Degetul mare extensor lung. Tratamentul deteriorării extensorului lung al degetului mare al mâinii Extensorul lung al inervației degetului mare

Degetul mare flexor lung este situat adânc sub mușchii gambei și solei și
acoperă muşchiul tibial posterior. Mușchiul este situat lateral pe suprafața spatelui
tibie. Mușchiul burtic se atașează de suprafața posterioară a peronei, unind tibialul posterior și flexorul lung al degetelor chiar în spatele maleolei mediale.

Acești mușchi trec prin canalul tarsian, format din suprafața medială a calcaneului și placa fibroasă a retinaculului tendonului flexor. Ca structură și funcție, această structură este identică cu tunelul carpian. Artera tibială și nervul tibial trec de asemenea prin canalul tarsal.

Flexorul lung al halucelui, flexorul lung al degetelor și tibialul posterior produc inversarea piciorului și flexia plantară a gleznei. În plus, flexorul lung al degetului mare flexează degetul mare la nivelul articulațiilor metatarsofalangiene și interfalangiene. Această mișcare este necesară în faza de decolare a mersului pentru un transfer eficient de energie. Centrul de greutate se deplasează de la călcâi prin picior la degetul mare la sfârșitul fazei de poziție, iar energia generată de șolduri, genunchi și tibie trece prin picior și degetul mare, mișcând corpul uman înainte.

Flexorul halucis lung joacă un rol semnificativ în dirijarea acestei energii. În plus, flexorul lung al degetului mare este implicat în asigurarea stabilizării dinamice a arcului medial al piciorului. Împreună cu alți mușchi care trec prin canalul tarsal și mușchii piciorului, flexorul halucis lung controlează pronația piciorului în timpul mersului, alergării și săriturii. Flexorul lung al degetului mare asigură o prindere eficientă a piciorului cu suprafața și ne ajută să menținem eficient echilibrul atunci când mergem.

Problemele cu acest mușchi pot aplatiza arcul medial al piciorului și pot destabiliza glezna, ducând la durere, pierderea senzației și tulburări de mers la mers.

Palparea flexorului lung al degetului mare

Clientul stă întins pe burtă

1. Stând la picioarele clientului, utilizați degetul mare pentru a localiza maleola medială.

2. Într-o mișcare lină de alunecare, glisați degetul mare în spațiul dintre gleznă și tendonul lui Ahile. (Atenție: artera și nervul tibial trec de asemenea prin această zonă. Mișcați degetul dacă clientul simte furnicături și amorțeală și dacă simțiți un puls.)

3. Există trei tendoane în această zonă. Palpați tendonul cel mai localizat
este tendonul flexorului lung al degetului mare.

4. Cereți clientului să-și îndoaie degetul mare pentru a se asigura că ați făcut totul corect.

EXERCIȚIU CLIENT: ȘEZUT ÎNTENSIREA DEGETULUI

1. Stai pe podea cu picioarele drepte in fata ta.

2. Cu genunchii relaxați, îndoiți-vă în talie și aplecați-vă înainte.

3. Ia degetul mare cu degetele.

4. Trageți ușor degetul mare înapoi spre genunchi timp de 5-10 secunde, apoi eliberați.

Acest exercițiu se poate face cu toate degetele de la picioare.

  • Extensorul lung al degetului mare (lat. Musculus extensor hallucis longus) este mușchiul piciorului inferior al grupului anterior.

    Se află între mușchiul tibial anterior (lat. M. tibialis anterior) și extensorul lung al degetelor (lat. M. extensor digitorum). Cele două treimi superioare ale extensorului lung al degetului sunt acoperite de acești mușchi.

    Mușchiul provine de la suprafața medială a treimii mijlocii și inferioare a fibulei și membrana interosoasă a piciorului inferior și, îndreptându-se în jos, trece într-un tendon lung îngust, care trece pe sub lat de-a lungul canalului mijlociu. retinacul mm. extensorum inferior până la degetul mare. Se atașează de falange distală. O parte din fasciculele sale fuzionează cu baza falangei proximale.

