Statinis dinaminis drenažas

STATINIS KVĖPAVIMO PRATIMAS

1. diafragminis (pilvo) kvėpavimas kvėpavimas vyksta daugiausia dėl priekinės dalies darbo pilvo siena ir diafragma (kontroliuoti paciento rankos yra ant priekinės pilvo sienelės)

2. kvėpavimas krūtine - kvėpavimas vyksta daugiausia dėl darbo krūtinė(kontroliuoti paciento rankos yra ant krūtinės)

3. pilnas kvėpavimas - kvėpavimas atliekamas dėl krūtinės ląstos ir priekinės pilvo sienelės (diafragmos) darbo, kontrolei viena paciento ranka yra ant priekinės pilvo sienelės, kita - ant krūtinės.

4. Statiniai kvėpavimo pratimai su dozuotu pasipriešinimu (svoriu):

Viršutinis krūtinės kvėpavimas – įveikiant pasipriešinimą įkvėpimo fazėje (metodininkas rankomis spaudžia poraktinę sritį iš abiejų pusių)

Apatinis krūtinės ląstos kvėpavimas – įveikiant pasipriešinimą iškvėpimo fazėje (metodininkas rankomis spaudžia apatinį šonkaulio kraštą iš abiejų pusių)

Vidurio krūtinės ląstos kvėpavimas – įveikiant pasipriešinimą iškvėpimo fazėje (metodininkas viena ranka spaudžia poraktinę sritį, kita – apatiniame šonkaulio krašte)

Pilvo kvėpavimas – pasipriešinimas daromas klojant 0,5-1 kg sveriančius smėlio maišus ant viršutinio pilvo kvadranto įkvėpimo ir iškvėpimo fazėse, siekiant sustiprinti pilvo raumenis ir padidinti diafragmos paslankumą.

KVĖPAVIMO PRATYMŲ TIKSLAI

1. sumažina dažnį

2.padidina gylį

3. suaktyvina kvėpavimo raumenų darbą

4. pagerinti plaučių ventiliaciją

KVĖPAVIMO PRATYMŲ NAUDOJIMO TAISYKLĖS IR YPATUMAI

1. Kvėpuokite per nosį.

2. Juodosios skylės lėtėjimas lemia oro judėjimo greičio sulėtėjimą ir pasipriešinimo sumažėjimą.

3. Dažnėjant kvėpavimui, didėja greitis, pasipriešinimas ir raumenų įtampa.

4. Iškvėpimo stiprinimas pasiekiamas pakreipus galvą į priekį, suglaudus pečius, nuleidus rankas, palenkiant liemenį, traukiant kojas į priekį arba į pilvą.

KŪNO POZICIJŲ ĮTAKA KVĖPAVIMO ORGANŲ FUNKCIJAI

n Gulint ant nugaros – lavinti diafragminį kvėpavimą;

n Gulint ant pilvo – lavinti retrotorakalinį kvėpavimą;

n Stovint – visų tipų kvėpavimas (krūtinė laisvai juda visomis kryptimis);

n Sėdėjimas (laisva padėtis) – lavinkite apatinį krūtinės ląstos kvėpavimą;

n Sėdėjimas (tiesi padėtis) – lavinkite viršutinį krūtinės ląstos kvėpavimą.

DINAMINIAI KVĖPAVIMO PRATIMAS -

atliekami dalyvaujant pagalbiniams kvėpavimo raumenims, derinant kvėpavimo pratimus su rankų ir kojų judesiais. Pavyzdys: įkvėpdami - ištieskite rankas į šonus, sulenkite atgal, iškvėpdami - suglauskite rankas priešais krūtinę ir pasilenkite į priekį. Pratimai naudojami ventiliuojamo plaučių paviršiaus tūriui didinti.

DRENAŽINIAI KVĖPAVIMO PRAKTIMAI

Laikysenos drenažas – naudojimas speciali nuostata(pažeista vieta yra virš bifurkacijos) eksudato nutekėjimui iš bronchų į trachėją, iš kurios kosint pašalinami skrepliai. Atliekant pratimą, pažeista vieta turi būti virš trachėjos bifurkacijos. Pradinė padėtis – kūno pakreipimas link trachėjos bifurkacijos, galutinė padėtis – pakreipimas nuo bifurkacijos link burnos.

Metodika:

n Pradėkite gimnastiką nuo 5-10 minučių. palaipsniui didinant iki 15-20 minučių, iki 30-40 minučių;

n Procedūrą užbaikite išsausindami sveikus plaučius;

n Pirmiausia išmokite gilaus diafragminio kvėpavimo (ypač įkvėpimo);

n Iškvėpimas atliekamas greitai, tariant garsus „he“, „khe“;

n Priverstinis iškvėpimas derinamas su vibromasažu drenažo zonoje;

n Kosėjimo judesiai atliekami po kelių gilių iškvėpimų.

PRADINĖS NUOSTATOS ATLIKANT DREENAVIMO PRATIMAS

Viršutinės skilties drenažas:

n Pradinė padėtis sėdint, pakreipkite kūną priešinga kryptimi nuo uždegiminio proceso lokalizacijos.

Vidutinė i.p. gulint ant sveiko šono arba ant nugaros su voleliu po krūtine ir pakeltu kojos galu (15-30°), kojos sulenktos per kelius, ranka pažeidimo šone nuleista ir pakabinta nuo sofos

Mažesnė dalis:

n i.p. gulint ant sveiko šono pakeltu pėdos galu 40 cm drenuojant dešinę ir 50 cm kairiąją skiltį, viena ranka prispaudžiama prie krūtinės, o kita nuleista žemyn, kojos sulenktos per kelius. Sukant į priekį, ištekėjimas iš užpakalinio segmento yra geresnis;

n geras nutekėjimas iš apatinių segmentų leidžia atlikti drenažo pratimus kelio-alkūnės padėtyje.

