Renshaw ląstelės, slopinantys interneuronai, esantys priekiniuose nugaros smegenų raguose, yra šiek tiek nugarinės ir vidurinės nei motoriniai neuronai. Tai mažos ląstelės. Renshaw ląstelės kūno skersmuo yra 10-20 mikronų, dendritai yra 100-150 mikronų ilgio, šių ląstelių aksonai ilgi.

Veikimo principas

Vieno raumens susitraukimas trunka gana ilgai. Tačiau reikia turėti omenyje, kad įtempus raumuo, kuriame yra didžiulis kiekis raumenų skaidulų, jie niekada nebūna tuo pačiu metu sužadinami. Įvairių raumenų skaidulų veikla tam tikru mastu pakaitomis, dėl to raumuo mažiau pavargsta. Todėl norint išlaikyti nuolatinę raumenų įtampą, nereikia didelio dažnio motorinės nervinės ląstelės iškrovos. Tam pakanka impulsų dažnio, neviršijančio dešimties impulsų per sekundę. Motoneuronai turi mechanizmus, kurie stabilizuoja jų išsikrovimą būtent tokiu dažniu ir neleidžia atsirasti per didelio dažnio impulsams, dėl kurių gali sutrikti raumenų veikla. Toks stabilizavimo mechanizmas, pirma, yra ilgalaikės pėdsakų hiperpoliarizacijos atsiradimas motoneurono somoje po impulso generavimo. Jo trukmė siekia maždaug 100 ms, o jo vystymosi metu naujasis sinapsinis veiksmas susilpnės. Šis mechanizmas pats savaime turėtų prisidėti prie motoneurono iškrovos greičio stabilizavimo maždaug 10 impulsų per sekundę lygiu. Be vidinio stabilizavimo mechanizmo, motorinis neuronas turi ir antrą, išorinį mechanizmą, veikiantį ta pačia kryptimi. Šį išorinį mechanizmą vaizduoja trumpa neigiamo grįžtamojo ryšio grandinė, per kurią motorinis neuronas slopina save, tačiau tuo atveju, kai jis siunčia iškrovą į aksoną.

Bendra tokios grandinės veiklos schema yra tokia. Renshaw ląstelės baigiasi pasikartojančiais aksonų kolateraliais, kurie pilkojoje medžiagoje išskiria alfa motorinius neuronus, kurie inervuoja motorinius raumenis, todėl jos visada „žino“, kaip stipriai neuronas yra susijaudinęs. Renshaw ląstelės savo ruožtu baigiasi motoriniuose neuronuose su slopinančiomis sinapsėmis. Renshaw ląstelėse nėra hiperpoliarizacijos pėdsakų, todėl jos gali generuoti visą impulsų pliūpsnį labai dideliu dažniu, iki 1500 impulsų per sekundę, esant vienam sinapsiniam potencialui. Kiekvienas iš šių impulsų, patekęs į motorinius neuronus, sukelia juose slopinančią reakciją, kuri sumuojama tol, kol trunka Renshaw ląstelės iškrova. Todėl bendra slopinimo trukmė po vieno impulso aksono kolateralėje siekia maždaug 100 ms. Pasikartojantis slopinimas derinamas su pėdsakų hiperpoliarizacija ir toliau prisideda prie motoneurono iškrovos išlaikymo žemu dažniu. Renshaw ląstelės gauna įvestį iš daugiau nei vieno motorinio neurono ir pačios siųs aksonus daugeliui motorinių neuronų. Kadangi evoliucijos procese atsirado tokie efektyvūs motoneurono iškrovos stabilizavimo dubliavimo mechanizmai, akivaizdu, kad pastarasis mechanizmas yra būtinas normaliam motorinio akto įgyvendinimui.

Kaip neurotransmiteris Renshaw ląstelės naudoja gliciną – slopinamąjį neuromediatorių, kuris veikia alfa motorinius neuronus.

Renshaw ląstelės siunčiamų impulsų dažnis yra plačiame diapazone, tiesiogiai proporcingas su juo susijusio motorinio neurono siunčiamų impulsų dažniui, o motorinio neurono impulsų dažnis yra atvirkščiai proporcingas siunčiamų impulsų dažniui. Renshaw kameroje. Renshaw ląstelės veikia kaip alfa motorinių neuronų sistemos „ribotojai“ arba „reguliatoriai“, todėl padeda išvengti stabligės ir raumenų pažeidimų. Dėl savo veiklos motoneuronų impulsai palaikomi optimaliame diapazone, būtiname kontroliuojamam raumenų susitraukimui.

Smegenų žievės motorinėje žievėje esantis neuronas, kurio aksonas dalyvauja kortikospinalinių arba kortikobulbarinių takų formavime.

Nugaros smegenų priekinių ragų eferentinis neuronas, kurio aksonas inervuoja intrafuzinių skaidulų susitraukiančius elementus.

Nugaros smegenų priekinių ragų eferentinis neuronas, kurio aksonas inervuoja skeleto raumenų ekstrafuzines skaidulas.

Smegenų žievės slopinantis neuronas slopina tiek pačių smegenėlių branduolių, tiek pailgųjų smegenų vestibuliarinių branduolių veiklą.

Nugaros smegenų slopinantis interneuronas, dalyvaujantis organizuojant pasikartojantį slopinimą.

REFLEX ....... MANIFESTAS:

A. Ashner-Danini. B Heringas-Breueris.

B. Viscero-visceralinis. G. Viscero-odos.

Vidaus organų veiklos pokyčiai, kai dirginami jų interoreceptoriai.

Vidaus organų veiklos pokyčiai, kai dirginamos tam tikros odos vietos.

Prakaitavimo ir odos jautrumo pokyčiai kartu su vidaus organų dirginimu.

Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis dėl spaudimo akies obuoliuose.

Įkvėpimo slopinimas, kai plaučiai ištempti.

NERVŲ PLUOŠTELĖS TIPAS .... TURI FUNKCINĖS SAVYBĖS

A. Tipas A. B. Tipas C. C. Tipas C.

Poganglioninės vegetatyvinės skaidulos ir kai kurių šilumos, slėgio, skausmo receptorių aferentinės skaidulos, kurių sužadinimo laidumo greitis yra mažiausias (0,503 m/sek).

Preganglioniniai vegetatyviniai pluoštai, kurių sužadinimo greitis (3-18 m/s).

Skeleto raumenis inervuojančių motoneuronų aksonai ir raumenų receptorių aferentinės skaidulos, kurių laidumo greitis didžiausias – 120 m/sek.

Nustatykite, ar teiginiai yra teisingi ar klaidingi, ir jų ryšį:

TIK TPSP, ARBA EPSP GALIMA SUMMATI VIENAME NEURONE, NES PAGAL DEILIO PRINCIPĄ, VIENAS NEURONAS VISUOSE SAVO TERMINALUOSE NAUDOJA TIK VIENO RŪŠIO MEDIATORIAUS

1. VVV 2. NVN 3. NVN 4. VVN 5. VVN

PER NEURONO AKSONĄ GALI SKELTI SUŽADIMĄ ARBA Slopinimą, NES KAD EPSP IR TPSP SUMMA, BENDRAS REZULTATAS GALI BŪTI TEIGIAMAS arba neigiamas

1. VVV 2. NVN 3.. NVN 4. VVN 5 VVN

SEČENOVO EKSPERIMENTAS ATLIKTAS SU STUburine varle, NES SEČENOVO EKSPERIMENTAS MATAVIMAS SPINALINIO REFLEKSO LAIKAS

SEČENOVO PATIRTIS ATLIKO ANT TALAMINĖS VARLYS. KAD SUPLAIDINTI STUBURO REFLEKSĄ, BŪTINA UŽDĖTI DRUSKOS KRISTOLĄ ANT VIZUALINIŲ KALVŲ

Stuburo reflekso slopinimą SEČENOVO PATIRTIS SUKELTA DĖL VIZUALINIŲ KALVŲ DIRGINIMO DRUSKOS KRISTALU, NES NATRIO IR CHLORO JONAI SUKELIA NEURONŲ HIPERPOLARIZACIJĄ

1. VNN 2. NVN 3. VVN 4. VVV 5. NVN

PRESINAPTINIS INHIBIAVIMAS YRA LABAI EFEKTYVUS APDIRBANT Į NEURONĄ PATENKAnčią INFORMACIJĄ, NES SUJUNGIMĄ GALI BŪTI SELEKTIVIŠKAI SUMAŽINTAS VIENA SINAPTINE ĮVEDIS

Serotoninui jautrūs RECEPTORIAI vadinami serotoninu erginiais, nes serotoninas turi ir sužadinantį, ir slopinantį poveikį

1. НВН 2., ННН 3. ВНН 4. ВВВ 5. ВВН

STRICHNINAS Įšvirkščiamas į varlę, kad būtų parodytas slopinimo vaidmuo, nes STRICCHNINAS AKTYVINA PRAMONĖS SINAPSES

1. VNN 2. NNN 3. VVN 4. VVV 5. NVN

STRICHNINAS Įšvirkščiamas į varlę, kad būtų parodytas slopinimas, nes strichninas blokuoja slopinimo sinapses

SĄLYGOS VAIDMUO PADEMONSTRUOTI, VALYJE SKIRKŠTA STRICCHNINO, NES ĮVEDUS STRICHNINĄ, VARLYS STEBĖJAMAS SKLIUTINIS SUžadinimo SVADINIMAS

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VVV 5. VNN

NEURONAS GALI BŪTI SUžadinimo arba slopinimo BŪKLĖS, NES ANT VIENO NEURONO GALI BŪTI SUMULIAMI DIDINIMO arba slopinimo POSINAPTINIAI POTENCIALAI

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

EFERENCINIS PARASIMPATINIS TAKAS TURI DVIEJŲ NERVŲ STRUKTŪRĄ, NES AUTONOMINĖS NERVŲ SISTEMOS PARASIMPATINIO SKYRIAUS CENTRAI YRA LOKALIZUOTI SMEGENUOSE IR NUGAROS SMEGENUOSE.

1. NVN 2. NVN 3. VVV 4. VVN 5. VVN

EFERENCINIS SIMPATINIS TAKAS TURI DVIEJŲ NERVŲ STRUKTŪRĄ, NES AUTONOMINĖS NERVŲ SISTEMOS SIMPATINIO SKYRIAUS CENTRAI YRA LOKALIZUOTI SMEGENUOSE IR NUGAROS SMEGENUOSE

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

PRGANGLIONINĖS SIMPATINĖS PLUOŠTELĖS YRA TRUMPESNĖS UŽ POGANGLIONINĖS NERVŲ SPLUSTELĖS, NES PRGANGLIONINĖS SIMPATINĖS NERVŲ SPLUSTELĖS YRA B TIPO IR POGANGLIONINĖS NERVŲ SPLUSTELĖS C TIPO

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5 VVV

PRGANGLIONINĖS SIMPATINĖS PLUOŠTELĖS YRA ILGESNI POSTGANGLIONINIAI NARIKAI, NES AUTONOMINĖS NERVŲ SISTEMOS SIMPATINIO SKYRIAUS PRIEŠGANGLIONINĖS NERVŲ SPLUSTELĖS YRA B TIPO:

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VVN 5. NVN

INTRAMURALINIAI ŠIRDIES EFERENTINIAI NEURONAI YRA BENDRAS GALUTINĖS ANS PARASIMPATINĖS IR METASIMPATINĖS SKYRIŲ KELIAS, NES JIE PERDUOJA IR IŠ PREGANLIONINIŲ VAGUS PLUOŠTELŲ, IR IŠ INTERNALURALONURALEUROS.

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

METASIMPATIJOS NERVŲ SISTEMA GREIČIAU REGULIUOJA VISCERALINIUS ORGANUS NEI SIMPATINĖ IR PARASIMPATINĖ NERVŲ SISTEMA, NES METASIMPATINIAI REFLEKSAI YRA LOKALINIAI PERIFERINIAI

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VVN 5. NVN

METASIMPATIJOS REGULIAVIMO MECHANIZMAI ATLAIDINA CNS NUO PERTEKINĖS INFORMACIJOS, NES METASIMPATIJOS REFLEKSAI UŽ CNS – VIDAUS GANGLIJA

AUTONOMINĖS NERVŲ SISTEMOS SIMPATINĖS SKYRIAUS INERVACIJOS OBJEKTAS YRA VISAS ORGANIZMAS, NES SIMPATINĖS NERVĖS PLUOŠTELĖS SUDARYJA PLEXUS APLINK VISUS KRAUJAS IR ATVEŽA KRAUJO Į ORGANUS

1. NVN 2. NVN 3. VVV 4. VVN 5. VVN

VIENU metu NUBAIGUS SIMPATINIŲ IR PARASIMPATINIŲ NERVŲ PLUOŠTELIŲ, EIANČIŲ Į ŠIRDĮ, DIRGINIMĄ, SIMPATINIO NERVO POVEIKIS TRUKIA ILGIAU, NES ACTILCHOLINESTERAZĖS AKTYVUMAS YRA DIDŽIAUSIAI AKTIIVYMO OXIDAZĖS.