Concepte înrudite

Referințe în literatură

degetul mare extensor lung perii. De-a lungul marginii radiale a antebrațului, ajunge la pliul ulnar, apoi urcând spre suprafața exterioară-posterioră a umărului până la procesul acromial al scapulei și mai departe până la a șaptea vertebră cervicală. Din acest punct, meridianul merge în regiunea supraclaviculară, de unde una dintre ramurile sale intră adânc în corp până la intestinul gros, iar a doua - de-a lungul gâtului, traversând maxilarul inferior în fața unghiului său. Acolo face o întoarcere, deplasându-se pe partea opusă. În șanțul nazolabial, se intersectează cu un meridian identic care trece de-a lungul celeilalte părți a corpului. Există 20 de puncte de-a lungul meridianului.

2. Meridianul intestinului gros. Meridian pereche. Se referă la sistemul Yang. Pornește de la patul unghial al degetului arătător, trece de-a lungul marginii radiale, apoi trece între primul și al doilea oase metacarpian și între tendoanele scurt și degetul mare extensor lung perii. De-a lungul marginii radiale a antebrațului, ajunge la pliul ulnar, apoi urcând spre suprafața exterioară-posterioră a umărului până la procesul acromial al scapulei și mai departe până la a șaptea vertebră cervicală. Din acest punct, meridianul merge în regiunea supraclaviculară, de unde una dintre ramurile sale intră adânc în corp până la intestinul gros, iar a doua - de-a lungul gâtului, traversând maxilarul inferior în fața unghiului său. Acolo face o întoarcere, deplasându-se pe partea opusă. În șanțul nazolabial, se intersectează cu un meridian identic care trece de-a lungul celeilalte părți a corpului. Există 20 de puncte de-a lungul meridianului.

Concepte înrudite (continuare)

Mușchiul pectoral mare (în latină musculus pectoralis major) este un mușchi superficial mare în formă de evantai situat pe suprafața anterioară a toracelui. Sub el se află un mușchi pectoral minor triunghiular.

Pronatorul rotund (lat. Musculus pronator teres) este cel mai gros și mai scurt mușchi al stratului de suprafață. În el se disting două capete: un cap humeral mare (lat. caput humerale), care începe de la epicondilul medial al humerusului, septul intermuscular medial al umărului și fascia antebrațului și un cap ulnar mai mic (lat. caput ulnare). ), care se află sub el și provine de la marginea medială a tuberozității ulnei. Ambele capete formează un abdomen oarecum turtit din față în spate, care ...

Mușchiul cvadriceps femoris (lat. Musculus quadriceps femoris) - ocupă întregul față și parțial suprafața laterală a coapsei. Este format din patru capete.

Mușchii membrelor superioare oferă libertate și o mare varietate de mișcări ale brațelor. Mușchii membrului superior sunt de obicei împărțiți în următoarele grupe: 1) mușchii centurii scapulare; 2) mușchii membrului superior liber - umăr, antebraț și mână.

Mușchiul sartorius (în latină musculus sartorius) este mușchiul grupului anterior al coapsei. Este cel mai lung mușchi din corpul uman.

Mușchiul latissimus dorsi (latin musculus latissimus dorsi) este un mușchi superficial care ocupă întregul spate inferior, fasciculele superioare din partea inițială sunt acoperite de mușchiul trapez.

Mușchiul rotund mic (lat. Musculus teres minor) este un cordon alungit, oarecum rotunjit, ale cărui fascicule musculare sunt paralele între ele.

Mușchiul triceps al umărului (triceps; lat. musculus triceps brachii) este mușchiul extensor al grupului posterior al umărului, ocupă toată partea din spate a umărului, este format din trei capete - lung (caput longum), lateral (caput longum). laterale) și mediale (caput mediale).

Mușchiul mare și rotund (lat. Musculus teres major) este plat și de formă alungită. Pe toată secțiunea posterioară este acoperită de mușchiul latissimus dorsi, în secțiunea exterioară - de capul lung al mușchiului triceps al umărului, mușchiul deltoid, iar în secțiunea mijlocie - de fascia subțire.

