Comme les muscles de la cuisse et de la ceinture pelvienne, ils sont relativement fortement développés. Leurs appareils auxiliaires sont suffisamment développés, ce qui est déterminé par leur charge en rapport avec la posture droite, la fonction musculo-squelettique du membre inférieur. Ayant une origine étendue sur les os, les septa intermusculaires et le fascia de la jambe inférieure, les muscles de la jambe inférieure agissent sur les articulations du genou, de la cheville et du pied.
Distinguer entre antérieur, postérieur et groupe latéral muscles des jambes. Les muscles du groupe antérieur comprennent le muscle tibial antérieur, le long extenseur des doigts, le long extenseur pouce; à l'arrière - le muscle triceps de la jambe inférieure (composé des muscles gastrocnémiens et soléaires), le muscle plantaire, le muscle poplité, le long fléchisseur des doigts, le long fléchisseur du grand doigt de pied, tibial postérieur ; aux muscles péroniers latéraux - longs et courts.
Muscles antérieurs de la jambe
Tibial antérieur situé sur la face antérieure de la jambe inférieure, part du condyle latéral et de la moitié supérieure de la surface latérale du corps du tibia, de la partie adjacente de la membrane interosseuse et du fascia de la jambe inférieure. Au niveau du tiers distal de la jambe inférieure, les faisceaux musculaires passent dans un long tendon, qui passe successivement sous les rétinaculums extenseurs supérieur et inférieur (tendons) en avant de l'articulation de la cheville, fléchit le bord médial du pied et s'attache à la face plantaire du sphénoïde médial et à la base du 1er métatarsien. Le muscle déplie le pied dans l'articulation de la cheville, soulève simultanément le bord médial du pied et se tourne vers l'extérieur (supination), renforce l'arche longitudinale du pied; avec un pied fixe, incline le bas de la jambe vers l'avant; aide à maintenir la jambe en position verticale.
Extenseur de doigt long- muscle plumeux. Il part du condyle latéral du tibia, de la face antérieure du corps du péroné, du tiers supérieur de la membrane interosseuse, du fascia et du septum intermusculaire antérieur de la jambe.
En se dirigeant vers l'arrière du pied, le muscle passe séquentiellement derrière les rétinaculums extenseurs supérieurs et inférieurs (tendons). Au niveau de l'articulation de la cheville, il est divisé en quatre tendons, qui sont enfermés dans une gaine synoviale qui leur est commune. Chaque tendon est attaché à la base des phalanges médiane et distale des doigts 2-5.
Un petit faisceau est séparé de la partie inférieure du muscle - le troisième muscle péronier, dont le tendon est attaché à la base du 5ème métatarsien. Le muscle étend 2 à 5 doigts dans les articulations métatarso-phalangiennes, ainsi que le pied dans l'articulation de la cheville. Le troisième muscle péronier soulève le bord latéral du pied. Avec un pied renforcé, à l'instar du muscle tibial antérieur, le long extenseur des doigts maintient le bas de la jambe en position verticale.
Long extenseur du pouce pied est situé entre le muscle tibial antérieur médialement et long extenseur doigts latéralement, partiellement recouverts par eux devant. Il part du tiers médian de la face antérieure du péroné, la membrane interosseuse de la jambe. Le tendon du muscle descend vers le dos du pied sous les rétinaculums extenseurs supérieur et inférieur (tendons) dans une gaine synoviale séparée et s'attache à la phalange distale du gros orteil. Des faisceaux de tendons séparés peuvent également s'attacher à la phalange proximale. Le muscle prolonge le gros orteil; également impliqué dans l'extension du pied dans l'articulation de la cheville.
Muscle triceps de la jambe se compose de deux muscles - le muscle gastrocnémien, situé superficiellement, et le muscle soléaire, caché sous le gastrocnémien. Le muscle gastrocnémien appartient aux muscles biarticulaires, il passe par deux articulations - le genou et la cheville, tandis que le muscle soléaire est uniarticulaire - il ne passe que par l'articulation de la cheville.
Muscle du mollet a deux têtes) - médiale et latérale, dont les couches superficielles sont représentées par de solides faisceaux tendineux. La tête latérale commence sur la surface externe de l'épiphyse inférieure du fémur au-dessus du condyle latéral ; tête médiale - sur le condyle médial de la cuisse. Sous chacune des têtes du muscle gastrocnémien se trouve un sac synovial. Entre la tête latérale et la capsule de l'articulation du genou, il y a un sac podshezhinous latéral du muscle gastrocnémien. Entre le chef médial et la capsule articulaire se trouve la bourse médiale des gastrocnémiens. Les deux sacs, en règle générale, communiquent avec la cavité de l'articulation du genou.
Au milieu de la jambe inférieure, les deux têtes du muscle gastrocnémien passent dans un tendon épais, qui se rétrécit vers le bas et se confond avec le tendon du muscle soléaire, formant le tendon calcanéen (Achille), qui est attaché à la tubérosité calcanéenne. Entre le tendon et l'os se trouve un sac synovial - un sac du tendon calcanéen.
muscle soléaireépais, plat, situé devant le muscle gastrocnémien. Devant lui se trouvent les muscles de la couche profonde. Le muscle soléaire a une origine étendue sur la face postérieure du tibia et de l'arc tendineux qui s'étend entre le tibia et le péroné. Le muscle de la structure pennée passe dans un tendon plat, qui participe à la formation du tendon calcanéen. Le muscle triceps de la jambe inférieure fléchit la jambe et le pied inférieurs (flexion plantaire); avec un pied fixe, il maintient le bas de la jambe sur le talus, l'empêchant de basculer vers l'avant.
muscle plantaire incohérent, avec un petit abdomen et un long tendon fin. Il prend naissance sur l'épicondyle latéral de la cuisse et sur le ligament poplité oblique. Le tendon de ce muscle passe entre les muscles gastrocnémien et soléaire, est adjacent au bord médial du tendon calcanéen, avec lequel il est attaché à la tubérosité calcanéenne. Le muscle étire la capsule de l'articulation du genou, participe à la flexion de la jambe et du pied.
