Užpakalinė kojos raumenų grupė. Paviršinis blauzdos raumenų sluoksnis (blauzdos raumenys) yra blauzdos trigalvis raumuo (m. tricepsas surae), kuri sudaro pagrindinę blauzdos pakilimo masę. Jį sudaro du raumenys - gastrocnemius raumuo (m. gastrocnemius), esantis paviršutiniškai, ir pado raumuo (m. soleus) gulėdamas po juo. Abu raumenys apačioje turi vieną bendrą sausgyslę.

Blauzdos raumuo (m. gastrocnemius) kilęs iš poplitealinės duobės, išblunka šlaunikaulio poplitea už abiejų galvūgalių su dviem galvomis.

Abi galvos su sausgyslių ištakomis (kiekviena iš jų turi sinovinį maišelį) susilieja su kelio sąnario kapsule ir pereina į sausgyslę, kuri, susijungusi su sausgysle m. soleus, tęsiasi į masyvią Achilo sausgyslę, tendo calcaneus (Achillis), prisitvirtinusią prie užpakalinio kulkšnies gumbo paviršiaus. Tvirtinimo vietoje tarp sausgyslės ir kaulo yra sinovinis maišelis bursa tendinis calcanei (Achillis).

pado raumuo (m. soleus) guli po blauzdos raumeniu. Storas ir mėsingas, jis didžiąją dalį užima ant blauzdos kaulų. Jo kilmės linija yra ir galvoje, ir viršutiniame šeivikaulio užpakalinio paviršiaus trečdalyje. Toliau jis nusileidžia beveik iki blauzdos vidurinio trečdalio ribos nuo apatinės išilgai blauzdikaulio.

Ten, kur padas raumuo numestas nuo šeivikaulio iki blauzdikaulio, yra sausgyslės lankas, po kuriuo telpa poplitealinė arterija ir blauzdikaulio nervas. Pado raumens sausgyslės tempimas susilieja su Achilo sausgysle.

1 pav. Užpakalinė kojos raumenų grupė. blauzdos trigalvis raumuo (m. tricepsas surae): blauzdos raumuo (m. gastrocnemius) ir padų raumenys (m. soleus).

Žymėjimas

• m. - raumuo - raumuo
• n. - nervus - nervas
• a. - arterija - arterija
• v. - vena - vena
• m. semitendinosus – pusgalvinis raumuo
• m. semimembranosus – pusmembraninis raumuo
• m. gracilis – plonas raumuo
• a., v. poplitea - Popliteal arterija, popliteal vena
• m. sartorius – siuvėjo raumuo
• superior medialis genus - Medial superior genicular arteria
• m.gastrocnemius, caput mediale - Vidurinė gastrocnemius raumens galva
• m.gastrocnemius, caput laterale - Šoninė gastrocnemius raumens galva
• ramus muscularis už m. soleus – blauzdikaulio nervo raumeninė šaka pado raumeniui
• m. soleus – pado raumuo
• v. saphena parva - Maža kojos vena
• m.gasstrocnemius - Blauzdos raumuo
• m. flexor digitorum longus – Ilgojo piršto lenkiamasis
• m. tibialis posterior, tendo - Tibialis posterior, sausgyslė
• a., v. tibialis posterior – užpakalinė blauzdikaulio arterija, vena
• malleolus medialis – vidurinis malleolus
• m. flexor hallucis longus - flexor hallucis longus
• retinaculum musculorum flexorum – Lenkiamųjų raumenų tinklainės sausgyslė
• ramus calcaneus a. tibialis posterioris - kulkaulio užpakalinės blauzdikaulio arterijos šaka
• tractus iliotibialis – ilio-blauzdikaulio traktas
• m. biceps femoris - biceps femoris
• n. tibialis – blauzdikaulio nervas
• n. peroneus (fibularis) communis – bendras peronealinis nervas
• superior lateralis genus - Viršutinė šoninė genicular arterija
• m. plantaris, sausgyslė - Padų raumuo, sausgyslė
• tendo calcaneus – Achilo sausgyslė
• m. gastrocnemius, caput laterale – šoninė gastrocnemius raumens galva
• n. cutaneus surae lateralis – Šoninis blauzdos odos nervas (lot. Nervus cutaneus surae lateralis)
• n. cutaneus surae medialis – Vidurinis odos nervas / inervuoja apatinės kojos užpakalinės dalies odą.
• m. peroneus (fibularis) longus, sausgyslė – Ilgasis peronealinis raumuo, sausgyslė
• m. peroneus (fibularis) brevis, sausgyslė - Trumpas peronealinis raumuo, sausgyslė
• malleolus lateralis – šoninis malleolus
• retinaculum musculorum peroneorum (fibularum) superius – viršutinė tarpvietės raumenų sausgyslių tinklainė
• peronea (fibularis) – Peronealinė arterija
• rami calcanei a. peronea (fibularis) - Peronealinės arterijos kalcanealinės šakos
• gumbas calcanei – kulkšnies gumbas (užpakalinė kulnakaulio dalis)
• lig. collaterale fibulare - Peroneal kolateralinis raištis
• m. dvigalvis šlaunies raumuo, sausgyslė – dvigalvis šlaunies raumuo, sausgyslė
• interior lateralis genus - Apatinė šoninė genicular arterija
• interior medialis gentis – Apatinė medialinė genicular arterija
• caput fibulae – šeivikaulio galva
• m. peroneus (fibularis) longus – Ilgasis peronealinis raumuo
• m. peroneus (fibularis) brevis – trumpas peronealinis raumuo
• m. pritraukiamasis raumuo, sausgyslė – Didysis pritraukiamasis raumuo, sausgyslė
• lig. collaterale tibiale – blauzdikaulio kolateralinis raištis
• m. semimembranosus, tendo - Pusiau membraninis raumuo, sausgyslė
• m. popliteus - Popliteus raumuo
• arcus tendineus musculi solei – Pado raumens sausgyslinis lankas

Kaip ir šlaunų bei dubens juostos raumenys, jie gana stipriai išvystyti. Jų pagalbiniai aparatai pakankamai išvystyti, tai lemia jų apkrova, susijusi su stačia laikysena, apatinės galūnės raumenų ir kaulų funkcija. Blauzdos raumenys, turintys plačią kilmę iš kaulų, tarpraumeninių pertvarų ir blauzdos fascijų, veikia kelio, čiurnos ir pėdos sąnarius.