Mușchiul biceps al umărului (biceps, lat. musculus biceps brachii) este un mușchi mare al umărului, clar vizibil sub piele, datorită căruia este larg cunoscut chiar și printre oamenii care sunt începători în anatomie.

Mușchiul coracobrahialis (lat. Musculus coracobrachialis) este plat, acoperit în întregime de capul bicepsului brahial. Mușchiul începe din partea superioară a procesului coracoid al scapulei și este atașat sub mijlocul suprafeței mediale a humerusului de-a lungul crestei tuberculului mic.

Mușchiul gluteus maximus (lat. Gluteus maximus) este cel mai mare mușchi dintre cei trei mușchi fesieri, care este cel mai aproape de suprafață. El alcătuiește cea mai mare parte a formei și aspectului feselor.

Mușchii dorsali sunt în vârful piciorului (Fig. 10.39). Mușchii interosoși, care ocupă spațiul dintre oasele metatarsiene, sunt denumiți și mușchii dorsali, deoarece sunt foarte ușor de atins din vârful piciorului. Este destul de ușor de tratat mușchii dorsal și interos. Durerea de la punctele declanșatoare din ele este de natură locală și nu este transmisă în alte locuri.

Mușchii extensori scurti și interosos

Extensorul digitorum brevis se află sub tendoanele extensorului lung din partea superioară a piciorului. Ambele grupuri de extensori lucrează împreună pentru a vă ridica degetele de la picioare cu fiecare pas pe care îl faceți.

Între oasele metatarsiene există două grupe de mușchi interososi - dorsali și plantari. Al treilea grup de mușchi mici este asemănător viermilor - paralel cu metatarsianul de pe talpă, dar nu este situat între ei. Mușchii interosoși permit degetelor să se miște dintr-o parte în alta și sunt implicați în flexia și extensia lor. Această masă de mușchi mici poate părea foarte puțin, dar joacă un rol important în menținerea echilibrului corpului și adaptarea picioarelor la sol. Funcția lor este de a restrânge mișcările în exces ale mușchilor mai mari, dar mai puțin sensibili ai piciorului.

Simptome

Durerea de la punctele declanșatoare din extensorii scurti apare imediat în juracești mușchi, care se află în partea superioară a piciorului pe partea sa exterioară (Fig. 1 0.39). În figură, extensorul a patru degete este format din trei capete de mușchi adiacente celor patru degete. Extensorul pollicis brevis este singurul mușchi care merge la degetul mare.

Zona lor comună de distribuție a durerii coincide cu zona de distribuție a acesteia din extensor lung al degetelor, mușchii tibial anterior și al treilea peronier. Uneori trebuie să explorați toți acești mușchi pentru a găsi puncte de declanșare care provoacă durere. O femeie ar fi suferit cu picioare pentru tot restul vieții dacă nu ar fi atras atenția unor informații noi.

Durere de la punctele declanșatoare în mușchii interosoșisimțit la baza degetelor de la picioare, extinzându-se adesea până la vârfurile degetelor de la picioare (fig. 10.40). În unele cazuri, durerea acoperă întregul spate al piciorului și urcă până în partea din față a piciorului inferior (nu este prezentat). Punctele declanșatoare din mușchii interosoși provoacă adesea crampe și umflături pe dorsul piciorului. O durere surdă în partea de sus a piciorului poate proveni de la orice mușchi plantar dorsal. Punctele declanșatoare din primul mușchi interos dorsal pot provoca furnicături în degetul mare. În oricare dintre zone, există mai multă amorțeală decât durere.

Cauze

Mersul pe jos, alergarea sau cățăratul prea frecvent și viguros poate contribui la formarea punctelor de declanșare în oricare dintre mușchii interosoși sau în oricare dintre mușchii extensori.
Nu este neobișnuit ca toți acești mușchi să aibă puncte, deoarece toți depind unul de celălalt în acest sistem delicat echilibrat de joc de picioare. Aveți grijă dacă pantofii sunt strânși în vârful piciorului. Pantofii strâmți interferează cu circulația și mișcarea creând probleme cu mușchii interosoși și extensorul brevis. Este bine să renunți la tocurile înalte, pentru că fac ca picioarele să se rostogolească spre degetele de la picioare și toți mușchii se adună în fața picioarelor. Pe de altă parte, dacă nu sunteți obișnuit să mergeți desculț, acest lucru poate afecta negativ și mușchii, determinându-i să se încordeze inutil.

