Увеличение физической активности практически всегда благотворно для организма человека в любом возрасте . Ушел в прошлое прежний врачебный подход, очень во многих случаях безосновательно предписывающий постельный режим, отказ от физкультуры и любительского спорта, ограничение физической активности. Реальную опасность для сердца гораздо чаще и в массовых масштабах представляет гиподинамия. Ее и нужно бояться, а не нагрузок. Отказ от гиподинамии и регулярные физические нагрузки являются одной из главных профилактических мер для здоровых и необходимой — за редкими исключениями — лечебной мерой для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. Жизнь — это именно движение.

Этот принцип следует положить в основу образа жизни и использовать всегда и везде: дома, на рабочем месте, на отдыхе . Например, стараться использовать лестницу вместо лифта, больше ходить пешком и ездить на велосипеде, отдавать предпочтение физически активным видам отдыха и времяпровождения, регулярно ходить в ближайший спортзал на любую, доступную по уровню программу фитнесса.

30-45 минут аэробной (динамической) физической нагрузки умеренной и средней интенсивности максимальное число дней в неделю (оптимально — ежедневно) снижает риск инфаркта и улучшает физическую форму. Не стоит гнаться за интенсивностью нагрузок, главное — они должны быть регулярными и обеспечивать вам устойчивое сохранение нормальной массы тела при условии правильного питания.

Важно понимать, что никакая самая строгая диета не поможет вам избавиться от уже имеющегося избытка массы тела, если вы не будете сжигать посредством регулярной физической нагрузки больше калорий, чем потребляете . Точно так же, как нужно считать потребленные с пищей калории, нужно считать и свои энерготраты, чтобы не быть в заблуждении на этот счет, а некий самообман в этом вопросе — очень распространенное явление. В сети несложно найти сайты с соответствующими счетчиками.

Старайтесь использовать виды физической активности, приносящие Вам удовольствие. Диапазон велик: энергичная длительная прогулочная ходьба, ходьба или бег на тренажерах в спортзале и дома — в зависимости от возраста и физических возможностей, плавание и аквааэробика, велосипед и велотренажеры, беговые лыжи, коньки, танцы, бадминтон и теннис, групповые занятия в спортзале для разных уровней подготовленности и возраста. Главное, что следует понять: физическая активность не должна быть эпизодической, либо «курсовым» мероприятием. Она должна быть постоянной составляющей вашего образа жизни.

Регулярная физическая активность обладает мощным антистрессовым действием . Она прекрасно тренирует не только сердечно-сосудистую и дыхательную, но и нервную систему. Помимо профилактики инфаркта, это эффективное средство для устранения многих психологических проблем, и избавления от связанных с ними неприятных симптомов вегетативной дисфункции, имитирующих недомогание со стороны внутренних органов, в том числе, сердца. Физическая нагрузка — один из лучших естественных модуляторов вегетативной нервной системы.

Совместная физическая активность (с семьей или друзьями) способствует усилению позитивной мотивации к ее совершению. Заведите собаку подходящей породы, чтобы было с кем регулярно гулять. Но не стойте на месте во время прогулки, беседуя с другими хозяевами, а энергично двигайтесь и играйте со своей собакой.

Дополнительная польза от физической активности — хорошее общее самочувствие и настроение, снижение веса и повышение самооценки.

Поиск по сайту

Введите условия поиска Отправить форму поиска

В Web на сайте

Обратите внимание

Комплексная диагностика за 1 час! — 3 850 руб.

Коронарография — 19 000 руб

(в день поступления)

Стентирование — от 156 100

до 393 000 руб

Коронарное шунтирование (АКШ) — от

Физическая нагрузка – лучшая защита от сердечно-сосудистых заболеваний

Каждый день в России от этого недуга умирают 130 человек

При этом 40 процентов смертей приходится на людей в возрасте от 25 до 64 лет. Причина такой неутешительной статистики кроется, как правило, в неправильном образе жизни - курение, лишний вес, сидячий образ жизни. Конечно, все мы знаем, что спорт благоприятно воздействует на работу сердца, но не все бегом бегут в спортзалы.

Какое же именно влияние оказывают физические нагрузки на сердечно-сосудистую систему?

