Atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti (2.28 pav.)

Ryžiai. 2.28.

Jis gali būti naudojamas perėjus iš funkcinės lovos į funkcinį vežimėlį su kilnojama (nuimama) kojų atrama, ir į kėdę.

Naudojamas keičiant padėtį; transportavimas.

1. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.
2. Prie lovos pastatykite kėdę (neįgaliojo vežimėlį). Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio. Prie neįgaliojo vežimėlio perkelkite atramą kojoms, pritvirtinkite stabdžius.
3. Naudokite vieną iš būdų laikyti pacientą (2.10 pav.).
4. Atsistokite toje pusėje, kur yra vežimėlis (kėdė). Nespauskite paciento pažastų!
5. Informuokite pacientą, kad suskaičiavę tris, padėsite jam atsistoti. Skaičiuodami, šiek tiek siūbuokite. Pastatę pacientą ant kojų skaičiuojant „trys“, sukite su juo tol, kol jis atsirems nugara į neįgaliojo vežimėlį (kėdė).
6. Paprašykite paciento pasakyti, kai paliečia invalido vežimėlio (kėdės) kraštą.
7. Nuleiskite jį į neįgaliojo vežimėlį (ant kėdės): sulenkite kelius ir su jais laikykite paciento kelius, laikykite nugarą tiesiai. Pacientas jums padės uždėjęs rankas ant vežimėlio rankenos (ant kėdės krašto) ir nusileisdamas į ją.
8. Pasodinti pacientą kėdėje (ant kėdės) patogu.

Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant lovos nuleidus kojas“ į neįgaliojo vežimėlį su nenuimama pėdų atrama

Atliekama dviejų žmonių, ligonis gali padėti (2.29 pav.). Naudokite tolesniam transportavimui.

Ryžiai. 2.29.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai.
2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius. Padėkite neįgaliojo vežimėlį prie paciento kojų. Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio.
3. Viena sesuo atsistoja už vežimėlio ir pakreipia jį į priekį taip, kad kėdutė liestų grindis. Antroji sesuo (asistentė) stovi priešais pacientą, sėdi ant lovos nuleidusi kojas, sesers kojos yra 30 cm atstumu, keliai sulenkti.
4. Paprašykite paciento suimti seserį už juosmens, laikykite už pečių.
5. Patraukite pacientą prie lovos krašto taip, kad jo pėdos (su neslystančiais batais) liestų grindis (2.29 pav., a).
6. Vieną koją padėkite tarp paciento kelių, kitą – judėjimo kryptimi.
7. Paspauskite pacientą „apkabinimo“ padėtyje, švelniai pakelkite, netraukdami ir nesisukdami. Nespauskite paciento pažastų!
8. Įspėkite jį, kad suskaičiavę tris padėsite jam atsikelti. Skaičiuodami šiek tiek siūbuokite su juo. Suskaičiavus tris, paguldykite pacientą, sukite su juo, kol jis atsidurs nugara į vežimėlį. Paprašykite paciento perspėti jus, kai jis paliečia gurnio kraštą.
9. Nuleiskite pacientą į neįgaliojo vežimėlį: sulenkdami kelius, su jais laikykite paciento kelius; laikykite nugarą tiesiai. Pacientas gali padėti uždėjęs rankas ant vežimėlio porankių.
10. Paleiskite pacientą ir įsitikinkite, kad jis saugiai sėdi kėdėje.
11. Patogiai paguldykite pacientą į kėdę.
12. Jei reikia, pervežkite pacientą, atleiskite stabdį.

Paciento įsodinimas į neįgaliojo vežimėlį

Atlieka du žmonės (2.30 pav.).

Ryžiai. 2.30.

1. Patikrinkite, ar įjungti vežimėlio stabdžiai.
2. Atsistokite už neįgaliojo vežimėlio už paciento.
3. Pasirūpinkite patikima atrama: viena koja atsiremkite į kėdės atlošą, kitą pėdą atitraukite atgal. Sulenk kelius.
4. Paprašykite antrosios sesers (asistentės) atsisėsti ant vieno kelio paciento šone, pakelti jo kojas iki klubų lygio ir padėti jas ant kelio.
5. Palaikykite paciento galvą krūtine arba pečiais. Padarykite rankeną. Nugarą laikykite tiesiai, įtempdami pilvo ir sėdmenų raumenis.
6. Pasakykite pacientui ir padėjėjui, kad suskaičiavę tris, perkelsite pacientą į kėdės atlošą.
7. Skaičiuojant tris: asistentas šiek tiek pakelia paciento klubus ir perkelia juos į kėdės atlošą; patraukite pacientą ant kėdės atlošo, naudodami slydimą.
8. Įsitikinkite, kad pacientas jaučiasi patogiai, nuimkite vežimėlio ratus nuo stabdžių.

Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlis)

Atlieka du ar daugiau žmonių „pečių pakėlimo“ metodu; pacientas gali sėdėti, bet savarankiškai nejuda (2.31 pav.).

Ryžiai. 2.31.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.
2. Padėkite kėdę šalia lovos. Įvertinkite aplinką.
3. Padėkite pacientui atsisėsti arčiau lovos krašto kabančiomis kojomis.
4. Atsistokite abiejose paciento pusėse priešais jį. Abi seserys pakiša ranką jam po klubais ir laiko viena kitą „riešo rankena“ (žr. 2.10 pav.), paremdamos jo klubus.
5. Abi seserys pakiša pečius pacientei po pečiais, o jis uždeda rankas seseriai ant nugaros. Laisvą ranką sulenkite per alkūnę, atsiremkite į lovą. Kojos atskirtos, keliai sulenkti.
6. Viena iš seserų duoda komandą. Skaičiuodami tris, abu ištiesinkite kelius ir alkūnes, atsistokite ir pakelkite pacientą. Laisva ranka paremkite paciento nugarą, kol nešate jį prie kėdės (neįgaliojo vežimėlio).
7. Kiekviena slaugytoja uždeda atraminę ranką ant kėdės rankos arba sėdynės ir nuleidžia pacientą į kėdę sulenkdama kelius ir alkūnę. Tuo pačiu metu būtinai nuleiskite pacientą ant kėdės. Kėdė neturi atsilošti: viena iš seserų laikosi kėdės atlošą.
8. Patogiai padėkite pacientą ant kėdės.

(arba neįgaliojo vežimėlis), naudojant „pečių pakėlimo“ metodą

(atlieka dvi ar daugiau slaugytojų)

Indikacijos: pacientas gali sėdėti, bet negali savarankiškai judėti kojų pagalba.

Kontraindikacijos: peties sužalojimas, krūtinės ir viršutinės nugaros dalies skausmas.

3. Prie lovos pastatykite kėdę (vežimėlį), įsitikinkite, kad lova ir vežimėlis yra ant stabdžio.

4. Perkelkite ir pasodinkite pacientą tokioje padėtyje, kad kojos laisvai kabotų.

5. Atsistokite abiejose paciento pusėse veidu į jį.

6. Padėkite ranką arčiausiai paciento po klubais (abi slaugytojos paimkite vienas kito rankas „riešo rankena“).

7. Paremkite pacientą už klubų kuo arčiau sėdmenų.

8. Pakeiskite pečius į paciento pažastis, o pacientas uždeda rankas ant medaus nugaros. slaugytojai (abi slaugytojos stebi, kaip laikomasi teisingos savo kūno biomechanikos, kad išvengtų nugaros traumų).

9. Laisvą ranką, sulenktą per alkūnę, naudokite kaip atramą, ja atsiremkite į lovą už paciento sėdmenų (kojas laikykite atskirai, kelius sulenkite).

10. Kad būtų užtikrintas veiksmų sinchronizavimas, vienas iš m/s duoda komandą: „Skaičiuojant „trys“, ištieskite kelius ir alkūnę, kol m/s stovės tiesiai.

11. Perkelkite pacientą ant kėdės (neįgaliojo vežimėlio), laisvąja ranka remdami nugarą.

12. Padėkite ranką ant porankio arba kėdės sėdynės.

13. Nuleiskite pacientą į kėdę (neįgaliojo vežimėlį), sulenkdami kelius ir alkūnę (pasikalbėkite, kad įsitikintumėte, jog pacientą nuleisite į kėdę tuo pačiu metu, atkreipkite dėmesį, kad kėdė nepasvirtų atgal, nes tai slaugytojai gali laikyti kėdės atlošą).

14. Įsitikinkite, kad pacientas patogiai ir patogiai sėdi.

