Sistemul de frânare al celulelor Renshaw. Receptorii senzoriali musculari. Celulele Renshaw înregistrează semnale din ramura recurentă a axonilor a-motoneuronilor. Axonii celulelor Renshaw formează sinapse inhibitorii cu perikaria acestor neuroni motori Receptorii senzoriali musculari

Celulele Renshaw, interneuroni inhibitori localizați în coarnele anterioare ale măduvei spinării, sunt oarecum dorsale și mediale decât neuronii motori. Acestea sunt celule mici. Diametrul corpului celular Renshaw este de 10-20 microni, dendritele au 100-150 microni lungime, axonii acestor celule sunt lungi.

Principiul de funcționare

O singură contracție musculară durează destul de mult. Dar trebuie avut în vedere faptul că atunci când un mușchi care conține o cantitate imensă de fibre musculare este tensionat, excitația lor simultană nu are loc niciodată. Activitatea diferitelor fibre musculare alternează într-o oarecare măsură, din această cauză mușchiul este mai puțin obosit. Prin urmare, pentru a menține tensiunea musculară continuă, nu este necesară o frecvență mare de descărcare a celulei nervoase motorii. Pentru aceasta, este suficientă o frecvență a impulsurilor care să nu depășească zece impulsuri pe secundă. Motoneuronii au mecanisme care își stabilizează descărcarea exact la această frecvență și previn apariția impulsurilor de o frecvență prea mare, ceea ce ar putea duce la o încălcare a activității musculare. Un astfel de mecanism de stabilizare este, în primul rând, dezvoltarea unei urme de hiperpolarizare pe termen lung în soma motoneuronului după generarea unui impuls. Durata sa ajunge la aproximativ 100 ms, iar pe parcursul dezvoltării sale noua acțiune sinaptică va fi slăbită. Acest mecanism în sine ar trebui să contribuie la stabilizarea ratei de descărcare a motoneuronilor la un nivel de aproximativ 10 impulsuri pe secundă. Pe lângă mecanismul de stabilizare internă, neuronul motor are și un al doilea mecanism extern, care funcționează în aceeași direcție. Acest mecanism extern este reprezentat de un lanț scurt de feedback negativ, prin care neuronul motor se inhibă, dar în cazul în care trimite o descărcare către axon.

Schema generală de activitate a unui astfel de lanț este următoarea. Celulele Renshaw se termină cu colaterale recurente ale axonilor, care în materia cenușie eliberează neuroni motori alfa care inervează mușchii motori și, prin urmare, „știu” întotdeauna cât de puternic este excitat neuronul. Celulele Renshaw, la rândul lor, se termină pe neuronii motori cu sinapse inhibitorii. Nu există urme de hiperpolarizare în celulele Renshaw și, prin urmare, pot genera o întreagă explozie de impulsuri la o frecvență foarte mare, până la 1500 de impulsuri pe secundă, la un potențial sinaptic. Fiecare dintre aceste impulsuri, care vin la neuronii motori, provoacă în ei o reacție inhibitorie, care se rezumă atâta timp cât durează descărcarea celulei Renshaw. Prin urmare, durata totală a inhibiției după un singur impuls în colateralul axonului ajunge la aproximativ 100 ms. Inhibarea recurentă este combinată cu hiperpolarizarea urmei și contribuie în continuare la reținerea descărcării motoneuronilor la o frecvență scăzută. Celulele Renshaw primesc input de la mai mult de un neuron motor și vor trimite ele însele axoni către mulți neuroni motor. Deoarece în procesul de evoluție au apărut astfel de mecanisme eficiente de duplicare pentru stabilizarea descărcării unui motoneuron, este evident că acest din urmă mecanism este esențial pentru implementarea normală a unui act motor.

Ca neurotransmitator, celulele Renshaw folosesc glicina, un neurotransmitator inhibitor care actioneaza asupra neuronilor motori alfa.

Frecvența impulsurilor trimise de celula Renshaw este într-o gamă largă direct proporțională cu frecvența impulsurilor transmise de neuronul motor asociat cu aceasta, iar frecvența impulsurilor neuronului motor este invers proporțională cu frecvența impulsurilor transmise. de celula Renshaw. Celulele Renshaw acționează ca „limitatori” sau „regulatori” ai sistemului neuronului motor alfa și, astfel, ajută la prevenirea tetanosului și a leziunilor musculare. Datorită activității lor, impulsurile motoneuronilor sunt menținute în intervalul optim necesar pentru contracția musculară controlată.

      Un neuron din cortexul motor al cortexului cerebral, al cărui axon este implicat în formarea tractului corticospinal sau corticobulbare.

      Un neuron eferent al coarnelor anterioare ale măduvei spinării, al cărui axon inervează elementele contractile ale fibrelor intrafusale.

      Un neuron eferent al coarnelor anterioare ale măduvei spinării, al cărui axon inervează fibrele extrafusale ale mușchilor scheletici.

      Neuronul inhibitor al cortexului cerebelos inhibă activitatea atât a nucleilor cerebelului însuși, cât și a nucleilor vestibulari ai medulei oblongate.

      Interneuron inhibitor al măduvei spinării implicat în organizarea inhibiției recurente.

    REFLEX ....... MANIFESTE ÎN:

A. Ashner-Danini. B Hering-Breuer.

B. Viscero-visceral. G. Viscero-dermic.

      Modificări ale activității organelor interne atunci când interoreceptorii lor sunt iritați.

      Modificări ale activității organelor interne atunci când anumite zone ale pielii sunt iritate.

      Modificări ale transpirației și sensibilității pielii cu iritarea organelor interne.

      Scăderea ritmului cardiac la presiunea asupra globilor oculari.

      Inhibarea inhalării atunci când plămânii sunt întinși.

    TIP FIBRĂ NERVĂ .... ARE CARACTERISTICI FUNCȚIONALE

A. Tipul A. B. Tipul C. C. Tipul C.

      Fibre vegetative postganglionare și fibre aferente de la unii receptori de căldură, presiune, durere, care au cea mai mică viteză de conducere a excitației (0,503 m/sec).

      Fibre vegetative preganglionare cu viteza de excitație (3-18 m/s).

      Axonii motoneuronilor care inervează mușchii scheletici și fibrele aferente de la receptorii musculari, care au cea mai mare viteză de conducere - 120 m/sec.

Stabiliți dacă afirmațiile sunt adevărate sau false și relația dintre ele:

    NUMAI TPSP, SAU EPSP POT FI SUMAT PE UN SINGUR NEURON, PENTRU CĂ CONFORM PRINCIPIUL DALE, UN NEURON UTILizează DOAR UN SINGUR TIP DE MEDIATOR ÎN TOATE TERMINALELE SAI.

1. VVV 2. NVN 3. NVN 4. VVN 5. VVN

    ORI EXCITAȚIA, SAU INHIBIȚIA POATE FI PROPAGATE PRIN AXONUL NEURONULUI, PENTRU CĂ CÂND SE SUMĂ EPSP ȘI TPSP, REZULTATUL TOTAL POATE FI POZITIV SAU NEGAT

1. VVV 2. NVN 3.. NVN 4. VVN 5 VVN

    EXPERIMENTUL LUI SECHENOV SE REALIZĂ PE O BROȘTE SPINALĂ, PENTRU CĂ EXPERIMENTUL LUI SECHENOV MĂSoară TIMPUL REFLEXULUI COLONIAL

    EXPERIENTA LUI SECHENOV SE REALIZEAZA PE BROASTA TALAMICA. PENTRU SUPRIMAREA REFLEXULUI SPINAL ESTE NECESAR SĂ PUNEȚI UN CRISTAL DE SARE PE DEALURI VISUALE

    INHIBIȚIA REFLEXULUI SPINAL ÎN EXPERIENȚA LUI SECHENOV ESTE CAUZĂ DE IRITAREA DEALURILOR VISUALE CU UN CRISTAL DE SARE, PENTRU CĂ IONII DE SODIU ȘI DE CLOR PROVOCĂ HIPERPOLARIZAREA NEURONLOR.

1. VNN 2. NVN 3. VVN 4. VVV 5. NVN

    INHIBIȚIA PRESYNAPTICĂ ESTE FOARTE EFICIENTĂ ÎN PRELUCRAREA INFORMAȚIILOR VENITE ÎN NEURON, PENTRU CĂ EXCITAȚIA POATE FI SUPRESĂ SELECTIV LA O SINGURĂ INTRARE SINAPTICĂ

    RECEPTORII sensibili la serotonină sunt numiți serotonine-ergici, deoarece serotonina are atât efecte excitante, cât și inhibitoare.

1. НВН 2., ННН 3. ВНН 4. ВВВ 5. ВВН

    STRICHNINA SE INJECTEAZĂ LA BROȘTE PENTRU A DEMONSTRA ROLUL INHIBIȚIEI, PENTRU CĂ STRICHNINA ACTIVEAZĂ SINAPSELE INDUSTRIALE

1. VNN 2. NNN 3. VVN 4. VVV 5. NVN

    STRICHNINA SE INJECTEAZĂ LA O BROȘTE PENTRU A DEMONSTRA INHIBIȚIA DECTORC SINAPSELE DE INHIBIȚIE A BLOCURILOR DE STRICHNINA

    PENTRU A DEMONSTRA ROLUL INHIBIȚIEI BROȘCOA SE INJECTEAZĂ CU STRICHNINĂ, PENTRU CĂ DUPĂ INTRODUCEREA STRICNINEI BROȘCOA SE OBSERVĂ IRADIAȚIE DIFUZĂ DE EXCITARE

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VVV 5. VNN

    UN NEURON POATE FI ÎN STARE DE EXCITAȚIE, SAU DE INHIBIȚIE, PENTRU CĂ PE UN NEURON POTENȚIALELE POSTSINAPTICE EXCITATIVE, SAU INHIBITORII SE POT SUMATE.

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

    CALEA PARASIMPATIC EFFERENT ARE STRUCTURĂ DOU-NEURALĂ, PENTRU CĂ CENTRII DEPARTAMENTULUI PARASIMPATIC AI SISTEMULUI NERVOS AUTONOM SUNT LOCALIZAȚI ÎN CREIER ȘI MĂDUVA SPINĂ.

1. NVN 2. NVN 3. VVV 4. VVN 5. VVN

    CALEA SIMPATICĂ EFFERENTĂ ARE STRUCTURĂ DE DOUĂ NEURALĂ, PENTRU CENTRILE DEPARTAMENTULUI SIMPATIC AI SISTEMULUI NERVOS AUTONOM SUNT LOCALIZAȚI ÎN CREIER ȘI MĂDUVA SPINĂ

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

    FIBRELE SIMPATICE PRGANGLIONARE SUNT MAI SCURT DECÂT FIBRELE NERVIVE POSTGANGLIONAR DECĂ FIBRELE NERVIVE SIMPATICE PRGANGLIONAR SUNT DE TIP B ȘI FIBRELE NERVIVE POSTGANGLIONARE SUNT DE TIP C

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5 VVV

    FIBRELE SIMPATICE PRGANGLIONARE SUNT MAI LUNGI POSTGANGLIONARE NARIC PENTRU CĂ FIBRELE NERVIVE PREGANGLIONARE ALE DEPARTAMENTULUI SIMPATIC AL SISTEMULUI NERVOS AUTONOM SUNT DE TIP B:

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VVN 5. NVN

    NEURONII EFFERENȚI INTRAMURALI SUNT O CALE FINALĂ COMUNĂ PENTRU SECȚIUNILE PARASIMPATICE ȘI METASIMPATICĂ ALE SNA, DETORC ESTE TRANSMIT EXCITAȚIA ATĂ DE LA FIBRELE VAGUS PREGANIONARE, ȘI DE LA NEURONII INTERNAȚIONALI INTRAMURAL:

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

    SISTEMUL NERVOS DE METASIMPATIE REGLĂ ORGANELE VISCERALE MAI RAPID DECÂT SISTEMUL NERVOS SIMPATIC ȘI PARASIMPATIC DECĂ REFLEXELE DE METASIMPATIE SUNT PERIFERICE LOCALĂ

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VVN 5. NVN

    MECANISME DE REGLARE A METASIMPATIEI Eliberează SNC DIN INFORMAȚII EXCESIVE PENTRU CĂ REFLEXELE METASIMPATIEI SE ÎNCHIDE ÎN EXTERIOAREA SNC - ÎN GANGLIUL INTRAMURAL

    OBIECTUL INNERVĂRII DEPARTAMENTULUI SIMPATIC AL SISTEMULUI NERVOS AUTONOM ESTE ÎNTREGUL ORGANISM, PENTRU CĂ FIBRELE NERVIVE SIMPATICE FORMEAZĂ PLEXURI ÎN jurul tuturor VASOLOR ADUC SÂNGE LA ORGANE ȘI ȚESUTURI.

1. NVN 2. NVN 3. VVV 4. VVN 5. VVN

    LA TERMINAREA SIMULTANĂ A IRITAȚII A FIBRELOR NERVIVE SIMPATICE ȘI PARASIMPATICE MERGE SĂ ÎN INIMĂ, EFECTUL NERVULUI SIMPATIC DUREAZĂ MAI MULT, DETORC ACTIVITATEA ACETILCOLINESTERAZEI ESTE MAI MARE DECÂT ACTIVITATEA MONOAMINEI OXIDA.

