Ushbu mashqlar bel umurtqasining normal faoliyatini tiklash, paravertebral korsetni mustahkamlash, umurtqa pog'onasining turli segmentlarini muvofiqlashtirishni yaxshilash va spazmodik piriformis mushaklarini cho'zish uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin.

Ba'zi hollarda siyatik asabni chimchilashning sababi m.piriformisning spazmidir. Kasallik deyiladi - piriformis sindromi. Piriformis mushagi (m.piriformis) sakrum va son suyagiga biriktirilgan bo'lib, har qanday mushak kabi, u qisqarishi va taranglashishi mumkin. Piriformis mushagi gluteal mushak ostidan va siyatik asab ustidan o'tadi. Uning vazifasi yurish paytida tizza va oyoqni oldinga burishdir, shuningdek, kestirib o'g'irlashda kamtarona rol o'ynaydi.

Siyatik asab kasalligi haqida

Spazmodik piriformis mushaklari tomonidan siyatik asabni chimchilash uning yallig'lanishiga olib kelishi mumkin, bu xuddi shu nomdagi oyoqning orqa tomoni bo'ylab og'riqning tarqalishi bilan bog'liq.

Odatda og'riq paydo bo'ladi: og'ir mehnatdan, sport zalida ortiqcha jismoniy mashqlar, uzoq yugurish, uzoq vaqt o'tirish, shuningdek, turli jarohatlar va jarohatlardan.

Chuqur palpatsiya paytida dumba markazida mahalliy og'riq, siyatik asabni innervatsiya qilish sohasida pastki oyoq, oyoq va dumbada uyqusizlik, paresteziya (qo'shqinlik, karıncalanma, emaklash) ko'payadi.

Piriformis mushaklarini novokain bilan blokirovka qilish vaziyatni sezilarli darajada engillashtiradi. Bonnet simptomi ijobiy - oyoq tizza bo'g'imida egilganida moyil holatda og'riq kuchayadi (V.F. Kuznetsov, 2004).

Piriformis sindromi simptomlar bilan, shuningdek MRI yordamida tasdiqlanishi mumkin (tomografiya kamaygan yoki haddan tashqari kuchlanishli piriformis mushaklarini ko'rsatishi mumkin), shuningdek, yangi neyroimaging usuli mavjud.

Piriformis sindromiga nima sabab bo'ladi?

• Zaif gluteal mushaklar Natijada, piriformis mushaklaridagi yuk ortadi.
• son va sakroiliak bo'g'imlarda subluksatsiya, bu piriformisga qo'shimcha stressni keltirib chiqaradi.
• Yurish paytida oyoqning (to'piqning) ichkariga aylanishi, yana piriformis mushaklarini ortiqcha ishlatadi.
• Chimchilgan nerv ildizi birinchi sakral vertebra darajasida piriformis mushaklarining patologik kuchlanishiga olib keladi.
• Travma (qattiq ko'karishlar, jarohatlar), mushaklarning yirtilishiga olib kelishi mumkin (bu holda mushakni cho'zish uchun yoga mashqlari samarasiz bo'lishi mumkin).

Jismoniy mashqlar qanday yordam berishi mumkin?

• Birinchidan, qattiq mushakni muloyimlik bilan cho'zish uning bo'shashishiga yordam beradi.
• Ikkinchidan, siyatik asab siqilgan joyda qon aylanishini yaxshilash.
• Uchinchidan, mushaklarning qisman bo'shashishiga olib keladigan umumiy yengillikka erishishga yordam bering.
• To'rtinchidan, sakroiliak qo'shma va kalça bo'g'imlari faoliyatini yaxshilash.

Shuni ta'kidlash kerakki, bu mashqlar yordamchi xususiyatga ega. Nevrologdan keng qamrovli davolanish va mashqlarni faqat muhim qo'shimcha sifatida ishlatish kerak.

Qo'lda terapiya, ayniqsa PIR (Post izometrik bo'shashish), spazmli mushakni bo'shashtirishga yordam beradi.

Shubhasiz, ta'sirlangan dumbani massaj qilish yoki tennis to'pi ustidagi rulonlardan foydalangan holda o'z-o'zini massaj qilish ijobiydir.

Piriformis sindromi uchun mashqlar

Shuni ta'kidlashni istardimki, barcha mashqlar asta-sekin va ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak, agar iloji bo'lsa, mashqlarni qanday bajarish kerakligini tushunish uchun malakali o'qituvchi bilan mashg'ulotlarga tashrif buyuring. Nafas olish kechiktirmasdan tinch va sekin bo'lishi kerak. Siz burun orqali nafas olishingiz kerak.

Agar tizzalaringiz, son bo'g'imlaringiz og'risa, jismoniy mashqlar taqiqlangan operatsiyalardan keyin yoki homilador bo'lsangiz, mashq qilmang.

Shuni qo'shimcha qilish kerakki, siyatik asabning chimchilashi nerv ildizlarini lomber vertebra darajasida "qisqarish" bilan qo'zg'atilishi mumkin.

1-mashq

• To'shak yoki gilamchaga o'tirib, oyoqlarini tekislang. Shu bilan bir qatorda, dumbalaringizni qo'llaringiz bilan orqaga cho'zing va o'tirgan suyaklaringizga o'tiring. O'ng oyog'ingizni tizzangizga egib, chap oyog'ingizning tizzasi yoniga qo'ying.
• Nafas oling va chap qo'lingizni vertikal ravishda yuqoriga ko'taring. Nafas oling, chap qo'lingizning tirsagini o'ng tizzangiz orqasiga qo'ying va o'ng qo'lingizni orqaga cho'zing va barmoqlaringizni orqangizdagi polga qo'ying.

Orqangizni tekis tuting! Yelka kamari polga parallel. To'g'ridan-to'g'ri chap elkangizning orqasiga qarang. Og'riq bo'lmasligi kerak.

• 15-20 chuqur nafas olish uchun buralishni bajaring. Nafas olish bilan boshlang'ich pozitsiyasiga qayting, dam oling, oyoqlarini o'zgartiring va boshqa yo'nalishda aylantiring.

Piriformis mushaklarini yaxshiroq cho'zish uchun egilgan oyoqning oyog'ini tekis tizzaning orqasida harakatlantirish mumkin.

2-mashq

• To'shakda o'tirib, chap oyog'ingizni egib, tovoningizni o'ng oyog'ingizning son bo'g'imi yoniga qo'ying, o'ng oyog'ingizning oyog'ini chap tizzangiz orqasiga qo'ying.
• Nafas olayotganda, chap qo'lingizni yuqoriga ko'taring, nafas oling, kaftingizni o'ng tizzangiz orqasiga qo'ying, boshingizni aylantiring va to'g'ridan-to'g'ri chap yelkangizning orqasiga qarang.
• 15-20 tinch nafas olish uchun qulay holatni saqlang. Diqqatingizni umumiy dam olishga qarating.

Chap qo'lning bir nechta pozitsiyalari mumkin:

• eng oddiy narsa - kaftingizni o'ng soningizga qo'ying,
• qiyinroq variant - tirsagingizni tizzangiz orqasiga qo'yish,
• boshqa variant - tirsagingiz bilan, kaftingizni o'ng oyog'ingizning son bo'g'imiga olib boring,
• keyingisi - qo'lingizni o'ng oyog'ingizga olib boring va uni ushlang,
• yana biri - chap qo'lingiz bilan o'ng tizzangizni ushlang, o'ng qo'lingizni orqangizga qo'ying va barmoqlaringizni qulflang.

Siz dam olishingiz mumkin bo'lgan variantni bajaring.

Oyoq va qo'llarni boshqa yo'nalishda almashtirish orqali pozitsiyani bajaring.

Amalda oyna yaxshi yordam beradi. Iloji bo'lsa, mashqni oyna oldida bajaring.

3-mashq

Ushbu mashqlar bel umurtqasining normal faoliyatini tiklash, paravertebral korsetni mustahkamlash, umurtqa pog'onasining turli segmentlarini muvofiqlashtirishni yaxshilash va spazmodik piriformis mushaklarini (Musculus piriformis) cho'zish uchun muvaffaqiyatli ishlatilishi mumkin.

• Orqangizga cho'zilgan holda yolg'on gapiring, qo'llaringizni elkama-kamar darajasida yon tomonlarga yoying. Oyoqlarini tos bo'shlig'ining kengligidan biroz kengroq qilib, tizzalaringizni buking.
• Nafas olayotganda tizzalaringizni o'ng tomonga yo'naltiring, og'riqsiz qulay holatni saqlang. Nafas olish bilan tizzalaringizni boshlang'ich holatiga ko'taring va nafas olayotganda boshqa yo'nalishda takrorlang.

Tizzangiz, son bo'g'imlaringiz, oshqozoningiz va orqangizdagi og'riqlarga e'tibor bering.

Shunga o'xshash mashq, faqat o'g'irlangan tizzalarning holatini 10-15 tinch va chuqur nafas olish uchun o'rnatish bilan. Ushbu parametr iliopsoas mushaklarini cho'zish uchun javob beradi.