1. NVN 2. NVN 3 VVV 4. VNN 5. VVN

VIDAUS ORGANŲ AUDINIUOSE POSTGANGLIONINIŲ NERVŲ SKIELSTŲ TARPININKAS GALI BŪTI NORADRENALINAS, ACETILCHOLINAS, HISTAMINAS, NES POGANGLIONINIŲ NERVŲ SĄSKAIDULIŲ VEIKSMAI ĮGYVENDINAMI PER GANGGLIONINIŲ NERVŲ SĄLYGŲ VEIKSMĄ:

1. VVV 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5 NVN

NORADRENALINAS GALI SUKELTI IR arteriolių susiaurėjimą, ir išsiplėtimą, NES NORADRENALINO POVEIKIS PRIKLAUSO NUO RECEPTORIŲ TIPO (ALFA IR BETA), SU KURIAIS JIS SĄVEIKA

1. NVN 2. NVN 3. VVN 4. VNN 5. VVV

DAUGUMAS VIDAUS ORGANŲ (VARIKLIŲ) FUNKCIJŲ YRA REZERVUOTA PO SIMPATINIŲ IR PARASIMPATINIŲ KELIŲ TRANSKCIJOS, NES ŠIŲ ORGANŲ SIENELĖSE YRA METASIMPATIJOS SISTEMA, ĮSKAITANT EURERAGENUS.

1. NVN 2. VVV 3. VVN 4. VNN 5. NNN

KRAUTUMO FIZIOLOGIJA

ŠIRDIES FIZIOLOGIJA

Pasirinkite vieną teisingą atsakymą:

ŠIRDIES IŠEIKIMO MINUTĖ POMSUS

1,5 - 2 litrai;

3 - 3,5 litro;

4,5-5 litrai.

Sunkaus FIZINIO DARBO ŠIRDIES DARBOS MINUTĖ LYGI:

1. 25-30 litrų

   3 - 3,5 litro;

   4,5 - 5 litrai;

   8-10 litrų.

VOŽTUVIAI BENDROSIOS PAUZĖS METU:

3. Kairė uždaryta, dešinė atvira.

KAIRIOJOJE SKVELVYJE AORTOS VOŽTUVAS ATIDARYTAS, KAI SLĖGIS:

1. Daugiau nei 120-130 mm Hg.

   Daugiau nei 25-30 mm Hg.

   Daugiau nei 70-80 mm Hg.

PROTODIASTOLINIS LAIKOTARPIS YRA:

1. Kraujo išstūmimo iš skilvelių laikas;

   Laikas nuo skilvelių atsipalaidavimo pradžios iki pusmėnulio vožtuvų užsitrenkimo;

   Prieširdžių susitraukimo laikas;

SINCHRONINIS KARDIOMIOCITŲ SUMAŽINIMAS PATEIKIAMAS:

1. Intraląstelinis reguliavimas;

DIDESNĮ KAIRIOJO SKILVULIO SUTRAUKIMĄ DĖL DEŠINIO ATRIUMO SIENŲ TEMPIMO UŽTIKRINA:

1. Intraorganinis periferinis refleksas;

   Tarpląstelinė sąveika;

   intraląstelinis reguliavimas.

MIOKARDO SURAŠYMŲ STIPRINIMO PADIDINANT PADIDINANT PADIDINĮ RAUMENŲ SKIELSTŲ ILGĮ, UŽTIKRINA:

1. Intrakardinis periferinis refleksas;

   tarpląstelinė sąveika.

KALIO JONAMS DIRGINANT ŠIRDIES RAUMENĖS MEMBRANOS VAGA NERVĄ LAIDUMĄ:

1. Sumažėja;

   Nesikeičia;

   Iš pradžių didėja, paskui mažėja;

   Didėja.

BATHMOTROPINIS POVEIKIS ŠIRDIES VEIKLA – POKYČIAI:

1. miokardo jaudrumas;

   susitraukimo jėgos;

   Miokardo laidumas.

INOTROPINIS POVEIKIS ŠIRDIES VEIKLA – POKYČIAI:

1. laidumas;

   Prievartos pjūviai;

   jaudrumas;

DROMOTROPINIS POVEIKIS ŠIRDIES VEIKLA – POKYČIAI:

1. Prievartos pjūviai;

   jaudrumas;

   Miokardo laidumas.

CHRONOTROPINIS POVEIKIS ŠIRDIES VEIKLA YRA POKYČIUS:

1. laidumas;

   Prievartos pjūviai;

   Susitraukimų dažniai;

   Jaudrumas.

SIMPATINIŲ NERVŲ POVEIKIS ŠIRDIES RAUMENIUI:

1. Teigiamas inotropinis, neigiamas chronotropinis;

   Teigiamas inotropinis, teigiamas chronotropinis;

   Neigiamas inotropinis, neigiamas chronotropinis;

   Neigiamas inotropinis, teigiamas chronotropinis.

SIMPATINIO NERVO GALVOS ŠIRDYJE

1. Acetilcholinas;

   Adrenalinas;

   Norepinefrinas.

Klajoklio nervo galūnės išsiskiria:

1. Adrenalinas;

   Acetilcholinas;

   Serotoninas.

DIDĖLĖS KONCENTRACIJOS ACETYLCHOLINO NUTEIKUS ŠIRDIES RAUMENĮ:

1. Miocitų depoliarizacija;

   Miocitų hiperpoliarizacija

   natrio kanalų aktyvinimas;

   Natrio kanalų blokada.

Kvėpavimo sistemos širdies aritmija pasireiškia:

1. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas iškvėpimo pabaigoje;

   Padidėjęs kvėpavimas kartu su aritmija;

   Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iškvėpimo pabaigoje.

ŠIRDIES SIMPATINĖS INERVACIJOS CENTRAS YRA:

1. pailgosios smegenys;

PARASIMPATINĖS ŠIRDIES INERVACIJOS CENTRAS YRA:

1. pailgosios smegenys;

   Viršutiniai nugaros smegenų gimdos kaklelio segmentai;

   viršutiniai nugaros smegenų krūtinės ląstos segmentai.

ŠIRDIS TURI INERVACIJĄ:

1. Ekstrakardinis ir intrakardinis;

   ekstrakardinis;

   Intrakardinis.

HOMETRINIS ŠIRDIES DARBŲ REGULIAVIMO MECHANIZMAS KEIČIAMAS:

1. Širdies susitraukimų dažnis keičiantis slėgiui arterinėje sistemoje;

   Širdies susitraukimų jėgos keičiant pradinį raumenų skaidulų ilgį;

   Širdies susitraukimų jėga, pasikeitus slėgiui arterinėje sistemoje arba pasikeitus dirginimo dažniui;

   Atsparumas nepasikeitus diastoliniam užpildymui.

HETEROMETRINIS ŠIRDIES DARBŲ REGULIAVIMO MECHANIZMAS SUDĖDAMAS KEIČIANT:

1. Širdies susitraukimų jėga, pasikeitus slėgiui arterinėje sistemoje;

   Širdies susitraukimų jėgos, padidėjus pradiniam raumenų skaidulų ilgiui;

   Širdies susitraukimų dažnis pasikeitus pradiniam raumenų skaidulų ilgiui.

MAUŠO REFLEX YRA:

1. Širdies susitraukimų pasikeitimas pasikeitus pradiniam raumenų skaidulų ilgiui;

   Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas spaudžiant akies obuolius;

   Refleksinis širdies sustojimas dėl mezenterinių receptorių sudirginimo.

REFLEX DANINI – ASCHNER SUDĖTI IŠ:

1. Širdies susitraukimo jėgos pasikeitimas pasikeitus pradiniam raumenų skaidulos ilgiui;

   Refleksinis širdies sustojimas po smūgio į epigastrinį regioną;

ANREP POVEIKIS APIE:

1. Širdies susitraukimų jėgos pasikeitimas pasikeitus pradiniam raumenų skaidulų ilgiui;

   Pasikeitus širdies susitraukimo jėgai, pasikeitus slėgiui arterinėje sistemoje;

   Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas spaudžiant akies obuolius.

AR ŠIRDIES DAŽAS GALI KEISTI SĄLYGAI – REFLEX?

1. HIPOTALAMUS VAIDMUO REGULIUOJANT ŠIRDIES DARBĄ:

   1. Sąlyginis reflekso dažnio pokytis;

      Susitraukimų dažnio pasikeitimas sulaikant kvėpavimą;

      Širdies darbo pritaikymas realioms sąlygoms.

EKG ĮRAŠYMO ELEKTRODAI 1 STANDARTINIU 1 LADU PADĖTIS TAIP:

1. Dešinė ranka - kairė koja;

   Kairė koja – kairė ranka;

   Dešinė ranka - kairė ranka.

EKG REGISTRAVIMO ELEKTRODAI STANDARTINĖJE II laidu yra taip:

1. Dešinė ranka – kairė ranka;

   Dešinė ranka - kairė koja;

   Kairė ranka - kairė koja.

ELEKTRODAI, KAD REGISTRUOTI EKG PATOBULINTAME AVR PAGRINDINĖJE VEIKLOJE, YRA TAIP PADĖTIS:

1. Dešinė ranka – kairė ranka, dešinė koja;

   Dešinė ranka – kairė koja, kairė ranka;

   Kairė ranka - kairė koja, dešinė koja.

EKG REGISTRAVIMO ELEKTRODAI III STANDARTINĖJE LAIDUOSE YRA TAIP PADĖTIS:

1. Kairė ranka - kairė koja;

   Dešinė ranka - kairė koja;

   Dešinė ranka - kairė koja.

VIENO POLIUS YRA:

1. standartiniai laidai;

   Krūtinės ląstos užduotys pagal Wilsoną.

ELEKTROKARDIOGRAMOS R ZONA ATSpindi:

1. sužadinimas skilveliuose;

   Repoliarizacija skilveliuose;

   Prieširdžių sužadinimas.

ELEKTROKARDIOGRAMOS QRS KOMPLEKSAS ATSpindi:

1. prieširdžių sužadinimas;

   sužadinimas skilveliuose;

   repoliarizacija skilveliuose.

ELEKTROKARDIOGRAMOS T BANGOS ATSpindi:

1. sužadinimas skilveliuose;

   prieširdžių sužadinimas;

   repoliarizacija skilveliuose.

TR INTERVALAS ELEKTROKARDIOGRAMOJE ATITINKA:

1. skilvelių diastolė;

   Prieširdžių sistolė;

   Bendra širdies pauzė.

ELEKTROKARDIOGRAMOJE GALIMA SPRĘSTI APIE:

1. Sužadinimo atsiradimo ir plitimo miokarde pobūdis;

   širdies tūris;

   Širdies susitraukimų stiprumas.

VEKTORELEKTROKARDIOGRAFIJAS METODO ESMĖ YRA:

1. Bendro kardiomiocitų aktyvumo registravimas;

   Širdies elektrinės ašies judėjimo registravimas 3 projekcijomis.

ATSIŽYDAS AŠ ŠIRDIES TONAS:

II ŠIRDIES TONAS ATSIRAŠAS:

1. Greito skilvelių prisipildymo fazėje

   Kai uždaromi sklendės vožtuvai

   Kai užsidaro pusmėnulio vožtuvai

III ŠIRDIES TONAS UŽREGISTRUOTAS FONOKARDIOGRAMOJE:

1. Greito skilvelių užpildymo fazėje;

   Užspaudžiant sklendės vožtuvus;

   Kai užsidaro pusmėnulio vožtuvai.

IV ŠIRDIES TONAS UŽREGISTRUOTAS FONOKARDIOGRAMOJE:

1. Greito skilvelių užpildymo fazėje;

   Užspaudžiant sklendės vožtuvus;

   Su prieširdžių susitraukimu ir papildomu kraujo pritekėjimu į skilvelius.

MITRALINIS VOŽTUVAS GERIAU GIRDYMAS:

1. Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio;

   Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo.

TRIJŲ PAČIŲ VOŽTUVAS GERIAU KLAUSIA:

1. Penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje į kairę, 1,5 cm medialiai nuo vidurinės raktikaulio linijos;

PLAUČIŲ VOŽTUVO GERIAU KIRDESI:

1. Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo;

   Iš antrojo tarpšonkaulinio tarpo. į dešinę nuo krūtinės.

AORTOS VOŽTUVO GERIAU KIRDESI:

1. Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į kairę nuo krūtinkaulio;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio.

PLETISMOGRAFIJOS METODO ESMĖ SUDĖTI IŠ:

1. Kraujospūdžio matavimas įvairiose kardiociklo fazėse;

   Audinių atsparumo elektros srovei matavimas;

   Kūno dalies tūrio svyravimų, priklausomai nuo jos pripildymo krauju, matavimas.

METODAS LEIDŽIA TIKRINTI MIOKARDO SUTRAUKIMO FUNKCIJĄ:

1. fonokardiografija;

   Sfigmografija;

   Širdies veiklos fazinė analizė;

   Ballistokardiografija.

KOKS SLĖGIS SISTOLĖS METU SUSISIDARO ATRIUME?

1. Į KURIĄ KRAUJĄ IŠ DEŠINIO SKLVKLĖS IŠMETAS KRAUJAS?

   1. viršutinė tuščioji vena;

      plaučių arterija;

   2. apatinė tuščioji vena;

      Portalo vena.

KIEK ILGAI TRUKIA 2 ŠIRDIES TONAS?

1. 0,1-0,12 sek.

   0,06-0,08 sek.

KAIP SUSITRAUKIA ŠIRDIES RAUMENYS JĖGOS FAZĖJE?

1. Izotoninis;

   Izometrinis;

KOKIA VIENO ŠIRDIES CIKLO TRUKMĖ?

3. 0,12-0,18 sek.

KOKIOJE SUSITRAUKIMO FAZĖJE ATIDARYTA ŠIRDIES PUSLIUNIJOS VOŽTUVĖS?

1. Prieširdžių sistolė;

   Izometrinio įtempimo fazės pabaigoje;

   Lėto kraujo išstūmimo fazė;

   Diastolė;

   Greito išmetimo fazė.

KOKS YRA KRAUJO SLĖGIS AORTOJE SKLVKLĖS SISTOLĖS PRADŽIA?