1. NVN 2. NVN 3 VVV 4. VNN 5. VVN

    ÎN ȚESUTILE ORGANELOR INTERNE MEDIATORUL FIBRELOR NERVIVE POSTGANGLIONARE POATE FI NORADRENALINA, ACETILCOLINA, HISTAMINA, PENTRU ACȚIUNEA FIBRELOR NERVIVE POSTGANGLIONARE SE IMPLEMENTĂ PRIN RECEPTOR ADRENO-, COLINO-, HISTAMINE:

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5 NVN

    NORADRENALINA POATE PROVOCĂ ATÂT îngustarea, cât și dilatarea arteriolelor PENTRU CĂ EFECTUL NORADRENALINEI DEPINDE DE TIPUL DE RECEPTORI (ALFA ȘI BETA) CU CARE INTERACȚIONEAZĂ

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

    MULTE FUNCȚII ALE ORGANELOR INTERNE (PENTRU MOTOR) SUNT REZERVATE DUPĂ TRANSCȚIA CĂILOR SIMPATICE ȘI PARASIMPATICE, PENTRU CĂ ÎN PEREȚII ACESTE ORGANE EXISTĂ UN SISTEM DE METASIMPATIE INCLUSIVĂ NEURONI GENERATOR.

1. NVN 2. VVV 3. VVN 4. VNN 5. NNN

FIZIOLOGIA CIRCULĂRII

FIZIOLOGIA INIMII

Alegeți un răspuns corect:

    MINUTUL DE DEBIT CARDIAC ÎN REPOS

      1,5 - 2 litri;

      3 - 3,5 litri;

      4,5 - 5 litri.

    MINUTUL DE DEBIT CARDIAC ÎN TIMPUL MUNCII FIZICE GRUINE ESTE EGAL CU:

    1. 25-30 litri

      3 - 3,5 litri;

      4,5 - 5 litri;

      8 - 10 litri.

    SUPPAPE ÎN TIMPUL PAUZEI GENERALE:

    1. Stânga închisă, dreapta deschisă.

    ÎN VENTRICULUL STÂNGA, VALVA AORTICĂ SE DESCHIDE CÂND PRESIUNEA:

    1. Mai mult de 120 -130 mm Hg.

      Mai mult de 25 - 30 mm Hg.

      Mai mult de 70 - 80 mm Hg.

    PERIOADA PROTO-DIASTOLICĂ ESTE:

    1. Momentul expulzării sângelui din ventriculi;

      Timp de la începutul relaxării ventriculilor până la trântirea valvelor semilunare;

      Timpul contracției atriale;

    REDUCEREA SINCRONĂ A CARDIOMIOCITELOR ESTE OFERITĂ DE:

    1. Reglarea intracelulară;

    CONTRACȚIA CRESCĂ A VENTRICULULUI STÂNG ÎN TIMPUL ÎNTINDERII PEREȚILOR ATRIULUI DREPT ESTE OFERITĂ DE:

    1. Reflex periferic intraorganic;

      Interacțiune intercelulară;

      reglare intracelulară.

    CONTRIBUIREA CONTRACȚILOR MIOCARDICE CU CREȘTEREA LUNGIMII INIȚIALE A FIBRELOR MUSCULARE ESTE OFERITĂ DE:

    1. Reflex periferic intracardiac;

      interacțiune intercelulară.

    ÎN IRITAREA PERMEABILITĂȚII NERVULUI VAGA A MEMBRANEI MUSCULUI INIMII PENTRU IONII DE POTASIU:

    1. Scăderi;

      Nu se schimbă;

      Mai întâi crește, apoi scade;

      Crescând.

    EFECTUL BATHMOTROPIC ASUPRA ACTIVITĂȚII INIMII ESTE O SCHIMBARE:

    1. excitabilitatea miocardului;

      forțe de contracție;

      Conductibilitatea miocardului.

    EFECTUL INOTROPIC ASUPRA ACTIVITĂȚII INIMII ESTE O SCHIMBARE:

    1. conductivitate;

      Tăieri forțate;

      excitabilitate;

    EFECTUL DROMOTROPIC ASUPRA ACTIVITĂȚII INIMII ESTE O SCHIMBARE:

    1. Tăieri forțate;

      excitabilitate;

      Conductibilitatea miocardului.

    EFECTUL CRONOTROPIC ASUPRA ACTIVITĂȚII INIMII ESTE O SCHIMBARE:

    1. conductivitate;

      Tăieri forțate;

      Frecvențele de contracție;

      Excitabilitate.

    EFECTE NERVICE SIMPATICE ASUPRA MUSCHIULUI INIMII:

    1. Inotrop pozitiv, cronotrop negativ;

      Inotrop pozitiv, cronotrop pozitiv;

      Inotrop negativ, cronotrop negativ;

      Inotrop negativ, cronotrop pozitiv.

    TERMINAȚII ALE NERVULUI SIMPATIC DIN INIMĂ

    1. acetilcolina;

      Adrenalină;

      Noradrenalina.

    Terminațiile nervului vag se disting prin:

    1. Adrenalină;

      acetilcolina;

      Serotonina.

    CÂND APLICAREA ACETILCOLINEI ÎN CONCENTRAȚIE MARE PE MUSCHIUL INIMII VA ARE:

    1. Depolarizarea miocitelor;

      Hiperpolarizarea miocitelor

      Activarea canalelor de sodiu;

      Blocarea canalelor de sodiu.

    ARITMIA INIMA RESPIRATORIE SE MANIFESTĂ ÎN:

    1. Creșterea ritmului cardiac spre sfârșitul expirației;

      Creșterea respirației cu aritmie;

      Scăderea ritmului cardiac la sfârșitul expirației.

    CENTRUL DE INERVAȚIE SIMPATICĂ A INIMII ESTE SITUAT ÎN:

    1. medular oblongata;

    CENTRUL DE INNERVARE PARASIMPATĂ A INIMII ESTE SITUAT ÎN:

    1. medular oblongata;

      Segmentele cervicale superioare ale măduvei spinării;

      segmentele toracice superioare ale măduvei spinării.

    INIMA ARE O INERVAȚIE:

    1. Extracardic și intracardic;

      extracardiac;

      Intracardiacă.

    MECANISMUL HOMOMEMETRIC DE REGLARE A MUNCII INIMII CONSTA ÎN MODIFICARE:

    1. Ritmul cardiac cu modificări ale presiunii în sistemul arterial;

      Forțele de contracție ale inimii la modificarea lungimii inițiale a fibrelor musculare;

      Forța contracțiilor inimii cu o schimbare a presiunii în sistemul arterial sau cu o schimbare a frecvenței iritației;

      Rezistență fără modificarea umplerii diastolice.

    MECANISMUL HETEROMETRIC DE REGLARE A MUNCII INIMII CONSTA ÎN O MODIFICARE:

    1. Forța contracțiilor inimii cu o schimbare a presiunii în sistemul arterial;

      Forțele de contracție ale inimii cu creșterea lungimii inițiale a fibrelor musculare;

      Ritmul cardiac cu modificarea lungimii inițiale a fibrelor musculare.

    REFLEXUL DE ZUDIDA ESTE:

    1. Modificarea contracțiilor inimii cu modificarea lungimii inițiale a fibrelor musculare;

      Scăderea ritmului cardiac cu presiunea asupra globilor oculari;

      Stop cardiac reflex din cauza iritației receptorilor mezenterului.

    REFLEX DANINI - ASCHNER CONSTA DIN:

    1. Modificarea forței de contracție a inimii cu o modificare a lungimii inițiale a fibrei musculare;

      Stop cardiac reflex la impactul în regiunea epigastrică;

    EFECTUL ANREP INCLUDE ÎN:

    1. Modificarea forței contracțiilor inimii cu o modificare a lungimii inițiale a fibrelor musculare;

      Într-o modificare a forței de contracție a inimii cu o schimbare a presiunii în sistemul arterial;

      Scăderea ritmului cardiac cu presiunea asupra globilor oculari.

    SE POATE SCHIMBA CONDIȚIONAL FRECUMENTUL CARDIAC-REFLEX?

  1. ROLUL HIPOTALAMULUI ÎN REGLAREA MUNCĂRII INIMII INCLUDE ÎN:

    1. Schimbarea reflexă condiționată a frecvenței;

      Modificarea frecvenței contracțiilor la ținerea respirației;

      Adaptarea muncii inimii la condițiile reale.

    ELECTRODII PENTRU ÎNREGISTRAREA ECG ÎN DERIVUL STANDARD 1 SUNT POZIȚIONați DUPA URMĂTOR:

    1. Mâna dreaptă - picior stâng;

      Picior stâng - mâna stângă;

      Mâna dreaptă - mâna stângă.

    ELECTROZII PENTRU ÎNREGISTRAREA ECG ÎN DERIVUL STANDARD II SUNT POZIȚIONATĂ DUMNEAVOASTRĂ:

    1. Mâna dreaptă - mâna stângă;

      Mâna dreaptă - picior stâng;

      Mâna stângă - picior stâng.

    ELECTROZII PENTRU ÎNREGISTRAREA ECG-ului ÎN LEADEREA ÎMBUNĂTĂTĂ A AVR-UL SUNT POZIȚIONĂȚI URMĂTOR:

    1. Mâna dreaptă - mâna stângă, piciorul drept;

      Mâna dreaptă - piciorul stâng, mâna stângă;

      Mâna stângă - picior stâng, picior drept.

    ELECTROZII PENTRU ÎNREGISTRAREA ECG ÎN DERIVUL STANDARD III SUNT POZIȚIONați DUPA URMĂTOR:

    1. Mâna stângă - picior stâng;

      Mâna dreaptă - picior stâng;

      Mâna dreaptă - piciorul stâng.

    SINGUL POL SUNT:

    1. cabluri standard;

      Misiuni toracice conform lui Wilson.

    ZONA R DE PE ELECTROCARDIOGRAMĂ REFLECTĂ:

    1. Excitație în ventriculi;

      Repolarizare în ventriculi;

      Excitația atrială.

    COMPLEXUL QRS DE PE ELECTROCARDIOGRAMĂ REFLECTĂ:

    1. excitație atrială;

      Excitație în ventriculi;

      repolarizare în ventriculi.

    UNDA T DE PE ELECTROCARDIOGRAMĂ REFLECTĂ:

    1. Excitație în ventriculi;

      excitație atrială;

      repolarizare în ventriculi.

    INTERVALUL TR PE ELECTROCARDIOGRAMĂ CORRESPONDE CU:

    1. diastola ventriculară;

      Sistolă atrială;

      Pauza generală a inimii.

    PE ELECTROCARDIOGRAMA SE POATE JUDECA DESPRE:

    1. Natura apariției și răspândirii excitației în miocard;

      debitul cardiac;

      Puterea contracțiilor inimii.

    ESENȚA METODEI VECTORELECTROCARDIOGRAFII ESTE ÎN:

    1. Înregistrarea activității totale a cardiomiocitelor;

      Înregistrarea mișcării axei electrice a inimii în 3 proiecții..

    TONUL INIMII S-A APPARUT:

    II Tonul inimii a apărut:

    1. În faza de umplere rapidă a ventriculilor

      Când supapele clapete se închid

      Când valvele semilunare se închid

    III TONUL INIMII ESTE ÎNREGISTRAT PE FONOCARDIOGRAMA:

    1. În faza de umplere rapidă a ventriculilor;

      La trântirea supapelor cu clapetă;

      Când valvele semilunare se închid.

    IV TONUL INIMII ESTE ÎNREGISTRAT PE FONOCARDIOGRAMA:

    1. În faza de umplere rapidă a ventriculilor;

      La trântirea supapelor cu clapetă;

      Cu contracție atrială și flux suplimentar de sânge în ventriculi.

    VALVA MITRALĂ ESTE MAI AUZĂ:

    1. În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului;

      La dreapta sternului la baza procesului xifoid.

    VALVA CU TREI NIVELE AUDE MAI BUN:

    1. În al cincilea spațiu intercostal la stânga, la 1,5 cm medial de linia media-claviculară;

    VALVA PULMONARĂ ESTE MAI AUZĂ:

    1. La dreapta sternului la baza procesului xifoid;

      Din al doilea spațiu intercostal. în dreapta pieptului.

    VALVA AORTICĂ ESTE MAI AUZĂ:

    1. La dreapta sternului la baza procesului xifoid;

      În al doilea spațiu intercostal din stânga sternului;

      În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului.

    ESENTA METODEI PLETISMOGRAFII CONSTA IN:

    1. Măsurarea tensiunii arteriale în diferite faze ale cardiociclului;

      Măsurarea rezistenței țesuturilor la curent electric;

      Măsurarea fluctuațiilor volumului unei părți a corpului în funcție de umplerea acesteia cu sânge.

    METODA PERMITE STUDIAREA FUNCȚIEI CONTRACTIBILITĂȚII MIOCARDICE:

    1. Fonocardiografie;

      Sfigmografie;

      Analiza de fază a activității cardiace;

      Balistocardiografie.