Наше сердце - это хороший и очень мощный насос, который, при необходимости, может варьировать нагрузку. К примеру, в спокойном состоянии оно сокращается 60-80 раз в минуту и за это время перекачивает около 4 литра крови. Данный показатель называется «ударным объемом крови». В случае же физических нагрузок сердце может перекачивать в 5-10 раз больше. У тренированных людей уменьшается частота сердечных сокращений не только в состоянии покоя, но и при нагрузках, повышается ударный объем крови, благодаря чему сердечно-сосудистая система гораздо легче справляется с возрастающими физическими нагрузками, полностью обеспечивая кровью все мышцы тела, принимающие участие в нагрузке с большим напряжением. Поэтому тренированное сердце меньше изнашивается - согласно последним исследованиям те, кто дает себе умеренную, но регулярную физическую нагрузку, почти вдвое снижают риск сердечного приступа.

«Пламенный мотор» барахлит у многих

Согласно последним исследованиям в России огромное количество пациентов не имеют сердечно-сосудистых заболеваний, но состоят в «группе риска»: 57 миллионов человек страдают от гиперхолестеринемии, 50 миллионов курят, 20 миллионов страдают ожирением, 40% взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления.

Конечно, правильный образ жизни и физические нагрузки не могут полностью минимизировать все факторы риска, но, несомненно, помогут в борьбе за здоровое сердце. Кроме того, в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний чрезвычайно важно то, что физическая тренировка способна нормализовать нарушенный жировой обмен и поддерживать его на нормальном уровне. Жировые вещества, поступающие в наш организм или вырабатывающиеся им самим, при систематической физической нагрузке используются как горючий материал. То есть вместо того, чтобы мертвым грузом откладываться в сосудах или в подкожной клетчатке, жиры под влиянием тренировок расходуются, и содержание их в крови поддерживается на нормальном уровне.

Особенности профилактики заболеваний ССС

Для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы могут быть использованы различные формы занятий. Такие проводятся в группах здоровья по типу общей физической подготовки, клубах любителей бега и тред. Можно заниматься физическими упражнениями самостоятельно. Для этого используются гимнастические упражнения, ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, гребля, игры, туризм. Но не стоит забывать, что спорт - это не панацея, а один из шагов на пути к здоровому сердцу. Именно поэтому, например, специалисты компании «Генитива» советуют, если вы состоите в группе риска, в первую очередь обратиться к врачу. Только специалист поможет подобрать подходящие физические нагрузки, а в случае необходимости назначит лекарственные средства в качестве первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Итак, методики и дозировки физической нагрузки должны быть подобраны в соответствии с медицинской группой, возрастом, полом, уровнем физической подготовленности. Остановимся на двух основных типах физической активности.

1. Гимнастические упражнения. Они легко дозируются и оказывают целенаправленное действие - развивают мышечную силу, укрепляют связочный аппарат, улучшают подвижность в суставах, совершенствуют координацию движений, умение правильно дышать и расслаблять мышцы. Разнообразное положительное действие гимнастические упражнения оказывают на ЦНС. Выраженное влияние они имеют и на внутренние органы.

С лечебной целью упражнения нужно подобрать таким образом, чтобы направленно изменить функции организма, способствуя выздоровлению. Так, при гипотонической болезни силовые, скоростной-силовые и статические упражнения повышают давление, а при гипертонии упражнения для расслабления мышц, дыхательные и для мелких мышечных групп и способствуют его снижению. Дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц оказывают общее оздоровительное действие. Поэтому необходимо специально обучать занимающихся умению управлять своим дыханием и расслаблять мышцы.

2. Ходьба. Это самая естественная и привычная форма мышечной деятельности. Во время нее в работу включаются многие мышечные группы туловища, ног и рук. При самостоятельных занятиях ходьба наиболее доступная и легко дозируемая форма занятий.

С лечебной целью можно применять ходьбу в медленном темпе (60—80 шагов в минуту), в среднем (90—100 шагов в минуту) и в быстром (100—120 шагов в минуту). Более быстрый темп ходьбы нежелателен! Вначале применяется более короткий шаг и медленный темп, затем шаг удлиняется, а темп увеличивается. Ходьба в среднем и быстром темпе на короткую дистанцию дает лучший эффект, чем прохождение длинной дистанции, но в медленном темпе. Дыхание во время ходьбы должно быть согласовано с шагами, выдох несколько длиннее вдоха. Сначала вдох делается на 1-2 шага, а выдох - на 3-4, затем вдох - на 3-4 шага, а выдох - на 5-6 шагов.

В начале занятий оздоровительной ходьбой применяют небольшие нагрузки, темп ходьбы используют привычный. Затем увеличивают дистанцию при прежнем темпе ходьбы, а в дальнейшем увеличивают темп, но сокращают расстояние на 10-20 процентов. По мере нарастания тренированности вновь увеличивают расстояние и темп ходьбы.

