26 avril

Fig.1 Norme

Bien sûr, il vaut mieux avoir des muscles entraînés autour de la colonne vertébrale que des muscles faibles, mais il y a un certain nombre de questions qui nous permettent d'examiner cette affirmation sous un angle différent. Tout d'abord, pourquoi le dos fait-il parfois mal aux sportifs de haut niveau ? Vous ne pouvez pas dire de ces personnes qu'elles ont des muscles "faibles". Deuxièmement, que doivent faire ceux qui ont mal au dos, est-ce juste un autre problème dans une série d'autres maladies, notamment les maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, l'hypertension, la thrombophlébite ? Après tout, toute augmentation de l'intensité de la charge, qui s'accompagne de l'entraînement en force, peut entraîner une détérioration et une exacerbation de la maladie ? Et troisièmement, dans quelle mesure est-il correct d'associer les maux de dos à l'ampleur de la charge exercée par les exercices physiques sur le corps ?

Essayons de comprendre ce problème et considérons-le sous différents angles. Tout d'abord, vous devez savoir ce qui cause la douleur ou, comme on dit en médecine, l'étiologie. Le fait est que les maux de dos peuvent être à la fois une conséquence de l'ostéochondrose, des hernies intervertébrales, des maladies des articulations de la colonne vertébrale, une inflammation des muscles et des tendons, des tumeurs et une conséquence de problèmes les organes internes: cœur, rein, etc. Cette liste peut être poursuivie, de plus, dans certains cas, la localisation de la douleur est perçue par les personnes de la même manière, mais la cause profonde de son origine peut varier considérablement. Par conséquent, la première conclusion: le diagnostic exact d'un médecin spécialiste est la base du choix des moyens et des méthodes. activité motrice.

L'ostéochondrose est l'un des problèmes les plus courants de la colonne vertébrale à l'ère de l'Internet haut débit et du tourisme spatial. Les travaux scientifiques et les publications de scientifiques regorgent de données statistiques selon lesquelles presque toutes les personnes après 30 ans souffrent d'ostéochondrose, sans parler des athlètes professionnels qui, à la recherche de résultats, soumettent leur système musculo-squelettique à des tests colossaux, à la suite desquels ils peuvent facilement partie d'une partie de leur santé, la transformant en médailles, titres et diplômes. L'ostéochondrose est une maladie de la colonne vertébrale, accompagnée de modifications structurelles du cartilage intervertébral et des corps vertébraux, suivies de la formation d'excroissances osseuses (ostéophytes). Par la suite, les excroissances osseuses, de taille croissante, provoquent un rétrécissement (sténose) du canal intervertébral et commencent à exercer une pression sur les racines nerveuses, qui augmente lorsque les vertèbres sont déplacées par rapport à leur position anatomique (Fig. 2.).

Riz. 2 Sténose du canal intervertébral due à la croissance d'ostéophytes

C'est aux moments où même un déplacement léger mais brusque de la vertèbre augmente la pression sur les racines nerveuses de la moelle épinière, ce qui, apparemment, n'a pas été fourni par le "créateur", car toute compression des cellules du système nerveux (neurones) est considéré par l'organisme comme possible « une menace pour l'intégrité biologique », et il est naturellement contraint de se défendre par réflexe. Une méthode efficace que le corps humain utilise pour limiter rapidement les mouvements dans n'importe quelle articulation est la douleur.

Selon la définition des physiologistes, la douleur est un état psychophysiologique d'une personne, reflétant la fonction intégrative la plus importante du corps, qui mobilise divers systèmes de sa protection contre les effets d'un facteur dommageable (Anokhin P.K., Orlov N.V., Erokhin L.G., 1976). Une douleur légère est un signal que certains « détails » dans le corps fonctionnent mal. Une douleur aiguë et aiguë n'est plus un signal, mais informant que le « détail » est proche d'une « casse » grave, ou, pire encore, qu'il s'est déjà « cassé ». Et plus ce genre de "panne", plus, naturellement, la douleur est plus forte et plus palpable. Ainsi, nous tirerons la deuxième conclusion: la douleur est un signal que tout n'est pas en ordre dans le corps, et une douleur constante et non passagère est une raison de consulter un médecin. Autre de manière efficace Ce que le corps utilise pour empêcher un déplacement ultérieur des vertèbres est le spasme des muscles paravertébraux, qui crée une mobilisation naturelle autour des vertèbres.

Cela conduit à la troisième conclusion: l'augmentation du tonus musculaire autour de la colonne vertébrale est le signe d'une violation de la position anatomique des segments de la colonne vertébrale et un signe avant-coureur de dommages, le signal suivant peut être la douleur. Ainsi, de ce qui précède, il résulte qu'une modification de la position anatomique des vertèbres peut entraîner une augmentation de la compression des racines nerveuses par les ostéophytes formés à la suite de l'ostéochondrose et, par conséquent, provoquer des douleurs dans le dos, dans les muscles et les organes qui sont innervés par cette racine, la soi-disant douleur de nature neurologique.

Par conséquent, assurer la position anatomique des vertèbres (stabilisation) dans les activités quotidiennes, professionnelles, sportives et récréatives est une condition nécessaire au fonctionnement normal de l'ensemble de l'organisme et la clé de l'absence d'exacerbation de la maladie.