    CE PRESIUNE SE DEZVOLTEAZĂ ÎN ATRIU ÎN TIMPUL SISTOLEI?

  1. ÎN CE VASA E EJECTAT SÂNGELE DIN VENTRICULUL DREPT?

    1. vena cavă superioară;

      artera pulmonara;

    2. vena cava inferioara;

      Vena portală.

    CÂT DURĂ TONUL INIMII 2?

    1. 0,1-0,12 sec.

      0,06-0,08 sec.

    CUM SE CONTRACTĂ MUSCHIUL INIMII ÎN FAZA DE FORȚĂ?

    1. izotonic;

      izometric;

    CARE ESTE DURATA UNUI CICLU INIMII?

    1. 0,12-0,18 sec.

    ÎN CE FAZA DE CONTRACȚIE SE DESCHIDE SUPAPELE SEMILUNA ALE INIMII?

    1. Sistolă atrială;

      La sfârşitul fazei de tensiune izometrică;

      Faza de expulzare lentă a sângelui;

      Diastolă;

      Faza de evacuare rapidă.

    CARE ESTE TENSIUNEA SANGRELINĂ ÎN AORTICĂ LA ÎNCEPUTUL SISTOLEI VENTRICULARE?

  1. ÎN CE POZIȚIE SUNT SUPAPELE INIMII ÎN TIMPUL PAUZEI GENERALE?

    1. Valvele semilunare și cuspide sunt închise;

      Valvele semilunare și cuspide sunt deschise;

      Lunar închis, pliat deschis;

      Cele semilunare sunt deschise, cele pliate sunt închise.

    CE VALOARE ESTE PRESIUNEA ÎN VENTRICULUL DREPT ÎN TIMPUL SISTOLULUI?

  1. CE VALOARE ESTE PRESIUNEA ÎN VENTRICULUL STÂNG ÎN TIMPUL SISTOLEI SA LA ÎNĂLȚIMEA FAZEI DE EXIL?

  1. SANGELE DIN INIMĂ ÎN VENELE CAVAC ÎN TIMPUL SISTOLEI ATRIALE?

  1. CARE ESTE DURATA FAZEI DE SANGARE RAPIDA?

  1. CÂT DURĂ PRIMUL SUNET DE INIMĂ?

    1. 0,1-0,12 sec.

      0,06-09,08 sec.

    1. contractilitate și tonicitate;

      Automatizare și contractilitate;

      Automatizare, excitabilitate, conducere, contractilitate,

      Tonicitatea.

    INDICAȚI VITEZA DE PROPAGARE A EXCITAȚIEI ÎN FASCUL GISS:

    1. 0,06-0,08 m/s

    2. 0,25-0,33 m/s

      4,5 - 5,0 m/s

    SPECIFICAȚI TIMPUL DE ÎNTÂRZIERE ÎN NODUL ATIO-VENTRICULAR:

  1. FLUXUL A CE IONI ÎN CELULĂ PROVOCĂ DEZVOLTAREA FAZEI PLATEO A AP A CARDIOMIOCITULUI?

  1. CE ÎNVĂȚĂMÂNT ESTE SCHIMBUL DE PRIMUL ORDIN ÎN INIMĂ?

    1. nodul atrioventricular;

      nodul sinoatrial;

      Fibre Purkinje;

      Pachetul lui.

    CE ESTE BLOCUL INCOMPLET DE GRADUL II PE ECG?

    1. Creșterea treptată a intervalului PQ la 0-0,21 sec, urmată de căderea complexului QRS;

      Există o contracție a atriilor în ritmul său și a ventriculilor în sine;

      Prolaps al complexului QRS, fără prelungirea prealabilă a intervalului PQ.

    CĂI FAZĂ A PD CORESPONDE SEGMENTUL ST PE ECG?

    1. faza de depolarizare;

      Faza repolarizării rapide;

      Repolarizare lentă;

      faza de platou;

    VA VA EXCITAȚIA VENTRICULARĂ CÂND BLOCUL CORDIC TRANSVERSAL COMPLET?

  1. CU CE FRECVENȚĂ POT APARE IMPULSURI ÎN NODUL ATRIOVENTRICULAR?

    1. 40-50 min.

      70-80 min.

      30-40 min.

      10-20 min.

    VENTRICULUL DREPT SE VA OBTURA ÎN TIMPUL BLOCULUI PICIOARELOR DREPTĂ ALE GRUMOILOR SAU?

  1. CARE CONDUCȚII SUNT NUMITE UNIPOLARE (UN-POL)?

    1. Cabluri standard pentru membre;

      cabluri pentru piept;

      Conducte întărite ale membrelor;

      Toracică și întărită de la membre.

    POATE ȚESUTUL INIMĂ RĂSPUNSĂ LA IRITAȚII SUPLIMENTARE ÎN FAZA DE REFRACTARE RELATIVA?

    1. Da, la un stimul de prag;

      Da, la un stimul subprag;

      Da, la un stimul supraprag.

    CARE DEPARTAMENT AL INIMII SE POATE CU VAGUS CORPORAT?

    1. La nodul atrioventricular;

      Spre mănunchiul Lui;

      la nodul sinoatrial.

    CARE DEPARTAMENT AL INIMII SE POATE VAGUUL STÂNG?

    1. La nodul atrioventricular;

      Spre mănunchiul Lui;

      la nodul sinoatrial.

    CARE ESTE DURATA REFRACTARULUI RELATIV DE INIMA?

  1. UNDE SUNT CORPELE PRIMIILOR Neuroni parasimpatici care inervează inima?

    1. În regiunea toracică a măduvei spinării;

      În regiunea cervicală a măduvei spinării;

      În medulla oblongata;

      În hipotalamus.

    CARE ESTE SCĂDEREA EXCITABILITĂȚII INIMII LA IRITAȚIA VAGĂ PUTERNICĂ?

    1. Efect dromotrop negativ;

      Efect baiemotrop negativ.

  1. CE EXPLICĂ FENOMENUL SCĂRILOR BOWDICH?

    1. O creștere a concentrației intracelulare de Ca++;

      O creștere a concentrației intracelulare de K +;

      O creștere a concentrației intracelulare de Na +.

    CARE ESTE REDUCEREA FORȚEI CONTRACȚILOR INIMII CÂND SE NUMEȘTE IRITAREA NERVULUI VAGA?

    1. Efect inotrop negativ;

      Efect cronotrop negativ;

    CUM SE NUMESC O CONDUCTIVITATE A INIMII REDUS DATORITA IRITARII NERVULUI VAGA?

    1. Efect inotrop negativ;

      Efect cronotrop negativ;

      Efect bathmotrop negativ;

      Efect dromotrop negativ.

    1. Predomină în ambele atrii;

      Predomină în ventriculi;

      În mod uniform în toate părțile inimii.

    VA RĂSPUNDE MUSCHIUL INIMII CU O CONTRACȚIE EXTRAORDINARĂ LA IRITAȚIA SUPLIMENTARĂ CAUZĂ ÎN PERIOADA DE SCURSARE?

  1. CUM SE NUMEȘTE FRECUMENTA CARDIACA LENTĂ ÎN TIMPUL IRITAȚIEI VAGUS?

    1. Efect inotrop negativ;

      Efect cronotrop negativ;

      Efect bathmotrop negativ;

      Efect dromotrop negativ.

    CARE DEPARTAMENTE ALE INIMII SUNT INNERVATE DE NERVII DE SIMPATIE?

    1. Atriul stang;

      Atriul drept;

      Ventriculi;

      Atrii și ventricule.

    CARE ESTE DURATA REFRACTARIEI ABSOLUTE DE INIMA?

  1. EXISTĂ O RELAȚIE FUNCȚIONALĂ ÎNTRE CELULELE ATIPICE ȘI CELULELE NERVIVE DIN INIMĂ?

  1. CUM SE MODIFICĂ FORȚA CONTRACȚIEI VENTRICULARE CU CREȘTEREA REZISTENTĂ ÎN SISTEMUL ARTERIAL?

    1. Rămâne la fel;

      în creștere;

      Scăderi.

    POATE ȚESUTUL INIMĂ RĂSPUNSĂ LA IRITAȚIE ÎN FAZA REFRACTARĂ ABSOLUTĂ?

  1. SE POATE SCHIMBA DURATA FAZEI REFRACTARE ABSOLUTE?

  1. CE MODIFICĂRI ÎN FUNCȚIA INIMII SE POT OBSERVA DUPĂ TRANSCȚIA NERVĂ DIN ARCUL AORTIC ȘI SINUSUL CAROTID?

    1. Reducerea frecventei;

      Nicio schimbare.

    CE ZONA REFLEXOGENĂ ESTE IRITATĂ CU REFLEXUL DE ZUDIDA?

    1. Arcul aortic și sinusul carotidian;

      receptorii globului ocular;

      Zone reflexogene ale stomacului, intestinelor și peritoneului.

    CUM AFECTĂ CATECOLAMINELE PERMEABILITATEA MEMBRANEI PENTRU CALCIUL ENDOGEN?

    1. A ridica;

      Ei nu se schimba.

    CE ACTIVEAZĂ CICLAZA ADENILATĂ, PARTICIPĂ LA REGLAREA ACTIVITĂȚII INIMII?

    1. acetilcolina;

      serotonina;

      catecolamine;

      Vasopresină;

      Aldosteron.

    CE PRODUSE CHIMICE MĂRĂSCĂ TONUL NERVULUI VAGA?

    1. Exces de calciu, catecolamine;

      Exces de potasiu, acetilcolină;

      exces de sodiu;

      Excesul de calciu.

    PENTRU CE IONI SE MODIFICA PERMEABILITATEA MEMBRANEI SUB ACȚIUNEA CATECOLAMINELOR ASUPRA ELE?

    1. Potasiu și clor;

      sodiu și calciu;

    UNDE SE APLICĂ PRIMA LIGATURĂ STANNIUS, CE DOVEDĂ?

    1. Între atrii și ventriculi, se dovedește rolul principal al atriilor în automatizare;

    UNDE ESTE A DOUA LIGATURA STANNIUS SUPERBISATA, CE DOVEDEAZA?

    1. Între atrii și ventriculi se dovedește rolul principal al atriilor în automatizare;

      Intre sinusul venos si atrii, se dovedeste rolul principal al sinusului venos;

      Până la vârful inimii pentru a dovedi prezența excitabilității miocardice.

    CÂND APAR EXTRASISTOLELE CU IRITAȚIE SUPLIMENTARĂ?

    1. Doar atunci când se aplică iritații puternice;

      Doar atunci când se aplică iritații suplimentare în timpul unei pauze generale;

      Când se aplică iritații puternice în timpul diastolei și pauzei.

    CARE EXTRASISTOLELE NU AU PAUZĂ COMPENSATORIE?

    1. atrioventricular;

      atrială;

      Sinusul.

    CUM SE VA SCHIMBA ACTIVITATEA INIMII CÂND EXPUNEREA LA ACETILCOLINĂ PE INIMA?

    1. Există un efect străin pozitiv și cronotrop;

      Există o influență străină negativă și cronotropă;

      Există o influență pozitivă dromo- și negativă bathmotropă.

    CARE SUNT MODIFICĂRILE FRECUMENTULUI CARDIAC ȘI AMPLITUDINEI ȘI ÎN CE FAZA SE OPRESE INIMA SUB EXCESUL DE IONI DE POTASIU?

    1. Contracții crescute și slăbite, oprirea în faza de diastolă;

      Scăderea și slăbirea contracțiilor, oprirea în faza de sistolă;

      Reducerea și slăbirea contracțiilor, oprire în faza diastolică.

    CUM VA FI SCHIMBAT TONUL CENTRILOR VAGUI LA IRITAREA NERVULUI SINUSAL?

    1. va coborî;

      va rasari;

      Nu se va schimba.

    CE PROPRIETĂȚI ALE MUSCHIULUI INIMII FACE ELECTROCARDIOGRAFIA UN STUDIU DETALIAT?

    1. Excitabilitate;

      Conductivitate;

      contractilitatea;

      excitabilitate și conducere;

      Toate cele de mai sus.

    CARE SUNT MODIFICĂRILE FRECUMENTULUI CARDIAC ȘI AMPLITUDINEI ȘI ÎN CE FAZA SE OPRIște INIMA CU EXCES DE CALCI?

    1. Creștere în frecvență și amplitudine, oprire în faza de sistolă;

      Intensificarea și slăbirea contracțiilor, oprirea în faza diastolică;

      Intensificarea și slăbirea contracțiilor, oprirea în faza de sistolă.

    CIRCULAȚIA MAREA ÎNCEPE.....

    1. În atriul stâng;

      În ventriculul stâng;

      În atriul drept;

      În stomacul drept.

    CIRCULAȚIA MAREA SE TERMINĂ.....

    1. În atriul stâng;

      În ventriculul stâng;

      În atriul drept;

      În stomacul drept.

    CIRCULAȚIA MICĂ ÎNCEPE.....

    1. În atriul stâng;

      În ventriculul stâng;

      În atriul drept;

      În stomacul drept.

