tiesusis pilvas, m. tiesusis pilvas(žr. 309-311, 315, 325, 326 pav.), garinė, plokščia, reiškia ilguosius pilvo raumenis; guli priekyje pilvo siena baltos pilvo linijos šonuose, besidriekiančios išilgai vidurio linijos nuo xiphoid proceso iki gaktos susiliejimo. Tiesiasis pilvo raumuo prasideda nuo V-VII šonkaulių kremzlių ir nuo xiphoid proceso; krypsta žemyn, susiaurėja ir prisitvirtina prie gaktos kaulo tarpelyje tarp gaktos simfizės ir gaktos gumburo. Per tiesiosios pilvo dalies raumenų ryšulius, juos pertraukiant, yra 3-4 sausgyslių tilteliai, interectiones tendineae. Du iš jų yra virš bambos žiedo, vienas - jo lygyje, o silpnai išvystytas ketvirtasis tiltas - kartais žemiau jo lygio.

2. Piramidinis raumuo , m. piramidės(žr. 309-311, 319, 323 pav.), garinė, yra trikampio formos, jos matmenys skiriasi. Jis prasideda nuo gaktos kaulo, priešais tiesiojo pilvo raumens prisitvirtinimo vietą; jo ryšuliai, susiliedami, kyla aukštyn ir baigiasi įvairiuose baltosios linijos apatinių padalų lygiuose.
Abu raumenys, tiesusis ir piramidinis, yra uždari tiesiojo pilvo raumens makštyje, makšties m. recti abdominis (žr. 310, 315, 319, 325 pav.), kurią formuoja aponeurozės platieji raumenys pilvas.
Funkcija: yra pilvo dalis, pakreipkite kūną į priekį; piramidiniai raumenys, be to, ištempia baltą pilvo liniją.
inervacija: nn. tarpšonkauliniai (ThV-ThXII), n. iliohypogastricus (ThXII, LI).
kraujo atsargos: tiesusis pilvas - aa. intercostalis, epigastricae superioret inferior; piramidinis raumuo – aa. Cremasterica, epigastrica inferior.

Platus ir ilgi raumenys pilvo siena yra susijusi su kūno raumenimis ir nustato tokius judesius: nuleidžiant šonkaulius, taip dalyvaujant kvėpavimo veiksme; pakeisti stuburo padėtį; visų raumenų (išskyrus skersinį) susitraukimas krūtinėžemyn - stuburas pasilenkia į priekį; su vienpusiu susitraukimu atsiranda stuburo lenkimas į šoną. Vienašališkai susitraukus išoriniam įstrižaijam raumeniui, stuburas pasisuka priešinga nei susitraukusiam raumeniui, o susitraukus vidiniam įstrižaijam raumeniui – jo kryptimi. Pilvo sienelės ir diafragmos raumenų tonusas padeda palaikyti vidinį pilvo spaudimą, kuris yra svarbus organų laikymui. pilvo ertmė tam tikroje padėtyje. Atsipalaidavus pilvo sienelės raumenų tonusui (atonijai), sumažėja intraabdominalinis slėgis, todėl organai, veikiami savo gravitacijos, juda žemyn (ptozė), o po to pažeidžiamas jų funkcija. Dėl pilvo sienelės raumenų susitraukimo mažėja pilvo ertmės talpa, suspaudžiami organai, o tai padeda juos ištuštinti (tuštinimosi, šlapinimosi, gimdymo aktas). Tuo remiantis pilvo sienelės raumenys vadinami pilvo presu.

323. Kirkšnies kanalas, canalis inguinalis; Vaizdas iš priekio.(Dešinėje išorinio įstrižinio pilvo raumens apatinės dalys nupjautos ir įtrauktos; kairėje priekinė siena tiesiojo pilvo apvalkalas atidarytas ir įtrauktas.)