Indikacijos drenažo pratimams.

n Lėtinis obstrukcinis bronchitas

n Bronchinė astma

n Pneumonija

n Bronchektazė

n Plaučių abscesas

n Drenažo pratimų kontraindikacijos

n kraujavimas iš plaučių (bet ne hemoptizė)

n Ūminis miokardo infarktas

n Sunkus širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas

n Plaučių infarktas

n Plaučių embolija

n Hipertenzinė krizė

GARSO GIMNASTIKA -

specialius pratimus, susidedantis iš tam tikrų garsų ir jų derinių tarimo, o balso stygų vibracija perduodama į lygiuosius bronchų raumenis, juos atpalaiduojant.

Didžiausia vibracijos galia tariant - P, T, K, F, S

Vidutinis stiprumas – B, D, C, Z

Mažiausia jėga – M, N, L, R

Metodika:

n Pamoka pradedama „valomuoju iškvėpimu“ – PFF – tariamas per lūpas, sulenktas į vamzdelį.

n „Valomasis iškvėpimas“ atliekamas prieš ir po kiekvieno garso pratimo.

n Antrasis privalomas pratimas – „uždaras dejavimas“ – MMM – atliekamas sėdint, pasilenkus į priekį.

n Įkvėpkite per nosį (1-2s), pauzė - 1s, aktyvus iškvėpimas per burną 2 - 4s su garsų tarimu, tada 4-6s pauzė. Iškvėpimas turėtų būti 2 kartus didesnis nei įkvėpimas.

n Su BA zvimbimo, urzgimo, šnypštimo garsai tariami garsiai, energingai.

n Su DN tie patys garsai tariami švelniai, tyliai.

n Pamokos trukmė – pradėkite nuo 5-6 min. palaipsniui didinant užsiėmimų laiką iki 25-30 minučių 2-3 kartus per dieną.

Ūminės pneumonijos pratimų terapija

Mankštos terapijos užduotys:

§ Vėdinimo atkūrimas paveiktose vietose

§ Drenažo funkcijos užtikrinimas

§ Kraujo ir limfos apytakos stimuliavimas pažeistoje vietoje

§ Komplikacijų prevencija

Kontraindikacijos:

§ DN 3 laipsniai

§ Pneumonija abscesas

§ Hemoptizė

§ Sunkus dusulys

Variklio režimas – lova

I.p. gulėti ant nugaros, ant šono ir sėdėti

Statiniai kvėpavimo pratimai

Dinaminiai fiziniai pratimai mažoms ir vidutinėms raumenų grupėms

Siekiant pagerinti plaučių ventiliaciją, naudojami dinaminiai kvėpavimo pratimai su pailgintu iškvėpimu.

Kūno posūkiai ir pakrypimai

Procedūros trukmė 10-15 minučių

Variklio režimas – palata

Pradinė padėtis – sėdėjimas ant kėdės

Statiniai ir dinaminiai kvėpavimo pratimai

Didinant raumenų pratimų skaičių pečių juosta, viršutines galūnes ir liemenį

Drenažo kvėpavimo pratimai

Statiniai kvėpavimo pratimai su dozuotu pasipriešinimu

Procedūros trukmė 20-25 min

Ciklinio pobūdžio fizinis aktyvumas – dozuotas ėjimas.

Norėdami pakeisti kvėpavimo tipą

1. Diafragminis kvėpavimas.

I. p .: guli ant nugaros, kojos sulenktos per kelius. Dešinė ranka sulenkta per alkūnę, guli delnu ant skrandžio, kairė – ant krūtinės. Įkvėpkite: pilvo siena ištiesta, dešinė ranka pakelta, kairė nejuda. Iškvėpkite: skrandis įtrauktas, o dešine ranka šiek tiek suspaudžia pilvo sieną, kairė ranka nejuda. Įkvėpkite – per nosį, iškvėpkite – per burną, iš pradžių iškvėpimas būna ramus, o įvaldant tokį kvėpavimą, iškvėpimas sustiprėja ir baigiasi maksimalia priekinės pilvo sienelės raumenų įtempimu.

2. Krūtininis kvėpavimas.

I. p .: tas pats. Įkvėpkite: dešinė ranka nejuda, kairė pakyla aukštyn keldama krūtinę. Iškvėpkite: dešinė ranka nejuda, kairė leidžiasi žemyn. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną.

3.Pilnas kvėpavimas.

I. p .: tas pats. Įkvėpkite: vienu metu pakelkite dešinę ir kairę ranką. Iškvėpkite: vienu metu nuleiskite dešinę ir kairę ranką. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną. I. p. tada keisti: iš pradžių sėdint, patogiai atsilošant kėdėje, o po to stovint; daugiausia dėmesio skiriama diafragminiam kvėpavimui.

3 priedas

Ypatinga dinamika

Kvėpavimo pratimai

1. I. p .: stovi, pėdos pečių plotyje, rankos į šonus pečių lygyje, maksimaliai atlošti, delnai pasukti į priekį, pirštai plačiai vienas nuo kito. 1 sąskaita - akimirksniu sukryžiuokite rankas prieš krūtinę, alkūnes po smakru, kad rankos atsitrenktų į pečių ašmenis (tuo pačiu metu atliekamas garsus galingas iškvėpimas). 2 sąskaita - sklandžiai priimti ir. n. (ramus kvėpavimas).

2. I. p .: stovint, kojos pečių plotyje, sulenktos ant pirštų, rankos aukštyn, į šonus. 1 sąskaita - grimzti ant pėdos, pasilenkti į priekį, pasilenkti, sukryžiuoti rankas per šonus prieš krūtinę, plakti šepečiais ant pečių ašmenų (galingas, garsus didžiausio įmanomo gylio iškvėpimas). 2-3 sąskaita - pasvirusi, rankos sklandžiai išskleistos ir sukryžiuotos prieš krūtinę, 2-3 kartus plakant šepetėlius ant pečių ašmenų (maksimaliai įtempiant priekinius raumenis
pilvo siena užbaigti iškvėpimą). 4 sąskaita - ir. n. (ramiai
kvėpavimas).