1. KOKIOJE PADĖTIES BENDROSIOS PAUZĖS METU YRA ŠIRDIES VOŽTUVIAI?

   1. Pusmėnulio ir smailės vožtuvai yra uždaryti;

      Pusmėnulio ir smailės vožtuvai yra atidaryti;

      Mėnulis uždarytas, atlenktas;

      Pusmėnulio formos atviros, sulankstytos – uždaros.

KOKIOS VERTĖS SLĖGIS DEšiniajame SKLVYLE JO SISTOLĖS METU?

1. KOKIOS VERTĖS SLĖGIS KAIRIOJOJE SKILVULYJE JO SISTOLĖS METU TREMIMO FAZĖS AUKŠČIAME?

1. AR KRAUJAS IŠ ŠIRDIES PATEKA Į CAVAC VENAS PRIEŠIRDŽIŲ SISTOLĖS METU?

1. KOKIA TRUKMĖ GREITAS KRAUJAVIMO FAZĖ?

1. KIEK TRUKIA PIRMASIS ŠIRDIES GARSAS?

   1. 0,1-0,12 sek.

      0,06-09,08 sek.

1. Kontraktiškumas ir toniškumas;

   Automatizavimas ir kontraktilumas;

   Automatika, jaudrumas, laidumas, susitraukimas,

   Toniškumas.

NURODYKITE SUŽADINIMO SKLIDIMO GREITĮ GISS SPINDUJE:

1. 0,06-0,08 m/s

2. 0,25-0,33 m/s

   4,5 - 5,0 m/s

NURODYKITE ATĖLIMO LAIKĄ AIO-SKILVAVYJE:

1. KOKIEJI JONŲ TEKĖJIMAS Į LĄSTELĘ SUKELIA KARDIOMIOCITO AP PLOKŠTINĖS FAZĖS RAIDĄ?

1. KOKS IŠSILAVINIMAS YRA PIRMOJO LAIKOTARPIO ŠIRDYJE?

   1. atrioventrikulinis mazgas;

      sinoatrialinis mazgas;

      Purkinje pluoštai;

      Jo pluoštas.

KAS YRA NEVISAS ANTRO LAIPSNIŲ BLOKAS EKG?

1. Palaipsniui didėja PQ intervalas iki 0-0,21 sek, po kurio seka QRS komplekso iškritimas;

   Yra prieširdžių susitraukimas savo ritmu, o skilveliai - savo;

   QRS komplekso prolapsas be išankstinio PQ intervalo pailginimo.

KURIĄ PD FAZĘ ATITINKA EKG ST SEGMENTAS?

1. depoliarizacijos fazė;

   Greitos repoliarizacijos fazė;

   Lėta repoliarizacija;

   plokščiakalnio fazė;

AR SKLVĖLINIS SUJUNGIMAS, KAI VISIŠKAI TRANSVERALINIAI ŠIRDIES BLOKUOJA?

1. SU KOKIU DAŽNIU GALI ATRIOKTI IMPULSAI ATRIOVENTRIKULIAME MAZGE?

   1. 40-50 min.

      70-80 min.

      30-40 min.

      10-20 min.

AR DEŠINIO SKLVULIO UŽDARYS DEŠINIŲJŲ KOJŲ KŪRĖS UŽKLAIDAS?

1. KURIE LAIDAI VADINAMI UNIPOLARIEJI (VIENO POLAUS)?

   1. Standartiniai galūnių laidai;

      krūtinės laidai;

      Sustiprinti galūnių laidai;

      Krūtinė ir sustiprinta iš galūnių.

AR ŠIRDIES AUDINIAI GALI ATSAKYTI Į PAPILDOMĄ DIRGINIMĄ, SUSIJUSIOS SU SANTYKIU ATSPARUMO FAZE?

1. Taip, iki slenksčio stimulo;

   Taip, iki slenksčio stimulo;

   Taip, prie viršslenksčio dirgiklio.

KURIAM ŠIRDIES SKYRIUI TINKA TINKAMAS VAGUS?

2. Į atrioventrikulinį mazgą;

   Į Jo ryšulį;

   į sinoatrialinį mazgą.

KURIAM ŠIRDIES SKYRIUI TINKA KAIRIS VAGUUS?

2. Į atrioventrikulinį mazgą;

   Į Jo ryšulį;

   į sinoatrialinį mazgą.

KOKIA TRUKMĖ SANTYKINĖS ŠIRDIES APSAUGAI TRUKMĖ?

1. KUR YRA PIRMŲJŲ PARASimpatinių neuronų, kurie inervuoja širdį, KŪNAI?

   1. Nugaros smegenų krūtinės ląstos srityje;

      Nugaros smegenų gimdos kaklelio srityje;

      Pailgosiose smegenyse;

      Pagumburyje.

KAS YRA ŠIRDIES DIRGULIMO SUMAŽĖJIMAS ESANT STIPRUS VAGUS DIRGINIMAS?

1. Neigiamas dromotropinis poveikis;

   Neigiamas bathmotropinis poveikis.

1. KAS PAAIŠKINA BOWDICH LAIPTŲ REIKŠTINĮ?

   1. Ca ++ intracelulinės koncentracijos padidėjimas;

      K + koncentracijos ląstelėje padidėjimas;

      Na + koncentracijos intraląstelėje padidėjimas.

KAS YRA ŠIRDIES SUTRAUKIMO JĖGOS SUMAŽĖJIMAS, KAI VADINAMAS VAGA NERVO DIRGINIMAS?

1. Neigiamas inotropinis poveikis;

   Neigiamas chronotropinis poveikis;

KAIP VADINAMAS SUMAŽĖJANTIS ŠIRDIES LAIDUMUMAS DĖL VAGOS NERVO DIRGINIMO?

1. Neigiamas inotropinis poveikis;

   Neigiamas chronotropinis poveikis;

   Neigiamas bathmotropinis poveikis;

   Neigiamas dromotropinis poveikis.

1. Vyrauja abiejuose prieširdžiuose;

   Vyrauja skilveliuose;

   Tolygiai visose širdies dalyse.

AR ŠIRDIES RAUMENYS ATSAKYS IŠ PAPILDOMĄ SUTRUMPIMĄ, SUKELTĄ PER SUTRUPĖJIMĄ?

1. KAIP VADINAMAS LĖTAS ŠIRDIES DAŽAS DĖL VAGUS DIRGINIMO?

   1. Neigiamas inotropinis poveikis;

      Neigiamas chronotropinis poveikis;

      Neigiamas bathmotropinis poveikis;

      Neigiamas dromotropinis poveikis.

KURIUS ŠIRDIES SKYRIUS INNERVUOJA SIMPATINIAI NERVAI?

1. kairysis atriumas;

   Dešiniojo prieširdžio;

   Skilveliai;

   Prieširdžiai ir skilveliai.

KOKIA ABSOLUTĖS ŠIRDIES TRUKMĖ?

1. AR ŠIRDYJE YRA FUNKCINIS RYŠYS TARP NETIPINIŲ IR NERVINIŲ LĄSTELIŲ?

1. KAIP KINTA SKIVVELIŲ SUTRAUKIMO JĖGA, DIDĖJANT ARTERJŲ SISTEMOS ATSPARUMUI?

   1. Lieka tas pats;

      kylantis;

      Sumažėja.

AR ŠIRDIES AUDINIAI GALI ATSAKYTI Į DIRGINIMĄ ABSOLUTIOJOJE APSAUGAI FAZĖJE?

1. AR GALI PAKEISTI ABSOLIUČIOSIOS UGNAI ATSPARIOS FAZĖS TRUKMĖ?

1. KOKIEJI ŠIRDIES FUNKCIJOS POKYČIAI GALIMA PASTEBĖTI PO NERVŲ PERĖJIMO IŠ AORTOS LANKO IR MIGAROŽIOS SIUSUS?

   1. Dažnio mažinimas;

      Jokių pokyčių.

KOKIĄ REFLEKSOGENINĘ ZONĄ DIRGINA MAUMEŠIO REFLEXAS?

1. Aortos lankas ir miego sinusas;

   akies obuolio receptoriai;

   Skrandžio, žarnyno ir pilvaplėvės refleksogeninės zonos.

KATECHOLAMINAI ĮTAkoja endogeninio kalcio membranų pralaidumą?

2. Pakelti;

   Jie nesikeičia.

KAS AKTYVINA ADENILATO CIKLAZĘ, DALYVAUJĘ ŠIRDIES VEIKLA REGULIAVIME?

1. Acetilcholinas;

   serotoninas;

   katecholaminai;

   vazopresinas;

   Aldosteronas.

KOKIOS CHEMINĖS MEDŽIAGOS PADIDINA VAGOS NERVŲ TONUSĄ?

1. Kalcio, katecholaminų perteklius;

   kalio, acetilcholino perteklius;

   natrio perteklius;

   Kalcio perteklius.

KOKIEMS JONOMS KEIČIA MEMBRANŲ LAIDUMAS JUS VEIKANT KATECHOLAMINŲ?

1. Kalis ir chloras;

   natrio ir kalcio;

KUR TAIKOMA PIRMOJI STANNIAUS LIGATURA, KĄ JI Įrodo?

1. Tarp prieširdžių ir skilvelių, įrodo, kad prieširdžiai atlieka pagrindinį vaidmenį automatizuojant;

KUR SUPERBIZUOTA ANTRA STANNIAUS LIGATURA, KĄ TAI Įrodo?

1. Tarp prieširdžių ir skilvelių įrodo, kad prieširdžiai atlieka pagrindinį vaidmenį automatizuojant;

   Tarp veninio sinuso ir prieširdžių, įrodo pagrindinį veninio sinuso vaidmenį;

   Į širdies viršūnę, kad būtų įrodytas miokardo jaudrumas.

KADA ATSIRAŠA EKSTRASISTOLIAI SU PAPILDOMU DIRGINIMU?

1. Tik taikant stiprų dirginimą;

   Tik taikant papildomą dirginimą bendros pauzės metu;

   Taikant stiprų dirginimą diastolės ir pauzės metu.

KOKIOS EKSTRASISTOLĖS NETURI KOMPENSACINĖS PAUZĖS?

1. atrioventrikulinis;

   prieširdžių;

   Sinusas.

KAIP PASIKEIS ŠIRDIES VEIKLA, KAI ŠIRDĮ PATEKUS ACTILCHOLINO POVEIKIS?

1. Yra teigiamas svetimas ir chronotropinis poveikis;

   Yra neigiama svetima ir chronotropinė įtaka;

   Yra teigiamas dromo- ir neigiamas batmotropinis poveikis.

KOKIA ŠIRDIES DAŽO IR AMPLITUDĖS POKYČIAI BEI KOKIOJE FAZĖJE ŠIRDIS SUSTOJA PRIE KALIO JONŲ PERTEKLIŲ?

1. Padidėję ir susilpnėję susitraukimai, sustojimas diastolės fazėje;

   Susitraukimų sumažėjimas ir susilpnėjimas, sustojimas sistolės fazėje;

   Susitraukimų mažinimas ir susilpnėjimas, sustojimas diastolinėje fazėje.

KAIP PAKEIS VAGUUS CENTRŲ TONUSAS, SUDIRGUS PRIOSAKUS NERVĄ?

1. nusileis;

   pakils;

   Nepakeis.

KOKIŲ ŠIRDIES RAUMENŲ SAVYBĖS ATLIEKAMA IŠSAMUS TYRIMAS ELEKTROKARDIOGRAFIJA?

1. Jaudrumas;

   Laidumas;

   kontraktilumas;

   jaudrumas ir laidumas;

   Visa tai, kas išdėstyta aukščiau.

KOKIA ŠIRDIES DAŽO IR AMPLITUDĖS POKYČIAI IR KOKIOJE FAZĖJE ŠIRDIS SUSTOJA SU KALČIO PERTEKLIU?

1. Dažnio ir amplitudės padidėjimas, sustojimas sistolės fazėje;

   Susitraukimų sustiprėjimas ir susilpnėjimas, sustojimas diastolinėje fazėje;

   Susitraukimų sustiprėjimas ir susilpnėjimas, sustojimas sistolės fazėje.

PRASIDEDA DIDŽIOJI TIJUTAI.....

1. Kairiajame prieširdyje;

   Kairiajame skilvelyje;

   Dešiniajame prieširdyje;

   Dešiniajame skrandyje.

BAIGIASI DIDYSIS TIERAUS.....

1. Kairiajame prieširdyje;

   Kairiajame skilvelyje;

   Dešiniajame prieširdyje;

   Dešiniajame skrandyje.

MAŽA TIRAUTĖ PRASIDEDA.....

1. Kairiajame prieširdyje;

   Kairiajame skilvelyje;

   Dešiniajame prieširdyje;

   Dešiniajame skrandyje.

ŠIRDIES CIKLAS YRA....

1. Vienos skilvelių ir prieširdžių sistolės ir vienos diastolės laikas;

   Sistolinė, diastolinė ir skilvelių pauzė;

   Vienas širdies plakimas ir kraujo išmetimas;

   Laikas, per kurį širdis išpumpuoja visą kraują aplink kraujotaką.

