Sujungiamos į dvi grupes – vidines ir išorines. Į grupę vidinius raumenis priklauso klubinė- psoas, obturator internus ir piriformis raumenys. Išorinių raumenų grupei priklauso didieji, viduriniai ir mažieji sėdmenų raumenys; įtempiklis fascia lata, quadratus femoris ir obturator externus.

Vidinė dubens raumenų grupė

Iliopsoas raumuo susideda iš dviejų raumenų – didelio juosmens ir klubo, kurie, pradedant nuo įvairios vietos(ant juosmens slankstelių ir klubo sąnario), yra sujungti į vieną raumenį, pritvirtintą prie šlaunikaulis. Dideliu atstumu abi raumenų dalys dalyvauja formuojant užpakalinės sienelės raumeninį pagrindą pilvo ertmė.

psoas major storio, verpstės formos, prasideda nuo 12-ojo krūtinės ląstos ir visų juosmeninių slankstelių kūnų šoninio paviršiaus ir skersinių ataugų. Šis raumuo, esantis prieš skersinius procesus, yra glaudžiai greta stuburo kūnų. Toliau raumuo nusileidžia žemyn, kerta dubens ribinę liniją priekyje ir susijungia su klubo raumeniu.

Klubinis raumuo masyvi plokščia, užima klubinę duobę, greta nuo šoninės pusės iki didžiojo psoas raumens. Jis prasideda nuo viršutinių dviejų trečdalių klubinės duobės, vidinės klubinės dalies lūpos, priekinių kryžkaulio ir klubo sąnario raiščių.

Iliopsoas raumuo išeina (už kirkšnies raiščio) per raumenų tarpą į šlaunies sritį ir prisitvirtina prie apatinio šlaunikaulio trochanterio. Raumenys lenkia šlaunį klubo sąnaryje. Su fiksuota apatine galūne lenkia juosmeninę stuburo dalį ir kartu su liemeniu pakreipia dubenį į priekį.

Mažas psoas raumuo su pertraukomis (nebūna 40 proc. atvejų). Jis prasideda nuo tarpslankstelinio disko ir gretimų paskutinio krūtinės ląstos ir 1 juosmens slankstelio kūnų kraštų.Raumenys išsidėstę priekiniame didžiojo psoas raumens paviršiuje, susilieję su jį dengiančia fascija. Plonas šio raumens pilvas pereina į ilgą sausgyslę, kuri prisitvirtina prie lankinės klubo sąnario linijos ir prie klubinės-gaktos iškilumo; dalis raumens sausgyslių ryšulių pereina į klubinę fasciją ir į klubo sąnario lanką. Raumenys traukia klubinę fasciją, padidindami atramą klubo sąnario raumeniui.

obturatorinis vidinis raumuo prasideda nuo obturator foramen kraštų (išskyrus obturatoriaus griovelį), vidinio obturatoriaus membranos paviršiaus, klubo dubens paviršiaus (virš obturator foramen) ir nuo obturator fascijos. Raumuo išeina iš dubens ertmės per nedidelę sėdmeninę angą, pakeičia kryptį ūmiu kampu, mesdamas per mažosios sėdmeninės išpjovos kraštą (čia yra sinovinis maišelis ir yra pritvirtintas prie didžiojo trochanterio medialinio paviršiaus. Išėjus). skylė, viršutinis ir apatinis raumenys dvyniai prisijungia prie vidinio obturatorinio raumens, taip pat pritvirtinto prie didžiojo trochanterio.

Gemini Superior prasideda nuo sėdmens, apatinis dvynys – nuo ​​sėdmenų gumbų. Raumenys pasuka šlaunį į išorę.

piriformis raumuo prasideda nuo kryžkaulio dubens paviršiaus (2-4 kryžkaulio slanksteliai), šonu į dubens kryžkaulio angas, išeina iš dubens ertmės per didelę sėdmeninę angą. Už šlaunikaulio kaklo raumuo pereina į apvalią sausgyslę, kuri yra pritvirtinta prie didžiojo trochanterio viršaus. Raumenys sukasi šlaunį į išorę su nedideliu pagrobimu.

Išoriniai dubens raumenys esantis sėdmenų srityje ir šoniniame dubens paviršiuje. Turėdami gana didelius dubens juostos kaulų kilmės paviršius, šių raumenų ryšuliai seka jų įterpimo į šlaunikaulį kryptimi. Išoriniai dubens raumenys sudaro tris sluoksnius: paviršinį, vidurinį ir gilųjį.

Paviršiaus sluoksnis sudaro didelę sėdmenų raumuo ir tensor fascia lata. Viduriniame sluoksnyje yra vidurinis sėdmens raumuo, kvadratinis šlaunies raumuo (tai taip pat turėtų apimti ne dubens esančias piriformis dalis, vidinius užkimšimo raumenis ir viršutinius bei apatinius dvynius). Gilųjį sluoksnį vaizduoja sėdmenis. minimalus ir išorinis obturatorinis raumuo. Visi šie raumenys veikia klubo sąnarį.

Didysis sėdmenų raumuo stipri, stambių sijų struktūra, išsikiša reljefe dėl didelės masės sėdmenų srityje. Jis pasiekia didžiausią išsivystymą žmonėms dėl vertikalios laikysenos. Išsidėstęs paviršutiniškai, jis turi plačią kilmę: iš klubinės dalies, pradinės - sausgyslės raumens dalies, tiesinančios stuburą, kryžkaulio ir uodegikaulio nugarinius paviršius, nuo kryžkaulio raiščio.

Raumenys eina įstrižai žemyn ir į šonus; prisitvirtina prie šlaunikaulio sėdmenų gumbų. Dalis raumenų ryšulių pereina per didįjį trochanterį ir yra įausti į fascia lata klubinį-blauzdikaulį. Tarp raumens sausgyslės ir didžiojo trochanterio yra didžiojo sėdmens raumens trochanterinis maišelis, kuris gali veikti klubo sąnarį tiek visa savo mase, tiek atskiromis dalimis. Susitraukdamas visa mase, didžiausias sėdmenis ištiesia šlaunį (tuo pačiu pasuka į išorę). Priekiniai viršutiniai raumenų ryšuliai pagrobia šlaunį, įtempia fascia lata klubinį-blauzdikaulį, padeda išlaikyti kelio sąnarį ištiestoje padėtyje. Užpakalinės-apatinės raumenų ryšuliai pritraukia šlaunį, kartu pasukdami ją į išorę. Su fiksuota apatine galūne raumuo atlenkia dubenį, o kartu ir liemenį, pastarąjį laikant vertikalioje padėtyje ant šlaunikaulio galvų (suteikia kūnui „karišką“ laikyseną).

