Привести внешность в норму при неврите лицевого нерва помогает гимнастика для лица, проводимая грамотно и под наблюдением специалиста. Терапия заболевания должна быть комплексной. Лечебная физкультура (ЛФК) в большинстве случаев применения даёт отличные результаты. С её помощью можно устранить контрактуры и стойкую ассиметрию. ЛФК можно применять с первых дней лечения даже при тяжёлых поражениях мимических нервов.

Под невритом лицевого нерва подразумевается воспалительный процесс, поражающий нерв и приводящий в итоге к мышечной слабости на одной из половин лица. Это выражается в парезе и даже параличе.

Как развивается неврит лицевого нерва?

Причиной проблем, возникающих с лицевым нервом, служит его расположение в узком костном канале. Даже при небольших воспалительных процессах из-за нехватки пространства возможно его ущемление. Другим частым нарушением является проблема кровоснабжения.

Главной причиной заболевания служит переохлаждение областей шеи и ушей. Нахождение в зоне даже небольшого и приятного сквозняка может привести к воспалению.

Важно: частой причиной развития заболевания являются кондиционеры. Следите, чтобы прохладная струя воздуха из устройства не попадала на вас.

Невриту лицевого нерва характерно постепенное поэтапное развитие. Заболевание проявляет себя следующим образом:

1. Незначительные болевые ощущения позади ушей.
2. Через 2-3 суток проявляются первые признаки асимметрии.
3. Передняя часть языка утрачивает вкусовые ощущения.
4. Слезотечение при приёме пищи.
5. Слюнотечение на стороне поражения.
6. Повышение слуховой чувствительности с поражённой стороны.
7. Исчезает частично или полностью мимика.
8. Смыкание век превращается в проблему.

Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, в каком месте располагается очаг воспаления.

Плюсы и минусы выполнения упражнений

Результатом неврита может стать паралич, даже при его наличии гимнастика для лица будет уместной и необходимой мерой. Её применяют для достижения сразу нескольких целей:

• стимуляция мышц на поражённых участках;
• мышечное расслабление на стороне, которая не была затронута воспалительным процессом;
• улучшение кровообращения в районе головы и шеи;
• предупреждение развития синкинезии и контрактуры;
• приведение в норму произношения;
• устранение, развивающихся на фоне заболевания, дефектов лица.

ЛФК должна проводиться не по инициативе заболевшего, а при строгом контроле медицинского специалиста. Первым делом следует диагностировать заболевание и только потом принимать меры по его лечению.

Гимнастика участков лица при воспалении лицевого нерва должна проводиться в комплексе с другими методами лечения.

Воспалению лицевого нерва посвящена передача «Жить здорово»:

Особенности проведения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва

• Улыбку восстанавливает смех. Можно смотреть смешные передачи, читать анекдоты. К смеху нужно приготовиться и заранее придержать рукой непоражённую часть лица, чтобы предупредить возникновение асимметрии.
• Для дополнительной активизации нервной системы желательно перед мышечным выполнением гимнастики, проделать её в мыслях. Опыт показывает, что это усиливает эффект.
• После каждого упражнения нужно сделать небольшой перерыв с целью расслабления мышц.
• ЛФК нужно делать сосредоточено, следя за поведением мышц, помогая им руками, чтобы предупредить появление асимметричности.
• Для каждой группы мышц предусмотрены свои упражнения, важно следить за тем, чтобы только они участвовали в процессе. Остальная часть лица должна оставаться в расслабленном состоянии. К примеру, если скалите зубы, не нужно в это же самое время поднимать и брови. Это приведёт в дальнейшем к появлению новых содружественных мимических движений, которые очень сложно исправляются.

Важно: гимнастика должна производиться с чётким соблюдением рекомендаций специалистов медленно и осознанно. Только в таком случае можно ожидать результата. При неправильном подходе он может оказаться негативным.

Как уже говорилось, неврит нерва лица требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют параллельно с ЛФК проводить терапию Су-джок и терапию ДЭНАС. В обоих случаях нужно предварительно обратиться к соответствующему специалисту за рекомендациями по применению методов в домашних условиях.

Ещё одна эффективная методика, которую можно применять для устранения проблемы – лечение положением. С этой целью на лицо накладывается тейпинг – специальный пластырь.