324. Kirkšnies kanalas, canalis inguinalis; Vaizdas iš priekio.(Dešinėje išorinėje ir vidinis raumuo pilvas perpjautas ir atsuktas, matomos giliojo kirkšnies žiedo sienelės anulus inguinalis profundus; kairėje pašalinamas spermatozoidinis virvelė, matomas paviršinis kirkšnies žiedas, anulus inguinalis superftcialis.)

325. Kirkšnies kanalas, canalis inguinalis; Vaizdas iš priekio.(Dešinėje matoma skersinė fascija, fascia transversalis ir gilus kirkšnies žiedas.)

tiesiai: dešinė ir kairė - prasideda siaurais, ilgais ryšuliais nuo gaktos keterų ir gaktos simfizės, yra pritvirtintos prie Y-YII šonkaulių kremzlės išorinio paviršiaus plačiomis, juostelėmis primenančiomis juostelėmis; jų eigoje raumenų ryšulius nutraukia 3-4 sausgyslių, skersiniai tilteliai, kurie susilieja su tiesiųjų raumenų apvalkalu;

tiesiosios žarnos apvalkalas suformuota iš aponeurozėsįstrižas Ir skersinis pilvo raumenis taip, kad priekinės ir užpakalinės jo sienos būtų nevienodos struktūros: virš tarpslankstelinės linijos abi makšties sieneles sudaro vienas išorinio įstrižinio raumens aponeurozės lapas (priekinė sienelė), vienas aponeurozės lapas skersinio raumens (užpakalinės sienelės), o pusė eina į kiekvieną sieną suskilusi vidinio įstrižinio raumens aponeurozė; žemiau tarpstuburo linijos priekinė sienelė susideda iš trijų aponeurozių, o užpakalinės nėra, o tiesiąjį raumenį dengia intraabdominalinė fascija (skersinė jos dalis), kuri aiškiai matoma dėl lenktos linijos, einančios išilgai tiesiojo raumens makšties užpakalinės sienelės apatinis kraštas;

balta linija, tiksliau, jo aponeurozė susidaro susiliejus išilgai priekinės vidurinės pilvo linijos susikertančioms pluoštinėms skaiduloms, esančioms įstrižų ir skersinių pilvo raumenų aponeurozėms po to, kai jie suformavo tiesiojo raumens apvalkalą.

Tarp bambos ir xiphoid proceso baltos linijos aponeurozė yra plati, plona, ​​dažnai su mažais tarpeliais tarp skaidulų; tarp bambos ir simfizės - siaura ir stora; panaši jo struktūra paaiškinama tiesiųjų raumenų padėtimi, siaurais pilvais susiliejančių į gaktą ir plačiais kaspinais besiskiriančių prie šonkaulių kremzlių.

Tiesiosios žarnos raumenys su fiksuotu stuburu ir dubens nuleidžia krūtinę, lenkia liemenį, padidina intraabdominalinį spaudimą; su fiksuota krūtine pakelkite dubenį; jie kraujo atsargos epigastrinės arterijos: viršutinė ir apatinė, tarpšonkaulinės arterijos, nuo penktos iki 11 imtinai; inervuotas YI-XII tarpšonkauliniai nervai ir klubiniai-hipogastriniai nervai iš juosmens rezginio.

Piramidinė raumenys prasideda nuo gaktos keterų ir baigiasi baltos linijos po bamba aponeuroze; raumenys trumpi, guli prieš tiesias linijas – ištempia baltos linijos aponeurozę.

Šoninių pilvo sienelių raumenys

Išorinis įstrižas raumuo prasideda kaip atbrailos nuo išorinių 8 apatinių šonkaulių paviršių, susikertančių su priekinių briaunų atbrailomis serratus raumuo(iš 5 apatinių šonkaulių), prisitvirtinusi prie išorinės klubinės dalies ir gaktos gumburo lūpos – apatinis raumenų aponeurozės kraštas įsisuka į vidų ir susiformuoja kirkšnies raištis, ištemptas tarp priekinės klubinės stuburo dalies ir gaktos gumburo, kur aponeurozė išsiskiria į medialines ir šonines kojas, ribodama išorinį kirkšnies žiedą.