Tendon se trouve profondément dans la fosse poplitée. Il commence par un tendon épais de la surface externe du condyle latéral de la cuisse (sous l'attache du ligament collatéral péronier). Le muscle est adjacent à la surface postérieure de l'articulation du genou et passe sous le ligament poplité arqué, à partir duquel commencent ses faisceaux médiaux. Il est attaché à une plate-forme triangulaire sur la face postérieure du tibia, au-dessus de la ligne du muscle soléaire. Le muscle fléchit le bas de la jambe en le tournant vers l'intérieur; étire la capsule de l'articulation du genou, protégeant la membrane synoviale des atteintes.
Long fléchisseur des doigts- muscle bifide. Il commence en faisceaux charnus sur la face postérieure du corps du tibia sous la ligne du muscle soléaire, à partir du fascia de la jambe inférieure et du septum intermusculaire postérieur de la jambe inférieure. Ils sont situés derrière et en dedans du muscle tibial postérieur.
Le tendon du long fléchisseur des doigts descend, croise le tendon du muscle tibial postérieur par derrière et par le côté latéral. De plus, le tendon du muscle passe à la plante du pied derrière la malléole médiale sous le rétinaculum (tendons) des fléchisseurs dans une gaine synoviale séparée (entre les tendons du muscle tibial postérieur médialement et le long fléchisseur du pouce latéralement ). Ensuite, le tendon contourne l'arrière et le bas du support du talus, situé au-dessus du fléchisseur court des doigts, est divisé en quatre tendons distincts, qui sont attachés aux phalanges distales de 2 à 5 doigts, pré-perforant les tendons du fléchisseur court des doigts (similaire aux tendons du fléchisseur profond des doigts sur la main). Le muscle fléchit les phalanges distales de 2 à 5 doigts; fléchit le pied en le tournant vers l'extérieur.
long fléchisseur du pouce pieds - muscle bipenné. Il part des deux tiers inférieurs du corps du péroné, de la membrane interosseuse, du septum intermusculaire postérieur de la jambe. Il est situé latéralement et en arrière du muscle tibial postérieur. Le tendon du long fléchisseur de l'hallux passe sous le rétinaculum des fléchisseurs (tendons) derrière la malléole médiale et latéralement au tendon du long fléchisseur de l'hallux dans une gaine synoviale séparée. De plus, le tendon du long fléchisseur du gros orteil se situe dans la rainure du même nom sur l'apophyse postérieure du talus, passant en avant sous l'appui du talus. En atteignant la surface plantaire du gros orteil, le tendon s'attache à la phalange distale du gros orteil. Sur son chemin sur le pied, ce tendon croise le tendon du long fléchisseur des doigts (se trouve en dessous). Sur toute la surface plantaire de l'os métatarsien, le tendon du long fléchisseur du gros orteil se situe entre les abdomens médial et latéral du court fléchisseur du gros orteil. Le muscle fléchit le gros orteil, intervient dans la flexion, la supination et l'adduction du pied ; renforce la voûte plantaire longitudinale.
Tibial postérieur situé profondément à l'arrière de la jambe, entre le long fléchisseur des doigts (médialement) et le long fléchisseur du gros orteil (latéralement). Il commence sur la face postérieure du corps du péroné (entre la crête médiale et la marge interosseuse), à partir de la face inférieure du condyle latéral et des deux tiers supérieurs du corps du tibia (en dessous de la ligne du muscle soléaire ) et la membrane interosseuse de la jambe. Le muscle continue dans un tendon fort qui se trouve dans une rainure sur la surface postérieure de la malléole médiale devant le tendon du long fléchisseur des doigts par le rétinaculum du tendon fléchisseur. En se déplaçant vers la surface plantaire, le tendon est attaché à la tubérosité de l'os naviculaire, aux trois os sphénoïdes, ainsi qu'à la base du 4e (parfois 5e) os métatarsien. Le muscle fléchit le pied (flexion plantaire), l'adduit et fait une supination.
Groupe musculaire latéral de la jambe
Le groupe latéral est représenté par les muscles péroniers longs et courts, situés sur la surface latérale de la jambe inférieure sous la plaque de fascia, entre les septa intermusculaires antérieur et postérieur.
Muscle long péronier, bipenné, se trouve superficiellement. Il part de la tête et des deux tiers supérieurs de la surface latérale du péroné, du condyle latéral du tibia, du fascia du bas de la jambe et des septa intermusculaires du bas de la jambe. Au niveau de l'articulation de la cheville, le tendon du muscle, se pliant autour de la cheville latérale par l'arrière, passe d'abord sous le rétinaculum supérieur (tendons) des muscles péroniers dans la gaine synoviale commune avec le tendon du muscle péronier court, et puis dans le sillon du calcanéum sous le rétinaculum inférieur (tendons) des muscles péroniers. Sur la semelle, le tendon du long muscle péronier s'étend obliquement vers l'avant et médialement, se situe dans la rainure du même nom dans l'os cuboïde dans une gaine synoviale séparée (propre); attaché à la base des 1er et 2ème os métatarsiens et au sphénoïde médial.
Aux points où le tendon change de direction (derrière la malléole latérale et sur l'os cuboïde), il s'épaissit généralement en raison du fibrocartilage ou de l'os sésamoïde qui se forme dans son épaisseur. Le muscle fléchit le pied, soulève son bord latéral (pronation), renforce les voûtes transversale et longitudinale du pied.
Court péronier bipenné, partant des deux tiers inférieurs de la surface latérale du péroné et des septa intermusculaires de la jambe inférieure. Le tendon du muscle passe au pied derrière la malléole latérale, se trouvant dans la gaine synoviale commune avec le tendon du muscle long péronier sous le rétinaculum (tendons) des muscles péroniers. Au bord inférieur de ce dispositif de retenue, le tendon du muscle péronier court se tourne vers l'avant et passe le long de la face externe du calcanéus sous le bloc fibulaire jusqu'au point d'attache à la base du 5e métatarsien. Le muscle soulève le bord latéral du pied; empêche le pied de tourner avec la semelle à l'intérieur; fléchit le pied (flexion plantaire).
Le groupe musculaire postérieur de la jambe.
Couche superficielle (muscles du mollet):
M. triceps sural, muscle triceps de la jambe, forme la masse principale de l'élévation du mollet. Il se compose de deux muscles - m. gastrocnemius, situé superficiellement, et m. soléaire, couché en dessous ; les deux muscles ci-dessous ont un tendon commun.