• Восстанавливать симметрию с помощью подвязывания платка. Здоровые мышцы должны натянуться таким образом, чтобы соответствовать поражённым. Последние в свою очередь должны оставаться расслабленными.
• 3-4 раза в сутки принимать такую позу: локоть устанавливается на опору, ладонь поворачивается тыльной стороной вверх, на неё склоняется голова поражённой стороной. Сидеть в таком положении следует 10-15 минут.
• При приёме пищи, производить жевательные движения обеими сторонами рта.
• Во время сна лежать на боку на проблемной стороне.

Гимнастические занятия должны проводиться поэтапно, чтобы не травмировать мышцы и нервы.

Лучшие упражнения для лица при неврите лицевого нерва

Начало лечения называется ранний период. Длится он до 10 дней. Лечебная гимнастика в данное время проводится небольшими дозами 2 раза в сутки в среднем по 10 минут.

Основной период начинается с 10 суток и длится до 12 дня. ЛФК играет главную роль в лечении. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в сутки.

Предлагаем перечень основных упражнений:

• движение бровями вверх, а затем в обратную сторону;
• рот закрыт, водить языком по дёснам в различных направлениях;
• хмуриться, насупливая брови;
• надувать и сдувать щёки;
• улыбаться при открытом, а затем закрытом рте;
• расширять и сужать ноздри;
• складывать губы перёд трубочкой;
• опускать голову, затем вдыхать и выдыхать, фыркая;
• щуриться;
• совершать пальцем круговые движения и следить за ним глазами:
• пускать и поднимать уголки губ при закрытом рте;
• высовывать язык наружу и сворачивать в трубочку;
• свистеть;
• открыть рот и делать языком движения вперёд-назад;
• опускать и поднимать нижнюю губу так, чтобы обнажалась нижняя челюсть;
• опускать и поднимать верхнюю губу так, чтобы обнажалась верхняя челюсть;
• зажигать спичку и задувать;
• при открытом рте двигать языком вправо и влево;
• при открытом рте двигать языком вниз и вверх;
• производить щеками втягивающие движения, при этом рот должен быть закрыт.

Как на практике производится гимнастика, смотрите в видео:

Вывод

Гимнастика при лечении неврита лицевого нерва – основная ударная сила, которую нужно применять в комплексе с другими эффективными методиками.

Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2019 года!

Неврит сопровождается болями в области соответствующих нервных узлов, вызванными воспалением (микроорганизмами). Своими ответвлениями лицевой нерв «заходит» во все мимические мышцы (за исключением жевательных), мышцы ушной раковины и частично затылка и лба. Эффективным средством лечения при неврите лицевого нерва является массаж.

Если болезнь не лечить, приступы будут усиливаться и повторяться, могут наступить психические нарушения. Из-за болей пациент перестаёт принимать пищу, соблюдать личную гигиену, бросает работу и даже может свести счёты с жизнью.

Неврит лицевого нерва встречается чаще поражений других нервных стволов черепа и занимает второе место среди заболеваний периферического отдела нервной системы.

Его лечение направлено на устранение головной боли и урежение приступов.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов разных групп:

• противоэпилептические (Карбамазепин, Ацедипрол, Окскарбазепин, Тебантин, Дифенин, Тегретол, Габапентин);
• антиспазмические – миорелаксанты, – понижающие тонус мышц (Баклофен, Папаверин, Баклосан, Лиорезал, Сирдалуд, Но-шпа);
• антидепрессанты (Амитриптилин, Тразодон, витамины группы В внутримышечно);
• противовоспалительные нестероидные мази и кремы, притупляющие боль (Диклофенак, Диклак, Быструм-гель);
• болеутоляющие стероидной природы (Нероболин).

Из противоэпилептиков на начальной стадии заболевания чаще прописывают «Карбамазепин» в количестве не более 1200 мг действующего вещества в сутки трижды в день. Он действует быстро и стоит недорого. Лечатся им долго, постепенно понижая дозировку. Однако препарат имеет массу побочных эффектов, поэтому на протяжении лечения требуется постоянный контроль состояния печени и анализа крови.

Тегретол принимают по 200 мг в сутки, увеличивая дозировку до 600-800 мг за 3-4 приёма, Баклофен – по 5-10 мг 3-4 раза в сутки.

