Pollice lungo estensore. Trattamento del danno al lungo estensore dell'alluce della mano Lungo estensore dell'innervazione dell'alluce

Il lungo pollice flessore si trova in profondità sotto i muscoli del polpaccio e del soleo e
copre il muscolo tibiale posteriore. Il muscolo si trova lateralmente sulla superficie posteriore
stinchi. Il muscolo del ventre si attacca alla superficie posteriore del perone, unendo il tibiale posteriore e il flessore lungo delle dita appena dietro il malleolo mediale.

Questi muscoli passano attraverso il canale tarsale, formato dalla superficie mediale del calcagno e dalla placca fibrosa del retinacolo del tendine flessore. Nella struttura e nella funzione, questa struttura è identica al tunnel carpale. Anche l'arteria tibiale e il nervo tibiale passano attraverso il canale tarsale.

Il flessore lungo dell'alluce, il flessore lungo delle dita e il tibiale posteriore producono l'inversione del piede e la flessione plantare della caviglia. Inoltre, il flessore lungo del pollice flette il pollice in corrispondenza delle articolazioni metatarso-falangee e interfalangee. Questo movimento è necessario nella fase di decollo della deambulazione per un efficiente trasferimento di energia. Il centro di gravità si sposta dal tallone attraverso il piede all'alluce alla fine della fase di appoggio e l'energia generata da anche, ginocchia e stinchi passa attraverso il piede e l'alluce, spostando il corpo umano in avanti.

Il flessore lungo dell'alluce svolge un ruolo significativo nel dirigere questa energia. Inoltre, il lungo flessore dell'alluce è coinvolto nella stabilizzazione dinamica dell'arco mediale del piede. Insieme ad altri muscoli che attraversano il canale tarsale e ai muscoli del piede, il flessore lungo dell'alluce controlla la pronazione del piede durante la camminata, la corsa e il salto. Il lungo flessore dell'alluce fornisce una presa efficace del piede con la superficie e ci aiuta a mantenere efficacemente l'equilibrio durante la camminata.

I problemi con questo muscolo possono appiattire l'arco mediale del piede e destabilizzare la caviglia, causando dolore, perdita di sensibilità e disturbi dell'andatura durante la deambulazione.

Palpazione del lungo flessore dell'alluce

Il cliente giace a pancia in giù

1. In piedi ai piedi del cliente, usare il pollice per localizzare il malleolo mediale.

2. Con un movimento scorrevole fluido, fai scorrere il pollice nello spazio tra la caviglia e il tendine di Achille. (Attenzione: anche l'arteria e il nervo tibiale passano attraverso quest'area. Muovi il dito se il cliente avverte formicolio e intorpidimento e se senti un polso.)

3. Ci sono tre tendini in quest'area. Palpare il tendine più localizzato
è il tendine del lungo flessore dell'alluce.

4. Chiedi al cliente di piegare il pollice per assicurarsi che tu abbia fatto tutto bene.

ESERCIZIO DEL CLIENTE: ALLUNGAMENTO DELLA PUNTA DEL PIEDE SEDUTA

1. Sedersi sul pavimento con i piedi dritti davanti a sé.

2. Con le ginocchia rilassate, piegati in vita e inclinati in avanti.

3. Prendi l'alluce con le dita.

4. Tirare delicatamente il pollice indietro verso il ginocchio per 5-10 secondi, quindi rilasciare.

Questo esercizio può essere eseguito con tutte le dita dei piedi.

  • Il lungo estensore del pollice (lat. Musculus extensor hallucis longus) è il muscolo della parte inferiore della gamba del gruppo anteriore.

    Si trova tra il muscolo tibiale anteriore (lat. M. tibialis anterior) e il lungo estensore delle dita (lat. M. extensor digitorum). I due terzi superiori del lungo estensore del dito sono coperti da questi muscoli.