3. I. p .: stovi, kojos pečių plotyje, ant pirštų, pasilenkę, rankos
aukštyn atgal, šepečiai "spynelėje". 1 sąskaita - kritimas ant pėdos,
gilus lenkimas pirmyn lydeka, plakimas pirmyn žemyn atgal kaip
pjovimas kirviu (garsus, galingas iškvėpimas). 2 sąskaitoje – sklandžiai
priimti ir. n. (ramus kvėpavimas).

4. I. p .: stovint, pėdos „slidės“ plotyje, nedidelis pakreipimas į priekį ir
pritūpęs, dešinė ranka į priekį, ranka „suspaudžia slidinėjimo lazdą“,
kairysis toli atsilikęs, ranka atvira, "slidinėjimo lazda ant dirželio".
1 sąskaitoje – sklandžiai, vidutiniškai pritūpęs, dešine ranka nuleistas atgal į
šlaunys, kairėn į priekį žemyn iki šlaunies (galingas iškvėpimas, baigtas
rankos atvedimo prie klubų momentu); tiesinimas, kairė ranka į priekį,
„ranka suspaudžia slidinėjimo lazdą“, dešinė ranka toli atgal, ranka atsidaro (ramus kvėpavimas). Sąskaitoje 2 - ir. P.

5. I. p .: stovi, pėdos pėdos plotyje, ant pirštų, nedidelis pasvirimas
į priekį, ranka priekyje pečių plotyje, šepečiai suspaudžia „ski
lazdos“. 2 sąskaitoje - grimzti į pėdą, pusiau pritūpęs, pasviręs
į priekį, kol pilvo siena paliečia šlaunis, rankos žemyn atgal, rankos
atviras (galingas garsus iškvėpimas). Skaičiuojant 2-3 – pasilikti
polinkis, aktyvus iškvėpimo užbaigimas raumenų susitraukimu prieš tai
jos pilvo siena. 3-4 sąskaita - ir. n. (ramus kvėpavimas).

6. I. p .: stovi, kojos pečių plotyje, šiek tiek pasilenkę į priekį, dešinė ranka
pirmyn į viršų, suspauskite šepetį, kad padarytumėte „brūkštelėjimą“, palikite simetriškai už nugaros,
riešas atpalaiduotas. 1-2 sąskaita - keturi greiti apskritimai rankomis,
kaip plaukiant šliaužti ant krūtinės (galingas iškvėpimas su susitraukimu
priekinės pilvo sienos raumenys). 3-4 sąskaita - du lėtai
ratas (ramus kvėpavimas).

7. I. p .: stovi, kojos pečių plotyje, dešinė ranka aukštyn, ranka pasukta
į dešinę ir suspaustas "smūgiui", kairė yra žemiau, atsipalaidavusi ir pasukta
atgal. 1-3 sąskaita – trys apskritimai rankomis, kaip plaukiant šliaužti ant nugaros, lengvi kūno posūkiai sekdami „irklavimo“ ranką (galingas, garsus iškvėpimas su priekinės pilvo sienos raumenų susitraukimu). 4 sąskaita - vienas apskritimas rankomis (ramus kvėpavimas).

8. I. p .: stovi, pėdos pečių plotyje, aukštai ant pirštų, nedidelis pasvirimas
į priekį, rankos į priekį aukštyn, rankos sugniaužtos „pamušimui“. Kiekvienam
sąskaita - "insultas" (i. p. - rankos žemyn atgal, iki klubų, kritimas ant
pėda, nedidelis kojų lenkimas sąnariuose ir padidėjęs polinkis,
stiprus iškvėpimas; rankas per šonus aukštyn į priekį, rankos atpalaiduotos
Lena) kaip plaukiant drugeliu (įkvėpti).

9. I. p .: stovi, kojos pečių plotyje, ant pirštų, rankos aukštyn, rankos
pasuktas į priekį ir suspaustas „insultui“. Žemyn ant kojos, rankos
į šonus žemyn iki klubų (galingas garsus iškvėpimas), kylantis
ant kojų pirštų, rankos į viršų, rankos atpalaiduotos ir. n. (galingas
kvėpavimas).

10. I. p .: pabrėžimas melas. 1 sąskaita - pabrėžtas pritūpimas (galingas iškvėpimas). Sąskaitoje 2 - ir. n. (ramus kvėpavimas). Tempas: abu judesiai per 1-2 sekundes.

11. I. p .: kairė koja pusiau pritūpęs, pirštas į kairę, dešinė į priekį, ant
kulnas, pirštas į dešinę, galva pakelta, rankos sulenktos per alkūnes, rankos
ant diržo. 1 sąskaita - pašokti ir pritūpti, kulniukai kartu,
kojinės atskirtos (galingas iškvėpimas). 2 sąskaita - šuolis, keičiant kojų padėtį ir. n. (ramus kvėpavimas).

Tempas: abu judesiai per 1-2 sekundes.

12. I. p .: stovint dešine puse prie atramos, dešinė koja atlošta,
sulenktas ties keliu, pėda ore, dešinė ranka laikosi už atramos
pečių aukštyje.

Kiekvienai sąskaitai – itin didelis dešinės posūkis
koją ištieskite į priekį, kol šlaunys palies krūtinę ir petį (galingas
iškvėpimas) ir maksimalus pasukimas atgal (ramus kvėpavimas). Tempas: vienas
skaičiuoti per sekundę. Tas pats su kaire koja.

13. I. p .: stovint, įtūpus dešine koja, kairėje tiesiai už nugaros, pirštu išorėje, ant vidinio lanko, dešinė ranka sulenkta per alkūnę po tiesia
kampas, hipochondrijos lygyje, tvirtai prispaustas prie kūno, kairė ranka
rankos ant dešinės rankos alkūnės. 1 sąskaita - staigus pakreipimas į priekį,
kairiojo dilbio prispaudimas prie dešinės šlaunies viršutinio trečdalio (tuo pačiu – galingas iškvėpimas). 2-7 spaudimo iš viršaus į apačią sąskaita
iškvėpimo tęsimas sutraukiant pilvo sienelės raumenis. Į sąskaitą
8 - ir. n. (įkvėpkite atpalaiduodami priekinės pilvo sienos raumenis
ir jų gurkšnojant), tokioje padėtyje gera kosėti.