Схема оздоровительной ходьбы

* Первые две недели: ежедневные прогулки в течение 30-45 минут в среднем темпе, по 90-100 шагов в минуту). Во время прогулок дыхание согласуется с ходьбой.

* Третья неделя: ежедневная ходьба на 4 километров со скоростью 4 километра в час.

* Четвертая неделя: ежедневная ходьба на 5 километров за 1 час 15 минут.

* Пятая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 6 километров за 1,5 часа.

* Шестая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 5 километров за 1 час.

* Седьмая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 6 километров за 1 час 15-20 минут.

* Восьмая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 7 километров за 1 час 20-25 минут.

* Девятая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 8 километров за 1 час 30-35 мин.

* Десятая и одиннадцатая недели: 4-6 раз в неделю ходьба на 9 километров за 1 час 40-45 мин.

* Двенадцатая неделя: 4-6 раз в неделю ходьба на 10 километров за 1 час 50 минут или 2 часа 10 минут.

Рассуждая о влиянии физических нагрузок на сердце человека, необходимо иметь представление о них. Итак, существует три вида физических нагрузок:

• статические – когда имеется длительное напряжение отдельных групп мышц;
• динамические - в группах мышц чередуется напряжение и расслабление;
• взрывные – характеризуются очень сильным и кратковременным напряжением мышц.

В повседневной деятельности человека основными являются смешанные виды этих нагрузок с явным преобладанием динамических. Но в современной жизни все более актуальной проблемой становится гиподинамия, т.е. отсутствие любых видов нагрузок, за исключением, естественно, минимальной мышечной деятельности.

Динамические нагрузки на мышцы

Могут быть малой, средней и высокой интенсивности. При малой динамической нагрузке (ходьба) мышцам уже требуется больше кислорода и сердце усиливает свои сокращения и учащает их. Сердечная мышца тренируется, в ней активируется обмен веществ, усиливаются восстановительные процессы. При этом, активируется гормональная система надпочечников и щитовидной железы (а при ожирении, например, эта система всегда угнетена в той или иной степени), усиливается сгорание углеводов, повышается усвоение мышцами кислорода.

Активируются специальные системы, оказывающие гипотензивное (снижающее АД) действие (тут срабатывают механизмы обратной связи: поскольку сердце работает в усиленном режиме, то АД, соответственно, будет повышаться, но организм включает механизмы, направленные на снижение АД). Но нагрузка все же невелика и АД повышается незначительно, а вот реакция гипотензивных процессов идет достаточно интенсивно. К тому же, сосуды, проходящие в мышцах, при их ритмичной работе, то сдавливаются, то расслабляются и мышцы, то сжимают сосуды, выталкивая из них кровь, то отпускают их, позволяя сосудам наполняться кровью. Это процесс помогает сердцу и разгружает его. На этом фоне улучшаются свойства крови, уменьшается слипание тромбоцитов, повышается содержание липопротеидов высокой плотности (это практически единственные вещества, способные растворять холестерин, выпавший в бляшку, и «вытаскивать» его из бляшки).

При увеличении физической нагрузки резко повышаются потребности организма в энергетическом обеспечении и растет потребление кислорода. Если до этого источником энергии были углеводы, то теперь источником энергии становятся жиры и их активное «сгорание» начинается через 15 - 20 минут работы. Именно по этой причине для сбрасывания веса требуется не менее 20 минут активной физической деятельности. При этом, повышается АД, частота пульса, содержание в крови адреналина и других активизирующих гормонов. Если нагрузка продолжается не очень продолжительное время, то организм получает хорошую тренирующую дозу. Периодический тренинг сердца адаптирует его к нагрузкам и побуждает к оптимальному варианту функционирования.

Однако, при дальнейшем увеличении нагрузки обнаруживается, что на определенном этапе их прироста перестает происходить адекватное увеличение работоспособности сердца. А если продолжить и далее увеличивать нагрузки, то наступает момент, когда клетки организмы будут не в состоянии обеспечить непомерно возросшие потребности в кислороде и иных энергетических веществах.

В этом случае наступает «кислородный предел», за которым нагрузка начинает стремительно разрушать организм: повреждается мышечная система, сердце, сосуды, головной мозг, нарушаются газовый, белковый, углеводный, жировой, гормональный и другие виды обмена веществ и т.д. Чтобы избежать этого явления очень важно уметь самостоятельно оценивать свои реальные физические возможности.

Физическая работоспособность

В сложных случаях, для определения наших физических возможностей следует предварительно обратиться за советом к соответствующему врачу, так как для людей с ИБС и другими заболеваниями сердца индивидуальную программу нагрузок должны разрабатывать специалисты. Для выявления физической работоспособности относительно здорового человека воспользуемся самым простым из существующих способов - определение максимального и тренировочного пульса и ранее мы уже подробно останавливались на этом вопросе.