    Il muscolo origina dalla superficie mediale del terzo medio e inferiore del perone e dalla membrana interossea della parte inferiore della gamba e, scendendo, passa in uno stretto tendine lungo, che passa sotto il dorso lungo il canale medio. retinacolo mm. extensorum inferius all'alluce. Si attacca alla falange distale. Parte dei suoi fasci si fonde con la base della falange prossimale.

Concetti correlati

Riferimenti in letteratura

pollice estensore lungo pennelli. Lungo il bordo radiale dell'avambraccio raggiunge la piega ulnare, risalendo poi alla superficie esterno-posteriore della spalla fino al processo acromiale della scapola e successivamente alla settima vertebra cervicale. Da questo punto, il meridiano va nella regione sopraclavicolare, da dove uno dei suoi rami va in profondità nel corpo fino all'intestino crasso, e il secondo - lungo il collo, attraversando la mascella inferiore davanti al suo angolo. Lì fa una svolta, spostandosi dalla parte opposta. Nel solco nasolabiale, si interseca con un meridiano identico che corre lungo l'altro lato del corpo. Ci sono 20 punti lungo il meridiano.

2. Meridiano dell'intestino crasso. Meridiano di coppia. Si riferisce al sistema Yang. Parte dal letto ungueale del dito indice, corre lungo il suo bordo radiale, quindi passa tra il primo e il secondo osso metacarpale e tra i tendini del corto e del pollice estensore lungo pennelli. Lungo il bordo radiale dell'avambraccio raggiunge la piega ulnare, risalendo poi alla superficie esterno-posteriore della spalla fino al processo acromiale della scapola e successivamente alla settima vertebra cervicale. Da questo punto, il meridiano va nella regione sopraclavicolare, da dove uno dei suoi rami va in profondità nel corpo fino all'intestino crasso, e il secondo - lungo il collo, attraversando la mascella inferiore davanti al suo angolo. Lì fa una svolta, spostandosi dalla parte opposta. Nel solco nasolabiale, si interseca con un meridiano identico che corre lungo l'altro lato del corpo. Ci sono 20 punti lungo il meridiano.

Concetti correlati (continua)

Il muscolo pettorale maggiore (latino musculus pectoralis major) è un grande muscolo superficiale a forma di ventaglio situato sulla superficie anteriore del torace. Sotto c'è un muscolo piccolo pettorale triangolare.

Il pronatore rotondo (lat. Musculus pronator teres) è il muscolo più spesso e più corto dello strato superficiale. In esso si distinguono due teste: una grande testa omerale (lat. caput humerale), che parte dall'epicondilo mediale dell'omero, setto intermuscolare mediale della spalla e fascia dell'avambraccio, e una testa ulnare più piccola (lat. caput ulnare ), che si trova sotto di esso e origina dal bordo mediale della tuberosità dell'ulna. Entrambe le teste formano un addome alquanto appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore, che ...

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I muscoli degli arti superiori forniscono libertà e un'ampia varietà di movimenti del braccio. I muscoli dell'arto superiore sono generalmente suddivisi nei seguenti gruppi: 1) muscoli del cingolo scapolare; 2) muscoli dell'arto superiore libero - spalla, avambraccio e mano.

Il muscolo sartorio (latino musculus sartorius) è il muscolo del gruppo anteriore della coscia. È il muscolo più lungo del corpo umano.

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Il piccolo muscolo rotondo (lat. Musculus teres minor) è un cordone oblungo, leggermente arrotondato, i cui fasci muscolari sono paralleli tra loro.

Il muscolo tricipite della spalla (tricipite; lat. musculus triceps brachii) è il muscolo estensore del gruppo posteriore della spalla, occupa l'intero lato posteriore della spalla, è costituito da tre teste: lunga (caput longum), laterale (caput laterale) e mediale (caput mediale).

Il grande muscolo rotondo (lat. Musculus teres major) è piatto e di forma allungata. In tutta la sezione posteriore è ricoperta dal muscolo latissimus dorsi, nella sezione esterna - dal capo lungo del muscolo tricipite della spalla, il muscolo deltoide e nella sezione centrale - dalla fascia sottile.