Yra priekinės, užpakalinės ir šoninės blauzdos raumenų grupės. Priekinės grupės raumenys apima priekinį blauzdikaulio raumuo, ilgąjį pirštų tiesiamąjį, ilgąjį nykščio tiesiklį; į nugarą – kojos trigalvis raumuo (sudarytas iš gastrocnemius ir pado raumenų), padų raumuo, papėdės raumuo, ilgas pirštų lenkiantis raumuo, ilgasis didžiojo piršto lenkiamasis raumuo, užpakalinis blauzdikaulio raumuo; į šoninius – ilguosius ir trumpuosius peronealinius raumenis.

Priekiniai kojų raumenys

Priekinis blauzdikaulis esantis priekiniame blauzdos paviršiuje, prasideda nuo šoninio šlaunies ir viršutinės blauzdikaulio kūno šoninio paviršiaus pusės, gretimos tarpkaulinės membranos dalies ir nuo blauzdos fascijos. Blauzdos distalinio trečdalio lygyje raumenų ryšuliai pereina į ilgą sausgyslę, kuri paeiliui praeina po viršutine ir apatine tiesiamaisiais tinklainiais (sausgyslėmis) priekyje nuo čiurnos sąnario, sulenkia pėdos medialinį kraštą ir prisitvirtina. medialinio spenoidinio kaulo padų paviršių ir iki 1-ojo padikaulio pagrindo. Raumenys išlenkia pėdą čiurnos sąnaryje, kartu pakelia pėdos medialinį kraštą ir pasisuka į išorę (supinacija), stiprina išilginį pėdos skliautą; fiksuota pėda pakreipia blauzdą į priekį; padeda išlaikyti koją vertikalioje padėtyje.

Ilgojo piršto tiesiklis- plunksninis raumuo. Jis prasideda nuo šoninio blauzdikaulio kondiliuko, šeivikaulio priekinio kūno paviršiaus, nuo viršutinio tarpkaulinės membranos trečdalio, fascijos ir kojos priekinės tarpraumeninės pertvaros.

Važiuojant į užpakalinę pėdos dalį, raumuo paeiliui praeina už viršutinės ir apatinės tiesiamosios tinklainės (sausgyslių). Čiurnos sąnario lygyje jis yra padalintas į keturias sausgysles, kurios yra uždengtos joms bendru sinoviniu apvalkalu. Kiekviena sausgyslė yra pritvirtinta prie 2-5 pirštų vidurinių ir distalinių falangų pagrindo.

Nuo apatinės raumens dalies atskiriamas nedidelis ryšulėlis – trečiasis peronealinis raumuo, kurio sausgyslė prisitvirtina prie 5-ojo padikaulio kaulo pagrindo. Raumuo tęsiasi 2-5 pirštus metatarsofalanginiuose sąnariuose, taip pat pėdą čiurnos sąnaryje. Trečiasis peronealinis raumuo pakelia šoninį pėdos kraštą. Su sustiprinta pėda, panašiai kaip ir priekinis blauzdikaulio raumuo, ilgas pirštų tiesiklis prilaiko blauzdą vertikalioje padėtyje.

Ilgas tiesiamasis nykštys pėda yra tarp priekinio blauzdikaulio raumens mediališkai ir ilgojo pirštų tiesiklio iš šono, iš dalies jais uždengta priekyje. Jis prasideda nuo šeivikaulio priekinio paviršiaus, kojos tarpkaulinės membranos, vidurinio trečdalio. Raumens sausgyslė eina žemyn į pėdos nugarą po viršutine ir apatine tiesiamaisiais tinklainiais (sausgyslėmis) atskirame sinoviniame apvalkale ir prisitvirtina prie didžiojo piršto distalinės falangos. Prie proksimalinės falangos taip pat gali prisitvirtinti atskiri sausgyslių ryšuliai. Raumenys ištiesia didįjį pirštą; taip pat dalyvauja pėdos pratęsime čiurnos sąnaryje.

Trigalvis kojos raumuo susideda iš dviejų raumenų - gastrocnemius raumens, kuris yra paviršutiniškai, ir padų raumens, paslėpto po gastrocnemius. Gastrocnemius raumuo yra dvisąnarinis raumuo, jis eina per du sąnarius – kelio ir čiurnos, o padas raumuo yra vienšakis – eina tik per čiurnos sąnarį.

Blauzdos raumuo turi dvi galvas) - vidurinę ir šoninę, kurių paviršinius sluoksnius vaizduoja stiprūs sausgyslių ryšuliai. Šoninė galva prasideda nuo šlaunikaulio apatinės epifizės išorinio paviršiaus virš šoninio kondiliuko; medialinė galvutė – ant šlaunies medialinio kondiliuko. Po kiekviena gastrocnemius raumens galva yra sinovinis maišelis. Tarp šoninės galvos ir kelio sąnario kapsulės yra šoninis gastrocnemius raumenų maišelis. Tarp medialinės galvos ir sąnario kapsulės yra vidurinė gastrocnemius bursa. Abu maišeliai, kaip taisyklė, susisiekia su kelio sąnario ertme.

Blauzdos viduryje abi gastrocnemius raumens galvutės pereina į storą sausgyslę, kuri smailėja žemyn ir susilieja su pado raumens sausgysle, suformuodama kulkšnies (Achilo) sausgyslę, kuri prisitvirtina prie kulkšnies gumbų. Tarp sausgyslės ir kaulo yra sinovinis maišelis – kulkšnies sausgyslės maišelis.

padus raumuo storas, plokščias, guli priešais gastrocnemius raumenį. Priešais jį yra giluminio sluoksnio raumenys. Pado raumuo yra plačiai kilęs iš užpakalinio blauzdikaulio paviršiaus ir iš sausgyslės lanko, besitęsiančio tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio. Pennate struktūros raumuo pereina į plokščią sausgyslę, kuri dalyvauja formuojant kulkšnies sausgyslę. Blauzdos trigalvis raumuo lenkia blauzdą ir pėdą (padų lenkimas); fiksuota pėda prilaiko blauzdą ant stiebo kaulo, neleisdama pavirsti į priekį.

padų raumuo nenuoseklus, su mažu pilvu ir ilga plona sausgysle. Jis kyla iš šoninio šlaunies epikondilo ir iš įstrižinio poplitealinio raiščio. Šio raumens sausgyslė eina tarp gastrocnemius ir pado raumenų, yra greta vidurinio kulkšnies sausgyslės krašto, su kuriuo prisitvirtina prie kulkšnies gumbų. Raumenys ištempia kelio sąnario kapsulę, dalyvauja blauzdos ir pėdos lenkime.

