Сердце — орган, обеспечивающий движение крови, а значит, транспорт кислорода и других питательных веществ ко всем тканям. Умеренные кардионагрузки благотворно влияют на состояние сердечной мышцы. Однако для построения тела бодибилдеру нужно работать с максимальным и субмаксимальным весом, что может вызвать ряд проблем со здоровьем.

Миокард, как и любая другая мышца, нуждается в обеспечении кислородом для нормального функционирования. Чрезмерные нагрузки повышают потребность сердечной мышцы в кислороде. Если возможность обеспечения тканей сердца кислородом ниже его потребностей, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как:

• Гипертония. Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Из-за хронической нехватки кислорода поражаются коронарные артерии, и нарушается кровоснабжение миокарда.
• Стенокардия. Хроническая форма ИБС. Проявляется в виде кратковременных болей во время нагрузки или стресса в области сердца, отдающих под левой лопаткой или в левой руке.
• Инфаркт миокарда. Некроз тканей сердечной мышцы вследствие острой недостаточности кровоснабжения.

Прием жиросжигателей и анаболических стероидов, нарушения правил рациональной тренировки и стрессы в повседневной жизни повышают риск возникновения перегрузок и сердечной недостаточности.

Мы расскажем вам о том, какие бывают препараты для сердца, каков их принцип действия и чем они отличаются друг от друга. Но перед приемом любого из них необходима очная консультация врача.

Адреноблокаторы и бета-блокаторы

Группа препаратов для лечения и профилактики гипертонии. Блокируют бета-адренорецепторы и альфа-рецепторы, тем самым снижают предсердечную нагрузку. Предотвращают развитие гипертрофии миокарда — снижают частоту сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Оказывают сосудорасширяющее действие. Препараты для сердца этой группы — Бисопролол и Карведилол.

Сердечнососудистые средства-корректоры метаболизма

Эта группа препаратов направлена на предотвращение уменьшения содержания АТФ внутри клетки. Оптимизируют процессы создания и потребления энергии, нормализуют транспорт ионов калия и натрия. Снижают частоту и интенсивность стенокардических приступов. Повышают устойчивость организма к гипоксии — нехватке кислорода. Тем самым повышают работоспособность и выносливость. Пример — Триметазидин или Предуктал.

Препараты, влияющие на тканевый обмен, — ангиопротекторы

Аспаркам, Панангин, Милдронат, Рибоксин, Инозин — эти и другие средства направлены на улучшение транспортной функции крови. За счет расширения сосудов и повышения проницаемости мембран улучшается транспорт ионов, снижается отечность. Оказывают противосклеротическое и антиаритмическое действие. Стимулируют обновление ишемизированной ткани. Повышают устойчивость к гипоксии.

Средства на основе ацетилсалициловой кислоты также можно отнести к этой группе. Кардиомагнил, Аспекард и Аспирин улучшают реологические свойства крови (вязкость и текучесть) и микроциркуляцию, препятствуют образованию тромбов. Обладают противовоспалительным действием.

Растительные адаптогены и пищевые добавки

Настойки родиолы розовой, левзеи, боярышника и элеутерококка — природные стимуляторы сердечнососудистой системы и иммунитета. Они нормализуют артериальное давление, улучшают иммунитет, повышают физическую выносливость.

Комплексы витаминов и минералов компенсируют нехватку питательных веществ, поступающих из пищи. Для нормальной сердечной деятельности необходимо достаточное количество магния и калия.

Жирные кислоты Омега-3 снижают уровень триглицеридов в крови, стабилизируют сердечный ритм, препятствуют развитию аритмии и тахикардии. Препятствуют дегенеративным изменениям в головном мозге.

Необходимость профилактического приема препаратов для сердца очевидна. Но как любые лекарственные средства, они имеют противопоказания, допустимые сроки и другие нюансы применения. Пример товарищей по спортзалу не должен быть единственной и последней инстанцией по выбору препарата. Консультация врача в вопросах здоровья сердца — лучшая профилактика неверного выбора и ошибок в дозировке. Будьте здоровы!

Ирина Цебенко, специалист по физической реабилитации, тренер-преподаватель

205,337 Просмотры

Что делать атлету для повышения своих силовых показателей: игнорировать аптечные препараты для бодибилдинга, отдавая предпочтение натуральным продуктам или принимать их? Для правильного решения нужна, как минимум, полная и достоверная информация о разрешенных добавках, к которым относятся нижеприведенные аптечные препараты.

Аспаркам

Препарат содержит калиевые и магниевые соли аспарагиновой кислоты или аспартаты. Ионы металлов поддерживают работоспособность сердца и выносливость организма, особенно в летнюю жару. Средство используется в бодибилдинге во время «сушки» и избавляет атлетов от мышечных судорог. восстанавливает баланс минералов после того, как магний и калий выводятся из-за больших объемов выпитой жидкости, принятых во избежание интоксикации организма в период интенсивного тренинга и усиленного белкового питания. Аспаркам выпускается в виде таблеток. Дозировку и схему приема препарата определяет спортивный врач. Он рекомендует принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день желательно в утренние и дневные часы.

Милдронат

В бодибилдинге применяется как кардиопротектор, компенсирующий физическое и психическое переутомление у атлетов за счет восстановления их энергетических запасов. Препарат нормализует тонус сосудов, снижая сопротивление в периферической части кровеносной системы. Милдронат беспечивает нормальное течение обменных процессов и стимулирует внутриклеточный иммунитет. Суточная дозировка препарата определяется из расчета 15-20 мг/кг веса, что в среднем составляет 1-2 г, принимаемые в 4 приема. Длительность курса - 14 дней с повтором через 2-3 недели.

Рибоксин

Являясь предшественником аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) - универсального источника энергии в клетке, оказывает комплексное воздействие на организм бодибилдеров:

• повышает выносливость;
• стимулирует процессы регенерации в мышечных клетках;
• укрепляет иммунитет;
• способствует синтезу гормона инсулина и лучшему усвоению глюкозы;
• стимулирует метаболизм, особенно энергетический обмен.

Рибоксин может заменить АТФ. Препарат эффективен в сочетании с оротатом калия. Его принимают в течение 1-3 месяцев по схеме 0,2 г 3-4 раза в сутки.

Оротат калия

Калий оротат - фарма для набора мышечной массы. Главным предназначением состава является укрепление миокарда. Применяется при лечении пациентов с диагнозами: аритмия, гипертония, ишемия сердца. Орорат калия выпускается в виде таблеток (500 мг). Прием препарата осуществляется по схеме: за час до еды по 1 таблетке 3-4 раза в день. Длительность лечебного курса 21-24 дня.

Кленбутерол

Один из лучших жиросжигателей в бодибилдинге, повышающий уровень основного обмена на 20-30%. Препарат применяется на этапе сушки. обладает мощным антикатаболическим действием, то есть защищает мышечную ткань от разрушения. Характеризуется также как умеренный анаболик. На начальном этапе возможны побочные эффекты в виде тревожности, бессонницы, тремора рук, головных болей. Суточная доза составляет 10 мг (1/4 таблетки). Постепенно дозировку можно увеличивать до 3 таблеток в день. Курс Кленбутеролом длится не более 2 недель во избежание развития привыкания.

Важно! После двухнедельного перерыва курс Кленбутерола можно повторить, но уже с использованием препарата Кетотифена.

Анастрозол

Доступный допинг в аптеке для бодибилдеров, предотвращающий конвертацию тестостерона в эстроген, процесс, известный как ароматозный эффект при приеме анаболиков стероидной природы. Действие препарата проявляется в следующих эффектах:

• снижение уровня женских гормонов;
• рост уровня свободного тестостерона и его естественный синтез;
• увеличение концентрации анаболических гормонов;
• избавление от признаков гинекомастии (отложение жира по женскому типу с заметным увеличением грудных желез);
• набор мышечной массы;
• улучшение силовых показателей мускулатуры.

При падении полового влечения, эректильной дисфункции, депрессивных состояниях дозу препарата уменьшают.

Тамоксифен

Препарат из группы антиэстрогенов, блокирующих синтез женских гормонов. стимулирует секрецию тестостерона. Действует медленно, поэтому его прием длится от 6 до 8 недель. Тамоксифен обладает жиросжигающими свойствами, повышает плотность мышечной ткани, поэтому используется во время сушки. Состав обязателен для выведения излишней воды, которая может накапливаться при приеме анаболических стероидов в бодибилдинге.

Пентоксифиллин

Препарат, расширяющий кровеносные сосуды, улучшающий кровоснабжение и питание тканей, но без значительного изменения уровня артериального давления. считается одним из лучших допинг препаратов в аптеке для бодибилдинга, применяемых для пампинга. Действие средства проявляется, спустя час после приема. В 90% случаев атлеты отмечают мощный пампинг длительностью несколько часов. Повышает эффект венозности, наполненности, накачки, отчего принимается бодибилдерами накануне выхода на сцену.

При головной боли, связанной с гипотонией, легкой тошноте, тахикардии, покраснении кожи дозировки снижают или отменяют прием препарата. Пентоксифиллин принимают до и после тренинга. В среднем схема приема имеет вид: 3 раза/день по 2 таблетки (100 мг) на протяжении недели. Препарат противопоказан лицам с заболеваниями сердца и сосудов.

Агапурин

Вазоактивный препарат, улучшающий микроциркуляцию крови в мышечной ткани и разжижающий кровь. Обеспечивает наполненность мускулатуры, развитие сети капилляров в ней, без чего невозможен пампинг и рост мышц бодибилдера.

В бодибилдинге Агапурин принимают по схеме:

• в дни тренинга 3 раза по 2 таблетки;
• в дни отдыха 3 раза по 1 таблетке.

Длительность курса Агапурином - 20 дней. После 4-недельного перерыва курс повторяют. Таблетки запивают большим объемом воды. Во избежание побочных эффектов запрещено принимать препарат без согласования с врачом.

Глутаминовая кислота

Это заменимая аминокислота, составная часть белков мышечного волокна. Препарат улучшает мозговую деятельность, что позволяет сконцентрироваться на тренировочном процессе. Глутаминовая кислота повышает иммунитет, что особенно важно для атлетов на курсе анаболических стероидов. Она способствует утилизации молочной кислоты и восстановлению мышц бодибилдера в дни отдыха. Четвертая часть аминокислот, входящих в белковые молекулы, может быть синтезирована из глутаминовой кислоты.

Левзея (Маралий корень)

Левзея в бодибилдинге применяется для повышения работоспособности спортсменов. Маралий корень - горное растение, в котором обнаружены стероиды, активизирующие биосинтез белка. После приема настойки левзеи расширяются кровеносные сосуды, падает артериальное давление. Пищевая добавка на основе маралиева корня дешевле иностранных аналогов. Препарат не оказывает побочного действия.

Аралия маньчжурская

Адаптоген, повышающий иммунитет и работоспособность. Прием настойки Аралии сопровождается снижением уровня глюкозы в крови, выбросом соматотропина, набором мышечной массы и улучшением аппетита. Настойку принимают 2-3 раза в день в количестве 20-30 капель. В дни тренинга прием Аралии маньчжурской осуществляется по утрам и за час до тренировки. В таблетированном виде препарат не стимулирует пластический обмен.

Комплексы витаминов

Витамины являются небелковыми компонентами ферментов, они необходимы для биохимических процессов, в том числе и биосинтеза белка. Без них препараты для набора веса малоэффективны.