Agar tizzalaringizni o'g'irlagan holda ushlab turish noqulaylik tug'dirsa, ularning ostiga kitoblar to'plami yoki boshqa shunga o'xshash narsalarni qo'ying. Yuqori oyoqni yon tomonga to'g'rilab, uni erga yoki tayanchga qo'yish piriformis mushaklarining kengayishiga yordam beradi, bu esa siyatik asabni piriformis bilan qisib qo'yganda foydalanish mumkin.

Piriformis mushaklarini cho'zish uchun buralgan oyoqlar bilan mashq qiling. Orqangizga cho'zilgan yolg'on, tizzalaringizni egib, o'ng oyog'ingizni chap oyog'ingiz bilan "o'rash". Nafas olayotganda, oyoqlaringizni o'ng tomonga yo'naltiring va 10-15 tinch va chuqur nafas olish uchun qulay holatda qoling. Nafas olish bilan, oyoqlaringizni boshlang'ich holatiga ko'taring, oyoqlaringizning xochini o'zgartiring (endi o'ng oyoq chap tomonga o'tadi) va boshqa yo'nalishda xuddi shunday burilish qiling.

4-mashq

Mashq qilish qiyin, ayniqsa yangi boshlanuvchilar uchun.

• Kreslo oling. Qo'lingizni stulga qo'yishingiz uchun turing.
• O'ng oyog'ingizni to'shak bo'ylab qo'ying va chap oyog'ingizni 45 darajaga burang va o'ngdan bir metrdan bir oz ko'proq qo'ying (to'piqlar bir qatorda yoki barqarorlik uchun bir oz masofada).
• Nafas oling, chap qo'lingizni stulga tushiring, o'ng qo'lingizni yuqoriga ko'taring va o'ng kaftingizga qarang. Chap qo'lingiz ostidagi stend qanchalik baland bo'lsa, mashqni bajarish osonroq bo'ladi.
• Mashqlarni og'riqsiz bajaring!
• 15-20 tinch nafas olish uchun mashqda qoling. Umumiy dam olishga e'tibor qarating.
• Nafas olish bilan ko'taring va mashqni boshqa tomondan bajaring, qo'l va oyoqlarni almashtiring.

Mashqni bajarishda piriformis mushaklarining diagonal cho'zilishi paydo bo'ladi.

5-mashq

Bu ham qiyin mashq va uni bajarish uchun siz ikkita stul tayyorlashingiz kerak. Kreslolarni shunday joylashtiringki, siz kaftingizni biriga, cho'zilgan oyog'ingizning barmoqlarini boshqasiga qo'yishingiz mumkin.

• Ikkala kaftingizni bir stulga, to'g'ri chap oyog'ingizni ikkinchisiga qo'ying.
• Nafas olish bilan, kaftingizga qarab, o'ng qo'lingizni sekin ko'taring. 15-20 tinch nafas olish uchun mashqda qoling.
• Nafas oling, o'ng qo'lingizni stulga tushiring, oyoqlarini almashtiring va boshqa tomonga burang.

Mashqni bajarayotganda, piriformis mushaklari gorizontal tekislikda cho'ziladi.

6-mashq

• Chap oyog'ingizni egib, o'ng oyog'ingizni orqaga cho'zgan holda gilamchaga o'tiring. Tos suyagi oldinga burilganligiga ishonch hosil qiling. Agar tos suyagi yiqilsa, chap dumba ostiga o'ralgan adyol qo'ying.
• Kitoblar yoki boshqa shunga o'xshash narsalarni oling va ularni tos suyagining har ikki tomoniga qo'ying.
• Orqangizni vertikal holatda ushlab turishga harakat qiling, agar siz pastki orqa tomonda noqulaylik his qilsangiz, orqangiz egilishi uchun narsalarni bir oz oldinga siljiting. Bu sizning belingizdagi kuchlanishni olib tashlashga yordam beradi.
• E'tibor bering, son bo'g'imlari va tizzalarida og'riq yo'q! Oyoqlaringizni bo'shashtirishga harakat qiling, umumiy dam olishga e'tibor qarating.
• Mashqni 15-20 nafas davomida ushlab turing. Keyin asta-sekin oyoqlarini almashtiring va mashqni takrorlang.

7-mashq

To'piqdan tizzagacha mashq qilish.

• To'shakka o'tir. O'ng oyog'ingizni biroz egib oling.
• Keyin chap oyog'ingizni sekin egib, tovoningizni o'ng tizzangizga qo'ying. Agar siz o'ng oyog'ingizni juda ko'p egsangiz, u holda chap oyog'ingizning tovonini aylantirganingizda, tizza bo'g'imida noxush tuyg'ular paydo bo'lishi mumkin, ulardan qochish kerak. Agar tizzangizda noqulaylik sezsangiz, o'ng oyog'ingizni biroz to'g'rilang.
• Kaftlaringizni orqangizga qo'ying va qo'llaringiz bilan asta-sekin ko'kragingizni chap oyog'ingizga surishni boshlang.
• E'tibor bering, tizzada og'riq yo'q. Har bir ekshalatsiyada dam olishni chap dumba sohasiga yo'naltirishga harakat qiling.
• Mashqni 15-20 nafas olish uchun bajaring.

Ushbu mashq natijasida dumba mushaklari, shu jumladan piriformis, cho'ziladi.

To'piqdan tizzagacha mashq qilishning mumkin bo'lgan variantlari stulda o'tirish va orqa tomonda yotishdir.

8-mashq

Oyoq ustidagi mashq tasmasini, oyog'ini yon tomonga. Tasma tayyorlang (siz sochiq, kamar yoki galstuk olishingiz mumkin).

• Bu erda ko'rsatilgandek cho'zing va to'shakka yoting.
• Tasmani chap qo'lingizga oling, o'ng oyog'ingizni egib, tasmani tovoningizga qo'ying.
• Oyog'ingizni tekislang, oyoqning orqa qismida og'riq bo'lmasligi uchun tasma uzunligini sozlang.
• Nafas oling va o'ng oyog'ingizni chapga yo'naltiring.
• Agar dumbada noqulaylik bo'lmasa, o'ng oyoqning oyog'ini erga tushirish mumkin, agar mavjud bo'lsa, dumbada og'riq bo'lmasligi uchun oyoqni stendga (stul va boshqalar) tushiring.
• Nafas oling, o'ng oyog'ingizni ko'taring, uni egib, gilamchaga tushiring.
• Dam olgandan so'ng, xuddi shu narsani chap oyog'ingiz bilan o'ng tomonga takrorlang.

9-mashq

Kitoblar yoki boshqa narsalar to'plamini tayyorlang.

• Oyoqlarini chalishtirgan holda gilamchaga o'tiring.
• Kaftlaringizga suyanib, tiz cho'kib turing. Tizlaringizni iloji boricha yaqinlashtiring (bir tizzangiz ikkinchisining ustiga) va tovonlaringizni yon tomonlarga yo'naltiring.
• O'zingizga qo'llaringiz bilan yordam berib, erga (yoki biror narsaga) o'tiring. Og'riq bo'lmasligi kerak.
• Mashqni 15-20 tinch nafas olish uchun ushlab turing.
• Keyin boshqa oyog'ingiz bilan bajaring.

10-mashq

• Orqa tarafingizda harakatsiz yoting. Bu pozitsiya boshqa mashqlardan keyin paydo bo'ladigan charchoqni yo'q qiladi va his-tuyg'ularni tinchlantiradi.
• Bu erda ko'rsatilgandek cho'zing va orqangizda yoting. To'liq dam oling. Kiruvchi va chiquvchi nafaslarni kuzating.

Mashqning davomiyligini 5 daqiqadan boshlang va 15-20 daqiqa davomida gevşeme bilan mashqlar to'plamini bajaring.

• Og'riq keltirmaydigan va yaxshi ishlaydigan mashqlarni bajaring.
• Agar biron bir mashq qila olmasangiz yoki og'riq his qilsangiz, uni o'tkazib yuboring.
• Agar siz yangi boshlovchi bo'lsangiz, tajribali o'qituvchi bilan bir nechta individual darslar yoki maslahatlar olish yaxshiroqdir. nashr etilgan.

P.S. Va unutmangki, iste'molingizni o'zgartirish orqali biz birgalikda dunyoni o'zgartiramiz! © econet

Dumbalarda lokalizatsiya qilingan og'riq, shuningdek, son, son va oyoqning pastki qismiga tarqalishi mumkin, bu piriformis sindromi deb ataladi. Ushbu sohadagi og'riqning sababi shikastlanish, mushaklarning kuchlanishi, hipotermiya, preparatni noto'g'ri qabul qilish, mushaklarning kuchlanishi va boshqalar bo'lishi mumkin.

Ushbu sindromning belgilari mahalliy ko'rinishlarni, shuningdek, siyatik asab yoki qon tomirlarining siqilishidan kelib chiqadigan alomatlarni o'z ichiga olishi mumkin.

Piriformis sindromi: buzilishdan qanday shubhalanish kerak

Piriformis sindromi mavjudligini ko'rsatadigan belgilarga quyidagilar kiradi:

• dumba sohasidagi qichitqi yoki og'riqli og'riq, bu tos bo'shlig'iga yoki oyoqqa nurlanishi va yurish va uzoq vaqt turish paytida kuchayishi mumkin;
• piriformis mushaklarini dumba mushaklarini bo'shatish orqali his qilish mumkin;
• piriformis mushagini urganda oyoqning orqa qismidagi og'riq;
• oyog'idagi rangpar teri;
• oyog'idagi qon tomirlarining davriy spazmlari va boshqalar.