Gluteus medius prasideda nuo klubo sąnario sėdmenų paviršiaus, tarp priekinės ir užpakalinės sėdmenų linijų, o nuo plačiosios fascijos, eina žemyn, pereina į storąją sausgyslę, kuri prisitvirtina prie didžiojo trochanterio viršūnės ir išorinio paviršiaus.

Tarp vidurinio sėdmens sausgyslės ir didžiojo trochanterio yra sinovinė bursa. Užpakaliniai raumenų ryšuliai yra po didžiuoju sėdmens raumeniu. Raumenys pagrobia šlaunį; priekiniai ryšuliai pasuka šlaunį į vidų, užpakaliniai – į išorę. Su fiksuota apatine galūne kartu su sėdmeniu jis išlaiko dubenį ir liemenį vertikalioje padėtyje.

Gluteus minimus esantis po viduriniu sėdmeniu. Jis prasideda išoriniame klubinio sparno paviršiuje tarp priekinės ir apatinės sėdmenų linijų, nuo didžiosios sėdmeninės išpjovos krašto. Tvirtinama prie priekinio šoninio šlaunies didžiojo trochanterio paviršiaus; dalis ryšulių įaudžiama į dubens kapsulę klubų sąnarys. Tarp raumens sausgyslės ir didžiojo trochanterio yra trochanterinis gluteus minimus maišelis. Raumenys pagrobia šlaunį; priekiniai ryšuliai dalyvauja šlaunies sukimosi metu į vidų, o užpakaliniai – į išorę.

Tensor fascia lata kilęs iš viršutinio priekinio klubinio stuburo ir gretimos klubinės dalies. Raumuo yra uždarytas tarp paviršinių ir giliųjų fascia lata plokščių. Ribos tarp viršutinio ir vidurinio šlaunies trečdalių lygyje jis pereina į plačiosios šlaunies fascijos klubinį-blauzdikaulio traktą, kuris tęsiasi žemyn ir prisitvirtina prie šoninio blauzdikaulio kondiliuko. Raumenys įtempia klubinio-blauzdikaulio traktą, padeda sustiprinti kelio sąnarį ištiestoje padėtyje; lenkia klubą.

Kvadratinis raumuo klubų plokščios, keturkampės formos, esančios tarp apatinio raumens dvynių ir didžiojo pritraukiamojo raumens viršutinio krašto. Jis prasideda nuo viršutinės sėdmeninės gumbų išorinio krašto dalies, prisitvirtina prie viršutinės tarpuplaučio dalies. Tarp priekinio raumens paviršiaus ir didžiojo trochanterio dažnai yra sinovinis maišelis. Raumenys pasuka šlaunį į išorę.

Išorinis obturatorinis raumuo trikampio formos, prasideda nuo išorinio gaktikaulio paviršiaus ir sėdmenų šakos, taip pat nuo vidurinių dviejų trečdalių obturatorinės membranos. Raumenų ryšuliai, susiliedami, praeina atgal, į šonus ir į viršų, tęsiasi į sausgyslę, kuri praeina už nugaros klubų sąnarys ir yra pritvirtintas prie trochanterinės duobės, šlaunikaulio ir sąnarinės kapsulės. Raumenys pasuka šlaunį į išorę.

Didysis sėdmenų raumuo(m. gluteus maximus) (128, 132, 133, 134 pav.) atlenkia šlaunį, ištiesina į priekį išlenktą liemenį, ištempia plačią šlaunies fasciją, fiksuoja dubenį ir liemenį stovint. Tai didelis, plokščias, rombinis raumuo, kurio galingas vystymasis paaiškinamas stačia žmogaus laikysena. Jis prasideda nuo išorinio (sėdmens) klubo paviršiaus galo, nuo kryžkaulio ir uodegikaulio šoninio krašto. Apatiniais ryšuliais raumuo prisitvirtina prie šlaunikaulio sėdmenų gumbų, o su viršutiniais ryšuliais įaudžiamas į klubo-blauzdikaulio taką. Tarp sėdmenų gumbų ir raumens yra didžiojo sėdmens raumens trochanterinis maišelis (bursa trochanterica m. Giutei maximi).

Gluteus medius(m. gluteus medius) (128, 130, 133 pav.) pagrobia šlaunį. Šiuo atveju priekiniai ryšuliai sukasi šlaunį į vidų, o užpakaliniai – į išorę. Esant fiksuotai padėčiai, klubas paima dubenį į šoną. Jis taip pat dalyvauja tiesinant kūną, sulenktą į priekį. Tai storas raumuo, esantis po didžiuoju sėdmens raumeniu ir susidedantis iš paviršinių ir gilių raumenų pluoštų sluoksnių. Patys ryšuliai yra vėduoklės formos. Raumens kilmės taškas yra išoriniame klubinio sparno paviršiuje ir plačioje šlaunies fascijoje, o prisitvirtinimo vieta – ant didžiojo šlaunikaulio trochanterio. Čia taip pat yra sėdmenų raumens trochanterinis maišelis (bursa trochanterica m. Giutei medii). Sėdmenų sėdmenys (m. gluteus minimus) (128, 131 pav.) pagrobia šlaunį ir dalyvauja tiesinant kūną. Jį dengia vidurinis sėdmenų raumuo, jo pradžios taškas yra išoriniame klubinio sparno paviršiuje tarp priekinės ir apatinės sėdmenų linijų. Raumenys yra pritvirtinti prie šlaunikaulio didžiojo trochanterio priekinio krašto.