KAI CIKLO TRUKMĖ 0,8 SEKUNDĖS, prieširdžių SISTOLĖS TRUKMĖ:

1. KAI CIKLO TRUKMĖ 0,8 SEK., prieširdžių DIASTOLIŲ TRUKMĖ:

1. KAI CIKLO TRUKMĖ 0,8 SEKUNDĖS, KAIRIOJO SKLVULIO SISTOLĖS TRUKMĖ:

1. KAI CIKLO TRUKMĖ 0,8 SEKUNDĖS, DEŠINIO SKLVOTĖS SISTOLĖS TRUKMĖ:

1. KAI CIKLO TRUKMĖ 0,8 SEKUNDĖS, KAIRIOJO SKLVONIO DIASTOLIO TRUKMĖ:

1. Dešiniojo skilvelio DIASTOLIO TRUKMĖ:

1. VIENAI SISTOLEI RŪSĖJE DEŠINIO SKILVULIO IŠMETAMOJI DĖS:

   1. 250 ml kraujo;

      70 ml. kraujas;

      30 ml kraujo;

      25 ml kraujo.

VIENAI SISTOLEI RŪMINGIO būsenoje, KAIRIOJO SKILVULIO IŠMETIMO DALYS:

1. 250 ml kraujo;

   70 ml. kraujas;

   30 ml kraujo;

   25 ml kraujo;

VIENAI SISTOLEI POILSIOS BŪDOJE KAIRIS ATRIUMAS IŠNAUKO....

1. 250 ml kraujo;

   70 ml. kraujas;

   30 ml kraujo;

   25 ml kraujo;

VIENAI SISTOLEI POILSIOS būkle, DEŠINIS ATRIUMAS IŠMETAMAS:

1. 250 ml kraujo;

   70 ml. kraujas;

   30 ml kraujo;

   25 ml. kraujas;

   8% kraujo tūrio skilvelyje.

SUAUGUSIŲJŲ ŠIRDIES DAŽAS ILGIAI...

1. 50-60 per minutę;

   75 per sekundę;

   60-80 per minutę;

   80-100 per minutę.

MAKSIMALUS ŠIRDIES DAŽAS BE HEMODINAMINIŲ SUTRIKIMŲ:

1. 60-80 per minutę;

   220 per minutę;

   140-150 per minutę;

   180 per minutę.

VAISIAUS ŠIRDIES DAŽAS:

1. 140-160 per minutę;

   60-80 per minutę;

   120-140 per minutę;

   40-50 per minutę.

NAUJAGIMIO ŠIRDIES DAŽAS:

1. 100-110 per minutę;

   160-180 per minutę;

   80-90 per minutę;

   120-140 per minutę.

ŠIRDIES DAŽAS 1 METŲ VAIKAMS:

1. 80-90 per minutę;

   60-80 per minutę;

   110-120 su minute;

   140-160 per minutę.

TACHIKARDIJA YRA...

1. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;

BRADIKARDIJA YRA...

1. Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis;

   Širdies susitraukimų stiprinimas;

   Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;

   Padidėjęs sužadinimo laidumo per miokardą greitis.

SISTOLINIS TŪRIS YRA...

1. Dviejų skilvelių išmestas kraujo kiekis per vieną sistolę;

   Kairiojo prieširdžio išmesto kraujo kiekis per vieną sistolę;

   Kiekvieno skilvelio išmestas kraujo kiekis per vieną sistolę;

   Prieširdžių išmestas kraujo kiekis per vieną sistolę.

MINUTĖS GARSUMAS YRA....

1. Per minutę į širdį grįžtančio kraujo kiekis;

   Kraujo kiekis, užpildantis skilvelius per minutę;

   Kiekvieno prieširdžio per minutę išstumiamas kraujo kiekis;

   Kiekvieno skilvelio išstumiamas kraujo kiekis per minutę.

SINOATRIALINIS MAZGAS YRA:

1. Kairiajame prieširdyje;

   Prie apatinės tuščiosios venos žiočių

   Tarp viršutinės tuščiosios venos žiočių ir dešinės ausies;

   Atrioventrikulinėje pertvaroje.

ŠIRDIES ŠIRDIES ŠIRDIES VADIKLIS YRA....

1. širdies laidumo sistema;

   Antros eilės širdies stimuliatorius;

   Tipiškų širdies raumenų ląstelių grupė, kuri nustato jos ritmą;

   Netipinių miokardo ląstelių grupė, kuri nustato širdies ritmą.

GRADIENTAS AUTOMATINIS YRA ..

1. Širdies ląstelių gebėjimas susijaudinti;

   Padidėjęs laidumo sistemos sekcijų automatizavimo laipsnis, kai jie tolsta nuo sinoatrialinio mazgo;

   Mažėjantis automatizavimo laipsnis tolstant nuo sinoatrialinio mazgo;

   Vidutinis visų širdies stimuliatoriaus ląstelių automatizavimo laipsnis.

PIRMOJI UŽSAKYMO FORMA:

1. sinoatrialinis mazgas;

   atrioventrikulinis mazgas;

   širdies laidumo sistema;

   Jo pluoštas.

ANTROS UŽSAKOS širdies stimuliatorius yra:

1. sinoatrialinis mazgas;

   atrioventrikulinis mazgas;

   širdies laidumo sistema;

   Jo pluoštas.

TREČIASIS UŽSAKYMO RAŠTAS:

1. sinoatrialinis mazgas;

   atrioventrikulinis mazgas;

   širdies laidumo sistema;

   Jo pluoštas.

LAIDIOS SISTEMOS SKYRIUS, SUSIJUSIOS SRITYJE:

1. dešiniojo prieširdžio;

   Apatinis skilvelių trečdalis;

   Visos sekcijos yra automatizuotos;

   Purkinje pluoštai.

Sužadinimas PER MIOKARDĄ PASKISTOS GREIČIU:

2. 0,9-1,0 cm/sek.

   0,9-1,0 m/s

GIS SPUODUOJE SUŽADINIMAS SKLIDA GREIČIU.....

1. 0,02–0,05 s/sek

ATRIOVENTRIKULINIAME MAZGE SUŽADINIMAS PASKILASTA GREIČIU.....

2. 0,02-0,05 m/s

   0,08-1 m/s

ATRIOventrikuliniame mazge sužadinimo uždelsimas TURI ŠIĄ FIZIOLOGIŠKĄ REIKŠMĘ:

1. Likusi širdis;

   Užtikrinti sinchroninį skilvelių susitraukimą;

   Užtikrinti pilną širdies pripildymą krauju;

   Prieširdžių ir skilvelių susitraukimų koordinavimas.

ABSOLIUUS ŠIRDIES RAUMENYS APSAUGAI YRA ......

SANTYKINIS ŠIRDIES RAUMENYS APSAUGAI YRA ....

1. Laikas, per kurį širdies raumuo reaguoja tik į viršslenkstinius dirgiklius;

   Laikas, per kurį širdies raumuo nereaguoja į jokius dirgiklius;

   Laikas, per kurį širdies raumuo atsipalaiduoja;

   Laikas, kai širdies raumuo reaguoja tik į subslenkstinius dirgiklius.

ABSOLIUTINIO MIOKARDO UŽSAIŠKAI LAIKOTARPIO TRUKMĖ:

1. SANTYKINĖS MIOKARDO UGNAMO LAIKOTARPIO TRUKMĖ:

1. FRANKO STARLINGO ĮSTATYMAS... MIOKARDIJAI:

   1. Laidumas;

      kontraktilumas;

      Jaudrumas;

      Automatika.

FRANKO STARLINGO ĮSTATYMAS SUSIJUSI TA. KĄ:

1. Kuo mažesnis širdies tempimas diastolės metu, tuo stipresnis jos susitraukimas sistolės metu;

   Padidėjęs širdies išsiplėtimas diastolės metu padidina jo susitraukimą sistolės metu;

   Kuo didesnis kraujospūdis aortoje, tuo didesnė skilvelio miokardo susitraukimo jėga.

SUDIRGUS VAGO NERVĄ, MIOKARDO DIRGUMĄ.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

SUDIRGUS simpatiniam nervui MIOKARDO DIRGUMĄ.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta.

SUDIRGUS VAGO NERVĄ, MIOKARDO LAIDUMĄ.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

SUDIRGUS simpatiniam nervui, MIOKARDO LAIDUMUI.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

DĖL VAGOS NERVO DIRGINIMO, MIOKARDO SUTRAUKIMO...

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

SUDIRGUS SIMPATINĮ NERVĄ MIOKARDO SUTRAUKIMAS.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

SUDIRGUS VAGO NERVĄ, MIOKARDO SURAŠYMŲ DAŽNIS.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

SUDIRGUS simpatiniam nervui, MIOKARDO SUTRAUKIMO DAŽNIS.....

1. Nesikeičia;

   eina žemyn;

   pakyla;

   Iš pradžių pakyla, paskui krenta;

   Iš pradžių krenta, paskui pakyla.

PIRMOJO ŠIRDIES GARSO GARSO CHARAKTERISTIKOS:

1. Aukštas, skambus, užsitęsęs;

   Trumpas, skambus, žemas;

   Aukštas, užsitęsęs, kurčias;

   Žemas, užsitęsęs, kurčias.

ANTROSIOS ŠIRDIES GARSO CHARAKTERISTIKOS:

1. Aukštas, skambus, trumpas;

   Trumpas, skambus, žemas;

   Aukštas, užsitęsęs, kurčias;

   Žemas, užsitęsęs, kurčias.

PIRMĄJĮ ŠIRDIES GARSĄ SUKELIA DĖL GARSO REIKŠINIŲ, SUSIJUSIŲ DĖL:

1. Pusmėnulio vožtuvo uždarymas, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, aortos sienelės vibracija;

   Vibracijos miokardo susitraukimo metu, mitralinio vožtuvo atidarymas, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, kraujagyslių triukšmas;

   Širdies sienelių vibracija miokardo susitraukimo metu, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, pusmėnulio vožtuvų atidarymas, kraujagyslių triukšmas;

   Pusmėnulio vožtuvų užsidarymas, atrioventrikulinių vožtuvų atsidarymas, širdies sienelių vibracija miokardo atsipalaidavimo metu, kraujagyslių triukšmas.

ANTRAS ŠIRDIES GARSAS KELIA ŠIŲ GARSO KOMPONENTŲ:

1. Pusmėnulio vožtuvo uždarymas, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, aortos sienelės vibracija;

   Vibracija miokardo susitraukimo metu, mitralinio vožtuvo atidarymas, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, kraujagyslių triukšmas;

   Vibracija miokardo susitraukimo metu, atrioventrikulinių vožtuvų uždarymas, pusmėnulio vožtuvų atidarymas, kraujagyslių triukšmas;

   Vibracija atpalaiduojant miokardą, užsidarius pusmėnulio vožtuvams, atsidarius atrioventrikuliniams vožtuvams, kraujagyslių triukšmas.

TREČIOJO ŠIRDIES GARSO PRIEŽASTIS:

1. Prieširdžių sistolė.

   Kraujo išmetimas iš skilvelių.

   Kraujo poveikis aortos lapeliams.

   Skilvelių užpildymas krauju jų diastolės metu.

KETVIRTOJO ŠIRDIES GARSO PRIEŽASTIS:

1. skilvelių užpildymas krauju diastolės metu;

   Skilvelinė sistolė;

   Prieširdžių sistolė;

   Prieširdžių atsipalaidavimas.

ŠIRDIES FUNKCIJA YRA... .

1. siurbimo funkcija;

   Kraujagyslių kraujotakos reguliavimas;

   hematopoetinė funkcija.

ŠIRDIES PUMPAVIMO FUNKCIJA ATLIKTA... .

1. Sumažėjęs kraujagyslių pasipriešinimas;

   Dėl periodinio sistolės ir diastolės pasikartojimo;

   Dėl kraujo pritekėjimo į širdį.

KIEKVIENAS INDIVIDUALUS ŠIRDIES CIKLAS PRASIDEDA NUO

1. Bendroji sistolė;

   Prieširdžių sistolės;

   Skilvelių sistolė.

PABAIGUS prieširdžių sistolei, ATRIUM PRASIDEDA ... .

1. Skilvelinė sistolė;

   skilvelių diastolė;

   kompensacinė pauzė.

SKELVIŲ SISTOLĖS PABAIGOS PASIBAIGIA ....

1. kompensacinė pauzė;

   Bendra pauzė;

   Skilvelių diastolė.

SUTEIKIAMAS UNIVERSALUS KRAUJO TEKĖ KRYPTIS “ATRIUM – SKILVELLIAI – AORTA” ... .

1. kvėpavimo judesiai;

   anatominė venų sandara;

   Širdies vožtuvo aparato buvimas.

KRAUJO JUDĖJIMAS PRIEŽIRDŽIŲ KONTRAKTAVIMO METU BŪDŽIAMAS....

1. Kraujo išmetimas į skilvelius ir venas;

   Vienakryptis kraujo tekėjimas iš prieširdžių į skilvelius;

   Jo grįžtamasis judėjimas į skilvelius ir atgal.

KAS SUKELIA VIENKORTIŠKĮ KRAUJO JUDĖJIMĄ ESANT prieširdžių sistolėje?

1. Venų vožtuvų aparatas;

   sklendės vožtuvai;

   Prieširdžių raumenų susitraukimo seka, pirmiausia užtikrinanti tuščiosios venos burnos užspaudimą.

KURIS METODAS YRA PAGRINDINIS NUSTATANT SLĖGIĄ ŠIRDIES ERTEMĖSE?

1. Korotkovo metodas;

   Intrakardinio zondavimo metodas;

   Riva-Rocci metodas.

SISTOLĖS AUKŠTYJE KRAUJO SLŪGIS ATRIUME SIEKIA.

1. 25-30 mm. rt. Art.

   70-80 mm. rt. Art.

   5-8 mm. rt. Art.

   0 mm. rt. Art.

DIASTOLĖS ATRIUMO METU KRAUJOSPŪDIS SUMAŽĖJA IKI... .