Šlaunies stygas guli giliai papėdės duobėje. Jis prasideda stora sausgysle nuo išorinio šlaunies šoninio kondylio paviršiaus (po peronealinio šoninio raiščio tvirtinimo tašku). Raumenys yra greta užpakalinio kelio sąnario paviršiaus ir eina po lankiniu poplitealiniu raiščiu, nuo kurio prasideda jo viduriniai ryšuliai. Jis pritvirtintas prie trikampės platformos užpakaliniame blauzdikaulio paviršiuje, virš pado raumens linijos. Raumenys lenkia blauzdą, pasukdami ją į vidų; ištempia kelio sąnario kapsulę, apsaugodama sinovinę membraną nuo pažeidimo.

Ilgojo piršto lenkimas- dvipusis raumuo. Prasideda mėsingais ryšuliais ant užpakalinio blauzdikaulio kūno paviršiaus žemiau padų raumens linijos, nuo blauzdos fascijos ir nuo blauzdos užpakalinės tarpraumeninės pertvaros. Jie yra už ir vidurinėje užpakalinio blauzdikaulio raumens pusėje.

Ilgojo pirštų lenkimo sausgyslė nusileidžia žemyn, kerta užpakalinio blauzdikaulio raumens sausgyslę iš užpakalio ir iš šoninės pusės. Be to, raumens sausgyslė pereina į pėdos padą už medialinio malleolus po lenkėjų tinklaine (sausgyslėmis) atskirame sinoviniame apvalkale (tarp užpakalinio blauzdikaulio raumens sausgyslių medialiai ir ilgojo nykščio lenkimo šonuose ). Tada sausgyslė apeina už ir žemiau šlaunikaulio atramos, esančios virš trumpojo pirštų lenkimo, yra padalinta į keturias atskiras sausgysles, kurios pritvirtinamos prie 2–5 pirštų distalinių falangų, prieš tai pradurusios pirštų sausgysles. trumpasis pirštų lenkimas (panašus į plaštakos giliųjų pirštų lenkiamųjų raumenų sausgysles). Raumenys lenkia 2-5 pirštų distalines falangas; lenkia pėdą, pasukdama ją į išorę.

nykščio ilgio lenkiamoji dalis pėdos – dvišakis raumuo. Jis prasideda nuo apatinių dviejų trečdalių šeivikaulio kūno, tarpkaulinės membranos, užpakalinės tarpraumeninės kojos pertvaros. Jis yra iš šono ir už blauzdikaulio užpakalinio raumens. Lenkiamoji hallucis longus sausgyslė eina po lenkimo tinklaine (sausgyslėmis) už medialinio malleolus ir šonu į flexor hallucis longus sausgyslę atskirame sinoviniame apvalkale. Be to, didžiojo piršto ilgojo lenkimo sausgyslė guli to paties pavadinimo griovelyje ant užpakalinio blauzdikaulio ataugos, eina į priekį pagal blauzdos atramą. Pasiekusi didžiojo piršto padų paviršių, sausgyslė prisitvirtina prie didžiojo piršto distalinės falangos. Pakeliui ant pėdos ši sausgyslė susikerta su ilgojo pirštų lenkiamojo sąnario sausgysle (guli po ja). Visame I padikaulio kaulo padų paviršiuje didžiojo piršto ilgojo lenkimo sausgyslė yra tarp didžiojo piršto trumpojo lenkimo vidurinio ir šoninio pilvo. Raumenys lenkia didįjį pirštą, dalyvauja pėdos lenkime, supinacijoje ir privedime; stiprina išilginį pėdos skliautą.

Užpakalinis blauzdikaulis išsidėsčiusi giliai užpakalinėje kojos dalyje, tarp ilgojo pirštų lenkimo (medialiai) ir ilgojo didžiojo piršto lenkiamojo (šoninio). Jis prasideda užpakaliniame šeivikaulio kūno paviršiuje (tarp vidurinio keteros ir tarpkaulinio krašto), nuo apatinio šoninio čiulptuko paviršiaus ir viršutinių dviejų trečdalių blauzdikaulio kūno (žemiau padų raumens linijos). ) ir kojos tarpkaulinė membrana. Raumenys tęsiasi į stiprią sausgyslę, kuri yra griovelyje, esančiame užpakaliniame vidurinio žandikaulio paviršiuje, priešais ilgojo pirštų lenkiamojo sausgyslę, lenkimo sausgyslės tinklainės. Judant į padų paviršių, sausgyslė prisitvirtina prie laivakaulio gumbų, prie visų trijų spenoidinių kaulų, taip pat prie 4-ojo (kartais 5-ojo) padikaulio pagrindo. Raumenys lenkia pėdą (padų lenkimas), pritraukia ją ir supinuojasi.

Šoninė kojų raumenų grupė

Šoninę grupę atstovauja ilgieji ir trumpieji peronealiniai raumenys, esantys šoniniame blauzdos paviršiuje po fascijos plokštele, tarp priekinės ir užpakalinės tarpraumeninės pertvaros.