Ryžiai. 128. Dubens raumenų vaizdas iš galo 1 - didžiausias sėdmenis; 2 - mažasis sėdmenų raumuo; 3 - piriformis raumuo; 4 - viršutinis dvynys raumuo; 5 - gluteus media; 6 - apatinis dvynių raumuo; 7 - vidinis fiksuojantis raumuo; 8 - išorinis fiksavimo raumuo; 9 - kvadratinis šlaunies raumuo
Ryžiai. 129. 1 - mažas juosmens raumuo; 2 - klubinis raumuo; 3 - didelis juosmens raumuo; 4 - piriformis raumuo; 5 - klubo sąnario raumuo; 6 - kraujagyslių spraga; 7 - raumuo, traukiantis plačią šlaunies fasciją; 8 - šukos raumuo; 9 - ilgas pritraukiamasis raumuo; 10 - siuvimo raumuo; 11 - plonas raumuo; 12 - ilgiausias tiesusis šlaunikaulis; 13 - didelis pritraukiamasis raumuo; 14 - klubinis-blauzdikaulio takas; 15 - šoninis platus šlaunies raumuo; 16 - platus vidurinis šlaunies raumuo; 17 - ilgiausio tiesiosios žarnos sausgyslė;
Ryžiai. 130. Dubens ir šlaunų raumenys iš priekio 1 - didelis juosmens raumuo; 2 - klubinis raumuo; 3 - piriformis raumuo; 4 - gluteus media; 5 - ileo-šukos maišas; 6 - šukos raumuo; 7 - klubo sąnario raumuo; 8 - plonas raumuo; 9 - didelis pritraukiamasis raumuo; 10 - ilgas pritraukiamasis raumuo; 11 - tarpinis platus šlaunies raumuo; 12 - šoninis platus šlaunies raumuo; 13 - pusmembraninis raumuo; 14 - platus vidurinis šlaunies raumuo; 15 - ilgiausio tiesiojo šlaunies sausgyslė; 16 - pustinio raumens sausgyslė; 17 - plono raumens sausgyslė; 18 - sartorius sausgyslė

Raumenys, ištempiantys šlaunies fasciją(m. tensor fasciae latae) (90, 129, 133 pav.), įtempia plačiąją šlaunies fasciją ir dalyvauja jos lenkime. Šis plokščias pailgas raumuo yra priekiniame šoniniame dubens paviršiuje. Jis kilęs iš viršutinės priekinės klubinės dalies stuburo ir įterpiamas į klubo-blauzdikaulio traktą.

Quadratus femoris(m. quadratus femoris) (128, 136 pav.) pasuka šlaunį į išorę. Jis yra stačiakampio formos, iš dalies padengtas didžiojo sėdmens raumens. Jis prasideda nuo šoninio šlaunikaulio gumbų paviršiaus ir yra pritvirtintas prie didžiojo šlaunikaulio trochanterio ir tarpšlaunikaulio keteros. Distalinis raumens galas įauga į plačią šlaunies fasciją.

Gemini Superior(m. gemellus superis) (128 pav.), kaip ir kvadratinė, sukasi šlaunį į išorę. Tai raumens virvelė, kurios atsiradimo taškas yra ant stuburo šlaunies, o prisitvirtinimo vieta yra šlaunikaulio trochanterinėje duobėje.

Dvyniai prastesni(m. gemellus inferior) (128 pav.) pasuka šlaunį į išorę. Raumens kilmės taškas yra šlaunikaulio gumburas, o prisitvirtinimo taškas – šlaunikaulio trochanterinė duobė.

Išorinis fiksuojantis raumuo(m. obturatorius externum) (109, 128, 131 pav.), kartu su ankstesniais raumenimis, sukasi šlaunį į išorę. Raumenys yra netaisyklingas trikampis, jo kilmės taškas yra išoriniame gaktos ir sėdmenų kaulų paviršiuje fiksuojančios membranos srityje, o šlaunikaulio trochanterinė duobė yra tvirtinimo taškas.

Dubens juostos raumenys yra labai dideli ir gerai išvystyti, nes jiems tenka fizinis ir mechaninis krūvis nuo viso kūno svorio. Esant nepakankamam vystymuisi, apatinės juostos raumenys yra nuolat veikiami trauminių veiksnių.

Manoma, kad raiščių ir sausgyslių aparato tempimas kelio ir čiurnos sąnario srityje yra tiesioginė nepakankamo sėdmenų ir šlaunikaulio raumenų tonuso pasekmė.

Silpnėjant šlaunų ir sėdmenų raumenims, prarandamas gebėjimas visapusiškai koordinuoti judesius, todėl galimas neteisingas pėdos padėtis, dėl ko kyla patempimų ir sausgyslių rizika.

Šiame straipsnyje aprašyti pagrindiniai sėdmenų raumenys, apžvelgiama jų sandara ir funkcijos. Čia taip pat galite rasti informacijos apie šlaunų raumenis, kurie kartu su apatiniu diržu suteikia visaverčius judesius.

Sėdmenų ir dubens raumenys

Dubens raumenys, iš visų pusių supantys klubo sąnarį ir jį veikiantys, atsiranda iš dubens ir juosmens slankstelių ir yra pritvirtinti viršutiniame šlaunikaulio trečdalyje daugiausia prie didžiojo ir mažesnio trochanterio.

Dubens ertmėje, pagal sėdmenų raumenų anatomiją, klubinė ( m. iliacus ), pradedant nuo klubinės duobės; Prie šio raumens yra prijungtas pagrindinis psoas raumuo ( m. psoas major ), kilęs iš XII krūtinės ląstos ir visų juosmens slankstelių kūnų ir skersinių ataugų.

Kartu jie sudaro klubo sąnario raumenis ( m. iliopsoas ), kurių skaidulos eina po kirkšnies raiščiu iki šlaunies prieš klubo sąnario skersinę ašį ir yra pritvirtintos prie apatinio trochanterio.

Susitraukus šiai sėdmenų raumenų grupei, šlaunys pasilenkia ir šiek tiek pasisuka į išorę (supinuoja); esant apatinių galūnių fiksacijai (stovinčioje padėtyje), raumuo dalyvauja pakreipiant kūną į priekį dėl lenkimo klubų sąnariuose.