Tratament

Localizați mușchii extensori scurti ai degetelor de la picioare prin contracția lor în timp ce ridicați degetele de la picioare (Fig. 1 0.41). Pentru a masa mușchii dorsali, folosiți doar vârfurile degetelor sau un degetul mare ponderat.
Acești mușchi sunt de obicei mici și subțiri și nu necesită multă presiune. Pentru a masa mușchii interosoși, scufundați vârfurile a două degete sau degetul mare în spațiul dintre oasele metatarsiene, deasupra sau dedesubtul lor (Fig. 10.42). Figurile 10.43 și 10.44 prezintă alte două metode de masaj interos. Când punctele de declanșare interosoase sunt active, poate provoca multă durere și chiar declanșa crampe dacă apăsați prea tare. Dacă, în încercarea de a face față unei crampe în arcul piciorului, începeți să o întindeți, pot apărea crampe în mușchii interosoși și în extensorii scurti din vârful piciorului. Dacă obișnuiți să vă întindeți piciorul, premasajul va reduce riscul.

Piciorul rămâne mobil datorită prezenței diferitelor tipuri de mușchi în structura sa, inclusiv extensorul scurt al degetului mare. Mușchii scurti sunt acei mușchi care nu depășesc zona piciorului. Cele lungi sunt bazate la glezna si atasate de picior. Funcția cea mai importantă a acestor mușchi este considerată a fi flexia și extensia tuturor degetelor și mișcarea falangelor situate pe picioare.

Mușchii localizați în degetele de la picioare sunt responsabili pentru efectuarea corectă a mișcărilor pârghiilor osoase din articulația gleznei, iar dacă sunt afectați, funcționarea întregului departament este perturbată. În structura piciorului există mușchi scurti și lungi. Există, de asemenea, mai mulți flexori ai degetelor: un flexor scurt al piciorului degetului mic și alte degete. Mobilitatea piciorului este asigurată de două tendoane extensoare.

muschii scurti

Extensorul digitorum brevis este un mușchi care arată ca o bandă largă, plată, care trece de-a lungul exteriorului piciorului. Este atașat de osul călcâiului, de unde trece la degete și acolo este deja transformat în trei tendoane. În partea de sus, se conectează cu alte tendoane și apoi se atașează de falange. Mușchiul este hrănit cu substanțe utile de către fluxul sanguin, care se deplasează de-a lungul arterei tibiale, iar furnizarea de sensibilitate nervoasă a acestor țesuturi este asigurată de nervul peronier.

muschi lungi

Extensorul lung al degetelor mari este atașat de tibie la un capăt și de falange la celălalt. Funcția sa principală: flectează degetul mare, îl îndoaie. Extensorul se unește cu așa-numitul mușchi pătrat și este împărțit în patru tendoane. Toate aceste tendoane sunt atașate la cele patru falange de pe extremitățile inferioare, ceea ce vă permite să îndoiți și să desfaceți piciorul și să-l deplasați în direcții diferite. piciorul este situat pe partea exterioară a piciorului inferior și este atașat de tibie. În plus, trece prin regiunea piciorului inferior și, pătrunzând în structura piciorului, este împărțit în cinci procese care sunt atașate de falange. Această structură este responsabilă pentru extensia și flexia membrului inferior, supinația acestuia și este responsabilă pentru mișcările de rotație.

Bolile și leziunile extensorului lung sunt periculoase deoarece limitează grav mobilitatea membrului lezat. De exemplu, cu tendinita tendonului lung extensor, devine imposibil să îndoiți și să îndreptați degetele, mersul este perturbat, o astfel de condiție fără un tratament adecvat poate duce la dizabilitate.