Il muscolo bicipite della spalla (bicipite, lat. musculus biceps brachii) è un grande muscolo della spalla, chiaramente visibile sotto la pelle, grazie al quale è ampiamente conosciuto anche tra le persone che non conoscono l'anatomia.

Il muscolo coracobrachiale (lat. Musculus coracobrachialis) è piatto, coperto interamente dalla testa del bicipite brachiale. Il muscolo inizia dalla sommità del processo coracoideo della scapola ed è attaccato al di sotto della metà della superficie mediale dell'omero lungo la cresta del piccolo tubercolo.

Il muscolo gluteo massimo (lat. Gluteus maximus) è il muscolo più grande dei tre muscoli glutei, che è il più vicino alla superficie. Costituisce la maggior parte della forma e dell'aspetto dei glutei.

I muscoli dorsali si trovano nella parte superiore del piede (Fig. 10.39). I muscoli interossei, che occupano lo spazio tra le ossa metatarsali, sono anche chiamati muscoli dorsali, poiché sono molto facili da raggiungere dalla parte superiore del piede. È abbastanza facile trattare i muscoli dorsali e interossei. Il dolore dai punti trigger in essi è di natura locale e non viene trasmesso ad altri luoghi.

Muscoli estensori brevi e interossei

L'estensore breve delle dita si trova sotto i tendini dell'estensore lungo nella parte superiore del piede. Entrambi i gruppi di estensori lavorano insieme per sollevare le dita dei piedi da terra ad ogni passo che fai.

Tra le ossa metatarsali ci sono due gruppi di muscoli interossei: dorsale e plantare. Il terzo gruppo di piccoli muscoli è simile a un verme, parallelo al metatarso sulla suola, ma non situato tra di loro. I muscoli interossei consentono alle dita di muoversi da un lato all'altro e sono coinvolti nella loro flessione ed estensione. Questa massa di piccoli muscoli può sembrare molto piccola, ma svolgono un ruolo importante nel mantenere l'equilibrio del corpo e nell'adattare i piedi al suolo. La loro funzione è quella di frenare i movimenti eccessivi dei muscoli più grandi ma meno sensibili del piede.

Sintomi

Il dolore dai punti trigger negli estensori corti si verifica immediatamente intornoquesti muscoli, che si trovano sopra il piede sul lato esterno (Fig. 1 0.39). Nella figura, l'estensore di quattro dita è costituito da tre teste di muscoli adiacenti alle quattro dita. L'estensore breve del pollice è l'unico muscolo che va al pollice.

La loro area comune di distribuzione del dolore coincide con l'area della sua distribuzione da lungo estensore delle dita, tibiale anteriore e terzo muscolo peroneo. A volte devi esplorare tutti questi muscoli per trovare i punti trigger che causano dolore. Una donna avrebbe sofferto con le gambe per il resto della sua vita se non avesse attirato l'attenzione su alcune nuove informazioni.

Dolore da punti trigger nei muscoli interosseisentito alla base delle dita, che spesso si estende fino alla punta delle dita (fig. 10.40). In alcuni casi, il dolore copre l'intera parte posteriore del piede e sale fino alla parte anteriore della parte inferiore della gamba (non mostrata). I punti trigger nei muscoli interossei spesso causano crampi e gonfiore sul dorso del piede. Un dolore sordo e doloroso nella parte superiore del piede può provenire da qualsiasi muscolo plantare dorsale. I punti trigger nel primo muscolo interosseo dorsale possono causare formicolio al pollice. In una qualsiasi delle zone, c'è più intorpidimento che dolore.