1. 25-30 mm. rt. Art.

   70-80 mm. rt. Art.

   5-8 mm. rt. Art.

   0 mm. rt. Art.

SISTOLĖS AUKŠTYJE KRAUJO SUDĖJIMAS KAIRIOJOJE SKLVELLE SIEKIA

1. 25-30 mm. rt. Art.

   70-80 mm. rt. Art.

   120-130 mm Hg

KRAUJO IŠSKIRSTYMAS IŠ KAIRIOJO SKILVULIO PRASIDEDA KAI KRAUJO SLŪGIS AORTOJE LYGUS... MM. RT. ST.

1. SISTOLĖS AUKŠTYJE KRAUJO SLŪGIS DEŠINIOJO SKLVULIO SIEKIA ... .

   1. 70-80 mm. rt. Art.

      120-130 mm. rt. Art.

      25-30 mm. rt. Art.

KRAUJO IŠMETIMAS IŠ DEŠINIO SKILVULIO PRASIDEDA KAI KRAUJO SLĖGIS PLAUČIŲ ARTERJOJE YRA LYGUS... MM. RT. ST.

1. KOKĮ PUSVIELINIŲ VOŽTUVŲ AKTYVUMO POVEIKĮ TEIKIA PAPILIŲ RAUMENYS SU SAUSGYSLIŲ DILTELĖMIS?

   2. Skilvelinės sistolės metu sulaikyti užkimštus vožtuvus ir taip užkirsti kelią kraujo grįžimui į aortą;

KOKĮ VOŽTUVŲ AKTYVUMO POVEIKĮ SUTEIKIA PAPILIŲ RAUMENYS SU TINKLINGAIS DILTELĖMIS?

2. Pilnas kraujo patekimas į skilvelį diastolės metu;

   Skilvelinės sistolės metu sulaikyti užkimštus vožtuvus ir taip užkirsti kelią kraujo grįžimui į aortą;

   Skilvelinės sistolės metu sulaiko galvinius vožtuvus ir taip neleidžia kraujui grįžti į prieširdį.

AORTINIS PUSIAULINIS VOŽTUVAS SUTEIKIA... .

1. Galimybė išstumti kraują į aortą per dešinįjį skilvelį;

   Kraujo tekėjimo iš aortos į kairįjį skilvelį kliūtis skilvelio diastolės metu;

   Dešiniojo skilvelio gebėjimas išstumti kraują į plaučių kamieną.

AORTOS PUSIAUNIRALINIO VOŽTUVO UŽDARYMAS DĖL... .

1. Kraujospūdžio skirtumai tarp skilvelio ir aortos;

PLAUČIŲ ARTERIJAS PUUSINIALIS VODŽUVAS UŽDARYTA DĖL... .

1. Kraujospūdžio skirtumai skilvelyje ir plaučių kamiene;

   Specialiųjų kairiojo skilvelio struktūrų veikla;

   Kraujo kiekis, patenkantis į skilvelį prieširdžių sistolės metu.

Pusiau vožtuvai BENDROSIOS PAUZĖS METU... .

1. Kairė uždaryta, dešinė atvira;

PUSLIUNINIAI VOŽTUVAI SKLVKLIO DIASTOLIO LAIKOTARPIU... .

1. Kairė uždaryta, dešinė atvira;

ŠIRDIES VOŽTUVO FUNKCINĖS VEIKLO SUTRIKIMAS, KAD NEVISAS STATYBĖS SUSIKLOJIMAS, VADinamas ....

1. stenozė;

   Nepakankamumas;

ŠIRDIES VOŽTUVO FUNKCINĖS VEIKLO SUTRIKIMAS Fistulės vožtuvo angos susiaurėjimas vadinamas ....

1. stenozė;

   Nepakankamumas;

RŪSĖS BŪKLĖS IŠ SKILVULIŲ IŠŠALIA ... % JUOSE ESANČIO KRAUJO TŪRIO.

1. DIDŽIAUSIOS SISTOLĖS IŠ SKILVULIŲ IŠŠALIMA ... % JUOSE ESANČIO KRAUJO TŪRIS.

1. SKLVKLIENIO KRAUJO REZERVAS YRA...:

   1. Kraujo kiekis, kurį širdis gali papildomai išmesti esant maksimaliai sistolei;

      Kraujo tūris, likęs skilvelyje po normalios sistolės;

LIKUTINĖS SKLVILĖS TŪRIS VADinamas ....

1. Kraujo tūris, likęs širdyje po sistolės;

   Kraujo tūris, likęs skilvelyje po sistolės;

   Kraujo tūris, likęs skilvelyje po maksimalios sistolės.

KAS YRA MAKSIMALI SISTOLĖ?

1. Didžiausias sistolinis kraujo tūris, kurį skilvelis gali išstumti dėl didžiausio prieširdžių sistolės tūrio;

   Rezervinis skilvelio tūris;

   Didžiausias sistolinis kraujo tūris, kurį gali išstumti skilvelis dėl maksimalaus normalaus ir rezervinio tūrio išstūmimo.

MINUTINIS ŠIRDIES IŠSIEKIMO TŪRIS SUNKUS FIZINIS DARBAS LYGUS... .

1. 3 - 3,5 litro;

   8 - 10 litrų;

   4,5 - 5 litrai;

   25-30 litrų.

IOC DIDĖJIMAS:

1. Išskirtinai dėl širdies susitraukimų dažnio;

   Tik didinant sistolinį išstūmimą;

   Didinant širdies susitraukimų dažnį ir sistolinį išstūmimą;

   dėl kvėpavimo aritmijų.

SIŪLOMAS TIKSLIAUSIAS IR FIZIOLOGIAUSIAS IOC NUSTATYMO METODAS:

1. Lomonosovas;

KAD NUSTATYTI IOC FIK METODU, BŪTINA ŽINOTI... .

1. Širdies ritmas, kvėpavimo dažnis, iškvepiamo CO2 kiekis;

   Arterioveninis deguonies skirtumas ir per 1 minutę absorbuoto deguonies kiekis;

NUO KAS YRA LIKUTINĖ ŠIRDIES SUTRAUKIMO JĖGA, SKATINANTI KRAUJO TEKĖJIMĄ Į ŠIRDĮ?

1. Iš skilvelių išstumto kraujo kinetinės energijos;

   Skeleto raumenų susitraukimas, skatinantis kraujo tekėjimą į širdį;

   Nuo kraujagyslių lygiųjų raumenų susitraukimų.

RAUMENŲ PUMPAS... Į ŠIRDIES PILDYMO KRAUJO VEIKSNIUS.

1. Netaikoma;

   Nurodo aktyvų;

   Nurodo pasyvųjį.

KĄ TURĖTĖTE SUPRASTI RAUMENINIŲ SIURBLIŲ

1. Skilvelių išstumiamo kraujo kinetinė energija;

   Skeleto raumenų susitraukimas, dėl kurio venose esantys vožtuvai skatina kraujo tekėjimą į širdį;

   Apatinių galūnių griaučių raumenų susitraukimai ir automatiniai smulkių venų sienelių susitraukimai.

KURIE RAUMENYS DIDŽIAUSIAI PRIEDĖJA PRIE vadinamojo raumeninio siurblio?

1. Lygūs žarnyno ir parenchiminių organų raumenys;

   Lygūs kraujagyslių sienelės raumenys;

   Apatinių galūnių skeleto raumenys.

Kvėpavimo siurblys... ŠIRDIES UŽPILDYMO FAKTORIAI.

1. Netaikoma..;

   Nurodo aktyvų;

   Nurodo pasyvųjį.

KAS YRA KVĖPAVIMO SIURBLIO ESMĖ?

1. Iškvėpimo metu sumažėja spaudimas tarpuplaučio organams, dėl to palengvėja kraujo tekėjimas į širdį;

   Įkvėpus padidėja tarpuplaučio organų patiriamas slėgis, dėl to ypač suspaudžiama tuščioji vena ir padidėja kraujo tekėjimas į širdį;

   Plaučių tiesinimas įkvėpus skatina kraujo judėjimą per plaučių kraujotakos mikrovaskuliaciją;

   Įkvėpus sumažėja slėgis tuščiojoje venoje ir prieširdžiuose, o tai skatina kraujo tekėjimą į širdį.

SUTEIKIAMAS ŠIRDIES SIURBLIO VEIKLA ... .

1. Atrioventrikulinės pertvaros poslinkis sistolės metu į skilvelio ertmę;

   Miokardo elastingo komponento suspaudimas skilvelio sistolės metu ir jo išsiplėtimas diastolės metu;

   Aktyvus vainikinių arterijų, užpildytų krauju, išsiplėtimas diastolės metu;

   2 ir 3 faktoriai;

   Visi pirmiau minėti veiksniai.

IŠORINĖS ŠIRDIES VEIKLOS APRAŠYMAI YRA... APRAŠYMAI.

1. Mechaninis;

   Garsas;

   Elektriniai;

   Mechaninis ir garsinis;

   Mechaniniai, garsiniai, elektriniai.

MECHANINIAI ŠIRDIES VEIKLA APRAŠYMAI Įprastai BŪNA... .

1. Vektorinė kardiograma;

   širdies impulsas;

   viršūnės stūmimas;

   Širdies ir viršūninis impulsas.

APEX SPŪMIMO BŪTIMAS NUSTATYMAS PAGALBA:

1. Palpacija ir regėjimas;

   vektorinė kardiografija;

   Elektrokardiografija.

ŠIRDIES SIURBLIO REGISTRAVIMAS GAMINAMAS PADĖJAME:

1. Palpacija;

   Apekskardiografija;

   Elektrokardiografija.

APEKARDIOGRAFIJA – tai GRAFINĖ REGISTRACIJA

1. viršūnės plakimas;

BALISTOKARDIOGRAFIJA YRA GRAFINĖ REGISTRACIJA... .

1. Krūtinės ląstos svyravimai, atsirandantys širdies veiklos metu;

   viršūnės plakimas;

   Kūno virpesiai, atsirandantys dėl širdies veiklos.

ŠIRDIES VEIKLOS GARSO APRAŠYMŲ TYRIMO METODAI YRA... .

1. fonokardiografija ir auskultacija;

   Perkusija ir elektrokardiografija;

   Auskultacija ir balistokardiografija.

SUBJEKTYVUS ŠIRDIES VEIKLOS GARSO REIŠKINIŲ REGISTRAVIMO METODAS TAI:

1. Auskultacija;

   fonokardiografija;

   Ballistokardiografija.

TIKSLAS ŠIRDIES VEIKLA GARSO REIKŠINIŲ REGISTRAVIMO METODAS YRA:

1. Auskultacija;

   fonokardiografija;

   Ballistokardiografija.

KAS YRA ŠIRDIES TONAI?

1. Garso reiškiniai, atsirandantys širdies ciklo metu;

   Garso reiškiniai, užfiksuoti širdies susitraukimų metu;

   Visa tai, kas išdėstyta aukščiau.

ŠIRDIES VOŽTUVŲ IŠKIŠYMO VIETOS PRIEKINE KRŪTINĖS PAVIRŠIAUS ...... SU GERIAUSIOS JŲ KLAUSYMO VIETA.

1. Rungtynės;

   Dažniausiai ne tas pats;

   Tinka naujagimiams.

MITRALINIS VOŽTUVAS GERIAU GIRDIMAS

1. Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio.

GERIAU KLAUSOMA TRIJŲ VOŽTUVIŲ... .

1. Xiphoid proceso pagrindu;

   Penktoje tarpšonkaulinėje erdvėje kairėje, 1,5 cm vidurio iki vidurinės raktikaulio linijos;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio.

PLAUČIŲ ARTERIJAS VOŽTUVAS GERIAU PAGALBAS....

1. Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į kairę nuo krūtinkaulio;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio.

GERIAU KIRDESI AORTOS VOŽTUVO... .

1. Į dešinę nuo krūtinkaulio prie xiphoid proceso pagrindo;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į kairę nuo krūtinkaulio;

   Antroje tarpšonkaulinėje erdvėje į dešinę nuo krūtinkaulio.

PAGRINDINĖS ŠIRDIES RAUMENIO SAVYBĖS NURODYTI:

1. Kontraktiškumas ir toniškumas;

   Toniškumas, jaudrumas, laidumas;

   Toniškumas, automatiškumas ir kontraktiliškumas;

   Automatika, jaudrumas, laidumas, kontraktilumas.

Netipiniai susitraukiantys miokardo elementai:

1. Užtikrinti susitraukiančią miokardo funkciją;

   Suformuokite širdies laidumo sistemą

   Jie sudaro širdies vožtuvų aparatą.

KOKIA YRA NORMALI ŠIRDIES LAIDIMO SISTEMO SUžadinimo ATLIKIMO SEKA?

1. Atrioventrikulinis mazgas – sinoatrialinis mazgas – Šnypštimo ryšulėlis – Šnypštimo kojos – tipiški kardiomiocitai;

   Sinoatrialinis mazgas – atrioventrikulinis mazgas – Šnypštimo ryšulėlis – Šnypštimo kojos – Purkinje skaidulos – tipiški kardiomiocitai;

   Sinoatrialinis mazgas - Hiss pluoštas - atrioventrikulinis mazgas - Hiss kojos - tipiški kardiomiocitai.

KUR YRA PIRMASIS UŽSAKYMO RAŠTAS?

1. Tuščiavidurių venų žiotyse;

KUR PADĖTIS ANTRASIS UŽSAKYMAS RAŠTAS?

1. Tuščiavidurių venų žiotyse;

   Ant dešinės atrioventrikulinės pertvaros;

   Tarpskilvelinėje pertvaroje.