Shifokor tekshiruvdan so'ng piriformis mushaklari alomati mavjudligini aniq aniqlashi mumkin.

Piriformis sindromining sabablari:

• orqa miya shikastlanishi;
• gipotermiya;
• sakroiliak bo'g'imdagi muammolar;
• jarohatlar;
• lomber stenoz;
• muvaffaqiyatsiz in'ektsiya;
• mushaklarning ortiqcha kuchlanishi.

Piriformis sindromidan og'riqni yo'qotish uchun mashqlar

Agar siz piriformis sindromidan shubha qilsangiz, eng yaxshi qaror - bu mutaxassis bilan maslahatlashishdir. Tashxisni tasdiqlaganidan so'ng, u davolanish paketini belgilaydi, jumladan:

• dori terapiyasi (og'riq qoldiruvchi vositalar);
• massaj;
• fizioterapiya;
• mashqlar;
• vakuum terapiyasi;
• akupunktur.

Vaziyatingizni yomonlashtirmaslik uchun sayt shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qilishni tavsiya qiladi.

Piriformis sindromi bilan yordam beradigan cho'zish mashqlari

Piriformis mushaklarining joylashishini hisobga olgan holda, biz statik cho'zish tavsiya etiladi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Harakatlarni ehtiyotkorlik bilan, keskin harakatlarsiz va, albatta, har kuni bajarish muhimdir.

1. Tashqi sonning cho'zilishi

Orqa tarafingizda yotib, bir oyog'ingizni tizzangizga buking. Qarama-qarshi qo'l bilan tizzangizni ushlang va rasmda ko'rsatilganidek, uni o'ta nuqtaga olib boring. Tizzangizni 20-30 soniya ushlab turing. Bosqichlarni 3-5 marta takrorlang (yaxshisi kuniga uch marta).

1. Piriformis cho'zilishi

Orqa tarafingizda yoting. Ikkala tizzani egib, ikkala oyog'ini erga qo'ying. Siz cho'zmoqchi bo'lgan oyoq oyog'ining tashqi chetini taxminan boshqa oyoqning tizzasi darajasiga qo'ying. Qo'llaringiz bilan soningizni ushlang (rasmga qarang) va tizzangizni ko'kragingizga torting. Siz dumbangizdagi cho'zilishni his qilishingiz kerak. Bu holatda 30 soniya turishingiz va 3-5 marta (kuniga 3 marta) takrorlashingiz kerak.

1. Adductor longus cho'zilishi

Erga o'tiring. Orqangizni tekis tuting. To'g'ri oyoqlaringizni iloji boricha yon tomonlarga yoying. Nafas olayotganda oldinga egilib turing. 30 soniyadan so'ng IP-ga qayting.

1. Adductor brevis cho'zilishi

Erga o'tiring. Oyoqlaringizning tagliklarini birlashtiring. Tirsaklaringizdan foydalanib, mushaklarni to'g'ri cho'zish uchun tizzalaringizga yumshoq bosim o'tkazing. Ichki soningizda ozgina cho'zilganini his qilishingiz kerak. Stretchning davomiyligi 30 soniya, takrorlash soni 3-5 marta.

Piriformis mushaklarini kuchaytirish uchun mashqlar

1. Ekspander bilan mashq qiling

Ekspanderning bir uchini to'piq atrofida, ikkinchisini - polga yaqin statsionar narsaga mahkamlang. Oyog'ingizni tizzangizni egmasdan yon tomonga siljiting. Maksimal nuqtaga erishganingizdan so'ng, oyog'ingizni asta-sekin orqaga qo'ying. 15 marta takrorlang. 2 to'plamni bajaring.

1. Yoningizda yotish

Yoningizda yotib, tepada ishlayotgan soningiz bilan yoting. Tizlaringizni egib, oyoqlaringiz umurtqa pog'onangizga mos keladigan tarzda joylashtiring. To'piqlaringizni birga ushlab, tizzangizni yuqoriga ko'taring. Orqa va tos suyagi harakatsiz qoladi - barcha harakatlar sondan keladi. 15 marta takrorlang. 2 to'plamni bajaring.

1. Kestirib cho'zish

To'rt oyoqqa turing. Og'irlikni siz ishlayotgan oyog'ingizdan uzoqroqqa o'tkazing. Oyog'ingizni tizzada to'g'rilamasdan, oyog'ingizning tagligi yuqoriga ko'tarilishi uchun uni poldan ko'taring. Sekin-asta oyog'ingizni deyarli boshlang'ich holatiga tushiring. 15 ni takrorlang bir marta. 2 to'plamni bajaring.

Cho'zish mashqlari piriformis sindromidan xalos bo'lishga yordam beradi va mashqlarni kuchaytirish muammoning takrorlanish xavfini kamaytiradi. Biroq, sayt eslatadiki, cho'zish va mashqlarni bajarishdan oldin siz tashxisni tasdiqlashingiz va shifokordan ruxsat olishingiz kerak.

Piriformis mushak ichki tos mushaklari guruhiga kiradi. Bu iliosakral bo'g'imning suyaklarini bog'laydigan yagona mushak shakllanishi. Anatomik jihatdan, u uchburchak tuzilishga ega va tos suyaklariga tendonlar bilan biriktirilgan. Mushak bir uchidan sakrumning lateral yuzasiga birikadi, 3 va 4-sakral suyaklar orasidagi teshikka to'plamlar bo'lib kiradi, so'ngra katta chanoq teshigi orqali kichik tos suyagidan tashqariga chiqadi va tendon bilan tepaga birikadi. katta trokanterik suyak. Mushak tolalari bilan bir qatorda, tos bo'shlig'i tuzilmalari va nerv to'plamlarini qon bilan ta'minlaydigan tomirlar teshikdan o'tadi.

Mushaklarni shakllantirish funktsiyalari:

• mushak tos suyagining harakati uchun javobgardir;
• boshqa mushak guruhlari bilan birgalikda kestirib, aylanishda ishtirok etadi;
• oyoqni to'g'ri burchak ostida bukishda sonni yon tomonga o'g'irlashda ishtirok etadi;
• kalça qo'shimchasini barqarorlashtiradi;
• femur boshini tos suyagining uyasida ushlab turadi;
• sakrumning oldinga egilishi uchun javobgardir.

Piriformis mushaklari tos suyaklarini ushlab turishda katta rol o'ynaganligi sababli, bu sohadagi har qanday disfunktsiya bilan u haddan tashqari kuchlanishni boshdan kechiradi. Klinik jihatdan, bu boshqa har qanday kalta son mushaklariga qaraganda ancha aniq. Mutaxassislar yallig'lanish belgilarini bitta tashxisga birlashtiradi - piriformis sindromi.

Piriformis mushaklari tananing eng katta mushaklari - gluteus ostida joylashgan va uning yonida sakral jarayonlarning uchlarini bog'laydigan ligament o'tadi. Siyatik teshikda, piriformis mushak tanasi va ligament o'rtasida, sonning qisqa mushaklari va asabning o'zini ta'minlaydigan qon tomirlari mavjud. Agar charchoq yoki boshqa sabablarga ko'ra piriformis mushaklarida yallig'lanish paydo bo'lsa, ochilish lümeni torayadi va siyatik asabning ishemiyasi paydo bo'ladi. Inson chidab bo'lmas og'riq va boshqa alomatlarni boshdan kechiradi.

Shunday qilib, piriformis sindromi paydo bo'ladi:

• asabni teshikning o'zida yallig'langan mushak qisib qo'yganda;
• piriformis mushaklaridan o'tuvchi siyatik asab chimchilanganda;
• sakral mintaqaning nerv jarayonlarining siqilishi mavjud bo'lganda - genital, posterior teri va pastki gluteal.

Og'riq va yallig'lanish faqat piriformis mushaklarining spazmini oshiradi. Bu siyatik asab bilan birga uni oziqlanadigan arteriya siqilganligi sababli yuzaga keladi, bu mushak to'qimalari hujayralarida trofizm va metabolizmni buzadi.

Piriformis sindromi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Asosiylari:

• surunkali charchoq va stress;
• yomon ovqatlanish;
• uzoq vaqt davomida noqulay tana holati;
• gipotermiya;
• tos suyaklarida mikroelementlarning etishmasligi;
• cho'zish;
• gematoma;
• tos a'zolarining shikastlanishi;
• orqa miya radikulyar zonalarida o'sma jarayoni;
• noto'g'ri joylashtirilgan mushak ichiga in'ektsiya;
• lomber va sakral mintaqaning rivojlangan osteoxondrozi.

Mutaxassislar birlamchi va ikkilamchi piriformis sindromini ajratadilar. Yuqoridagi barcha sabablar birlamchi yallig'lanishni keltirib chiqaradi, ikkilamchi sabab yallig'lanish jarayonining yonbosh suyagi va sakrum birikmasidan va tosda joylashgan organlardan piriformis mushaklariga tarqalishi bilan bog'liq.