Из комплексных витаминов наиболее популярным в бодибилдинге является препарат «Компливит», принимаемый после еды в дозировке по одной таблетке 3 раза в день. При раздельном приеме витаминов особо стоит отметить витамины группы B:

1. Сильным анаболическим действием отличается Цианокобаламин (витамин B12).
2. Для нормального метаболизма и работы нервной системы принимают Пиридоксин или витамин B.
3. Для энергетического баланса, процессов роста и регенерации понадобится тиамин или витамин B.
4. За функции кроветворения, обмен аминокислот отвечает фолиевая кислота (витамин B9). Суточная потребность в ней составляет 600 мг.

Внимание! Витамины группы B являются инъекционными препаратами. Чтобы исключить между ними конкуренцию, их прокалывают отдельно.

Аскорбиновая кислота противостоит простудам, поэтому для профилактики ее принимают по 3-5 г в сутки.

Без минералов не передаются нервные импульсы, не сокращаются мускулы. Одни из них входят в состав костной ткани (фосфор и кальций), другие участвуют в выработке тестостерона, например, цинк. Растворами минеральных солей (электролитами) наполнена клетка и межклеточная жидкость.

У атлетов бодибилдеров особой популярностью пользуются комплексные препараты с оптимальным для спортсменов содержанием витаминов и минералов.

Диабетон МВ

Препарат из категории «анаболики для роста мышц». Диабетон МВ применяется в терапии сахарного диабета 2 типа. Популярен у атлетов в межсезонье для поддержки пластического обмена. Курс начинается с одной таблетки (30 мг) в день, принятой во время завтрака. Длительность курса Диабетоном МВ составляет 1,5-2 месяца. За это время дозировку доводят до 60 мг (2 таблетки). Препарат не сочетается с другими медикаментами. Он более эффективен на массу при организации 6-разового питания с высоким содержанием в рационе бодибилдера белковой пищи и минимальным количеством жиров.

Предупреждение! Прием Диабетона МВ на фоне низкокалорийной диеты может привести к гипогликемии.

Сальтос

Сальтос — высокоэффективный жиросжигатель, по свойствам аналогичный Кленбутеролу. Препарат стимулирует выделение секретов щитовидной железы, а также норадреналина и адреналина, что на фоне повышения температуры способствует окислению жиров. Сальтос применяется в бодибилдинге на этапе сушки. Суточная доза препарата для похудения атлета весом 75 кг составляет 3 таблетки в несколько приемов. При условии хорошей переносимости дозировку увеличивают в 2 раза. Курс длительностью 6 недель повторяют через 1,5 месяца. Сальтос активизирует и нервную систему, поэтому прием препарата сопровождается тремором рук, головной болью, тахикардией и нервозностью.

Глицерофосфат кальция

Таблетки Глицерофосфата кальция для набора веса для мужчин применяются для улучшения состояния пациентов, страдающих от переутомления, рахита и дистрофии. Активизируют метаболизм белков. Препарат повышает аппетит, для удовлетворения которого лучше использовать высокобелковый рацион. Суточная дозировка Глицерофосфата кальция - 1000 мг при весе 80 кг. Ее делят в 5 приемов по одной таблетке (200 мг). Время приема препарата: утро за 2 часа до тренировки. Курс на массу длится 1,5-2 месяца.

Триметазидин

Более дешевый аналог известного Милдроната. Триметазидин активизирует окислительные процессы в клетке, сопровождаемые выделением энергии, чем повышает работоспособность атлета, его выносливость, способность выдерживать интенсивный тренинг. Препятствует росту числа свободных радикалов. Хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами. Триметазидин обладает рядом преимуществ по сравнению с креатинсодержащими составами.

Винпоцетин

Винпоцетин лекарственный препарат, расширяющий сосуды, в том числе и головного мозга. Улучшает питание и нормализует метаболизм в мозговых и мышечных тканях. Разжижает кровь, исключает агрегацию кровяных пластинок, чем корректирует нарушенное мозговое кровообращение. Винпоцетин способствует стойкости тканей к дефициту кислорода. Стимулирует окисление глюкозы, метаболизм норадреналина и серотонина. Средство принимают за час до тренинга в дозировке 5-30 мг. При передозировке препаратом наблюдается тремор рук и бессонница.

Чрезмерные физические загрузки влияют на сердце. Узнайте, почему культуристам обязательно нужно делать кардио для развития сердечной мышцы.

Силовой тренинг может оказывать на сердце не только положительное воздействие, но и угнетать работу органа. В первую очередь это относится к профессиональному бодибилдингу. Часть ученых уверена, что под воздействием мощных физических нагрузок происходит гипертрофия миокарда, что затрудняя обеспечение достаточного кислородного питания. Хотя есть и противоположные результаты исследований. Однако сейчас мы не будем выяснять, какая группа ученых права, а лучше посмотрим, как укрепить сердце в бодибилдинге.

Сначала пару слов скажем о самых распространенных симптомов возможной патологии сердца:

• Болевые ощущения в области сердца.
• Перебои в работе органа.
• Повышение пульса.

Если у вас появился хотя бы один из выше перечисленных симптомов, то следует сразу пройти медицинское обследование. А сейчас расскажем о некоторых препаратах, которые помогут вам улучшить работу сердца.

Препараты для повышения работоспособности сердца

Группа бета-блокаторов

Эти препараты воздействуют на бета-рецепторы, расположенные в тканях сердца, что приводит к снижению количества сокращений. Это снижает потребность миокарда в кислородном питании, и нагрузка на него резко падает. На сегодняшний день имеются точные медицинские данные, что препараты группы бета-блокаторов способны продлить человеку жизнь.

Если традиционная медицина использует эти препараты лишь для снижения давления крови, то спортсмены применяют их для решения большего числа задач:

• Нормализация пульса - когда пульс часто превышает нормальное значение, то увеличивается риск развития различных патологий.
• Совместно с жиросжигателями - практически все жиросжигающие препараты повышают частоту пульса и бета блокаторы способны предотвратить гипертрофию миокарда.
• Совместно с ААС - аналогично предыдущему пункту.

При использовании в культуризме бета-блокаторов у атлетов существенно повышается общее самочувствие. Также следует пару слов сказать об одной теории, которая не подтверждена в ходе клинических испытаний, но вполне оправдана с логической точки зрения. Согласно этой теории, сердечный мускул запрограммирован на некоторое количество сокращений. Чем сильнее бьется сердце, тем меньшей будет и продолжительность жизни.

Самыми популярными и эффективными препаратами этой группы являются Бисопролол и Метопролол. Их дозировку необходимо подбирать в индивидуальном порядке.

Триметазидин

Этот препарат обладает весьма сложным механизмом воздействия на организм и при желании вы можеет о нем узнать из инструкции к препарату. Если рассказать о нем в нескольких словах, то Триметазидин воздействует на сердечный метаболизм, а также обладает защитными свойствами. Эти факты доказаны в ходе научных исследований, и ставить их под сомнение, смысла нет. Также данный препарат выпускается и под брендом Предуктал, но его стоимость существенно дороже.

Другие кардиопротекторы

Следует вспомнить и о таких препаратах, как Инозин, АТФ-Лонг, Милдронат и Мексиор. Однако на сегодняшний день нет научной базы эффективности их применения. В то же время в инструкциях все расписано весьма красиво.

Аспаркам

Один из самых популярных медпрепаратов, среди используемых в культуризме. Его основными рабочими компонентами являются калий и магний. Ионы этих минералов оказывают благотворное воздействие на сердце, способствуют сокращению частоты сокращений органа и могут устранять судороги. Также доказано, что под воздействием физических нагрузок потребность организма в калии и магнии резко возрастает. По этой причине вам стоит проходить курсы Аспаркама или его аналога - Панангина.

Адаптогены растительного происхождения и пищевые добавки

Среди растительных препаратов внимание следует обратить на боярышник, левзею сафлоровидную, а также родиолу розовую. Также для защиты сердца в бодибилдинге можно употреблять и пищевые добавки, скажем, жиры Омега-3, специальные витаминно-минеральные комплексы и Л-карнитин.

Пример комбинированного курса для улучшения работы сердца

Сейчас мы приведем пример отличного курса, который способен укрепить ваше сердце и защитить миокард.

• Триметазидин - принимается по одной таблетки дважды в течение суток совместно с пищей в течение от 15 до 30 суток. Использовать этот препарат достаточно один или два раза в год.
• Аспаркам - принимается по одному драже трижды в течение суток после употребления пищи в течение 30 дней. Повторяйте курс от одного до трех раз в год.
• Настойка родиолы розовой - принимается в количестве от пяти до десяти капель 2 или 3 раза в сутки примерно минут за 20 до приема пищи. Длительность курса составляет от 10 до 20 дней, а проводить циклы можно от 2 до 5 раз в течение года.
• Препараты группы бета-блокаторов - принимаются по 5 миллиграмм в течение суток. Важно подобрать такую дозировку, чтобы пульс всегда находился в пределах нормы.
• Минерально-витаминные комплексы принимаются в соответствии с инструкцией в течение пары месяцев.
• Омега-3 может приниматься постоянно согласно инструкции.

Также следует помнить о правильном питании и включить в свою программу тренинга кардио нагрузки.

Как тренировать сердечную мышцу, узнаете из этого ролика.

Совокупность процессов, происходящих в сердце от начала одного сердечного сокращения до начала следующего сокращения.

Силовые тренировки могут негативно влиять на состояние сердечно сосудистой системы. Многие врачи считают, что силовой спорт представляет опасность для сердца, поскольку вызывает чрезмерные перегрузки и гипертрофию миокарда без достаточной васкуляризации. Это в свою очередь создает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и возможностями ее доставки.

В тоже время есть и противоположное мнение. Так, например American Heart Association journal, в статье «Pumping Iron Improves Heart Health» пишет, что в последнее время возрастает количество доказательств, которые свидетельствуют об обратном. Авторы полагают, что натуральный бодибилдинг и фитнес оказывает преимущественно положительное влияние на сердце.

Не следует заниматься бодибилдингом, если имеются:

• Повышенное артериальное давление (заниматься можно только после подбора адекватной терапии)
• Сердечная недостаточность
• Недостаточность клапанов с регургитацией
• Пролапс митрального клапана с регургитацией
• Коарктация аорты
• Аневризмы
• Миокардит
• Кардиомиопатия
• Аритмия (тахикардия) - заниматься можно, если ритм нормализован

Первые признаки патологии

Даже в состоянии физиологической нормы, атлеты часто начинают замечать первые признаки патологических изменений в сердце:

• экстрасистолы (перебои)
• учащение пульса

При их появлении следует обратиться к врачу и провести диагностику, которая включает в себя в первую очередь Эхо-КГ и ЭКГ, анализ уровня холестерина. Неспортивные врачи часто недооценивают риск, которому подвержены спортсмены, поэтому если выраженные патологические изменения не наступили, терапия не назначается, однако это ошибка, поскольку профилактировать патологию сердца значительно проще, чем лечить.

Препараты для защиты сердца

Бета блокаторы

Бета-блокаторы - это широкий класс адреномиметических средств, которые действуют на бета-адренорецепторы сердца, тем самым вызывают урежение его сокращений. В связи с этим снижается потребность миокарда в кислороде и питательных веществах, устраняется перегрузка. Бета-блокаторы - это одна из немногих фармакологических групп, которые достоверно увеличивают продолжительность жизни за счет снижения риска основных сердечных заболеваний.