Je voudrais noter que le processus de réhabilitation d'une personne atteinte de maladies ou de blessures implique non seulement la restauration maximale de l'intégrité anatomique et des fonctions des systèmes et des organes, mais également la restauration de la qualité de vie. De plus, dans les situations où il n'est pas possible de restaurer complètement la structure et les fonctions, des moyens et méthodes conservateurs visant à minimiser les facteurs qui contribuent aux exacerbations répétées de la maladie et à l'aggravation du problème sont mis en avant. À l'étranger, un système appelé "l'école du dos" s'est répandu depuis longtemps, dont les participants reçoivent les compétences de l'activité physique quotidienne dans les conditions des problèmes existants de la colonne vertébrale.

Ainsi, sur le problème de l'activité physique en général, et les nécessaires exercer en particulier, avec l'ostéochondrose, il est nécessaire de regarder à partir des positions suivantes: L'activité motrice et les exercices physiques doivent aider à maintenir un niveau normal de fonctionnement de tous les systèmes du corps pour la pleine exécution des tâches de la vie auxquelles une personne est confrontée au sein de son ménage, du travail, du sport activités, c'est-à-dire sa société.

À quoi servent traditionnellement l'aérobie, la musculation, les étirements, etc. ? Cependant, lors de la mise en œuvre de ces programmes, il est nécessaire de prendre en compte un certain nombre de règles : Lors d'une activité physique, il est nécessaire de limiter ou d'exclure les charges d'impact sur la colonne vertébrale, telles que courir, sauter, etc., car une force d'impact répétée sur le noyau pulpeux du disque intervertébral le pressera sur le côté, ce qui, dans des conditions de changements dégénératifs du cartilage intervertébral lui-même, peut entraîner des saillies et des hernies intervertébrales.

Pour la même raison, lors de l'exécution d'exercices physiques, il est nécessaire de limiter ou d'exclure - en fonction de l'état de la colonne vertébrale - les charges axiales sur la colonne vertébrale de plus de 3 kg, pour lesquelles les positions initiales allongé, assis, allongé sur un plan incliné surface, exercice dans l'eau, etc. sont utilisés. Lors d'exercices visant à développer la mobilité des articulations, il est nécessaire de limiter les flexions, extensions et étirements excessifs de la colonne vertébrale, car de tels exercices (pont, charrue, suspension libre sur la barre transversale, etc.) contribuent à l'étirement des ligaments paravertébraux et, par conséquent, une déstabilisation des vertèbres les unes par rapport aux autres.

Dans le cas d'un syndrome douloureux existant, le programme d'exercices devrait inclure un certain nombre d'exercices exercices spéciaux développé strictement individuellement et visant à éliminer les conséquences de la compression des racines nerveuses. Par exemple, la relaxation post-isométrique des muscles spasmodiques, le déchargement et l'étirement de la colonne vertébrale sur des appareils spéciaux, le massage réflexe-segmentaire, qui améliore le trophisme des tissus et des organes innervés par cette racine. Enseigner à une personne les compétences nécessaires pour stabiliser la colonne vertébrale face aux forces externes et internes pouvant entraîner un déplacement des vertèbres, une compression accrue des racines nerveuses et, par conséquent, l'apparition ou l'augmentation de la douleur. Sur la base de ce qui précède, nous pouvons conclure qu'une personne qui "épargne" son dos, au lieu d'améliorer la qualité de vie, au contraire, la réduit, acquérant un mauvais apport sanguin aux muscles entourant la colonne vertébrale, réduisant leur fonctionnalité, etc.

D'autre part, la formation muscles superficiels fléchisseurs et extenseurs lors de leur "injection" est de nature amplitude, ce qui aggravera également le problème, car de tels mouvements ne sont pas possibles sans déplacement des vertèbres. Où est la solution au problème ? Dans la formation et la consolidation de la compétence de stabilisation de la position anatomique de la colonne vertébrale en améliorant la coordination intermusculaire, avec son transfert ultérieur à l'activité motrice dans la vie quotidienne, le travail, le sport. Test Afin de comprendre ce qu'est une compétence de stabilisation, essayez de faire un test pour évaluer la compétence de stabilisation vertébrale sous tension isométrique. Pour ce faire, allongez-vous sur le dos, les genoux pliés à un angle de 90 degrés. Placez vos pieds sur le sol à la largeur des épaules. Les mains reposent sur le sol le long du torse. Placez un brassard à double pli d'un tensiomètre mécanique conventionnel sous le bas du dos (Fig. 3 A).

Évaluation de l'habileté de stabilisation de la colonne vertébrale lors de la tension isométrique.

Riz. 3 A

Gonflez l'oreiller à 40 mmHg. Art. et en expirant, resserrez les muscles de tout le corps avec une intensité de 60 à 80% du maximum possible, en augmentant progressivement la tension. Le critère pour atteindre une tension supérieure à 60-80% est de retenir le souffle. Préservation de la pression dans l'oreiller dans la plage de 30 à 50 mm Hg. pendant la tension, indique la présence de l'habileté de stabilisation de la colonne vertébrale (Fig. 3 B).