15. Nusiplaukite rankas, nusausinkite vienkartine servetėle arba atskiru rankšluosčiu.

Ryžiai. 2 pakopų judėjimo metodas

"Pakelia pečius"

(pagal komandą „Pakelk pacientą“)

Ryžiai. 3 pakopų judėjimo metodas

pečius kelia, juda

pacientas ant kėdės

Paciento išlaikymas metodu " pažasties sukibimas»

Indikacijos: paciento palaikymas ir judėjimas, galintis suteikti pagalbą.

Vykdymo seka:

3. Atsistokite šonu veidu į sėdintį pacientą.

4. Padėkite vieną pėdą šalia, o kitą, šiek tiek pasukant pėdą, prieš paciento kojas, pritvirtinkite kelius.

5. Įtraukite vieną ranką į paciento tolimąją pažasties ertmę, o antrą šepetėlį traukite kryptimi iš nugaros ir į priekį delnu aukštyn ( nykštys esantis lauke, už pažasties).

6. Įsitikinkite, kad galite laisvai perkelti kūno svorį nuo vienos pėdos ant kitos ir patogiai stovite.

7. Paprašykite paciento padėti jam pasilenkti į priekį nuo klubo, kad jo petys, esantis arčiau jūsų, tvirtai atsiremtų į jūsų liemenį.

8. Prilaikę nusiplaukite rankas, nusausinkite vienkartine servetėle arba individualiu rankšluosčiu.

Indikacija: transportavimas į operacinę operacijai.
Įranga: vežimėlis, pagalvė, čiužinys, paklodės.
Seka:
1. Nustatykite, kaip palatoje yra paciento lova.

Skaitykite apie tai, kaip pasiruošti save ir chirurgą būsimai operacijai.

3. Pastatykite vežimėlį arti paciento lovos; viena slaugytoja turi stovėti ant šono
vežimėliais, kitas – nuo ​​lovos šono.
4. Paprašykite paciento padėti sveikatos priežiūros darbuotojams pereiti nuo lovos prie neštuvų.
Padėkite paciento pagalvę nuo lovos ant neštuvų, sekite paciento rankų padėtį
(rankos turi gulėti išilgai kūno; jei pacientas yra nutukęs, padėkite rankas ant šlaunies priekio).
6. Uždenkite pacientą paklode arba antklode ir pakiškite galus po čiužiniu ant čiužinio.
7. Pervežkite pacientą į operacinę, viena slaugytoja - Prie galvos, kita - prie gurnio pėdos galo.

Pastaba. Priešoperaciniame kambaryje pacientas nusirengia. Pacientas perkeliamas iš palatos į operacinę taip pat, kaip iš lovos į gultą.

Paciento perkėlimas iš invalido vežimėlio ant operacinio stalo ir atvirkščiai

Seka:
1. Paaiškinkite pacientui būsimos manipuliacijos eigą.
2. Atneškite gurney kartu su pacientu į operacinę.
h. Padėkite čiužinį prie operacinio stalo (nuo galvos iki galvos galo).
4. Pakilkite nuo gurnio pusės dviem slaugytojoms (iš chirurgijos skyriaus) ir nuo stalo pusės - dviem operuojančioms seserims.
5. Pritraukite abi rankas prie dilbio viena į kitą:
stovi prie paciento aptvaro galvos dešinė ranka po ligonio kaklu ir pečiais, kaire ranka – po krūtinė(slaugytojų rankos turi susijungti po pacientu); stovint šalia apatines galūnes pacientas, dešinę ranką pakiškite po dubens, kairiąją - po keliais (slaugytojų rankos turi susijungti po pacientu).
6. Perkelkite pacientą į „trijų“ skaičiavimą (komandą duoda viena iš slaugytojų). Visi keturi pakelia pacientą ir perkelia juos nuo gurno ant operacinio stalo.
Pastaba. Taip pat pacientas nuo operacinio stalo perkeliamas ant neštuvų.
Pacientas po operacijos kurį laiką gali būti anestezijos būsenoje arba būdamas sąmoningas, jausti skausmą. Pradedant perkelti pacientą, būtina žinoti, kurioje srityje buvo atlikta operacija, taip pat prisiminti apie pristatytą lašintuvą ar drenažą.