Întărirea picioarelor cu terapie cu exerciții fizice

Extensorul degetului mare poate fi întărit astfel încât să nu fie deteriorat de stres excesiv sau de diverse boli. Pentru aceasta, se efectuează diverse exerciții fizice terapeutice. Astfel de măsuri sunt considerate o excelentă prevenire a durerii de picioare.



Există un astfel de termen ca miezul picioarelor, care înseamnă totalitatea tuturor mușchilor și tendoanelor mici care stabilizează corpul în timpul activității și mișcării. Funcția acestor țesături este de a reduce și absorbi impactul mersului, menținând în același timp echilibrul pe tot corpul. Când acești mușchi sunt slăbiți, activitatea fizică trece la fascia plantară, în care se dezvoltă procese patologice din cauza suprasolicitarii. Slăbirea aparatului ligamentar de-a lungul timpului provoacă o schimbare a mersului și devine cauza principală a patologiilor la nivelul articulațiilor genunchiului și șoldului și provoacă, de asemenea, tulburări la nivelul coloanei vertebrale.

Pentru a întări tendoanele și mușchii piciorului, este necesar să se efectueze exerciții terapeutice de mai multe ori pe săptămână. Avantajul unei astfel de educații fizice este că oricine o poate efectua acasă. Mai jos sunt câteva dintre exercițiile care ajută la întărirea aparatului ligamentar de pe picioare.

  • Ar trebui să luați un prosop cu degetele de la picioare și să-l întindeți în jurul camerei pe câțiva metri. Apoi, formați un nodul din acest prosop cu degetele. Luați din nou prosopul și mutați-l în direcția opusă. Repetați folosind celălalt membru inferior.
  • Împrăștiați obiecte mici pe podea - nasturi, bile de dimensiuni medii și așezați-vă pe un scaun. Acum încearcă să strângi aceste elemente ale picioarelor într-un fel de cutie. Repetați cu celălalt picior.
  • Primele ori acest exercițiu este efectuat în poziție șezând, apoi în picioare. Ar trebui să puneți piciorul pe podea, apoi să trageți degetele spre tine și, în același timp, trebuie să formați un arc cu picioarele.
  • Stați pe podea, cu picioarele întinse înainte, într-o poziție dreaptă. Acum trebuie să strângeți piciorul și să îl întindeți în așa fel ca și cum ați sta pe călcâie. Fixați poziția și încercați să întoarceți încet piciorul spre dvs. Repetați de mai multe ori.

Un rezultat vizibil poate fi observat după câteva luni de cursuri obișnuite. Mușchii sunt întăriți treptat, arcul piciorului se ridică. Se îmbunătățește circulația sângelui, crește sensibilitatea piciorului, se restabilește stabilitatea întregului organism.


Mușchii degetului mare al mâinii se recuperează destul de repede după leziuni - în decurs de una până la două săptămâni. Cu toate acestea, cu leziuni suficient de grave și/sau cronice ale degetului mare, se observă adesea deteriorarea structurii tendoanelor sale. Tendoanele sunt practic structuri avasculare, aportul lor de sânge este minim. Se recuperează după leziuni de aproximativ șase ori mai lent decât mușchii. În plus, este destul de dificil să se limiteze mobilitatea degetului mare în timpul activităților zilnice pentru a permite tendoanelor deteriorate să se recupereze complet și pentru a preveni re-rănirea acestora.

De aceea, în procesul de recuperare după astfel de leziuni, abordarea corectă a terapiei este extrem de importantă. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât are loc recuperarea mai rapidă. Prima mea recomandare este să nu încep terapia imediat după o accidentare. Ar trebui să așteptați cel puțin 3-4 zile pentru a permite țesutului cicatricial să se formeze complet, apoi puteți aplica tehnici care includ frecare (masajul prin frecare). În primele zile după rănire, puteți recurge la un masaj ușor și superficial - acest lucru va ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației.


APLICAȚIE DE FRICȚIUNE

Pe baza experienței mele, pot spune cu încredere că cele mai eficiente în tratamentul leziunilor tendoanelor degetului mare demonstrează tehnici care includ frecare. Puteți folosi degetul mare sau degetul mijlociu și arătător pentru a aplica frecări. Cel mai bine este să vă schimbați frecvent degetele pentru a nu vă răni.