Амитриптилин увеличивает уровень серотонина – вещества удовольствия – за счёт снижения его всасывания. Назначают не более 100 мг в сутки в течение 10-14 дней. При отсутствии выраженного улучшения (уменьшения боли) лекарство заменяют на Габапентин, который почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя превышать суточную норму Габапентина в 1500 мг.

Если указанные выше противоэпилептики не помогают, назначают медикаменты второй линии (относящиеся к тому же фармакологическому классу): Фенитоин, Финлепсин, Дифенин. Первый принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Фенитоин противопоказан при почечной недостаточности, болезнях сердца, гипертонии .

Хорошо зарекомендовали себя мази: Випросал (быстро блокирует приступ боли), Апизартрон (стимулирует нервные окончания, увеличивает эластичность мышц, расширяет сосуды), Финалгон (улучшает кровоток поражённой области лица), Миотон (действует быстро, гипоаллергенный ввиду растительных компонентов).

Уменьшают болевые ощущения парафиновые или озокеритовые аппликации, горячие салфетки, лёд. Эти методы пригодны для домашнего использования.

Во время стационарного лечения боль купируют следующими процедурами:

• акупунктурой;
• электрофорезом с обезболивающими;
• фонофорезом (введением в организм лекарственных веществ посредством ультразвука);
• воздействием высокочастотного магнитного поля (8-10 сеансов);
• терапией микротоками.

Народные методы расслабляют мышцы, оттягивая новый приступ боли. В популярных рецептах используется спиртовой настой растёртых берёзовых почек, тёртый хрен, почки сирени. Полезен чай из мяты, зверобоя, кипрея, малиновых листьев.

Если лечение на протяжении 8-10 месяцев не дало положительных результатов, а также при врождённой или травматологической патологии, высоком риске необратимых процессов, прибегают к операции.

Витамины группы В действуют общеукрепляюще на организм. Миорелаксанты обычно назначают, если лицевой нерв был застужен. Антидепрессанты пьют на ночь.

В первую неделю лечения больной должен сохранять мышцы лица неподвижными.

О причинах поражения тройничного нерва, симптомах и методах лечения в клиниках читайте .

Помогает ли массаж при неврите лицевого нерва?

Массаж является довольно эффективной мерой. Обычно его назначают на второй неделе лечения, после ликвидации острых проявлений.

Осуществлять его можно самому, однако о показаниях к применению и его технике расскажет врач.

При неправильном выполнении боль только усилится, ведь мышцы «забывают», как надо работать и напрягаться. Безусловно, массаж улучшает циркуляцию крови, приводит в тонус мышцы.

Массаж – поддерживающая процедура, но основной эффект даёт всё-таки лечебная физкультура.

Поглаживание и растирание – более щадящие приёмы, которые применяются в начале болезни. В области задней поверхности шеи и плечевого пояса применяют более глубокие движения.

Техника массажа

Массаж направлен на укрепление мимических мышц лица, шеи, плечевого пояса, ликвидацию отёка и застоя в канале нерва, улучшение круговорота крови и лимфы, возбудимости и проводимости нерва.

Его главные приёмы включают:

• мягкие вибрирующие движения в районе щёк;
• массирование подушечками пальцев бровей, лба, носогубного треугольника;
• растирание шеи, плеч, рук;
• поглаживание затылочной области.

Движения должны быть без нажима, возможно применение вибрационного тренажёра. Массаж лица при неврите лицевого нерва проводится курсами по 25 ежедневных сеансов длительностью 2-5 мин либо 2 раза в день по 15-20 мин.

Перед процедурой надо вымыть и обеззаразить руки. Больной не должен чувствовать боль, изменение оттенка кожи говорит о неправильном исполнении.

Массажные движения производятся в различных направлениях.

Массаж лба:

1. Горизонтальное поглаживание лба ладонью от центра к бокам (вискам). В этом же направлении производится растирание подушечками пальцев.
2. Вертикальное поглаживание ладонью от надбровных дуг до линии роста волос, потом массирование пальцами.
3. Надавливание пальцами лба от центра к бокам. На висках давить на всю длину пальцев.
4. Повтор п. 2.
5. Вертикальные «щипцы», горизонтальные «щипцы»: попеременно слегка зажимаем между большим и указательным пальцем валики кожи.
6. Повтор п. 1, 2.
7. Вибрация – постукивание подушечками пальцев.
8. Повтор п. 1, 2.