Теперь мы понимаем, что максимальный эффект на занятии мы получим при нагрузке, соответствующей тренировочному пульсу, но ни в коем случае прикладываемая нагрузка не должна приводить к пульсу, превышающему максимально допустимый уровень.

Существует простой и доступный для любых условий способ динамического контроля вашего физического состояния и выявления индивидуальной переносимости нагрузок - по подсчету частоты пульса. Прикладывая определенную нагрузку в течение 3-х минут (например, 20 приседаний), вы подсчитываете а) пульс до нагрузки, б) пульс сразу после нагрузки и в) пульс через 3 минуты после нагрузки. Если увеличение пульса составляет 35-50% от исходного, то нагрузка является малой, если прирост 50-70% - средняя, а если прирост 70-90% - высокая.

При этом, нагрузка не должна превышать максимальную для конкретного возраста. Т.е., если 20 приседаний вызывают у Вас минимальный прирост пульса, то считать это хорошей тренирующей нагрузкой вряд ли целесообразно. И наоборот, если пульс учащается чуть ли не вдвое, это означает, что данная нагрузка для вас относительно высокая.

Но если в течении 3 – 5 минут не нормализуется пульс, то вероятнее всего данная нагрузка великовата (даже если большого прироста пульса не отмечается) и поэтому, следует все же уменьшить нагрузку.

Если же восстановление пульса и в этом случае будет замедленно, тогда лучше проконсультироваться с врачом по поводу возможно имеющегося у Вас скрытого сердечного заболевания. В этом случае нагрузку придется подбирать индивидуально.

Статические нагрузки на мышцы

При статических нагрузках напряжение мышц находится в относительно спокойном состоянии (без их укорочения или удлинения), а внешнее воздействие на них отсутствует. Но мышцы в это время все равно активно расходуют энергию и накапливают в себе продукты распада, и в первую очередь, молочной кислоты. При этом, кровеносные сосуды стиснуты напрягшимися мышцами, а поэтому сердцу приходится буквально проталкивать кровь через них и нагрузка от этого на него значительно возрастает.

В этом случае нарушается не только приток, но и отток крови - ухудшается удаление вредных продуктов распада энергетических структур, жидкость застаивается в тканях и клетках, нарушая их естественный обмен веществ.

Происходит выброс гормонов и гормоноподобных веществ, которые значительно повышают давление и еще больше увеличивают нагрузку на сердце.

«Взрывные» нагрузки на мышцы

По своему воздействию на сердце они являются самыми неблагоприятными. Предъявляемые требования к сердцу заключаются в необходимости обеспечения значительного мышечного напряжения (например, при поднятии штанги) и сочетают в себе, как механизм статического напряжения, когда нарушается кровоток в напряженных мышцах (и возрастает т.н. постнагрузка на сердце - т.е., необходимость для сердца с огромным усилием проталкивать кровь через сдавленные сосуды), так и механизм динамического выполнения работы (штангу-то все равно надо поднимать), когда усиленное сокращение мышц вызывает лавинообразный расход энергии и уменьшение содержания энергоаккумулирующих веществ (например, АТФ). В этом случае, несмотря на кратковременность «взрывных» нагрузок, сердце испытывает серьезную перегрузку.

Таким образом, подобные «взрывные» нагрузки категорически запрещаются людям, имеющим серьезные заболевания сердца и сосудов (ИБС, артериальную гипертензию, повышение холестерина, лицам, перенесшим воспалительные заболевания миокарда и тому подобное, а также сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы и т.д.).

Людям, не имеющим проблем с сердцем (и желающим тренироваться на пределе своих возможностей), тем не менее, рекомендуется соблюдать особую осторожность в подходе к режиму тренировок и структуре самой тренировки.

Особую опасность для них составляет именно повторяющиеся предельные нагрузки взрывного характера, тогда как, скажем, для больного ИБС единственная нагрузка может стать уже последней.

Занятия в спортзале не только оттачивают вашу фигуру, но и укрепляют здоровье сердца. Правильная нагрузка на сердце тренирует его, препятствуя быстрому изнашиванию. А вот неграмотные тренировки могут привести к нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Как тренироваться, чтобы не навредить своему сердцу?

Разминка перед занятием в спортзале

Одна из опасных ошибок во время занятий спортом – пропуск разминки. Разминка нужна, чтобы подготовить мышцы, органы и системы организма к большим нагрузкам. И сердце – не исключение.