Peroneus longus raumuo, dvipusė, guli paviršutiniškai. Jis prasideda nuo galvos ir viršutinių dviejų trečdalių šeivikaulio šoninio paviršiaus, nuo šoninio blauzdikaulio kondiliuko, blauzdos fascijos ir nuo blauzdos tarpraumeninių pertvarų. Kulkšnies sąnario lygyje raumens sausgyslė, iš užpakalio besilenkianti aplink šoninę kulkšnį, pirmiausia praeina po viršutine peronealinių raumenų tinklaine (sausgyslėmis) bendrame sinoviniame apvalkale su trumpojo tarpvietės raumens sausgysle ir po to griovelyje ant kulkšnies po apatine tarpvietės raumenų tinklaine (sausgyslėmis). Ant pado ilgojo peronealinio raumens sausgyslė eina įstrižai į priekį ir mediališkai, guli to paties pavadinimo griovelyje stačiakampiame kaule atskirame (savo) sinoviniame apvalkale; prisitvirtinusios prie 1-ojo ir 2-ojo padikaulio pagrindo ir prie medialinio spenoidinio kaulo.

Vietose, kur sausgyslė keičia kryptį (už šoninio malleolio ir ant stačiakampio kaulo), ji dažniausiai sustorėja dėl jos storyje susidarančio fibrokremzlės arba sezamoidinio kaulo. Raumenys lenkia pėdą, pakelia jos šoninį kraštą (pronaciją), stiprina skersinius ir išilginius pėdos skliautus.

Peroneus brevis bipinnate, prasideda nuo apatinių dviejų trečdalių šoninio šeivikaulio paviršiaus ir nuo blauzdos tarpraumeninių pertvarų. Raumens sausgyslė pereina į pėdą už šoninio žandikaulio, gulinčioje bendrame sinoviniame apvalkale kartu su ilgojo peronealinio raumens sausgysle po pilvo raumenų tinklaine (sausgyslėmis). Apatiniame šio laikiklio krašte trumpojo peronealinio raumens sausgyslė pasisuka į priekį ir eina išilgai išorinės kulkšnies pusės po šeivikaulio bloku iki tvirtinimo vietos ties 5-ojo padikaulio kaulo pagrindu. Raumenys pakelia šoninį pėdos kraštą; neleidžia pėdai pasisukti su padu viduje; lenkia pėdą (padų lenkimas).

Blauzda yra apatinės galūnės dalis ir yra tarp kelio ir pėdos. Blauzdą sudaro du kaulai – blauzdikaulis ir šeivikaulis, kuriuos iš trijų pusių supa raumenys, judantys pėdą ir pirštus.

Blauzdos kaulai

Blauzdikaulis

Blauzdikaulis viršutiniame gale plečiasi, suformuodamas medialinius ir šoninius kauliukus. Sąnarių viršutinėje dalyje yra sąnariniai paviršiai, kurie yra skirti artikuliacijai su šlaunies kauliukais; tarp jų yra tarpkondilinė eminencija. Išorėje, ant šoninio kaukolės, yra sąnarinis paviršius, skirtas artikuliacijai su šeivikaulio galva. Blauzdikaulio kūnas yra tarsi trikampė prizmė, kurios pagrindas atsuktas atgal; jis turi tris paviršius, atitinkančius tris prizmės puses: vidinį, išorinį ir galinį. Tarp vidinio ir išorinio paviršių yra aštrus priekinis kraštas. Viršutinėje dalyje jis pereina į aiškiai apibrėžtą blauzdikaulio gumbą, kuris padeda pritvirtinti keturgalvio šlaunies raumens sausgyslę. Galiniame kaulo paviršiuje yra grubus padų raumens linija. Apatinis blauzdikaulio galas plečiasi, o vidinėje pusėje yra į apačią nukreiptas išsikišimas – medialinis plaktukas. Blauzdikaulio distalinėje epifizėje yra apatinis sąnarinis paviršius, kuris yra skirtas sąnariui su blauzdikauliu.

Šeivikaulis

Šeivikaulis yra ilgas, plonas ir išsidėstęs šonuose. Viršutiniame gale yra sustorėjimas, galva, kuri jungiasi su blauzdikauliu, apatiniame gale taip pat yra sustorėjimas, šoninis malleolus. Ir šeivikaulio galva, ir šlaunikaulis išsikiša į išorę ir yra lengvai apčiuopiami po oda.

Blauzdos kaulų sąnariai

Tarp abiejų blauzdos kaulų – blauzdikaulio ir šeivikaulio – yra tarpkaulinė blauzdos membrana. Blauzdikaulio galva yra sujungta su blauzdikauliu jungtimi, kuri yra plokščia ir yra sustiprinta priekyje ir gale raiščių aparatu. Apatinius kojų kaulų galus jungia sindesmozė. Sąnariai tarp kaulų yra neaktyvūs.

Kojų raumenys

Blauzdoje raumenys yra iš trijų pusių, sudarydami priekinę, užpakalinę ir išorinę grupes. Priekinė raumenų grupė išplečia pėdą ir pirštus, taip pat supinuoja ir pritraukia pėdą. Tai apima priekinį blauzdikaulį, ilgąjį pirštų tiesiamąjį ir ilgąjį hallucis. Užpakalinė raumenų grupė, kuri lenkia pėdą ir pirštus, yra: blauzdos trigalvis raumuo, pirštų ilgasis lenkiamasis raumuo ir didžiojo piršto ilgasis lenkiamojo raumens raumuo, užpakalinis blauzdikaulio raumuo, papėdės raumuo. Išorinė raumenų grupė pagrobia, pronuoja ir lenkia pėdą; ji apima ilguosius ir trumpuosius peronealinius raumenis.

Priekinis blauzdikaulis

Blauzdikaulio priekinis raumuo kilęs iš išorinio blauzdikaulio paviršiaus, tarpkaulinės membranos ir kojos fascijos. Leidžiantis žemyn, jis praeina po dviem raiščiais, esančiais kulkšnių ir čiurnos sąnario srityje - viršutiniais ir apatiniais tiesiamųjų sausgyslių laikikliais, kurie yra blauzdos ir pėdos fascijos sustorėjimo vietos. Pritvirtina priekinį blauzdikaulio raumenį prie medialinio spenoidinio kaulo ir pirmojo padikaulio pagrindo. Šis raumuo gerai jaučiamas po oda, ypač pereinamojoje srityje nuo blauzdos iki pėdos. Čia jos sausgyslė išsikiša, kai pėda ištiesta. Priekinio blauzdikaulio raumens funkcija yra ta, kad jis prisideda ne tik prie pėdos tiesimo, bet ir jos supinacijos.