Массаж глазниц:

1. Ведение третьего пальца от наружного угла глаза по нижней орбите к внутреннему при закрытых глазах. Движение средним пальцем во внутреннем углу со вторым (указательным) по надбровью. Т.е. внизу – один палец, вверху – два.
2. Растирание. Прижатыми к наружному краю глаз указательными пальцы совершают точечные круговые движения по нижнему краю глазницы к внутреннему углу глаза. То же – над бровями.
3. Повторение п. 1 и 2.
4. «Щипцы» по бровям.
5. Поглаживание глазниц.

Массаж нижней челюсти, губ, носа осуществляется вторым и третьим пальцами от середины подбородка к крыльям носа, далее по его бокам – к переносице, по спинке носа – к кончику.

1. Линейное растирание по описанному пути горизонтальными движениями.
2. Растирание зоны.
3. Точечное надавливание.
4. Сдвигание (точечные движения очень маленькой амплитуды).
5. Поглаживание ладонью.
6. «Щипцы» по носогубной складке.

Массаж щёк производится от височной ямки к краям носа, оттуда – к мочке уха (полукругом).

1. Поглаживание зоны всей поверхностью ладони.
2. Линейное растирание.
3. Повтор п. 1.
4. «Спираль» – точечное круговое массирование пальцами.
5. Повтор п. 1.
6. «Зигзаг» – щекотание кончиками пальцев.
7. Повтор п. 1.
8. «Щипцы» с захватом шеи.
9. Повтор п. 1, 2, 1.
10. Точечное надавливание концами пальцев.
11. Повтор п. 1.
12. Подёргивание (пощипывание небольших участков кожи).
13. Повтор п. 1.
14. Пальпирование зоны (поколачивание кончиками пальцев).
15. Стегание указательным и средним пальцами.
16. Горизонтальное поглаживание большим пальцем носогубных складок.
17. Поглаживание ладонью овала лица по бокам головы, затем всей головы от лба к затылку и плечам.

Каждый пункт выполнять по 2-3 раза.

Нагрузка на поражённые мышцы лица должна быть постепенной. Через три месяца от начала заболевания продолжают заниматься лечебной гимнастикой для восстановления симметрии между больной и здоровой половинами лица.

Изменения мимики паралич с односторонним, иногда двусторонним, поражением мышечных тканей возникает при воспалении тройничного нерва. ЛФК при неврите лицевого нерва является одним из самых щадящих комплексных мер для лечения заболевания.

Для составления полной картины возникновения аномальных патологических процессов в мимической мускулатуре необходимо определить причинно-следственный характер появления. Вследствие травмирования головы, болезней уха, инфекций лица различного генеза, сильных потрясений, при неквалифицированном лечении зубов могут возникнуть воспалительные процессы в тканях.

Особенно это касается седьмой пары черепно-мозговых нервов тройничного типа - главная движущая сила, определяющая активность, плавность мимики. Патологические процессы вызывают отсутствие симметричной связи и скованность движений, отклонение слуха, притупленность вкусовых ощущений, сильная боль при малейшем шевелении лицевыми мышцами.

При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначении своевременного лечения. Женщинам детородного возраста надо позаботиться о терапии неврита до наступления беременности во избежание тяжелых осложнений.

• Проводить ночной сон на том боку, где развивается неврит;
• Пережевывать пищу с обеих сторон;
• Принимать сидячее положение, опираясь на локоть, ладонью поддерживать пораженную область лица;
• Подвязывать голову платком спереди для воссоздания симметрии, чтобы подтянуть мускулатуру со здоровой части к пораженной.

После постановки диагноза может быть назначены:

• Медикаментозная терапия направленная на купирование причины, вызвавшей патологию;
• Народные средства применяются для лечения воспалительного процесса;
• Биологический метод - гирудотерапия;
• Точечное массирование для расслабления и снятия тонуса мышц, которое можно проводить и в домашних условиях;
• Аппаратные процедуры;
• Гимнастика при неврите лицевого нерва для каждой группы мускул.