Dažnai yra mažas psoas raumuo ( m. psoas minor ), kuris yra greta didžiojo psoas raumens, pradedant nuo XII krūtinės ir I juosmens slankstelių.

Sėdmenų srityje, už klubo sąnario, yra raumenys, kurie atlieka šlaunies tiesimą, pagrobimą ir supinaciją.

Pagrindinis klubo tiesiamoji medžiaga klubo sąnaryje yra sėdmenų raumenys ( m. gluteus maximus ) – galingas raumenų sluoksnis, esantis tiesiai po oda dubens gale.

Jis prasideda nuo išorinio klubinio sparno paviršiaus, šoninių kryžkaulio ir uodegikaulio dalių, nusileidžia įstrižai žemyn ir į šonus ir savo užpakaline dalimi prisitvirtina prie šlaunikaulio sėdmenų gumbų, o priekine – prie plačios fascijos. šlaunis, su sausgysle įsikišama į klubo-blauzdikaulio taką ( tractus iliotibialis ).

Stovimoje padėtyje dėl savo struktūros sėdmenų raumuo, susitraukdamas, atlieka pratęsimą klubo sąnaryje, užtikrindamas kūno laikymąsi vertikalioje padėtyje.

Jis neša pagrindinę apkrovą išlaikant kūno pusiausvyrą, nes jis labiau prisideda prie kūno BCT projekcijos poslinkio, palyginti su skersine ašimi klubų sąnariuose.

Judėjimo metu vaikščiojant ji atlenkia šlaunį; taip pat dalyvauja klubo pagrobimo ir sukamuosiuose judesiuose. Tarp raumens sausgyslės ir didžiojo trochanterio yra sinovinis maišas ( bursa trochanterica m. gluteimaximi ), kuris palengvina šio žodžio santrumpas stiprus raumuošlaunikaulio judesių metu.

Įtempiklis ir sukamieji judesiai

Suporuotas su didžiuoju sėdmens raumeniu, veikia tensor fascia lata, kuri, pradedant nuo viršutinės priekinės klubinės stuburo dalies, taip pat yra įpinta į šlaunies fascia lata. Vertikalioje padėtyje kūnas tarsi balansuoja ant klubų sąnarių, siūbuoja pirmyn ir atgal.

Tuo pačiu metu aktyviai dirba raumenys, einantys užpakalyje nuo klubo sąnario skersinės ašies (didieji ir viduriniai sėdmenų raumenys) ir į priekį nuo jo (žandikaulių raumuo ir tensor fascia lata).

Be to, didysis sėdmens raumuo ir latako įtempimas kartu atlieka svarbų vaidmenį perduodant dubens juostos raumenų sukurtas jėgas į blauzdikaulį, pagrindinę kūno atramą stovint ant vienos kojos.

Gluteus media ( m. gluteus medius ) prasideda nuo išorinio klubinio sparno paviršiaus, turi vėduoklišką pilvą ir yra pritvirtintas prie didžiojo šlaunikaulio trochanterio šalia viršūnės.

Po juo slypi sėdmenų mažiausias ( m. gluteus minimus ), kuris yra pritvirtintas prie priekinio didžiojo trochanterio paviršiaus. Pagrindinė šių raumenų funkcija – užtikrinti horizontalią dubens padėtį, o kartu ir vertikalią kūno padėtį, kai einant atsiremiama į vieną koja.

Susitraukimo metu abu šie raumenys pagrobia šlaunį, taip pat dalyvauja šlaunies supinacijoje (užpakaliniai raumenų skaidulų pluoštai) ir jos pronacijoje (priekiniai ryšuliai).

Į sukamieji judesiai klubo sąnaryje dalyvauja dubens juostos raumenys, esantys už vertikalios ašies ir sukeliantys šlaunies supinaciją, bei šlaunies raumenys, esantys prieš ašį ir gaminantys pronaciją.

Klubo supinaciją atlieka piriformis raumuo ( m. piriformis ), vidinis obturatorinis raumuo ( m. obturatorius internus ) su trumpais ryšuliais, vadinamais viršutiniais ir apatiniais gemelli raumenimis, quadratus femoris ( m. quadratus femoris ) ir išorinis obturatorinis raumuo ( m. obturatorius externus ).

Didesnė ir mažesnė sėdmeninė anga veda iš dubens ertmės į užpakalinį jos paviršių ( foramen ischiadicum majus et foramen ischiadicum minus ).

Piriformis raumuo praeina per didelę sėdmeninę angą iš dubens ertmės, virš kurios ir žemiau yra svarbios į plyšį panašios erdvės kraujagyslėms ir nervams pereiti iš dubens ertmės į sėdmenų sritį: foramen suprapiriforme ) ir kriaušės formos skylę ( foramen infrapiriforme ). Obturatorinis kanalas veda į vidurinį šlaunies paviršių iš dubens ertmės ( canalis obturatorius ).

šlaunikaulio raumenų grupė

Klubas vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį einant. Šlaunies raumenų anatomija yra tokia, kad nuo jos judesių tiesiogiai priklauso visos kojos, kuri palaikoma atliekant kūno transliacinį judėjimą, padėtis.

Šioje apatinės galūnės dalyje išskiriamos trys šlaunų raumenų grupės:

• Žmogaus šlaunies medialinėje raumenų grupėje dominuoja aduktoriai; jie yra dubens juostos užpakalinės grupės raumenų antagonistai ir pritraukia šlaunį. Dirbant su užpakaline dubens juostos raumenų grupe, kuri atsiranda atsiremiant einant viena koja, jie išlaiko dubenį horizontalioje padėtyje, o kartu ir visą kūną vertikalioje padėtyje;
• Užpakalinėje grupėje vyrauja raumenys, kurie vienu metu veikia klubo ir kelio sąnarius, gamindami klubo tiesimą ir blauzdos lenkimą;
• Priekinėje grupėje labiausiai išsivystę stiprūs keturgalvis raumuošlaunys, kuri yra pagrindinis blauzdos tiesiklis. Be jo, priekinėje grupėje yra ir kitų raumenų, kurie veikia ir šlaunį, ir blauzdą, užtikrina jų abipusį įsitvirtinimą einant atsiremiant ant vienos kojos.