Разминочные упражнения повышают частоту сердечных сокращений и усиливают кровоток.

Отказ от слишком интенсивных тренировок

Для создания оптимальной нагрузки на сердце делайте упор на упражнениях небольшой или умеренной интенсивности. Желание быстро похудеть или быстро накачать мышцы может мотивировать человека заниматься с утроенной силой. Но постоянное неразумное напряжение организма плохо отразится на и сосудов. Частота сердечных сокращений во время физической нагрузки не должна превышать 70-80% от максимальной частоты пульса.

Максимальная рассчитывается по формуле: 220 минус возраст человека в годах. 70-80% от максимальной частоты пульса – это и есть ваш жиросжигающий пульс.

Постепенное увеличение нагрузки

Увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему должно быть постепенным. Не нужно сразу делать большое количество повторов упражнений. Лучше уделить больше времени качественному выполнению одного упражнения, чем сделать несколько быстро и неправильно.

Если ваша физическая подготовка еще слабая, не используйте отягощения во время выполнения упражнений. Это приведет к неконтролируемому ускорению частоты пульса и проблемам с сердцем.

Благодаря постепенному увеличению нагрузки, со временем вашему сердцу под силу будет более интенсивная тренировка . Но и в этом случае упражнения нужно выполнять технично, не перенапрягаться и правильно дышать.

Чередуйте нагрузки

Во время занятия в спортзале сердечная мышца перекачивает большие объемы крови для обогащения мышечных волокон кислородом. Чтобы такая работа не вредила здоровью сердца, тренировка должна проходить с чередованием упражнений, рабочих подходов и пауз для отдыха.

Контроль за здоровьем сердца

Дополнительная нагрузка на сердце, которую оно получает во время , увеличивает частоту сокращений и объем крови, перекачиваемый сердцем. Регулярные и правильно распределенные нагрузки тренируют орган, в итоге сердце медленнее изнашивается. Но, как и любой мышце, сердцу требуется время для адаптации и отдыха. Желание быстро получить результат путем интенсивных тренировок может плохо отразиться на здоровье сердца. Чтобы быть уверенным, что с вашем сердцем все в порядке, не бойтесь посещать врачей.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний достаточно делать контрольные замеры артериального давления, кардиограмму, периодически сдавать анализ крови на уровень гемоглобина и гормонов. Как часто это делать – подскажет ваш врач.

Чтобы не пропустить тревожные сигналы вашего сердца, следите за своим самочувствием после занятия в спортзале.

Елена Кукуевицкая

В этой статье рассмотрим основные показатели оценки адекватности физической нагрузки и узнаем, каким должен быть пульс при физической нагрузке . Лечебная физкультура не может быть лечебной без индивидуального подхода к каждому пациенту и дозирования физической нагрузки на организм и, особенно, на сердце. Это основное достоинство и отличие ЛФК от всех других видов физической деятельности человека: физического труда на работе, в огороде и дома, развивающей физкультуры и спорта. В лечебной физкультуре стоит придерживаться принципа – лучше не доделать, чем перестараться. Это очень важно и для процесса лечения и оздоровления, и для отношения пациентов к ЛФК. Любая «неудача» на занятиях лечебной гимнастикой может вызвать стойкое негативное отношение к физкультуре. Исправлять такие психологические барьеры очень трудно. Поэтому прежде, чем приступить к лечебной физкультуре, отметим три основных пункта, которые нужно особенно тщательно соблюдать, чтобы чутко дозировать физическую нагрузку на занятиях ЛФК:

1. постепенность наращивания нагрузки и регулярность занятий,
2. контроль состояния, самочувствия и показателей работы сердца и ССС,
3. сотрудничество с врачом.

Для вычисления индивидуальной допустимой физической нагрузки на сердце потребуется знать:
1). Возраст пациента.
2). ЧСС в покое за 1 минуту (пульс в покое).
3). Назначение врача ЛФК или лечащего врача о допустимой нагрузке в процентах от максимального резерва сердца (от 20% до 100%).

Резерв сердца определяется для того, чтобы дозировать нагрузку в сторону снижения. Так, например, при ВСД (вегетативно-сосудистой дистонии) можно использовать до 100% резерва сердца, так как при данном «заболевании» нет органических изменений в органах, и ЛФК благоприятно влияет на состояние таких пациентов, явления кардионевроза исчезают при физической нагрузке. (Не с первого занятия 100% РС. Если человек растренирован, то начинать надо с 70 - 80% РС). В пожилом и старческом возрасте требуется бережное отношение к организму, задействуем от 20 до 90% резерва сердца.

Формула подсчета резерва сердца.