• Дэнас - аппаратное немедикаментозная процедура для улучшения кровообращения, восстановление функций ЦНС;
• Су-джок - воздействие на акупунктурные точки.

В последнее время широкое распространение получила компьютерная оздоровительная методика - биоуправление при неврите лицевого нерва, для возникновения обратной связи при внешней активизации внутренних ресурсов организма. Свою эффективность она еще не доказала, но вреда здоровью не приносит, состояние не ухудшает.

Лечебная гимнастика

ЛФК - комплекс физических упражнений для лечебно-профилактического применения. При воспалении седьмой пары черепных нервов, имеющих троичное разветвление необходимо:

• Находиться в стоячем или сидячем положении перед зеркалом;
• Начинать занятия с легкого, поверхностного массажа до возникновения не выраженного покраснения;
• Движения совершаются на обеих сторонах лица, но затрагивается только одна группа;
• Улучшать ток крови наклонами и круговыми движениями головы;
• Придерживать рукой не пораженную часть для симметричности выполнения;
• В области патологии следует помогать движению мышц, слегка надавливать ладонью;
• Включать в комплекс дыхательных и общеукрепляющих систем;
• Соблюдать режим занятий: от двух до четырех раз в день по пять-десять приемов.

Клиническая картина имеет острый старт, наступает быстрый парез мышечной ткани. Мимическая реакция на больной стороне лица слабо выражена, страдают жевательные, шейные, шилоподъязычные мышцы, секреторные железы. Лечебная физкультура помогает вернуть двигательную и функциональную активность в периоде от двух до трех месяцев при систематическом выполнении упражнения при неврите лицевого нерва направленных на:

• Восстановление кровотока;
• Стимулирование поврежденных и поддержку активности здоровых мышц;
• Тренировку эмоциональной мимики;
• Сохранение нормального тонуса.

Важным элементом при выполнении гимнастики является зарядка для плечевого пояса:

• Отводите руку, расположенную под прямым углом к телу, мягко поверните голову в ее сторону;
• Вращайте плечами вперед и назад, поместив предварительно на них кисти рук;
• Расположить ладони на лице, в здоровой области - ближе к уху, в больной - на подбородок, попытаться восстановить симметричность, потянув руки в сторону пареза.

Гимнастический ряд представлен упражнениями:

• Надувание щек одновременно или по очереди;
• Вибрационные движения губами, попытка пофыркать;
• Наклонить голову вниз, покачивать плавно слева на право и обратно, поглаживая поверхность лица.

Лечение положением

Специальный лечебный метод, палатного применения, используется для устранения асимметричности лицевой структуры. На поверхность пораженную невритом накладывается тейпинг: наложение пластыря для снижения мышечной тяги и удерживания в естественном положении здоровой части лица с помощью фиксации на индивидуально разработанной шлем-маски.

Сеанс, длящийся до шести часов, позволит:

• Оздоравливать движения мускульной тканью, пораженной невропатией;
• Сузить просвет между верхним и нижним веком, что обеспечивает естественные моргание и слезное увлажнение глазного яблока.

Лейкопластырь накладывается два-три раза в сутки на утреннее и дневное время для достижения максимальной двигательной активности.

Специальные упражнения для мимических мышц

Основной комплекс физической культуры включает методику, направленную на предупреждение атрофических процессов мускулатуры на лице, презентация профессора Кузьмина В.А:

• Активный свист;
• Улыбка при закрытом, затем при открытом рте, ухмылка;
• Оскал с поочередным подъемом губ или оттягиванием уголков вниз;
• Движение бровями: нахмуривание, удивление;
• Сильное зажмуривание, подмигивание;
• Попеременно надувать щеки и втягивать во внутрь;
• Шевелить челюстью круговыми движениями, выдвигать вперед, углублять во внутрь;
• Доставать языком небо, давить на нижние, затем на верхние резцы, создавать форму распластанного или тонкого языка.

Упражнения для улучшения артикуляции

Терапия неврита лицевого нерва, гимнастика для лица включает тренировку выговаривания. Она проводится при выразительном задействовании губ в попеременном произношении:

• Гласных - особое внимание идет на звуки А, О, У, И - максимально свободное опускание нижней челюсти при синхронной работе мышц;
• Согласных - Б, С, Ч, Ц, К/Т озвучиваются только движением губ;
• Фонетических сочетаний.