- M. gastrocnemius, gastrocnemius, provient du faciès poplitea fémur derrière les deux condyles à deux têtes qui, avec leur origine tendineuse, fusionnent avec la capsule de l'articulation du genou. Les têtes passent dans le tendon qui, fusionnant avec le tendon m. soleus, continue dans le tendon d'Achille massif, tendo calcaneus (Achilis), qui est attaché à la face postérieure du tubercule calcanéen. Au point d'attache entre le tendon et l'os, il existe un sac synovial très permanent, bursa tendinis calcanei (Achilis).
- M. soleus, muscle soléaire, épais et charnu. Se trouve sous muscle du mollet, occupant une large mesure sur les os de la jambe inférieure. La ligne de son début est située sur la tête et sur le tiers supérieur de la face postérieure du péroné et descend le long du tibia presque jusqu'au bord du tiers médian de la jambe inférieure à partir du bas. À l'endroit où le muscle est projeté du péroné au tibia, un arc tendineux se forme, arcus tendineus m. solei, sous lequel l'artère poplitée et n. tibial. Entorse tendineuse M. soléaire se confond avec le tendon d'Achille.
M. plantaris, muscle plantaire. Il provient du faciès poplité au-dessus du condyle latéral de la cuisse et de la capsule de l'articulation du genou, passe bientôt dans un tendon très long et mince qui s'étend devant m. gastrocnemius et est attaché au tubercule calcanéen. Ce muscle subit une réduction et chez l'homme est une formation rudimentaire, à la suite de quoi il peut être absent. Une fonction. Tous les muscles M. le triceps sural (y compris le m. plantaris) produit une flexion de l'articulation de la cheville à la fois avec une jambe libre et avec un appui sur l'extrémité du pied. Puisque la ligne de traction du muscle passe médialement à l'axe de l'articulation sous-talienne, elle réalise également l'adduction du pied et la supination. En position debout, le triceps sural (en particulier le muscle soléaire) empêche le corps de basculer vers l'avant au niveau de l'articulation de la cheville. Le muscle doit travailler principalement lorsqu'il est chargé de la masse de tout le corps, il est donc fort et a un grand diamètre physiologique; M. gastrocnemius, en tant que muscle biarticulaire, peut également fléchir le genou avec une jambe et un pied renforcés. (Inn. m. triceps surae et m. plantaris - L5-S2. N. tibialis.) La couche profonde, séparée du fascia profond superficiel de la jambe inférieure, est composée de trois fléchisseurs qui s'opposent à trois extenseurs similaires situés sur la partie antérieure surface du bas de la jambe.
M. long fléchisseur des doigts, long fléchisseur des doigts, le plus médial des muscles de la couche profonde. Il se trouve sur la face postérieure du tibia, dont il provient. Le tendon du muscle descend derrière la malléole médiale, au milieu de la semelle il est divisé en quatre tendons secondaires, qui vont aux quatre doigts II-V, percer comme un fléchisseur profond sur la brosse tendineuse m. court fléchisseur des orteils et sont attachés aux phalanges distales. La fonction en termes de flexion des doigts est petite ; le muscle agit principalement sur l'ensemble du pied, en produisant une flexion et une supination avec une jambe libre. Elle aussi, avec m. le triceps sural est impliqué dans la mise du pied sur l'orteil (marche sur la pointe des pieds). En position debout, le muscle contribue activement au renforcement de la voûte plantaire dans le sens longitudinal. En marchant, il appuie ses orteils sur le sol. (Inn. L5-S1. N. tibialis.)
M. tibialis postérieur, muscle tibial postérieur, occupe l'espace entre les os de la jambe inférieure, reposant sur la membrane interosseuse et en partie sur le tibia et le péroné. De ces endroits, le muscle reçoit ses fibres initiales, puis se courbe autour de la malléole médiale avec son tendon et, ayant atteint la plante du pied, est attaché à la tuberositas ossis navicularis, puis en plusieurs faisceaux aux trois os sphénoïdes et aux bases de la Os métatarsiens II-IV. Une fonction. Plie le pied et le rapproche de m. tibial antérieur. Avec d'autres muscles qui sont également attachés au bord médial du pied (m. tibialis anterior et m. peroneus longus), m. le tibial postérieur forme, pour ainsi dire, un étrier qui renforce la voûte plantaire ; étirant son tendon à travers la lig. calcanéonaviculaire, le muscle soutient la tête du talus avec ce ligament. (Inn. L5-S1. N. tibialis.)
M. flexor hallucis longus, long fléchisseur du gros orteil, le plus latéral des muscles de la couche profonde. Se trouve sur la face postérieure du péroné, d'où il provient ; le tendon passe dans une rainure sur le processus postérieur du talus, s'insère sous le sustentaculum tali jusqu'au pouce, où il s'attache à sa phalange distale. Une fonction. Fléchit le pouce, et aussi en raison de la connexion possible avec le tendon m. flexor digitorum longus peut agir dans le même sens sur les doigts Pi voire III et IV. Comme le reste des muscles postérieurs de la jambe inférieure, m. flexor hallucis longus produit la flexion, l'adduction et la supination du pied et renforce la voûte plantaire dans le sens antéropostérieur ! direction. (Inn. L5-S2. N. tibial.)
Muscles antérieurs de la jambe
Le muscle tibial antérieur (m. tibialis anterior) (Fig. 197) est situé sur la face antérieure de la jambe inférieure. Il a une large origine du tiers supérieur latéral du tibia, du fascia de la jambe inférieure et de la membrane interosseuse. Il passe près de la crête tibiale antérieure sous le retinaculum mm. extensorum superius et inferius dans le canal fibreux et sort sur le bord médial du pied, où le tendon est attaché à la surface plantaire des os sphénoïde et métatarsien.
Une fonction. S'étend à l'articulation de la cheville et supine le pied.
Le long extenseur du premier doigt (m. extensor hallucis longus) (Fig. 197) est situé latéralement à m. tibial antérieur. Il part du péroné et de la membrane interosseuse. Il sort entre le muscle tibial antérieur et le long extenseur des doigts. Le tendon traverse le canal fibreux sous le rétinaculum mm. extensorum superius et inferius, se termine à la base de la phalange distale du premier doigt.