В медицинской практике препараты примеряются чаще всего для снижения артериального давления, однако в бодибилдинге они находят более широкое применение:

1. Для нормализации пульса. Если пульс превышает физиологическую норму (выше допустимого уровня на тренировке, и выше 80-90 уд в минуту в покое) в сердце происходят изменения, которые приводят к патологии. Этого нельзя допускать, и в этом отлично помогают бета-блокаторы.
2. При употреблении жиросжигателей. Тироксин, эфедрин, кленбутерол, термогеники и многие другие увеличивают частоту пульса. Возникает перегрузка сердца, которая приводит к гипертрофии миокарда. Бета-блокаторы предотвращают гипертрофию миокарда.
3. При употреблении анаболических стероидов. Как и в предыдущем случае, анаболические препараты вызывают гипертрофию миокарда.

После приема бета-блокаторов заметно улучшается самочувствие, нормализуется пульс и устраняются боли в сердце. Есть ненаучная теория, которая не лишена смысла. Суть ее заключается в том, что сердце человека запрограммировано на определенное число сокращений, соответственно чем чаще оно сокращается, тем меньше продолжительность жизни.

Лучшими препаратами из этой группы являются Метопролол (Эгилок) 25-50-100 мг и Бисопролол (Конкор, Бипрол, Коронал) 2,5-5-10 мг. Дозировка подбирается индивидуально: прием начинается с минимальной дозы, и увеличивается до тех пор пока пульс в покое не будет равен примерно 60 уд в минуту - это оптимальный ритм для сердца. Перед применением необходима консультация врача, имеются противопоказания. Что интересно, Balkan Pharma начали выпускать карведилол, который также доступен в аптеках.

Триметазидин

Имеет сложный механизм действия с которым можно ознакомиться в инструкции. Коротко говоря, Триметазидин нормализует метаболизм сердца, улучшает его питание на клеточном уровне и обладает выраженным защитным эффектом, который доказан многочисленными исследованиями. Торговые названия Триметазидина - Предуктал, Антистен, Римекор.

Прочие кардиопротекторы

Также стоит упомянуть такие препараты для укрепления сердца, как Милдронат, Мексикор и Инозин (рибоксин), АТФ-ЛОНГ, однако их эффект имеет слабую доказательную базу, хотя в описании производителя все очень красиво и грамотно обоснованно.

Аспаркам

Популярное лекарственное средство в бодбилидинге. Является источником калия и магния. Эти ионы положительно влияют на сердце, снижают частоту сокращений и устраняют судороги. Известно, что во время силового тренинга потребность в магнии и калии возрастает, поэтому эпизодически рекомендуется пропивать курс Аспаркама. Аналогичный препарат - Панангин.

Растительные адаптогены

Растительные адаптогены также обладают кардиопротективным эффектом, особенно стоит отметить:

• Родиола розовая
• Левзея сафлоровидная
• Боярышник

Пищевые добавки

Пищевые добавки можно вынести в отдельную категорию, как наиболее безопасные, однако они играют очень важную роль в защите сердца.

• Витамины и минералы
• Омега-3
• L-карнитин

Влияние протеина на сердечно-сосудистую систему

Было установлено, что у людей употребляющих сывороточный протеин на 8% меньше вероятность развития болезней сердца. В ходе крупного контролируемого исследования обнаружили уменьшение как систолического, так и диастолического артериального давления в течение 24-часового периода после употребления добавки. Уровни холестерина и триглицеридов, жиров, содержащихся в крови, которые, как известно, повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, также снизились.

Ведущий исследователь Агнес Фекете из университета Рединга, сказала:

Результаты этого исследования очень интересные. Это показывает положительное влияние, которое молочный протеин может оказывать на сердечно-сосудистую систему. Долгосрочные исследования показывают, что люди, которые пьют больше молока имеют тенденцию быть более здоровыми, но до сих пор не было работы, которая позволила бы ответить как молочный протеин может защитить сердце и нормализовать кровяное давление.

Комбинированный курс для защиты сердца

Предлагаем пример комплексного курса для атлетов бодибилдинга, направленный на защиту и восстановление миокарда:

• Триметазидин - по 35 мг (1 таб.) 2 раза в сутки во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии 15-30 дней. Достаточно пропивать 1-2 раза в год.
• Аспаркам - по 1 драже, после еды 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Повторяется 1-3 раза в год.
• Родиола розовая (настойка) - по 5-10 капель 2-3 раза в день за 20-30 минут до еды в течение 10-20 дней. Пропивается 2-5 раз в год.
• Бета-блокаторы - для нормализации пульса, при употреблении анаболических стероидов и жиросжигателей. Бисопролол по 5 мг/сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 10 мг/сутки. Главные ориентиры - артериальное давление, частота пульса. Дозировка подбирается таким образом, чтобы артериальное давление оставалось в пределах нормы, а частота пульса снизилась примерно до 60 ударов/мин при состоянии покоя. (Следует осторожно принимать при сочетании с аспаркамом, совместный курс может вызвать гиперкалиемию и, как следствие, аритмию.)
• Витаминно-минеральный комплекс - по инструкции, в течение 1-2 месяцев. 2-3 раза в год.
• Омега-3 - по инструкции, можно принимать на постоянной основе.

Препараты можно употреблять как вместе (в составе одного курса), так и по отдельности. Необходима консультация врача.

Не забывайте выполнять систематически аэробные тренировки, они способствуют васкуляризации миокарда и укрепляют сердце. Правильно питайтесь. Консультируйтесь с опытными специалистами.

Читайте также

• Моксонидин
• Спортивное питание
• Диета для набора мышечной массы
• Исследование сердечно-сосудистой и дыхательной систем в условиях оздоровительной и спортивной тренировки
• Анаболические стероиды: побочные эффекты на сердце
• Тренированность

Лекарственные средства, влияющие на работу сердца

Источник: «Наглядная фармакология» .
Автор : X. Люльман. Пер. с нем. Изд. : М.: Мир, 2008 г.

Пути воздействия на работу сердца’> Механизм сокращения и расслабления’>

Пути фармакологического воздействия на функции сердца . Сократительная функция зависит от многих факторов: с повышением частоты сокращений увеличивается сила сокращений; величина диастолического наполнения регулирует амплитуду сокращений (закон Старлинга). Симпатикус под действием норадреналина, а также адреналина усиливает сокращения (но и потребление кислорода), повышает частоту сокращений и возбудимость. Парасимпатикус понижает частоту сокращений, поскольку ацетилхолин тормозит клетки-водители ритма.

Из этого следует, что все лекарственные вещества, воздействующие на симпатическую и парасимпатическую систему, могут оказывать влияние на функцию сердца. Терапевтическое применение находят β-блокаторы - для уменьшения симпатической активности, ипратропий - при синусовой брадикардии и т. д. Нежелательная активация симпатикуса может наблюдаться при страхе, болях и других психических реакциях. В таких случаях показана фармакологическая профилактика бензодиазепинами (диазепам и другие препараты), что особенно важно при инфаркте миокарда. Ганглиоблокаторы раньше применялись для купирования гипертонического криза.

Работа сердца в основном зависит от кровообращения: состояние покоя или нагрузки организма определяют соответствующую мощность работы сердца; средняя величина АД является вторым решающим фактором. Постоянно повышенное периферическое сосудистое сопротивление приводит к развитию сердечной недостаточности. Поэтому все лекарства, нормализующие АД, оказывают положительное влияние на сердце. Сосудорасширяющие препараты (например, нитраты) понижают венозный возврат и/или периферическое сосудистое сопротивление и таким образом оказывают лечебное действие при стенокардии или сердечной недостаточности.

Прямое лекарственное воздействие на клетки сердечной мышцы оказывают сердечные гликозиды, которые связываются с Na-K-АТФазой, антагонисты кальция и антиаритмические средства группы местных анестетиков, связывающиеся с Na-каналами мембраны.

Механизм сокращения - расслабления

Сигналом к сокращению является потенциал действия, распространяющийся от синусового узла. Деполяризация мембраны вызывает резкое повышение концентрации Са2+ в цитозоле, что приводит к укорочению сократительных волокон (электромеханическое сопряжение). Чем больше концентрация Са2+, тем сильнее сокращение. Источниками Са2+ является внеклеточный кальций, который поступает в клетку при открытии Са-каналов, кальций из саркоплазматического ретикулума (СР) и кальций, связанный на внутренней стороне мембраны. Плазмалемма кардиомиоцитов пронизана множеством канальцев, идущих внутрь клетки.

Сигналом к расслаблению является возвращение мембранного потенциала к состоянию покоя. Во время реполяризации концентрация Са2+ падает ниже пороговой (3 10~7 М): активность Са-связывающих зон плазмалеммы приостанавливается; Са2+ транспортируется в саркоплазматический ретикулум; Са-АТФаза перекачивает Са2+ с затратой энергии. Рядом с ней расположен переносчик, который под действием градиента концентрации Na+ транспортирует Са2+ из клетки в обмен на Na+ (Na/Ca обмен).

Как сохранить сердце здоровым в бодибилдинге

Источник:
«Масса или правда о питании, добавках и химии в бодибилдинге» .
Автор : Сергей Антонович Издательство : АС Медиа Гранд, 2012 год.

Проблема здоровья в бодибилдинге стоит очень остро. Обильное калорийное питание для наращивания мышечной массы, массированный прием спортивных добавок, злоупотребление запрещенной «химией» - все эти факторы явно не способствуют укреплению здоровья. Но когда хочется обладать большими красивыми мышцами, о здоровье думаешь в последнюю очередь и вспоминаешь о нем тогда, когда начинаешь его терять.

В этой главе я расскажу об основных проблемах со здоровьем, с которыми сталкиваются в бодибилдинге - это проблемы с печенью и с сердцем. В завершении я подробно расскажу, как покончить с «химией» тем, кто принял это решение, но не знает, как правильно бросить.

Дела сердечные

Сердечные заболевания унесли больше жизней, чем все войны на Земле вместе взятые, и до сих пор болезни сердца являются убийцей № 1 в мире. Неуемные занятия бодибилдингом, да и вообще любыми силовыми видами спорта, являются дополнительным фактором риска, который усугубляет проблемы с сердцем. Чтобы этот риск свести к минимуму, прочтите этот раздел о сердце и узнайте, как поддержать его здоровым и работоспособным.

Сердце - самый важный внутренний орган человеческого организма. Оно выполняет очень серьезную функцию - является мотором, который прогоняет кровь по всему организму. Сокращения следуют одно за другим совершенно автоматически и почти независимо от сигналов мозга. Здоровое сердце, разогретое до температуры тела и заполненное кровью, начнет ее качать независимо оттого, что происходит вокруг. Сердце перекачивает через себя все, что есть в организме, поэтому практически все болезни -сердечные. Но, к сожалению, вспоминают о сердце только тогда, когда оно начинает болеть.

Анатомия сердца

Анатомически сердце - это мышечный орган. Размер его небольшой, приблизительно со сжатый кулак. Сердце работает на протяжении всей жизни человека. Можно сказать, что сердце -мышечный насос, который обеспечивает беспрерывное движение крови по сосудам. Сосуды и сердце составляют вместе сердечно-сосудистую систему организма человека. Она состоит из большого и малого кругов кровообращения. Из левых отделов сердца кровь сначала движется по аорте, затем по крупным и мелким артериям, артериолам и капиллярам. В капиллярах кислород и другие необходимые организму вещества поступают в органы и ткани, а оттуда выводятся углекислый газ и продукты обмена. После этого кровь из артериальной превращается в венозную и опять начинает движение к сердцу.