Важным решением артикуляционной задачи становиться по слоговое произношение слов. Больной должен как ребенок на приеме у логопеда, четко произносить буквенные сочетания. Затем переходят к прочтению детских сказок перед зеркалом, чтобы отслеживать симметричность работы мимики.

Период остаточных явлений

Гимнастика при парезе лицевого нерва в остаточном этапе болезни направлена на поддержку мышечной, нервно-импульсной активности, нормального состояния и функциональности мимики. В этот период нервный импульс не может в полном объеме пройти по ткани, поэтому необходимо совершать основной комплекс ЛФК, дополнив его наклонами и поворотами головы.

Видео

Неврит лицевого нерва способен осложнить течение любой инфекции, нередко развивается после переохлаждения, нахождения на сквозняке. Восстановить работу мимических мышц лица можно, но важен комплексный подход – специальные упражнения, процедуры, массаж, препараты. Гимнастика для лица при неврите лицевого нерва является одной из основных методик лечения патологии. Она ускорит выздоровление и будет способствовать предотвращению осложнений неврита лицевого нерва.

Цели и задачи гимнастики

ЛФК рекомендуется больным с первого дня возникновения неврита лицевого нерва, или паралича Белла. Поскольку в результате воспаления нервных волокон происходит их серьезное ослабление, необходимо направленно воздействовать на зону поражения. Задачи, с которыми справляется специальная «зарядка» при правильном выполнении:

1. Улучшение кровообращения в мышцах лица, шеи, головы;
2. Оптимизация работы мимических мышц и восстановление их утраченных функций;
3. Недопущение развития контрактуры (ограничения пассивных движений) и синкинезии (содружественных движений);
4. Нормализация произношения;
5. Сокрытие дефектов лица, развившихся на фоне тяжелых форм неврита.

Правила выполнения занятий

Важно чтобы ЛФК для лица выполнялась с соблюдением определенных условий. На начальном этапе важно строго следовать указаниям специалиста или делать гимнастику в кабинете ЛФК с инструктором.

Правила осуществления занятий следующие:

• Не допускать асимметрии, помогать мышцам лица при помощи рук, чтобы сохранить симметричность их движений;
• В каждом конкретном упражнении позволять двигаться тем мышцам, которые должны работать, другие обязаны быть расслабленными (в противном случае могут развиваться синкинезии);
• Давать себе небольшой отдых после каждого упражнения;
• Вначале тренироваться перед зеркалом, чтобы выполнять гимнастику правильно, позже можно делать ее «на автомате»;
• На здоровой стороне мышцы можно придерживать рукой, чтобы они оставались расслабленными (если это необходимо).

Упражнения в первые дни болезни

Ранним этапом считается срок с момента развития неврита до 10 дня болезни. Кроме обязательного в это время лечения положением (ношения специального лицевого корсета) начинают применять лечебную гимнастику. Она носит подготовительный характер и не должна вызывать перегрузок. Длительность одного цикла упражнений – не более 10 минут, количество таких занятий – 2 в сутки.

В данный период можно давать тренировку мышцам здоровой стороны – напрягать и расслаблять их.

Также следует начать проговаривать определенные буквы (о, у, п, б, в, ф, м), умеренно растягивать губы в улыбке. Напряженности, выполнения упражнений с усилием допускать нельзя. До или после гимнастики следует сделать легкий массаж лица в течение 2-3 минут:

• По векам с закрытыми глазами по часовой стрелке круговыми движениями;
• По ноздрям с двух сторон снизу вверх;
• По бровям от срединной линии в стороны мягкими движениями.

Последующие занятия при неврите лицевого нерва

На следующий этап тренировок можно переходить только с одобрения врача при наличии определенных улучшений в состоянии здоровья. Длительность ЛФК составит 2-3 месяца и определяется индивидуально. Частоту использования лицевого корсета вначале повышают, затем уменьшают с постепенным отказом от него.