Priekinė raumenų aponeurozės dalis dalyvauja formuojant tiesiojo raumens apvalkalą ir baltąją pilvo liniją.

Išoriniai įstrižiniai raumenys su sustiprintu dubens nuleidžia šonkaulius ir sulenkia stuburą dvišaliu susitraukimu, prisideda prie intraabdominalinio slėgio padidėjimo; vienašališkai pasukite liemenį; su fiksuota krūtine pakelkite dubenį.

Kraujo atsargos arterijos: užpakalinė tarpšonkaulinė, šoninė krūtinės ląstos, paviršinė aplinkinė klubinė žarna; inervuoja tarpšonkauliniai, ilio-hipogastriniai, ilio-kirkšniniai nervai.

Vidinis įstrižas raumuo prasideda nuo kirkšnies raiščio (šoniniai du trečdaliai), tarpinės klubinės krūtinės ląstos linijos, juosmens-krūtinės ląstos fascijos, eina iš apačios į viršų ir prisitvirtina prie paskutinių šonkaulių kremzlių. Priekyje raumuo pereina į plačią aponeurozę, suformuojančią tiesiojo raumens apvalkalą ir baltą liniją; apačioje nukreipia raumenų skaidulų ryšulius sėklidės spermatozoidiniam laidui ir kremasteriniam raumeniui.

Raumuo dvišaliu veiksmu lenkia stuburą, vienpusiškai susitraukdamas sukasi kamieną, nuleidžia šonkaulius ir pakelia dubenį.

Kraujo atsargos arterijos: užpakalinės tarpšonkaulinės, juosmens, epigastrinės, raumenų-diafragminės; inervuoja apatiniai (6-12) tarpšonkauliniai, hipochondriniai, klubiniai-hipogastriniai ir klubiniai-kirkšniniai nervai.

skersinis raumuo prasideda nuo vidinis paviršius 6 apatiniai šonkauliai tarp diafragmos dantų, prisitvirtina prie klubinės dalies vidinės lūpos (priekinės pusės), kirkšnies raiščio (šoninio trečdalio) ir juosmens krūtinės fascijos. Iš priekio jis pereina į plačią aponeurozę, sudarydamas pusmėnulio liniją šalia tiesiojo raumens šoninio krašto ir išilgai jo, o toliau į šio raumens apvalkalą ir baltą pilvo liniją.

Raumenys padidina intraabdominalinį spaudimą, sumažina pilvo ertmės dydį; perkelia šonkaulius į priekį; inervuotas Ir kraujo atsargos kaip ir vidinis įstrižas.

Visi trys šoniniai raumenys guli vienas ant kito: viršuje - išorinis įstrižas, po juo - vidinis įstrižas, apačioje - skersinis, formuojantis galingą raumenų sluoksnį, kurį supa ir skiria sava ir skersinė pilvo fascija.

Tiesiasis pilvo raumuo (m. rectus abdominis) (90, 109, 110 pav.) pakreipia kūną į priekį. Tai yra pilvo preso dalis ir užtikrina intraabdominalinį spaudimą, dėl kurio vidaus organai laikomi tam tikroje padėtyje. Be to, ji dalyvauja šlapinimosi, tuštinimosi ir gimdymo veiksmuose. Šis plokščias ilgas raumuo yra priekinėje pilvo sienoje baltos linijos (linea alba), kuri eina nuo krūtinkaulio xiphoid proceso iki gaktos susiliejimo, šonuose. Tiesiojo pilvo raumens kilmės taškas yra ant krūtinkaulio ir V-VII šonkaulių kremzlių xifoidinio ataugos, o prisitvirtinimo taškas yra ant gaktos kaulo tarp gaktos gumburo ir gaktos simfizės (simfizės). Tiesiojo pilvo raumenų ryšulius pertraukia trys-keturi skersiniai sausgyslių tilteliai, iš kurių du yra virš bambos, trečiasis – bambos lygyje, o ketvirtas (blogai išsivystęs) žemiau.