Innervation : n. péronier profond (LIV-SI).
Une fonction. Correspond au nom du muscle. De plus, le muscle est impliqué dans l'extension du pied dans l'articulation de la cheville.
197. Muscles du bas de la jambe et du pied. 1 - tendon m. couturier ; 2 - tibia; 3 - m. gastrocnémien ; 4 - m. soléaire ; 5 - m. tibial antérieur ; 6 - tendon m. extensoris hallucis longi ; 7 - tendon m. extensoris digitrum longi ; 8 - rétinaculum mm. extens6rum inferius; 9 - m. court péronier; 10 - m. long péronier ; 11-lig. rotules; 12 - tractus iliotibial.
Le long extenseur des doigts (m. extensor digitorum longus) est situé latéralement à m. tibialis anterior, recouvre le long extenseur du premier doigt. Il part du tiers supérieur du tibia, du péroné, de la membrane interosseuse et du fascia de la jambe. Le muscle est séparé de la partie antérieure muscle tibial cloison intermusculaire. Forme un tendon qui s'étend dans la gaine fibreuse sous le rétinaculum mm. extenseur inférieur. En atteignant le pied, le tendon est divisé en 4 tendons, qui sont attachés à la plaque aponévrotique de l'arrière des doigts II-V.
Innervation : n. péronier profond (LIV-SI).
Une fonction. Déplie les doigts II-IV, pénètre dans le bord externe du pied avec le troisième muscle péronier.
Le troisième muscle péronier (m. peroneus tertius) représente la cinquième partie du long extenseur des doigts. Ce muscle est instable (8,2 %). Il est attaché au fascia de la partie latérale de l'arrière du pied et au cinquième os métatarsien.
Le muscle est un dérivé du muscle permanent m existant chez les singes. peroneus parvus.
Innervation : n. péronier profond (LIV-SI).
Une fonction. Déplie le pied au niveau de l'articulation de la cheville, soulève le bord latéral du pied.
198. Muscles de la jambe et du pied inférieurs du côté latéral.
1 - m. long extenseur des orteils ;
2 - m. court extenseur des orteils ;
3 - malléole latérale;
4 - m. court péronier;
5 - m. long péronier ;
6 - m. soléaire ;
7 - m. gastrocnémien ;
8 - m. biceps fémoral;
9 - tractus iliotibial.
Muscles latéraux de la jambe
Le muscle péronier long (m. peroneus longus) (Fig. 198) occupe la région latérale de la jambe inférieure, séparée par un septum intermusculaire du long extenseur des doigts et m. soléaire. Il commence en deux faisceaux à partir de la tête et du corps de la partie supérieure du péroné, du condyle tibial latéral et du fascia de la jambe. Le nerf péronier superficiel passe entre les têtes dans le canalis musculoperoneus. Le tendon naît au-dessus de la malléole latérale et passe sous le rétinaculum mm. peroneorum superius dans le canal fibreux avec le tendon du muscle péronier court, courbé autour de la malléole latérale. Ayant atteint l'arrière du pied, le tendon pénètre dans la plante le long du sulcus ossis cuboidei, où il atteint le bord médial du pied, s'attachant aux os métatarsien et cunéiforme. Sur la semelle, le tendon passe dans le canal fibreux osseux.
Une fonction. Fléchit le pied au niveau de l'articulation de la cheville, soulève le bord latéral du pied.
Le muscle péronier court (m. peroneus brevis) se trouve sous le précédent, plus court que lui d'un tiers. Il part du péroné et des septa intermusculaires. Le tendon du muscle se trouve d'abord devant le long muscle péronier, puis derrière lui, passe dans le canal fibreux commun, s'attache à la tubérosité du cinquième métatarsien.
Innervation : n. péronier superficiel (LV-SI).
Fonction : Fléchit et pronate le pied.
Muscles du dos de la jambe
Le muscle triceps de la jambe (m. triceps surae) a trois têtes. Le muscle gastrocnémien (m. gastrocnemius) part des zones situées au-dessus des condyles latéraux et médiaux de la cuisse avec deux têtes, formant le bord inférieur de la fosse poplitée, et également, avec la paroi postérieure de la capsule articulaire, limite l'entrée au canalis cruropopliteus ; le muscle soléaire (m. soleus) est recouvert par le muscle gastrocnémien. Partant de la ligne poplitée du tibia, de la tête du péroné et de l'arc tendineux tendu entre les os de la jambe inférieure, il se connecte en dessous en un seul tendon calcanéen puissant du muscle triceps de la jambe inférieure - tendon calcanéum (Achillis), attaché au tubercule calcanéen. Entre le tendon et le tubercule calcanéen se trouve un sac muqueux.
Innervation : n. tibial (LIV-SII).
Une fonction. Fléchit le pied au niveau de l'articulation de la cheville. Lors de la marche et de la course, le pied décolle du sol.
Le muscle plantaire (m. plantaris) part de la zone située au-dessus du condyle de la cuisse et de la capsule de l'articulation du genou. Ensuite, un mince tendon pénètre entre les muscles gastrocnémien et soléaire et est tissé dans le tendon du muscle triceps de la jambe inférieure.
Innervation et fonction. Identique au muscle du mollet.
Le long fléchisseur des doigts (m. flexor digitorum longus) est situé sur la face médiale du bas de la jambe. Il part du tiers médian de la face postérieure du tibia et du fascia profond de la jambe inférieure. Le tendon atteint la malléole médiale et sous le rétinaculum mm. flexorum dans le canal fibreux passe au pied entre les tendons m. tibial postérieur et m. long fléchisseur de l'hallux. Au pied, il se croise avec le tendon m. long fléchisseur de l'hallux, recevant de lui un faisceau fibreux de fibres. Du long fléchisseur des doigts commence également une partie des faisceaux musculaires m. carré planté. Ensuite, le long fléchisseur des doigts est divisé en quatre tendons qui, perçant le tendon du court fléchisseur des doigts dans la région des phalanges, sont attachés à la base des phalanges distales du II au V doigt.
Innervation : n. tibial (LV-SI).
Une fonction. Plie les doigts, sur lesquels repose le pied lors de la marche, et le pied au niveau de l'articulation de la cheville.