Kaip medialinės grupės dalis, turinti specialią šlaunies raumenų struktūrą, kuri atlieka adukciją klubo sąnaryje, šukos raumuo yra izoliuotas ( m. pectineus ), ilgasis pritraukiamasis raumuo ( m. adductor longus ), trumpas pritraukiamasis raumuo ( m. adductor brevis ), didelis pritraukiamasis raumuo ( m. adductor magnus ) ir ploni raumenys ( m. gracilis ). Visi jie prasideda nuo gaktos ir šlaunies kaulų šakų ir yra pritvirtinti prie šlaunikaulio, daugiausia prie vidurinės šiurkščios linijos lūpos.

Galingiausias pritraukiamasis raumuo yra didysis pritraukiamasis raumuo ( m. adductor magnus ), prasideda ne tik nuo gaktos ir sėdmenkaulio šakų, bet ir nuo sėdmenų gumbų ir per visą ilgį prisitvirtina prie vidurinės šiurkščios linijos lūpos, todėl yra daugiausia už skersinės stuburo ašies. klubų sąnarys.

Ši padėtis leidžia šlaunies raumeniui atlikti šias funkcijas: be pritraukimo, dalyvauti klubo sąnario apatinės galūnės tiesime. Apatinėje raumens sausgyslės dalyje susidaro į plyšį panaši anga ( sausgyslių pertrauka ), per kurią kraujagyslės iš priekinio šlaunies paviršiaus pereina į užpakalinį paviršių ir patenka į papėdės duobę.

plonas raumuo ( m. gracilis ) yra paviršutiniškiausiame iš pritraukiamųjų raumenų. Jis prasideda nuo apatinės gaktos kaulo šakos ir yra pritvirtintas prie blauzdikaulio gumbų ir blauzdos fascijos. Metimas per du sąnarius gali dalyvauti tiek pritraukiant šlaunį klubo sąnaryje, tiek lenkiant blauzdą kelio sąnaryje.

Užpakalinę šlaunies raumenų grupę sudaro tie raumenys, kurie vienu metu dalyvauja klubo ir kelio sąnarių darbe.

Klubo sąnaryje jie gamina šlaunies pratęsimą, o kelio sąnaryje - blauzdos lenkimą. Iš esmės jie prasideda nuo sėdmenų gumbų. pusbaltinis raumuo ( m. semitendinosus ) išsiskiria ilga sausgysle, kuri prisitvirtina prie blauzdikaulio gumbų ir blauzdos fascijos.

pusiau membraninis raumuo ( m. pusiau membraninė ) guli po ankstesne ir turi plačią sausgyslę proksimalinėje dalyje; prisitvirtina prie medialinio blauzdikaulio kondylio ir kelio sąnario kapsulės.

ilga galva ( caput longum ) šlaunies dvigalvis raumuo ( m. dvigalvis šlaunies raumuo ) prasideda kartu su šiais dviem raumenimis ant sėdmenų gumbų ir jungiasi su trumpa galva ( caputbreve ), pradedant nuo vidurinio šiurkščios linijos šoninės lūpos trečdalio, tvirtinama prie šlaunikaulio galvos.

Priekinę šlaunies raumenų grupę daugiausia sudaro keturgalvis šlaunies raumuo ( m. keturgalvis šlaunikaulis ), kuris yra pagrindinis blauzdos tiesiklis kelio sąnaryje.

Ilgiausia raumens galva yra paviršutiniškiausia – tai tiesusis šlaunikaulis ( m. rectus femoris ), kuris prasideda nuo dubens kaulo apatinės priekinės klubinės dalies. Mesti per klubo sąnarį, ši galva leidžia keturgalvio šlaunies raumeniui dalyvauti klubo lenkime.

Likusios trys galvos yra iš šlaunikaulio:

• Šoninė galva- šoninis platusis šlaunies raumuo ( m. vastus lateralis ) prasideda nuo intertrochanterinės linijos ir šiurkščios linijos šoninės lūpos;
• medialinė galva- vidinis vidurinis raumuo m. vastus medialis ) – nuo medialinė lūpa grubi linija;
• tarpinė galva- tarpinis tarpinis raumuo m. vastus intermedius ) yra tarp jų ir prasideda nuo priekinio šlaunikaulio paviršiaus.

Visos raumenų galvutės sudaro bendrą sausgyslę, kuri prisitvirtina prie blauzdikaulio gumbų.

Dubens raumenys kilę iš dubens kaulų, kurie riboja klubo sąnarį ir yra pritvirtinti prie proksimalinio šlaunikaulio galo. Kai kurie iš jų dengia dubens sieneles, o išorinė grupė užima sėdmenų sritį.
Vidinė grupė: 1. Iliopsoas raumuo, m. iliopsoas.
2. Didysis juosmens raumuo, m. psoas major.
3. Smulkusis juosmens raumuo, m. psoas minor.
4. Klubinis raumuo, m. iliacus.
5. Piriformis raumuo, m. piriformis.
6. Vidinis obturatorinis raumuo, m. obturator intemus.
Išorinė grupė: 1. Didysis sėdmenis, m. gluteus maximus.
2. Gluteus medius, m. gluteus medius.
3. Mažasis sėdmenų raumuo, m. gluteus minimus.
4. Kvadratinis šlaunies raumuo, t: quadratus femoris.
5. Viršutinis dvynys raumuo, m. gemellus superior.
6. Apatinis dvynys raumuo, m. gemellus inferior.
7. Išorinis obturatorinis raumuo, m. obturator externus.
8. Raumenis tempianti fascia lata, m. tensor faciae latae.