Statistikaga ko'ra, piriformis sindromi kam uchraydi. Bu turli yoshdagi va jinsdagi odamlarga - o'smirlar va pensionerlarga, erkaklar va ayollarga teng darajada ta'sir qiladi. Sport bilan shug'ullanadigan, sport zalida muntazam ravishda mashq qiladigan va mushaklarning kuchli kuchlanishini boshdan kechiradigan har bir kishi ushbu kasallikning alomatlarini bilishi kerak.

Piriformis mushak sindromi yashirin fazada sodir bo'lishi mumkin emas, u har doim mahalliy belgilar, ishemiya yoki siyatik asab nevriti belgilari, asab va pastki gluteal arteriyani innervatsiya qiluvchi tomirlarning siqilishi natijasida atrofiya ko'rinishlaridan iborat bo'lgan aniq belgilarga ega. Mahalliy yallig'lanish belgilari quyidagilardan iborat:

1. Tos bo'shlig'ida o'tkir og'riq paydo bo'ladi, u tananing tik holatida, yurish paytida va kestirib, ichkariga harakat qilganda kuchayadi. Agar siz yotsangiz yoki oyoqlaringizni kengroq qilib o'tirsangiz, u biroz susayadi.
2. Og'riq zerikarli, og'riyapti, siqiladi, ba'zan otishadi va yonadi, ayniqsa kechasi issiq bo'lganda va ob-havo o'zgarganda.
3. Siyatik asab tanadagi eng katta nerv pleksuslaridan biridir. U tos suyagi va pastki ekstremitalarni innervatsiya qiladi. Siyatik asabning nevriti (chimchilash) bilan og'riq sonning butun yuzasiga tarqalishi, dumba sohasini qoplashi va tovon suyagi va oyoq barmoqlariga tushishi mumkin.
4. Nervning yo'nalishi bo'ylab bemorda yoqimsiz hislar paydo bo'lishi mumkin - karıncalanma, uyqusizlik hissi.
5. Tos suyagi va oyoqning shikastlangan joylarida sezuvchanlik pasayadi, bemor igna sanchilishini sezmaydi va issiq narsa bilan aloqa qilganda oyoq-qo'lni tortib olmaydi.
6. Og'riq nafaqat yurish paytida, balki oyoq-qo'lning holatini o'zgartirishga urinayotganda, shuningdek, oyoqlarni kesib o'tishda ham paydo bo'ladi.
7. Ba'zida yallig'lanish tos a'zolariga, xususan, siydik pufagiga tarqaladi, bu siyish bilan bog'liq muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
8. Tomirning siqilishi oqsoqlikka olib keladi, dumba sohasidagi teri esa qon bilan ta'minlanmaganligi sababli oqarib ketadi.

Siyatik asab ishemiyasining belgilari:

1. Og'riq tabiatda kuchli. Ular vegetativ alomatlar bilan birga keladi - titroq, yonish hissi va qattiqlik.
2. Og'riq asosan tibia va fibula innervatsiyasi sohasida lokalizatsiya qilinadi, u yurish va pastki oyoq mushaklarini paypaslash bilan kuchayadi.
3. Axilles ligament refleksi va terining sezgirligi kamayadi.
4. Noxush tuyg'ular va og'riqlar stress, ob-havo o'zgarishi va haddan tashqari issiqlik bilan qo'zg'atiladi.

Qon tomirlari va pastki gluteal arteriyaning siqilish belgilari:

1. Vertikal holatda qon tomirlari spazmlari, yurish paytida oqsoqlik, tana holatini o'zgartirganda yo'qoladi - o'tirish yoki yotish. Hujumlar takrorlanadi.
2. Dumba va ta'sirlangan oyoq-qo'l terisining oqarib ketishi.

Agar kasallik belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak. Buning sabablariga qarab professional tashxis va davolash talab etiladi.

Piriformis mushaklarining yallig'lanishini va shunga o'xshash belgilarga ega bo'lgan boshqa kasalliklarni - artrit, osteoxondroz, lomber va sakral umurtqa pog'onasining churrasi, iliosakral mintaqaning shikastlanishi va tos bo'shlig'iga ta'sir qiluvchi boshqa yallig'lanish jarayonlarini farqlash uchun diagnostik tekshiruvlar majmuasi o'tkaziladi.

Shifokor tashqi tekshiruv asosida piriformis mushak sindromining asosiy tashxisini qo'yadi. Bemorga quyidagi qo'lda testlar yoziladi:

1. O'tirgan holatda bemor noqulaylikni boshdan kechiradi va o'rnini o'zgartirishga majbur bo'ladi, zararlangan oyog'ini sog'lom oyog'iga tashlashda qiynaladi.
2. Mushak kuchini tekshirish: bemor orqa tomonida yotadi, shifokor qo'llarini tizzalariga qo'yadi va qarshilik orqali oyoqlarini yoyishini so'raydi. Ta'sir qilingan tomonda kolik va mushaklarning tez charchoqlari titraguncha.
3. Bonnet sindromi: bemor sog'lom tomonida yotadi va oyog'ini 90 ° burchak ostida egadi; bo'shashgan dumba bilan tashqi tomondan muhr paypaslanadi - spazmodik piriformis mushaklari. Og'riq siyatik foramen sohasida va mushakning butun uzunligi bo'ylab qayd etiladi.
4. Provokatsiya bilan testlar: bemor orqa tomonida yotadi, shifokor sonini tashqariga va ichkariga buradi, og'riq bor-yo'qligini, harakatlanish cheklanganligini, og'riq siyatik asab bo'ylab qanday tarqalishini qayd qiladi. Oyoqni to'g'rilashda, sonni tashqariga burish uchun mas'ul bo'lgan barcha mushak guruhlarining qisqarishi qayd etiladi. Oyoqni egishda mushak tolalarining qisqarishi kuzatiladi. Oyog'ingizni yon tomonga siljitganda, og'riq, zaiflik va uyqusizlik hissi paydo bo'ladi.
5. Vilenkin alomati: mushakni urish tos bo'shlig'ida og'riqni keltirib chiqaradi, sonning orqa tomoniga tarqaladi.
6. Grossman alomati: yonbosh suyaklarini urganda og'riq dumbagacha tarqaladi.
7. Murakkab va bahsli holatlarda rektal yoki vaginal tekshiruvlar qo'llaniladi, ular mutaxassislar tomonidan eng informatsion diagnostika usuli sifatida tan olingan. Bemor yon tomonida yotadi, oyog'i tizzada egilgan, shifokor piriformis mushaklarini palpatsiya qiladi, uning og'rig'i va spazmlarini qayd etadi. Mushaklar, ligamentlar va tos a'zolarini raqamli tekshirish paytida og'riq ham qayd etiladi, egilgan tizzani ko'tarishda mushak tanasi hajmining oshishi aniqlanadi.

Yakuniy tashxis diagnostika tekshiruvlarining boshqa turlaridan olingan ma'lumotlar asosida amalga oshiriladi.

Muhim diagnostik test - bu novokain preparatlarini piriformis mushaklariga yuborish. Blokadan so'ng bemor og'riqli alomatlarning zaiflashishi yoki to'liq yo'qolishini qayd etadi. Qo'lda sinovlar paytida ham ular qayd etilmaydi.

Piriformis mushaklarining holatini diagnostika qilishda instrumental usullar amalda qo'llanilmaydi, chunki patologik o'zgarishlar darajasini aniq nomlashga imkon beradigan mezonlar ishlab chiqilmagan, mushaklarning tomirlar va nerv o'zaro bog'liqliklari bilan bog'liqligi me'yorlari. dumba maydoni aniqlanmagan. Bu bir qator anatomik xususiyatlarga bog'liq:

• piriformis mushaklari dumba qalinligi bilan qoplangan, shuning uchun miograf bilan tekshirish natija bermaydi; yallig'lanish hududidan o'tadigan yo'g'on ichak tufayli ultratovush tekshiruvi qiyin;
• Piriformis sindromi bilan katta va o'rta kattalikdagi arteriyalar ta'sirlanmaydi, shuning uchun Doppler ultratovush ishlatilmaydi.

To'g'ri, 2004 yilda Rossiya Davlat Tibbiyot Universitetining bir guruh olimlari Doppler ultratovush yordamida yangi diagnostika usulini taklif qilishdi. Buning uchun kasallik va sog'lom tomondan bosh barmog'ining birinchi phalanxida qon oqimi ko'rsatkichlari olinadi. Ta'sir qilingan tomonda qon oqimining amplitudasi 30-50% ga kamayadi. Usul nafaqat tashxis qo'yish, balki davolash samaradorligini baholash uchun ham qo'llaniladi.

Siyatik asabning echografik tekshiruvi ba'zi ma'lumotlarni beradi. Buning uchun natijalarni solishtirish imkoniyatiga ega bo'lish uchun sog'lom va kasal tomonlarga ekografiya o'tkaziladi. Nervning diametridagi o'zgarishlar va qon oqimining kuchayishi qayd etiladi, bu yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi. Sonografiya tanaga zarar etkazmaydi, shuning uchun davolanish jarayonida natijalarni baholash tavsiya etiladi.