Le muscle tibial postérieur (m. tibialis postérieur) (Fig. 199) part de la membrane interosseuse et des os de la jambe inférieure de toute la surface postérieure. La partie inférieure est couverte par les fléchisseurs des doigts. Le tendon squameux passe derrière la malléole médiale et s'insère sur la tubérosité du naviculaire et sur tous les os cunéiformes.
Une fonction. Fléchit au niveau de l'articulation de la cheville et supine le pied, participe au maintien de sa voûte plantaire.
199. Muscles de la jambe inférieure, vue arrière.
1 - m. gastrocnémien ; 2 - m. soléaire ; 3 - m. tibial postérieur ; 4 - m. long fléchisseur de l'hallux ; 5 - m. long péronier ; 6 - m. court péronier; 7 - m. long fléchisseur des doigts ; 8 - m. poplité
Le long fléchisseur du premier doigt (m. flexor hallucis longus) est un muscle plus massif que le long fléchisseur des doigts et le muscle tibial postérieur. Il est situé latéralement aux muscles précédents, bordant les muscles péroniers longs et courts. Il part du péroné et du septum intermusculaire. Passe derrière la malléole médiale et le sustentaculum tali, entouré par la gaine synoviale dans le canal fibreux. Attaché à la phalange distale du premier doigt. Les os sésamoïdes se trouvent souvent dans le tendon.
Innervation : n. tibial (LV-SII).
Une fonction. Plie le doigt, soutient la voûte plantaire interne du pied. En raison du faisceau fibreux qui est entré dans le long fléchisseur des doigts, il aide dans une certaine mesure à plier les autres doigts.
La jambe inférieure fait référence au membre inférieur. Il est situé entre le pied et la zone du genou. La jambe inférieure est formée au moyen de deux os - petit et tibial. Ils sont entourés de fibres musculaires sur trois côtés. Les muscles de la jambe inférieure, dont l'anatomie sera discutée plus loin, mettent en mouvement les doigts et le pied.
Tibia
Cet élément a une extension sur le bord supérieur. Les condyles sont formés dans cette zone: latérale et médiale. Au-dessus d'eux se trouvent les surfaces des articulations. Ils s'articulent avec les condyles de la cuisse. Sur le segment latéral, il y a une surface articulaire à l'extérieur, à travers laquelle il est relié à la tête dans le péroné. Le corps de l'élément tibial ressemble à un prisme trièdre. Sa base est dirigée vers l'arrière et possède 3 surfaces, respectivement : arrière, extérieure et intérieure. Il y a un bord entre les deux derniers. Ça s'appelle le devant. Dans sa partie supérieure, il passe dans la tubérosité du tibia. Cette zone est destinée à la fixation.Dans la partie inférieure, le tibia a une extension, et sur surface intérieure la saillie est présente. Il est orienté vers le bas. Cette saillie s'appelle la malléole médiale. À l'arrière de l'os se trouve un segment rugueux du muscle soléaire. La surface articulaire est située sur l'épiphyse distale. Il sert à se connecter avec
Deuxième élément
Le péroné est mince, long, situé latéralement. Son extrémité supérieure a un épaississement - la tête. Il se connecte au tibia. La partie inférieure de l'élément est également épaissie et forme la malléole latérale. Elle, comme la tête du péroné, est orientée vers l'extérieur et est bien palpable.
Muscles des jambes: leur emplacement, leurs fonctions
Les fibres sont situées sur trois côtés. Allouer muscles différents tibias. Le groupe avant effectue l'extension du pied et des doigts, la supination et l'adduction du pied. Ce segment comprend trois types de fibres. Le muscle tibial antérieur de la jambe inférieure a été formé en premier. Les fibres restantes forment les longs extenseurs des doigts et un autre pour le gros orteil du pied. Le groupe musculaire postérieur de la jambe inférieure forme un plus grand nombre de fibres. En particulier, il existe de longs fléchisseurs des doigts et séparément pour le grand muscle triceps poplité de la jambe inférieure. Il y a aussi des fibres tibiales ici. Le groupe externe comprend les muscles péroniers courts et longs de la jambe inférieure. Ces fibres fléchissent, pénètrent et enlèvent le pied.
Segment tibial
Ce muscle antérieur de la jambe inférieure part de l'os du même nom, de sa surface externe, de son fascia et de sa membrane interosseuse. Ils sont dirigés vers le bas. Les fibres passent sous deux ligaments. Ils sont situés dans la région et les chevilles. Ces zones - les retenues supérieures et inférieures des tendons extenseurs - sont représentées par des endroits d'épaississement du fascia du pied et de la jambe inférieure. Le site de fixation des fibres est le sphénoïde médial et la base du métatarsien (premier) os. Le muscle est assez bien palpable sur toute sa longueur, notamment dans la zone de transition vers le pied. A cet endroit, son tendon dépasse lors de l'extension. La tâche de ce muscle de la jambe est la supination du pied.
Extenseur de doigt (long)
Il s'étend du muscle antérieur vers l'extérieur dans la région supérieure de la jambe inférieure. Ses fibres partent de la tête et des sections marginales du tibia, du fascia et de la membrane interosseuse. L'extenseur, passant au pied, est divisé en cinq tendons. Quatre sont attachés au distal (du deuxième au cinquième), le dernier - à la base du 5ème métatarsien. La tâche de l'extenseur, agissant comme un muscle multi-articulaire de la jambe inférieure, n'est pas seulement de coordonner l'extension des doigts, mais aussi du pied. Du fait qu'un tendon est fixé à son bord, les fibres pénètrent également quelque peu dans la zone.
Extenseurs des pouces
Les fibres commencent dans la région de la jambe inférieure à partir de la membrane interosseuse et de la partie interne du péroné. Les extenseurs ont moins de force que les segments décrits ci-dessus. Le site de fixation de ceci est les phalanges distales dans les pouces. Ces muscles du bas de la jambe effectuent non seulement leur extension, mais aussi les pieds, contribuant également à leur supination.