    CICCUL INIMII ESTE....

    1. Timpul unei sistole și unei diastole a ventriculilor și atriilor;

      Sistolă, diastolă și pauză ventriculară;

      O bătaie a inimii și o ejecție de sânge;

      Timpul necesar inimii pentru a pompa tot sângele din jurul circulației.

    CÂND DURATA CICLULUI ESTE DE 0,8 SECONDE, DURATA SISTOLEI ATRIALE:

  1. CU DURATA CICLULOR DE 0,8 SECONDE, DURATA DIASTOLELOR ATRIALE:

  1. CU DURATA CICLULOR DE 0,8 SECONDE, DURATA SISTOLULUI VENTRICULAR STÂNG:

  1. CU DURATA CICLULOR DE 0,8 SECONDE, DURATA SISTOLULUI VENTRICULAR DREPT:

  1. CU DURATA CICLULOR DE 0,8 SECONDE, DURATA DIASTOLULUI VENTRICULAR STÂNG:

  1. DURATA DIASTOLULUI VENTRICULAR DREPT:

  1. PENTRU O SISTOLĂ ÎN REPOS, VENTRICULUL DREPT EVACUARE:

    1. 250 ml de sânge;

      70 ml. sânge;

      30 ml de sânge;

      25 ml de sânge.

    PENTRU O SISTOLĂ ÎN REPOS, VENTRICULUL STÂNGA EVACUAZĂ:

    1. 250 ml de sânge;

      70 ml. sânge;

      30 ml de sânge;

      25 ml de sânge;

    PENTRU O SISTOLĂ ÎN REPOS, ATRIUL STÂNGA ESTE EPUIT....

    1. 250 ml de sânge;

      70 ml. sânge;

      30 ml de sânge;

      25 ml de sânge;

    PENTRU O SISTOLĂ ÎN REPOS, EVACUAMENTUL ATRIULUI DREPT:

    1. 250 ml de sânge;

      70 ml. sânge;

      30 ml de sânge;

      25 ml. sânge;

      8% din volumul de sânge din ventricul.

    FRECUMENTA CARDIACA DE REPOS LA ADULTI...

    1. 50-60 pe minut;

      75 pe secundă;

      60-80 pe minut;

      80-100 pe minut.

    RITMO CARDIAC MAXIM FĂRĂ TULBURĂRI HEMODINAMICE:

    1. 60-80 pe minut;

      220 pe minut;

      140-150 pe minut;

      180 pe minut.

    FRECUMENTA CARDIACA FETUS:

    1. 140-160 pe minut;

      60-80 pe minut;

      120-140 pe minut;

      40-50 pe minut.

    ritmul cardiac la un nou-născut:

    1. 100-110 pe minut;

      160-180 pe minut;

      80-90 pe minut;

      120-140 pe minut.

    RITMUL CARDIAC LA UN COPIL DE 1 AN:

    1. 80-90 pe minut;

      60-80 pe minut;

      110-120 cu un minut;

      140-160 pe minut.

    TAHICARDIA ESTE...

    1. Creșterea ritmului cardiac;

    BRADICARDIA ESTE...

    1. Scăderea ritmului cardiac;

      Întărirea contracțiilor inimii;

      Creșterea ritmului cardiac;

      O creștere a vitezei de conducere a excitației prin miocard.

    VOLUMUL SISTOL ESTE...

    1. Cantitatea de sânge ejectată de cei doi ventricule într-o singură sistolă;

      Cantitatea de sânge ejectată de atriul stâng într-o sistolă;

      Cantitatea de sânge ejectată de fiecare ventricul într-o sistolă;

      Cantitatea de sânge ejectată de atrii într-o singură sistolă.

    VOLUMUL MINUTULUI ESTE....

    1. Cantitatea de sânge care se întoarce la inimă pe minut;

      Cantitatea de sânge care umple ventriculii pe minut;

      Cantitatea de sânge ejectată de fiecare atriu pe minut;

      Cantitatea de sânge ejectată de fiecare ventricul pe minut.

    NODUL SINOATRIAL ESTE LOCALIZAT:

    1. În atriul stâng;

      La gura venei cave inferioare

      Între gura venei cave superioare și urechea dreaptă;

      În septul atrioventricular.

    Stimulator cardiac al inimii ESTE....

    1. sistemul de conducere al inimii;

      Stimulator cardiac de ordinul doi;

      Un grup de celule musculare tipice ale inimii care își stabilesc ritmul;

      Un grup de celule miocardice atipice care stabilesc ritmul inimii.

    GRADIENT AUTOMAT ESTE ..

    1. Capacitatea celulelor inimii de a se autoexcita;

      O creștere a gradului de automatizare a secțiunilor sistemului de conducere pe măsură ce se îndepărtează de nodul sinoatrial;

      Descreșterea gradului de automatizare pe măsură ce vă îndepărtați de nodul sinoatrial;

      Gradul mediu de automatizare a tuturor celulelor stimulatoare cardiace.

    MODELUL DE PRIMĂ COMANDĂ ESTE:

    1. nodul sinoatrial;

      nodul atrioventricular;

      sistemul de conducere al inimii;

      Pachetul lui.

    Stimulator cardiac de COMANDA A DOUA ESTE:

    1. nodul sinoatrial;

      nodul atrioventricular;

      sistemul de conducere al inimii;

      Pachetul lui.

    MODELUL DE ORDIN A TREIA ESTE:

    1. nodul sinoatrial;

      nodul atrioventricular;

      sistemul de conducere al inimii;

      Pachetul lui.

    SECȚIUNEA SISTEMULUI CONDUCTIV DIN ZONA:

    1. atriul drept;

      treimea inferioară a ventriculilor;

      Toate secțiunile sunt automatizate;

      Fibre Purkinje.

    EXCITAȚIA PRIN MIOCARDIE SE DISTRIBUIE CU VITEZĂ:

    1. 0,9-1,0 cm/sec.

      0,9-1,0 m/s

    ÎN FASCUL GIS EXCITAȚIA SE PROPAGĂ CU VITEZĂ.....

    1. 0,02-0,05 s/sec

    ÎN NODUL ATRIOVENTRICULAR EXCITAȚIA SE DISTRIBUIE CU VITEZĂ.....

    1. 0,02-0,05 m/s

      0,08-1 m/s

    ÎNTÂRZIEREA EXCITAȚII ÎN NODUL ATRIOVENTRICULAR ARE URMĂTOAREA SEMNIFICAȚIE FIZIOLOGICĂ:

    1. Restul inimii;

      Asigurarea contracției sincrone a ventriculilor;

      Asigurarea umplerii complete a inimii cu sânge;

      Coordonarea contracțiilor atriale și ventriculare.

    REFRACTARIUL ABSOLUT AL MUSCHIULUI INIMII ESTE ......

    REFRACTAR RELATIV AL MUSCHIULUI INIMII ESTE ....

    1. Timpul în care mușchiul inimii răspunde doar la stimuli supraprag;

      Timpul în care mușchiul inimii nu răspunde la niciun stimul;

      Timpul în care mușchiul inimii este relaxat;

      Momentul în care mușchiul inimii răspunde doar la stimuli subprag.

    DURATA PERIOADAI DE REFRACTARE MIOCARDIAL ABSOLUT:

  1. DURATA PERIOADAI DE REFRACTARE MIOCARDICA RELATIVA:

  1. LEGEA FRANK-STARLING CARACTERIZAȚI........... MIOCARDIA:

    1. Conductivitate;

      contractilitatea;

      Excitabilitate;

      Automatizare.

    LEGEA FRANK-STARLING CONSTA ÎN ASTA. CE:

    1. Cu cât întinderea inimii este mai mică în timpul diastolei, cu atât este mai puternică contracția acesteia în timpul sistolei;

      O creștere a distensiei cardiace în timpul diastolei duce la o creștere a contracției acesteia în timpul sistolei;

      Cu cât este mai mare tensiunea arterială în aortă, cu atât este mai mare forța de contracție a miocardului ventricular.

    IN IRITAREA NERVULUI VAGA, EXCITABILITATE MIOCARDICA.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

    LA IRITAREA NERVULUI SIMPATIC EXCITABILITATE MIOCARDICA.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară.

    IN IRITAREA NERVULUI VAGA, CONDUCTIVITATEA MIOCARDICA.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    LA IRITAREA NERVULUI SIMPATIC, CONDUCTIVITATE MIOCARDICA.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    IN IRITAREA NERVULUI VAGA, CONTRACTIBILITATE MIOCARDICA.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    LA IRITAREA NERVULUI SIMPATIC CONTRACTIBILITATEA MIOCARDICĂ.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    ÎN IRITAREA NERVULUI VAGA, FRECVENȚA CONTRACȚILOR MIOCARDICE.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    LA IRITAREA NERVULUI SIMPATIC FRECVENȚA CONTRACȚIEI MIOCARDICE.....

    1. Nu se schimba;

      se duce în jos;

      se ridică;

      Mai întâi se ridică, apoi coboară;

      Mai întâi cade, apoi se ridică.

    CARACTERISTICI AUDIO ALE PRIMULUI SUNET DE INIMĂ:

    1. Înalt, sonor, persistent;

      Scurt, sonor, scăzut;

      Înalt, stăruitor, surd;

      Scăzut, persistent, surd.

    CARACTERISTICI AL DOILEA SUNET AL INIMII:

    1. Înalt, sonor, scurt;

      Scurt, sonor, scăzut;

      Înalt, stăruitor, surd;

      Scăzut, persistent, surd.

    PRIMUL SUNET DE INIMĂ ESTE CAUZAT DE FENOMENELE SUNETE REZULTATE DIN:

    1. Închiderea valvei semilunare, închiderea valvelor atrioventriculare, vibrația peretelui aortic;

      Vibrații în timpul contracției miocardice, deschiderea valvei mitrale, închiderea valvelor atrioventriculare, zgomot vascular;

      Vibrații ale pereților inimii în timpul contracției miocardice, închiderea valvelor atrioventriculare, deschiderea valvelor semilunare, zgomot vascular;

      Închiderea valvelor semilunare, deschiderea valvelor atrioventriculare, vibrația pereților inimii în timpul relaxării miocardice, zgomot vascular.

    AL DOILEA SUNET DE INIMĂ ESTE CAUZAT DE URMĂTOARELE COMPONENTE AUDIO:

    1. Închiderea valvei semilunare, închiderea valvelor atrioventriculare, vibrația peretelui aortic;

      Vibrații în timpul contracției miocardice, deschiderea valvei mitrale, închiderea valvelor atrioventriculare, zgomot vascular;

      Vibrații în timpul contracției miocardice, închiderea valvelor atrioventriculare, deschiderea valvelor semilunare, zgomot vascular;

      Vibrații în timpul relaxării miocardului, închiderea valvelor semilunare, deschiderea valvelor atrioventriculare, zgomot vascular.

    CAUZĂ A AL TREILEA SUNET DE INIMĂ:

    1. Sistola atrială.

      Ejectia de sange din ventriculi.

      Impactul sângelui asupra foliolelor aortei.

      Umplerea ventriculilor cu sânge în timpul diastolei lor.

    CAUZA CEL DE AL PATRA SUNET DE INIMĂ:

    1. Umplerea ventriculilor cu sânge în timpul diastolei;

      sistolă ventriculară;

      Sistolă atrială;

      Relaxarea atriilor.

    FUNCȚIA INIMII ESTE... .

    1. funcția de pompare;

      Reglarea fluxului sanguin vascular;

      funcția hematopoietică.

    SE REALIZĂ FUNCȚIA DE POMPARE A INIMII... .

    1. Scăderea rezistenței vasculare;

      Datorită repetării periodice a sistolei și diastolei;

      Datorită fluxului de sânge către inimă.

    FIECARE CICLU CARDIAC INDIVIDUAL ÎNCEPE CU

    1. sistolă generală;

      Sistole atriale;

      Sistola ventriculilor.

    CU SFÂRȘITUL SISTOLEI ATRIALE, ATRIUL ÎNCEPE ... .

    1. sistolă ventriculară;

      diastola ventriculară;

      pauză compensatorie.

    URMEAZĂ SFÂRȘITUL SISTOLULUI VENTRICULAR ....

    1. pauză compensatorie;

      Pauza generala;

      Diastola ventriculelor.

    DEBILUL SANGUIN UNIVERSAL ÎN DIRECȚIA „ATRIU – VENTRRICULE – AORTA” ESTE PREVĂZUT ... .

    1. mișcări respiratorii;

      Structura anatomică a venelor;

      Prezența aparatului valvular al inimii.

    MIȘCAREA SÂNGELE ÎN TIMPUL CONTRACȚIEI ATRIALE ESTE CARACTERIZATĂ ....

    1. Ejectia sângelui în ventriculi și vene;

      Flux unidirecțional de sânge de la atrii la ventriculi;

      Mișcarea sa alternativă în ventriculi și spate.

    CE PROVOCĂ MIȘCAREA SANGELULUI UNIdirecțională ÎN SISTOLA ATRIALĂ?

    1. Aparatul valvular al venelor;

      supape clapete;

      Secvența de contracție a mușchilor atriilor, oferind în primul rând prinderea gurii venei cave.