Riz. 3B

S'il y avait une augmentation de la pression sur l'oreiller, cela se traduisait par le déplacement de l'aiguille du manomètre à une valeur supérieure à 40 mm Hg. Art. côté, cela signifie que lors de la tension il y a eu un aplatissement de la lordose lombaire. Dans ce cas, on peut parler de la présence d'une asymétrie musculaire fonctionnelle due au manque de coordination intermusculaire entre le muscle droit de l'abdomen et les muscles extenseurs du rachis ou due à un tonus réduit des muscles extenseurs du rachis (Fig. 3B ).

Riz. 3V

S'il y avait une diminution de la pression sur l'oreiller, cela se traduisait par le déplacement de l'aiguille du manomètre à une valeur inférieure à 40 mm Hg. Art. côté, cela signifie qu'il y a eu une augmentation de la lordose lombaire. Dans ce cas, on peut parler de la présence d'une asymétrie musculaire fonctionnelle due au manque de coordination intermusculaire entre le muscle droit de l'abdomen et les muscles extenseurs du rachis ou due à une diminution du tonus du muscle droit de l'abdomen (Fig. 3 D) .

Riz. 3G

Après cela, essayez de répéter le test avec le contrôle du manomètre. Si vous parvenez à maintenir la pression entre 30 et 50 mm Hg. avec un contrôle visuel du cadran du manomètre, cela signifie: vous avez la soi-disant «compétence» de stabilisation de la colonne vertébrale, dont la présence réduira considérablement le temps d'acquisition de la compétence de stabilisation.

Quelle est son importance ?

Le fait est que lorsqu'une situation se présente lorsqu'il y a une tension isométrique simultanée des muscles des stabilisateurs secondaires, par exemple, en essayant de maintenir l'équilibre sur une surface glissante, le manque de coordination intermusculaire ne permettra pas de maintenir les courbes physiologiques et individuelles segments de la colonne vertébrale dans la position anatomique, qui est assurée en présence de maladies neurologiques de la colonne vertébrale, comme mentionné précédemment, est un facteur important pour assurer la qualité de vie et prévenir l'exacerbation de la maladie.

Conclusion :

Bien sûr, les exercices de stabilisation ne guériront pas l'ostéochondrose, comme d'ailleurs d'autres agents physiothérapeutiques, mais ils permettront de vivre pleinement et de profiter de l'opportunité de bouger.

La tension ou le spasme des muscles du dos provoque de l'anxiété, de l'inconfort et même de la douleur. Lorsqu'ils réfléchissent à la façon de détendre les muscles du dos, la plupart des patients demandent conseil à des neurologues ou à des physiothérapeutes.

Dans certains cas, des soins médicaux sont nécessaires en milieu hospitalier ou ambulatoire, mais le plus souvent, pour se débarrasser de la tension, il suffit d'effectuer régulièrement une certaine série d'exercices à la maison ou même au travail.

Pourquoi les spasmes sont dangereux

Le spasme des muscles du dos est dangereux car il peut durer des années, provoquant une compression et un blocage des disques intervertébraux. Cela provoque des douleurs et une mobilité limitée. La compression des disques intervertébraux entraîne leur saillie et le développement de troubles graves.

Les muscles spasmodiques interfèrent avec la circulation sanguine normale, ce qui, à son tour, entraîne une mauvaise nutrition des tissus.

Lorsque la douleur survient, une personne essaie de prendre une position douce, la démarche change, la colonne vertébrale est pliée et les organes internes peuvent être déplacés. Vous pouvez éviter le développement de maladies graves en :

• faire des exercices;
• suivre le souffle;
• contrôler la position du corps pendant le travail et le repos;
• éviter de soulever et de porter des charges lourdes;
• faire face aux tensions émotionnelles et aux situations stressantes.

Une attitude attentive à votre corps vous permettra de prendre des mesures en temps opportun et d'éviter l'apparition et le développement de maladies complexes.

Les principaux moyens de soulager les spasmes

Un physiothérapeute expérimenté vous expliquera comment détendre les muscles de votre dos sans recourir à l'utilisation de médicaments.

Il existe plusieurs moyens principaux de se débarrasser des spasmes et d'éliminer les manifestations de compression des terminaisons nerveuses:

1. Corriger la respiration pulmonaire. Lors de l'exécution d'exercices, il est important de se rappeler que vous devrez alterner l'inspiration avec et sans tension, et à l'expiration, il est nécessaire d'assurer une relaxation complète. En expirant, vous devez détendre autant que possible les muscles de la zone touchée.
2. Comment détendre votre dos pendant exercices de respiration? Il est nécessaire d'atteindre la tension complète et ultime de la zone qui suscite des inquiétudes. Maintenez cette position pendant au moins 30 secondes, en inspirant lentement de l'air par le nez. Puis expirez par la bouche en libérant complètement les poumons et en même temps en relaxant les muscles.
3. Lorsque vous décidez comment détendre les muscles de votre dos à la maison, vous devez faire attention au traitement thermique. Cela peut être l'effet de la chaleur sur les muscles de la zone touchée. Le gros sel, bien chauffé dans une poêle chaude, est utilisé comme source de chaleur, qui est enveloppé dans un tissu dense pour éviter les brûlures, et appliqué à un endroit où les muscles sont particulièrement spasmodiques. La chaleur doit être légère, sinon le spasme ne fera que s'intensifier. C'est une sorte de réaction protectrice du corps à un impact négatif. Un tel outil est assez efficace avec or.
4. Le massage froid ou chaud sera un moyen efficace de soulager les spasmes causés par une blessure ou un stress intense. Un morceau de glace aidera à éliminer les tensions et à détendre les muscles du dos et de la poitrine si, pendant plusieurs minutes, vous effectuez en continu des mouvements circulaires avec une légère pression ou un pétrissage. Après cela, profitez de .
5. En l'absence de résultat positif, il faut changer de tactique. Dans la façon de détendre les muscles du cou et du dos, l'exposition à la chaleur aidera. Un tel massage est effectué à l'aide de pierres chauffées, mais dans ce cas, l'aide et la participation d'un spécialiste qualifié sont nécessaires. Les pierres doivent être bien chauffées, mais seul un massothérapeute expérimenté peut calculer avec précision la pression et le niveau de chaleur.
6. Les physiothérapeutes savent détendre les muscles spasmodiques du dos. Ils vous diront comment utiliser correctement la chaleur, combien de temps vous pouvez rester dans le hammam, s'il est possible d'y effectuer un massage à l'aide d'un balai de bain ou d'huiles spéciales.

Une attention particulière doit être portée à l'apparition de tensions dans les muscles du cou, de la poitrine ou du bas du dos pour ceux qui passent la majeure partie de leur temps à faire un travail sédentaire.

Il est tout aussi important de contrôler le niveau de tension musculaire et de savoir détendre le dos des femmes pendant la grossesse.

L'impossibilité d'utiliser les services d'un massothérapeute, de traiter par la chaleur ou le froid conduit les patients au fitball.

Caractéristiques de l'exercice

La question de savoir comment détendre les muscles du dos sur un fitball intéresse à la fois les conducteurs et les employés de bureau, ainsi que ceux qui effectuent des travaux liés à une tension constante ou au levage et au transport de charges lourdes.

Le fitball a depuis longtemps acquis une popularité bien méritée. Les exercices avec elle sont simples, mais assez efficaces. Les muscles tendus du dos et de la poitrine sont plus faciles à influencer si vous utilisez un fitball.

Les patients qui ont déjà essayé son action sur eux-mêmes affirment qu'avec l'aide des exercices effectués, ils ont détendu leur ventre, redressé leur dos et ont pu restaurer l'amplitude des mouvements et une respiration complète.

Observer condition essentielle(mouvements fluides sans effort supplémentaire), vous devez effectuer les techniques suivantes :

• Allongez-vous sur le ventre sur un fitball et allongez-vous ainsi pendant 5 minutes en roulant légèrement.
• Faites un pont au-dessus du fitball (très soigneusement !). Vous pouvez faire le pont à partir de vos genoux, pas de vos pieds. En l'absence de préparation, cet exercice est préférable de sauter.
• Asseyez-vous et rebondissez un peu.

Yoga

Des exercices très efficaces pour détendre votre dos après une charge :

• Nous nous couchons sur nos hanches. Il est nécessaire en position debout de plier légèrement les jambes et de se pencher en avant pour que le ventre "repose" sur les hanches. Inutile d'essayer de vous abaisser autant que possible - ici, il est important de sentir comment la tension quitte le bas du dos. Vous devez contrôler votre respiration, elle doit être régulière. Le coccyx doit être tiré vers l'arrière et vers le haut.
• Passons aux chaussettes. Assis sur le sol, tendez vos mains jusqu'aux orteils de vos pieds. Il peut y avoir une sensation désagréable le long de la colonne vertébrale - cela signifie que vous faites l'exercice correctement. Si la douleur apparaît, l'exercice doit être arrêté.
• Nous serrons nos genoux. Les spasmes des muscles du bas du dos sont faciles à détendre en vous allongeant sur le dos et en serrant vos genoux avec vos mains, en tirant vos hanches vers votre ventre. Il est nécessaire de s'assurer que le dos, les épaules et les fesses sont appuyés au sol et détendus. Seules les mains fonctionnent. Nous respirons profondément et lentement.

Les exercices de yoga pour détendre les muscles du dos sont autorisés pour tous, sauf pour les patients souffrant de

Les premiers mouvements des miettes se produisent en raison de la sensation musculo-articulaire, à l'aide de laquelle l'enfant détermine sa place dans l'espace bien avant la naissance. Au cours de la première année de vie, la sensation musculo-articulaire donne à l'enfant un puissant stimulant pour le développement. C'est grâce à lui que le bébé apprend à faire des mouvements conscients (lever la tête, atteindre un jouet, se retourner, s'asseoir, se lever, etc.). Et la principale caractéristique du squelette musculaire des nouveau-nés est le tonus.