Darant kvėpavimo pratimai burna plačiai atverta, vaikams dažniausiai sakoma: „Parodyk, kaip įkandi obuolį“. Iškvėpimas – garsus, aštrus, aiškiai girdimas.

Visi kvėpavimo pratimai baigiasi priekinės pilvo sienelės raumenų susitraukimu, o vaikams aiškinama: „Įsitikinkite, kad skrandis augtų į nugarą“, ypač atliekant tuos pratimus, kai iškvėpimas ilgesnis (2, 5, 7, 13).

Įkvėpimas atliekamas per nosį arba burną, priklausomai nuo atliekamų pratimų tempo, o priekinė pilvo siena išsikiša („Išpūsk arbūzą“).

Iškvėpti reikia giliai neįkvėpus, nes išankstinis gilus įkvėpimas gali sukelti refleksinį trachėjos ir bronchų gleivinės receptorių sudirginimą, o iškvėpus – stiprų kosulį.

14. Visiško pailgo iškvėpimo įgūdis. Ėjimas vidutiniu tempu. Įkvėpkite ir iškvėpkite tik per nosį. Tempas vidutinis. Iškvėpimas – trys žingsniai – įkvėpimas; keturi žingsniai - iškvėpkite. Po 3-4 dienų padidinkite iškvėpimo trukmę vienu skaičiumi (5, 6 ir tt), kad po 4-6 savaičių iškvėpimas būtų 9-12 žingsnių.

LAB Nr. 13

4 puslapis iš 12

KVĖPAVIMO PRATYMŲ RŪŠYS

Bet koks fizinis pratimas yra tiesiogiai susijęs su kvėpavimo funkcija. Plačiąja prasme bet koks pratimas, kurioje stimuliuojama kvėpavimo funkcija, galima laikyti kvėpavimo gimnastika, įskaitant bėgimą, slidinėjimą, plaukimą ir kt. Tačiau siaurąja prasme kvėpavimo pratimai turėtų būti suprantami kaip specialūs pratimai kvėpavimo raumenims lavinti.

Kvėpavimo pratimai užima ypatingą padėtį: gerina išorinio kvėpavimo funkciją ir yra naudojami poilsiui (pauzėms) po mankštos. Kvėpavimo pratimus geriausia įtraukti į parengiamąją arba baigiamąją kūno kultūros pamokos dalį. Patys kvėpavimo pratimai skirstomi į statinis(kai kvėpavimo veiksme dalyvauja pagrindiniai kvėpavimo raumenys, o pratimai atliekami nejudinant rankų ir pečių juostos) ir dinamiškas(kai kvėpavimo veiksme dalyvauja papildomi kvėpavimo raumenys, o pratimai atliekami dalyvaujant rankoms ir pečių juostos raumenims).

Statiniai kvėpavimo pratimai dažniausiai naudojami tarp gimnastikos pratimų arba kaip pasiruošimo dinaminiams kvėpavimo pratimams etapas.

Statiniai kvėpavimo pratimai apima pratimus su dozuotu pasipriešinimu. Kaip atsparumas naudojami įvairūs sunkinantys objektai: smėlio maišai nuo 0,5 iki 1 kg; prikimšti kamuoliai, žaislai, spaudimas rankomis ir kt. Pavyzdžiui, diafragminis kvėpavimas su 0,5 kg sveriančiu smėlio maišeliu, uždėtu ant viršutinės pilvo kvadrato srities.

Statinio kvėpavimo pratimai apima pratimus lavinti kvėpavimą tolygiai ritmingu tempu, sąmoningai kontroliuojant kvėpavimą. Savavališkas kvėpavimo sulėtėjimas lemia kartu jo gilėjimą, todėl lavinant kvėpavimą racionaliausia reguliuoti kvėpavimo dažnį, o ne jo gylį.

Pratimai įgyvendinant pagrindinius kvėpavimo tipus:

Viršutinis krūtinės kvėpavimas. Pradinė padėtis (toliau I. p.) – gulint ant nugaros. Įkvėpus krūtinė pakyla, iškvepiant nukrenta žemyn. Ant skrandžio gulinti ranka kontroliuoja pilvo sienelės nejudrumą kvėpuojant. Įkvėpkite ir iškvėpkite per nosį.

Kvėpavimas apatinėje krūtinės dalyje. I. p. - sėdėti ant kėdės arba stovėti. Rankos suspaudžia apatines šonines krūtinės dalis (pirštai į priekį). Įkvėpus apatinės šoninės krūtinės ląstos dalys išsiplečia į šonus, iškvėpus krūtinė nusileidžia, grįždama į pradinę būseną, rankos suspaudžia apatines šonines dalis. Įkvėpkite ir iškvėpkite per nosį. Norint kontroliuoti iškvėpimo išsamumą, tikslingiau jį atlikti per burną, sulenkiant lūpas į vamzdelį.

Diafragminis kvėpavimas. I. p. - guli ant nugaros, kojos šiek tiek sulenktos sulenkti keliuose (po keliais galima padėti mažą volelį). Teisingairanka remiasi į pilvą, kairė ant krūtinės. Įkvėpimas: pilvo sienašiek tiek išsikiša, dešinė ranka pakyla, kairė nejudaant. Iškvėpkite: pilvas įtrauktas, o dešinė ranka šiek tiek spaudžiamaant pilvo sienos, kairė nejuda. Įkvėpkite - per nosį, iškvėpkite (norėdami kontroliuoti jos pilnumą) - per burną, lūpos sulenktos vamzdeliu.

Mokant diafragminio ir viršutinės krūtinės kvėpavimo pradinė padėtis sėdėti, patogiai atsilošti ant tiesios kėdės atlošo, kojos šiek tiek sulenktos per kelius, pėdos remtis į grindis.