Ilgojo piršto tiesiklis

Ilgasis pirštų tiesiamoji raumuo yra už priekinio blauzdikaulio viršutinėje kojos dalyje. Jis prasideda nuo viršutinio blauzdikaulio galo, šeivikaulio galvos ir priekinio krašto, taip pat nuo tarpkaulinės membranos ir kojos fascijos. Eidamas į pėdą, šis raumuo yra padalintas į penkias sausgysles, iš kurių keturios yra pritvirtintos prie antrojo, trečiojo, ketvirtojo ir penktojo pirštų distalinių falangų, o penktoji - prie penktojo padikaulio kaulo pagrindo.

Ilgojo pirštų tiesiklio, kaip poliartikulinio raumens, funkcija yra ne tik ištiesti pirštus, bet ir ištiesti pėdą. Dėl to, kad viena iš raumens sausgyslių yra pritvirtinta prie išorinio pėdos krašto, ji ne tik atsilenkia, bet ir šiek tiek prasiskverbia į pėdą.

Ilgas tiesiamasis nykštys

Ilgasis nykščio tiesiklis prasideda nuo vidinio šeivikaulio paviršiaus ir tarpkaulinės membranos apatinės kojos dalies srityje. Šis raumuo yra silpnesnis nei du ankstesni, tarp kurių jis yra. Jis pritvirtintas prie nykščio distalinės falangos pagrindo. Raumens funkcija yra ta, kad jis yra ne tik didžiojo piršto, bet ir visos pėdos tiesiklis, taip pat prisideda prie jo supinacijos.

Trigalvis kojos raumuo

Trigalvis kojos raumuo yra kojos gale ir turi tris galvas. Du iš jų sudaro paviršinę šio raumens dalį ir yra vadinami blauzdos raumuo, o gilusis formuoja padų raumenį. Visos trys galvos pereina į vieną bendrą kulkšnies (Achilo) sausgyslę, kuri yra pritvirtinta prie kulkšnies gumbo.

Gastrocnemius raumens atsiradimo vieta yra vidurinės ir šoninės šlaunies kondylės. Vidurinė jo galva yra geriau išvystyta ir nusileidžia šiek tiek žemiau nei šoninė. Šių galvų funkcija yra dvejopa: blauzdos lenkimas ties kelio sąnarys ir pėdos lenkimas ties čiurnos sąnarys.

Pado raumuo kyla iš viršutinio blauzdikaulio kūno trečdalio užpakalinio paviršiaus, taip pat iš sausgyslės lanko, esančio tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio. Šis raumuo yra giliau ir šiek tiek žemiau nei blauzdos raumuo. Už kulkšnies ir subtalinių sąnarių einantis padas raumuo sukelia pėdos lenkimą.

Blauzdos trigalvis raumuo aiškiai matomas po oda ir yra lengvai apčiuopiamas. Kulkšnies sausgyslė gerokai išsikiša už čiurnos sąnario skersinės ašies, todėl kojos trigalvis raumuo turi didelį sukimosi momentą šios ašies atžvilgiu.

Gastrocnemius raumens medialinė ir šoninė galvutė dalyvauja formuojant poplitealinę duobę, kuri turi rombo formą. Jo ribos yra: viršuje ir išorėje - dvigalvis šlaunies raumuo, viršuje ir viduje - pusmembraninis raumuo, o apačioje - dvi gastrocnemius raumens ir padų raumens galvos. Duobės dugnas yra šlaunikaulis ir kelio sąnario kapsulė. Per poplitealinę duobę praeina nervai ir kraujagyslės, maitinančios blauzdą ir pėdą.

Ilgojo piršto lenkimas

Ilgasis pirštų lenkimas prasideda nuo užpakalinio blauzdikaulio paviršiaus ir pereina į pėdą po medialiniu kauliuku specialiu kanalu, esančiu po raiščiu – lenkimo sausgyslių fiksatoriumi. Padiniame pėdos paviršiuje šis raumuo kerta nykščio ilgojo lenkiamojo kūno sausgyslę ir, prie jos pritvirtinus kvadratinį pado raumenį, yra padalintas į keturias sausgysles, kurios yra pritvirtintos prie distalinių pirštakaulių pagrindų. nuo antrojo iki penkto piršto.

Ilgojo piršto lenkimo funkcija yra sulenkti ir supinti pėdą bei sulenkti pirštus. Pažymėtina, kad kvadratinis pado raumuo, pritvirtintas prie šio raumens sausgyslės, prisideda prie jo veikimo „vidurkinimo“. Faktas yra tas, kad ilgas pirštų lenkimas, einantis po viduriniu kauliuku ir vėduokliškai besiskiriantis link pirštų falangų, sukelia ne tik jų lenkimą, bet ir tam tikrą sumažinimą iki vidurinės kūno plokštumos. Dėl to, kad kvadratinis pado raumuo traukia ilgojo pirštų lenkiamojo kūno sausgyslę į išorę, ši pritraukimas šiek tiek sumažėja, o pirštų lenkimas labiau pasireiškia sagitalinėje plokštumoje.

nykščio ilgio lenkiamoji dalis

Ilgasis nykščio lenkiamasis raumuo yra stipriausias raumuo tarp visų giliųjų užpakalinės kojos raumenų. Jis prasideda nuo apatinės šeivikaulio užpakalinio paviršiaus ir užpakalinės tarpraumeninės pertvaros. Pėdos padų paviršiuje šis raumuo yra tarp nykščio trumpojo lenkiamojo galvų. Jis pritvirtintas prie nykščio distalinės falangos pagrindo padų paviršiaus.

Raumens funkcija yra sulenkti nykštį ir visą pėdą. Dėl to, kad raumens sausgyslė iš dalies pereina į ilgojo pirštų lenkiamojo sąnario sausgyslę, ji turi tam tikrą poveikį antrojo ir trečiojo pirštų lenkimui. Nykščio ilgojo lenkiamojo sukimosi momento padidėjimą palengvina du dideli sezamoidiniai kaulai, esantys nykščio metatarsofalanginio sąnario padų paviršiuje.