Le ton est différent

Tout d'abord, vous devez déterminer ce qu'est le tonus musculaire et ce qui est considéré comme la norme. Même pendant le sommeil, nos muscles ne se détendent pas complètement et restent tendus. C'est la tension minimale qui est maintenue dans un état de relaxation et de repos, et s'appelle le tonus musculaire. Plus l'enfant est jeune, plus le ton est élevé - cela est dû au fait qu'au début, l'espace environnant est limité par l'utérus et que l'enfant n'a pas besoin d'effectuer des actions ciblées. En position fœtale (avec les membres et le menton fermement pressés contre le corps), les muscles du fœtus sont très tendus, sinon l'enfant ne rentrerait tout simplement pas dans l'utérus. Après la naissance (au cours des six à huit premiers mois), le tonus musculaire s'affaiblit progressivement. Idéalement, le tonus musculaire d'un bébé de deux ans devrait être à peu près le même que celui d'un adulte. Mais presque tous les bébés modernes ont des problèmes de tonus. Une mauvaise écologie, des complications pendant la grossesse, le stress et un certain nombre d'autres facteurs indésirables provoquent une violation du tonus chez les nouveau-nés. Il y a certaines des violations les plus courantes tonus musculaire.

• Augmentation du tonus (hypertonie).

  L'enfant semble tendu et pincé. Même dans un rêve, le bébé ne se détend pas: ses jambes sont pliées aux genoux et tirées jusqu'à son ventre, ses bras sont croisés sur sa poitrine et ses poings sont serrés (souvent en forme de "figue"). Avec l'hypertonicité, l'enfant tient bien sa tête dès la naissance en raison du fort tonus des muscles occipitaux (mais ce n'est pas bon).

• Diminution du tonus (hypotension).

  Avec un tonus réduit, l'enfant est généralement léthargique, bouge un peu ses jambes et ses bras et ne peut pas tenir sa tête pendant longtemps. Parfois, les jambes et les bras de l'enfant se déplient au niveau des articulations du genou et du coude de plus de 180 degrés. Si vous posez l'enfant sur le ventre, il ne plie pas les bras sous sa poitrine, mais les écarte. L'enfant a l'air mou et aplati.

• Asymétrie du tonus musculaire.

  Avec une asymétrie sur une moitié du corps, le ton est plus élevé que sur l'autre. Dans ce cas, la tête et le bassin de l'enfant sont tournés vers les muscles tendus et le torse est plié en arc. Lorsque l'enfant est allongé sur le ventre, il tombe toujours d'un côté (où le ton est augmenté). De plus, l'asymétrie est facilement détectée par la répartition inégale des plis fessiers et fémoraux.

• Tonus irrégulier (dystonie).

  Avec la dystonie, les signes d'hyper et d'hypotension sont combinés. Dans ce cas, l'enfant a certains muscles trop détendus, tandis que d'autres sont trop tendus.

Diagnostic du tonus musculaire

Habituellement, immédiatement après l'accouchement, le médecin, sur la base de tests de diagnostic visuels, révèle des violations du tonus et de l'activité motrice du nouveau-né. De plus, tous les bébés ont les réflexes dits "résiduels" (posotoniques), qui peuvent également être utilisés pour déterminer les violations du tonus musculaire. En principe, vous pouvez vérifier vous-même comment l'enfant va avec le ton. Voici quelques tests de base qui vous permettent de déterminer les déviations dans le développement du tonus musculaire et des réflexes posturaux du nouveau-né.

• Elevage des hanches.

  Couchez l'enfant sur le dos et essayez soigneusement de déplier les jambes et de les écarter. Mais n'utilisez pas la force et assurez-vous que l'enfant ne se blesse pas. Normalement, vous devriez ressentir une résistance modérée. Si les jambes d'un nouveau-né sont complètement dépliées sans résistance et s'écartent facilement dans différentes directions, c'est la preuve d'un tonus réduit. Si la résistance est trop forte et qu'en même temps les jambes de l'enfant se croisent, c'est un signe d'hypertonie.

• Assis par les mains.

  Couchez l'enfant sur le dos sur une surface dure et plane (par exemple, sur une table à langer), prenez les poignets et tirez doucement vers vous, comme pour l'asseoir. Normalement, vous devriez ressentir une résistance modérée à l'extension de vos bras au niveau des coudes. Si les bras de l'enfant se détendent sans résistance et qu'en position assise, le ventre est fortement en avant, le dos est arrondi et la tête est inclinée vers l'arrière ou abaissée - ce sont des signes de tonus réduit. Si vous ne parvenez pas à éloigner les bras de l'enfant de la poitrine et à les déplier, cela indique au contraire une hypertonicité.

• Réflexe de pas et réflexe de sol.

  Prenez le bébé à la verticale sous les aisselles, placez-le sur la table à langer et penchez-vous légèrement en avant en le forçant à faire un pas. Normalement, l'enfant doit se tenir debout, appuyé sur un pied plein avec les orteils redressés. Et lorsqu'il se penche en avant, l'enfant imite la marche et ne croise pas les jambes. Ce réflexe s'estompe progressivement et disparaît pratiquement en 1,5 mois. Si ce réflexe persiste chez un enfant de plus de 1,5 mois, c'est la preuve d'une hypertonie. En outre, un tonus accru est indiqué par des orteils repliés, croisant les jambes lors de la marche ou ne s'appuyant que sur l'avant-pied. Si, au lieu de se tenir debout, le nouveau-né s'accroupit, fait un pas fort jambes pliées ou refuse de marcher du tout - ce sont des signes de diminution du tonus.