Резерв сердца = ЧСС максимальная – ЧСС покоя (ударов в минуту - это 100% резерва сердца).
ЧСС максимальная = 180 – возраст (ударов в минуту).
X% резерва сердца = Резерв сердца: 100 * X (%)
Допустимая нагрузка на сердце = ЧСС в покое + X% резерва сердца
(X – величина, соответствующая тому объему резерва сердца в %, которую определил врач в индивидуальном порядке для конкретного пациента. Она варьируется от 20 до 100% резерва сердца).

*ЧСС максимальная = 180 - возраст = РС (100%) + ЧСС в покое (эту формулу я привела для лучшего понимания принципа подсчета допустимой нагрузки на сердце и резерва сердца).

Рассмотрим подсчет допустимой нагрузки на примерах.

Пример № 1.
Возраст пациента 37 лет,
ЧСС (пульс) в покое – 66 ударов в минуту,
врач назначил задействовать 70% резерва сердца.

ЧСС максимальная = 180 – 37 = 143 удара в минуту.
Резерв сердца = 143 – 66 = 77 ударов в минуту.
70% резерва сердца = 77: 100 * 70 = 54 удара в минуту. = 66 + 54 = 120 ударов минуту.

Вывод: для данного пациента в возрасте 37 лет с ЧСС покоя 66 ударов в минуту при задействовании 70% резерва сердца допустимая нагрузка на сердце составляет 120 ударов в минуту. Если требуется задействовать 100% резерва сердца, то ЧСС нарастает до 143 ударов в минуту.

Пример № 2.
Возраст пациента 65 лет,
ЧСС (пульс) в покое – 78 ударов в минуту,
врач назначил задействовать 40% резерва сердца.

ЧСС максимальная = 180 – 65 = 115 ударов в минуту.
Резерв сердца = 115 – 78 = 37 ударов в минуту.
40% резерва сердца = 37: 100 * 40 = 15 ударов в минуту. = 78 + 15 = 93 удара минуту.

Вывод: для данного пациента в возрасте 65 лет с ЧСС покоя 78 ударов в минуту при задействовании 40% резерва сердца допустимая нагрузка на сердце составляет 93 удара в минуту. При задействовании 100% резерва сердца пульс учащается до 115 ударов в минуту.

Этот подсчет особенно важен при наиболее интенсивных нагрузках: терренкуре, занятиях бегом, плаванием и на тренажерах. Периодическое исследование пульса во время физической нагрузки поможет вам преодолеть страх перегрузки.

Пульс исследуется перед занятием, на пике физической нагрузки и в конце занятия. Если пульс ритмичный, то можно его подсчитать за 15 секунд и умножить на 4. Если есть аритмия, то обязательно нужно подсчитывать за 1 минуту и записывать все характеристики пульса для врача и для контроля состояния пациента в период курса лечения.

Еще один критерий нагрузки на сердце – активность дыхания. Во время тренировок (ходьбы, бега, занятий на тренажерах) необходимо дышать только носом. Как только захотелось дышать через рот, значит, клеткам не хватает кислорода. Если пациент будет усиленно дышать через рот, то возникнет гипервентиляция легких, при этом кислорода в крови много, но это не поможет насытить клетки организма кислородом потому, что появится дефицит углекислоты в крови, и «жадные» эритроциты не смогут отдать клеткам кислород, так как при недостатке углекислоты возникают слишком сильные связи между эритроцитами и молекулами кислорода.

При оценке состояния пациента во время лечебной гимнастики, ходьбы, терренкура, бега, игр следует ориентироваться не только на появление одышки, но и на цвет кожи лица и появление пота. Покраснение лица и появление пота – нагрузка достаточно сильная, нужно дать упражнение на дыхание и перейти к упражнениям на расслабление. Не следует допускать побледнения или «посинения» лица и акроцианоза (посинение пальцев рук и носогубного треугольника), что говорит о чрезмерной физической нагрузке для данного пациента при хронической сердечной или дыхательной недостаточности.

*(Запомним принцип: «белый» - сердечная недостаточность, «синий» - дыхательная недостаточность).

О переутомлении подробно не будем говорить, так как этого категорически нельзя допускать. Первым признаком чрезмерной физической нагрузки является сочетание усталости, легкой заторможенности и чуть заметного нарушения координации движений, а сигналом к прекращению занятия будет головокружение, слабость в конечностях и появление боли.

В ЛФК имеются «рычаги», управляя которыми мы можем регулировать физическую нагрузку на организм и, конечно, на сердце. Ниже приведена таблица факторов, влияющих на объем физической нагрузки. Эту таблицу нужно тщательно и внимательно изучить и применять для регулирования нагрузки. Наиболее важно запомнить список факторов, перечисленных в первой вертикальной колонке таблицы, остальное можно домыслить логически.