KT va MRI siyatik asab, sakral pleksus va qon tomirlarida bosim hosil qiluvchi o'sma shakllanishini istisno qilishi mumkin. MRI kasallikning o'tkir va subakut davrida mushaklarning shikastlanish darajasini baholash imkonini beradi. Rasmda yallig'langan mushakning shishishi, infiltratsiyasi va atrofiyasi aniq ko'rsatilgan. MRI zamonaviy diagnostika amaliyotida tobora ko'proq qo'llanilmoqda, chunki u mushak tomonidan siqilgan tomirlarning obstruktsiyasi va stenozi darajasini ko'rsatadi.

Agar piriformis mushak sindromini siqilgan sakral nerv ildizlari yoki churrasimon umurtqali disklardan ajratish zarurati bo'lsa, gluteal arteriyalarga kontrast moddani kiritish orqali magnit-rezonans tomografiya amalga oshiriladi. Ushbu usul sizga yozib olish imkonini beradi:

• mushaklar hajmining oshishi;
• uning tolalari yo'nalishini o'zgartirish;
• anatomik strukturaning o'zgarishi.

Yakuniy tashxis qo'ygandan so'ng, shifokor davolanishni buyuradi. Qoida tariqasida, u murakkab va bir nechta tarkibiy qismlardan iborat:

1. Dori terapiyasi.
2. Massaj.
3. Fizioterapevtik davolash.
4. Tuzatuvchi davolash (ichki tagliklar, dumba yostiqchalari va boshqalar).

Dori-darmonlarni davolash:

1. Yallig'lanishga qarshi dorilar. Dori terapiyasining asosi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar guruhidan dorilar. Diklofenakga asoslangan eng samarali dorilar o'zlarini isbotladilar - Voltaren, Dikloberl, Diklo-F, Meloksikam, Ketanov va boshqalar Kasallikning rivojlanish darajasiga qarab, ular og'iz orqali yoki mushak ichiga buyuriladi. Davolash kursi kamida 10 kun, preparatning 2 ta in'ektsiyasi kuniga 6 soatlik muddat bilan amalga oshiriladi.
2. Agar bemor og'riqli bo'lsa, og'riq qoldiruvchi vositalar va antispazmodiklar buyuriladi. Ular mushaklarning spazmlarini yaxshi engillashtiradi, siyatik asab va uning atrofidagi tomirlarga bosimni kamaytiradi. Tegishli og'riq qoldiruvchi vositalarga quyidagilar kiradi: Baralgin, Tempalgin, Sedalgin va boshqalar. Eng ko'p ishlatiladigan antispazmodiklar - yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birga mushak ichiga yuboriladigan No-Shpa.
3. Agar yallig'lanish jarayoni suyak deformatsiyasi bilan murakkablashsa, u holda antispazmodiklar og'riqli spazmni to'liq bartaraf eta olmaydi. Bunday holda, mushak gevşeticilar buyuriladi. Ular yallig'langan mushaklarning ohangini samarali ravishda engillashtiradi, siqilgan nervlarni va qon tomirlarini bo'shatadi. Ko'pincha shifokorlar Mydocalmni buyuradilar.
4. Giyohvand terapiyasi dori blokadalarini o'z ichiga olishi mumkin. Yallig'langanda, piriformis mushaklari og'riqli tarzda cho'ziladi va siqiladi va bu jarayonda sakral mintaqaning ildizlari ishtirok etadi. Novokain blokadasining maqsadi bu tos tuzilmalaridan spazm va kuchlanishni bartaraf etishdir. Shifokor ishxial tuberkulyar, yonbosh va katta trokanter nuqtalarini belgilaydi, bu belgilarni bog'laydi va preparatni qo'llash sohasini aniqlaydi. Keyin u shprits ignasini 6-8 sm chuqurlikka kiritadi va mushak tanasi va sakral ildiz orasidagi bo'shliqqa asta-sekin novokain chiqaradi. Blokada uchun kattalar dozasi 10 ml ni tashkil qiladi.

Piriformis mushaklarining patologiyalarini davolash juda qiyin va uzoq davom etadi. Shuning uchun dori kursi mavsumiy alevlenmeler davrida yiliga kamida 2 marta takrorlanadi.

Massaj va mushaklarning cho'zilishi og'riqli ohangni yo'qotishi, qon tomir trofizmini yaxshilashi, miyofibrillardagi metabolik jarayonlarni tezlashtirishi, yurish va o'tirganda noqulaylikni olib tashlashi mumkin. Piriformis mushaklarining massaji bir nechta sohalarni o'z ichiga oladi:

1. O'z-o'zini massaj qilish.
2. Rektal massaj.
3. Cho'zish va dam olish.

Bemor muntazam ravishda o'z-o'zini massaj qilishi mumkin. Buning uchun maxsus qurilmalar kerak emas. Sizga kerak bo'lgan yagona narsa tekis va qattiq sirtdir. Zaminda o'z-o'zidan massaj harakatlarini bajarish yaxshidir.

Siyatik asabning siqilishi ta'sirini bartaraf etish uchun siz yoningizda yotishingiz va og'riqli va siqilgan joylarga ko'proq e'tibor berishga harakat qilib, bosh barmog'ingiz bilan gluteal mushak maydonini ehtiyotkorlik bilan massajlashingiz kerak. Agar mushak biroz cho'zilgan holatda bo'lsa, massaj samaraliroq bo'ladi, buning uchun siz tizza bo'g'imida oyoqni egishingiz kerak.

Tennis to'pi yordamida kestirib, aylanishda ishtirok etadigan piriformis va boshqa qisqa mushaklarning o'z-o'zini massaji tekis, qattiq sirtda amalga oshiriladi (asosiy shart). Bemor yon tomonida yotadi va yon sirtini to'p ustida siljitadi. To'p siqilgan va og'riqli joylarga tegishi kerak, ishemiyani kuchaytirmaslik uchun siyatik asab o'tadigan joylardan qochish kerak. Harakatlar sekin, silliq, sirpanish va pastga yo'naltirilgan bo'lishi kerak (mushak tolalari yo'nalishi bo'yicha). Agar uyqusizlik yoki karıncalanma hissi bo'lsa, unda to'p siyatik asabga urilgan. Bunday holda, uni biroz oldinga siljitish kerak. Bitta seans kamida uchta rulonni o'z ichiga oladi.

Rektal massaj mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Bemor yonboshlab yotadi, shifokor bemorning to'g'ri ichakka barmog'ini qo'yadi, piriformis mushaklarining og'riqli siqilish joyini topadi va spazmodik joylarni engil massaj qilishni boshlaydi. Massaj paytida bosim kuchayadi yoki zaiflashadi. Rektal massaj - bu mushak tolalari va siyatik asabning ishemiyasini tezda bartaraf etishga imkon beruvchi juda samarali protsedura.

Cho'zish va dam olish uchun mashqlar burilishlar va bosim kuchini nazorat qiluvchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Asosiy shart - bemor mushaklarda yoqimli kuchlanishni his qilishi kerak, og'riq qabul qilinishi mumkin emas. Mashqlar son bo'g'imida va oyoqning butun uzunligi bo'ylab tovon suyagigacha amalga oshiriladi. Texnika yorug'lik qarshiligini bartaraf etishga, yallig'langan joylarni cho'zishga va spazm joylarida dekompressiyaga asoslangan.

Manuel terapiya - umurtqa pog'onasi va mushaklar bilan bog'liq patologiyalarni davolashning muqobil noan'anaviy usuli. U katta tajribaga va tasdiqlangan texnikaga ega bo'lgan osteopatik shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Uning vazifasi bezovta qiluvchi alomatlarni bartaraf etish va ta'sirlangan bo'g'inda to'liq harakatlanishni tiklashdir.

Bemor mutaxassisni tanlashni diqqat bilan ko'rib chiqishi kerak, ular barqaror remissiyani ta'minlaydigan yaxshi obro'ga ega bo'lgan klinikani topishga arziydi.

Piriformis sindromi davolanganda, fizioterapevtik muolajalardan qochib bo'lmaydi. Past chastotali elektr toklaridan foydalangan holda isitish protseduralari yaxshi samara beradi:

• elektroforez:
• fonoforez;
• amplipuls;
• dinamik oqimlarga ta'sir qilish.

Piriformis mushaklarining yallig'lanishini davolashda vakuum massaji qo'llaniladi va yaqinda lazer bilan davolashning innovatsion usullari qo'llaniladi.

Qadimgi sharq tabobatining noyob usullari yallig'lanish va mushaklarning spazmlari bilan bog'liq kasalliklarni davolashning zamonaviy amaliyotida mustahkam o'rnashgan. Refleksologiya - bu bir qator texnikalarni birlashtirgan umumiy tushuncha:

• akupunktur;
• blokada;
• tananing faol nuqtalariga barmoq ta'siri;
• faol nuqtalarni kuydirish va isitish;
• lazer va elektr impulslariga ta'sir qilish;
• aurikuldagi faol nuqtalar bilan ishlash;
• nuqta-chiziqli massaj.

Usullar kasallikning belgilari va rivojlanish bosqichiga qarab individual ravishda qo'llaniladi.

Kompleks bir nechta oddiy mashqlarni o'z ichiga oladi, ular bezovta qiluvchi simptomlarni bartaraf etishga va piriformis mushaklarining yallig'lanishi davrida umumiy holatni engillashtirishga yordam beradi. Kompleks polda keng kiyimda va bo'shashgan holatda amalga oshiriladi. Mashqlar og'riq yoki noqulaylik tug'dirmasligi kerak. Agar og'riq paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish kerak.