• Réflexe symétrique.

  Couchez le bébé sur le dos, placez votre main sous l'arrière de sa tête et inclinez doucement la tête du bébé vers la poitrine. Il doit plier les bras et redresser les jambes.

• réflexe asymétrique.

  Allongez l'enfant sur le dos et tournez lentement, sans effort, la tête vers l'épaule gauche. L'enfant prendra la position dite du sabreur : tendre le bras vers l'avant, redresser la jambe gauche et plier la jambe droite. Ensuite, tournez le visage de l'enfant vers la droite et il ne doit répéter cette pose que dans la direction opposée: il s'étirera vers l'avant main droite, dépliez la jambe droite et pliez la gauche.

• réflexe tonique.

  Mettez l'enfant sur le dos sur une surface dure - dans cette position, le tonus des extenseurs du nouveau-né augmente, il essaie de redresser ses membres et semble s'ouvrir. Retournez ensuite l'enfant sur le ventre et il se "fermera", tirera les bras et les jambes pliés sous lui (le tonus des fléchisseurs augmente sur le ventre).
  Normalement, les réflexes symétriques, asymétriques et toniques sont exprimés modérément et disparaissent progressivement en 2-2,5 mois. Si le nouveau-né n'a pas ces réflexes ou s'exprime trop faiblement, cela indique un tonus réduit, et si ces réflexes persistent pendant trois mois, c'est un signe d'hypertonie.

• Réflexes de Moreau et Babinski.

  Surveillez attentivement votre enfant. Lorsqu'il est surexcité, il doit disperser ses bras sur les côtés (réflexe de Moro), et lorsqu'il est irrité (chatouillement) de la plante des pieds, l'enfant commence par réflexe à déplier ses orteils. Normalement, les réflexes Moro et Babinski devraient passer à la fin du 4ème mois.

Si le tonus musculaire et les réflexes qui y sont associés ne subissent pas de modifications correspondant à l'âge du bébé, il s'agit d'un signal très dangereux. Vous ne devriez pas vous fier au fameux "peut-être" et vous attendre à ce que les problèmes de tonus musculaire disparaissent d'eux-mêmes. La violation du tonus et le développement des réflexes entraînent souvent un retard développement moteur. Et avec une forte déviation de la norme, nous parlons de la formation possible de maladies du système nerveux, allant des convulsions à (paralysie cérébrale). Heureusement, si un médecin diagnostique une violation du tonus à la naissance (ou au cours des trois premiers mois), la menace de développer des maladies graves peut être prévenue à l'aide d'un massage, car au cours de la première année de vie système nerveux a un grand potentiel de récupération.

Massage de guérison

Il est préférable de commencer le massage lorsque le bébé a deux mois. Mais d'abord, il faut montrer l'enfant à trois spécialistes : un pédiatre, un orthopédiste et un neuropathologiste, qui posent un diagnostic et donnent des recommandations. Si l'enfant a besoin de médicaments, il est généralement "adapté" au massage. Un cours de massage correct et opportun aide à corriger de nombreux troubles orthopédiques (pieds mal tournés, etc.), à normaliser le tonus musculaire et à éliminer les réflexes "résiduels". En cas d'écarts graves par rapport à la norme, le massage doit être effectué par un professionnel. Mais vous pouvez légèrement ajuster le ton à la maison.

Il est préférable de masser pendant la journée, au moins une heure après la tétée. Vous devez d'abord aérer la pièce et vous assurer que la température n'est pas inférieure à 22 degrés, l'enfant ne doit pas avoir chaud ou froid. Les mains doivent être lavées à l'eau tiède, essuyées (pour qu'elles soient chaudes). Il n'est pas nécessaire d'enduire tout le corps de l'enfant d'huile ou de crème de massage, il suffit d'appliquer une noisette de crème sur vos mains. Pour le massage, vous pouvez utiliser une huile spéciale ou une crème pour bébé ordinaire. Pendant le massage, parlez doucement à votre bébé et observez sa réaction. Lorsque les premiers signes de fatigue apparaissent (pleurs, gémissements, grimaces de mécontentement), vous devez arrêter de faire de l'exercice.

Pendant le massage, tous les mouvements se font de la périphérie vers le centre, en partant des membres : de la main à l'épaule, du pied à l'aine. Dans les premières leçons, chaque exercice est répété une seule fois. Au début, l'ensemble du complexe de massage ne prendra pas plus de 5 minutes. Augmentez progressivement le nombre de répétitions et le temps jusqu'à 15-20 minutes.