Внутри сердце разделено перегородками на четыре камеры. Два предсердия разделены межпредсердной перегородкой на левое и правое предсердия. Левый и правый желудочки сердца разделены межжелудочковой перегородкой. В норме левые и правые отделы сердца абсолютно раздельны. У предсердий и желудочков разные функции. В предсердиях накапливается кровь, поступающая в сердце. Когда объем этой крови достаточен, она проталкивается в желудочки. А желудочки проталкивают кровь в артерии, по которым она движется по всему организму. Желудочкам приходится выполнять более тяжелую работу, поэтому мышечный слой в них значительно толще, чем в предсердиях. Предсердия и желудочки с каждой стороны сердца соединяются предсердно-желудочковым отверстием. Кровь через сердце движется только в одном направлении. По большому кругу кровообращения из левой части сердца (левого предсердия и левого желудочка) в правую, а по малому из правой в левую. Правильное направление обеспечивает клапанный аппарат сердца: трехстворчатый, легочный, митральный и аортальный клапаны.

Почему болит?

Сердце начинает болеть, когда его собственным клеткам не хватает кислорода. Это называется ишемической болезнью сердца. Кислорода может не хватать по нескольким причинам:

Атеросклероз . ЛПНП (липопротеины низкой плотности, а по-простому -плохой холестерин) откладывается на стенках артерий и частично перекрывает кровоток. Если такое произошло в артерии сердца, клетки, питаемые этой артерией, почувствуют себя плохо.

Тромбоз . Артерию может перекрыть сгусток крови (тромб) - со всеми вытекающими неприятными последствиями. Повреждение сосудов дает тромбу дополнительный шанс зацепиться за ваше сердце.

Когда сердцу нечем дышать, оно начинает подавать сигналы вашему организму. И делает это с помощью химии: в клетках накапливается вещество брадикинин. Благодаря ему организм чует неладное и бросается на помощь своей главной артерии. В это время хозяин организма чувствует сильную давящую боль в середине груди, которая иногда отдает в левую руку, лопатку или подбородок. Такая боль сигнализирует, что сердце еще кое-как справляется с ситуацией. Но это пока…

Сердечные заболевания

Сердце, как и любой человеческий орган, подвержено различным заболеваниям. Однако если учитывать, что сердце - мотор организма, все его болезни чрезвычайно опасные.

Инфаркт миокарда. Одним из самых известных и опасных нарушений является инфаркт миокарда. Он заключается в омертвении участка мышцы сердца вследствие закупорки одного из сосудов на нем тромбом. В результате нарушения питания мышечная ткань на месте инфаркта постепенно перерождается, умирает и замещается соединительной тканью, которая впоследствии превращается в рубец. Закупорка может произойти вследствие сужения стенок сосуда.

Непосредственной причиной, вызывающей инфаркт миокарда, могут быть сильное нервное возбуждение, физическое перенапряжение, отравление никотином, обильная еда, злоупотребление алкогольными напитками и другие. Все эти причины заставляют ваше сердце работать в усиленном режиме, что отрицательно сказывается на здоровье. Главным симптомом инфаркта миокарда является остро возникающая резкая боль в области сердца («удар кинжала»), отличающаяся большой продолжительностью. В тяжелых случаях сердце может болеть в течение 2-3 суток. Лечение следует начинать с создания условий полного физического и психического покоя. Наилучшим будет лечение в условиях стационара. Поэтому если инфаркт произошел вне дома, вне зависимости от состояния больного, после оказания ему первой неотложной помощи его следует везти в больницу. Питание должно быть минимальным в первые дни и состоять из легкоусвояемых продуктов. После можно увеличивать количество пищи. По прохождении полутора месяцев можно разрешать вставать и ходить. В качестве профилактики следует оградить перенесшего инфаркт от физических и нервных перенапряжений, запретить ему употребление никотина и алкоголя.

Стенокардия . Также достаточно распространена стенокардия (или «грудная жаба»). Она заключается в приступе сильных болей в сердце, возникающих вследствие спазма венечных артерий. Причиной развития приступа могут быть сильное волнение, испуг, физическое перенапряжение, злоупотребление табаком или алкоголем.

Тахикардия . К сожалению, сегодня распространено такое заболевание, как тахикардия. Она заключается в периодических резких приступах сердцебиения, при которых число сердечных ударов доходит до 200-250 в минуту, хотя ритм сокращений сохраняется правильным. Приступы обычно скоротечны, хотя могут в редких случаях продолжаться в течение 1-2 дней. Обычно это происходит после или во время психического перенапряжения или физического переутомления. Приступ может произойти даже у здорового человека, внезапно, с ощущением боли в области сердца или сильного сердцебиения. Набухают яремные вены, кожа бледнеет. Во время такого приступа у человека может развиться острая сердечная недостаточность, которая обычно исчезает по окончании тахикардии. Однако несколько подобных приступов увеличивают риск инфаркта.

Артериальная гипертония. Гипертония как повышение артериального давления представляет собой одно из наиболее широко распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Важно помнить, что артериальная гипертония - не только самостоятельное заболевание, но и один из факторов ишемической болезни сердца. Коварство болезни в том, что она может протекать незаметно для самого больного. Человека беспокоят головные боли, раздражительность, головокружение, ухудшается память, снижается работоспособность. Отдохнув, он на время перестает ощущать эти симптомы и, принимая их за проявления обычной усталости, годами не обращается к врачу. С течением времени гипертония прогрессирует. Постоянными становятся головные боли и головокружения, перепады настроения. Возможны значительные ухудшения памяти и интеллекта, слабость в конечностях.

Гипертоническая болезнь поражает людей в наиболее работоспособном возрасте, отличается длительным и упорным течением, развитием тяжелых осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сердечная и почечная недостаточность), сопровождается снижением трудоспособности вплоть до инвалидности. Как и любое хроническое заболевание, гипертония поддается коррекции лишь при условии постоянной и грамотной терапии, а также требует от больного осознанного изменения образа жизни. Только сочетание этих двух факторов позволяет поддерживать оптимальное артериальное давление, а значит, сохранять хорошее самочувствие и работоспособность на долгие годы.

Гипертония развивается в 6 раз чаще у тех, кто нерационально питается, злоупотребяет жирной и соленой пищей, алкоголем и имеет избыточную массу тела. Также значительную роль играют стрессовые ситуации. Чтобы стабилизировать свое давление, необходимо привести свой вес в норму, начать вести активную жизнь, отказаться от вредных привычек, рационально питаться и свести к минимуму стрессы.

Как уберечь свое сердце

Определяющими факторами нездорового сердца являются не столько возраст, сколько наследственность и образ жизни. Лучше, если в семье никто не страдает сердечными заболеваниями, а вы сами не пьете, не курите и постоянно занимаетесь спортом и фитнесом в оздоровительных целях. Если это все не про вас, то самое время заняться сердечным здоровьем, не откладывая дело до критической ситуации.

• РАЗБЕРИТЕСЬ С КУРЕНИЕМ . Курение способствует росту концентрации вредного холестерина ЛПНП в ущерб полезному холестерину ЛПВП (липо-протеины высокой плотности). Кроме этого, никотин вызывает тахикардию, чем увеличивает потребление сердцем кислорода. При этом другие составляющие табачного дыма связывают до 10% гемоглобина, уменьшая приток живительного кислорода к оголодавшим клеткам. Поэтому недостаточно бросить курить самому. Вам придется убедить сделать это и окружающих. Пассивное курение тоже оказывает отрицательное воздействие на сердце.

• ДВИГАЙТЕСЬ . Гиподинамия - малоподвижный образ жизни - один из факторов, оказывающих вредное воздействие на сердце. А ведь всего двух часов интенсивного движения в неделю достаточно, чтобы снизить риск сердечных заболеваний на 10%. Чем вы будете заниматься в это время (ходить, бегать, прыгать, плавать, качаться) дело ваше - главное, не игнорируйте физическую нагрузку.

• ИЗБАВЬТЕСЬ ОТ ЛИШНЕГО ВЕСА . Главное, сбросить вес до нормы. Норма приблизительно равна вашему росту с вычетом сотни. Снизив свой вес до заветной цифры, вы уменьшаете риск возникновения атеросклероза или хотя бы замедляете его прогрессирование. К тому же лишние килограммы - это лишние миллиметры ртутного столба в ваших сосудах, да и с давлением шутки плохи. Избавьтесь от лишних килограммов и получите фору как минимум в 4 года безынфарктной жизни.

• ПЕЙТЕ . Только не крепкие алкогольные напитки! Замените их 2-3 л простой воды. Так вы избежите обезвоживания. Недостаток жидкости может сделать кровь более густой, значит, более склонной к образованию тромбов. 5-10 стаканов воды в день разбавят ее и заставят веселее бежать по сосудам.

• НЕТ СТРЕССУ! Стресс - не самый лучший помощник сердца. В первую очередь стресс - это выброс адреналина, а значит, более интенсивная работа сердца и повышенная потребность клеток в кислороде. Все это увеличивает риск сердечного приступа в 3 раза.

Если у вас есть проблемы с сердцем, необходимо придерживаться данных рекомендаций:

ИСКЛЮЧИТЬ	НЕОБХОДИМО
Никотин,алкоголь	Вести здоровый образ жизни
Есть соленую, острую, жирную, жареную и несвежую пищу	Рационально и правильно питаться (смотри таблицу питания), особенно если к еде приурочен прием лекарств
Набирать лишние килограммы, вести малоподвижный образ жизни	Больше двигаться. Особенно полезны ходьба, плавание, занятия лечебной гимнастикой, тренировки на кардиотренажерах и оздоровительный фитнес
Чрезмерное напряжение на занятиях спортом и фитнесом. Исключить занятия силовыми видами спорта с экстремальной нагрузкой (тяжелая атлетика, пауэрлифтинг, бодибилдинг)	Занимаясь любым видом спорта, тренироваться только в щадящем и умеренном режимах. Лучшей альтернативой силовым видам спорта является оздоровительный фитнес
Работать ночами, спать менее 7 часов в сутки	Полноценно отдыхать ночью не менее 7 часов. По возможности отдыхать в середине дня 1-2 часа
Стрессовать по пустякам	Уметь переключаться, не «зацикливаться» на неприятностях, по возможности заниматься йогой, гимнастикой цигун, тайцзы, аутотренингом и медитацией
Пропускать или прекращать прием лекарств, назначенных врачом, испытывать лекарства, которые «помогли» соседке

	ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ	ИСКЛЮЧИТЬ ИЗ УПОТРЕБЛЕНИЯ
Употреблять пищу в свежем, сыром, отварном, запеченном, тушеном виде (в зависимости от категории продуктов)	Повторно разогретую и размороженную пищу	Жареную, несвежую пищу
Свежая зелень, овощи и фрукты (желательно местные по сезону)	Импортные и замороженные овощи и фрукты	Консервы, маринованные, копченые, острые и соленые блюда, продукты с высоким содержанием красителей и консервантов
Каши (овсяная, гречневая, пшенная, ячневая, бурый рис), отрубной хлеб из цельного зерна (желательно бездрожжевой)	Дрожжевой хлеб из муки 1-го сорта, макароны из цельного зерна	Макароны (из муки высшего сорта), белый рис, манная крупа, хлеб из муки высшего сорта, сдоба, торты, пирожные
Овощные и вегетарианские супы	Горький шоколад, постная выпечка, желе	Молочный шоколад, конфеты, сладости с различными наполнителями, мороженое
Рыба, птица, нежирные сорта мяса в отварном, тушеном и запеченном виде		Колбасы, салями, сосиски, пельмени, жирный фарш
Нежирные сорта творога, сыра и кисломолочных продуктов	Домашний сыр и творог, сливочное масло (желательно топленое), нежирная сметана	Жирные и твердые сорта сыра, маргарин и растительный жир, майонез, жирная сметана, цельное молоко
Натуральные соки, некрепкий чай, отвары шиповника, боярышника, домашний квас	Белые и красные сухие вина	Крепкие алкогольные напитки
Очищенная вода (в зависимости от веса, физической активности и времени года, от 1 до 3 литров)	Столовая минеральная вода	Газированные напитки, пакетированный сок, водопроводная вода

Необходимо питаться небольшими порциями 4-5 раз в день. Не допускайте острого чувства голода. Ни в коем случае не переедайте и исключите вредную привычку плотно наедаться на ночь.