Fléchisseur des doigts (long)
Il part de l'arrière du tibia, passant sous la malléole médiale jusqu'au pied. Le canal correspondant est situé sous le dispositif de retenue, puis le muscle est divisé en quatre segments. Sur le pied (surface plantaire), les fibres traversent le tendon à partir du pouce fléchisseur (long). Ensuite, le muscle carré de la semelle les rejoint. Quatre tendons formés sont fixés aux phalanges distales (à leur base) de 2 à 5 doigts. La tâche de ce muscle est, entre autres, de fléchir et de supiner le pied. Les fibres du segment carré sont attachées au tendon. De ce fait, l'action du muscle est moyennée. Situé sous la malléole médiale et s'épanouissant vers les phalanges, le long fléchisseur provoque également une certaine adduction des doigts à la surface médiane du corps. En tirant muscle carré tendons, cette action est légèrement réduite.
Muscle triceps de la jambe
Il court le long de la surface arrière et a 3 têtes. Deux forment la zone superficielle - le muscle gastrocnémien, à partir du troisième - profond - partent les fibres du segment soléaire. Toutes les têtes sont connectées et forment un tendon d'Achille commun (calcanéen). Il est attaché au tubercule de l'os correspondant. Le muscle gastrocnémien part des condyles fémoraux : latéral et médial. La tâche des deux chefs situés dans cette zone est double. Ils coordonnent la flexion au niveau de l'articulation du genou et du pied au niveau de l'articulation de la cheville. L'élément médial descend légèrement plus bas et est mieux développé que l'élément latéral. De l'arrière dans le tiers supérieur du tibia, le muscle soléaire part. Il est également attaché à l'arc tendineux situé entre les os. Les fibres passent un peu plus bas et plus profondément que le gastrocnémien. Ils se trouvent derrière le sous-talien et provoquent la flexion du pied. Le muscle triceps peut être ressenti sous la peau. Le tendon calcanéen dépasse en arrière de l'axe transversal de l'articulation de la cheville. De ce fait, le muscle triceps a un grand moment de rotation par rapport à cette ligne. Les chefs du segment gastrocnémien sont impliqués dans la formation de la fosse poplitée rhomboïde. Ses limites sont : bicéphale muscle de la cuisse(extérieur et haut), fibres semi-membraneuses (intérieur et haut), plantaire et deux têtes du segment gastrocnémien (bas). Le fond de la fosse est formé par la capsule de l'articulation du genou et les vaisseaux et les nerfs qui alimentent le pied et la jambe inférieure traversent cette zone.
Pouce fléchisseur (long)
Ce muscle de la face postérieure de la jambe inférieure est caractérisé par la plus grande force. Du côté plantaire du pied, des fibres s'étendent entre les têtes à partir d'un court segment responsable de la flexion du gros orteil. Le muscle part de la face arrière (partie inférieure) du péroné et du septum intermusculaire (dos). Le site de fixation est la surface plantaire de la base de la phalange distale du pouce. Du fait que le tendon du muscle passe partiellement dans l'élément du long fléchisseur du même nom, il a une certaine influence sur les mouvements de 2-3 doigts. La présence à la surface de la semelle de l'articulation métatarso-phalangienne de 2 gros éléments osseux sésamoïdes permet d'augmenter le moment de rotation des fibres. Les tâches du segment comprennent la flexion de l'ensemble du pied et du pouce.
Deuxième division des fibres tibiales
Ce segment postérieur est situé sous le muscle triceps. Les fibres partent de la membrane interosseuse et des zones des os petits et tibiaux qui lui sont adjacentes. Le site d'attache du muscle est le tubercule du naviculaire, la base du métatarsien et tous les éléments en forme de coin. Le muscle se situe sous la malléole médiale et effectue la flexion du pied, la supination et l'adduction. Un canal passe entre les fibres soléaire et tibiale. Il se présente sous la forme d'un trou. Il contient des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Segment poplité
Il est formé de fibres courtes plates. Le muscle touche directement l'articulation du genou par derrière. Les fibres proviennent du condyle fémoral (latéral), sous le segment gastrocnémien, et de la bourse de l'articulation du genou. Ils descendent et sont attachés au-dessus du muscle soléaire au tibia. Parce que les fibres sont partiellement attachées à la capsule articulaire, elles la tirent vers l'arrière lorsqu'elles sont fléchies. La tâche du muscle est la pronation et la flexion de la jambe inférieure.
Long segment péronier
Ce muscle a une structure plumeuse. Il longe la surface du péroné. Il part de sa tête, le condyle de l'élément tibial, en partie du fascia. Il est également rattaché à la région des 2 tiers. à l'extérieur fibule. Lorsque le muscle se contracte, il se produit une abduction, une pronation et une flexion du pied. Le tendon du long segment péronier contourne en arrière et en bas la malléole latérale. Dans la zone de l'os du talon, il y a des ligaments - les dispositifs de retenue supérieur et inférieur. Lors du déplacement vers la partie plantaire du pied, le tendon longe la rainure. Il est situé sur la face inférieure de l'os cuboïde. Le muscle atteint l'intérieur du pied.
Fibres péronières courtes
Le tendon du segment s'enroule autour de la malléole latérale en arrière et en dessous. Il est attaché au tubercule du 5e métatarsien. Le segment commence à partir des septa intermusculaires et de la partie externe du péroné. La tâche des fibres est l'abduction, la pronation et la flexion du pied.
Le muscle tibial antérieur (m.tibialis anterior) est situé sur la face avant de la jambe inférieure. Il commence sur le condyle latéral et la moitié supérieure de la surface latérale du corps du tibia, ainsi que sur la partie adjacente de la membrane interosseuse et sur le fascia de la jambe. Au niveau du tiers distal de la jambe inférieure, les faisceaux musculaires passent dans un long tendon qui passe sous le rétinaculum des tendons extenseurs supérieurs et inférieurs, en avant de l'articulation de la cheville. De plus, le tendon contourne le bord médial du pied et est attaché à la surface plantaire de l'os sphénoïde médial et à la base du premier os métatarsien.
Fonction: déplie le pied dans l'articulation de la cheville, soulève simultanément le bord médial du pied et le tourne vers l'extérieur (supination), renforce l'arche longitudinale du pied. Avec un pied fixe, inclinez le bas de la jambe vers l'avant; aide à maintenir la jambe en position verticale.