Cause

Camminare, correre o arrampicarsi troppo frequentemente e vigorosamente può contribuire alla formazione di punti trigger in uno qualsiasi dei muscoli interossei o in uno qualsiasi dei muscoli estensori.
Non è raro che tutti questi muscoli abbiano punti, poiché dipendono tutti l'uno dall'altro in questo sistema di gioco di gambe delicatamente bilanciato. Fai attenzione se le scarpe sono strette nella parte superiore del piede. Le scarpe strette interferiscono con la circolazione e il movimento creando problemi ai muscoli interossei e all'estensore breve delle dita. È bene abbandonare i tacchi alti, perché fanno rotolare le gambe verso le dita dei piedi e tutti i muscoli si raccolgono davanti ai piedi. D'altra parte, se non sei abituato a camminare a piedi nudi, questo può anche influire negativamente sui muscoli, facendoli sforzare inutilmente.

Trattamento

Individua i muscoli estensori delle dita corte mediante la loro contrazione mentre sollevi le dita dei piedi (Fig. 1 0.41). Per massaggiare i muscoli dorsali, usa solo la punta delle dita o un pollice appesantito.
Questi muscoli sono generalmente piccoli e sottili e non richiedono molta pressione. Per massaggiare i muscoli interossei, immergete la punta di due dita o il pollice nello spazio tra le ossa metatarsali, sopra o sotto di esse (Fig. 10.42). Le figure 10.43 e 10.44 mostrano altri due metodi per il massaggio interosseo. Quando i punti trigger interossei sono attivi, può causare molto dolore e persino scatenare crampi se si spinge troppo forte. Se, nel tentativo di far fronte a un crampo nell'arco del piede, inizi ad allungarlo, possono verificarsi crampi nei muscoli interossei e negli estensori corti nella parte superiore del piede. Se sei abituato ad allungare il piede, il pre-massaggio ridurrà il rischio.

Il piede rimane mobile per la presenza nella sua struttura di vari tipi di muscoli, compreso il breve estensore dell'alluce. I muscoli corti sono quei muscoli che non vanno oltre l'area del piede. Quelli lunghi sono basati sulla caviglia e attaccati al piede. La funzione più importante di questi muscoli è considerata la flessione e l'estensione di tutte le dita e il movimento delle falangi situate sui piedi.

I muscoli localizzati nelle dita dei piedi sono responsabili dell'esecuzione dei movimenti corretti delle leve ossee nell'articolazione della caviglia e, se sono danneggiati, il funzionamento dell'intero reparto viene interrotto. Nella struttura del piede ci sono muscoli corti e lunghi. Ci sono anche diversi flessori delle dita: un breve flessore del piede del mignolo e altre dita. La mobilità del piede è fornita da due tendini estensori.

muscoli corti

L'estensore digitorum brevis è un muscolo che assomiglia a una fascia larga e piatta che corre lungo l'esterno del piede. È attaccato all'osso del tallone, da dove si sposta alle dita e lì è già trasformato in tre tendini. In cima, si collegano con altri tendini e quindi si attaccano alle falangi. Il muscolo è nutrito con sostanze utili dal flusso sanguigno, che si muove lungo l'arteria tibiale, e l'apporto di sensibilità nervosa a questi tessuti è fornito dal nervo peroneo.

muscoli lunghi

Il lungo estensore degli alluci è attaccato alla tibia da un lato e alle falangi dall'altro. La sua funzione principale: flette il pollice, lo distende. L'estensore si unisce al cosiddetto muscolo quadrato ed è diviso in quattro tendini. Tutti questi tendini sono attaccati alle quattro falangi degli arti inferiori, il che consente di piegare e distendere il piede e spostarlo in diverse direzioni. il piede si trova sul lato della parte inferiore della gamba sul lato esterno ed è attaccato alla tibia. Inoltre, passa attraverso la regione della parte inferiore della gamba e, penetrando nella struttura del piede, si divide in cinque processi che sono attaccati alle falangi. Questa struttura è responsabile dell'estensione e della flessione dell'arto inferiore, della sua supinazione ed è responsabile dei movimenti rotatori.

Le malattie e le lesioni del lungo estensore sono pericolose perché limitano fortemente la mobilità dell'arto leso. Ad esempio, con la tendinite del lungo tendine estensore, diventa impossibile piegare e raddrizzare le dita, l'andatura è disturbata, una tale condizione senza un trattamento adeguato può portare alla disabilità.