Факты о сердце

• Согласно последним рекомендациям всемирной организации здравоохранения 1999 г., нормальным считается уровень артериального давления ниже 130/85. Уровень давления между 130/85 и 140/90 и выше считается артериальной гипертонией.
• Только измерение пульса на запястье дает верную картину сердечных сокращений. Попытки мерить пульс на шее - ошибочны. Давление на шейную артерию сбивает сердечный ритм.
• Сердце имеет правую и левую части. Левая сильнее, чем правая, и крупнее. Это вызвано тем, что именно сокращение этой части сердца приводит к циркуляции крови во всем организме. Правая часть отвечает только за кровоснабжение легких.
• Высота сердца - 12,7 см, ширина - 7,5 см. Оно весит у мужчин примерно 310 г и 240 г - у женщин.
• Средний сердечный ритм составляет 72 удара в минуту. Это означает, что к 65 году жизни сердце сокращается 2 500 000 000 раз.
• Между сокращениями сердце отдыхает. Если сложить все эти мгновения отдыха, то выйдет, что за человеческую жизнь сердце «молчит» около 20 лет.
• Общая длина всех кровеносных сосудов в организме в 3 раза превышает длину земного экватора.
• Жировая ткань пронизана бесчисленным множеством кровеносных капилляров. Лишние 10 кг жировой ткани заставляют сердце сделать дополнительные усилия, чтобы протолкнуть кровь по этим капиллярам, общая длина которых составляет 8 000 км!
• В 1 кубическом миллиметре крови - 4,5-5,5 миллионов красных кровяных телец. Они непрерывно образуются в организме и полностью сменяются в крови через 120 дней.
• Общий цикл кровообращения в теле занимает 23 секунды.
• Если бы не клапаны внутри кровеносных сосудов, удерживающие внутри них кровь, она бы стекла в ноги к ступням под действием силы тяжести за считанные доли секунды.
• Боксер оказывается в нокдауне после сильного удара в живот в связи с тем, что кровь резко отливает от сердца, легких и мозга, перемещаясь в область пресса. Это и приводит к временному помутнению сознания.
• Больше всего инфарктов случается в понедельник, между 7 и 10 ч. утра.
• Сердечные заболевания унесли жизней больше, чем все войны на Земле вместе взятые.

Аэробные тренировки - лучшие тренировки для сердца

Занимаясь бодибилдингом, не забывайте и об аэробных тренировках. Благодаря им вы будете избавляться от лишнего жира, но самое главное - ими вы поддержите здоровым свое сердце.

Вот что по поводу аэробных упражнений говорит «Мр. Олимпия» Джей Катлер: «Я регулярно делаю кардиоупражнения для того, чтобы мое сердце было здоровым. Ведь если не будет здоровья, тогда зачем тебе твоя масса?»

Вот далеко не весь перечень фактов о пользе для сердечно-сосудистой системы аэробных упражнений:

• Аэробные тренировки - ходьба, бег, плавание, велосипед и т. д. - переводят сердечные биологические часы назад. Они способны омолодить сердце на 20 лет!
• Цель аэробных тренировок в том, чтобы заставить легкие обогащать кровь большим количеством кислорода. Далее кислород вместе с кровью попадает в мышцы, где используется для получения энергии.
• Аэробика повышает содержание кислорода в крови. Однако нужно не менее 2 месяцев тренировок, прежде чем подобные изменения произойдут. Один из лучших для атлетов видов аэробных тренировок - спринтерский бег.
• Аэробная тренировка уже в первые 1-2 недели приводит к понижению сердечного ритма в состоянии покоя на 1 сокращение в минуту.
• За свою жизнь человек проходит около 140 000 км. Ходьба - естественный вид аэробной тренировки, поддерживающий высокий тонус сердца.
• Тренировка сердца легкими восстанавливающими нагрузками после перенесенного сердечного заболевания гарантирует закрепление результатов лечения как минимум на 2 года.
• Плавание - один из лучших видов тренировки сердца. Вдобавок оно избавляет от жировых отложений.
• Тренировки в беге делают сердечные сокращения в состоянии покоя не только более редкими, но и более мощными.
• По мнению ученых, лучший результат имеют аэробные тренировки 3-4 раза в неделю продолжительностью 15-60 минут. Уровень пульса -60-90% от максимального (220 минус возраст, выраженный в годах).
• Секс - наиболее безопасный и приятный вид аэробной нагрузки.

Болезни сердца и стероиды

Едва ли не обязательные для силовиков сердечно-сосудистые заболевания позволили ученым с точностью сказать: стероиды повреждают сердце. Сегодня они выявили по меньшей мере четыре механизма такого травмирующего воздействия.

• На первом месте снижение под действием приема стероидов т.н. высокоплотных липопротеинов, мешающих холестерину «склеиваться» в сгустки и откладываться на стенках сосудов.
• На втором - «загустение крови», т.е. повышение ее свертываемости. В итоге резко возрастает риск инфаркта по причине закупорки коронарной артерии тромбом.
• К числу третьего опаснейшего фактора ученые относят неожиданные (пока не объясненные наукой) спазмы самой коронарной артерии, когда она вдруг сжимается, перекрывая доступ крови к сердцу.
• На четвертом месте -прямое повреждение сердечной мышечной ткани стероидами.

Этот список включает только наиболее явные факторы риска, но помимо них существуют еще косвенные последствия приема стероидов, которые тоже способны вызвать сердечные приступы и заболевания сердца. В частности, стероиды повышают в организме концентрацию натрия (с этим, собственно, и связана типичная для стероидов задержка воды в мышцах). Ну а натрий приводит к повышению кровяного давления. Правда, после прекращения приема стероидов давление возвращается в норму. Тем не менее те, кто принимает стероиды, постоянно живут под «Дамокловым мечом» инфаркта. Сверхмощное физическое усилие в условиях повышенного кровяного давления в любой момент может перенапрячь сердечную мышцу и привести к ее разрыву.

Стероиды позволяют тренироваться максимально мощно. Такой вид тренинга является для всего организма исключительно стрессовым. Пытаясь защититься, организм повышает секрецию т.н. «гормонов стресса» надпочечниками. Среди них имеется эпинефрин, о котором известно, что он способен привести к нарушению сердечного ритма. Если присутствие эпинефрина в крови становится едва ли не повседневной нормой, развивается стабильная разрегуляция сердечного ритма - аритмия. Боли в сердце, перебои в сердце, нехватка воздуха, неожиданные приступы слабости -таковы типичные признаки аритмии у культуристов. Хуже всего то, что данный вид аритмии редко проходит с прекращением приема стероидов. Стоит добавить, что в рейтинге летальных исходов аритмия стоит на одном их первых мест.

Аритмию сегодня довольно успешно лечат препаратами, называемыми бета-блокаторы. Однако на практике картина сердечных нарушений ритма настолько разнообразна, что вполне вероятна неверная постановка диагноза врачом, не знакомым со спецификой приема стероидов. В таком случае прием бета-блокаторов лишь замаскирует главное заболевание.

Вот вам пример из жизни. В клинику обратился культурист с жалобой на учащенное сердцебиение. Логичным было бы предположить аритмию, тем более что культурист признался, что в течение 2 лет принимал «Винстрол» по 280 мг еженедельно. Тем не менее глубокое исследование сердца не подтвердило первоначального диагноза. Оказалось, что у культуриста опасно сузились две главные коронарные артерии, в том числе и левая нисходящая, с которой связывают инфаркты. Вдобавок было установлено, что культурист уже перенес два микроинфаркта. Логично предположить, что сужение просвета артерий связано с отложением на их внутренних стенках холестерина. Между тем анализ крови оказался на удивление благоприятным: уровень холестерина был в норме. Тогда в чем же дело? Видимо, стероиды вызвали снижение уровня защитных высокоплотных липопротеинов, не дающих холестериновым сгусткам «прилепляться» к стенке коронарных артерий. В этих условиях даже нормальный уровень холестерина оказался опасным.

Что же касается микроинфарктов, то они, возможно, связаны с прямым токсическим воздействием стероидов на клетки сердечной мышцы. Моделирование таких процессов инвитро, т. е. в пробирке, показало, что под действием стероидов отдельные внутренние структуры клеток так разрастаются, что буквально «взрывают» клетку изнутри. Это приводит к образованию очагов мертвой ткани и последующему их рубцеванию, т. е. перерождению эластичной мышечной ткани в соединительную, которая не способна сокращаться. Затрудненное сокращение отдельных участков сердечной мышцы приводит к перекосу всего сердечного ритма, т. е. к аритмии. В худшем из сценариев желудочки сердца вообще перестанут перекачивать кровь, и тогда летальный исход неизбежен. Такого рода изменения в сердце вызывают и инъекции, и таблетированные стероиды. Впрочем, относительно небольшая разница между таблетками и инъекциями есть. Инъекции практически не понижают уровень в крови высокоплотных «хороших» липопротеинов. А стероиды в таблетках это делают. Тем не менее и те, и другие одинаково отрицательно сказываются на вязкости крови. Причина в том, что они увеличивают производство почками эритропойтина, который, в свою очередь, увеличивает в крови содержание красных кровяных телец.

В этом смысле введение себе инъекционно эритропоэтина, что сегодня крайне распространено в бодибилдинге, - это убийственная практика.

Спортсмены вводят эритропоэтин, чтобы поднять число красных кровяных телец, являющихся носителями кислорода. В итоге в мышцы доставляется намного больше кислорода - катализатора всех биохимических реакций. Если вводить себе эритропойтин одновременно со стероидами, возможно «загустение» крови до критического предела, за которым последует смерть.

Главная опасность при приеме стероидов

Конечно, андрогены необходимы организму - они регулируют гормональные процессы. Но переизбыток андрогенов грозит бедой. Принимая анаболические стероиды (по рецепту или самовольно), вы наносите удар своей сердечно-сосудистой системе. Дело в том, что даже в небольших терапевтических дозах анаболики изменяют соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина в крови. Такой «разбаланс» в 6 раз повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний! «Плохой» холестерин - это липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Они легко образуют сгустки, оседающие на стенках кровеносных сосудов. Со временем сгустки становятся все больше, пока не перекрывают кровяное русло, подобно пробке: развивается атеросклероз - главная причина инфаркта. А «хороший» холестерин (липопротеины высокой плотности) как раз этому мешает. Так вот, анализы показали, что у культуристов, принимающих стероиды, «плохой» холестерин повышен больше чем на 30% (смотри таблицу «Влияние стероидов на сердечно-сосудистую систему»). Вдобавок к этому анаболики повышают активность особого фермента печени, под действием которого снижается уровень «хорошего» холестерина.