Paciento perkėlimas iš invalido vežimėlio į lovą po operacijos

Seka:
1. Nustatykite, kaip palatoje yra paciento lova (vežimėlis yra lovos atžvilgiu: kampu, lygiagrečiai, nuosekliai, arti).
2. Paaiškinkite pacientui būsimos manipuliacijos eigą.
h. Pasirinkite vieną iš siūlomų vežimėlio padėties lovos atžvilgiu būdų. Palikite pakankamai vietos tarp lovos ir vežimėlio.
4. Paruoškite paciento lovą.
Pastaba. Jei operacija buvo atlikta taikant vietinę nejautrą, prie galvos reikia uždėti pagalvę. Jei taikant bendrąją nejautrą, nuimkite pagalvę. Pacientas turi būti be pagalvės 6-8 valandas.
5. Atsistokite tarp lovos ir trijų slaugytojų. Padėkite rankas po pacientu iki dilbio:
slaugytoja, stovinti prie paciento galvos, deda dešinę ranką po paciento kaklu ir pečiais,
kairė - uždengia priešingą paciento ranką, tarsi jį apkabintų;
viduryje stovinti slaugytoja pakiša dešinę ranką po paciento pečių ašmenimis, o kairę - po juosmens sritis;
prie paciento dubens stovinti slaugytoja dešinę ranką pakiša po juosmens sritimi, kairę – po keliais.
6. Perkelkite pacientą iš invalido vežimėlio į: lovą skaičiuojant „trys“ (viena iš seserų duoda komandą).
Slaugė prie galvos apsisuka, o sanitarai neša pacientą ant rankų.
7. Atsargiai paguldykite ligonį ant lovos, uždenkite šiluma ir išneškite gurniuką iš kambario.
Pastaba. Jei pacientas turi drenažo vamzdelį ar kitus prietaisus, dreną turi laikyti kitas asmuo.

Pacientas gali pats arba su jūsų pagalba persisėsti iš lovos į kėdę ar vežimėlį. Lovos aukštis turi būti tame pačiame lygyje kaip ir vežimėlio ar kėdės.

Savarankiškas perkėlimas iš lovos į vežimėlį

• Pirmiausia pacientui paruošiamas chalatas, šlepetės, kėdė arba vežimėlis;
• Padėkite pacientui apsirengti ir atsisėsti lovoje taip, kad jo pėdos liestų grindis;
• Nedideliu kampu į lovą toje paciento pusėje, kuri yra fiziškai stipresnė, statomas vežimėlis ar kėdė;
• Lova uždedama ant stabdžių;
• Jei pacientas perkeliamas į neįgaliojo vežimėlį, prie kėdės fiksuojami stabdžiai, nuimamas porankis iš šono arti paciento ir kojų atrama;
• Pacientas turi atsisėsti ant lovos krašto, viena ranka atsiremti į jį, o kita suimti už vežimėlio porankio;
• Tada pakyla iš lovos, viena ranka atsiremdamas į lovą, o kita į kėdės rankeną, atsuka nugarą į kėdę ir atsargiai į ją atsisėda.

Persėsdamas iš vežimėlio į lovą, pacientas viena ranka laikosi už kėdės porankio, o kita atsiremia į lovą, tada pakyla iš vežimėlio, viena ranka atsiremdamas į lovą, o kita. - laikydamasis už kėdės porankio, atsuka nugarą į lovą ir atsargiai atsisėda ant jos.

Perkeldami nuo lovos ant kėdės ir atgal, galite naudoti tuos pačius metodus, kaip ir perkeliant iš lovos į invalido vežimėlį. Paciento saugumui geriau naudoti kėdę su porankiais.

Lygia lenta perkeliant pacientą nuo lovos ant kėdės arba invalido vežimėlio ir atgal

Tokios lentos sumažina slydimo trintį ir gali būti naudingos pacientams, sergantiems stiprios rankos, tačiau persodinant negali atsiremti į kojas.

• Kėdė ar kėdė perkeliama arti lovos, kėdė uždedama ant stabdžių, nuo lovos šono nuimamas porankis nuo kėdės.
• Pacientas turi sėdėti lovoje nenuimdamas kojų, kad kėdė būtų ant jo šono.
• Pacientas turi perkelti savo kūno svorį į toliausiai nuo kėdės esantį sėdmenį.
• Pacientas vieną lentos galą paslydo po sėdmeniu, esančiu arčiausiai vežimėlio.
• Viena ranka atsiremdamas į lovą, o kita į laisvą lentos kraštą, pacientas slysta į kėdę palei lentą, prispausdamas ją prie sėdynės.
• Atsisėdęs į kėdę, iš po savęs ištraukia lentą.
• Sėdėdamas ant kėdės, jis pakelia kojas nuo lovos ir padeda jas ant pakojos. Lygiai taip pat galite pereiti nuo kėdės į lovą.