Rafforzare i piedi con la terapia fisica

L'estensore dell'alluce può essere rafforzato in modo che non venga danneggiato da stress eccessivo o varie malattie. Per questo, vengono eseguiti vari esercizi terapeutici fisici. Tali misure sono considerate un'eccellente prevenzione del dolore alle gambe.



Esiste un termine come il nucleo delle gambe, che significa la totalità di tutti i piccoli muscoli e tendini che stabilizzano il corpo durante l'attività e il movimento. La funzione di questi tessuti è quella di ridurre e assorbire l'impatto della camminata mantenendo l'equilibrio in tutto il corpo. Quando questi muscoli sono indeboliti, l'attività fisica passa alla fascia plantare, in cui si sviluppano processi patologici dovuti al sovraccarico. L'indebolimento dell'apparato legamentoso nel tempo provoca un cambiamento nell'andatura e diventa la causa principale delle patologie delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, oltre a causare disturbi alla colonna vertebrale.

Per rafforzare i tendini e i muscoli del piede, è necessario eseguire esercizi terapeutici più volte alla settimana. Il vantaggio di tale educazione fisica è che chiunque può eseguirlo a casa. Di seguito sono riportati alcuni degli esercizi che aiutano a rafforzare l'apparato legamentoso delle gambe.

  • Dovresti prendere un asciugamano con le dita dei piedi e allungarlo per diversi metri nella stanza. Quindi, forma un grumo da questo asciugamano con le dita. Afferra di nuovo l'asciugamano e spostalo nella direzione opposta. Ripeti usando l'altro arto inferiore.
  • Spargi piccoli oggetti sul pavimento: bottoni, palline di medie dimensioni e siediti su una sedia. Ora prova a raccogliere questi oggetti dei piedi in una specie di scatola. Ripeti con l'altra gamba.
  • Le prime volte questo esercizio viene eseguito in posizione seduta, poi in piedi. Dovresti appoggiare il piede sul pavimento, quindi tirare le dita verso di te e allo stesso tempo devi formare un arco con i piedi.
  • Sedersi sul pavimento, gambe distese in avanti in posizione diritta. Ora devi stringere il piede e allungarlo come se fossi in piedi sui talloni. Fissa la posizione e prova a girare lentamente il piede verso di te. Ripeti più volte.

Un risultato notevole può essere notato dopo alcuni mesi di lezioni regolari. I muscoli si rafforzano gradualmente, l'arco del piede si alza. La circolazione sanguigna migliora, la sensibilità del piede aumenta, la stabilità dell'intero organismo viene ripristinata.


I muscoli del pollice della mano si riprendono dall'infortunio abbastanza rapidamente, entro una o due settimane. Tuttavia, con lesioni sufficientemente gravi e / o croniche del pollice, si osserva spesso un danno alla struttura dei suoi tendini. I tendini sono praticamente strutture avascolari, il loro afflusso di sangue è minimo. Si riprendono dai danni circa sei volte più lentamente dei muscoli. Inoltre, è abbastanza difficile limitare la mobilità del pollice durante le attività quotidiane per consentire ai tendini danneggiati di riprendersi completamente e prevenirne la lesione.

Ecco perché nel processo di recupero dopo tali lesioni, l'approccio corretto alla terapia è estremamente importante. Prima inizia il trattamento, più veloce è il recupero. La mia prima raccomandazione è di non iniziare la terapia subito dopo un infortunio. Dovresti attendere almeno 3-4 giorni per consentire al tessuto cicatriziale di formarsi completamente, quindi puoi applicare tecniche che includono l'attrito (massaggio per attrito). Durante i primi giorni dopo l'infortunio, puoi ricorrere a un massaggio leggero e superficiale: questo aiuterà ad alleviare il dolore e l'infiammazione.


APPLICAZIONE PER ATTRITO

Sulla base della mia esperienza, posso affermare con sicurezza che le tecniche più efficaci nel trattamento delle lesioni dei tendini del pollice dimostrano tecniche che includono l'attrito. Puoi usare il pollice o il medio e l'indice per applicare gli attriti. È meglio cambiare spesso le dita per non ferirsi.