Gilus (pilnas) kvėpavimas. Šio tipo kvėpavimo įvaldymo procesas susideda iš keturių etapų. Pradinė padėtis – gulint ant nugaros (nes su tokia kūno padėtimi geriau atsipalaiduoja pilvo sienelės raumenys).

1 etapas.Kairė ranka remiasi delnu ant skrandžio bamboje. PraPadėkite kairę ranką ant kairės taip, kad būtų patogu, ir užmerkite akis.

2 etapas.Lėtai tyliai įkvėpkite per nosį. Oro srautą nukreipkite į apatinę plaučių dalį, arčiau diafragmos (diafragma nukrenta, skrandis išsikiša).

Dabar nukreipkite orą į viršutinę plaučių dalį (viršutinė krūtinės dalis plečiasi, viršutiniai šonkauliai atsiskiria). Kad oras pasiektų pačias plaučių viršūnes, įkvėpimo pabaigoje reikia įtraukti pilvo apačią.

Visa įkvėpimo trukmė turėtų būti 2 sekundės, tada treniruojantis laikas gali būti padidintas iki 2,5 - 3 sekundžių.

3 etapas.Sulaikykite kvėpavimą ne ilgiau kaip 2 sekundes.

4 etapas.Lėtai pradėkite iškvėpti. Palaipsniui iškvėpdamianksčiau pakelto pilvo, vidurio ir viršutinė dalis krūtinė. Šio etapo trukmė neturi būti trumpesnė nei dviejų ankstesnių etapų.

Šį keturių žingsnių pratimą reikia kartoti 3-5 kartus iš eilės. Jei svaigsta galva, sumažinkite įkvėpimo trukmę arba keturių pakopų ciklų, atliekamų iš eilės, skaičių. Pratimas atliekamas kasdien 10-20 kartų.

Įkvėpimas prasideda užpildymu apatinės dalys plaučių ir lydinčiųsuteikiama pilvo išsikišimu. Tada vidurinė plaučių dalis palaipsniui prisipildo oro, o apatinė krūtinės dalis plečiasi. Įkvėpimas baigiasi viršutinėse skiltyse, dėl kurių viršutinė krūtinės dalis plečiasi ir pakyla.

Iškvėpimas turi būti atliekamas ta pačia seka. Pirmiausia oras iškvepiamas iš apatinių plaučių dalių (tai lydi pilvo atitraukimas – diafragmos pakėlimas), o paskui iš viršutinių (nuleidžiant ir siaurinant krūtinę). Įkvėpkite ir iškvėpkite oras turi būti lygus, be trūkčiojimų; geriau iškvėpti per burną, kad būtų išgirstas“.

Apytikslis kvėpavimo pratimų rinkinys lavinti kvėpavimą tolygiai ritmingu tempu:

1. I. p. - stovint, kojos atskirtos, rankos išilgai kūno. Įkvėpkite per nosį, kad suskaičiuotumėte (galvoje) 1,2,3, iškvėpkite iki 4, 5, 6, 7.
2. I. p. - tas pats. Giliai įkvėpę, iškvėpkite orą trūkčiojimai, mažomis porcijomis.
3. Giliai įkvėpę iškvėpkite į vandenį (į vandens pripildytą indą).doi) per ploną maždaug 20 cm ilgio, 0,3–0,4 cm skersmens vamzdelį.
4. Pripučiami guminiai žaislai (balionai). Giliai įkvėpę, iškvėpkite (į kamerą) trūkčiodami, mažomis oro porcijomis. Visiškai išskleidę guminį balioną, stenkitės kuo labiau jį pripūsti.
5. I.p. - Gulint ant nugaros arba ant šono. Įkvėpkite per siaurą apie 20 cm ilgio, 0,3-0,4 cm skersmens vamzdelį Pratimai padeda ištiesinti plaučius.
6. I. p. - stovi, kojos atskirtos, rankos už galvos. Įkvėpkite per nosį skaičiuodami (galvoje) 1, 2, iškvėpkite - skaičiuodami 3, 4, 5.

Įvaldę statinius kvėpavimo pratimus, galite pereiti prie dinaminių kvėpavimo pratimų, kur kvėpavimas derinamas su įvairūs judesiai, palengvinantis atskirų fazių ar viso kvėpavimo ciklo įgyvendinimą: pavyzdžiui, rankų pakėlimas į viršų ir liemens lenkimas atgal prisideda prie įkvėpimo gilinimo ir palengvinimo, o darant pritūpimus – iškvėpimo pilnatvę ir gylį. Šis derinys palengvina viso kvėpavimo ciklo įgyvendinimą.

Dinaminiai kvėpavimo pratimai taip pat gali padėti atkurti arba padidinti šonkaulių ir diafragmos judrumą.

Norint teisingai atlikti kvėpavimo pratimą, reikalingas gimnastikos pratimo amplitudės ir tempo nuoseklumas su kvėpavimo gylis ir ritmas. Reikia atsiminti, kad įkvėpimas turi atitikti pasisveikinti su kūno tiesimu, rankų išskėtimu ar jų pakėlimu ir mažiausiai pastangų atliekant pratimą; iškvėpimas – kūno lenkimas, rankų sumažinimas arba nuleidimas ir didžiausių pastangų momentas atliekant pratimą. Nustatyta, kad geresnei plaučių viršūnių ventiliacijai patartina atlikti dinaminius kvėpavimo pratimus rankų padėtimi ties juosmeniu, kai viršutinė pečių juosta laisva net nuo viršutinių galūnių sunkumo. Jei kvėpavimo pratimai atliekami rankų padėtimi ar judesiais galvos lygyje, tai geriausiai pagerina apatinės plaučių dalies kvėpavimą ir diafragmos judrumą. Kai liemuo pakreiptas į šoną, fiksuojant ar pakėlus priešingą ranką ir įkvėpus, ryškiausias kvėpavimas pagerėja apatinėje krūtinės dalyje pakeltos rankos pusėje.