Ryžiai. 109. Pilvo ir dubens priekinės sienelės raumenys: 1 - tiesusis pilvas;2 - klubinė fascija;3 - klubinis raumuo;4 - interfovealinis raištis;5 - išorinė klubinė arterija;6 - išorinė klubinė vena;7 - vidinis fiksuojantis raumuo;8 - raumuo, pakeliantis išangę;9 - išorinis fiksuojantis raumuo

Pilvo piramidinis raumuo (m. pyramidalis) (90, 110 pav.) ištempia baltą pilvo liniją. Raumenys yra trikampio formos, prasideda nuo gaktos kaulo, priešais tiesiojo pilvo raumens įterpimą ir yra pritvirtintas įvairiuose apatinės baltos linijos lygiuose.

Šoninės pilvo sienelės raumenys

Šoninės pilvo sienelės raumenys yra platūs pilvo raumenys ir išsidėstę trimis sluoksniais.

Išorinis įstrižasis pilvo raumuo (m. obliquus externus abdominis) sudaro šoninės pilvo sienelės paviršinį sluoksnį. Dvišaliu susitraukimu (su fiksuota dubens padėtimi) išorinis įstrižasis raumuo traukia krūtinę ir pakreipia kūną į priekį, lenkdamas stuburą, o vienpusis susitraukimas pasuka kūną priešinga kryptimi. Raumenys platus ir plokščias, yra pilvo preso dalis. Pradinis taškas yra išoriniame aštuonių apatinių šonkaulių paviršiuje. Raumenų ryšuliai nukreipiami įstrižai žemyn ir į priekį (į priekinę pilvo sienelės dalį), pereina į aponeurozę (104, 106 pav.). Tvirtinimo taškas yra viršutinėje aponeurozės dalyje. Aponeurozės ryšuliai, susipynę su priešingos pusės raumenų aponeurozės skaidulomis, sudaro baltą pilvo liniją. Šiuo atveju apatiniai išorinio įstrižinio raumens ryšuliai prisitvirtina prie klubinės dalies, o viduriniai aponeurozės ryšuliai sudaro kirkšnies raištį (lig. inguinale).

Vidinis įstrižasis pilvo raumuo (m. obliquus internus abdominis) (101, 105, 110 pav.) yra po išoriniu įstrižiniu raumeniu priekinėje pilvo sienelės dalyje, tai yra, jis sudaro antrąjį pilvo raumenų sluoksnį. šoninė pilvo sienelė. Su vienašališku susitraukimu vidinis įstrižas raumuo pasuka kamieną savo kryptimi. Raumenys yra platus ir plokščias, yra pilvo raumuo. Jis kilęs iš klubinės dalies, kirkšnies raiščio ir krūtinės ląstos fascijos. Raumenų ryšuliai išsiskiria vėduokliškai, nukreipdami įstrižai iš apačios ir iš priekio į viršų ir atgal. Užpakaliniai ryšuliai yra nukreipti beveik vertikaliai ir yra pritvirtinti prie išorinio trijų ar keturių apatinių šonkaulių paviršiaus. Viduriniai ryšuliai, nepasiekę šoninio tiesiojo pilvo raumens krašto, pereina į aponeurozę, kuri sudaro tiesiojo pilvo raumens apvalkalą. Apatiniai ryšuliai nukreipti horizontaliai, nusileidžia išilgai spermatozoidų virvelės (funiculus spermaticus) ir yra sėklidę pakeliančio raumens (m. cremaster) dalis (110 pav.).