Ricorda che la pressione dovrebbe essere applicata solo in una direzione. Dopo aver lavorato il tendine con frizioni in una direzione, cambiare la direzione delle frizioni in direzione opposta. Questo ti aiuterà a evitare l'affaticamento, a garantire che tutte le fibre del tendine siano colpite in modo uniforme e a ridurre la probabilità di disagio per il cliente.

Lavora le fibre del tendine in una direzione per 4-5 minuti, riposati un po' e inizia a lavorare nella direzione opposta - in totale dovresti dedicare circa 8-10 minuti a questo.

Man mano che le condizioni del cliente migliorano, la durata della terapia può essere ridotta. Dopo aver applicato il massaggio a frizione, puoi allungare delicatamente il pollice, la mano e l'avambraccio.

DETERMINAZIONE DELL'AREA DANNEGGIATA E TERAPIA DELLE LESIONI DEI TENDINI DEGLI ESTENSORI LUNGHI E CORTI DEL POLLICE


Determinare l'area danneggiata del tendine del pollice estensore lungo o corto è una questione molto semplice. Chiedi al cliente di estendere il pollice in modo che l'intera struttura sia in tensione. Quindi applicare colpi di attrito di intensità bassa o media attraverso le fibre del tendine dell'estensore corto o lungo del pollice (a seconda della natura e della posizione della lesione). Fallo in vari punti lungo il tendine per individuare la posizione delle fibre danneggiate. Poiché il dolore in queste lesioni non si irradia alle strutture vicine, la posizione delle fibre danneggiate può essere facilmente determinata dalla localizzazione delle sensazioni del dolore.

Una volta stabilito quale parte del tendine è danneggiata, chiedere al cliente di rilassare il dito e poi procedere con il massaggio a frizione. Ogni colpo dovrebbe attraversare completamente l'area danneggiata.

Questo approccio è applicabile nel trattamento di qualsiasi lesione del tendine. Ricorda che è necessario determinare abbastanza rapidamente la posizione dell'area danneggiata - con lesioni ai tendini, stress prolungato
controindicato.


DETERMINAZIONE DELL'AREA DANNEGGIATA E TERAPIA DELLE LESIONI DEI TENDINI FLESSORI CORTI E LUNGHI DEL POLLICE

I tendini dei flessori lunghi e corti del pollice non sono così facilmente suscettibili di terapia, ed è anche abbastanza difficile determinare l'area danneggiata. Ci concentreremo sul tendine del flessore lungo dell'alluce, poiché questo tendine è il più comunemente ferito.

Con una mano, tieni il polpastrello del pollice come mostrato nell'immagine e chiedi al cliente di provare a piegare il dito. Con l'altra mano, palpare il tendine danneggiato situato nella parte centrale dell'eminenza del pollice (più vicino all'indice) per tutta la sua lunghezza fino a trovare la localizzazione del dolore. Il cliente deve tenere il dito in tensione per un po 'per darti l'opportunità di trovare l'area danneggiata. Una volta individuata la parte danneggiata del tendine, il cliente può rilassare il dito. Esegui l'attrito con un angolo di 90 gradi rispetto alle fibre del tendine per 4-5 minuti, riposa e ripeti questa azione. La durata totale della terapia dovrebbe essere di 8-10 minuti, escluse una o due pause.

DETERMINAZIONE DELLA ZONA DANNEGGIATA E TERAPIA DELLE LESIONI DEI TENDINI DEL MUSCOLO LUNGO E CORTO CHE RIDUCONO IL POLLICE


Con lesioni dei muscoli che rimuovono il pollice, il tendine del muscolo lungo che rimuove il pollice della mano, situato immediatamente dietro il tendine del pollice estensore corto, soffre molto spesso. Ecco perché ci concentreremo su questo particolare tendine.