Amintiți-vă că presiunea trebuie aplicată doar într-o singură direcție. După ce ați lucrat tendonul cu frecări într-o direcție, schimbați direcția frecării în sens invers. Acest lucru vă va ajuta să evitați oboseala, să vă asigurați că toate fibrele tendonului sunt afectate uniform și să reduceți probabilitatea de disconfort pentru client.

Lucrați fibrele tendonului într-o direcție timp de 4-5 minute, odihniți-vă puțin și începeți să lucrați în cealaltă direcție - în total ar trebui să petreceți aproximativ 8-10 minute pentru asta.

Pe măsură ce starea clientului se îmbunătățește, durata terapiei poate fi redusă. După aplicarea masajului prin frecare, vă puteți întinde ușor degetul mare, mâna și antebrațul.

DETERMINAREA ZONEI LEZAMATE ȘI TERAPIA LEZIUNILOR TENDONULUI PRELUNGĂRILOR LUNGI ȘI SCURT ALE DEGENETULUI


Determinarea zonei deteriorate a tendonului degetului mare lung sau scurt extensor este o chestiune foarte simplă. Cereți clientului să extindă degetul mare, astfel încât întreaga structură să fie în tensiune. Apoi aplicați mișcări de frecare de intensitate scăzută sau medie peste fibrele tendonului extensorului scurt sau lung al degetului mare (în funcție de natura și localizarea leziunii). Faceți acest lucru în diferite puncte de-a lungul tendonului pentru a identifica locația fibrelor deteriorate. Deoarece durerea în aceste leziuni nu radiază către structurile din apropiere, locația fibrelor deteriorate poate fi determinată cu ușurință prin localizarea senzațiilor de durere.

Odată ce ați determinat care parte a tendonului este deteriorată, cereți clientului să relaxeze degetul și apoi să continue cu masajul prin frecare. Fiecare lovitură ar trebui să traverseze complet zona deteriorată.

Această abordare este aplicabilă în tratamentul oricărei leziuni ale tendonului. Amintiți-vă că este necesar să determinați locația zonei deteriorate suficient de rapid - cu leziuni ale tendonului, tensiune prelungită
contraindicat.


DETERMINAREA ZONEI LEZAMATE ȘI TERAPIA LEZIUNILOR TENDONULUI FLEXOR SCURT ȘI LUNG ALE DEGETULUI

Tendoanele flexorilor lungi și scurti ai degetului mare nu sunt atât de ușor de tratat și este, de asemenea, destul de dificil să se determine zona afectată. Ne vom concentra asupra tendonului flexor al halucisului lung, deoarece acest tendon este cel mai frecvent lezat.

Cu o mână, țineți degetul mare așa cum se arată în imagine și rugați clientul să încerce să îndoaie degetul. Cu cealaltă mână, palpați tendonul deteriorat situat în partea de mijloc a eminenței degetului mare (mai aproape de degetul arătător) pe lungimea acestuia până când găsiți localizarea durerii. Clientul trebuie să țină degetul în tensiune pentru un timp pentru a-ți oferi posibilitatea de a găsi zona deteriorată. Odată ce ați identificat partea deteriorată a tendonului, clientul poate relaxa degetul. Efectuați frecare la un unghi de 90 de grade față de fibrele tendonului timp de 4-5 minute, odihniți-vă și repetați această acțiune. Durata totală a terapiei trebuie să fie de 8-10 minute, excluzând una sau două pauze.

DETERMINAREA ZONEI LEZAMATE SI TERAPIA LEZIUNILOR TENDONULUI MUSCULUI LUNG SI SCURT CARE REDUC DEGEGETUL


Cu leziuni ale mușchilor care îndepărtează degetul mare, cel mai adesea suferă tendonul mușchiului lung care îndepărtează degetul mare al mâinii, situat imediat în spatele tendonului degetului mare extensor scurt. De aceea ne vom concentra asupra acestui tendon special.