Dinaminiai kvėpavimo pratimai tobulinti įvairių plaučių dalių ventiliacija ir padidėjimasšonkaulių ir diafragmos mobilumas:

1. . I.p. - stovint, kojos atskirtos, rankos pririštos prie diržo. Įkvėpdami pasilenkite atgal, iškvėpdami šiek tiek pasilenkite į priekį, sutraukdami pečius ir nuleiskite rankas. Pakartokite 5 kartus.
2. . I. p. - pagrindinė padėtis (o.s), rankos ant diržo. Įkvėpus, pasilenkite į kairę į priekį, šiek tiek pakreipkite galvą atgal; teisę į kojų pirštus. Iškvėpdami grįžkite į ir. p., šiek tiek pakreipkite galvą į priekį. Tą patį padarykite su dešine koja. Pakartokite 5 kartus.
3. . I.p. - stovint, kojos atskirtos, rankos išilgai kūno. Įkvėpdami pakelkite rankas virš galvos ir šiek tiek atsiloškite. Iškvėpdami pasilenkite į priekį, rankomis palieskite grindis. Pakartokite 3 kartus.
4. . I. p. - o.s., rankos ant diržo. Įkvėpus pasukite liemenį į kairę, rankas į šonus. Iškvėpdami pakreipkite į priekį ir į kairę, rankas atgal. Kitu įkvėpimu išsitieskite ir pasukite liemenį į dešinę, rankas į šonus; iškvėpdami pakreipkite į priekį ir į dešinę rankas atgal. Kito įkvėpimo metu ištieskite, pakelkite rankas; ramiai iškvėpkite – i.p. Pakartokite 2 kartus.
5. I.p. - stovint, kojos atskirtos, rankos išilgai kūno. Padarykite šiek tiek skausmotavo kvėpavimas. Lėtai iškvėpdami pakreipkite galvą į priekį, pakelkite pečius į priekį, rankomis ištieskite kelius; žvilgsnis nukreiptas žemyn. Ant įkvėpkite - pakreipkite atgal, rankas į šonus, žiūrėkite aukštyn; iškvepiant - grįžti prie i. n. Pakartokite 5 kartus.
6. I.p. - stovint, kojos atskirtos, padėkite rankas ant krūtinės taip, kadsu jais pajusti šonkaulių judėjimą. Atlikite sukamuosius judesius alkūnėmis: pirmyn, aukštyn, atgal; tada priešinga kryptimi. Kvėpavimas yra tolygus, nedelsdamas. Pakartokite 5 kartus.
7. I.p. - kojos stovi viena nuo kitos, rankos prisisegusios diržą, nykščiai Persiųsti,delnai yra ant nugaros. Įkvėpdami pasilenkite į priekį, atgal, į dešinę ir į kairę. Iškvėpdami atsitieskite. Pakartokite po 3 kartus pusėje.
8. . I. p. - tas pats. Atlikite sukamuosius dubens judesius. Kvėpavimas yra savavališkas. Pakartokite 10 kartų į dešinę ir į kairę.
9. . I. p. - sėdi veidu į kėdės atlošą, atsiremkite į ją rankomis, nugara tiesi. Atsikvėpti. Iškvėpdami pasilenkite į priekį, palieskite rankomis ir stipriai traukite į skrandį. Pakartokite 6 kartus.
10. . I. p. - o.s, rankos žemiau nugaros "spynelėje". Įkvėpdami – vaikščiodami ant kojų pirštų, atitraukite rankas atgal, pakreipkite galvą atgal. Iškvėpus - įprastas vaikščiojimas, rankos nuleistos - už nugaros, pakreipkite galvą į priekį. Vykdyti paimti per 1 minutę.
11. . I. p. - stovint, kojos kartu, rankos išilgai kūno. Įkvėpk, shagom kairės rankos į šonus, pirštai suspausti į kumščius. Apibūdinkite keletąmaži apskritimai rankomis pirmyn ir atgal (kol užtenka kvėpavimo). Iškvėpdami grįžkite į ir. n Kartokite 4-6 kartus su kiekviena koja.
12. . I. p. - stovi, kojos kartu, rankos už galvos. Įkvėpdami, pakildami ant kojų pirštų, pasilenkite atgal. Iškvėpdami nuleiskite ant visos pėdos, rankos į šonus, žemyn. Pakartokite 6 kartus.

Kvėpavimo pratimai palengvinti psichoemocinis stresas

Pratimas 1. „Poilsis“.

I.p. - stovint, kojos atskirtos. Atsikvėpti. Iškvėpdami pasilenkite į priekį atpalaiduokite kaklą ir pečius, kad galva ir rankos laisvai kabėtų link grindų. Giliai įkvėpkite, stebėkite kvėpavimą. būti tame com poziciją 1-2 minutes. Tada lėtai išsitieskite.

2 pratimas. „Atokvėpis“.

Paprastai stresinėje situacijoje pradedame sulaikyti kvėpavimą. Iškvėpimas yra vienas iš būdų atsipalaiduoti. Kvėpuokite lėtai, ramiai ir giliai 3 minutes, kol galėsite užmerkti akis. Mėgaukitės giliu, ramiu kvėpavimu, įsivaizduodami, kad visos bėdos išnyksta.

3 pratimas. „Raminamasis kvėpavimas“.

I.p. - sėdint arba gulint. Lėtai giliai įkvėpkite per nosį, įkvėpimo piko metu - sulaikykite kvėpavimą, tada lėtai iškvėpkite per nosį. Tada vėl įkvėpkite, sulaikykite kvėpavimą, iškvėpkite - ilgiau 1-2 sekundes. Pratimo metu iškvėpimo fazė kaskart didėja. Skiriant daugiau laiko iškvėpimui sukuriamas švelnus, raminantis poveikis. Žemiau pateikiama skaitmeninė galimo šio pratimo įgyvendinimo schema: pirmasis skaitmuo – įkvėpimo trukmė sekundėmis, antrasis – iškvėpimas, pauzės trukmė – kvėpavimo sulaikymas yra skliausteliuose: 4-4 (2); 4-5 (2); 4-6 (2); 4-7 (2); 4-8 (2); 4-8 (2); 5-8 (2); 6-8 (3); 7-8 (3); 8-8(4); 7-8 (3); 6-7 (3); 5-6 (2); 4-5(2). Pratimas reguliuojamas skaičiuojant (garsiai arba sau).