Vascularisation : artère tibiale antérieure
L'extensor digitorum longus (m.extensor digitorum longus) est un muscle penné qui commence sur le condyle latéral du tibia, la surface antérieure du corps du péroné, sur le tiers supérieur de la membrane interosseuse, du fascia et du septum intermusculaire antérieur de la jambe. En se dirigeant vers l'arrière du pied, le muscle passe derrière les dispositifs de retenue des tendons extenseurs supérieurs et inférieurs. Au niveau de l'articulation de la cheville, le muscle est divisé en 4 tendons, qui sont enfermés dans une gaine synoviale qui leur est commune. Chaque tendon est attaché à l'arrière de la base des phalanges médiane et distale des doigts II-V.
Un petit faisceau est séparé de la partie inférieure du muscle, appelé troisième muscle péronier(m.peroneus tertius), dont le tendon est attaché à la base du cinquième os métatarsien.
Fonction : déplie les doigts II-V dans les articulations métatarso-phalangiennes, ainsi que le pied dans l'articulation de la cheville. Le troisième muscle péronier soulève le bord latéral du pied. Avec un pied renforcé, le long extenseur des doigts maintient le bas de la jambe en position verticale.
Innervation : nerf péronier profond (LIV-SI). Vascularisation : artère tibiale antérieure.
Le long extenseur du gros orteil (m.extensor hallucis longus) est situé entre le muscle tibial antérieur médialement et le long extenseur des doigts latéralement; partiellement recouvert par eux à l'avant.Il commence sur le tiers moyen de la face antérieure du péroné, la membrane interosseuse de la jambe. Le tendon du muscle passe le long du dos du pied sous le rétinaculum des tendons extenseurs supérieur et inférieur dans une gaine synoviale séparée et s'insère sur la phalange distale du gros orteil. Des faisceaux de tendons séparés peuvent également s'attacher à la phalange proximale.
Fonction : déplie le gros orteil ; également impliqué dans l'extension du pied dans l'articulation de la cheville.
Innervation : nerf péronier profond (LIV-SI).
Vascularisation : artère tibiale antérieure.
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Muscles postérieurs de la jambe
Les muscles du groupe postérieur forment deux couches - superficielle et profonde. Le muscle triceps superficiel de la jambe inférieure est plus fortement développé, ce qui crée la rondeur de la jambe inférieure caractéristique d'une personne. La couche profonde est formée par un petit muscle poplité et 3 muscles longs: long fléchisseur des doigts (situé le plus médialement), muscle tibial postérieur (occupe position intermédiaire) et long fléchisseur du gros orteil (situé latéralement).
Couche superficielle des muscles postérieurs de la jambe
Le muscle triceps de la jambe inférieure (m.triceps surae) se compose de deux muscles - le muscle gastrocnémien, situé superficiellement, et le muscle soléaire, caché sous le gastrocnémien. Le muscle gastrocnémien est un muscle biarticulaire, il agit sur deux articulations - le genou et la cheville, tandis que le muscle soléaire est uniarticulaire - il agit uniquement sur l'articulation de la cheville.
Muscle du mollet(m.gastrocnemius) a deux têtes: médiale et latérale, dont les couches superficielles sont représentées par de puissants faisceaux tendineux. La tête latérale (caput laterale) commence sur la surface externe de l'épiphyse inférieure de la cuisse au-dessus du condyle latéral. Le chef médial (caput mediate) commence sur le condyle médial de la cuisse. Sous chaque chef du muscle gastrocnémien se trouve un sac synovial. Entre la tête latérale et la capsule de l'articulation du genou se trouve bourse tendineuse latérale du muscle gastrocnémien(bursa subtendinea musculi gastrocnemii lateralis). Entre le chef médial et la capsule articulaire se trouve bourse médiale des gastrocnémiens(bursa subtendinea musculi gastrocnemii medialis). Les deux sacs, en règle générale, communiquent avec la cavité de l'articulation du genou.
Au milieu de la jambe inférieure, les deux têtes du muscle gastrocnémien passent dans un tendon épais, qui se rétrécit vers le bas et se confond avec le tendon du muscle soléaire, formant le tendon calcanéen (Achille) (tendo calcaneus, s.Achilli), qui est attaché à la tubérosité calcanéenne. Entre le tendon et le calcanéum se trouve un sac du tendon calcanéen (Achille) (bursa tendinis calcanei, s.Achillis).
muscle soléaire(m.soleus) épais, plat, se trouve sous le muscle du mollet. Devant lui se trouvent les muscles de la couche profonde. Le muscle soléaire a une origine étendue sur la face postérieure du tibia (sur la ligne du muscle soléaire) et sur l'arc tendineux (arc tendineux musculi solei), qui s'étend entre le tibia et le péroné. Le muscle soléaire a une structure pennée, passe dans un tendon plat, qui participe à la formation du tendon calcanéen.
Fonction : le triceps fléchit le bas de la jambe et du pied (flexion plantaire) ; avec un pied fixe, il maintient le bas de la jambe sur le talus, l'empêchant de basculer vers l'avant.
Innervation : nerf tibial (LIV-SI).
muscle plantaire
(m.plantaris) volage, a un petit abdomen et un long tendon fin. Il prend naissance sur l'épicondyle latéral de la cuisse et sur le ligament poplité oblique. Le tendon de ce muscle passe entre les muscles gastrocnémien et soléaire, est adjacent au bord médial du tendon calcanéen, avec lequel il est attaché à la tubérosité calcanéenne.
Fonction : étire la capsule de l'articulation du genou, participe à la flexion du bas de la jambe et du pied.
Couche profonde des muscles postérieurs de la jambe
La couche profonde est formée de 4 muscles : poplité, long fléchisseur des doigts, long fléchisseur du gros orteil et muscle tibial postérieur, qui sont séparés du muscle soléaire par une plaque profonde du fascia du bas de la jambe.
Le muscle poplité (m.popliteus) se situe profondément dans la fosse poplitée. Il commence par un tendon épais sur la surface externe du condyle latéral de la cuisse (sous l'attache du ligament collatéral péronier). Le muscle est adjacent à la surface postérieure de la capsule articulaire et est situé sous le ligament poplité arqué, sur lequel commencent ses faisceaux médiaux. Le muscle s'attache à une zone triangulaire sur la face postérieure du tibia, au-dessus de la ligne du muscle soléaire.
Fonction : fléchit le bas de la jambe en le tournant vers l'intérieur ; étire la capsule de l'articulation du genou, protégeant la membrane synoviale des atteintes.