KUR PADĖTIS TREČIOS UŽSAKYMO RAŠTAS?

1. Tuščiavidurių venų žiotyse;

   Ant dešinės atrioventrikulinės pertvaros;

   Tarpskilvelinėje pertvaroje.

SPONTANINIAI IMPULSAI SINOATRILIOJE MAZGE PASTABAI ATSIRADA SU DAŽNIU... IMP/MIN.

1. IMPULSAI SINOATRIALME ATSIRADA....

   1. Smegenų pusrutulių įtakoje;

      Pailgųjų smegenėlių širdies centro eferentinių impulsų įtaka;

      Spontaniškai.

SPONTANINIAI IMPULSAI ATRIOVENTRIKULIAME MAZGE ATSIRADA SU DAŽNIU... IMP/MIN.

1. Įprastai IMPULSACIJA IŠ ATRIOVENTRIKULIO MAZGO NEMOKAMA PAGAL sužadinimo dažnį... .

   1. Pirmosios eilės širdies stimuliatorius;

      Antros eilės širdies stimuliatorius;

      Trečios eilės širdies stimuliatorius.

SPONTANINIAI IMPULSAI GISS SPINDULIOJE ATSIRODA SU DAŽNIU... IMP/MIN.

1. TAIP KARDIOMIOCITŲ IR Skeleto raumenų skaiduloms yra...

   1. Tarpląstelinių kontaktų - ryšių buvimas;

      Gebėjimas automatizuoti;

      Ramybės potencialas, kurį beveik visiškai lemia kalio jonų koncentracijos gradientas.

PAVEIKUS TIPINIAM KARDIOMIOCITUI LIKUS BŪKLĖJE, ATITIKS TINKAMA DIRGINIMO JĖGA VIENA slenkstine... .

1. Ekstrasistolija;

   Širdies stimuliatoriaus savybės įdiegimas;

   kompensacinė pauzė;

   Veiksmo potencialo atsiradimas.

TIPINIO KARDIOMIOCITO VEIKIMO POTENCIALO VERTĖ YRA VIDUTINĖ.

1. TIPINIO KARDIOMIOCITO VEIKIMO POTENCIALO VERTĖ …… Skeleto raumens MIOCITO VEIKIMO POTENCIALO VERTĖ.

   2. Atitinka;

TIPINIO KARDIOMIOCITO VEIKIMO POTENCIALO TRUKMĖ YRA VIDUTINĖ.

1. 400-600 ms

   300-400 ms

   150-200 ms

   110-130 ms

TIPINIO KARDIOMIOCITO VEIKIMO POTENCIALAS SKIRIASI NUO Skeleto raumens MIOCITO VEIKIMO POTENCIALO... .

1. Joninių srovių trukmė, forma, seka;

   Joninių srovių trukmė, seka;

   Joninių srovių seka.

GREITOS KARDIOMIOCITŲ DEPOLARIZACIJOS FAZĖ NEMOKAMA JONŲ TEKĖJIMO... Į LĄSTELĘ.

1. PRADINĖ KARDIOMIOCITO AP REPOLARIZACIJOS FAZĖS DALIS SUSIJUSI SU PAdidėjusia jonų srove... IŠ LĄSTELĖS.

1. KARDIOMIOCITO PD PLOKŠTINĖ FAZĖ NEMOKAMA JONINĖS SROVĖS... .

   1. Natris ir kalcis iš ląstelės, chloras – į ląstelę;

      Natris ir kalcis patenka į ląstelę, kalis – iš ląstelės;

      Kalcis į ląstelę, kalis iš ląstelės.

KOKS TRAUKAS IŠ LĄSTELĖS SUKELIA GREITOS REPOLARIZACIJOS FAZĖS RAJIMĄ?

1. LĖTA DIASTOLINĖ DEPOLARIZACIJA BŪDINGA LĄSTELĖMS:.

   1. Širdies stimuliatoriai;

      Kardiomiocitai;

      Skeleto raumenų skaidulos.

KOKIA TIPINIŲ KARDIOMIOCITŲ ABSOLIUTINIO APSAUGAI TRUKMĖ?

1. 2,3-2,4 ms.

   0,27-0,28 sek.

   0,023-0,024 sek.

KAS YRA EKG BANGOS?

1. EKG kreivės poslinkis nuo izoliacijos;

   Izoline siužetas;

   Artefaktas.

KAS YRA EKG SEGMENTAS?

1. Dantų kolekcija.

KAS YRA EKG INTERVALAS?

1. Izolionijos atkarpa tarp vieno danties galo ir kito danties pradžios;

   Dantis ir sekanti izoliacinė dalis;

   Dantų kolekcija.

KĄ TURĖTAU SUPRASTI KOMPLEKSO EKG?

1. Izolionijos atkarpa tarp vieno danties galo ir kito danties pradžios;

   Dantis ir sekanti izoliacinė dalis;

   Dantų ir tarpų kolekcija.

1913 M. PASIŪLYTA ŠIUOLAIKINIŲ STANDARTINIŲ BIPOLINIŲ LAIDŲ SCHEMA ... .

1. Wilsononas;

   Einthovenas;

   Korotkovas.

UNIPOLAR SUstiprintas VADOVAS IŠ DEŠINĖS RANKOS PRAŠYMAS KAIP ....

1. UNIPOLAR SUstiprintas KAIRĖS TAIKINIS PASKIRTAS KAIP ....

1. UNIPOLARUS PASTIPRININTAS KAIRĖS KOJOS TAIKINIS PASKIRTAS KAIP ... .

1. KAIP PASKIRTAS WILSON PIRMOJI KRŪTINĖS UNIPOLARIUS ŠVINAS?

1. KUR PADĖTIS ELEKTRODAS, KAD REGISTRUOTI V1 laidą?

KUR PADĖTIS ELEKTRODAS V2 ŠVONUI UŽREGISTRUOTI?

1. 4-oje tarpšonkaulinėje erdvėje dešiniajame krūtinkaulio krašte;

   4 tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiojo krūtinkaulio krašto;

   5-ojo šonkaulio lygyje išilgai kairiosios parasterninės linijos.

KUR PASTATYTAS ELEKTRODAS ĮRAŠYTI V3?

1. 1. 4 tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai dešiniojo krūtinkaulio krašto;

   2. 4-oje tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiojo krūtinkaulio krašto;

   3. 5-ojo šonkaulio lygyje išilgai kairiosios parasterninės linijos.

KUR YRA ELEKTRODAS PADĖTIS ĮRAŠYTI V4?

KUR TURĖTĖTI DĖTI ELEKTRODĄ, KAD REGISTRUOTI V5 ŠVENTĄ?

1. 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiosios priekinės pažasties linijos;

   5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiosios vidurinės raktikaulio linijos;

   5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje vidurinės pažasties linijoje.

KUR PASTATYTAS ELEKTRODAS ĮRAŠYTI V6?

1. 5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiosios priekinės pažasties linijos;

   5-oje tarpšonkaulinėje erdvėje išilgai kairiosios vidurinės raktikaulio linijos;

   B. 5-asis tarpšonkaulinis tarpas tarppažasties linijoje.

PQ INTERVALO TRUKMĖ ELEKTROKARDIOGRAMOJE Įprastai yra...

1. 0,1 - 0,2 sek.

2. 0,12 - 0,18 sek.

   0,06 - 0,09 sek.

QRS KOMPLEKSO TRUKMĖ ELEKTROKARDIOGRAMOJE Įprastai BŪNA... .

1. 0,1 - 0,2 sek.

2. 0,12 - 0,18 sek.

   0,06 - 0,1 sek.

KOKS P IR R DANTŲ ĮTAMPOS SANTYKIS ANTRAJAME TIKSLINIAME SVEIKAME ASMENYJE?

1. KURIĄ KARDIOMIOCITŲ PD FAZĘ ATITINKA EKG ST SEGMENTAS?

   1. depoliarizacijos fazė;

      Greitos repoliarizacijos fazė;

      Lėtos repoliarizacijos fazė;

      plokščiakalnio fazė;

      Supernormalaus jaudrumo fazė.

ŠIRDIES RITMAS VADINAMAS

1. blokada;

   Ekstrasistolija;

   remisija;

   Aritmija.

KAIP EKSTRASISTOLĖS KLASIFIKUOJAMOS PAGAL EKTOPINIO SUJUDIMO ŽIDINIMO LOKALIZACĄ?

1. Endokardo, miokardo ir perikardo;

   Skilvelių ir prieširdžių;

   Transmuralinis ir netransmuralinis.

KAIP VIENŠALĖ SKLVILĖLĖ EKSTRASISTOLĖ PAVEIKS EKG FORMĄ?

1. P bangos formos pasikeitimas arba susiliejimas su skilvelių kompleksu;

   Sumažėjusi R bangos įtampa.

KAS YRA EKG ŽENKLAS, KAD KILNAS IŠ ATRIOVENTRIKULINIO MAZGO EKSTRASISTOLĖS?

1. Staigus skilvelio komplekso iškrypimas;

   P bangos krypties pasikeitimas arba susiliejimas su skilvelių kompleksu;

   Sumažėjusi R bangos įtampa.

AR BUS KOMPENSACINĖ PAUZĖ SU SINUOSIO EKSTRASISTOLE?

1. AR BUS KOMPENSACINĖ PAUZĖ SU ATRIOVENTRIKULINE EKSTRASISTOLE?

1. ŠIRDIES LAIDIMO SISTEMOS SUžadinimo SUTRIKIMAS VADinamas:

   1. blokada;

      Ekstrasistolija;

      Remisija.

KAS YRA 1-ojo laipsnio BLOKUOTO EKG ŽENKLAS?

1. Stabilus ritminis skilvelių komplekso prolapsas su normaliu PQ;

KAS YRA 2-ojo laipsnio BLOKUOTO EKG ŽENKLAS?

1. PQ trukmės padidėjimas, kai skilvelių komplekso prolapsas yra didžiausias PQ;

   Sinusinis ritmas, kurio stabilus PQ lygus 0,2-0,3;

   Stabilus ritminis skilvelių komplekso prolapsas su normaliu PQ.

   Prieširdžių ir skilvelių susitraukimai savais režimais

KAIP DAŽNAI QRS KOMPLEKSAS YRA 2 LAIPSNIO BLOKE?

1. Po kelių dienų;

   Po 5-10 širdies ciklų;

   Po 1-4 širdies susitraukimų.

KAS YRA 3-iojo laipsnio bloko EKG požymis?

1. PQ trukmės padidėjimas su skilvelio komplekso prolapsu po vieno susitraukimo;

   Sinusinis ritmas, kurio stabilus PQ lygus 0,2-0,3;

   Stabilus ritminis vieno ar kelių skilvelių kompleksų prolapsas su normaliu PQ;

   Prieširdžių ir skilvelių susitraukimai savais režimais.

KĄ RODYJA TREČIOJO LAIPSNO ŠIRDIES BLOKADAS, BŪDINGAS KONKRETINGAM PACIENTUI 4:1 SANTYKIU?

1. Kas penkta širdies sistolė nėra;

   4 prieširdžių sistolių atveju yra 1 skilvelis;

   Kas ketvirtos prieširdžių sistolės nėra.

KAS YRA VISIŠKO ŠIRDIES BLOKUOTO EKG ŽENKLAS?

1. PQ trukmės padidėjimas, kai skilvelių komplekso prolapsas yra didžiausias PQ;

   Sinusinis ritmas, kurio stabilus PQ lygus 0,2-0,3;

   stabilus ritminis skilvelio komplekso prolapsas su normaliu PQ;

   Prieširdžių ir skilvelių sužadinimas savais režimais.

KAIP BUS PAKEISTAS ŠIRDIES DAŽAS SU I-JO LAIPSNIU BLOKU?

1. Nepakeis;

   Sulaužys;

   Širdies susitraukimų dažnis padidės.

KAIP BUS PAKEISTAS ŠIRDIES DAŽAS SU II LAIPSNIU BLOKU?

1. Nepakeis;

   Sulaužys;

   Širdies susitraukimų dažnis padidės.

ŠIRDIES VEIKLA ... DIENOS METU.

1. Nesikeičia;

   Didėja.

   Sumažėja

   Keičiasi pagal organizmo poreikius

KAS YRA ŠIRDIES DARBINĖS KINTAMUMO FUNKCIONALINIMAS?

1. Energijos taupymas ir prisitaikymas prie išorinės ir vidinės aplinkos sąlygų;

   Nuolatinis pasirengimas intensyviam fiziniam krūviui;

   Nuolatinis pasiruošimas miegui.

KOKIE YRA ŠIRDIES REGULIAVIMO LYGMENYS?

1. Molekulinė, ląstelinė, sisteminė;

   Humorinis, nervinis, audinių;

   Ląstelinis, organinis, sisteminis.

SUTEIKIAMAS SINCHRONINIS KARDIOMIOCITŲ SUMAŽINIMAS ... .

1. Intraląstelinis reguliavimas;

   intrakardinis periferinis refleksas;

   tarpląstelinė sąveika.

DIDESNĮ KAIRIOJO SKLVODYMO SUSITRAUKIMĄ DEŠINIO SKLVOTĖS SIENŲ TEMPIMO METU UŽTIKRINA:

1. Intrakardinis periferinis refleksas;

   Intraląstelinis reguliavimas

   Tarpląstelinė sąveika

MIOKARDO SURAŠYMŲ STIPRINIMAS PADIDINANT PADIDINANT PADIDINANT PADIDINĮ RAUMENŲ SLAUŠULŲ ILGĮ (FRANKO-STARLINGO DĖSNIS) UŽTIKRINA:

1. Intrakardinis periferinis refleksas;

   Intraląstelinė savireguliacija;

   tarpląstelinė sąveika.