Vidinė grupė

1. Iliopsoas raumuo, m. iliopsoas – susidaro susiliejus dviejų raumenų ryšuliams: m. iliacus ir m. psoas major. Jis išeina iš dubens ertmės per raumenų plyšį ir prisitvirtina prie apatinio šlaunikaulio trochanterio. Klubinis raumuo dalyvauja formuojant pilvo ertmės užpakalinę sienelę ir yra svarbus juosmens lordozės formavimuisi.
2. psoas major, m. psoas major – kilęs iš XII krūtinės ląstos šoninio paviršiaus ir I-IV. Giliųjų raumenų ryšuliai atsiranda iš visų juosmens slankstelių skersinių ataugų, eina žemyn ir kartu su m. iliacus formuoja klubo sąnario raumenį, m. iliopsoas.
Funkcija: lenkia klubą klubo sąnaryje, suka jį iš išorės (supinuoja), o esant fiksuotam klubui, išlenkia liemenį į priekį. Stovint ant vienos kojos šis raumuo ne tik sulenkia dubenį, bet ir grąžina jį aplink vertikalią ašį, einantį per klubo sąnarį.
Kraujo atsargos: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.
Inervacija:
3. Mažas psoas raumuo, m. psoas minor – nestabilus, esantis priekiniame m. psoas minor, kilęs iš XII krūtinės ir I juosmens slankstelių kūno šoninio paviršiaus, prisitvirtina prie gaktos keteros ir eminentia iliopectinea.
Funkcija: tempia fascia iliaca.
Kraujo atsargos: aa. juosmens.
Inervacija: rr. musculares plexus lumbalis (I 1-I II).
4. Klubinis raumuo, m. iliacus - užpildo fossa iliaca, kyla iš jo sienelių, ryšuliai vėduokliškai susilieja į dubens ribinę liniją ir kartu su m. psoas major formuoja klubo sąnario raumuo, m. iliopsoas.
5. piriformis raumuo, m. piriformis – turi trikampio formą, kilęs iš priekinio kryžkaulio paviršiaus ties foramina sacralis (II-V), eina į šoną ir žemyn, palieka dubens ertmę per foramen ischiadicum majus, prisitvirtina prie viršaus. trochanteris majoras.
Funkcija: grąžina šlaunį iš išorės (supinuoja), taip pat dalyvauja jos atitraukime.
Kraujo atsargos: aa. glutea superior et inferior.
Inervacija: rr. musculares plexus sacralis (S 1-5 II (S III)).
6. obturatorinis vidinis raumuo, m. obturator internus – esantis ant mažojo dubens šoninės sienelės vidinio paviršiaus. Jis kilęs iš vidinio os coxae paviršiaus aplink membrana obturatoria ir nuo jos vidinio paviršiaus. Raumenys praeina pro foramen ischiadicum minus, patenka į sėdmenų sritį ir prisitvirtina prie duobės trochanterica. Viršutinis ir apatinis gemelli raumenys yra pritvirtinti prie šio raumens sausgyslės.
Funkcija vidinis obturatorius ir gemelli raumuo turi pagrobti klubą, o stovint ant vienos kojos šie raumenys neleidžia dubens pakrypti į priešingą pusę.
Kraujo atsargos: aa. glutea inferior, obturatoria, pudenda interna.
Inervacija: rr. musculares plexus sacralis (I IV-.S II (S III)).

Išorinė grupė

1. Didysis sėdmenų raumuo, m. gluteus maximus – keturkampio formos, grįžta į išorinis paviršius os ilium, už linea glutealis posterior ir iš. kryžkaulio ir uodegikaulio facies dorsalis, taip pat iš lig. sacrotuberale ir fascia lumbodorsalis. Jis leidžiasi žemyn ir į priekį, apimdamas didįjį trochanterį ir prisitvirtina prie gumburo glutealis os femoris ir iš dalies pereina į fasciją lata, pasiekia viršutinį blauzdikaulio galą. Tarp šio raumens ir didelio trochanterio yra didelis sinovinis maišas.
Funkcija: atlenkia šlaunį ir blauzdą, ištiesina į priekį sulenktą liemenį, ištempia plačią šlaunies fasciją ir suteikia laikysenai lieknos padėties.
Kraujo atsargos: aa. glutea superior et inferior, circumflexa femoris medialis, profunda femoris.
Inervacija: n. gluteus inferior (plexus sacralis) (L VS I (S II)).
2. Gluteus medius, m. gluteus medius – trikampio formos, esantis po sėdmeniu. Pakyla į išorinį os ilium paviršių tarp linea glutealis anterior et posterior ir nuo fascia lata. Tvirtinama prie šlaunikaulio didžiojo trochanterio viršūnės ir išorinio paviršiaus.
Funkcija: pagrobia klubą. Priekiniai ryšuliai pasuka šlaunį link vidurio (pronacija), o užpakaliniai ryšuliai pasuka šlaunį į išorę (supinacija).
Kraujo atsargos:
Inervacija: n. gluteus superior (j) lexus sacralis) (L IV-511).
3. Gluteus minimus, m. gluteus minimus – guli ant šoninio dubens kaulo paviršiaus, kurį dengia gluteus medius raumuo. Išauga iš os ilium tarp priekinės ir apatinės sėdmenų linijų, plačiomis sausgyslėmis prisitvirtina prie didžiojo trochanterio priekinio krašto.
Funkcija: pagrobia klubą ir dalyvauja tiesinant sulenktą liemenį.
Kraujo atsargos: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis.
Inervacija: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L IV-5 I).
4. Quadratus femoris, m. quadratus femoris – plokščias keturkampis raumuo, esantis tarp m. gluteus maximus ir m. obturator externus, kilęs iš šoninio gumbų ischiadicum paviršiaus, eina į šoną ir prisitvirtina prie crista intertrochanterica ir trochanter major.
Funkcija: grąžina šlaunį iš išorės (supinuoja).
Kraujo atsargos: aa. glutea inferior, circumflexa femoris medialis et obturatoria.
Inervacija: n. ischiadicus (plexus sacralis) (L IV-5 I).
5.Gemini Superior, m. gemellus superior – kilęs iš spina ischiadica ir prisitvirtina prie fossa trochanterica.
Kraujo atsargos: a. glutea inferior.
Inervacija: rr. musculares (plexus sacralis) (L IV-S I).
Dvyniai žemesnioji, m. getnellus inferior – kilęs iš gumbų ischiadicum, prisitvirtina prie fossa trochanterica.
Kraujo tiekimas ir inervacija: pavyzdžiui, viršutinio gemellus raumenų.
Išorinis obturatorinis raumuo, m. obturator externus – kilęs iš lauke membrana obturatoria ir nuo foramen obturatoriaus kaulo krašto, tada raumenų ryšuliai pereina į sausgyslę, esančią greta klubo sąnario, ir prisitvirtina prie fossa trochanterica.
Funkcija: sukasi klubą iš išorės.
Kraujo atsargos: aa. obturatoria, circumflexa femoris lateralis.
Inervacija: n. obturatorius (plexus lumbalis) ((L II) L III L IV).
Raumenys – tempimo fascia lata, m. tensor fasciae latae - yra sėdmenų srityje ir šoninėje šlaunies srityje su distaliniu galu
austa v plati šlaunies fascija. Jis kyla iš priekinės viršutinės stuburo dalies, nusileidžia žemyn ir ties viršutinio ir vidurinio šlaunies trečdalio riba pereina į tractus iliotibialis, pasiekdamas viršutinį blauzdikaulio galą. Funkcija: ištempia plačią šlaunies fasciją, sulenkia šlaunį.
Kraujo atsargos: aa. glutea superior, circumflexa femoris lateralis. Inervacija: n. gluteus superior (plexus sacralis) (L IV-S I).