Užpakalinis blauzdikaulis

Blauzdikaulio užpakalinis raumuo yra po blauzdos trigalviu raumeniu. Jis prasideda nuo blauzdos tarpkaulinės membranos užpakalinio paviršiaus ir gretimų blauzdikaulio ir šeivikaulio sričių. Šis raumuo, einantis po viduriniu malleolu, prisitvirtina prie laivakaulio gumbų, prie visų dantiraščių kaulų ir prie padikaulio kaulų. Jo funkcija yra sulenkti pėdą, ją pritraukti ir supinuoti.

Tarp užpakalinių blauzdikaulio ir pado raumenų yra blauzdos-papaties kanalas, kuris atrodo kaip tarpas ir skirtas kraujagyslėms bei nervams praeiti.

Šlaunies stygas

Popliteal raumuo yra trumpas plokščias raumuo, esantis tiesiai šalia kelio sąnario galo. Jis prasideda nuo šoninio šlaunies raumens, žemiau gastrocnemius raumens ir kelio sąnario maišelio, eina žemyn ir į vidų bei prisitvirtina prie blauzdikaulio virš pado raumens linijos. Šio raumens funkcija yra ta, kad jis prisideda ne tik prie blauzdos lenkimo, bet ir prie jo pronacijos. Dėl to, kad šis raumuo iš dalies prisitvirtinęs prie kelio sąnario kapsulės, lenkdamas blauzdą jis traukia jį atgal.

Peroneus longus raumuo

Ilgasis peronealinis raumuo turi paviršinę struktūrą. Jis guli ant išorinio šeivikaulio paviršiaus, prasideda nuo galvos, iš dalies nuo kojos fascijos, nuo šoninio blauzdikaulio kondiliuko ir nuo išorinio šlaunikaulio paviršiaus viršutinių dviejų trečdalių srityje. Apatiniame trečdalyje raumuo dengia trumpąjį peronealinį raumenį. Ilgojo peronealinio raumens sausgyslė apgaubia šoninio malleolus nugarą ir apačią. Kulkaulio išorinio paviršiaus srityje raumenis laiko raiščiai - viršutiniai ir apatiniai peronealinių raumenų sausgyslių laikikliai. Eidama į pėdos padų paviršių, raumens sausgyslė eina išilgai griovelio, esančio apatiniame stačiakampio kaulo paviršiuje, ir pasiekia vidinį pėdos kraštą. Peroneus longus prisitvirtina prie gumbų, esančių pirmojo padikaulio pagrindo apatiniame paviršiuje, prie medialinio dantiraščio ir prie antrojo padikaulio pagrindo.

Raumenų funkcija yra sulenkti, išlenkti ir pagrobti pėdą.

Peroneus brevis

Trumpasis peronealinis raumuo atsiranda iš išorinio šeivikaulio paviršiaus ir blauzdos tarpraumeninių pertvarų. Raumens sausgyslė iš apačios ir užpakalio lenkiasi aplink šoninį blauzdos kauliuką ir yra pritvirtinta prie penktojo padikaulio kaulo gumbų. Trumpojo peronealinio raumens funkcija yra sulenkti, išlenkti ir pagrobti pėdą.

Blauzdos raumenys skirstomi į priekinę, šoninę ir užpakalinę grupes. Blauzdos kaulai ir tarpkaulinė membrana atskiria priekinę ir užpakalinę raumenų grupes.

priekinė grupė

1. Priekinis blauzdikaulio raumuo (m. tibialis anterior; 85 pav.). Kilmė: šoninis blauzdikaulis, tarpkaulinė membrana; tvirtinimas: medialinio spenoidinio kaulo padų paviršius, 1-ojo padikaulio kaulo pagrindas.

Funkcija: išlenkia ir pritraukia pėdą, kartu pakeldama jos vidurinį kraštą.

2. Ilgasis pirštų tiesiklis (m. extensor digitorum longus; žr. 85 pav.). Kilmė: viršutinė blauzdikaulio epifizė, šeivikaulio galva ir priekinis kraštas, tarpkaulinė membrana; tvirtinimas: keturios raumens sausgyslės baigiasi II - IV pirštų gale, o kiekvienos sausgyslės vidurinis ryšulėlis yra pritvirtintas prie vidurinės falangos pagrindo, o dvi šoninės - prie distalinės pirštakaulių pagrindo. Penktoji sausgyslė prisitvirtina prie penktojo padikaulio pagrindo.

Funkcija: atlenkia II - IV pirštus, atlenkia pėdą, pakeldamas jos šoninį kraštą.

3. Long extensor hallucis longus (m. extensor hallucis longus; žr. 85 pav.). Pradžia: apatinė šeivikaulio kūno medialinio paviršiaus dalis, tarpkaulinė membrana; įterpimas: distalinės falangos pagrindas, iš dalies proksimalinės falangos pagrindas.

Funkcija: išlenkia didįjį pirštą ir pėdą, pakelia pėdos medialinį kraštą.

nugaros grupė

Paviršiaus sluoksnis

1. Blauzdos trigalvis raumuo (m. triceps surae; 86 pav.) susideda iš gastrocnemius ir pado raumenų, kurie turi bendrą sausgyslę.

Gastrocnemius raumuo (m. gastrocnemius) turi dvi galvas – šoninę ir vidurinę. Pradžia: galvos prasideda nuo atitinkamų šlaunikaulio epikondilų; prisirišimas: bendroji sausgyslė prie kulkšnies gumbo.

Funkcija: sulenkia blauzdą, sulenkia ir pasuka pėdą į išorę.

Pado raumuo (m. soleus) yra po gastrocnemius. Pradžia: šeivikaulio kūno užpakalinio paviršiaus galva ir viršutinė dalis, blauzdikaulio pado raumens linija; pritvirtinimas: kulkšnies gumbas, bendroji sausgyslė su gastrocnemius raumeniu.

Funkcija: lenkia pėdą ir pasuka ją į išorę.

2. Padų raumuo (m. plantaris; žr. 86 pav.) yra rudimentinis ir nestabilus. Pradžia: šoninė šlaunikaulio kondylė, kelio sąnario maišelis; įterpimas: calcaneus.