Išskirti bendrieji ir specialieji kvėpavimo pratimai. Bendrieji kvėpavimo pratimai gerina plaučių ventiliaciją ir stiprina pagrindinius kvėpavimo raumenis. Specialūs kvėpavimo pratimai naudojami sergant plaučių ligomis, kvėpavimo raumenų pareze ir paralyžiumi, tačiau gali būti naudojami ir profilaktiniais tikslais.

Drenažinio kvėpavimo pratimai vadinami specialiais pratimais, skatinančiais išskyrų iš bronchų nutekėjimą į trachėją kosint. Tarp tokio tipo pratimų statiniai ir dinaminiai pratimai. Be to, drenažo pratybose naudojamos įvairios pradinės pozicijos.

Specialūs kvėpavimo pratimai apima garsinę gimnastiką, kuri veikia principu vibracinis masažas lavinant kvėpavimo raumenis ir diafragmą. Garso pagalba kvėpavimo pratimai aktyviai kovoja su plaučių uždegimu, laringitu ir faringitu. Iškvepiant garsiai ir bebalsiai priebalsiai tariami garsiai.

Tuo pačiu metu pagrindinė sąlyga yra vesti pamokas lauke arba gerai vėdinamoje vietoje.

Skirtingi garsai sukelia skirtingas vibracijas, kurios savo ruožtu skirtingai veikia mūsų savijautą.

Garsas "IR" verčia jį vibruoti balso stygos, gerklų ir ausų, atsiranda vibracijos galvoje, iš organizmo pasišalina žalingos vibracijos, gerėja klausa.

• Garsas "BET" priverčia vibruoti krūtinę ir suaktyvina visą kūno garso diapazoną, duoda komandą visoms jo ląstelėms nusiteikti darbui.
• Garsas "N" verčia smegenis vibruoti, aktyvina dešinę pusę ir gydo smegenų ligas, taip pat gerina intuiciją ir lavina kūrybiškumą.
• Garsas "IN" ištaiso nervų sistemos problemas.
• Garsas "E"– mūsų organizmo valytoja, aplink žmogų sukuria barjerą, apsaugantį nuo energetinės-informacinės taršos.
• Garsai "RE" padėti sumažinti stresą, mikčiojimo baimę.
• Garsai "TE" stiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą.
• Garsas "IR"- aktyvus garsas, kurio pagalba gydomos smegenų, akių ir ausų ligos.
• Garsas "Apie"- „širdies garsas“: kai jis ištariamas, atsiranda vibracijakrūtinės racija, dėl kurios šie organai sugyja.
• Garsas "U" turi teigiamą poveikį visam kūnui, ypač apatinėje pilvo dalyje esantiems organams.
• Garsas "E" gydo gerklę ir stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą.
• "aš"- garsas, harmonizuojantis viso organizmo darbą, ypač neuropsichinius procesus, malšinantis skausmą.
• Garsas "M"– teigiamai veikia visą organizmą, perskirstant gyvenimo procese sunaudojamą energiją, atstatant visų organų ir sistemų darbą.
• Garsas « X» - valomasis garsas, didina kūno energiją, mažina psichinio sunkumo jausmą.
• "H"- gydo nuo nemigos, mažina emocinius išgyvenimus.

Darant garso gimnastika būtina skirti ypatingą dėmesį kvėpavimui: įkvėpimas per nosį – pauzė, aktyvus iškvėpimas per burną – pauzė. Iškvėpimas turi būti dvigubai ilgesnis nei įkvėpimas.

Apytikslis garso kvėpavimo pratimų kompleksas, viršutinės dalies ligų profilaktikai kvėpavimo takai

1. Glostykite nosį (jos šonines dalis) nuo galiuko iki nosies tiltelio – įkvėpkite, iškvėpdami bakstelėkite šnerves 5-6 kartus.
2. Įkvėpkite kairę šnervę, dešinė uždaroma, iškvėpkite dešinę (kai kairė uždaryta).
3. Atlikite 8–10 įkvėpimų ir iškvėpimų per kairę ir dešinę šnerves, savo ruožtu rodomuoju pirštu uždarykite poilsio šnervę.
4. Įkvėpkite per nosį. Iškvėpdami ištraukite garsus "MMMM" tuo pat metu bakstelėdamas pirštu į nosies sparnus.
5. Uždarykite dešinę šnervę ir patraukite "G-M-M-M", iškvėpdami tuo pačiu, uždarykite kairę šnervę.
6. Energingai taria "T-D". Pratimai padeda stiprinti liežuvio raumenis.
7. Energingai taria "P-B". Šių garsų tarimas stiprina lūpų raumenis.
8. Ištieskite liežuvį, energingai tarkite „K-G“, „N-G“. Stiprinami ryklės raumenys.
9. Žiovaukite ir keletą kartų ištempkite. Žiovulys skatina smegenų veiklą ir mažina stresą.

Kvėpavimo gimnastika kaip fizinio poilsio organizavimo formamaistas vartojamas retai. Plačiau jo taikymas respiratoriusnaya gimnastikos atradimai medicinoje fizinis lavinimas, reabilituojant žmones su sveikatos būklės nukrypimais, ypačsergant širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų ligomis.