1. Orqa tarafingizda yotib, tizzalaringizni bir oz egib oling. Sekin-asta tizzalaringizni ichkariga va tashqariga olib chiqing, mushaklarni cho'zishga harakat qiling.
2. Oyoqlarini bog'lab o'tiring. Bu holatda 5 daqiqa o'tiring, keyin oyoqlarini o'zgartiring.
3. Oyoqlaringiz bilan 90 ° burchak ostida stulga o'tiring. Turing, tizzalaringizni yoymaslikka harakat qiling, to'g'rilang, tizzalaringizni bo'shashtiring.
4. Taburega o'tiring, oyoqlaringizni kesib o'ting. Sekin-asta 5-10 marta oyoq ustida tanangiz bilan yoting. Mashqni boshqa oyoq bilan takrorlang.
5. To'rt oyoqqa turing. Sekin-asta oyog'ingizni to'g'rilab, oyoq barmoqlarini cho'zgan holda, kestirib, bo'g'imning mushaklarini iloji boricha cho'zishga harakat qiling. Boshqa oyoq bilan takrorlang. 3 ta yondashuvni bajaring.
6. Orqa tarafingizda yotib, oyog'ingizni to'g'rilab, erga etib borishga harakat qilib, teskari yo'nalishda harakatlantiring. Siz bahorgi cho'zilishni his qilishingiz kerak. Boshqa oyoq bilan takrorlang. 3 ta yondashuvni bajaring.
7. Oshqozoningizda yolg'on gapiring, oyoqlari birga. 5 soniya davomida bir tizzani ikkinchisi bilan faol suring. Boshqa tizza bilan ham xuddi shunday qiling.
8. Orqa tarafingizda yoting, qo'llaringizni yon tomonlarga yoying, oyoqlaringizni ko'taring va tizzalaringizni buking. Oyoqlaringizni teskari yo'nalishda (maksimal) harakatlantiring, elkama pichoqlarini poldan ko'tarmaslikka harakat qiling. Har ikki yo'nalishda 5 marta takrorlang.

Istalgan effektni ta'minlash uchun kompleksni kun davomida bir necha marta takrorlash tavsiya etiladi.

To'g'ri yukni tanlaydigan va to'g'ri nafas olishni o'rgatadigan professional murabbiy bilan jismoniy terapiya qilishingiz mumkin.

Mashhur shifokor, tibbiyot fanlari doktori, professor S. M. Bubnovskiy tayanch-harakat va mushak tizimining ko'plab patologiyalarini davolashga, shuningdek ularning yo'qolgan funktsiyalarini tiklashga yordam beradigan bir nechta noyob usullarning muallifi.

Bubnovskiy ortopedlar va nevrologlarning eng yaxshi tajribasini birlashtirdi, uning tizimi inson tanasining anatomiyasini chuqur bilishga asoslangan va tananing ichki zaxiralarini uyg'otishga yordam beradi.

Bubnovskiy tomonidan kinesiterapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Yallig'lanish jarayonining aniq lokalizatsiyasini aniqlash va kasallikning tabiatiga, bemorning individual xususiyatlariga va birga keladigan kasalliklarga asoslangan davolashni buyurishga imkon beruvchi skelet va mushak tizimlarining holatini baholash.
2. Doktor Bubnovskiy markazlarida maxsus simulyatorlarda davolanish. Bemor uchun kurs tanlanadi va maksimal foydali yuk aniqlanadi. Simulyatorlar yordamida davolash yallig'langan mushaklarning radikulyar sindromini yo'q qiladi, og'riq va noqulaylikni yo'qotadi, qo'shma harakatchanlikni tiklaydi.
3. Uyda juda muvaffaqiyatli bajarilishi mumkin bo'lgan terapevtik mashqlarning maxsus kursi. Keling, buni batafsil ko'rib chiqaylik.

Professor Bubnovskiydan gimnastika:

1. To'rt oyoqqa turing. Orqangizni bo'shashtiring va pozitsiyani 5 soniya ushlab turing. 5-6 marta takrorlang.
2. To'rt oyoq ustida turgan holatda, nafas olayotganda orqangizni egib oling va nafas olayotganda mushaklarning cho'zilishini sezmaguningizcha orqangizni sekin eging. 20 marta bajaring.
3. To'rt oyoqqa turgan holatda, chap oyog'ingizga o'tiring, o'ng oyog'ingizni orqaga torting, qadamingizni mahkamlang, chap qo'lingizni oldinga cho'zing. Oyoqlarni asta-sekin o'zgartiring, bunday cho'zilgan qadamlar bilan oldinga siljiting, cho'zilgan qo'llarni o'zgartirishni unutmang. 20 ta mashq bajaring.
4. To'rt oyoqqa turgan holatda, tizzalaringiz va kaftlaringiz bilan polga qarab o'rningizni mahkamlang. Tizlaringizni va kaftlaringizni poldan ko'tarmasdan tanangizni oldinga torting. Pastki belingiz egilmasligiga ishonch hosil qiling.
5. To'rt oyoqqa turgan holatda, qo'llaringizni tirsak bo'g'imida egib oling va nafas chiqarayotganda, bel mushaklarini cho'zishga harakat qilib, dumbalaringizni tovoningizga tushiring. Nafas oling va nafas olayotganda boshlang'ich pozitsiyasiga qayting. 6 marta takrorlang.
6. Orqa tarafingizda yoting, qo'llaringizni boshingiz orqasiga qo'ying, tizzalaringizni buking. Nafas oling va nafas olayotganda iyagingizni ko'kragingizga bosing, elkama pichoqlarini poldan ko'taring va tirsaklaringizni tizzangizga tegizing. Qorin bo'shlig'i mushaklari yonish hissi paydo bo'lguncha tarang bo'lishi muhimdir. 5 marta takrorlang.
7. Orqa tarafingizda yoting, qo'llaringizni tanangiz bo'ylab cho'zing, nafas olayotganda tosni iloji boricha poldan ko'tarishga harakat qiling va nafas olayotganda orqangizni pastga tushiring. 10 dan 30 martagacha bajaring.

Kompleks har kuni yangi mashq qo'shib, asta-sekin o'zlashtirilishi kerak. To'liq fidoyilik va yaxshi cho'zish bilan hamma narsani qilishga harakat qiling.

Muqobil tibbiyot

Albatta, shifokor bu murakkab mushak patologiyasini davolashi kerak. Xalq usullari bilan davolash usullari faqat dori-darmonlarni qabul qilish ta'sirini kuchaytirishi va shifo jarayonini tezlashtirishi mumkin.

Issiqlik kompresslari ko'pincha mushak og'rig'ini davolash uchun ishlatiladi. Mana bir necha retseptlar:

1. Suv hammomida bir plastinka asal mumini eritib, Seynt Jonning go'shti yoki dulavratotu yog'ini tayyorlang. Og'riqli joyga moy surting va keyin keng cho'tka bilan asal mumini qo'llang. Har bir zarba qattiqlashganda qatlamlarda qo'llaniladi. Qatlamlar qancha ko'p bo'lsa, kompress o'z issiqligini shunchalik uzoqroq beradi.
2. Qora turp va horseradish kompressi. Qora turpning kichik bir ildizini oling, 1 xren ildizi bilan blenderda maydalang, 1 osh qoshiq qo'shing. l. tuz va 1 osh qoshiq. l. sirka. Aralashmani bir hafta davomida qorong'i joyda qoldiring. Dokani bir necha qatlamlarga katlayın, ustiga aralashmani qo'llang va 20 daqiqa davomida og'riqli joyga qo'llang. Kompress mahalliy tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga ega va qon oqimini keltirib chiqaradi.

Spirtli ichimliklar bilan ishqalanish ham an'anaviy ravishda mushak og'rig'i uchun ishlatilgan. Ularni tayyorlash oson, og'riqli joyni yaxshi isitadi va parchalanish mahsulotlarini olib tashlaydi, to'qimalarning metabolizmini yaxshilaydi.

Ishqalanish uchun bir shisha Triple odekolonni oling, uni kichik shisha idishlardagi valerian va do'lana damlamasi bilan aralashtiring, achchiq qalampir damlamasi va 10 ta maydalangan atsetilsalitsil kislotasi tabletkasini qo'shing. Har bir narsani aralashtiring, qorong'i joyga qo'ying va bir haftaga qoldiring. Og'riqli joyni ishqalang va ta'sirni kuchaytirish uchun uni kompress qog'oz va issiq sharf bilan yoping.

Dumbadagi og'riq, asta-sekin oyoqlarga tarqaladi, ba'zida muvaffaqiyatsiz in'ektsiyadan keyin yoki tos a'zolarining patologiyalari rivojlanishi tufayli paydo bo'ladi. Bunday kasalliklardan biri piriformis mushak sindromi (PMS). Bu juda tez-tez sodir bo'ladi va bu kasallikning asosiy muammosi tashxisning qiyinligi. Axir, og'riq odatda intervalgacha bo'lib, faqat oyoqning ma'lum bir holatida o'zini namoyon qiladi. Ushbu qiyin vazifaga qaramay, siyatik asabdan siqilishni bartaraf etish uchun birinchi alomatlar paydo bo'lganda, piriformis mushaklarining spazmini aniqlash kerak. Bunday holda, asab yo'llari tezda tiklanadi va bezovtalik tez orada o'tadi.