Pour éliminer l'hypertonie et les réflexes résiduels, qui se manifestent par l'activité excessive de l'enfant, le soi-disant massage doux- Il détend et calme. Commencez le massage en caressant les bras, les jambes, le dos avec le dos et les surfaces palmaires de plusieurs doigts fermés. Vous pouvez alterner les caresses planes (avec la surface des doigts) et enlacées (avec tout le pinceau). Après avoir caressé, la peau est frottée en mouvements circulaires. Couchez le bébé sur le ventre et placez votre paume le long du dos du bébé. Sans retirer vos mains du dos de votre bébé, déplacez doucement sa peau vers le haut, le bas, la droite et la gauche avec des mouvements de caresses, comme si vous passiez du sable à travers un tamis avec votre main. Couchez ensuite l'enfant sur le dos, prenez sa main et secouez-la doucement en tenant l'enfant par l'avant-bras. Ainsi, massez les mains et les pieds plusieurs fois. Vous pouvez maintenant passer au balancement. Saisissez l'enfant par les muscles du bras (juste au-dessus du poignet) et secouez doucement mais rapidement et secouez les bras d'un côté à l'autre. Vos mouvements doivent être rapides et rythmés, mais pas brusques. Faites de même avec les jambes en attrapant l'enfant par les muscles du mollet. Vous devez terminer le massage de la même manière que vous avez commencé - avec un mouvement fluide.

Avec un ton réduit, au contraire, il est effectué massage stimulant qui active l'enfant. Le massage stimulant comprend un grand nombre de mouvements de "hachage". Après une caresse traditionnelle avec le bord de la paume, marchez légèrement le long des jambes, des bras et du dos du bébé. Couchez ensuite le bébé sur le ventre et faites rouler ses jointures sur son dos, ses fesses, ses jambes et ses bras. Ensuite, tournez l'enfant sur le dos et roulez les jointures sur son ventre, ses bras et ses jambes.

En plus du massage pour normaliser le tonus musculaire, il aide physiothérapie , par exemple, des exercices sur un gros ballon gonflable. Mettez l'enfant sur le ballon avec son ventre, les jambes doivent être pliées (comme une grenouille) et pressées contre la surface du ballon. Laissez papa, par exemple, tenir les jambes de l'enfant dans cette position, et vous prenez le bébé par les bras et tirez-le vers vous. Remettez ensuite le bébé dans position de départ. Prenez maintenant le bébé par les tibias et tirez-les vers vous jusqu'à ce que le visage de l'enfant soit en haut du ballon ou que les jambes touchent le sol. Remettez doucement le bébé dans sa position d'origine. Ensuite, inclinez l'enfant vers l'avant (loin de vous) afin qu'il atteigne le sol avec ses paumes (assurez-vous simplement que le bébé ne se cogne pas le front contre le sol). Répétez cet exercice plusieurs fois d'avant en arrière.

Avec un ton asymétrique, un massage relaxant doit être fait avec un effort du côté où le ton est le plus bas. En plus ça fait un bon effet prochain exercice sur un ballon gonflable : placez l'enfant sur le ballon gonflable avec le côté dans lequel il se cambre. Basculez doucement le ballon dans l'axe du corps de l'enfant. Répétez cet exercice 10 à 15 fois par jour.

Même si l'enfant a un tonus musculaire normal, ce n'est pas une raison pour refuser massage préventif. Le massage préventif comprend à la fois des mouvements relaxants et activants. Ces techniques de massage sont utilisées comme caresses (elles commencent et terminent le massage), frottent, pétrissent avec une pression plus forte. dans un mouvement circulaire(dans le sens des aiguilles d'une montre) massez l'abdomen pour prévenir les coliques et la constipation. tapoter pouce les semelles de bébé et tapotez-les légèrement. Ensuite, avec toute la paume, de préférence avec les deux mains, caressez la poitrine du bébé du milieu vers les côtés, puis le long des espaces intercostaux. A partir de trois mois, il est utile d'associer le massage à la gymnastique. Le but principal du massage préventif est de préparer l'enfant à la marche. De deux mois à un an enfant en bonne santé doit suivre au moins 4 cours de massage (15-20 séances chacun). Lorsque l'enfant commence à marcher, l'intensité du massage est réduite à deux fois par an. Il est conseillé de suivre des cours de massage au printemps et en automne afin d'améliorer l'état du système immunitaire, généralement affaibli à cette période de l'année.

Natalya Aleshina
Consultant - neuropathologiste pour enfants Knyazeva Inna Viktorovna.

21.12.2008 10:50:45, Hélène

J'ai une question, l'enfant a 3,5 mois et il jette fortement la tête en arrière lorsqu'il est allongé sur le dos, qu'est-ce que cela pourrait être ?

20/12/2008 22:06:34, Kirill

Merci, l'article est bon, selon la déclaration de Lesya. Avant de voir un neurologue, amenez le bébé à un état normal. Nous avons bien dormi - nous avons déshabillé celui qui dort, le médecin examine - le petit est doux, comme un chaton, les réflexes sont faibles, les bras sont tendus, nous somnolons ... en conséquence - le diagnostic est "Hypotension de diffusion" Bien Je ne nierai pas, le ton est toujours baissé, mais comme le médecin avait peur, il vaut mieux ne voir personne, puis j'ai eu peur et le bébé n'a pas bien mangé. Au deuxième rendez-vous, tout s'est calmé - il y a hypotension, mais pas forte. On fait des massages (250 la séance, x 20 fois, l'enfant n'a pas de prix), on mange du Caventon (Vimpocetin) pour améliorer la circulation cérébrale.Tout est récupérable, les mamans, rassurez-vous.