Гимнастика будет иметь целью тренировку мимических мышц. Она проводится трижды в день по 20-30 минут. Приемы могут быть такими:

• Прищуривание и рассматривание предметов вдали от себя;
• Улыбка без разжимания губ;
• Выражение разных эмоций;
• Подъем, опущение бровей;
• Высовывание языка, передвигание им из стороны в сторону;
• Сложение языка трубочкой;
• Широкое раскрытие рта;
• Движения глазами вправо, влево;
• Наполнение щек воздухом и их сдувание;
• Вибрация губами во время выдоха;
• Свист;
• Расширение ноздрей;
• Полоскание рта водой так, чтобы не вылить ее;
• Втягивание щек с закрытым ртом.

Параллельно выполняются занятия на тренировку качества речи – проговаривание отдельных звуков, сочетания звуков, разделение слов на слоги и т.д. При необходимости проводят занятия с логопедом.

Гимнастика на заключительном этапе

Время, когда у больного могут появляться остаточные симптомы неврита лицевого нерва, может составить несколько месяцев (срок отсчитывается после 90-го дня с момента развития патологии). При неполном восстановлении проходимости нервных волокон импульсы могут не достигать определенных мышц, поэтому мимика остается нарушенной.

Важно не забывать о регулярном выполнении ЛФК, которая была назначена в основном периоде заболевания. Цель – увеличить активность мышц, чтобы между больной и здоровой сторонами лица восстановилась симметрия. К тренировкам добавляются наклоны головы во все стороны, круговые движения, мотание головой. Без четкого соблюдения рекомендаций врача избавиться от парезов лицевых мышц будет сложно, но упорное выполнение гимнастики наверняка восстановит утраченные возможности.

При неврите нерва лица терапия направлена на устранение причины, повлиявшей на развитие патологии, а также уменьшение болевых ощущений. Для максимально быстрого получения желаемого эффекта в лечение вовлекается пациент – он обязан выполнять гимнастику и массаж, чтобы восстановить мимику пораженной части лица. ЛФК – это наиболее щадящий способ, применяемый для лечения невралгии.

Массаж в лечении неврита лицевого нерва

Сегодня есть несколько методов лечения невропатии, что дает возможность подобрать оптимальную схему для каждого пациента. Специалист прописывает пациенту препараты, а также назначает курс массажа, который значительно ускоряет процесс выздоровления. Некоторые люди прибегают к лечению биоуправлением, хотя заметные результаты этот способ терапии не показывает.

Насколько эффективен?

Восстановление функции мимических мышц при невралгии требует времени. Обычно массаж выполняется специалистом – его назначают курсом 20-25 дней, но процедуру полезно делать и в домашних условиях. Зачастую лечебный эффект при использовании самомассажа становится заметен при ежедневной терапии в течение минимум 10 недель.

Воспаление нерва развивается из-за застоя крови в мелких кровеносных сосудах, вследствие чего нарушается отток лимфы и отекают ткани, находящиеся под кожей.

Основная польза от массажа при неврите лицевого нерва заключается в том, что при помощи механических движений разрабатываются мышцы лица, шеи и плеч. Правильно подобранная методика способствует:

• снятию спазма;
• восстановлению функции мимических мышц;
• улучшению кровообращения;
• устранению дефектов речи, которые были спровоцированы заболеванием.

Техника массажа

Массаж при неврите лицевого нерва можно начинать делать спустя 5-7 суток после появления первых симптомов болезни. Стоит помнить, что несколькими сеансами лечение не ограничится – оздоровительные упражнения нужно повторять регулярно, выполняя предписания врача.

Перед процедурой следует вымыть и дезинфицировать руки. Терапия требует применения нескольких техник:

• непрерывное поглаживание всей ладонью;
• точечное нажатие и разминание;
• вибрация и растирание.

Методика массажа при невропатии лицевого нерва:

• Сначала требуется разработать шейные мышцы. Пациент делает наклоны головы и круговые движения по/против часовой стрелки. Мини-зарядка выполняется в медленном темпе. После этого можно начинать процедуру, разминая область шеи и затылка.
• Следующий этап – массирование зон глазниц при открытых, а затем при закрытых глазах. Постепенно необходимо передвигаться от слезного канала к внешнему уголку глаза. Глазные яблоки направить вниз, а веко пораженного глаза придерживать второй рукой. Подушечками пальцев следует растереть зону бровей и лба.
• Выполняется тщательная проработка области носа. Легкими надавливающими движениями постепенно нужно перемещаться от крыльев носа к мочкам ушей.
• Пациенту нужно выполнить массаж мышц вокруг рта, а затем постепенно перейти к скулам. Эффективным будет использование вибрации пальцами в области щек.
• Массирующими движениями необходимо плавно перейти от середины подбородка к верхушкам скул.
• Заключительный этап – разминание передней поверхности шеи.