    CARE METODĂ ESTE DE BAZĂ ÎN DETERMINAREA PRESIUNII ÎN CAVITĂȚILE INIMII?

    1. metoda Korotkov;

      Metoda sondajului intracardiac;

      metoda Riva-Rocci.

    LA ÎNĂLŢIMEA SISTOLULUI TENSIUNEA ARTERIALE ÎN ATRIU AJUNGE.

    1. 25-30 mm. rt. Artă.

      70-80 mm. rt. Artă.

      5 - 8 mm. rt. Artă.

      0 mm. rt. Artă.

    ÎN TIMPUL DIASTOLEI ATRIUL TENSIUNEA ARTERIALE SCAD LA... .

    1. 25-30 mm. rt. Artă.

      70-80 mm. rt. Artă.

      5 - 8 mm. rt. Artă.

      0 mm. rt. Artă.

    LA ÎNĂLȚIMEA SISTOLULUI AJUNGE TENSIUNEA ARTERIALE ÎN VENTRICULUL STÂNG

    1. 25-30 mm. rt. Artă.

      70-80 mm. rt. Artă.

      120-130 mm Hg

    EXJECȚIA DE SÂNGE DIN VENTRICULUL STÂNGA ÎNCEPE CÂND PRESIUNEA ARTERIALE ÎN AORTA ESTE EGALĂ CU... MM. RT. SF.

  1. LA ÎNĂLŢIMEA SISTOLULUI TENSIUNEA ARTERIALE ÎN VENTRICULUL DREPT AJUNGE LA ... .

    1. 70-80 mm. rt. Artă.

      120-130 mm. rt. Artă.

      25-30 mm. rt. Artă.

    EVACUAREA SÂNGELE DIN VENTRICULUL DREPT ÎNCEPE CÂND PRESIUNEA SÂNGELUI ÎN ARTERA PULMONARĂ ESTE EGALĂ CU... MM. RT. SF.

  1. CE EFECT AL ACTIVITĂŢII VALVELE SEMILUNA OFERĂ MUŞCHII PAPILELOR CU PILE DE TENDON?

    1. Menținerea valvelor cuspid în timpul sistolei ventriculare și împiedicând astfel întoarcerea sângelui în aortă;

    CE EFECT AL ACTIVITĂȚII VALVELELOR OFERĂ MUȘCHII PAPILEI CU PILE TENDOASE?

    1. Flux complet de sânge în ventricul în timpul diastolei;

      Menținerea valvelor cuspid în timpul sistolei ventriculare și împiedicând astfel întoarcerea sângelui în aortă;

      Menținerea valvelor cuspid în timpul sistolei ventriculare și împiedicând astfel întoarcerea sângelui în atriu.

    VALVA SEMILUNA AORTICĂ OFERĂ... .

    1. Posibilitatea de ejectare a sângelui în aortă de către ventriculul drept;

      Obstrucția fluxului sanguin de la aortă la ventriculul stâng în timpul diastolei ventriculare;

      Capacitatea ventriculului drept de a ejecta sânge în trunchiul pulmonar.

    ÎNCHIDEREA VALVULUI SEMILUNIRAL AORTIC SE DATORITĂ... .

    1. Diferențele de tensiune arterială între ventricul și aortă;

    ÎNCHIDEREA VALVEI SEMILUNIALE A ARTEREI PULMONARE SE DATORĂ... .

    1. Diferențele de tensiune arterială în ventricul și în trunchiul pulmonar;

      Activități ale structurilor speciale ale ventriculului stâng;

      Volumul de sânge care intră în ventricul în timpul sistolei atriale.

    VALVELE SEMILUNA IN TIMPUL PAUZEI GENERALE... .

    1. Stânga închisă, dreapta deschisă;

    VALVELE SEMILUNIene ÎN PERIOADA DIASTOL VENTRICULAR... .

    1. Stânga închisă, dreapta deschisă;

    PERTURBAREA ACTIVITĂȚII FUNCȚIONALE A VALVULUI INIMII SUB FORMA DE SUPRUNERE INCOMPLĂ A OSTATELOR SE NUMEȘTE ....

    1. stenoză;

      Insuficienţă;

    PERTURBAREA ACTIVITĂȚII FUNCȚIONALE A VALVULUI INIMII SUB FORMA DE Îngustare a foramenului valvular al fistulei se numește ....

    1. stenoză;

      Insuficienţă;

    ÎN STAREA DE ODIHN DIN VTRICULI SE EJECTĂ ... % DIN VOLUMUL DE SÂNGE CONȚINUT ÎN ACELE.

  1. LA SISTOLA MAXIMĂ DIN VTRICULI SE EJECTĂ ... % DIN VOLUMUL DE SANG CONȚINUT ÎN ACELE.

  1. REZERVA DE SANG VENTRICULAR ESTE...:

    1. Cantitatea de sânge pe care inima o poate arunca în plus la sistolă maximă;

      Volumul de sânge rămas în ventricul după o sistolă normală;

    VOLUMUL VENTRICULAR REZIDUAL SE NUMEȘTE ....

    1. Volumul de sânge rămas în inimă după sistolă;

      Volumul de sânge rămas în ventricul după sistolă;

      Volumul de sânge rămas în ventricul după sistolă maximă.

    CE ESTE SISTOLA MAXIMA?

    1. Volumul maxim sistolic de sânge care poate fi ejectat de ventricul datorită volumului maxim al sistolei atriale;

      Volumul de rezervă al ventriculului;

      Volumul maxim sistolic de sânge care poate fi ejectat de către ventricul datorită ejecției maxime a volumelor normale și de rezervă.

    VOLUMUL MINUT AL DEBITĂRII CARDIACĂ ÎN TIMPUL MUNCII FIZICE GRUINE ESTE EGAL CU... .

    1. 3 - 3,5 litri;

      8 - 10 litri;

      4,5 - 5 litri;

      25 - 30 litri.

    CREȘTERE A IOC:

    1. Datorită exclusiv ritmului cardiac;

      Numai prin creșterea ejecției sistolice;

      Prin creșterea frecvenței cardiace și a ejecției sistolice;

      din cauza aritmiilor respiratorii.

    SE RECOMANDĂ CEA MAI EXACTĂ ȘI FIZIOLOGICĂ METODĂ DE DETERMINARE A IOC:

    1. Lomonosov;

    PENTRU A DETERMINA IOC PRIN METODA FICK, ESTE NECESAR DE ȘTIE... .

    1. Frecvența cardiacă, frecvența respiratorie, cantitatea de CO2 expirat;

      Diferența de oxigen arteriovenos și cantitatea de oxigen absorbită în 1 minut;

    DIN CARE ESTE FORTA REZIDUALA A CONTRACTIEI INIMII PROMOVEAZA CURGELOR DE SANG STRE INIMA?

    1. Din energia cinetică a sângelui ejectat de ventriculi;

      Contracția mușchilor scheletici, promovând fluxul de sânge către inimă;

      De la contracțiile musculare netede vasculare.

    POMPĂ MUSCULARĂ... PENTRU FACTORII DE UMPLARE A INIMII CU SÂNGE.

    1. Nu se aplică;

      Se referă la activ;

      Se referă la pasiv.

    CE TREBUIE SĂ ÎNȚELEGEȚI PRIN POMPĂ MUSCULARĂ

    1. Energia cinetică a sângelui ejectat de ventriculi;

      Contracția mușchilor scheletici, care favorizează fluxul sanguin către inimă datorită prezenței valvelor în vene;

      Contractii ale muschilor scheletici ai extremitatilor inferioare si contractii automate ale peretilor venelor mici.

    CARE MUSCHI CONTRIBUIE CEL MAI MULT LA AȘA-ZISA POMPĂ MUSCULARĂ?

    1. Mușchii netezi ai intestinului și organele parenchimatoase;

      Mușchii netezi ai peretelui vascular;

      Mușchii scheletici ai extremităților inferioare.

    POMPĂ RESPIRATORIE... FACTORI DE UMPLEARE A INIMII.

    1. Nu se aplică pentru...;

      Se referă la activ;

      Se referă la pasiv.

    CARE ESTE ESENTA POMPEI DE RESPIRATIE?

    1. În timpul expirației, presiunea asupra organelor mediastinale scade, ceea ce facilitează fluxul de sânge către inimă;

      În timpul inhalării, presiunea experimentată de organele mediastinale crește, ceea ce duce, în special, la comprimarea venei cave și la o creștere a fluxului sanguin către inimă;

      Îndreptarea plămânului la inspirație favorizează mișcarea sângelui prin microvasculatura circulației pulmonare;

      În timpul inhalării, presiunea în vena cavă și atrii scade, ceea ce favorizează fluxul de sânge către inimă.

    ACTIVITATEA POMPEI DE INIMA ESTE PREVĂZUTĂ ... .

    1. Deplasarea septului atrioventricular în timpul sistolei în cavitatea ventriculară;

      Comprimarea componentei elastice a miocardului în timpul sistolei ventriculare și extinderea acesteia în timpul diastolei;

      Expansiunea activă a arterelor coronare umplute cu sânge în timpul diastolei;

      Factorii 2 și 3;

      Toți factorii de mai sus.

    MANIFESTĂRILE EXTERIOARE ALE ACTIVITĂȚII INIMII SUNT... MANIFESTĂRI.

    1. Mecanic;

      Sunet;

      Electric;

      Mecanic și sonor;

      Mecanic, sonor, electric.

    MANIFESTĂRILE MECANICE ALE ACTIVITĂŢII INIMII SUNT ÎN NORMAL... .

    1. Vectorcardiograma;

      impulsul cardiac;

      împingere la vârf;

      Impulsul cardiac și apical.

    PREZENȚA APEXULUI APEX SE DETERMINEAZĂ CU AJUTOR:

    1. Palpare și vizual;

      Vectorcardiografie;

      Electrocardiografie.

    ÎNREGISTRAREA POMPEI DE INIMA SE PRODUCEAZĂ CU AJUTORUL:

    1. Palpare;

      Apexcardiografie;

      Electrocardiografie.

    APEXCARDIOGRAFIA ESTE ÎNREGISTRARE GRAFICA

    1. bataie de apex;

    BALISTOCARDIOGRAFIA ESTE ÎNREGISTRARE GRAFICA... .

    1. Fluctuațiile toracice care apar în timpul activității inimii;

      bataie de apex;

      Vibrații ale corpului care decurg din activitatea inimii.

    METODE DE STUDIARE A MANIFESTĂRILOR SUNETARE ALE ACTIVITĂȚII INIMII SUNT... .

    1. Fonocardiografie si auscultatie;

      Percuție și electrocardiografie;

      Auscultatie si balistocardiografie.

    METODA SUBIECTIVĂ DE ÎNREGISTRARE A FENOMENELOR SUNETARE ALE ACTIVITĂȚII INIMII ESTE:

    1. Auscultatie;

      Fonocardiografie;

      Balistocardiografie.

    METODA OBIECTIVĂ DE ÎNREGISTRARE A FENOMENELOR SUNETARE ALE ACTIVITĂȚII INIMII ESTE:

    1. Auscultatie;

      Fonocardiografie;

      Balistocardiografie.

    CE SUNT TONELE INIMII?

    1. Fenomene sonore care apar în timpul ciclului cardiac;

      Fenomene sonore înregistrate în timpul contracțiilor inimii;

      Toate cele de mai sus.

    LOCURI DE PROIECȚIE ALE SUPAPELELOR INIMII PE SUPRAFAȚA FRONTALĂ A CUPTULUI ...... CU LOCUL CELE MAI BUNĂ ASCULTARE A LOR.

    1. Se potrivește;

      De cele mai multe ori nu la fel;

      Se potrivește la nou-născuți.

    VALVA MITRALĂ ESTE MAI AUZĂ

    1. La dreapta sternului la baza procesului xifoid;

      În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului.

    VALVA CU TREI FOANE ESTE MAI ASCULTATĂ... .

    1. La baza procesului xifoid;

      În al cincilea spațiu intercostal din stânga, la 1,5 cm medial față de linia media-claviculară;

      În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului.

    VALVA ARTEREI PULMONARE ESTE MAI BUN ASISTATA ... .

    1. La dreapta sternului la baza procesului xifoid;

      În al doilea spațiu intercostal din stânga sternului;

      În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului.

    VALVA AORTICĂ ESTE MAI AUZĂ... .

    1. La dreapta sternului la baza procesului xifoid;

      În al doilea spațiu intercostal din stânga sternului;

      În al doilea spațiu intercostal din dreapta sternului.

    INDICAȚI PRINCIPALELE PROPRIETĂȚI ALE MUSCHIULUI INIMII:

    1. contractilitate și tonicitate;

      Tonicitate, excitabilitate, conductivitate;

      Tonicitate, automatitate și contractilitate;

      Automatizare, excitabilitate, conducere, contractilitate.

    Elemente contractile atipice ale miocardului:

    1. Asigură funcția contractilă a miocardului;

      Formează sistemul de conducere al inimii

      Ele formează aparatul valvular al inimii.