10/08/2005 14:57:26, Julia

09.02.2005 17:37:17, YouriK

Cet article nous a beaucoup aidé lorsque mon enfant à 2 mois est arrivé au prof pour la première fois. examen par un neurologue, à ce moment-là, j'étais déjà assez épuisé par les examens précédents du pédiatre et du chirurgien, et l'heure du repas approchait également. Par conséquent, il n'est pas surprenant que lorsque nous sommes entrés dans le cabinet du médecin avec lui, il était un paquet de nerfs compressé. Comment examiner un tel enfant, qui en a déjà marre de tout et qui criait de mécontentement, aucun médecin, surtout un neurologue, ne peut le faire. En conséquence, l'enfant, dans cet état, a été diagnostiqué avec une hyperesthésie de la peau, une hypertonicité des muscles des extrémités et des médicaments prescrits. Armé d'informations sur ces maladies et les comparant avec le comportement quotidien de mon bébé, je ne pouvais pas être d'accord avec le diagnostic d'un neurologue. Même les réflexes utilisés pour établir le tonus (les neurologues les utilisent, mais nous les avons trouvés dans votre article et les avons utilisés nous-mêmes) n'ont pas confirmé un tel diagnostic. Nous n'avons effectué aucun traitement prescrit, d'autant plus que les médicaments prescrits par le médecin sont utilisés dans le traitement de maladies graves, mais nous avons attendu que l'enfant ait trois mois et sommes allés consulter un neurologue expérimenté. L'essentiel et l'enfant étaient préparés : il était rassasié et appréciait l'appel. Comme nous nous y attendions, le médecin n'a trouvé aucune anomalie du développement. Par conséquent, lorsqu'on va chez un neurologue, il est nécessaire de trouver le bon moment pour l'enfant, afin que son état ne donne pas lieu à des diagnostics erronés.

18/06/2004 23:19:15, Lesya

Bonjour, article très utile, merci beaucoup. Notre Nastya a 4 mois aujourd'hui. Nous avons un ton asymétrique, maintenant il est corrigé à l'aide d'un massage. Neuropathologiste local à 3 mois. Cavinton prescrit, est-il nécessaire de le prendre, de quel type de médicament s'agit-il, ou peut-il être préférable de consulter l'enfant avec un autre spécialiste?

19/09/2003 18:36:43, Julia

Pour savoir si votre enfant a une force musculaire suffisante et peut acquérir les habiletés motrices si nécessaires à son âge. Essayez de vérifier les muscles de votre dos. Muscle trapèze, il part de l'arrière de la tête, occupe toute la partie supérieure dos et est responsable du mouvement des omoplates et du cou de la tête. Muscle le plus large, il occupe tout le bas du dos et la poitrine latérale, qui, en se contractant, abaisse le bras levé.

Muscle le long de la colonne vertébrale responsable du redressement de la colonne vertébrale. Le test peut être réalisé dès l'âge de 6 mois du bébé. Lui, allongé sur le ventre, est soulevé au-dessus de la surface de la table, tenant sa taille avec ses mains. Dans ce cas, le bébé doit tenir son corps en redressant son dos. Le fait que les muscles du dos d'un enfant soient faibles peut être indiqué par toute déviation lors de l'exécution de ces procédures.

Pour résoudre ce problème, il est nécessaire d'effectuer des exercices réguliers pour renforcer les muscles du dos d'un petit, au cours desquels vous pouvez revenir périodiquement au test afin d'évaluer les résultats des exercices avec l'enfant. Exercices pour renforcer les muscles du dos : Pour renforcer les muscles du dos, commencez par porter votre bébé vers vous en le tenant dans le bassin.

Penchez-vous légèrement vers l'avant avec lui. Assurez-vous qu'il essaie de garder le haut de son corps droit tout seul. Protégez votre bébé à chaque fois. Les exercices sont considérés comme utiles pour les muscles du dos. ballon de gymnastique. Pour ce faire, placez le bébé avec son ventre sur le ballon avec ses jambes vers vous. En vous tenant sous les aisselles, effectuez des mouvements de roulement vers et loin de vous.

Pour résoudre le problème du renforcement du dos de l'enfant, vous devez vous assurer qu'il se plie correctement en forme de bateau. Si l'exercice précédent est bon pour le bébé, il est temps de compliquer la leçon. Pour ce faire, tenez le bébé non pas par l'aisselle, mais par les hanches.

En même temps, assurez-vous que pendant les roulades, l'enfant lui-même reste suspendu pendant plusieurs secondes. Le massage du dos est également une méthode de renforcement musculaire. A tout âge, il est nécessaire que l'enfant garde le dos droit pour que la charge sur la colonne vertébrale soit correcte. Mais quel que soit le type de renforcement musculaire que vous choisissez pour votre bébé, il est important de consulter un orthopédiste.

Il est également impératif que les cours se déroulent avec plaisir et provoquent une légère fatigue de l'enfant. Entraînez-vous trois fois par semaine pour commencer, puis tous les jours. L'enfant le plus âgé peut déjà être identifié dans rubrique sport tandis que les médecins recommandent la natation, le yoga, types de jeu sports et ski.