Влияние стероидов на сердечно-сосудистую систему (использованы реальные истории болезней культуристов)

		АНАБОЛИЧЕСКИЙ СТЕРОИД
Остановка сердца		оксиместерон
Миокардит		вид неизвестен
Инфаркт миокарда с желудочковой тахикардией		вид неизвестен
Инфаркт миокарда		нандролон, болденон, тестостерон-циплонат, станозолол, оксандролон
Тромбоз венозного синуса		тестостерон, метолонон, тренболон
Инфаркт миокарда с кровоизлиянием в мозг		вид неизвестен
Снижение уровня ЛПВП, повышение диастолического кровяного давления		нандролон, тестостерон, станозолол
Повышение уровня ЛПНП, понижение уровня ЛПВП		метандростенолон, деканоат оксандролон,станозолол, и др.
Понижение уровня ЛПВП, повышение активности фермента печени		станозолол
		станозолол, метенолон, депо-тестостерон, дека-дюраболин, оксандролон, андростенолон
Усиление слипания тромбоцитов		эфиры тестостерона, нандролон, метандростенолон и др.
Понижение уровня ЛПВП, повышение уровня ЛПНП		этинилтестостерон
Понижение уровня ЛПВП		метандростенолон,станозолол, нандролон, оксандролон, тестостерон

Но еще неприятнее, что такая картина сохраняется много месяцев после того, как человек перестал принимать стероиды. А это значит, что ему еще долго будет грозить атеросклероз. Если в таком состоянии человек получит травму, которая сопровождается кровоизлиянием, например, перелом, то омертвевшие клетки крови (тромбоциты) под действием «плохого» холестерина начнут слипаться в сгустки. Если такой сгусток начнет самостоятельное «путешествие» по кровеносным сосудам, жди беды. Попав в узкий проток, такой сгусток закупоривает его наглухо. Смерть в таких случаях бывает мгновенной.

Я уверен, что споры о вреде стероидов еще долго не утихнут. Что бы кто ни говорил, медицинские факты неумолимы: стероиды опасны. Согласен, это не яд. Однако вся загвоздка в том, что стероиды готовят вам подвох там, где вы ожидаете его меньше всего. Один только риск сердечно-сосудистых заболеваний чего стоит! Конечно, многим везет. Они принимают стероиды и не жалуются на здоровье. Не везет единицам. Но где гарантия, что вы не из их числа?

Как режим питания в бодибилдинге влияет на сердце Мало кто знает, но еда дает большую нагрузку на сердце. Как раз по этой причине все обжоры - сердечники. Тяжелый тренинг в бодибилдинге заставляет сердце работать на пределе. Чтобы его не перенапрягать, есть надо совсем помалу. Силачи прошлого поступали с точностью до наоборот, а потому редко кто из них доживал до 40 лет…

Но в то же время для того, чтобы нарастить большую мышечную массу, надо много есть. И как быть в этом случае? Как питаться так, чтобы и массу набирать, и при этом сберечь свое сердце? Вот как эту проблему решает профессиональный бодибилдер Крис Кук.

Крис Кук: «Интенсивность тренинга в межсезонье я наращиваю ступенчато. Циклы длятся по 1,5-2 месяца. Так вот, на начальном этапе спортивное питание я вообще не ем. Зато в период больших нагрузок подменяю спортивными продуктами каждый второй прием пищи.

Дело в том, что, когда много качаешься, аппетита совсем нет. Оно и понятно. Организм столько сил тратит на тренинг, что на пищеварение их совсем не остается. Вот тут организму надо помочь. Легче всего усваивается жидкая еда, так что вместо каждого второго приема пищи я принимаю белковоуглеводный коктейль. Одновременно перерывы между приемами пищи надо затянуть до 2,5-3 часов. Кишечник и так едва ворочается, так что ему нужно больше времени на его работу».

Помоги сердцу -лучшие добавки Помимо того, что для укрепления сердечно-сосудистой системы необходимо избавиться от лишнего веса, есть меньше жирной пищи и больше овощей и фруктов, а также разумно и без перенаряжения заниматься физическими упражнениями, необходимо обратить внимание на следующие пищевые добавки:

• снижающие уровень холестерина -люцерну, соевый протеин;
• способствующие снижению кровяного давления - жирные кислоты омега-3, добавки чеснока;
• укрепляющие сердечную мышцу и в целом способствующие оздоровлению сердца - боярышник, карнитин, кофермент Q10, креатин.

Желательно принимать эти добавки не все вместе, а выборочно, в зависимости от ваших целей. И придерживайтесь рекомендованных дозировок от компаний-производителей.

Только помните, что эти пищевые добавки не окажут желаемого действия, если вы неправильно питаетесь и ведете сидячий образ жизни. Положительный результат достигается только при взаимодействии всех этих факторов.

О креатине и о том, как он может помочь сердцу, хочу рассказать отдельно.

Мышечные клетки активно запасают внутри себя креатин, поскольку он является источником уже известного нам соединения АТФ. Прием креатина в виде пищевой добавки закономерно приводит к повышению силы и выносливости. Если креатин помогает скелетным мышцам, не может ли он помочь сердцу? Ведь сердце представляет собой одну большую мышцу. Наука отвечает на этот вопрос положительно. С возрастом, а также по причине больших физических нагрузок, наши почки начинают работать хуже, а потому в крови нарастает уровень очень вредной для сердца аминокислоты гомоцистеина. И деться от нее некуда, т. к. она образуется в процессе обмена незаменимой аминокислоты метионина. Креатин, действуя на пару с витаминами группы В, существенно снижает уровень гомоцистеина. Принимайте 2-3 г креатина до и после тренировки, а также 2-5 г в дни отдыха. Чтобы креатин помог вашему сердцу, принимайте его с «быстрыми» углеводами. Они вызывают секрецию гормона инсулина, который помогает доставке креатина внутрь мышечных клеток.

Читайте также

• Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры)
• Донаторы азота
• Ингибиторы АПФ
• Спазмолитики
• Сердечные гликозиды
• Лечение аритмии

Ошибка цитирования Для существующего тега не найдено соответствующего тега

Мне врач выписал, наткнулся на статью, что можно использовать с пользой для треннинга (конечно сомнительная польза). Как принимать анаприлин, для бодибилдинга?

http://muscal.ru/sov…odibilding.html

Любому начинающему спортсмену бодибилдеру будет интересно узнать какие стимуляторы эффективнее всего можно использовать. Так называемые бета-блокаторы стимулируют работу симпатической нервной системы. В результате употребления этого стимулятора сокращается сердцебиение. А сердечные сокращения влияют на очень многие факторы.

К примеру говоря, снайперы ловят моменты, когда сердце сокращается - это идеальное время для выстрела. То есть получается так, что увеличивается промежуток между ударами сердца. Значит кровь начинает медленнее циркулировать по организму, соответственно мышцы не развиваются. Но есть тут и другая сторона. Человеческий организм - это очень сложный механизм, возможности которого до сих пор до конца не изучены. Как только бета-блокиратор замедляет сокращения сердца, в организме тут же проиходит щелчок, то есть мозг включает защитную функцию, своеобразный компенсатор, становится больше бета-рецепторов, как раз они и дают понять сердцу, что нужно питать кровью мышцы и органы. Как только бодибилдер перестает принимать эти стимуляторы, то количество рецепторов начинает расти, их уже ничто не может сдержать, симпатическая нервная система начинает еще сильнее реагировать на все процессы происходящие в организме и вовремя оповещать мозг, соответственно растет и выносливость.

Но слишком увлекаться этим препаратом тоже не стоит, потому что могут возникнуть побочные действия, а так же возможно привыкание. Так же есть противопоказания, например употреблять стимулятор нельзя людям, у которых есть проблемы с сердцем, больным сахарным диабетом и бронхитом. В общем перед тем, как начать принимать, нужно проконсультироваться у врача. По другому его называют «гормоном победителей». Такое воздействие на сердце не должно быть постоянным. Безусловно, в определенной степени это может принести пользу, но если знать меру. Как только вы добились определенных сдвигов, то такой стимулятор лучше отложить в сторону. В принципе любое химическое воздействие на внутренние органы организма не может проходить бесследно, особенно если это воздействие регулярное. Многие бодибилдеры принимали бета-блокаторы и прекрасно себя чувствуют, они смогли приручить свой организм и направить всю силу в полезное для себя русло. Препарат можно приобрести в аптеке. Если все же решили начать принимать, то перед этим еще раз побеседуйте со своим тренером и лечащим врачом. Бета-блокиратор и бодибилдинг могут уживаться, если подойти к делу с умом.

Большое влияние на работу сердечно-сосудистой системы оказывают силовые тренировки. Однако мнения врачей во многом расходятся. Так, многие утверждают, что именно бодибилдинг оказывает негативное влияние на работу сердца. Во-первых, это обуславливается большими нагрузками, во-вторых, гипертрофией миокарда без васкуляризации, в-третьих, постоянно повышенное артериальное давление спортсменов после физических нагрузок приводит к развитию сердечной недостаточности.

В то же время существует другое мнение. Современные исследования доказывают, что бодибилдинг только положительно влияет на работу сердца. Но в любом случае проводить профилактику и укреплять сердце необходимо всем, а спортсменам особенно. Сегодня мы рассмотрим препараты, укрепляющие сердце бодибилдеров.

• Противопоказания к силовым тренировкам
• Препараты
• Растительные препараты
• Витамины и пищевые добавки
• Рекомендации для укрепления и защиты сердца

Начнем с того, что заниматься бодибилдингом можно далеко не всем. К числу спортсменов, которым противопоказаны силовые нагрузки, относятся люди с повышенным АД, сердечной недостаточностью, аневризмой, миокардитом, аритмией и тахикардией. Кроме того, если у человека отмечается коарктация аорты, пролапс митрального клапана или недостаточность клапанов с регургитацией, то силовые нагрузки также противопоказаны.

Однако бывают случаи, когда абсолютно здоровые бодибилдеры начинают замечать, что их нормальный пульс учащается, начинаются перебои в работе и сердце и боли в области сердца. Это говорит о том, что наблюдаются первые признаки патологических изменений в сердце. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики. Помните, что любое заболевание, особенности патологию сердца, легче предупредить и профилактировать, чем лечить.

Препараты для укрепления сердца бодибилдеров.

• Рибоксин. Благодаря этому средству усиливается питание сердца кислородом. Также рибоксин необходим улучшения кровоснабжения, нормализации ритма сердца и укрепления миокарда. Для спортсменов это сердечно-сосудистое средство будет полезно еще и потому, что оно усиливает синтез белка в мышцах и положительно сказывается на энергетических процессах в сердце. Принимать рибоксин следует от 1 до 4 месяцев по 3-4 раза в день до еды;

• Триметазидин более известен как Предуктал, но эта торговая марка дороже. Этот препарат необходим для защиты сердца, нормализации метаболизма сердца и улучшения питания сердца на клеточном уровне. Употреблять по 35 мг в течение 15-30 дней во время приема пищи 2 раза в сутки;

• Аспаркам – препарат, который основывается на соединении магния и калия. Довольное популярен среди бодибилдеров. Аскаркам применяют для снижения сердечных сокращения, устранения судорог, уменьшения проявления аритмии. Как дополнительное действие – улучшается работа ЖКТ. Необходимо пропивать курс, принимая Аспаркам 3 раза в день после еды в течение 1 месяца;

• Самым популярным и широким классом адреномиметических средств являются бета-блокаторы. Самыми эффективными признаны Бисопролол и Метопролол. Они помогают устранить перегрузку, снижают артериальное давление, нормализируют пульс, чтобы он не превышал физиологическую норму. При употреблении жиросжигателей или анаболических стероидов нагрузка на сердце увеличивается, что становится причиной гипертрофии миокарда. Применение бета-блокаторов, помогает это предотвратить. Бодибилдеры отмечают, что после регулярного применения бета-блокаторов нормализуется пульс и улучшается самочувствие в целом. Кроме того, это средство увеличивает продолжительно жизни, так как снижает риск возникновения самых распространенных заболеваний сердца. Однако без рекомендации врача данный препарат не рекомендуется применять, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом, так как имеются противопоказания.