Persikėlimas iš lovos į kėdę ir atgal padedamas auklės

• Paaiškinkite pacientui savo perkėlimo planą ir paskatinkite jį padėti, kiek gali;
• Paruoškite pacientui chalatą, šlepetes, kėdę ar vežimėlį. Lova turi būti tokiame pačiame aukštyje kaip ir kėdė (neįgaliojo vežimėlis);
• Paguldykite pacientą į lovą taip, kad kojos liestų grindis;
• Kėdę ar invalido vežimėlį pastatykite nedideliu kampu į lovą toje pusėje, kuri pacientui yra fiziškai stipresnė;
• Padėkite lovą ant stabdžių. Jei perkeliate pacientą į neįgaliojo vežimėlį, nuimkite porankį, kojų atramą ir užfiksuokite stabdžius;
• Padėkite pacientui apsirengti ir apsiauti batus;
• Jūsų keliai turi būti sulenkti, o nugara – tiesi. Padėkite vieną ranką po paciento pečiais, o kitą - po klubais. Nesukite nugaros ties juosmeniu;
• Paprašykite paciento apglėbti ranką per juosmenį ar pečius (bet ne aplink kaklą!), o jūs pakiškite rankas jam po rankomis, pasilenkdami į priekį;
• Kai pacientas yra pasirengęs judėti, jo sėdmenys turi būti ant lovos krašto, kad jis galėtų išlaikyti pusiausvyrą, kai judinate kūno svorį į priekį. Paciento pėdos turi būti ant grindų, o kulnai šiek tiek pasukti judėjimo kryptimi. Tai būtina, kad jo kojos nesusipainiotų, kai jis paverčia kūną sėdėti neįgaliojo vežimėlyje ar kėdėje;
• Padėkite koją, esančią toliau nuo kėdės, tarp ligonio kelių, keliu į jį, o kitą – judėjimo kryptimi;
• Sulenkite kelius, įtempkite pilvo ir sėdmenų raumenis, laikykite nugarą tiesiai;
• Būkite kuo arčiau paciento. Įspėkite jį, kad suskaičiavę 3 padėsite jam atsikelti. Šiek tiek pasukite pirmyn ir atgal kiekvieną kartą, kad sukurtumėte pagreitį. Skaičiuodami iki 3, laikydami pacientą arti savęs ir laikydami nugarą tiesiai, pakelkite pacientą naudodami savo kūną kaip svirtį;
• Pasukite save tuo pačiu metu, kai sukite paciento kūną, kol jis atsidurs tiesiai prieš vežimėlį. Paprašykite paciento perspėti, kai pajunta kėdės kraštą šlaunų gale;
• Švelniai nuleiskite pacientą ant kėdės. Norėdami tai padaryti, turite sulenkti kelius ir laikyti nugarą tiesiai. Grimzdamas į kėdę pacientas gali padėti, jei uždės rankas ant kėdės rankenos. Po to, kai pacientas atsisėda į kėdę, padėkite porankį ir kojų atramą, padėkite paciento kojas ant stovo.

Lentos perkėlimas iš lovos į vežimėlį padedant auklei

• Perkelkite kėdę ar kėdę prie lovos, padėkite kėdę ant stabdžių, nuimkite porankį nuo kėdės nuo lovos šono;
• Pacientas turi sėdėti lovoje, nenuimdamas kojų, kad kėdė būtų ant jo šono;
• Pacientas turi atlaikyti svorį savo kūną ant sėdmens, esančio toliausiai nuo kėdės;
• Pastumkite vieną lentos galą po užpakaliu arčiausiai vežimėlio;
• Atsistokite už paciento ir uždėkite rankas ant jo juosmens;
• Viena ranka pacientas turi atsiremti į lovą, o kita - į laisvą lentos kraštą;
• Tada, atsiremdamas į laisvą lentos kraštą ir prilenkdamas prie kėdės, pacientas, padedamas jūsų ir kitos rankos, turėtų pereiti prie kėdės;
• Ištraukite lentą iš po jos;
• Pakelkite jo kojas nuo lovos ir padėkite ant kėdės. Lygiai taip pat galite pereiti nuo kėdės į lovą.