    CARE ESTE SECVENȚA NORMALĂ DE REALIZARE A EXCITAȚIEI ÎN SISTEMUL DE CONDUCȚIE AL INIMII?

    1. Nodul atrioventricular - nodul sinoatrial - fascicul Hiss - picioarele Hiss - cardiomiocite tipice;

      Nodul sinoatrial - nodul atrioventricular - fascicul Hiss - picioarele Hiss - fibre Purkinje - cardiomiocite tipice;

      Nodul sinoatrial - fascicul de Hiss - nodul atrioventricular - picioare de Hiss - cardiomiocite tipice.

    UNDE ESTE POZIȚIONAT PATTERUL DE PRIMĂ COMANDĂ?

    1. La gura venelor goale;

    UNDE ESTE POZIȚIONAT PATTERUL DE ORDINEA A DOUA?

    1. La gura venelor goale;

      Pe septul atrioventricular drept;

      În septul interventricular.

    UNDE ESTE POZIȚIONAT PATTERUL DE ORDIN A TREIA?

    1. La gura venelor goale;

      Pe septul atrioventricular drept;

      În septul interventricular.

    IMPULSURI SPONTANE ÎN NODUL SINOATRIAL APAR NORMAL CU O FRECVENȚĂ... IMP/MIN.

  1. APAR IMPULSURI ÎN NODUL SINOATRIAL....

    1. Sub influența emisferelor cerebrale;

      Sub influența impulsurilor eferente ale centrului cardiac al medulei oblongate;

      Spontan.

    IMPULSURI SPONTANE ÎN NODUL ATRIOVENTRICULAR APAR CU O FRECVENȚĂ... IMP/MIN.

  1. NORMAL, IMPULSAȚIA DIN NODUL ATRIOVENTRICULAR ESTE DETERMINATĂ DE FRECVENȚA EXCITAȚIEI... .

    1. Stimulator cardiac de prim ordin;

      Stimulator cardiac de ordinul doi;

      Stimulator cardiac de ordinul trei.

    PULSURI SPONTANE ÎN FASCUL GISS APAR CU O FRECVENȚĂ... IMP/MIN.

  1. ACELAȘI PENTRU CARDIOMIOCIȚI ȘI FIBRELE MUSCULUI SCHELETICI ESTE ....

    1. Prezența contactelor intercelulare - legături;

      Capacitatea de automatizare;

      Potențialul de repaus, determinat aproape în întregime de gradientul de concentrație al ionilor de potasiu.

    CÂND ESTE EXPUS LA UN CARDIOMIOCIT TIPIC ÎN STARE DE REPOS A O FORȚĂ IRITATIVA ADECVATĂ ÎN UN SINGUR PRAG VA APARE... .

    1. extrasistolă;

      Implementarea proprietății stimulatorului cardiac;

      pauză compensatorie;

      Apariția unui potențial de acțiune.

    VALOAREA POTENȚIALULUI DE ACȚIUNE AL UNUI CARDIOMIOCIT TIPIC ESTE MEDIE.

  1. VALOAREA POTENȚIALULUI DE ACȚIUNE AL UNUI CARDIOMIOCIT TIPIC …… VALOAREA POTENȚIALULUI DE ACȚIUNE AL UNUI MIOCIT MUSCULUI SCHELET.

    1. Conform;

    DURATA POTENȚIALULUI DE ACȚIUNE AL UNUI CARDIOMIOCIT TIPIC ESTE MEDIE.

    1. 400-600 ms

      300-400 ms

      150-200 ms

      110-130 ms

    POTENȚIALUL DE ACȚIUNE AL UNUI CARDIOMIOCIT TIPIC ESTE DIFERIT DE POTENȚIALUL DE ACȚIUNE AL UNUI MIOCIT MUSCULUI SCHELETIC... .

    1. Durata, forma, succesiunea curentilor ionici;

      Durata, succesiunea curenților ionici;

      O succesiune de curenți ionici.

    FAZA DE DEPOLARIZARE RAPIDA A CARDIOMIOCITULUI ESTE DETERMINATA DE FLUXUL DE IONI... IN CELULA.

  1. PARTEA INIȚIALĂ A FAZEI DE REPOLARIZARE A AP CARDIOMIOCITULUI ESTE ASOCIATĂ CU CURENTUL IONIC CREȘTE... DIN CELULĂ.

  1. FAZUL DE PODIȘ A PD A CARDIOMIOCITULUI ESTE DETERMINATĂ DE CURENȚI IONICI... .

    1. Sodiu și calciu din celulă, clor - în celulă;

      Sodiu și calciu în celulă, potasiu - în afara celulei;

      Calciu în celulă, potasiu din celulă.

    CE FLUXUL DIN CELULA PROVOCĂ DEZVOLTAREA FAZEI DE REPOLARIZARE RAPIDA?

  1. DEPOLARIZAREA DIASTOLICA LENTA ESTE CARACTERISTICA CELULELE:.

    1. Stimolatoare cardiace;

      Cardiomiocite;

      Fibrele musculare scheletice.

    CARE ESTE DURATA REFRACTARULUI ABSOLUT AL CARDIOMIOCITELE TIPICE?

    1. 2,3-2,4 ms.

      0,27-0,28 sec.

      0,023-0,024 sec.

    CE ESTE UNDE ECG?

    1. Deplasarea curbei ECG de la izolinie;

      Graficul izolinei;

      Artefact.

    CE ESTE UN SEGMENT ECG?

    1. O colecție de dinți.

    CE ESTE UN INTERVAL ECG?

    1. Secțiunea izoliniei dintre sfârșitul unui dinte și începutul următorului;

      Un dinte și următoarea secțiune izolină;

      O colecție de dinți.

    CE TREBUIE SĂ ÎNȚELEG PRIN COMPLEXUL DE PE ECG?

    1. Secțiunea izoliniei dintre sfârșitul unui dinte și începutul următorului;

      Un dinte și următoarea secțiune izolină;

      O colecție de dinți și intervale.

    SCHEMA MODERNULUI STANDARD BIPOLULUI A FOST PROPUSĂ ÎN 1913 ... .

    1. Wilsonon;

      Einthoven;

      Korotkov.

    CONDUCȚIA UNIPOLARĂ ÎNFORMAT DIN MÂNA DREAPTA ESTE DEsemnată CA ....

  1. ȚINTĂ UNIPOLARĂ RĂMÂTĂ PENTRU MÂNA STÂNGA ESTE DEsemnată CA ....

  1. ȚINTĂ UNIPOLARĂ RĂMÂTĂ PENTRU PICIOAREA STÂNGA ESTE DEsemnată CA ... .

  1. CUM ESTE DEsemnat PRIMUL PLUMB UNIPOLAR TORACIC AL LUI WILSON?

  1. UNDE ESTE POZIȚIONAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA PLUMBULUI V1?

    UNDE ESTE POZIȚIONAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA PLUMBULUI V2?

    1. În al 4-lea spațiu intercostal pe marginea dreaptă a sternului;

      În al 4-lea spațiu intercostal de-a lungul marginii stângi a sternului;

      La nivelul coastei a 5-a de-a lungul liniei parasternale stângi.

    UNDE ESTE POZIȚIONAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA LEAD V3?

    1. 1. În al 4-lea spațiu intercostal de-a lungul marginii drepte a sternului;

      2. În al 4-lea spațiu intercostal de-a lungul marginii stângi a sternului;

      3. La nivelul coastei a 5-a de-a lungul liniei parasternale stângi.

    UNDE ESTE POZIȚIONAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA LEAD V4?

    UNDE TREBUIE AMPLASAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA PLUMBULUI V5?

    1. În al 5-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei axilare anterioare stângi;

      În al 5-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei mijlocii claviculare stângi;

      În al 5-lea spațiu intercostal în linia axilară mediană.

    UNDE ESTE POZIȚIONAT ELECTRODUL PENTRU ÎNREGISTRAREA LEAD V6?

    1. În al 5-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei axilare anterioare stângi;

      În al 5-lea spațiu intercostal de-a lungul liniei mijlocii claviculare stângi;

      B. Al 5-lea spațiu intercostal în linia mediaxilară.

    DURATA INTERVALULUI PQ PE ELECTROCARDIOGRAMĂ ÎN NORMAL ESTE...

    1. 0,1 - 0,2 sec.

    2. 0,12 - 0,18 sec.

      0,06 - 0,09 sec.

    DURATA COMPLEXULUI QRS PE ELECTROCARDIOGRAMĂ ÎN NORMAL ESTE ... .

    1. 0,1 - 0,2 sec.

    2. 0,12 - 0,18 sec.

      0,06 - 0,1 sec.

    CARE ESTE RAPORTUL TENSIUNII DINȚILOR P ȘI R ÎN A II-A ȚINTĂ LA O PERSOANĂ SĂNĂTĂTOARE?

  1. CĂI FAZĂ A CARDIOMIOCITĂRII PD CORRESPONDE SEGMENTUL ST DE PE ECG?

    1. faza de depolarizare;

      Faza repolarizării rapide;

      Faza de repolarizare lentă;

      faza de platou;

      Faza de excitabilitate supranormală.

    SE CHEAM RITMUL INIMII

    1. blocadă;

      extrasistolă;

      iertare;

      Aritmie.

    CUM SUNT CLASIFICAȚI EXTRASISTOLELE PRIN LOCALIZAREA FOCALIZULUI ECTOPIC DE EXCITAȚIE?

    1. Endocardic, miocardic și pericardic;

      Ventriculare și atriale;

      Transmural și non-transmural.

    CUM VA AFECTA O EXTRASISTOLĂ VENTRICULARĂ UNILATERALĂ ASUPRA FORMEI ECG?

    1. Modificarea formei undei P sau fuziunea cu complexul ventricular;

      Scăderea tensiunii undei R.

    CE ESTE UN SEMNE ECG AL unei extrasistole ORIGINATE DIN NODUL ATRIOVENTRICULAR?

    1. O perversiune ascuțită a complexului ventricular;

      Schimbarea direcției undei P sau fuziunea cu complexul ventricular;

      Scăderea tensiunii undei R.

    VA EXISTĂ O PAUZĂ COMPENSATORIE CU EXTRASISTOLĂ SINUSALĂ?

  1. VA FI O PAUZĂ COMPENSATORIE CU EXTRASISTOLA ATRIOVENTRICULARĂ?

  1. PERTURBAREA EXCITAȚIEI LA SISTEMUL DE CONDUCȚIE AL INIMII SE NUMEȘTE:

    1. blocadă;

      extrasistolă;

      Iertare.

    CE ESTE UN SEMNE DE BLOC DE GRAD 1 PE ECG?

    1. Prolaps ritmic stabil al complexului ventricular cu PQ normal;

    CE ESTE UN SEMNE DE BLOC DE GRADUL 2 PE ECG?

    1. O creștere a duratei PQ cu un prolaps al complexului ventricular la maximum PQ;

      Ritm sinusal cu un PQ stabil egal cu 0,2-0,3;

      Prolaps ritmic stabil al complexului ventricular cu PQ normal.

      Contracții atriale și ventriculare în propriile moduri

    CÂT DE DES ESTE UN COMPLEX QRS ÎN BLOC DE GRADUL II?

    1. Cateva zile mai tarziu;

      După 5-10 cicluri cardiace;

      După 1-4 contracții ale inimii.

    CE ESTE UN SEMNE DE BLOC DE GRADUL 3 PE ECG?

    1. O creștere a duratei PQ cu un prolaps al complexului ventricular după o contracție;

      Ritm sinusal cu un PQ stabil egal cu 0,2-0,3;

      Prolaps ritmic stabil al unuia sau mai multor complexe ventriculare cu PQ normal;

      Contracții atriale și ventriculare în propriile moduri.

    CE INDICĂ UN BLOC DE INIMĂ DE GRADUL III, CARACTERIZAT LA UN ANUMIT PACIENȚ CU O PROPORȚIE DE 4:1?

    1. Fiecare a cincea sistolă cardiacă este absentă;

      Pentru 4 sistole atriale, există 1 ventricular;

      Fiecare a patra sistolă atrială este absentă.

    CE ESTE UN SEMNE DE BLOC CARDIACO COMPLET PE ECG?

    1. O creștere a duratei PQ cu un prolaps al complexului ventricular la maximum PQ;

      Ritm sinusal cu un PQ stabil egal cu 0,2-0,3;

      prolaps ritmic stabil al complexului ventricular cu PQ normal;

      Excitarea atriilor și ventriculilor în propriile moduri.

    CUM VA FI MODIFICATA FRECUMENTUL CARDIAC CU BLOC DE GRAD I-ST?

    1. Nu se va schimba;

      Se va rupe;

      Ritmul cardiac va crește.

    CUM VA FI MODIFICATA FRECUMENTUL CARDIAC CU BLOC DE GRAD II?

    1. Nu se va schimba;

      Se va rupe;

      Ritmul cardiac va crește.

    ACTIVITATEA INIMII ... ÎN TIMPUL ZIUI.

    1. Nu se schimba;

      Crescând.

      Scăderi

      Modificări în funcție de nevoile organismului

    CARE ESTE FUNCȚIONALITATEA VARIABILITĂȚII PERFORMANȚEI INIMII?