FRANKO-STARLINGO ĮSTATYMAS APSIRAŠYJA KAI ... .

1. Minimalus širdies raumens tempimas;

   Raumenų tempimas neviršijantis jo fiziologinių galimybių (30% daugiau nei pradinis ilgis);

   Raumenų tempimas 50-60% pradinio ilgio.

KOKS YRA BUDICHO KOPĖČIŲ REIKŠTINIO IR ANREP EFEKTO IŠRAIDIMO MECHANIZMAS?

1. Kalio jonų kaupimasis šalia miofibrilių;

   Kalcio jonų kaupimasis šalia miofibrilių;

   Kalcio jonų trūkumas sarkoplazminiame tinkle.

KAIP SILPNAS VAGOS NERVŲ DIRGINIMAS ĮTAkoja MIOKARDO DIRGUMĄ?

1. Neveikia;

   Jaudrumas mažėja;

   Padidėja jaudrumas;

KAIP STIPRUS VAGO NERVŲ DIRGINIMAS ĮTAkoja MIOKARDO DIRGUMĄ?

1. Neveikia;

   Jaudrumas mažėja;

   Padidėja jaudrumas;

   Jaudrumas iš pradžių didėja, o vėliau mažėja.

TROFINIS ŠIRDIES NERVAS PAGAL PAVLOVĄ YRA ... .

1. Kairysis vagusas;

   Dešinysis vagusas;

   Simpatinis nervas.

ŠIRDIES VEIKLA REGLAMENTUOSE TONUS N. VAGUS

1. visai neišreikštas;

   Stipriai išreikštas;

   Atlieka antraeilį vaidmenį.

KAIP ATROPINAS ĮVADAS AR ŠIRDIES DENERVACIJA IŠ N. VAGUS ĮTAkoja ŠIRDIES DARBĄ?

2. Bus tachikardija;

   Bus bradikardija.

KAIP simpatijos nervo dirginimas veikia MIOKARDO DIRGUMĄ?

1. Padidėja jaudrumas;

   Neveikia;

   Jaudrumas mažėja;

   Jaudrumas iš pradžių didėja, o vėliau mažėja.

KAIP VAGA DIRGINIMAS ĮTAkoja MIOKARDO KONTRAKTILĄ?

1. Neveikia;

   Sumažėja kontraktyvumas;

   Sutraukiamumas didėja.

KAIP SIMPATINIS NERVŲ DIRGINIMAS ĮTAkoja MIOKARDO KONTRAKTILĄ?

1. Kontraktiškumas iš pradžių didėja, o paskui mažėja;

   Kontraktiškumas iš pradžių mažėja, o paskui didėja;

   Sumažėja kontraktyvumas;

   Sutraukiamumas didėja.

PASIRINKTOS SIMPATINIO NERVO, ĮKIŠANČIO ŠIRDĮ, GALĖS....

1. Acetilcholinas;

   Adrenalinas;

   Norepinefrinas.

IŠRAŠYTOS KLAJČIŲ NERVO GALALĖS ....

1. Acetilcholinas;

   Adrenalinas;

   Serotoninas.

ACTILCHOLINĄ TAIKYUS ŠIRDIES RAUMENĮ, BUS

1. Miocitų hiperpoliarizacija

   Miocitų depoliarizacija

   Natrio kanalų aktyvinimas

KAI NORADRENALINĄ TAIKOMA ŠIRDIES RAUMENĮ, KARDIOMIOCITŲ MEMBRANŲ LAIDUMAS KALCIO JONAMS ... .

1. Nepakeis;

   padidės;

   sumažės.

KAIP HIPERKALAEMIJA VEIKIA ŠIRDĮ?

2. Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas;

   Padidėjęs susitraukimų stiprumas ir dažnis.

   Sumažėjęs susitraukimų stiprumas ir dažnis

KAIP HIPOKALEMIJA VEIKIA ŠIRDĮ?

1. Tik kruopštumas;

   Padidėjęs susitraukimų stiprumas ir dažnis;

   Sumažėjęs susitraukimų stiprumas ir dažnis.

CENTRŲ TONAUS REGULIUOTA ŠIRDIES VEIKLA DAUGIAUSIA DĖL IMPULSŲ, ATLIEKAMI IŠ ....

1. smegenų žievės;

   Retikulinis smegenų kamieno formavimasis;

   Aortos lankai, miego sinuso zona;

   Smegenų kraujagyslės.

KAIP SIMPATINIAI NERVAI PASKIRSTYTI ĮVAIRIUOSE ŠIRDIES SKYRIUOSE?

1. Vyrauja kairiajame prieširdyje;

   Tolygiai visuose skyriuose;

   Daugiausia prieširdžiuose;

   Dažniausiai skrandyje.

POMSUSIOSIOS ŠIRDIES VEIKLA DAUGIAU ĮTAKOJA... .

2. Pavlovo nervas;

   Glossopharyngeal;

   Simpathicus.

SUMAŽINTAS ŠIRDIES PARASIMPATINĖS INERVACIJOS CENTRO TONAS VADUS ... .

1. Padidinti širdies ritmą;

   Sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis;

   užbaigti širdies blokadą.

KOKIEJI ŠIRDIES FUNKCIJOS POKYČIAI GALIMA PASTEBĖTI PO NERVŲ PERĖJIMO IŠ AORTOS LANKO IR MIGAROŽIOS SIUSUS?

2. Dažnio mažinimas;

   Padidėję širdies susitraukimai.

KAIP PASIKEIS KLOJŲ NERVŲ CENTRŲ TONUSAS NIEKADA DIRGINANT HERINGĄ?

1. pakils;

   Nusileis.

KURIAI NERVŲ SISTEMOS DALIS PRIKLAUSO ŠIRDIES STIPRINIMO NERVAS?

1. Parasimpatiniams;

   Ar simpatinio nervo šaka;

   Į somatinius;

   Jis turi simpatinių ir parasimpatinių nervų savybių.

HIPOTALAMUS VAIDMUO REGULIUOJANT ŠIRDIES DARBĄ:

1. Sąlygiškai refleksinis dažnio pokytis;

   Susitraukimų dažnio pasikeitimas sulaikant kvėpavimą;

   Integruotas širdies darbo pritaikymas realioms sąlygoms.

KATECHOLAMINAI ĮTAkoja endogeninio Ca++ membranų pralaidumą?

1. Katecholaminai mažina ląstelių membranų pralaidumą Ca++ jonams;

   Nekeisti ląstelių membranų pralaidumo Ca++ jonams;

   Padidinti ląstelių membranų pralaidumą Ca ++ jonams.

KOKIOJE FAZĖJE ŠIRDIS SUSTOJA PO KALIO JONŲ PERTEKLIU?

1. Diastolinėje fazėje;

   sistolės fazėje.

KOKIOJE FAZĖJE ŠIRDIS SUSTOJA SU KALČIO PERTEKLIU?

1. Sistolės fazėje;

   diastolinėje fazėje.

Nustatykite, ar teiginiai yra teisingi ar klaidingi, ir jų ryšį:

GREIČIU TREMTIMO LAIKOTARPIU AORTOS PUSIAULINIS VOŽTUVAS ATIDARYTA, KAD SLĖGIS KAIRIOJOJE SKILVULYJE DIDESNĖ UŽ SLĖGIS AORTOJE ŠIUO LAIKOTARPIU

AT priekiniai nugaros smegenų ragai yra daug mažų neuronų, vadinamų Renshaw ląstelėmis, glaudžiai susijusių su motoriniais neuronais. Kai tik priekinio motorinio neurono aksonas palieka ląstelės kūną, jo kolateralės patenka į gretimas Renshaw ląsteles. Tai yra slopinančios ląstelės, kurios perduoda slopinamuosius signalus aplinkiniams motoriniams neuronams. Taigi, kiekvieno motorinio neurono stimuliavimas sukelia gretimų motorinių neuronų slopinimą.

Tai Efektas, vadinamas šoniniu slopinimu, yra nepaprastai svarbus. Variklio sistema fokusavimui naudoja šoninį stabdymą, t.y. „paaštrinti“ savo signalus, panašiai kaip pagal šį principą sensorinė sistema užtikrina, kad pirminis signalas būtų nukreipiamas norima kryptimi be susilpnėjimo, tuo pačiu slopinant signalų polinkį skleistis į šoną.

Daugybė tarpsegmentinių nugaros smegenų jungčių. Propriospinalinės skaidulos Daugiau nei pusė nugaros smegenų kylančių ir besileidžiančių nervinių skaidulų yra propriospinalinės skaidulos. Jie pereina iš vieno nugaros smegenų segmento į kitą. Be to, kai jutimo skaidulos patenka į nugaros smegenis per užpakalines jo šaknis, jos išsišakoja ir šakojasi aukštyn ir žemyn išilgai nugaros smegenų; kai kurie iš jų perduoda signalus tik į vieną ar du segmentus, o kiti perduoda signalus į daugelį segmentų.

Šie kylantys ir besileidžiantys propriospinalinės skaidulos pateikia kelius daugiasegmentiniams refleksams, aptartiems vėliau šiame skyriuje, įskaitant refleksus, koordinuojančius vienalaikius priekinių ir užpakalinių galūnių judesius.

Raumenų jutimo receptoriai

Dėl tinkamo raumenų funkcijos reguliavimas reikalingas ne tik raumenų sužadinimas nugaros smegenų priekinių ragų motoriniais neuronais. Taip pat būtina turėti nuolatinę informaciją apie grįžtamojo ryšio tarp raumens ir nugaros smegenų principą apie kiekvieno raumens funkcinę būklę tam tikru momentu: raumens ilgį, įtempimą, ilgio ir įtempimo kitimo greitį. kiekvieną akimirką.

Tai informacija suteikia dviejų specialių tipų receptorius, esančius raumenyse ir jų sausgyslėse: (1) raumenų verpstes, kurios pasiskirsto po visą raumenų pilvą ir siunčia informaciją į nervų sistemą apie raumens ilgį arba jo kitimo greitį); (2) Golgi sausgyslių organai, esantys raumenų sausgyslėse ir pernešantys informaciją apie sausgyslės įtempimą ar jos kitimo greitį.

Signalai iš šių dviejų tipų receptoriai arba beveik visiškai sukurtas reguliuoti „jų“ raumenų susitraukimo funkciją. Jie veikia beveik pasąmonės lygmeniu, tačiau tuo pačiu perduoda didžiulį kiekį informacijos ne tik į nugaros smegenis, bet ir į smegenis ir net į smegenų žievę, padėdami kiekvienai iš šių nervų sistemos dalių reguliuotis. raumenų susitraukimai.

Slopinimas CNS

1. Pirminis- dalyvaujant slopinančioms struktūroms

1) Postsinapsinis

grąžinamas

Receptorius

Šoninis

2) Presinapsinis

2. Antrinis- nedalyvaujant slopinančioms struktūroms

1) Slopinimas, po kurio seka sužadinimas

2) Pesimalus stabdymas (pagal Vedensky)

4) parabiotinis

Šiuolaikinės idėjos apie centrinio slopinimo mechanizmus (J. Eccles, Renshaw)

J. Eccles, – įrodė, kad krepšelis ir žvaigždės ląstelės, kat. baigiasi sinapsėmis ląstelėje. Purkinje, sukelia slopinamąjį postsinapsinį potencialą (IPSP) ir slopina jų impulsų aktyvumą.

Pirminio slopinimo pavyzdys yra B. Renshaw atvirojo atšokimo slopinimas. Tai atliekama nervinėje grandinėje, katė. komp. iš motorinio neurono ir įterpimo slopinantis neuronas – klasė. Renshaw. Šis slopinimas realizuojamas dėl slopinamųjų sinapsių funkcijos, kat. Renshaw ląstelė suformuoja motorinį neuroną, kuris jį aktyvuoja ant kūno.

Postsinapsinis slopinimas, tipai, mechanizmai.

Postsinapsinį slopinimą užtikrina GABA ir glicinas. Slopinančioji ląstelė apverčia neurono kūno sinapsę. Slopinamojo neurono pabaigoje išsiskiria slopinantis neurotransmiteris, kuris sukelia postsinapsinės membranos hiperpoliarizaciją. Atsiranda TPSP.

1) tiesioginis postsinapsinis slopinimas – atsiranda, kai slopinanti ląstelė gauna impulsus iš aferentinio neurono arba iš centrinės nervų sistemos viršutinių dalių.

2) pasikartojantis – Renshaw ląstelės gauna impulsus išilgai eferentinio neurono aksono kolateralių. Eferentinis neuronas sudaro aksoną, kuris inervuoja skeleto raumenis. Nuo šio aksono atsišakoja, o tai apverčia Renshaw ląstelės sinapsę. Renshaw ląstelė slopina neuroną, iš kurio ji gauna nervinį impulsą.

3) abipusis slopinimas – vieno centro sužadinimą lydi kito centro slopinimas, kuris atlieka antagonistinį refleksą. Tai centrų veiklos koordinavimo mechanizmas.

4) šoninis slopinimas - slopinimo proceso pasiskirstymas ant nervų centrų, esančių šalia sužadinimo židinio. Jį blokuoja centras, esantis šalia jį sužadinančio neurono.

Presinapsinis slopinimas, mechanizmai.

Presinapsinis slopinimas – išsivysto ant sužadintos sinapsės (aksoaksoninės sinapsės) membranos. Tarpininkas GABA keičia membranos pralaidumą Cl ir Ca. Dėl to postsinapsinėje membranoje atsiranda nuolatinės depoliarizacijos reiškiniai, po kurių sumažėja jaudrumas.