Piriformis mushaklari qaerda joylashganligini bilmasdan, bu sindromning xususiyatlarini tushunish qiyin. Uning joylashuvini ushbu rasmda ko'rishingiz mumkin:

Rasmga ko'ra, piriformis mushaklari uchburchak shakliga ega va sakrum suyagiga biriktirilgan. Ushbu mushak to'qimalarining yo'li siyatik teshikdan son suyagining trokanteriga mahkamlangan tendonga o'tadi. Piriformis mushak to'qimasi sonni o'g'irlash va dastlabki holatiga qaytarish uchun xizmat qiladi.

Siyatik teshikdan o'tib, mushak to'qimasi arteriya va siyatik asab uchun joy qoldiradi. Biroq, agar mushak qattiq bo'lsa yoki to'satdan siqilishga duchor bo'lsa, asab yo'lining siqilishi mumkin. Bunday holda, biz og'riqning radikulyar tabiati haqida gapirmayapmiz, chunki ildiz ancha yuqorida joylashgan.

Siqilish belgilari

Piriformis mushak sindromi yallig'lanishning ushbu turiga xos bo'lgan alomatlarga ega va ulardan spazmni qanday bartaraf etishni tushunishingiz mumkin. Biroq, bu patologiyaning belgilari ko'pincha farqlanadi, chunki siqilish nafaqat asab bilan, balki uni ta'minlaydigan arteriya bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Piriformis mushaklarining yallig'lanishining asosiy ko'rinishlari quyidagilardan iborat:

Ba'zida muammo infrapiriform sohaga ham ta'sir qiladi. Bunday holda, asosiy alomatlarga quyidagi ko'rinishlar qo'shiladi:

• Oyoqlarda og'riqli og'riq;
• Stress, iqlim o'zgarishi va boshqalar paytida noqulaylikning kuchayishi;
• Uzoq yurishdan keyin pastki oyoqdagi og'riq;
• Terining engil xiralashishi.

Sabablari

Piriformis sindromi siqilishning lokalizatsiyasi va rivojlanish sabablarida radikulyar sindromdan farq qiladi. Ushbu 2 kasallikning o'xshashligi ularning paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi asosiy omil, ya'ni ortiqcha yukdir. Boshqa sabablar qatorida eng asosiylarini ajratib ko'rsatish mumkin:

• sovuqqa uzoq vaqt ta'sir qilish;
• Orqa jarohatlar;
• Sakroiliak bo'g'imdagi patologik jarayonlar;
• Lomber mintaqada stenoz;
• Gluteal mintaqada noto'g'ri kiritilgan in'ektsiya;
• Ayol jinsiy a'zolarining kasalliklari;
• Gluteal mushaklarning shikastlanishi.

Diagnostika

Neyrovaskulyar to'plamni siqib chiqaradigan piriform mushak to'qimasi ekanligini tushunish juda qiyin. Ko'pgina bemorlar o'zlarining og'riqli hislarini beqaror deb tavsiflaydilar. Ular asosan oyoqning ma'lum pozitsiyalarida yoki uzoq yurishdan keyin paydo bo'ladi.

Shifokor maxsus qo'lda testlar yordamida piriformis sindromini aniqlashi mumkin, masalan, bu sohada lokalizatsiya qilingan mushaklarning palpatsiyasi. Zararlangan hududni his qilish mushak to'qimalarining siqilishini aniqlashga imkon beradi. Ba'zi hollarda diagnostika uchun novokain blokadasi, KT yoki MRI va rentgen nurlari qo'llaniladi.

Bemor bilan batafsil suhbat nevrologga yordam beradi. Axir, hammasi qaerdan boshlanganini aniqlash muhim. Agar siz yaqinda ushbu sohada jarohat olgan bo'lsangiz, bu patologiyaning mavjudligini ko'rsatishi mumkin.

Terapiya kursi

Piriformis sindromi radikulyar siqilish bilan bir xil tarzda yo'q qilinadi va buning uchun mushakni bo'shashtirish kerak. Agar buni amalga oshirishga to'sqinlik qiladigan omillar mavjud bo'lsa, ularni yo'q qilishingiz kerak bo'ladi. Terapiya kursining asosiy qismini amalga oshirayotganda, shifokor bemorning umumiy ahvolini engillashtirishi kerak. Buning uchun simptomatik davolash qo'llaniladi, masalan, shikastlangan asabni blokirovka qilish, analjeziklarni qabul qilish va boshqalar.

Agar piriformis mushaklari juda og'riqli bo'lsa, uni quyidagi dorilar guruhlari yordamida davolash kerak:

• mushak gevşetici;
• antispazmodiklar;
• analjeziklar;
• Qon aylanishini yaxshilaydigan dorilar;
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
• B vitaminlari.

Mushaklarning spazmini bartaraf etish uchun dori terapiyasini boshqa usullar bilan birlashtirish tavsiya etiladi:

• Massoterapiya;
• akupunktur;
• Fizioterapiya usullari;
• Fizioterapiya;
• Lazerli ponksiyon;
• Vakuum terapiyasi.

Bir nechta texnikani birlashtirib, asab yo'llarini tiklashni tezlashtirish, mushaklarni bo'shatish va bemorning ahvolini engillashtirish mumkin bo'ladi. Biroq, tajribali mutaxassis mashqlar to'plamini yaratishi va massajni bajarishi kerak, chunki bu sizning sog'lig'ingizga katta zarar etkazishi mumkin.

Massaj

Mushak to'qimasini massaj qilish ularga dam olishga imkon beradi va qon aylanishini va asabning o'tkazuvchanligini yaxshilaydi. Shuning uchun terapevtik massaj ko'pincha piriformis mushaklarining spazmini davolash kursining ajralmas qismidir. Ular odatda paravertebral mushaklarni isitishni boshlaydilar va asta-sekin lumbosakral mintaqaga qarab harakat qilishadi. Massaj tajribali mutaxassis tomonidan va faqat patologiyaning sababini aniqlagandan so'ng amalga oshirilishi kerak, chunki bu uning kursini og'irlashtirishi mumkin.

Jarayonning davomiyligi odatda 20 daqiqadan oshmaydi va kamida 15 ta massaj seanslarida qatnashish tavsiya etiladi. Bunday holda, ko'rinadigan ta'sirga erishish va piriformis mushaklaridan kuchlanishni bartaraf etish mumkin bo'ladi.

SDM uchun mashq

Piriformis sindromi uchun mashqlar terapiyaning asosidir. Ularning yordami bilan siz umumiy holatingizni yaxshilashingiz, qon aylanishini normallashtirishingiz va kuchlanishni engillashtirasiz. Siz uyingizdan chiqmasdan jismoniy terapiya qilishingiz mumkin, ammo harakatlarni to'g'ri bajarish texnikasini bilish uchun shifokor nazorati ostida bir necha seans o'tkazish tavsiya etiladi.

Piriformis mushaklaridan spazmni bartaraf etish uchun mashqlar quyidagilardir:

• Bemor erga yotib, oyoqlarini tizza bo'g'imlarida egib, oyoqlarini elkalarining kengligida qo'yishi kerak. Keyinchalik, pastki oyoq-qo'llar ajratiladi va tizzalarda birlashtiriladi;
• Ushbu holatda qolgan holda, siz oyoqlaringizni bir-biriga qo'yishingiz kerak, so'ngra tizzalaringizni o'ngga va chapga bog'lab qo'yishingiz kerak. Mashq silliq va ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak;
• Ushbu mashqni bajarish uchun siz to'rt oyoqqa turishingiz kerak. Shikastlangan a'zo tizzada egilib, bir chetga qo'yilishi kerak. Keyin bu oyoqni asta-sekin tekislash va asl holatiga qaytarish kerak. Xuddi shu harakat boshqa a'zoda ham amalga oshiriladi;
• Kresloga o'tirib, orqangizni to'g'rilab, oyoqlarini tekis qo'yishingiz kerak. Keyinchalik, og'riqli a'zoni sog'lom tizzangizga qo'yib, butun tanangiz bilan unga erishishingiz kerak. Bunday holda, siz orqangizni bukmaslikka harakat qilishingiz kerak va egilgandan keyin oyog'ingizni o'zgartiring.

Piriformis mushaklarini bo'shatish uchun mashqlarni bajarayotganda, siz to'g'ri texnikaga qat'iy rioya qilishingiz kerak. Uning barcha nuanslari haqida sizning davolovchi shifokoringizdan o'rganish tavsiya etiladi.

Piriformis sindromi bilan odam qattiq noqulaylik his qiladi. Biroq, ba'zida og'riqlar mos kelmaydi, shuning uchun ko'p odamlar shifokorga tashrif buyurishni kechiktiradilar. Bu xatti-harakatlar noto'g'ri va birinchi alomatlar aniqlanganda shoshilinch tekshirish kerak. Bunday holda, siz muammolardan qochishingiz mumkin va tiklanish ancha tezroq bo'ladi.