Chiedi al cliente di rapire il pollice per localizzare il tendine. Si trova leggermente anteriormente e posteriormente al tendine estensore breve del pollice. Chiedi al cliente di muovere il pollice da un lato all'altro in modo da poter separare il tendine abduttore lungo del pollice e il tendine estensore breve del pollice. Si trovano molto vicini, quindi, per trovare il tendine del muscolo abduttore, dovrebbe essere applicato un piccolo sforzo. Una volta individuato il tendine, palpalo per individuare l'area o le aree danneggiate. Il sintomo principale del danno è il dolore locale. Una volta individuate le zone danneggiate, chiedere al cliente di rilassare il pollice e procedere con la terapia.

DETERMINAZIONE DELLA ZONA DANNEGGIATA E TERAPIA DELLE LESIONI DEI TENDINI DEL MUSCOLO ADDUTTIVO DEL POLLICE

Posiziona il pollice sull'articolazione interfalangea mediale del pollice e chiedi al cliente di avvicinare il dito alle altre dita.
Usare il pollice o le altre dita dell'altra mano per palpare distalmente e prossimalmente all'articolazione interfalangea. Palpare le fibre del tendine per localizzare le aree dolorose, quindi chiedere al cliente di rilassare il dito e mettersi al lavoro. Man mano che le condizioni del cliente migliorano, includi esercizi di rafforzamento che il cliente può fare a casa. Se questi esercizi causano dolore o disagio, allora non è il momento di passare a questa fase della terapia. Aspetta almeno un'altra settimana. Inizia con semplici esercizi isometrici come quelli che descriverò di seguito.

ESERCIZI PER IL CLIENTE

Descriverò questi esercizi usando solo una mano come esempio. Chiedi al cliente di posizionare il polpastrello dell'indice sull'unghia del pollice e poi prova a raddrizzare il pollice, tenendolo in tensione per alcuni secondi. Quindi chiedi al cliente di posizionare la parte superiore dell'indice sotto la punta del pollice e poi prova a piegare il pollice tenendolo in tensione per alcuni secondi. Successivamente, il cliente dovrebbe posizionare la punta dell'indice sulla parte mediale del pollice tra la punta e la prima articolazione, quindi provare a portare il pollice sulle altre dita. Quindi il cliente dovrebbe posizionare la punta dell'indice sul lato del pollice e provare a spostarlo di lato.


Questi esercizi ti consentono di allenare il pollice su quattro piani senza utilizzare accessori sportivi aggiuntivi. Consiglio di ripetere questi esercizi isometrici per 5 serie 4-5 volte durante la giornata. Credo che questo sia il modo più economico ed efficace per rafforzare i muscoli e i tendini del pollice.

Dott. Ben E. Benjamin

Fonte: www.massage.ru

Anatomia

Il lungo estensore delle dita si riferisce ai muscoli della parte inferiore della gamba, o meglio, al suo gruppo anteriore. Si trova al di fuori del muscolo tibiale anteriore. Il muscolo si abbassa, trasformandosi in un tendine stretto, che è incredibilmente forte. Inoltre, si divide in 4 raggi: ognuno è progettato per un dito separato. È attaccato a livello della falange prossimale. Nel punto di attacco, la trave si divide in 3 piccole parti, che consentono di mettere in movimento qualsiasi parte del piede.

La mobilità del pollice viene effettuata dal lavoro di più muscoli contemporaneamente. Questa struttura complessa è necessaria, poiché è lui che aiuta a mantenere l'equilibrio e la capacità di camminare eretti. Il lungo flessore dell'alluce è un muscolo che appartiene al gruppo posteriore della parte inferiore della gamba. La sua crescita inizia nella regione dei 2/3 inferiori del perone. Scende lungo l'arto fino alla suola e si trasforma in un tendine. Sul piede cresce leggermente nel tendine responsabile dei movimenti delle dita rimanenti. Quindi si scopre che i movimenti di tutte le falangi dipendono in un modo o nell'altro dal suo lavoro. È fissato sulla falange dell'unghia.