ТАБЛИЦА ДОЗИРОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ
Классификация дозировки физических упражнений	Критерии физической нагрузки
По характеру мышц	Мелкие мышечные группы	Меньше
	Средние мышечные группы
	Крупные мышечные группы	Больше
Чередование различных мышечных групп	При чередовании различных мышечных групп
	Упражнения на одну и ту же группу мышц
Включение спортивно – прикладных игр	1. Спортивные игры + любые упражнения.
	2. Спортивно-прикладные игры + упражнения на все группы мышц.
	3. Игр нет, упражнения на средние и мелкие мышечные группы + дыхательные упражнения.
Число повторов упражнений	Чем больше число повторов, тем нагрузка выше.	Больше
	Чем меньше число повторов, тем нагрузка ниже.	Меньше
Темп выполнения упражнений	Медленный	Меньше
	Средний
	Быстрый	Больше
Ритм выполнения упражнений	Ритмичные движения	Меньше
	Ускорение - замедление	Больше
Амплитуда движений		Больше
Точность выполнения упражнений	Требование точности сначала повышает нагрузку, затем облегчает выполнение движений.
Сложность упражнений	Простые упражнения	Меньше
	Сложные упражнения	Больше
Исходное положение	Лежа	Меньше
	Стоя	Больше
Количество дыхательных упражнений	Чем больше дыхательных упражнений, тем нагрузка меньше
Эмоциональность	Чем больше положительных эмоций, тем легче адаптация к нагрузке

Подведем итог. В лечебной физкультуре физическая нагрузка строго дозированная в зависимости от возраста пациента, его пульса в покое, диагноза и назначения врача. Зная резерв сердца , нельзя задействовать более 100% максимально допустимой частоты сердечных сокращений (180 – возраст). Следует выполнять назначение врача о допустимой нагрузке на сердце, особенно при наличии заболеваний сердечно - сосудистой и дыхательной систем. Кроме контроля пульса нужно внимательно следить за общим состоянием пациента и, в первую очередь, обращать внимание на появление одышки, изменение цвета лица, появление пота, заторможенности, вялости, нарушение координации движений, головокружения, боли. Желательно знать наизусть перечень факторов лечебной физкультуры, влияющих на объем физической нагрузки, чтобы регулировать её в сторону снижения.
Передозировать физическую нагрузку нельзя. Это может не только ухудшить состояние больного (подавленность, плохое настроение, нарушение сна, аппетита), но и вызвать негативное отношение к ЛФК.
Чтобы этого не произошло, следует соблюдать принципы постепенного наращивания нагрузки и регулярности занятий в соответствии с назначениями врача, который является дирижером всех лечебных мероприятий у данного пациента. Все факторы, играющие роль в подсчете резерва сердца, могут со временем меняться, поэтому желательно научить пациентов самостоятельно подсчитывать и максимальную ЧСС, и допустимую нагрузку на сердце.

Нагрузки на сердце часто бывают вредны. При неграмотном подходе к тренировкам болезнь заработать очень легко. Чтобы избежать проблем со здоровьем, важно знать, какая интенсивность занятий для вас лучше всего.

Какие нагрузки бывают в спорте?

Принято выделять три вида нагрузок: статические, динамические и взрывные. При статических мышцы напряжены, а работа в суставе не выполняется. Одним из упражнений, основанных на этом принципе, является «планка». Динамические нагрузки– такие, при которых происходит чередование напряжения и расслабления мышц. Третий вид нагрузок подразумевает то, что в короткий промежуток времени мышцы совершают работу с максимальной или взрывной мощностью.

Каждый из этих типов мышечной активности по-разному отражается на здоровье. Самыми полезными для сердца считаются динамические нагрузки . Такая деятельность мышц происходит в основном в циклических видах спорта: беге, гребле, плавании, биатлоне. Некоторые исследователи относят в разряд динамических упражнений жим лежа, который является прерогативой спортсменов-силовиков.

В циклических видах спорта мышцы неустанно работают, тонизируя организм. Они сначала сжимают сосуды, в этом момент кровь выталкивается. Затем мускулы расслабляются и сосуды заполняются кровью. Этот цикл напоминает работу миокарда, не случайно медики называют наши мышцы «вторым сердцем».