    1. Economii de energie și adaptare la condițiile mediului extern și intern;

      Pregătire constantă pentru activitate fizică intensă;

      Pregătire constantă pentru somn.

    CARE SUNT NIVELELE REGLĂRII CARDIACĂ?

    1. Molecular, celular, sistemic;

      Umoral, nervos, de țesut;

      Celular, organ, sistemic.

    REDUCEREA SINCRONĂ A CARDIOMIOCITELOR ESTE PREVĂZUTĂ ... .

    1. Reglarea intracelulară;

      reflex periferic intracardiac;

      interacțiune intercelulară.

    CONTRACȚIA CREȘTERĂ A VENTRICULULUI STÂNG ÎN TIMPUL ÎNTINDERII PEREȚILOR VENTRICULULUI DREPT ESTE OFERITĂ DE:

    1. Reflex periferic intracardiac;

      Reglarea intracelulară

      Interacțiune intercelulară

    CONTRIBUIREA CONTRACȚILOR MIOCARDICE CU CREȘTEREA LUNGIMII INIȚIALE A FIBRELOR MUSCULARE (LEGEA FRANK-STARLING) ESTE PREVĂZUTĂ DE:

    1. Reflex periferic intracardiac;

      Autoreglare intracelulară;

      interacțiune intercelulară.

    LEGEA FRANK-STARLING SE MANIFESTĂ CÂND ... .

    1. Întindere minimă a mușchiului inimii;

      Întinderea musculară care nu depășește capacitățile sale fiziologice (cu 30% mai mult decât lungimea inițială);

      Întinderea mușchiului cu 50-60% din lungimea inițială.

    CARE ESTE MECANISMUL DE APARIȚIE A FENOMENULUI SCĂRII BOWDICH ȘI EFECTUL ANREP?

    1. Acumularea ionilor de potasiu în apropierea miofibrilelor;

      Acumularea ionilor de calciu în apropierea miofibrilelor;

      Deficiența ionilor de calciu în reticulul sarcoplasmatic.

    CUM AFECTEAZĂ IRITAREA SLABĂ A NERVULUI VAGA EXCITABILITATEA MIOCARDICA?

    1. Nu afectează;

      Excitabilitatea scade;

      Excitabilitatea crește;

    CUM AFECTEAZĂ IRITAREA PUTERNICĂ A NERVULUI VAGA EXCITABILITATEA MIOCARDICA?

    1. Nu afectează;

      Excitabilitatea scade;

      Excitabilitatea crește;

      Excitabilitatea crește mai întâi și apoi scade.

    NERVUL CARDIAC TROFIC DUPA PAVLOV ESTE ... .

    1. Vag stâng;

      vag drept;

      Nervul simpatic.

    ÎN REGLAREA ACTIVITĂȚII CARDIACĂ TONUS N. VAGUS

    1. deloc exprimat;

      Puternic exprimat;

      Joacă un rol secundar.

    CUM AFECTEAZĂ INTRODUCEREA ATROPINEI SAU DENERVAREA INIMII DIN N. VAGUS PERFORMANȚA CARDIACĂ?

    1. Va fi tahicardie;

      Va fi bradicardie.

    CUM AFECTEAZĂ IRITAREA NERVILOR SIMPATIEI EXCITABILITATEA MIOCARDICA?

    1. Excitabilitatea crește;

      Nu afectează;

      Excitabilitatea scade;

      Excitabilitatea crește mai întâi și apoi scade.

    CUM AFECTEAZĂ IRITAREA VAGA CONTRACTILITATEA MIOCARDIEI?

    1. Nu afectează;

      Contractilitatea scade;

      Contractilitatea crește.

    CUM AFECTEAZĂ IRITAREA NERVULUI SIMPATIC CONTRACTILITATEA MIOCARDILOR?

    1. Contractilitatea crește mai întâi și apoi scade;

      Contractilitatea mai întâi scade și apoi crește;

      Contractilitatea scade;

      Contractilitatea crește.

    SUNT SELECTATE TERMINELE NERVULUI SIMPATIE CARE INTRODEAZĂ INIMA ....

    1. acetilcolina;

      Adrenalină;

      Noradrenalina.

    SE EXTRAGE TERMINATIILE NERVULUI VAG ....

    1. acetilcolina;

      Adrenalină;

      Serotonina.

    CÂND APLICAREA ACETILCOLINEI LA MUSCHIUL INIMII, VA FI

    1. Hiperpolarizarea miocitelor

      Depolarizarea miocitelor

      Activarea canalului de sodiu

    CAND SE APLICA NORADRENALINA MUSCHIULUI CARDIAC, PERMEABILITATEA MEMBRANELOR CARDIOMIOCITARE PENTRU IONII DE CALCI... .

    1. Nu se va schimba;

      va creste;

      va scadea.

    CUM AFECTEAZĂ HIPERCALEMIA INIMA?

    1. Scăderea ritmului cardiac;

      Creșterea forței și frecvenței contracțiilor.

      Scăderea forței și frecvenței contracțiilor

    CUM AFECTEAZĂ HIPOCALEMIA INIMA?

    1. Doar diligență;

      Creșterea forței și frecvenței contracțiilor;

      Scăderea forței și frecvenței contracțiilor.

    TONUL ACTIVITĂȚII CARDIACĂ REGLATE CENTRELOR SE DATORITĂ IMPULSULUI VENIT DIN ... .

    1. Cortex cerebral;

      Formarea reticulară a trunchiului cerebral;

      Arcurile aortice, zona sinusului carotidian;

      Vasele creierului.

    CUM SUNT DISTRIBUIȚI NERVII SIMPATIC ÎN DIFERITE SECȚIUNI ALE INIMII?

    1. Predomină în atriul stâng;

      uniform în toate departamentele;

      În principal în atrii;

      Mai ales în stomac.

    ACTIVITATEA INIMII ÎN REPOS ESTE MAI INFLUENȚATĂ DE... .

    1. nervul lui Pavlov;

      Glosofaringian;

      Sympathicus.

    TONUL REDUS AL CENTRULUI DE INNERVARE PARASIMPATĂ A INIMII VA CONDUCE ... .

    1. Pentru a crește ritmul cardiac;

      La o scădere a ritmului cardiac;

      pentru a completa blocul cardiac.

    CE MODIFICĂRI ÎN FUNCȚIA INIMII SE POT OBSERVA DUPĂ TRANSCȚIA NERVĂ DIN ARCUL AORTIC ȘI SINUSUL CAROTID?

    1. Reducerea frecventei;

      Contracții crescute ale inimii.

    CUM VA FI SCHIMBAT TONUL CENTRILOR NERVOLI VAG ÎN IRITAREA NICIODATĂ DE HERING?

    1. va rasari;

      Va coborî.

    CĂI PĂRȚI A SISTEMULUI NERVOS ÎN APPARȚINE NERVUL DE ÎNCĂRITARE A INIMII?

    1. La parasimpatic;

      Este o ramură a nervului simpatic;

      La somatic;

      Are proprietăți atât ale nervilor simpatici, cât și ale nervilor parasimpatici.

    ROLUL HIPOTALAMULUI ÎN REGLEMENTAREA MUNCĂRII INIMA ESTE:

    1. Modificare reflexă condiționată a frecvenței;

      Modificarea frecvenței contracțiilor la ținerea respirației;

      Adaptarea integrativă a muncii inimii la condițiile reale.

    CUM AFECTĂ CATECOLAMINELE PERMEABILITATEA MEMBRANEI PENTRU Ca++ ENDOGEN?

    1. Catecolaminele reduc permeabilitatea membranelor celulare pentru ionii de Ca++;

      Nu modificați permeabilitatea membranelor celulare pentru ionii de Ca++;

      Crește permeabilitatea membranelor celulare pentru ionii de Ca++.

    ÎN CE FAZA SE OPRESE INIMA SUB EXCESUL DE IONI DE POTASIU?

    1. În faza diastolică;

      în faza de sistolă.

    ÎN CE FAZA SE OPRESE INIMA CU EXCES DE CALCI?

    1. În faza de sistolă;

      în faza diastolică.

Stabiliți dacă afirmațiile sunt adevărate sau false și relația dintre ele:

    VALVA SEMILUNA AORTICĂ SE DESCHISE ÎN PERIOADA DE EXIL RAPID PENTRU CĂ PRESIUNEA ÎN VENTRICULUL STÂNG MAI MARE DECÂT PRESIUNEA DIN AORTA ÎN ACEASTA PERIOADA

ÎN coarnele anterioare ale măduvei spinării există un număr mare de neuroni mici, numiți celule Renshaw, strâns asociați cu neuronii motori. De îndată ce axonul neuronului motor anterior părăsește corpul celular, colateralele sale merg către celulele Renshaw adiacente. Acestea sunt celule inhibitoare care conduc semnale inhibitoare către neuronii motori din jur. Astfel, stimularea fiecărui neuron motor duce la inhibarea neuronilor motori adiacenți.

Acest Efect, numită inhibiție laterală, este extrem de importantă. Sistemul motor utilizează frânarea laterală pentru a focaliza, de exemplu. „ascuțirea” semnalelor sale, similar cu modul în care acest principiu folosește sistemul senzorial pentru a se asigura că semnalul primar este condus în direcția dorită fără atenuare, suprimând în același timp tendința semnalelor de a se răspândi lateral.

Conexiuni intersegmentare multiple ale măduvei spinării. Fibre propriospinale Mai mult de jumătate din fibrele nervoase ascendente și descendente ale măduvei spinării sunt fibre propriospinale. Ele trec de la un segment al măduvei spinării la altul. În plus, când fibrele senzoriale intră în măduva spinării prin rădăcinile sale posterioare, ele se ramifică și se ramifică în sus și în jos de-a lungul măduvei spinării; unele dintre ele transportă semnale doar către unul sau două segmente, în timp ce altele transportă semnale către mai multe segmente.

Acestea urcând și coborând fibre propriospinale oferă căi pentru reflexele multisegmentare discutate mai târziu în acest capitol, inclusiv reflexe care coordonează mișcările simultane ale membrelor anterioare și posterioare.

Receptorii senzoriali musculari

Pentru cuviință reglarea funcției musculare nu este necesară doar excitarea muşchiului de către neuronii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. De asemenea, este necesar să existe informații constante despre principiul feedback-ului dintre mușchi și măduva spinării despre starea funcțională a fiecărui mușchi la un moment dat: lungimea mușchiului, tensiunea acestuia, rata de modificare a lungimii și tensiunea acestuia. în fiecare moment.

Acest informație furnizează două tipuri speciale de receptori prezenți în mușchi și în tendoanele acestora: (1) fusurile musculare, care sunt distribuite în toată abdomenul muscular și trimit informații sistemului nervos despre lungimea mușchiului sau rata de modificare a acestuia); (2) Organele tendonului Golgi, care sunt situate în tendoanele musculare și poartă informații despre tensiunea tendonului sau rata de schimbare a acestuia.

Semnale de la acestea două tipuri de receptori sau aproape complet concepute pentru a regla funcția contractilă a mușchiului „lor”. Ele operează aproape la nivel subconștient, dar în același timp transmit o cantitate imensă de informații nu numai măduvei spinării, ci și cerebelului și chiar cortexului cerebral, ajutând fiecare dintre aceste părți ale sistemului nervos să se regleze. contractii musculare.

Inhibarea în SNC

1. Primar- cu participarea structurilor inhibitoare

1) Postsinaptic

returnabil

Receptor

Lateral

2) Presinaptic

2. Secundar- fără participarea structurilor inhibitoare

1) Inhibare urmată de excitare

2) Frânare pesimă (După Vedensky)

4) parabiotice

Idei moderne despre mecanismele inhibiției centrale (J. Eccles, Renshaw)

J. Eccles, - a dovedit că celulele coș și stea, cat. se termină cu sinapse pe celulă. Purkinje, provoacă potențiale postsinaptice inhibitorii (IPSP) și suprimarea activității impulsurilor în ele.

Un exemplu de inhibiție primară este inhibarea deschisă de rebound a lui B. Renshaw. Se desfășoară într-un circuit neural, o pisică. comp. din neuronul motor și inserție neuron inhibitor – clasa. Renshaw. Această inhibiție se realizează datorită funcției sinapselor inhibitoare, cat. celula Renshaw formează un neuron motor care îl activează asupra corpului.

Inhibarea postsinaptică, tipuri, mecanisme.

Inhibarea postsinaptică este asigurată de GABA și glicină. Celula inhibitoare inversează sinapsa de pe corpul neuronului. La sfârșitul neuronului inhibitor este eliberat un neurotransmițător inhibitor, care determină hiperpolarizarea membranei postsinaptice. apare TPSP.

1) inhibarea postsinaptică directă - apare atunci când celula inhibitoare primește impulsuri de la neuronul aferent sau de la părțile supraiacente ale sistemului nervos central.

2) recurente - Celulele Renshaw primesc impulsuri de-a lungul colateralelor axonului neuronului eferent. Un neuron eferent formează un axon care inervează mușchii scheletici. Din acest axon se ramifică, care inversează sinapsa pe celula Renshaw. Celula Renshaw inhibă neuronul de la care primește un impuls nervos.