Dubens ir šlaunies raumenys medicinoje nėra nagrinėjami atskirai, nes pirmosios raumenų grupės būklė tiesiogiai veikia antrąją, ir atvirkščiai, t.y. šios 2 pluoštų kategorijos sudaro vieną kinematinę grandinę. Šiame straipsnyje aptariama šlaunies tiesiklių, lenkiamųjų ir pritraukiamųjų raumenų struktūra bei jų inervacijos ypatybės.

Dubens raumenys

Jie atitraukiami dubens juostos srityje, siunčiami į šlaunikaulį, pritvirtinami viršutinėje dalyje. Jie riboja klubo sąnarį, dalyvauja jo judesiuose. Pagal funkcionalumą jie skirstomi į vidines ir išorines grupes.

Vidinė grupė

Iliopsoas raumuo─ susideda iš trijų raumenų, kurie susijungia į vieną rezginį, sudarydami užpakalinės pilvo ertmės sienelės raumenų pagrindą.

• Didelis psoas raumuo (psoas major) ─ nukrypsta nuo XII krūtinės ląstos ir keturių viršutinių juosmens slankstelių šoninio paviršiaus.
• Iliac - iš to paties pavadinimo duobės.
• Mažas juosmens ─ iš XII krūtinės ir I juosmens slankstelių. Įeina į klubinę fasciją.

Musculus iliopsoas yra pritvirtintas prie apatinio trochanterio.

Lankstymai klubo sąnaryje. Kai galūnė yra sumontuota, ji dalyvauja liemens pakreipime į priekį.

piriformis raumuo prasideda kryžkaulio dubens paviršiuje, priekinės kryžkaulio angos pusėje. Palieka dubens ertmę, prisitvirtina prie viršutinės didžiojo trochanterio dalies.

Viršutiniai ir apatiniai raumenys dvyniai: pirmasis nukrypsta nuo ischiumo, o antrasis - iš to paties pavadinimo gumburo.

obturatorinis vidinis raumuo─ kilmė iš to paties pavadinimo membranos perimetro. Iš dubens ertmės jis praeina per sėdmeninę angą ir yra pritvirtintas prie didžiojo trochanterio medialinio paviršiaus.

Išvardyti raumenys atlieka bendrą funkciją – jie dalyvauja sukant galūnę į išorę.

lauko grupė

Didysis sėdmenų raumuo turi paviršutinišką vietą, dėl stačios žmogaus laikysenos yra labiausiai išvystytas anatomiškai. Jis prasideda nuo klubo ir kryžkaulinio raiščio, prisitvirtina prie sėdmenų gumbų.

Ištiesia ir pasuka šlaunį į išorę. Poilsio laikotarpiu jis palaiko kamieną vertikalioje padėtyje.

Gluteus medius─ pradžia to paties pavadinimo klubo paviršiuje, pritvirtinta prie didžiojo trochanterio.

Gluteus medius atlieka posūkius dviem kryptimis – priekiniai ryšuliai sukasi į vidų, užpakaliniai į išorę. Fiksuotoje padėtyje kartu su toliau aptartu raumeniu jis išlaiko vertikalią kūno padėtį.

Gluteus minimus─ prasideda nuo išorinio klubo sparno (PC), prisitvirtina prie didžiojo trochanterio. Atlieka funkcijas, panašias į ankstesnį pluoštą.

Tensor fascia lata nukrypsta nuo PC ir gretimos klubinės dalies. Šios sausgyslės tęsinys vadinamas iliotibialiniu traktu, kuris yra pritvirtintas prie šoninio blauzdikaulio kondiliuko.

Lenkia ir pagrobia šlaunį, pasuka į išorę, kartu su didžiaisiais ir viduriniais sėdmenų raumenimis veikia kelį. Su fiksuota proksimaline dalimi jis sukasi dubenį.

Quadratus femoris(quadratus femoris) prasideda nuo išorinio sėdmeninio gumbų krašto, prisitvirtina prie tarpuplaučio. Dalyvauja posūkiuose į išorę.

Išorinis obturatorinis raumuo yra trikampio formos, kilęs iš išorinio gaktos ir sėdmenų kaulų paviršiaus, fiksuotas trochanterinėje duobėje. Atsakingas už TBS sukimąsi į išorę.

šlaunų raumenys

Anatomija išskiria tris kategorijas:

• priekinis - lenkiamieji;
• nugaros ─ tiesikliai;
• medialinis ─ vedantis.

priekinė grupė

Sartorijus- ilgiausias Žmogaus kūnas. Nukrypsta nuo viršutinės klubinės stuburo dalies, leidžiasi įstrižai žemyn, pereidama į vidinis paviršius. Už vidurinio epikondilo apvalinimo jis pereina į blauzdą. Pritvirtinimo vieta ─ blauzdikaulio gumburėlis.