Если тренировки легкоатлета построены разумно, то его сердце здоровое и устойчивое к тяжелым упражнениям. Доказано, что миокард при динамических упражнениях становится сильнее, в нем улучшается метаболизм. То есть нагрузки на сердце даже необходимы – они положительно отражаются на состоянии организма. При неправильной тренировке сердце не может обеспечить клетки необходимым количеством кислорода, да и сам миокард испытывает кислородное голодание.

Спорт и здоровье: когда нагрузки на сердце становятся опасными

Спорт и здоровье – эти понятия далеко не всегда идут рука об руку. У атлетов высокого класса нагрузки на сердце колоссальные. Не случайно, что уже после 40 лет у многих начинает сбоить «мотор», походы к кардиологу становятся регулярными.

Чаще всего спортсмены сталкиваются с таким заболеванием как миокардиодистрофия . Эта патология возникает из-за того, что нарушаются обменные процессы в миокарде, что приводит к изменению микроструктуры сердечной мышцы. Происходит замещение поперечно-полосатой мышечной ткани, состоящей из клеток-кардиомиоцитов, грубой рубцовой тканью.

Болезнь сопровождается кардиалгией, то есть болями в сердце, чувством сжатия и давления в грудной клетке. Также пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, покалывание в груди, учащенное сердцебиение. Такую ситуацию обычно провоцируют две причины: неправильно построенный тренировочный процесс или выбран вид спорта, который не подходит вашей физиологии.

Чтобы нагрузки на сердце обошлись без негативных последствий, рекомендуется применять биодобавки, помогающие укрепить сердечную мышцу. Например, , содержащий плоды и цветки боярышника кроваво-красного, плоды шиповника майского и . Этот биокомплекс устраняет воспалительные процессы в миокарде, улучшает его снабжение кислородом. Регулярный прием препарата даст защиту сердцу, с которой вам будут не страшны даже изнурительные тренировки.

Физкультура или спорт: что выбрать?

Профессиональный спорт – удел узкого слоя населения, нацеленного на рекорды и медали. А вот физкультура отлично подходит для большинства людей. Это настоящее спасение, если работа сидячая. Неудивительно, что в нашей стране растет количество фитнес-залов.

Впрочем, для поддержания здоровья можно заниматься в лесах и парках. Это бюджетный и очень эффективный вариант тренировок. А бег трусцой (джоггинг) –идеальный вид активности для людей с лишним весом. Почему? У полных есть два уязвимых места – сердце и суставы. При такой тренировке сердечная мышца испытывает щадящее воздействие, и суставы страдают не так сильно, нежели при активном беге.

Если вам поставили диагноз «инфаркт миокарда» или «сердечная недостаточность», то даже расслабленный бег не убережет от нагрузки на сердце . Однако полная обездвиженность повредит вам не меньше интенсивной работы. При хронических заболеваниях и пожилом возрасте лучший вариант тренировок – прогулка. Доказано, что ходьба является профилактикой такого серьезного заболевания как остеопороз . Считается, что дневная норма, необходимая для здоровья – 10000 шагов или 8-9 км.

Какая интенсивность тренировок является оптимальной с точки зрения физиологии

Перед тем, как подойти к спортивному снаряду или тренажеру, следует определить, какая интенсивность занятий для вас является оптимальной. Как мы уже знаем, нагрузки на сердце могут закалить нас, а могут лишить здоровья.

Существует отличный способ определить физическую нагрузку, подходящую именно вам – измерение пульса . При этом следует выполнять любое динамическое упражнение (например, бег) в течение 3 минут. Пульс нужно измерить перед нагрузкой, второй раз – после выполнения упражнения и третий замер следует выполнить через 3 минуты после нагрузки. Если прирост пульса составляет 50-70%, то у вас средняя нагрузка.

В норме спустя 3 — 5 минут после упражнения пульс возвращается к первоначальному уровню, если этого не произошло – снижайте нагрузку. Не помогло? Есть вероятность того, что у вас развивается заболевание сердца.

Многие новички уверены, что для повышения спортивных показателей нужно выполнять упражнения на пределе возможностей. Однако наиболее стабильного роста спортивных показателей удается достичь при нагрузке, составляющей 80% от максимальной.

Также считается, что для сохранения здоровья лучше чередовать нагрузки средней интенсивности с более активными. Профессиональные спортсмены умело распределяют средние нагрузки с «пиковыми» в течение одной тренировки. Такой навык очень важен –от него зависит не только рост результатов, но и сохранение здоровья.

Для людей, страдающих заболеваниями сердца, и пожилых средняя нагрузка является идеальной. Однако без рекомендации врача приступать к занятиям в этих случаях не желательно.

Пусть тренировки принесут вам силу и долголетие, а нагрузки на сердце только укрепят организм!