Funkcija: atitraukia kelio sąnario kapsulę, kai lenkiama ir sukama blauzda į vidų.

gilus sluoksnis

1. Poplitealis raumuo (m. popliteus; žr. 86 pav.). Kilmė: šoninė šlaunikaulio kondylė, kelio sąnario kapsulė; įterpimas: užpakalinis blauzdikaulio kūno paviršius.

Funkcija: lenkia blauzdą, sukasi į vidų, atitraukia kelio sąnario kapsulę.

2. Ilgojo piršto lenkiamasis (m. flexor digitorum longus; žr. 86 pav.). Pradžia: vidutiniškai trečdalis užpakalinio blauzdikaulio kūno paviršiaus; tvirtinimas: keturios sausgyslės - ant pado prie II - V pirštų distalinių falangų pagrindo.

Funkcija: lenkia II - V pirštų ir pėdos distalines falangas, sukdamas į išorę.

3. Blauzdikaulio užpakalinis raumuo (m. tibialis posterior; žr. 86 pav.). Kilmė: tarpkaulinė membrana, blauzdikaulio ir šeivikaulio užpakaliniai paviršiai; pritvirtinimas: laivakaulio gumbas, pėdos spenoidiniai kaulai.

Funkcija: lenkia pėdą, sukasi į išorę ir priartina.

4. Ilgasis didžiojo piršto lenkimas (m. flexor hallucis longus; žr. 86 pav.) Pradžia: apatiniai du trečdaliai šeivikaulio kūno užpakalinio paviršiaus, tarpkaulinė membrana; įterpimas: nykščio distalinės falangos pagrindas.

Funkcija: lenkia nykštį, dalyvauja lenkiant pėdą ir jos sukimąsi į išorę.

Šoninė grupė

1. Ilgasis peronealinis raumuo (m. peroneus longus; žr. 85 pav.). Kilmė: šlaunikaulio galva ir viršutinė kūno dalis; tvirtinimas: I - II padikaulio kaulų pagrindas, medialinis spenoidinis kaulas.

Funkcija: lenkia pėdą, nuleidžia jos vidurinį kraštą, pagrobia.

2. Trumpasis peronealinis raumuo (m. peroneus brevis, žr. 85 pav.) yra po ankstesniuoju. Pradžia: šeivikaulio kūno šoninio paviršiaus apatinė dalis, tarpraumeninė pertvara; pritvirtinimas: V metatarsalinio kaulo gumburiškumas.

Funkcija: lenkia pėdą, pakelia jos šoninį kraštą, pagrobia pėdą.

Priekiniai kojų raumenys
Priekinis blauzdikaulio raumuo (m. tibialis anterior) (197 pav.) yra blauzdos priekiniame paviršiuje. Jis plačiai kilęs iš šoninio viršutinio blauzdikaulio trečdalio, blauzdos fascijos ir tarpkaulinės membranos. Jis praeina šalia priekinio blauzdikaulio keteros po tinklaine mm. extensorum superius et inferius pluoštiniame kanale ir išeina ant pėdos medialinio krašto, kur sausgyslė prisitvirtina prie I spenoidinio ir padikaulio kaulų padų paviršiaus.

Funkcija. Tiesiasi čiurnos sąnaryje ir supina pėdą.

Ilgasis pirmojo piršto tiesiamoji dalis (m. extensor hallucis longus) (197 pav.) yra šone nuo m. priekinis blauzdikaulis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpkaulinės membranos. Jis išeina tarp priekinio blauzdikaulio raumens ir ilgojo pirštų tiesiklio. Sausgyslė eina per pluoštinį kanalą po tinklaine mm. extensorum superius et inferius, baigiasi pirmojo piršto distalinės falangos pagrindu.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Atitinka raumens pavadinimą. Be to, raumuo dalyvauja pėdos pratęsime čiurnos sąnaryje.

197. Blauzdos ir pėdos raumenys. 1 - sausgyslės m. sartorius; 2 - blauzdikaulis; 3 - m. gastrocnemius; 4 - m. soleus; 5 - m. priekinis blauzdikaulis; 6 - sausgyslės m. extensoris hallucis longi; 7 - sausgyslės m. Extensoris digitrum longi; 8 - retinaculum mm. extens6rum inferius; 9 - m. peroneus brevis; 10 - m. peroneus longus; 11-lig. girnelės; 12 - tractus iliotibialis.

Ilgasis pirštų tiesiklis (m. extensor digitorum longus) yra šonuose nuo m. tibialis anterior, dengia ilgąjį pirmojo piršto tiesiamąją dalį. Jis prasideda nuo viršutinio blauzdikaulio trečdalio, šeivikaulio, membranos interossea ir kojos fascijos. Raumenis nuo priekinio blauzdikaulio raumens skiria tarpraumeninė pertvara. Sudaro sausgyslę, kuri eina pluoštiniame apvalkale po tinklaine mm. extensorum inferius. Pasiekus pėdą sausgyslė padalinama į 4 sausgysles, kurios prisitvirtina prie II-V pirštų užpakalinės dalies aponeurozinės plokštelės.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Išlenkia II-IV pirštus, prasiskverbia pro išorinį pėdos kraštą kartu su trečiuoju tarpvietės raumeniu.

Trečiasis peronealinis raumuo (m. peroneus tertius) yra penktoji ilgojo pirštų tiesiklio dalis. Šis raumuo nestabilus (8,2%). Jis pritvirtintas prie užpakalinės pėdos dalies šoninės dalies fascijos ir prie penktojo padikaulio kaulo.

Raumenys yra nuolatinio raumens m, egzistuojančio beždžionėse, darinys. peroneus parvus.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Atlenkia pėdą ties čiurnos sąnariu, pakelia šoninį pėdos kraštą.

198. Blauzdos ir pėdos raumenys iš šoninės pusės.

1 - m. pirštų tiesiamieji raumenys;
2 - m. pirštų tiesiamieji raumenys;
3 - malleolus lateralis;
4 - m. peroneus brevis;
5 - m. peroneus longus;
6 - m. soleus;
7 - m. gastrocnemius;
8 - m. dvigalvis šlaunikaulis;
9 - tractus iliotibialis.