Пациент должен помнить, что массаж при поражении лицевого нерва нужно выполнять как на больной, так и на здоровой стороне. Движения должны быть легкими, поверхностными, особенно в первые дни терапии. При излишнем усердии может произойти резкое сокращение мышц, сопровождаемое болью. Запрещается массировать места расположения лимфоузлов – активные действия вокруг них и прилив крови может привести к воспалению этих органов.

Для лечения часто используется точечный массаж – «шиацу», суть которого заключается в воздействии на определенные точки скул, бровей, крыльев носа, подбородка и т.д. Видео поможет точнее обнаружить активные точки на лице. Воздействие на каждый участок должно составлять 20 секунд, а для достижения результата комплекс нужно повторять до 4 раз в день. Процедуру нередко дополняют прикладыванием льда или горячего компресса.

Гимнастика для лицевых мышц

Опасность неврита заключается в том, что парализованные участки лица сковывают движения здоровых, что может привести к их атрофии.

Лечебная физкультура направлена на поддержание активности непострадавшей стороны и разработку больной. Пациент должен ежедневно выполнять упражнения по 10-15 минут с утра и перед сном, чтобы обеспечить максимально быстрое выздоровление. Зарядка проводится до момента полного восстановления пораженных мышц.

Больной должен пробовать улыбаться, артикулировать, напрягать разные мышцы, чтобы заставить их двигаться с обеих сторон в равной степени. Лечебная гимнастика помогает в восстановлении кровотока, тренировке мимики и позволяет сохранить нормальный тонус мышц. Для ограничения амплитуды движений здоровую половину лица нужно придерживать ладонью.

Комплекс ЛФК состоит из несложных упражнений:

• Поднять брови, изображая эмоцию удивления. Нахмуриться, стараясь как можно ниже опустить брови вниз.
• Наморщить лоб, выполняя симметричное движение. Если на пораженной стороне не образуются складки, нужно помочь руками.
• Закрыть глаза и в этом положении «посмотреть» на 4 стороны. Максимально сильно прищурить глаза на несколько секунд, а затем расслабить. Движения должны быть медленными.
• Раздуть ноздри, после чего положить на крылья носа пальцы. Продолжая дышать, нужно стараться оказывать пальцам сопротивление.
• Сомкнуть губы и постараться приподнять верхнюю губу, а потом опустить нижнюю, чтобы показались зубы. Растянуть максимально широкую улыбку.
• Закрыть рот и втянуть щеки, а затем раздуть их настолько сильно, насколько получится. Сложить трубочкой язык и подышать несколько минут.
• Плотно сомкнуть губы и постараться пересчитать языком зубы на обеих челюстях, просовывая его между зубным рядом и мышцами щек.
• Подвигать челюстью, отводя ее вниз, внутрь и двигая в стороны.

Гимнастика с произношением звуков оказывает хороший эффект, позволяя добиться симметричности движений. Рекомендуется произносить гласные звуки и те согласные, которые требуют сильной артикуляции: М, Ф, Б, В.

Во время процедуры пациент должен сидеть у зеркала, стараясь следить за мимикой с больной стороны. Считается, что маска из белка взбитого куриного яйца позволяет лучше чувствовать движения мышц – ЛФК нужно выполнять после того, как на коже образуется сухая прозрачная пленка.

Чтобы выполнение упражнений дало положительный результат, нужно не забывать и о зарядке для плеч и шеи:

• отведите руку до получения прямого угла между ней и туловищем, медленно поверните голову в ее сторону;
• поместите на плечи кисти рук и вращайте плечами вперед/назад.

Количество и сложность упражнений могут корректироваться врачом в зависимости от состояния больного. Самомассаж и зарядку нужно проводить систематически. Если работа мышц полностью не восстанавливается, методика направляется на ограничение мимики здоровой части лица. Это позволит хорошо замаскировать дефект.