Skersinis pilvo raumuo (m. transversus abdominis) (103, 110 pav.) sudaro giliausią šoninės pilvo sienelės raumenų sluoksnį. Raumenys yra pilvo preso dalis, išlygina pilvo sieną ir sujungia apatines krūtinės ląstos dalis. Viršuje raumuo prasideda nuo šešių apatinių šonkaulių kremzlių vidinio paviršiaus, o žemiau - nuo klubinės dalies, kirkšnies raiščio ir krūtinės ląstos fascijos. Raumenų ryšuliai nukreipti horizontaliai į priekį, nepasiekdami išorinio skersinio raumens krašto, pereina į aponeurozę, kuri dalyvauja formuojant baltą pilvo liniją. Skersinio raumens apatinės dalies ryšuliai, besijungiantys su apatiniais vidinio įstrižinio raumens ryšuliais, dalyvauja formuojant raumenį, pakeliantį sėklidę.

1. Tiesiasis pilvas, m. tiesusis pilvas, garinė pirtis, plokščia, reiškia ilgus pilvo raumenis; guli priekinėje pilvo sienelės dalyje baltos pilvo linijos linea alba, besidriekiančios išilgai vidurinės linijos nuo processus xiphoideus iki gaktos susiliejimo, šonuose. Tiesiasis pilvo raumuo prasideda nuo V-VII šonkaulių kremzlės ir nuo processus xiphoideus; eidamas žemyn, susiaurėja ir prisitvirtina prie gaktos kaulo tarpoje tarp simfizės ir tuberculum pubicum. Raumenų ryšuliai tiesūs pilvo raumenys pertraukiami skersai einantys 3-4 sausgyslių tilteliai, intersecliones tendineae. Du iš jų guli virš bambos, vienas – bambos lygyje, o prastai išvystytas ketvirtasis mostas kartais būna žemiau bambos lygio.
2. Piramidinis raumuo, m. pyramidalis, garinė pirtis, yra trikampio formos, jos matmenys skiriasi. Prasideda nuo gaktos kaulo, priekyje iki tiesiosios prisitvirtinimo taško pilvo raumenys; jo ryšuliai, susiliedami, kyla aukštyn ir baigiasi įvairiuose baltosios linijos apatinių padalų lygiuose.

Abu raumenys, tiesusis ir piramidinis, yra uždaryti tiesiosios žarnos apvalkale pilvo raumenys, makšties m. recti abdominis, kurį sudaro plačiųjų pilvo raumenų aponeurozės.Veiksmas: jie yra pilvo preso dalis, pakreipia kūną į priekį; piramidiniai raumenys, be to, ištempia baltą pilvo liniją. Inervacija: nn. intereostales, n. lumbalis (Th,-Thc; L,). Kraujo tiekimas: tiesusis pilvas - aa. epigastricae superior et inferior, piramidinis raumuo – aa. cremasterica, epigastrica inferior.

Platieji ir ilgi pilvo sienos raumenys yra kamieno raumenys ir sukelia tokius judesius: nuleidimas šonkauliai, taip dalyvauti kvėpavimo veiksme; pakeisti stuburo padėtį; visų raumenų susitraukimas (išskyrus skersinį) traukia krūtinę žemyn – stuburas palinksta į priekį; su vienpusiu susitraukimu atsiranda stuburo lenkimas į šoną. Vienašališkai susitraukus išoriniam įstrižaijam raumeniui, stuburas sukasi priešinga kryptimi nei susitraukęs raumuo, o susitraukus vidiniam įstrižaijam raumeniui, stuburas sukasi jį atitinkančia kryptimi.

Pilvo sienos raumenys ir diafragma savo tonusu jie palaiko intraabdominalinį spaudimą žinomame aukštyje, o tai svarbu išlaikant pilvo organus tam tikroje padėtyje. Atsipalaidavus pilvo sienelės raumenų tonusui (atonijai), sumažėja intraabdominalinis slėgis ir dėl to organai, veikiami savo gravitacijos, juda žemyn (ptozė), o po to atsiranda jų funkcijos pažeidimas. Susitraukus pilvo sienelės raumenims, mažėja pilvo ertmės talpa, suspaudžiami organai, o tai padeda juos ištuštinti (tuštinimosi, šlapinimosi, gimdymo aktas). Tuo remiantis pilvo sienelės raumenys vadinami pilvo raumenimis. prelum abdominale.