Funkcionalumas susideda iš kojos lenkimo klubo ir kelio sąnariuose, blauzdos pasukimas į vidų, o šlaunies - į išorę. Neleidžia susisukti klubo sąnario pritūpimo metu.

keturgalvis raumuo susidaro tiesioginis, tarpinis, šoninis ir vidurinis platūs raumenys. Kiekvienas iš jų turi savo pradžią, kelio srityje suformuoja sausgyslę, kuri dengia girnelę, prisitvirtina prie blauzdikaulio.

• Tiesioginis ─ esantis virš acetabulumo nuo apatinės klubinės stuburo dalies, iš karto uždengtas sartorius raumeniu, nusileidžiantis žemyn ir pereinant į ploną sausgyslę.
• Medialinė ─ prasideda nuo grubios to paties pavadinimo lūpos linijos, žemyn nukreipta į plačią sausgyslę.
• Šoninis ─ nukrypsta nuo didžiojo trochanterio pagrindo, šlaunikaulio keteros ir šoninės lūpos.
• Tarpinis – esantis po tiesiuoju raumeniu, prasideda nuo intertrochanterinės linijos.

keturgalvis raumenų skaidulos dalyvauja kojų tiesimu ir klubų lankstymu.

nugaros grupė

Bicepsas turi 2 galvas: ilgą, kurios pradžia yra sėdmenų gumbų srityje, ir trumpąją, nutolusią nuo šiurkščios linijos šoninės lūpos. Abu sudaro pilvą, kuris pereina į siaurą sausgyslę, pritvirtintą prie šeivikaulio.

Raumens funkcija yra ištiesti klubą ir sulenkti koją. At sulenktas kelias, pakaitomis susitraukdamas iš abiejų pusių, pasuka kulkšnį į išorę.

Semitendonas raumuo atsiranda iš sėdmenų gumbų. Eidamas žemyn, jis pereina į ilgą sausgyslę, pritvirtintą prie blauzdikaulio gumbų. Šioje vietoje su smulkiųjų ir sartorių raumenų kolageno skaidulų pluošteliais formuoja varnos pėdą.

Dalyvauja lenkiant ir sukant blauzdą į vidų, ištiesiant šlaunį. Kartu su didžiuoju sėdmens raumeniu su fiksuota blauzda tiesina liemenį.

pusmembraninis raumuo nukrypsta nuo sėdmenų gumbų, apatinėje dalyje pereina į plokščią sausgyslę, pritvirtintą prie blauzdikaulio. Čia jis padalintas į tris ryšulius, kurie sudaro gilią žąsies pėdą.

Su fiksuotu dubens keliu, jis sulenkia blauzdą ir ištiesina šlaunį. Esant panašiai padėčiai, blauzda kartu su didžiuoju sėdmeniu atlenkia liemenį. Sulenkus kelį, pasuka kulkšnį į vidų, traukdamas kelio sąnario kapsulę.

medialinė grupė

plonas raumuo išsidėstę paviršutiniškai vidurinėje pusėje. Pradedant nuo gaktos kaulo, žemyn pereina į sausgyslę, prisitvirtindama prie blauzdikaulio gumbų. Funkcija ─ klubo priaugimas, blauzdos lenkimas.

šukos raumuo pateiktas keturkampio pavidalu. Nukrypsta nuo gaktos kaulo keteros, yra pritvirtinta prie šlaunikaulio šukų linijos. Atsakingas už apatinės galūnės privedimą ir lenkimą, sukasi į išorę.

pritraukiamasis ilgasis raumuo turi trikampio formą. Jis nukrypsta su trumpa sausgysle žemiau gaktos gumburo.

Trumpas pritraukėjas─ kilęs iš apatinės gaktikaulio šakos, yra už pektinato ir ilgojo aduktoriaus.

Didelis adduktorius kilęs iš sėdmeninės gumbų srities ir apatinės gaktos šakos. Pritvirtinimo prie adduktoriaus gumburėlio vietoje medialinis raumuo riboja sausgyslės tarpą.

Ilgųjų, trumpųjų ir didžiųjų pritraukiamųjų raumenų prisitvirtinimo vieta yra grubi šlaunikaulio linija. Bendroji funkcija susideda iš šlaunies išvedimo ir pasukimo į išorę.

Dubens ir šlaunies raumenų elementų inervacija

Dubuo, vidinis:

• Iliopsoas, piriformis, geminaliniai (viršutinis ir apatinis) raumenys ─ atitinkamai juosmens (LI-LIV) ir kryžkaulio (SI-SII - antrasis ir LV-SII - trečiasis) rezginio šakomis.
• Vidinis obturatorius – to paties pavadinimo nervas (LV-SII).

Dubuo, išorinis:

• Gluteus maximus ─ apatinio sėdmens nervo (LV-SII).
• Gluteus medius, gluteus minimus ir tensor fascia lata ─ viršutinis sėdmenų nervas (LIV-SI).
• Kvadratas ─ ischial (LIV-SI)
• Išorinis obturatorius ─ to paties pavadinimo pluoštas (LII-LIV).

Klubas:

Priekinę raumenų grupę inervuoja šlaunies nervas (LII-LIV).

• Bicepsas – blauzdikaulis (SI-SII), peronealiniai nervai (LIV-SI).
• Semitendinosus ir semimembranosus – blauzdikaulio (atitinkamai LIV-SII ir LIV-SI).

Medialinė grupė:

• Ploni, šukuoti, ilgi ir trumpi adduktoriai ─ obturatorius (pirmasis LII-LIV, likusieji - LII-LIII).
• Didesnis aduktorius yra užpakalinė obturatoriaus kanalo šaka (LII-LIII) ir sėdmeninis nervas (LIV-LV).

Taigi šlaunikaulio ir dubens raumenys atlieka svarbias funkcijas: apatinių galūnių dalių lenkimą ir tiesimą, judesius atliekant keliomis plokštumomis. Aptariamų raumenų anatomijos išmanymas padės išvengti traumų ir ilgą laiką išlaikyti raumenų ir kaulų sistemos elementų sveikatą.