Piriformis sindromi - bu dumba va pastki ekstremitalarda yoqimsiz tortishish hissi bilan tavsiflangan nevrologik kasallik. Alomatlar, shuningdek, oyoqlarda uyqusizlik, tovonda yonish va oyoqlarda kuchli kuchlanishni o'z ichiga oladi.

Piriformis mushak gluteus maximus ostida joylashgan. U uchburchak shaklga ega. Bir uchida u sakrumning yo'g'on ichak qismiga, ikkinchisida - femurning trokanteriga biriktirilgan. Asosiy funktsiya oyoqni tashqariga burishdir.

Kasallikning etiologiyasi

Gluteal mintaqada og'riq rivojlanishining asosiy omili siyatik asabning siqilishi hisoblanadi. Ushbu asabning normal ishlashining buzilishi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin bo'lgan piriformis mushaklarining haddan tashqari kuchlanishi bilan bog'liq:

• gipotermiya;
• noto'g'ri joylashtirilgan in'ektsiya;
• umurtqa pog'onasi va son bo'g'imlarining patologiyalari;
• tos mintaqasida biriktiruvchi to'qimalarning shikastlanishi;
• intensiv jismoniy mashqlar.

Boshqa sabablarga ko'ra, umurtqa pog'onasining shikastlanishi yoki siqilgan nerv ildizi tufayli gluteal mushakning zaiflashishi kiradi. Bunday holda, piriformis gluteus maximus yukining bir qismini olishga harakat qiladi. Natijada, birinchisi haddan tashqari kuchlanish bo'ladi.

Diagnostika

Og'riq siyatik asabning piriform tolalar tomonidan siqilishiga bog'liqligini mustaqil ravishda aniqlash oson emas. Bu sindromning paydo bo'lishining ko'plab sabablari bilan bog'liq. Bunday vaziyatda tibbiyotdan uzoq bo'lgan odam yallig'lanishni boshqa kasalliklar bilan aralashtirishi mumkin.

Bundan tashqari, bunday og'riq vaqti-vaqti bilan, masalan, yurish yoki uzoq vaqt davomida bir joyda o'tirgandan keyin paydo bo'ladi. Shuning uchun aniq tashxis faqat nevrolog tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Qoida tariqasida, mutaxassis ko'rib chiqilayotgan sindromning mavjudligini aniqlash uchun bir qator qo'lda chora-tadbirlarni amalga oshiradi. Masalan, ta'sirlangan hududni palpatsiya qilish va mushaklardagi og'riqlar va bo'laklarni aniqlash keng tarqalgan texnikadir.

Shu bilan birga, shifokor bemordan mushak-skelet tizimining oldingi kasalliklari, operatsiyalari va sport jarohatlari haqida bilib oladi. Yordamchi usullar sifatida kompyuter tomografiyasi va ultratovush tekshiruvi qo'llaniladi.

Davolash

Jiddiy patologiyalar bo'lmasa, shifokor, qoida tariqasida, jismoniy ortiqcha kuchlanishni tashxis qiladi. Bu holatda terapiyaning asosiy usuli bir necha kun dam olishdir. Sport mashg'ulotlaridan va bir joyda uzoq vaqt o'tirishdan voz kechish kerak. Oshqozonda yotgan holda engil yurish va dam olish tavsiya etiladi.

Agar piriformis sindromining sabablari patologik o'zgarishlar bo'lsa, nevrolog quyida muhokama qilinadigan davolash usullaridan birini buyurishi mumkin.

Postizometrik yengillik

Bu piriformis mushaklari sindromi uchun mashqlar to'plami bo'lib, bu sizga ta'sirlangan mushakdan spazmni bartaraf etishga va shu bilan siqilgan asabni bo'shatishga va og'riqdan xalos bo'lishga imkon beradi. Uyda mustaqil ravishda amalga oshiriladi:

1. Biz stulning chetiga o'tiramiz. Biz "kasal" oyog'ini ko'tarib, oyoq Bilagi zo'r bilan qarama-qarshi tizzaga joylashtiramiz. Biz oldinga egiladik. Pastki orqa va ta'sirlangan dumbada kuchli cho'zish hissi bo'lishi kerak. Tirsaklaringizni ko'tarilgan boldirlaringizga bosing, nafas oling va tanangizni pastga tushiring. Har bir keyingi ekshalasyonda biz bir oz ko'proq egilib qolamiz. Gluteal mushak maksimal darajada cho'zilib ketguncha bajaring.
2. Biz chalqancha yotamiz. Biz "kasal" oyog'ining tizzasini o'zimizga tortamiz. Biz uni kaftlarimiz bilan bog'laymiz va qisqa tortish harakatlarini bajaramiz, sonni iloji boricha oshqozonga yaqinlashtirishga harakat qilamiz. 30 soniya davomida takrorlang. Keyin tizzani ko'targan holda qoldirib, biz shinni ushlab, muloyimlik bilan tortamiz. Biz yarim daqiqa davom etamiz. Mashqni tugatgandan so'ng, oyog'ingizni juda silliq tekislang va erga cho'zing. Biz 30 soniya dam olamiz.
3. Biz orqamizda yotamiz. Tizzalar egilib, oyoqlari erga mahkam bog'langan. Biz "kasal" oyog'ini ko'taramiz va to'piq bilan qarama-qarshi songa bosamiz. Ushbu pozitsiyadan biz tananing pastki qismini "sog'lom" oyoqqa silliq aylantiramiz va ko'tarilgan oyoqni erga tushiramiz. Biz boshimizni teskari tomonga aylantiramiz. Biz bu holatda 1 daqiqa turamiz.
4. Biz chuqur o'pkaga tushamiz. Bunday holda, "kasal" oyoq oldida bo'lishi kerak. Biz "orqa" a'zoni iloji boricha o'g'irlaymiz. Shundan so'ng, sonning oldinga qarab turgan tomonini juda ehtiyotkorlik bilan pastga tushiring va oshqozoningiz bilan yoting. Biz bu holatda 1 daqiqa turamiz.
5. Biz to'rt oyoqqa turamiz, tizzada "kasal" oyog'ini egib, uni ko'taramiz. Keyin ko'tarilgan sonni yon tomonga siljitamiz va oyoq-qo'lni orqaga to'g'rilaymiz. Shundan so'ng biz barcha harakatlarni teskari tartibda takrorlaymiz. Biz 1 daqiqa davomida shunday harakat qilamiz.

Trening paytida to'satdan silkinish harakatlaridan saqlaning. Piriformis sindromini davolash uchun mashqlar haftada kamida 5 marta bajarilishi kerak. Yangi boshlanuvchilar uchun har bir seans uchun ikkita davra kifoya qiladi. O'quv tsikllari soni asta-sekin oshirilishi kerak.

Dori-darmonlarni davolash

Og'riqni yo'qotish va piriformis mushaklaridan yallig'lanishni bartaraf etish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

• antispazmodiklar (Maksigan, No-shpa, Tempalgin, Papaverin va boshqalar);
• yallig'lanishga qarshi (Finalgon, Viprosal, Teraflex, Chondroxide va boshqalar);
• anestetiklar (Lidokain, Novokain).

Manuel terapiya

Mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Bunga massaj ham kiradi. Bunday tadbirlarning asosiy maqsadi piriformis mushaklaridan kuchlanishni bartaraf etish, siyatik shovqinni bo'shatish va tos bo'shlig'iga normal qon ta'minotini tiklashdir. Dori-darmonlarni davolash bilan birgalikda kasallikdan xalos bo'lishda eng yaxshi natijalarni beradi.

Fizioterapiya

Ushbu turdagi terapiya og'riqni yo'qotish, yallig'lanishni bartaraf etish va bemorni harakatchanlik va ishlashga qaytarish uchun ko'plab usullardan iborat. Bunday usullarga quyidagilar kiradi: zarba to'lqini ta'siri, elektroforez, akupunktur, lazer akupunktur.

Tasma

Bu tananing ta'sirlangan joyiga maxsus mahkamlash lentalarini (lentalarni) qo'llashni o'z ichiga oladi. Jarayon mushaklarning kuchlanishini engillashtirish, qon aylanishini yaxshilash va og'riqni kamaytirish imkonini beradi.

Bizning holatda, piriformis mushak sindromini davolash uchun maxsus texnika qo'llaniladi - kinesiotaping. Bunday terapiyaning asosiy afzalligi bemorning harakatchanligini saqlab qolishdir.

Oldini olish

• Harakatda ko'proq vaqt sarflashga harakat qiling - yurish, gimnastika, mashqlarni bajarish.
• Lomber mintaqangizni issiq tuting.
• Orqa miyani jarohatlar va jarohatlardan himoya qiling.
• Jismoniy faoliyatdan oldin butun tanangizni yaxshilab isitib oling.
• Kuchli mashg'ulotlardan so'ng, oyoq va dumba mushaklarini cho'zing.
• Doimiy ravishda massaj terapevtiga tashrif buyuring.
• Agar siz mashq qilsangiz, tanangizga barcha to'qimalarni tiklash uchun etarli vaqt bering, yaxshi ovqatlaning.

Agar dam olish va farmatsevtik malhamlar gluteal mintaqada og'riqni bartaraf eta olmasa, nevrologdan yordam so'rang. Shifokorga tashrifingizni kechiktirmang. Aks holda, siz kasallikning borishini kuchaytirishi mumkin.