Существуют также растительные препараты для укрепления сердца, которым назначают спортсменам для профилактики и лечения.

Боярышник уменьшает частоту сердечных сокращений, увеличивается коронарный кровоток, расширяются сосуды головного мозга и сердца. Также увеличивается сердечная сила. Экстракт боярышника для бодибилдеров полезен еще и тем, что нормализует сон, снимает нервное возбуждение и снижает уровень холестерина в крови.

Родиола розовая является самым эффективным растительным препаратом, улучшающим работу сердца. Этот растительный адаптоген улучшает сократительные способности сердца. Лечебные свойства родиолы розовой оказывают тонизирующий эффект на весь организм в целом, регулярный прием фито-чая из родиолы положительно сказывается на размерах клеточных митохондрий, которые необходимы для кислородного дыхания клеток.

Левзея сафлоровидная – препарат, необходимый для нормализации работы сердца, расширения сосудов и увеличения просвета кровеносного русла. Кроме того, с его помощью можно уменьшить частоту сердечных сокращений.

Витамины и пищевые добавки для укрепления сердца.

В профилактических целях необходимо всегда принимать витамины, минералы, Омега-3 и L-карнитин. Эти пищевые добавки положительно сказываются на работе сердечной мышцы, помогают организму справляться с патологическими процессами и недугами.

Для правильной работы сердца необходимо выводить вредный холестерин, шлаки и токсины. Для этого нужно принимать антиоксиданты и необходимое количество витаминов, а также магния, кальция, калия и селена. Самым сильным антиоксидантом является витамин C. Конечно, особое внимание следует обратить на рацион - как питаться бодибилдеру, можно прочитать на нашем сайте. Однако витаминные комплексы таже необходимы, ведь суточная норма потребления витаминов и минералов у бодибилдеров выше обычного.

Кроме того, для здоровья сердца, защиты организма от свободных радикалов, профилактики атеросклероза и снижения вязкости крови необходимо пить витамин E. Еще одним полезным для сердца витамином является витамин A. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов и способствует выведению холестерина. Витамины группы B (B3, B5, B6) проводят профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

Не забывайте и про минералы. Например, магний нормализует давление крови и не дает образовываться тромбам. Калий необходим для построения клеточных стенок, а также для повышения выносливости и снижения АД.

• Следите за своим питанием. Оно должно быть разнообразным. Старайтесь исключить продукты с содержанием вредного холестерина. В рацион включайте свежие фрукты, овощи, крупы, орехи, печень, сухофрукты;
• Бросайте курить и употреблять алкогольные напитки. Это поможет вам избежать увеличения потребления кислорода сердцем и снизить количество вредного холестерина в организме;
• Двигайтесь как можно больше, занимайтесь спортом, плавайте. Это необходимо также для избавления от лишнего веса;
• В день пейте 2-3 литра жидкости. Лучше всего, чтобы это была простая вода, зеленый чай, морсы. Это поможет вам избежать обезвоживания и образования тромбов;
• Забудьте о стрессе. Затянувшаяся депрессия или хронический стресс опасен тем, что заставляет сердце работать интенсивнее, что увеличивает в 3 раза риск сердечного приступа.

Бисопролол - β-адреноблокирующее средство, широко применяющееся в кардиологической практике. Показаниями для назначения бисопролола являются артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма. Бисопролол входит в «Перечень важнейших лекарств ВОЗ», необходимых для базовой системы здравоохранения.

Идея селективной бета1-адреноблокады возникла после открытия в 1967 году двух подтипов адренорецепторов: b1-адренорецепторы и b2-адренорецепторы. Бисопролол принадлежит к группе селективных бета1-адреноблокаторов. Среди известных сегодня селективных бета1-адреноблокаторов он характеризируется высокой селективностью и силой действия.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное действие. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, уменьшая стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов Ca2+, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС), угнетает проводимость, снижает сократимость миокарда. При увеличении дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. В первые 24 ч после назначения уменьшает сердечный выброс, повышает ОПСС, которое через 1-3 сут возвращается к исходному.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

Антиаритмический эффект определяется угнетающим действием на аритмогенные факторы; угнетает проведение импульса в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV узел и по дополнительным путям.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме).

В терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы и не вызывает задержки ионов натрия в организме.

Максимальное действие развивается через 1-3 часа после приема внутрь и продолжается в течение 24 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция - 80-90 %, приём пищи не влияет на абсорбцию, время достижения Cmax - 2-4 ч, связь с белками - 26-33 %, биотрансформация в печени, T1/2 - 9-12 ч, экскреция - почками - 50 % в неизмененном виде, менее 2 % с фекалиями. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер - низкая, секреция с грудным молоком - низкая.

Показания

Артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца (стенокардия), аритмия. Назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с другими препаратами (ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды).

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать внутрь не разжевывая, с небольшим количеством жидкости. Рекомендуется принимать бисопролол утром натощак или во время завтрака. Максимальная доза для взрослых - 20 мг/сут.

Если нет других указаний, то 10 мг бисопролола, назначается больным артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца один раз в день. В начале лечения может быть назначена доза, составляющая 5 мг. Превышение дозы оправдано лишь в исключительных случаях. В любом случае дозировка подбирается индивидуально, прежде всего, с учетом успеха лечения и частоты пульса.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек в легкой или средней форме, а также пожилых больных подбор доз обычно не требуется. Для больных с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и больных с тяжелой формой нарушения функции печени не должна превышаться суточная доза 10 мг бисопролола.

Бисопролол назначают пациентам с умеренно выраженной и тяжелой хронической сердечной недостаточностью со сниженной систолической функцией (фракция выброса меньше или равно 35 % по данным эхокардиографии), находящимся в состоянии стабилизации без обострения в течение последних шести недель. Не следует изменять терапию лекарственными препаратами, назначенными ранее, в течение, по крайней мере, двух недель перед приемом бисопролола. Бисопролол назначается больным хронической сердечной недостаточностью в комбинации с ингибитором АПФ (или другим вазодилататором в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиком и, при необходимости, сердечным гликозидом. При лечении хронической сердечной недостаточности рекомендуется следующий режим дозирования: начальная доза бисопролола составляет 1,25 мг однократно в сутки в течение первой недели. В течение второй недели приема назначается 2,5 мг в сутки. На третьей неделе лечения дозировка составляет 3,75 мг в сутки. С четвёртой по восьмую неделю приема назначается 5 мг. Затем дозу увеличивают до 7,5 мг (с восьмой по двенадцатую неделю). После двенадцатой недели лечения назначается максимальная дозировка - 10 мг. Врач может скорректировать режим дозирования в зависимости от индивидуальной переносимости. После начала лечения бисопрололом в дозе 1,25 мг пациент с хронической сердечной недостаточностью должен быть обследован в течение 4 часов (артериальное давление, ЧСС, нарушения проводимости, ухудшение симптомов сердечной недостаточности).

Появление побочных эффектов может помешать назначить пациентам максимально рекомендованную дозу. При необходимости достигнутая дозировка может быть постепенно снижена. Лечение может быть прекращено, если необходимо, и затем возобновлено по такой же схеме. В случае развития непереносимости или ухудшения симптомов сердечной недостаточности во время процесса повышения дозы рекомендуется в первую очередь снизить дозу бисопролола или остановить прием препарата немедленно (в случае выраженной гипотонии, ухудшения симптомов сердечной недостаточности, сопровождающегося острым отёком лёгких, кардиогенного шока, брадикардии или атриовентрикулярной блокады).

Передозировка

При передозировке бисопролола, проявляющейся брадикардией, артериальной гипотензией, сердечной недостаточностью, бронхоспазмом или при угрожающем замедлении частоты сердечных сокращений, лечение бисопрололом должно быть прекращено.

Лечение - симптоматическая терапия, промывание желудка и назначение активированного угля: при AV-блокаде - внутривенное введение 1-2 мг атропина, при необходимости - внутривенное введение эпинефрина, временный кардиостимулятор. При артериальной гипотензии - положение Тренделенбурга, добутамин, допамин, эпинефрин, норэпинефрин, изопреналин (для поддержания хронотропного и инотропного действия и лечения тяжелой гипотензии); если нет признаков отека легких - внутривенно плазмозамещающие растворы. При судорогах - внутривенное введение диазепама; при бронхоспазме - бета-адреностимуляторы ингаляционно.

Противопоказания

Бисопролол не следует применять при: шоке, атриовентрикулярной блокаде II и III степени, синдроме слабости синусового узла, выраженной синоатриальной блокаде, брадикардии (пульс менее 50 ударов в минуту), выраженной гипотензии (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.); гиперчувствительности; склонности к бронхоспазмам (бронхиальная астма, обструктивные заболевания дыхательных путей, эмфизема); поздних стадиях нарушения периферического кровообращения (облитерирующие заболевания периферических сосудов, осложненные гангреной, перемежающейся хромотой, синдромом Рейно, болью в покое); при одновременном приеме ингибиторов МАО (исключение: ингибиторы МАО-В).

Ограничения к применению

Следует соблюдать осторожность при:

• лечении больных сахарным диабетом со значительными колебаниями сахара в крови. Симптомы гипогликемии могут быть замаскированы;
• строгой диете;
• лечении больных с метаболическим ацидозом;
• лечении больных с тяжелой реакцией повышенной чувствительности в анамнезе;
• лечении больных с тиреотоксикозом;
• проведении десенсибилизирующей терапии;
• атрио-вентрикулярной блокаде I степени;
• вазоспастической стенокардии (стенокардии Принцметала).

При указании в анамнезе на наличие у больного или его родственников чешуйчатого лишая (псориаза) применение бета-адреноблокаторов (например, бисопролола) должно производиться только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Назначение бисопролола больным с феохромоцитомой разрешается только после приема альфа-адреноблокаторов.

У больных с хронической сердечной недостаточностью бисопролол также не следует применять при обострении сердечной недостаточности или во время эпизодов декомпенсации сердечной недостаточности, при которых требуется внутривенное введение инотропных препаратов. Кроме того, для больных хронической сердечной недостаточностью противопоказано применение бисопролола при брадикардии, если пульс составляет менее 60 ударов в минуту и при гипотензии, если систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.

Применение во время беременности и кормления грудью

Не следует применять бисопролол при беременности и в период кормления грудью, а также для лечения детей, так как для этих случаев пока нет достаточного опыта. Если бисопролол в исключительных случаях применяется во время беременности, то лечение им должно быть прекращено за 72 ч до ожидаемого срока родов из-за возможности появления замедленного пульса, уменьшения содержания сахара в крови и угнетения дыхания новорожденного. Если это невозможно, то после родоразрешения новорожденный должен находиться под тщательным врачебным наблюдением. Симптомы гипогликемии обычно можно ожидать в течение первых 3 суток.

Побочное действие

Со стороны нервной системы

Особенно в начале курса лечения могут временно появиться расстройства центральной нервной системы, например, усталость, головокружение, головная боль, нарушения сна, а также психические расстройства (депрессия, редко - галлюцинации). Обычно эти явления носят легкий характер и исчезают, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

Со стороны органов зрения

Редко: нарушение зрения, уменьшение слезотечения (следует учитывать при ношении контактных линз), конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

В отдельных случаях отмечается снижение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя (ортостатическая гипотензия), снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), нарушение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам (нарушение атриовентрикулярной проводимости), декомпенсация сердечной недостаточности с развитием периферических отёков. Иногда могут наблюдаться мурашки и ощущение холода в конечностях (парестезии). В начале лечения наблюдалось усиление симптомов у больных с перемежающейся хромотой или со спазмами сосудов в области пальцев рук и ног (синдром Рейно).