3) inhibiție reciprocă - excitarea unui centru este însoțită de inhibarea altui centru, care realizează un reflex antagonic. Acesta este un mecanism de coordonare a activităților centrelor.

4) inhibiție laterală - distribuția procesului de inhibiție pe centrii nervoși care se află în apropierea focarului de excitație. Este blocat de centrul situat lângă neuronul care îl excită.

Inhibarea presinaptică, mecanisme.

Inhibarea presinaptică - se dezvoltă pe membrana unei sinapse excitate (sinapsa axo-axonală). Mediatorul GABA modifică permeabilitatea membranei pentru Cl și Ca. Ca urmare, pe membrana postsinaptică apar fenomene de depolarizare persistentă, urmate de o scădere a excitabilității.

Inhibarea secundară, tipuri, mecanisme.

Inhibarea secundară apare în structurile excitabile obișnuite și este asociată cu procesul de excitare.

1) inhibiție după excitare - inhibarea neuronului după excitare. După vârful AP, are loc o perioadă de hiperpolarizare a gheții, care se caracterizează printr-o scădere a excitației.

2) inhibiție pesimală (după Vedensky) - în sinapsele sistemului nervos central sub acțiunea unor stimuli puternici și dese.

3) transcendent - în neuronii sistemului nervos central, când fluxul de inervație către corpul neuronului este mai mare decât distribuția acestuia. Se dezvoltă o scădere bruscă a excitabilității neuronului.

4) parabiotic - sub actiunea unor stimuli puternici si prelungiti (parabioza)


numărul total de referințe găsite la acest articol: 15

Căile descendente semnalează de la creier. Mișcarea efectuată în acest caz este considerată arbitrară și nu este un reflex. Cu extensia voluntară a piciorului la genunchi, un semnal de la creier intră în coarnele ventrale ale măduvei spinării, unde se află neuronii excitatori și inhibitori. excită, acționând asupra mușchiului extensor. De asemenea, de-a lungul colateralului, semnalul intră în cel inhibitor, care, la rândul său, acționează asupra neuronului motor al mușchiului flexor. În acest caz, mușchiul flexor se relaxează, permițând mușchiului extensor să se contracte. Iar fusurile musculare ale mușchiului extensor, care se întind, reacționează la întindere și trimit un semnal (impulsurile nervoase devin mai frecvente). Semnalul călătorește de-a lungul dendronului neuronului senzitiv și apoi intră în coarnele ventrale ale măduvei spinării, unde trebuie să excite neuronul motor al mușchiului flexor. Dar acest lucru este prevenit de interneuronul inhibitor (menționat mai devreme). Drept urmare, persoana desface piciorul. Astfel, semnalele care vin pe căile descendente au o mare influență asupra activității reflexe.

Ele afectează activitatea (a neuronilor care controlează mușchii) și descărcările provenite de la receptorii pielii și tendoanelor, iar chiar și la nivelul măduvei spinării, aceste semnale sunt implicate în interacțiuni complexe (polisinaptice). Studiul sistematic al reflexelor motorii ale măduvei spinării a fost inițiat de Charles Sherrington. Aceste studii continuă până în zilele noastre. Conform conceptelor moderne, centrii superiori ai creierului au un efect modulator asupra transmiterii informațiilor senzoriale în rețelele spinale. Un mecanism important al acestei influențe este inhibarea presinaptică, adică inhibarea a, care transmite un semnal senzorial unui neuron motor. Acest tip de inhibiție blochează intrarea senzorială, dar nu are un efect inhibitor asupra neuronului motor în sine.

Unitatea funcțională a mușchiului scheletic este unitatea motorie (UM). ME include un grup de fibre musculare și le inervează. Numărul de fibre musculare care alcătuiesc o UI variază în funcție de mușchi. De exemplu, acolo unde este necesar un control fin al mișcărilor (în degete sau în mușchii ochiului), MU-urile sunt mici, conținând nu mai mult de 30 de fibre. Și în mușchiul gambei, unde nu este necesar un control fin, există mai mult de 1000 de fibre musculare în UI.

Inițial s-a presupus că principiul mărimii funcționează cu contracția izometrică crescândă. O contracție izometrică este o contracție fără a-și modifica lungimea. Mușchiul se contractă izometric în timpul muncii statice. (De exemplu, vă sprijiniți umărul de un perete, dar nu îl puteți mișca.) Dar contracția musculară nu este întotdeauna izometrică (există și izotonice și auxonice). Chiar și în acei mușchi, pe exemplul cărora poate fi studiată contracția izometrică, aceeași unitate motorie poate avea praguri diferite pentru activarea (implicarea) următoarei ei verigi de flexie și extensie. Astfel de remarci, care sunt adesea denumite „sarcini de răspuns specifice motoneuronului” (Ericksson et al., 1984), au descris acțiunea mușchiului masticator uman (English, 1985) și au confirmat că nu toate unitățile motorii sunt implicate în timpul contracției musculare. . Ideea că există grupuri separate care răspund diferit la orice mișcare direcțională este o excepție de la „principiul mărimii” atât pentru mușchii maxilarului, cât și pentru mușchii membrelor. Până la un timp, s-a presupus că, în funcție de tipul de mișcare, una sau cealaltă unitate motorie este pornită, dar ulterior s-a dovedit că sunt de fapt doi mușchi cu două bazine de motoneuroni, adică acest mușchi este în procesul de scindare în două diferite. Un exemplu foarte convingător a fost dat de neurologul neozeelandez Derek Denny-Brown, care în 1949 a arătat că în timpul mișcării de „prindere” a mâinii în mușchiul flexor profundus digitorum, unitățile motorii sunt pornite într-o singură ordine, iar în timpul „ mișcare de flexie, într-o altă ordine.

Placa IX nu este uniformă în spațiu, părțile sale se află în interiorul plăcilor VII și VIII. Corespunde nucleilor motori, adică este zona motorie primară și conține situate somatotopic (adică reprezintă o „hartă” a corpului), de exemplu, neuronii motori ai mușchilor flexori se află de obicei deasupra neuronii motori ai mușchilor extensori, neuronii care inervează mâna sunt mai laterali decât inervează antebrațul etc.

Atât fibrele musculare extrafuzale cât și cele intrafuzale sunt inervate de fibrele nervoase eferente, axonii neuronilor motori ai măduvei spinării. Acestea sunt diferite s. Fibrele extrafuzale sunt inervate de neuronii motori α, în timp ce fibrele intrafuzale sunt inervate de neuronii motori γ. Corpurile neuronilor motori γ care trimit semnale de control de-a lungul axonilor lor (fibre nervoase fuziotorii) fusurilor musculare sunt mult mai mici ca dimensiuni decât corpurile neuronilor motori α care controlează fibrele musculare extrafusale. Fibrele nervoase Fusimotor sunt mult mai subțiri decât fibrele eferente care controlează contracțiile musculare. Fibrele nervoase Fusimotor sunt numite fibre nervoase γ-(eferente). În interiorul unui mușchi, fibrele γ se ramifică și inervează mai multe fusuri musculare. În cadrul fiecărui fus, fibrele γ inervează mai multe fibre musculare intrafuzale. Fibrele γ formează mai multe tipuri de terminații în zonele periferice (polare) ale fibrelor musculare intrafusale. Aceste terminații se numesc plăci de capăt γ dacă sunt localizate pe fibrele musculare intrafusale nucleare și, de asemenea, terminațiile nervoase γ-bush dacă sunt localizate pe fibrele musculare intrafuzale caten-nucleare. plăcile de capăt γ sunt similare cu cele obișnuite situate pe fibrele musculare extrafusale). Terminațiile γ-tufă sunt structuri lungi și subțiri ramificate într-o rețea difuză. Fiecare fibră γ formează un singur tip de terminale: fie numai terminații stufoase, fie doar plăci de capăt.

Unul singur durează destul de mult (multe zeci de milisecunde). Dar trebuie avut în vedere faptul că atunci când un mușchi care conține o cantitate imensă de fibre musculare este tensionat, excitația lor simultană nu are loc niciodată. Activitatea diferitelor fibre musculare alternează într-o oarecare măsură, din această cauză mușchiul este mai puțin obosit. Prin urmare, pentru a menține tensiunea musculară continuă, nu este necesară o frecvență mare de descărcare a celulei nervoase motorii. Pentru aceasta, este suficientă o frecvență a impulsurilor care să nu depășească zece impulsuri pe secundă. au mecanisme care stabilizează descărcarea lor tocmai la această frecvență și previn apariția impulsurilor de o frecvență prea mare, care ar putea duce la o încălcare a activității musculare. Un astfel de mecanism de stabilizare este, în primul rând, dezvoltarea unei urme de hiperpolarizare pe termen lung în soma motoneuronului după generarea unui impuls. Durata sa ajunge la aproximativ 100 ms, iar pe parcursul dezvoltării sale noua acțiune sinaptică va fi slăbită. Acest mecanism în sine ar trebui să contribuie la stabilizarea ratei de descărcare a motoneuronilor la un nivel de aproximativ 10 impulsuri pe secundă. Pe lângă mecanismul de stabilizare internă, neuronul motor are și un al doilea mecanism extern, care funcționează în aceeași direcție. Acest mecanism extern este reprezentat de un lanț scurt, prin care neuronul motor se inhibă, dar în cazul în care trimite o descărcare către axon. Schema generală de activitate a unui astfel de lanț este următoarea. Celulele Renshaw se termină cu colaterale recurente ale axonilor, care în materia cenușie eliberează neuroni motori alfa care inervează mușchii motori și, prin urmare, „știu” întotdeauna cât de puternic este excitat neuronul. Celulele Renshaw, la rândul lor, se termină pe neuronii motori cu sinapse inhibitorii. Nu există urme de hiperpolarizare în celulele Renshaw și, prin urmare, pot genera o întreagă explozie de impulsuri la o frecvență foarte mare la un potențial sinaptic - până la 1500 de impulsuri pe secundă. Fiecare dintre aceste impulsuri, care vin la neuronii motori, provoacă în ei o reacție inhibitorie, care se rezumă atâta timp cât durează descărcarea celulei Renshaw. Prin urmare, durata totală a inhibiției după un singur impuls în colateralul axonului ajunge la aproximativ 100 ms. Inhibarea recurentă este combinată cu hiperpolarizarea urmei și contribuie în continuare la reținerea descărcării motoneuronilor la o frecvență scăzută. Celulele Renshaw primesc input de la mai mult de un neuron motor și vor trimite ele însele axoni către mulți neuroni motor. Deoarece în procesul de evoluție au apărut astfel de mecanisme eficiente de duplicare pentru stabilizarea descărcării unui motoneuron, este evident că acest din urmă mecanism este esențial pentru implementarea normală a unui act motor.

Desi o crestere a amplitudinii genunchiului in timpul contractiei (tensiunii) muschilor indepartati, cunoscuta sub numele de manevra Jendrassik, a fost descoperita in urma cu mai bine de 100 de ani, mecanismul prin care actioneaza acest „relief” ramane inca neexplorat. Se presupune că activitatea neuronilor din îngroșarea cervicală a măduvei spinării sau a unui centru mai situat rostral care are loc la administrarea Jendrassik este transmisă neuronilor motori alfa ai măduvei spinării și provoacă excitarea acelor neuroni motori care se află într-o stare. de „excitație subprag” în absența lui Jendrassik. Efectul de îmbunătățire al administrării Jendrassic asupra reflexelor monosinaptice la om a fost studiat prin compararea reflexelor H și T ale soleului și blocând activitatea fibrelor nervoase. Metoda Jendrassik intensifică în egală măsură manifestările reflexelor H și T, cu condiția ca acestea să funcționeze prost. H-reflexul rămâne îmbunătățit chiar și atunci când activitatea fusurilor musculare din soleus nu se modifică sau când fibrele nervoase aferente de tip 1α care provin din soleus sunt blocate. Rezultă din aceasta că efectul de întărire atunci când se administrează Jendrassik afectează α-urile în principal nu prin bucla γ, ci prin slăbirea inhibării presinaptice sau a unui alt mecanism central. Recent, au fost obținute date privind inhibarea componentei polisinaptice tardive (apropiindu-se după 100 ms) a reflexului genunchiului prin utilizarea Jendrassik; acest lucru poate sugera că manevra Jendrassik operează printr-o cale complexă, posibil transcorticală. De asemenea, s-a demonstrat că, în anumite condiții, tehnica Jendrassik activează generatorul central de mers.

Mușchii sfincterului esofagian superior sunt în mod normal contractați în mod constant în afara actului de deglutiție. Acest lucru este asigurat de stimularea nervoasă continuă, care se află în dublu nucleu. Sfincterul ramane inchis datorita elasticitatii peretelui esofagian si contractiei tonice a muschilor sfincterian. Inhibarea neuronilor motori ai acestor mușchi determină o scădere a tonusului muscular cu 90%, în urma căreia sfincterul se deschide. Sfincterul esofagian superior este redus în principal în direcția anteroposterioră, în timp ce lumenul său capătă o formă de fante.