Muscoli responsabili della flessione e dell'estensione delle dita

I muscoli estensori degli arti inferiori sono opportunamente denominati e svolgono un lavoro pesante su base giornaliera durante il movimento. Questi includono:

  • tibiale anteriore,
  • lungo estensore,
  • estensore del pollice.

Gli estensori del polpaccio sono molto forti e importanti per la capacità di camminare dritti.

flessione

Il lungo flessore consente durante il movimento (quando una persona cammina o corre) di staccarsi dal pavimento nel modo giusto. Partecipa anche alla supinazione del piede: la capacità di stare in piedi sulla punta e mantenere l'equilibrio.

Il lungo flessore del pollice prende il nome dalle sue funzioni: aiuta a piegarlo e può interessare anche l'intero metatarso per le caratteristiche della sua struttura. Come altri muscoli della parte inferiore della gamba, è coinvolto nel lavoro del piede, aiutandolo a piegarsi, oltre ad addurre e supinare. Inoltre, la presenza di questo tendine rende più forte l'arco longitudinale del piede.

Estensione

Il lungo estensore è incluso nel gruppo di muscoli della parte inferiore della gamba, situato davanti, più vicino all'interno. Oltre al suo scopo diretto, questo tendine estende il piede. Per fare questo, lavora insieme al 3° muscolo peroneo. In caso di fissazione rigida del piede, avvicinerà la parte inferiore della gamba.

Il lungo estensore del pollice è responsabile della capacità di raddrizzare l'alluce e mette in movimento anche il piede, sollevandone il bordo anteriore.

Test delle prestazioni muscolari

Gli estensori del polpaccio possono perdere la loro forza a causa di una serie di motivi. Puoi verificarne le condizioni e le prestazioni utilizzando semplici test che il medico esegue durante l'esame:

  1. Con una mano, devi tenere il metatarso nella solita posizione e con l'altra piegare delicatamente ma con fermezza le dita dei piedi. Una persona dovrebbe sforzarsi di raddrizzarli. Se ci riesce, il punteggio più alto è 4 o 5.
  2. La persona giace sulla schiena, un morbido rullo è posto sotto le sue ginocchia. Il metatarso è trattenuto con la forza. Allo stesso tempo, dovrebbe provare a raddrizzare le dita. Se ci riesce, il punteggio più alto è 3.
  3. La posizione è la stessa. Il medico sente il tendine, mentre la persona dovrebbe provare a raddrizzare le dita. Se ci riesce, il punteggio più alto è 1.

In uno stato normale, una persona riceve 5 punti. La forza può diminuire se i tessuti non ricevono una nutrizione sufficiente o se si è verificata l'innervazione.

Cause di disfunzione muscolare

Gli estensori del piede possono perdere forza o subire altri effetti dannosi per una serie di motivi:

  • atrofia con l'età a causa dell'interruzione della nutrizione dei tessuti,
  • patologie nel lavoro del sistema endocrino,
  • malattie del tessuto connettivo,
  • fermentopatia,
  • polineurite,
  • complicazioni dopo l'infortunio
  • troppa attività fisica.

La causa principale della lesione è la tendinite. Questa è una malattia infiammatoria dei tendini che può colpire anche il tessuto muscolare vicino. La distruzione distrofica può diventare cronica, il che è molto pericoloso e quasi incurabile.

Inoltre, il dolore al piede può verificarsi a causa della deposizione di sali e della formazione di escrescenze sul tessuto osseo. La ragione di ciò potrebbe essere l'uso di determinati farmaci, ecc.

Diagnostica

L'estensore lungo dell'alluce o l'intero metatarso possono essere danneggiati. All'esame, il medico nota "sculacciate" quando si cammina o si trascina. Il medico esegue la palpazione, oltre a una serie di test che aiutano a valutare la natura del danno. Se i muscoli sono stati danneggiati, possono verificarsi debolezza e indolenzimento durante l'esercizio con o senza resistenza. Se c'è debolezza dell'intero metatarso, compreso il mignolo, è possibile la compressione del nervo.