Со стороны дыхательной системы

Редко наблюдается одышка у больных со склонностью к бронхоспазмам, например, при астматическом бронхите.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

В отдельных случаях отмечается понос (диарея), запоры, тошнота, боли в животе, гепатит.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

В отдельных случаях отмечается мышечная слабость, судороги, заболевания суставов (артропатия) с поражением одного или нескольких суставов (моно- или полиартрит).

Дерматологические реакции

Иногда: зуд; редко: покраснение кожи, потливость, сыпь.

Со стороны мочеполовых органов

Крайне редко - нарушение потенции.

Лабораторные показатели

Повышение уровня ферментов печени в крови (ACT, АЛТ). При сопутствующем (латентном) сахарном диабете может снизиться толерантность к глюкозе, могут быть замаскированы признаки гипогликемии (например, учащенный пульс). В отдельных случаях наблюдалось повышение уровня триглицеридов в крови.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение с помощью бисопролола требует регулярного врачебного контроля. Во время лечения необходимо регулярно осуществлять контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, ЭКГ, содержания глюкозы в сыворотке крови для больных сахарным диабетом, функции печени и почек. Курс лечения бисопрололом, как правило, является длительным. Дозировку не следует изменять без указания лечащего врача. Также нельзя прерывать лечение без указания на то лечащего врача. Лечение с помощью бисопролола нельзя прекращать внезапно, курс лечения должен заканчиваться, как правило, медленно с постепенным снижением дозы.

Это следует особенно учитывать при лечении больных с заболеванием коронарных сосудов, а также больных с хронической сердечной недостаточностью (у таких больных доза должна снижаться в два раза еженедельно). Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач.

При использовании у больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).

В отдельных случаях бета-адреноблокаторы (например, бисопролол) могут вызвать развитие чешуйчатого лишая, усугубить симптомы этого заболевания или привести к похожим на чешуйчатый лишай (псориатическим) высыпаниям на коже.

У больных, которые принимают бета-адреноблокаторы, могут возникать более тяжелые формы течения реакций повышенной чувствительности.

Назначение в высоких дозах (блокируются бета2-адренорецепторы) маскирует признаки и симптомы, а также удлиняет длительность гипогликемии (у больных инсулинозависимым сахарным диабетом), повышает содержание гликемии (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом) в крови.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения, отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. При отмене следует соблюдать общее для бета-адреноблокаторов правило - снижать дозу препарата на 25 % в 3-4 дня.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или при выполнении работы, требующей повышенного внимания. За счет индивидуального характера различных реакций может быть снижена способность управлять транспортным средством или оборудованием. В ещё большей мере это относится к начальной стадии лечения и смене препарата, а также взаимодействию с алкоголем.

Лекарственное взаимодействие

Бисопролол может усилить действие других, одновременно принимаемых препаратов, снижающих артериальное давление. При одновременном применении бисопролола и резерпина, альфа-метилдофы (метилдопы), клонидина, дигиталиса или гуанфацина может произойти более резкое замедление частоты сердечных сокращений. Клонидин, дигиталис, а также гуанфацин могут, кроме того, угнетать проведение возбуждения.

При одновременном лечении клонидином его можно отменить только в том случае, если за несколько дней до этого был закончен прием бисопролола. Иначе возможно чрезмерное повышение артериального давления.

При одновременном применении нифедипина или блокаторов кальциевых каналов типа дигидропиридина может усилиться гипотензивное действие бисопролола.

При одновременном применении бисопролола и блокаторов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема или других антиаритмических препаратов повышается риск развития AV-блокады. Показано тщательное наблюдение врача, так как возможно резкое снижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений, а также развитие нарушений сердечного ритма и/или сердечной недостаточности. Поэтому во время лечения бисопрололом не следует назначать внутривенное введение антагонистов кальция и антиаритмических препаратов.

Одновременный прием производных эрготамина (например, эрготаминсодержащие средства от мигрени) и бисопролола может привести к усилению нарушений периферического кровоснабжения.

При одновременном применении бисопролола и инсулина или пероральных антидиабетических препаратов может усилиться действие этих медикаментов. Признаки гипогликемии (в частности, учащенный пульс) могут быть замаскированы или смягчены. Необходим регулярный контроль содержания сахара в крови. Так как из-за наркоза может ухудшиться функциональное состояние сердца, то перед хирургическим вмешательством следует проинформировать выполняющего наркоз врача о лечении бисопрололом.

Повышает концентрацию лидокаина в плазме; сульфасалазин - повышает концентрацию бисопролола в плазме.

При одновременном применении бисопролола и симпатомиметических средств (например, содержащихся в средствах от кашля, в каплях в нос и глазных каплях) действие бисопролола может ослабляться.

Гипотензивный эффект ослабляют НПВП, вследствие задержки натрия и блокады синтеза простагландинов почками; эстрогены (задержка натрия); ксантины.

При одновременном приеме бисопролола и рифампицина может незначительно сократиться период полувыведения бисопролола. Увеличение дозы обычно не требуется.

Несовместим с ингибиторами МАО (кроме ингибиторов МАО-В).

Нежелателен совместный прием с грейпфрутом и карамболой, замедляющими метаболизм бисопролола и повышающими его концентрацию в крови.

Несовместим с алкоголем (возможно чрезмерное снижение артериального давления, вплоть до ортостатического коллапса).

Клинические исследования бисопролола

Исследования CIBIS

CIBIS (англ. Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study) - название нескольких клинических исследований эффективности применения бисопролола при лечении сердечной недостаточности.

CIBIS I, проведенное в 1994 году, являлось двойным слепым рандомизированным плацебо-контролируемым. Время наблюдения - 1,9 года. Популяция: 641 больной с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью (III-IV функционального класса). В добавление к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), мочегонным и сердечным гликозидам назначался бисопролол или плацебо. Начальная доза бисопролола - 1,25 мг/сут, «целевая» - 5 мг/сут. Бисопролол относится к группе β-адреноблокаторов. Оценивалась общая смертность больных, госпитализация по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточностью (ХНС).

За время наблюдения умерло 53 больных (16,6 %), леченных бисопрололом, и 67 больных, получавших плацебо (20,9 %). Таким образом было получено снижение риска общей смертности на 20 %. Однако это снижение не достигло статистически достоверной величины.

Предпринятое в дальнейшем исследование CIBIS II подтвердило способность бисопролола снижать общую смертность у больных с ХСН.

В связи с декомпенсацией ХСН были госпитализированы 19,1 % больных, леченных бисопрололом, 28 % больных в контрольной группе.

Отмечена зависимость эффективности лечения бисопрололом от этиологии ХСН: общая смертность у больных с неишемической патологией (дилятационная кардиомиопатия) составила 9,4 %, у больных получавших плацебо 20 %. У больных с ишемической этиологией ХСН (в анамнезе указание на перенесённый инфаркт миокарда) не было снижения общей смертности.

Также лечение бисопрололом было эффективнее в подгруппах пациентов с частотой сердечных сокращений > 80 в мин, более тяжёлой ХСН (IV функционального класса).

CIBIS II, проведенное в 1999 году, - второе исследование по применению бисопролола у больных с хронической сердечной недостаточностью. Исследование являлось двойным слепым рандомизированным плацебо-контролируемым. Время наблюдения - 1,4 года. Популяция: 2647 больных с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса. Начальная доза бисопролола - 1,25 мг/сут, целевая - 10 мг/сут.

Получено снижение общей смертности на 32 %, снижение риска внезапной смерти на 45 %, снижение риска госпитализации на 15 %. Также отмечена большая эффективность лечения бисопрололом при ХСН ишемической этиологии, 39 % против 15 % (в отличие от исследования CIBIS I). Лечение бисопрололом не зависело от тяжести ХСН.

Примечания

Литература

• «Бисопролол и препараты магния при лечении артериальной гипертензии» - РМЖ, Том 12 № 14, 2004

Сердце спортсмена: влияние тренировок на миокард

Регулярные тренировки влекут за собой необратимые изменения в сердце!

Врачами было проведено уже немало исследований, в которых в качестве «подопытных» выступали: спортсмены-силовики, тяжелоатлеты и бодибилдеры, а также легкоатлеты - бегуны, теннисисты, пловцы и т.д. При исследовании их сердечно-сосудистой системы обращал на себя внимание тот факт, что сердце у людей, подверженных физическим нагрузкам, начинает морфологически и функционально отличаться от сердца обычных людей.

Занятия спортом на уровне профессионалов однозначно признаны врачами и учеными неблагоприятными для здоровья , ведь спортсменам, тренирующимся ради рекордов, приходится преодолевать столь серьезные нагрузки, которые и не снились всем остальным.

История профессионального спорта сохранила немало случаев, когда известные спортсмены умирали у всех на глазах непонятно от чего. Лишь впоследствии устанавливалось, что причиной смерти послужило заболевание сердца, протекавшее до этого момента скрытно. Вот почему врачи настроены против профессионального спорта, и рекомендуют для оздоровления сравнительно небольшие нагрузки, составляющие 30-40% от максимальной.

Итак, можно выделить два основных состояния, происходящее в мышце сердца при тренировках:

1. у спортсменов-легкоатлетов часто выявляется расширение полости левого желудочка и гипертрофия его стенки (внешне это проявляется брадикардией в покое);
2. у тяжелоатлетов и пауэрлифтеров, испытывающих преимущественно низкодинамические и статические нагрузки (особенно сопровождаемые задержкой выдоха во время максимального напряжения) сердце со временем патологически изменяется - левый желудочек увеличивается в размерах, а сократительная способность его падает.

Сила сокращения миокарда изменяется по закону Франка-Старлинга. Этот закон гласит : «чем сильнее перед сокращением растянута мышца, тем интенсивнее последующее ее сокращение». Однако если миокард левого желудочка подвергается сильному давлению крови (ведь при статически сокращенных мышцах сердцу труднее протолкнуть в них кровь, следовательно, большее ее количество остается в полостях желудочков) систематически, он постепенно теряет способность к достаточно сильному сокращению - в полостях сердца застаивается кровь, что еще больше усугубляет положение.

Физиология выделяет два основных типа сокращений мышц:

1. Динамические - Во время динамических нагрузок длина мышечного волокна изменяется в большом диапазоне.
2. Статические - Во время статических нагрузок длина мышечного волокна практически не изменяется.

Так вот, пауэрлифтинг, тяжелая атлетика и (в некоторой степени) бодибилдинг характеризуются преобладанием статических нагрузок, в то время как легкая атлетика - динамических. При этом кровоток в мышечной ткани возрастает в разы, кровь не застаивается на периферии, а быстро возвращается по венозной системе назад в сердце - этому способствуют давление периодически сокращающихся мышц на стенку сосудов. Возникает «второе сердце», помогающее первому (и основному) осуществлять свою функцию.

При частых статических нагрузках во время занятий силовым спортом из-за длительного постоянного напряжения мышц во время выполнения упражнения артерии и вены, находящиеся в них, расширяются, следовательно, сердцу нужно приложить больше усилий, чтобы протолкнуть кровь через сосуды.

Также у многих спортсменов-силовиков выявляется артериальная гипертония различной степени - это является еще одним следствием постоянных и запредельных статических нагрузок.

Очень опасным моментом является резкое прекращение занятий спортом. Как только вы забросили тренировки, начинается процесс ослабления всех мышц, в том числе и мышцы сердца. Это может спровоцировать в том числе и развитие сердечной недостаточности.