Rugați clientul să răpească degetul mare pentru a localiza tendonul. Este situat ușor anterior și posterior de tendonul extensorului scurt al pulgului. Rugați clientul să-și miște degetul mare dintr-o parte în alta, astfel încât să puteți separa tendonul abductor lung al pulgului și tendonul extensorului scurt. Sunt situate foarte aproape, prin urmare, pentru a găsi tendonul mușchiului abductor, trebuie făcut un mic efort. Odată ce ați localizat tendonul, palpați-l pentru a identifica zona sau zonele deteriorate. Principalul simptom al leziunii este durerea locală. Odată ce ați localizat zonele deteriorate, cereți clientului să relaxeze degetul mare și să continue cu terapia.

DETERMINAREA ZONEI LEZAMATE ȘI TERAPIA LEZIUNILOR TENDONULUI MUSCHIULUI ADUCTIV AL DEGENETULUI

Puneți degetul mare pe articulația interfalangiană medială a degetului mare și cereți clientului să aducă degetul la celelalte degete.
Folosiți degetul mare sau alte degete ale celeilalte mâini pentru a palpa distal și proximal de articulația interfalangiană. Palpați fibrele tendonului pentru a localiza zonele dureroase, apoi cereți clientului să relaxeze degetul și să se apuce de treabă. Pe măsură ce starea clientului se îmbunătățește, includeți exerciții de întărire pe care clientul le poate face acasă. Dacă aceste exerciții provoacă durere sau disconfort, atunci nu este timpul să trecem la această fază a terapiei. Așteptați cel puțin încă o săptămână. Începeți cu exerciții izometrice simple precum cele pe care le voi descrie mai jos.

EXERCIȚII PENTRU CLIENT

Voi descrie aceste exerciții folosind o singură mână ca exemplu. Rugați clientul să-și aseze degetul arătător pe unghia mică și apoi să încerce să îndrepte degetul mare, ținându-l în tensiune pentru câteva secunde. Apoi cereți clientului să plaseze partea superioară a degetului arătător sub degetul mare și apoi încercați să îndoiți degetul mare în timp ce îl țineți în tensiune pentru câteva secunde. După aceea, clientul trebuie să plaseze vârful degetului arătător pe partea mediană a degetului mare între vârful acestuia și prima articulație și apoi să încerce să aducă degetul mare la celelalte degete. Apoi clientul ar trebui să plaseze vârful degetului arătător pe partea laterală a degetului mare și să încerce să îl miște în lateral.


Aceste exerciții vă permit să vă antrenați degetul mare în patru planuri fără a utiliza accesorii sportive suplimentare. Recomand repetarea acestor exerciții izometrice de 5 seturi de 4-5 ori pe parcursul zilei. Consider că acesta este cel mai accesibil și eficient mod de a întări mușchii și tendoanele degetului mare.

Dr. Ben E. Benjamin

Sursa: www.massage.ru

Anatomie

Extensorul lung al degetelor se referă la mușchii piciorului inferior, sau mai bine zis, la grupul său anterior. Este situat în afara mușchiului tibial anterior. Mușchiul coboară, transformându-se într-un tendon îngust, care este uimitor de puternic. În plus, se diverge în 4 fascicule: fiecare este proiectat pentru un deget separat. Este atașat la nivelul falangei proximale. În punctul de atașare, fasciculul diverge în 3 părți mici, care fac posibilă punerea în mișcare a oricărei părți a piciorului.

Mobilitatea degetului mare este realizată de munca mai multor mușchi în același timp. Această structură complexă este necesară, deoarece el este cel care ajută la menținerea echilibrului și a capacității de a merge drept. Flexorul lung al degetului mare este un mușchi care aparține grupului posterior al piciorului inferior. Creșterea sa începe în regiunea celor 2/3 inferioare ale fibulei. Se coboară de membru până la talpă și se transformă într-un tendon. Pe picior, crește puțin în tendonul responsabil pentru mișcările degetelor rămase. Deci, se dovedește că mișcările tuturor falangelor depind într-o măsură sau alta de munca lui. Se fixează pe falanga unghiei.