Šoniniai kojų raumenys
Ilgasis peronealinis raumuo (m. peroneus longus) (198 pav.) užima šoninę blauzdos sritį, atskirtą tarpraumenine pertvara nuo ilgojo pirštų tiesiklio ir m. soleus. Jis prasideda dviem ryšuliais nuo viršutinės šeivikaulio dalies galvos ir kūno, šoninio blauzdikaulio kaulo ir kojos fascijos. Paviršinis peronealinis nervas praeina tarp galvų canalis musculoperoneus. Sausgyslė kyla virš šoninio malleolus ir praeina po tinklaine mm. peroneorum superius skaiduliniame kanale kartu su trumpojo peronealinio raumens sausgysle, lenkiant aplink šoninį malleolus. Pasiekusi užpakalinę pėdos dalį, sausgyslė prasiskverbia į padą išilgai sulcus ossis cuboidei, kur pasiekia medialinį pėdos kraštą, prisitvirtindama prie I padikaulio ir I dantiraščio kaulų. Ant pado sausgyslė praeina kaulinio pluošto kanalu.

Funkcija. Lanksto pėdą ties čiurnos sąnariu, pakelia šoninį pėdos kraštą.

Trumpasis peronealinis raumuo (m. peroneus brevis) guli po ankstesniuoju, trečdaliu už jį trumpesnis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpraumeninių pertvarų. Raumens sausgyslė pirmiausia guli prieš ilgąjį peronealinį raumenį, o paskui už jo, praeina bendruoju pluoštiniu kanalu, prisitvirtina prie penktojo padikaulio kaulo gumbų.

Inervacija: n. peroneus paviršinis (LV-SI).

Funkcija: Lanksto ir pronuoja pėdą.

Nugaros kojos raumenys
Trigalvis kojos raumuo (m. triceps surae) turi tris galvas. Gastrocnemius raumuo (m. gastrocnemius) prasideda nuo sričių, esančių virš šoninių ir vidurinių šlaunies su dviem galvomis, sudaro apatinę fossa poplitea kraštą, taip pat kartu su užpakaline sąnarinės kapsulės sienele riboja įėjimą. į canalis cruropopliteus; padas raumenis (m. soleus) dengia gastrocnemius raumuo. Pradedant nuo linea poplitea tibiae, šeivikaulio galvos ir sausgyslės lanko, ištempto tarp blauzdos kaulų, jis apačioje jungiasi į vieną galingą blauzdos tricepso raumens šlaunies sausgyslę - calcaneus sausgyslę (Achillis), pritvirtintą. prie kulkšnies gumburo. Tarp sausgyslės ir kulkšnies gumbų yra gleivinis maišelis.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LIV-SII).

Funkcija. Lanksto pėdą čiurnos sąnaryje. Eidamas ir bėgiodamas atstumia koją nuo žemės.

Padų raumuo (m. plantaris) prasideda nuo srities, esančios virš šlaunies raumens ir kelio sąnario kapsulės. Tada plona sausgyslė prasiskverbia tarp gastrocnemius ir pado raumenų ir yra įausta į blauzdos trigalvio raumens sausgyslę.

Inervacija ir funkcija. Tas pats kaip blauzdos raumuo.
Ilgasis pirštų lenkimas (m. flexor digitorum longus) yra blauzdos medialiniame paviršiuje. Jis prasideda nuo blauzdikaulio užpakalinio paviršiaus vidurinio trečdalio ir gilios blauzdos fascijos. Sausgyslė pasiekia medialinį malleolus ir po tinklaine mm. flexorum pluoštiniame kanale pereina į pėdą tarp sausgyslių m. tibialis posterior ir m. lenkiamasis hallucis longus. Ant pėdos kertasi su sausgysle m. flexor hallucis longus, gaudamas iš jo pluoštinį pluoštų pluoštą. Nuo ilgojo pirštų lenkimo taip pat prasideda dalis raumenų ryšulių m. quadratus plantae. Tada ilgas pirštų lenkimas padalinamas į keturias sausgysles, kurios, pradurdamos pirštų trumpojo lenkiamojo sąnario sausgyslę pirštakaulių srityje, pritvirtinamos prie distalinių pirštakaulių pagrindo nuo II iki V piršto.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LV-SI).

Funkcija. Lenkia pirštus, ant kurių vaikščiojant remiasi pėda, ir pėdą ties čiurnos sąnariu.

Blauzdikaulio užpakalinis raumuo (m. tibialis posterior) (199 pav.) prasideda nuo tarpkaulinės membranos ir viso užpakalinio paviršiaus blauzdos kaulų. Apatinę dalį dengia pirštų lenkimai. Plokščiasis sausgyslė eina už vidurinio malleolus ir įsiterpia ant stuburo gumbų ir visų dantiraščių kaulų.

Funkcija. Lanksto ties čiurnos sąnariu ir supinuoja pėdą, dalyvauja palaikant jos lankus.

199. Blauzdos raumenys, vaizdas iš galo.
1 - m. gastrocnemius; 2 - m. soleus; 3 - m. užpakalinis blauzdikaulis; 4 - m. Ilgasis lenkiamasis hallucis; 5 - m. peroneus longus; 6 - m. peroneus brevis; 7 - m. Ilgasis pirštų lenkimas; 8 - m. popliteus

Ilgasis pirmojo piršto lenkiamasis raumuo (m. flexor hallucis longus) yra masyvesnis raumuo nei ilgasis pirštų lenkiamasis raumuo ir užpakalinis blauzdikaulio raumuo. Jis yra šonuose nuo ankstesnių raumenų, ribojasi su ilgaisiais ir trumpaisiais peronealiniais raumenimis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpraumeninės pertvaros. Praeina už medialinio malleolus ir sustentaculum tali, juos supa sinovinis apvalkalas pluoštiniame kanale. Tvirtinama prie pirmojo piršto distalinės falangos. Sezamoidiniai kaulai dažnai randami sausgyslėje.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LV-SII).

Funkcija. Lenkia I pirštą, palaiko vidinį pėdos skliautą. Dėl pluoštinio ryšulio, patekusio į ilgą pirštų lenkimą, jis tam tikru mastu padeda sulenkti kitus pirštus.