Antrinis slopinimas, tipai, mechanizmai.

Antrinis slopinimas atsiranda įprastose jaudinamose struktūrose ir yra susijęs su sužadinimo procesu.

1) slopinimas po sužadinimo – neurono slopinimas po sužadinimo. Pasibaigus AP pikui, atsiranda ledo hiperpoliarizacijos periodas, kuriam būdingas sužadinimo sumažėjimas.

2) pesiminis slopinimas (pagal Vedenskį) – centrinės nervų sistemos sinapsėse, veikiant stipriam ir dažnam dirgikliui.

3) transcendentinis – centrinės nervų sistemos neuronuose, kai inervacijos srautas į neurono kūną yra didesnis nei jo pasiskirstymas. Staigiai sumažėja neurono jaudrumas.

4) parabiotinis - veikiamas stiprių ir ilgalaikių dirgiklių (parabiozė)

viso rastų nuorodų į šį straipsnį: 15

Žemyn nukreipti signalai iš smegenų. Šiuo atveju atliktas judesys laikomas savavališku ir nėra refleksas. Savanoriškai ištiesus koją ties keliu, smegenų signalas patenka į nugaros smegenų ventralinius ragus, kur yra sužadinimo ir slopinimo neuronai. jaudina, veikdamas tiesiamąjį raumenį. Taip pat išilgai kolateralės signalas patenka į slopinamąjį, kuris, savo ruožtu, veikia lenkiamojo raumens motorinį neuroną. Tokiu atveju lenkiamasis raumuo atsipalaiduoja, todėl tiesiamasis raumuo gali susitraukti. O tiesiamojo raumens raumenų verpstės, kurios tempiasi, reaguoja į tempimą ir siunčia signalą (nerviniai impulsai padažnėja). Signalas keliauja palei jautraus neurono dendroną, o tada patenka į nugaros smegenų ventralinius ragus, kur turi sužadinti lenkiamojo raumens motorinį neuroną. Bet tam užkerta kelią slopinantis interneuronas (minėtas anksčiau). Dėl to žmogus atlenkia koją. Taigi signalai, sklindantys žemyn besileidžiančiais takais, turi didelę įtaką refleksiniam aktyvumui.

Jie veikia (neuronų, kurie kontroliuoja raumenis) aktyvumą ir išskyras iš odos ir sausgyslių receptorių, netgi nugaros smegenų lygyje šie signalai dalyvauja sudėtingoje (polisinapsinėje) sąveikoje. Sisteminį nugaros smegenų motorinių refleksų tyrimą inicijavo Charlesas Sherringtonas. Šie tyrimai tęsiasi iki šiol. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, aukštesni smegenų centrai turi moduliuojantį poveikį jutiminės informacijos perdavimui stuburo tinkluose. Svarbus šios įtakos mechanizmas yra presinapsinis slopinimas, tai yra slopinimas a, kuris perduoda jutimo signalą į motorinį neuroną. Šio tipo slopinimas blokuoja jutiminį įvestį, bet neturi slopinamojo poveikio pačiam motoriniam neuronui.

Skeleto raumenų funkcinis vienetas yra motorinis vienetas (MU). ME apima raumenų skaidulų grupę ir jas inervuoja. Vieną TV sudarančių raumenų skaidulų skaičius skirtinguose raumenyse skiriasi. Pavyzdžiui, ten, kur reikalinga tiksli judesių kontrolė (pirštuose ar akies raumenyse), MU yra maži, juose yra ne daugiau kaip 30 skaidulų. O blauzdos raumenyje, kur smulkaus valdymo nereikia, TV yra daugiau nei 1000 raumenų skaidulų.

Iš pradžių buvo manoma, kad dydžio principas veikia didėjant izometriniam susitraukimui. Izometrinis susitraukimas yra susitraukimas nekeičiant jo ilgio. Statinio darbo metu raumuo susitraukia izometriškai. (Pavyzdžiui, atremiate petį į sieną, bet negalite jo pajudinti.) Tačiau raumenų susitraukimas ne visada yra izometrinis (taip pat yra izotoninis ir auksoninis). Netgi tuose raumenyse, kurių pavyzdžiu galima tirti izometrinį susitraukimą, tas pats motorinis vienetas gali turėti skirtingus slenksčius aktyvuoti (įtraukti) kitą lenkimo ir tiesimo grandį. Tokios pastabos, kurios dažnai vadinamos „motoneuronui būdingomis atsako užduotimis“ (Ericksson ir kt., 1984), apibūdino žmogaus kramtymo raumenų veikimą (anglų k., 1985) ir patvirtino, kad raumenų susitraukimo metu dalyvauja ne visi motoriniai vienetai. . Mintis, kad yra atskiros grupės, skirtingai reaguojančios į bet kokį kryptingą judesį, yra „dydžio principo“ išimtis tiek žandikaulio, tiek galūnių raumenims. Iki šiol buvo manoma, kad, priklausomai nuo judesio tipo, įjungiamas vienas ar kitas motorinis blokas, tačiau vėliau buvo įrodyta, kad tai iš tikrųjų yra du raumenys su dviem motorinių neuronų telkiniais, tai yra, šis raumuo yra skilimo į du skirtingus procesus. Labai įtikinamą pavyzdį pateikė Naujosios Zelandijos neurologas Derekas Denny-Brownas, kuris 1949 m. parodė, kad rankos „suėmimo“ judesio lenkimo profundus digitorum raumenyje metu motoriniai blokai įjungiami viena tvarka, o per „ lenkimas“ judesį, kita tvarka.

IX plokštė erdvėje nėra vienoda, jos dalys yra VII ir VIII plokščių viduje. Jis atitinka motorinius branduolius, tai yra, tai yra pirminė motorinė sritis, ir yra somatotopiškai išsidėsčiusi (tai yra, vaizduoja kūno „žemėlapį“), pavyzdžiui, lenkiamųjų raumenų motoriniai neuronai paprastai yra virš tiesiamųjų raumenų motoriniai neuronai, plaštaką inervuojantys neuronai yra labiau šoniniai nei inervuojantys dilbį ir kt.

Tiek ekstrafuzinės, tiek intrafuzinės raumenų skaidulos yra inervuojamos eferentinių nervų skaidulų, nugaros smegenų motorinių neuronų aksonų. Tai skirtingi s. Ekstrafuzines skaidulas inervuoja α-motoriniai neuronai, o intrafuzines skaidulas inervuoja γ-motoriniai neuronai. γ-motorinių neuronų kūnai, siunčiantys valdymo signalus išilgai savo aksonų (fusimotorinių nervų skaidulų) į raumenų verpstes, yra daug mažesni nei α-motorinių neuronų, valdančių ekstrafuzines raumenų skaidulas, kūnai. Fusimotorinės nervų skaidulos yra daug plonesnės nei eferentinės skaidulos, kontroliuojančios raumenų susitraukimus. Fusimotorinės nervinės skaidulos vadinamos γ-(eferentinėmis) nervinėmis skaidulomis. Raumenyje γ skaidulos išsišakoja ir inervuoja keletą raumenų verpsčių. Kiekviename verpste γ skaidulos inervuoja keletą intrafuzinių raumenų skaidulų. γ skaidulos sudaro kelių tipų galūnes intrafuzinių raumenų skaidulų periferinėse (polinėse) srityse. Šios galūnės vadinamos γ-galų plokštelėmis, jei jos yra ant branduolinių intrafuzinių raumenų skaidulų, taip pat γ įvorės nervų galūnėmis, jei jos lokalizuotos grandinės-branduolinių intrafuzinių raumenų skaidulose. γ-galinės plokštelės yra panašios į įprastas, esančias ant ekstrafuzinių raumenų skaidulų). γ įvorės galūnės yra ilgos plonos struktūros, išsišakojusios difuziniu tinklu. Kiekvienas γ pluoštas sudaro tik vieno tipo gnybtus: arba tik įvores, arba tik galines plokštes.

Vienas trunka gana ilgai (daug dešimčių milisekundžių). Tačiau reikia turėti omenyje, kad įtempus raumuo, kuriame yra didžiulis kiekis raumenų skaidulų, jie niekada nebūna tuo pačiu metu sužadinami. Įvairių raumenų skaidulų veikla tam tikru mastu pakaitomis, dėl to raumuo mažiau pavargsta. Todėl norint išlaikyti nuolatinę raumenų įtampą, nereikia didelio dažnio motorinės nervinės ląstelės iškrovos. Tam pakanka impulsų dažnio, neviršijančio dešimties impulsų per sekundę. turi mechanizmus, kurie stabilizuoja jų iškrovą būtent tokiu dažniu ir neleidžia atsirasti per didelio dažnio impulsams, dėl kurių gali sutrikti raumenų veikla. Toks stabilizavimo mechanizmas, pirma, yra ilgalaikės pėdsakų hiperpoliarizacijos atsiradimas motoneurono somoje po impulso generavimo. Jo trukmė siekia maždaug 100 ms, o jo vystymosi metu naujasis sinapsinis veiksmas susilpnės. Šis mechanizmas pats savaime turėtų prisidėti prie motoneurono iškrovos greičio stabilizavimo maždaug 10 impulsų per sekundę lygiu. Be vidinio stabilizavimo mechanizmo, motorinis neuronas turi ir antrą, išorinį mechanizmą, veikiantį ta pačia kryptimi. Šį išorinį mechanizmą vaizduoja trumpa grandinė, per kurią motorinis neuronas slopina save, tačiau tuo atveju, kai jis siunčia iškrovą į aksoną. Bendra tokios grandinės veiklos schema yra tokia. Renshaw ląstelės baigiasi pasikartojančiais aksonų kolateraliais, kurie pilkojoje medžiagoje išskiria alfa motorinius neuronus, kurie inervuoja motorinius raumenis, todėl jos visada „žino“, kaip stipriai neuronas yra susijaudinęs. Renshaw ląstelės savo ruožtu baigiasi motoriniuose neuronuose su slopinančiomis sinapsėmis. Renshaw ląstelėse nėra hiperpoliarizacijos pėdsakų, todėl jos gali generuoti visą impulsų pliūpsnį labai dideliu dažniu, esant vienam sinapsiniam potencialui - iki 1500 impulsų per sekundę. Kiekvienas iš šių impulsų, patekęs į motorinius neuronus, sukelia juose slopinančią reakciją, kuri sumuojama tol, kol trunka Renshaw ląstelės iškrova. Todėl bendra slopinimo trukmė po vieno impulso aksono kolateralėje siekia maždaug 100 ms. Pasikartojantis slopinimas derinamas su pėdsakų hiperpoliarizacija ir toliau prisideda prie motoneurono iškrovos išlaikymo žemu dažniu. Renshaw ląstelės gauna įvestį iš daugiau nei vieno motorinio neurono ir pačios siųs aksonus daugeliui motorinių neuronų. Kadangi evoliucijos procese atsirado tokie efektyvūs motoneurono iškrovos stabilizavimo dubliavimo mechanizmai, akivaizdu, kad pastarasis mechanizmas yra būtinas normaliam motorinio akto įgyvendinimui.

Nors kelio trūkčiojimo amplitudės padidėjimas pašalintų raumenų susitraukimo (įtempimo) metu, žinomas kaip Jendrassik manevras, buvo atrastas daugiau nei prieš 100 metų, šio „reljefo“ veikimo mechanizmas vis dar lieka neištirtas. Daroma prielaida, kad vartojant Jendrassik gimdos kaklelio sustorėjimo arba kai kurių labiau rostraliai išsidėsčiusių centrų neuronų aktyvumas perduodamas nugaros smegenų alfa motoriniams neuronams ir sukelia tų motorinių neuronų, kurie yra būsenoje, sužadinimą. „subslenksčio sužadinimo“ nesant Jendrassik. Stiprinantis Jendrassic vartojimo poveikis monosinapsiniams refleksams žmonėms buvo tiriamas lyginant pado H ir T refleksus bei blokuojant nervinių skaidulų aktyvumą. Jendrassik metodas vienodai sustiprina H ir T refleksų pasireiškimus, jei jie veikia blogai. H-refleksas išlieka sustiprėjęs net tada, kai nekinta pado raumenų verpsčių veikla arba kai blokuojamos iš pado ateinančios 1α tipo aferentinės nervinės skaidulos. Iš to išplaukia, kad stiprinantis poveikis vartojant Jendrassik veikia α-s daugiausia ne per γ-kilpą, o per susilpnėjusį presinapsinį slopinimą ar kitą centrinį mechanizmą. Pastaruoju metu buvo gauta duomenų apie vėlyvojo (artėjančio po 100 ms) kelio reflekso polisinapsinio komponento slopinimą naudojant Jendrassik; tai gali reikšti, kad Jendrassik manevras veikia sudėtingu, galbūt transkortikiniu būdu. Taip pat buvo įrodyta, kad tam tikromis sąlygomis Jendrassik technika įjungia centrinį ėjimo generatorių.

Viršutinio stemplės sfinkterio raumenys paprastai nuolat susitraukia ne rijimo metu. Tai užtikrina nuolatinė nervų stimuliacija, kuri yra dvigubame branduolyje. Sfinkteris lieka uždaras dėl stemplės sienelės elastingumo ir tonizuojančio sfinkterio raumenų susitraukimo. Šių raumenų motorinių neuronų slopinimas sukelia raumenų tonuso sumažėjimą 90%, ko pasekoje atsidaro sfinkteris. Viršutinis stemplės sfinkteris daugiausia yra sumažintas anteroposterior kryptimi, o jo spindis įgauna plyšio formą.