Mușchii responsabili de flexia și extensia degetelor

Mușchii extensori ai extremităților inferioare sunt denumiți corespunzător și efectuează lucrări grele zilnic în timpul mișcării. Acestea includ:

  • tibial anterior,
  • extensor lung,
  • extensorul degetului mare.

Extensorii gambei sunt foarte puternici si importanti pentru capacitatea de a merge drept.

îndoire

Flexorul lung face posibilă în timpul mișcării (când o persoană merge sau aleargă) să împingă de pe podea în mod corect. De asemenea, participă la supinația piciorului - capacitatea de a sta pe degete și de a menține echilibrul.

Flexorul lung al degetului mare este numit pentru funcțiile sale: ajută la îndoirea acestuia și poate afecta, de asemenea, întregul metatars datorită caracteristicilor structurii sale. Ca și alți mușchi ai piciorului inferior, este implicat în munca piciorului, ajutându-l să se îndoaie, precum și să aducă și să supineze. De asemenea, prezenta acestui tendon face ca arcul longitudinal al piciorului sa fie mai puternic.

Extensie

Extensorul lung este inclus în grupul de mușchi ai piciorului inferior, situat în față, mai aproape de interior. Pe lângă scopul său direct, acest tendon extinde piciorul. Pentru a face acest lucru, funcționează împreună cu al treilea mușchi peronier. În cazul fixării rigide a piciorului, acesta va aduce piciorul mai aproape de acesta.

Extensorul lung al degetului mare este responsabil pentru capacitatea de a îndrepta degetul mare și, de asemenea, pune piciorul în mișcare, ridicându-și marginea din față.

Teste de performanță musculară

Extensorii gambei își pot pierde puterea din mai multe motive. Puteți verifica starea și performanța acestuia folosind teste simple pe care medicul le efectuează în timpul examinării:

  1. Cu o mână, trebuie să țineți metatarsul în poziția obișnuită, iar cu cealaltă, îndoiți ușor, dar ferm degetele de la picioare. O persoană ar trebui să se străduiască să le îndrepte. Dacă reușește, nota cea mai mare este 4 sau 5.
  2. Persoana stă întinsă pe spate, o rolă moale este plasată sub genunchi. Metatarsul este ținut cu forța. În același timp, ar trebui să încerce să-și îndrepte degetele. Dacă reușește, nota cea mai mare este 3.
  3. Poziția este aceeași. Medicul simte tendonul, în timp ce persoana ar trebui să încerce să-și îndrepte degetele. Dacă reușește, nota cea mai mare este 1.

Într-o stare normală, o persoană primește 5 puncte. Forța poate scădea dacă țesuturile nu primesc suficientă nutriție sau dacă a avut loc inervația.

Cauzele disfuncției musculare

Extensorii piciorului pot pierde puterea sau pot suferi alte efecte dăunătoare din mai multe motive:

  • se atrofiază odată cu vârsta din cauza perturbării nutriției tisulare,
  • patologii în activitatea sistemului endocrin,
  • boli ale țesutului conjunctiv,
  • Fermentopatie,
  • polinevrita,
  • complicații după accidentare
  • prea multă activitate fizică.

Cauza principală a leziunii este tendinita. Aceasta este o boală inflamatorie a tendoanelor care poate afecta și țesutul muscular din apropiere. Distrugerea distrofică poate deveni cronică, ceea ce este foarte periculos și aproape incurabil.

De asemenea, durerea la picior poate apărea din cauza depunerii de săruri și a formării excrescentelor pe țesutul osos. Motivul pentru aceasta poate fi utilizarea anumitor medicamente etc.

Diagnosticare

Extensorul lung al halucisului sau întregul metatars poate fi afectat. La examinare, medicul observă „scăpat” atunci când merge sau târăște. Medicul efectuează palparea, precum și o serie de teste care ajută la evaluarea naturii leziunii. Dacă mușchii au fost lezați, pot apărea slăbiciune și durere atunci când faceți exerciții cu sau fără rezistență. Dacă există slăbiciune a întregului metatars, inclusiv a degetului mic, este posibilă comprimarea nervului.