Innervation : nerf tibial (LIV-SII).
Vascularisation : artère poplitée.
Le long fléchisseur des doigts (m.flexor digitorum longus) a une structure à deux pennes, commence par des faisceaux charnus sur la surface postérieure du corps tibial sous la ligne du muscle soléaire, ainsi que sur le fascia et le septum intermusculaire postérieur du jambe. Il est situé derrière et en dedans du muscle tibial postérieur. Le tendon du long fléchisseur des doigts descend, croise en arrière et du côté latéral le tendon du muscle tibial postérieur. De plus, le tendon du muscle passe à la plante du pied derrière la malléole médiale sous le rétinaculum des tendons fléchisseurs dans une gaine synoviale séparée (entre les tendons du muscle tibial postérieur médialement et le long fléchisseur du pouce latéralement). Puis le tendon fait le tour derrière et sous le support du talus. Situé au-dessus du court fléchisseur des doigts, il est divisé en 4 tendons distincts, qui sont attachés aux phalanges distales des doigts II-V, après avoir préalablement percé les tendons du court fléchisseur des doigts (comme les tendons du profond fléchisseur des doigts de la main).
Fonction : plie les phalanges distales des doigts II-V ; fléchit le pied en le tournant vers l'extérieur.
Innervation : nerf tibial (LIV-SII).
Vascularisation : artère tibiale postérieure.
Long fléchisseur du gros orteil
(m.flexor hallucus longus) - muscle bipenné, commence sur les deux tiers inférieurs du corps du péroné, membrane interosseuse, septum intermusculaire postérieur de la jambe. Il est situé latéralement et en arrière du muscle tibial postérieur. Le tendon du long fléchisseur de l'hallux passe sous le rétinaculum du tendon fléchisseur derrière la malléole médiale et latéralement au tendon du long fléchisseur de l'hallux dans une gaine synoviale séparée. De plus, le tendon du long fléchisseur du gros orteil se situe dans la rainure du même nom sur l'apophyse postérieure du talus, passant en avant sous l'appui du talus. Ayant atteint la surface plantaire du gros orteil, le tendon du long fléchisseur du gros orteil est attaché à sa phalange distale. Sur son chemin sur le pied, ce tendon croise le tendon du long fléchisseur des doigts (se trouve en dessous). Sur toute la surface plantaire de l'os métatarsien, le tendon du long fléchisseur du gros orteil se situe entre les abdomens médial et latéral du court fléchisseur du gros orteil.
Fonction : fléchit le gros orteil, participe à la flexion (supination) et à l'adduction du pied ; renforce la voûte plantaire longitudinale.
Innervation : nerf tibial (LIV-SII).
Vascularisation : artères tibiales et péronières postérieures.
Le muscle tibial postérieur (m.tibialis postérieur) est situé profondément à l'arrière de la jambe entre le long fléchisseur des doigts (médialement) et le long fléchisseur du gros orteil (latéralement). Il commence sur la face postérieure du corps du péroné (entre la crête médiale et la marge interosseuse), la face inférieure du condyle latéral et sur les deux tiers supérieurs du corps du tibia (sous la ligne du muscle soléaire ) et la membrane interosseuse de la jambe.
Le muscle continue dans un tendon fort qui se trouve dans une rainure sur la surface postérieure de la malléole médiale devant le tendon du long fléchisseur des doigts (sous le rétinaculum des tendons fléchisseurs). Se déplaçant vers la surface plantaire du pied, le tendon est attaché à la tubérosité de l'os naviculaire, aux 3 os cunéiformes, ainsi qu'à la base de l'os métatarsien IV (parfois V).
Fonction : fléchit le pied (flexion plantaire), adduit le pied et le supine.
Innervation : nerf tibial (LIV-SII).
Vascularisation : artère tibiale postérieure.
Groupe musculaire latéral de la jambe
Le groupe latéral est représenté par les muscles péroniers longs et courts, situés sur la surface latérale de la jambe inférieure sous le fascia entre les septa intermusculaires antérieur et postérieur.
Le long muscle péronier (m.peroneus longus) est bipenné, se trouve superficiellement, commence sur la tête et les deux tiers supérieurs de la surface latérale du péroné, sur le condyle latéral du tibia, le fascia de la jambe inférieure et sur le cloisons intermusculaires de la partie inférieure de la jambe. Au niveau de l'articulation de la cheville, le tendon du muscle, se pliant autour de la cheville latérale par l'arrière, passe d'abord sous le rétinaculum supérieur des tendons des muscles péroniers dans la gaine synoviale commune avec le tendon du muscle péronier court, et puis dans le sillon du calcanéus (sous le rétinaculum inférieur des tendons des muscles péroniers). Sur la semelle, le tendon du long muscle péronier s'étend obliquement vers l'avant et médialement, se trouve dans la rainure du même nom dans l'os cuboïde dans une gaine synoviale séparée (propre). Le tendon est attaché à la base des os métatarsiens I et II et à l'os sphénoïde médial.
Aux points où le tendon change de direction (derrière la malléole latérale et sur l'os cuboïde), il s'épaissit généralement en raison du fibrocartilage ou de l'os sésamoïde qui se forme dans son épaisseur.
Fonction : fléchit le pied, soulève son bord latéral (pronation), renforce les voûtes transversale et longitudinale du pied.
Vascularisation : artère géniculaire inférieure latérale, artère péronière.
Le muscle péronier court (m.peroneus brevis) est bipenné, commence sur les deux tiers inférieurs de la surface latérale du péroné et sur les septa intermusculaires de la jambe. Le tendon du muscle passe au pied derrière la cheville latérale sous le rétinaculum des tendons des muscles péroniers, se trouvant dans la gaine synoviale commune avec le tendon du long muscle péronier. Au bord inférieur de ce dispositif de retenue, le tendon du muscle péronier court se tourne vers l'avant et passe le long de la face externe du calcanéus sous le bloc fibulaire jusqu'au point d'attache à la base du cinquième métatarsien.
Fonction : soulève le bord latéral du pied ; empêche le pied de tourner avec la semelle à l'intérieur; fléchit le pied (flexion plantaire).
Innervation : nerf péronier superficiel (LIV-SI).
Vascularisation : artère péronière.