Apytikslis kvėpavimo gimnastikos kompleksas sergant širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligomis

1. . I.p. -o.s. Pakaitinis rankų ir kojų raumenų įtempimas, po to jų atpalaidavimas (2-3 kartus). Kvėpavimas yra savavališkas.
2. I.p. - Sėdi ant kėdės. Įkvėpkite – rankos sulenktos į šonus. Rankos ant kelių - iškvėpkite (3-4 kartus).
3. I.p. – o.s. Pėdų ridenimas nuo kulno iki kojų pirštų galų, kartu suspaudžiant ranką į kumštį (12-15 kartų). Kvėpavimas yra savavališkas.
4. I.p. - Gulėdamas ant nugaros. Slydimo pėdos ant grindų rankų judesiais, kaip ir vaikštant (15-17 kartų). Kvėpavimas yra savavališkas.
5. . I.p. - irgi. Dešine ranka į šoną – įkvėpkite. Kaire ranka pasukite į priekį, dešine palieskite pirštą – iškvėpkite. Kairė ranka į šoną – įkvėpkite. Dešine ranka pasukite į priekį, kaire ranka palieskite pirštą – iškvėpkite (6-8 kartus).
6. . I. p. - sėdi ant kėdės krašto, rankos „užraktoje“. Rankos aukštyn, sulenkitesya (įkvėpti), i.p. - iškvėpkite (6-7 kartus).
7. I. p. - tas pats kaip ir 7 pratime, bet rankomis remkitės į si kėdė denier, kojos ištiestos į priekį. Kintamos tiesios linijos pėdos aukštyn - žemyn (6-8 kartus). Kvėpavimas yra savavališkas.
8. . I.p. – o.s. Rankos į šonus - įkvėpkite, sp. - iškvėpkite (2-3 kartus).
9. . I.p. – o.s. Rankos į šonus - įkvėpkite, sulenkdami dešinę, patraukite ją prie kūno - iškvėpkite. Taip pat eglės kojos. (8-10 kartų).
10. I. p. - sėdi ant kėdės krašto, rankos ant kelių. Rankos aukštyn - įkvėpkite,pakreipkite į priekį - iškvėpkite (3-4 kartus).
11. . I. p. - sėdėdami ant kėdės krašto, atsiremkite į nugarą, rankas ir kojas į šonus - įkvėpkite. Sėdėkite tiesiai, sulenkite kojas – iškvėpkite (4-6 kartus).
12. . I. p. - sėdi ant kėdės, atsiremdamas į nugarą. Pakrypsta į šonąmus, bandydami paliesti grindis ranka (4-5 kartus). Kvėpavimas yra savavališkas.
13. . I. p. - sėdi ant kėdės krašto, rankos ant diržo. Sukamieji kojų judesiai grindimis, keičiant judėjimo kryptį (8-10 kartų).
14. . I. p. - sėdi ant kėdės, atsirėmusi į nugarą, rankos už diržo, nugara atsipalaidavusi, apvali, galva nuleista. Rankos į šonus, sulenkite tolstant nuo kėdės atlošo – įkvėpkite, grįžkite į ir. p. - iškvėpkite (3-4 kartus).
15. . I. p. - sėdi, kojos atskirtos, rankos ant kelių. Ramus kvėpavimas (1 min.).

Specialių kvėpavimo pratimų kompleksas sergant bronchine astma

1. . I. p. - stovint. Atsiremdamas į stalą rankomis – įkvėpk. Sulenkite alkūnes ir pakreipkite liemenį galva žemyn, taip skleisdami garsą "Š-Š-Š" arba „Sch-Sch-Sch“(šnypštimas) - iškvėpkite, grįžkite į sp. - kvėpavimas. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas.
2. . I. p. - tas pats. Pakelkite pečius – įkvėpkite, nuleiskite, išleisdami garsą "U-U-U"(murmėti) iškvėpti. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas.
3. I. p. - taip pat. Atimti dešinė rankaį šoną – įkvėpkite, grįžkite į ir. p. - iškvėpkite su garsu "J-J-J" arba "3-3-3"(zvimbimas). Tas pats su kaire ranka. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas.
4. I. p. - tas pats. Įkvėpkite. Alkūnes sulenkite trimis žingsniais su sustojimais, tardami "FU FU FU" ir nuleisdami krūtinę beveik iki stalo, iškvėpdami greitai grįžkite į ir. p. - įkvėpkite. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas vidutinis.
5. I. p. - taip pat. Įkvėpkite. Nelenkdami rankų, šiek tiek atsisėskite sulenkdami klubų sąnarius – iškvėpkite garsu "S-S-S"(švilpimas), grįžti į ip – įkvėpti. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas lėtas.
6. I. p. - stovint, kojos pečių plotyje, rankos žemiau „užraktu“. Pakelkite rankas aukštyn – įkvėpkite, nuleiskite tarp kojų, sakydami "UH"
7. I. p. - tas pats. Rankos į šonus pečių lygyje – įkvėpkite. Sulenkite rankas ir garsu apvyniokite jas aplink save "Aš-aš-aš"- iškvėpkite, grįžkite į ir. p. - įkvėpkite. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas vidutinis.
8. I. p. - tas pats. Rankos per šonus į viršų – įkvėpkite. Atsipalaidavę pasilenkite, „numeskite“ rankas žemyn, tardami "OI"- iškvėpti. Pakartokite 2-4 kartus. Tempas vidutinis.
9. I. p. - taip pat. Rankos guli ant kėdės atlošo. Įkvėpkite. Tuo pačiu metu paimkite abi alkūnes į šonus ir trūkčiodami atsisėskite – iškvėpkite sakydami "OI",

Iš vienos pusės, fiziniai pratimai yra laikomi vienu iš veiksnių, sukeliančių bronchų spazmą (bronchinę astmą). Tačiau, kita vertus, remiantis literatūra, treniruotės optimaliomis sąlygomis (temperatūra ir drėgmė), priešingai, sumažina priepuolių dažnumą ir sunkumą. Ši apkrova turėtų būti visiems pacientams bronchų astma.

Gimnastikos pratimai gali padėti bronchine astma sergančiam pacientui susidoroti su pirmaisiais astmos priepuolio požymiais ir išmokti dozuoti fizinius pratimus, kad būtų išlaikytas raumenų aktyvumas nepakenkiant sveikatai.

Terapinė mankšta prisideda prie:

• sužadinimo ir slopinimo procesų pusiausvyros atkūrimas smegenų žievėje, patologinių refleksų išnykimas ir normalaus kvėpavimo aparato reguliavimo stereotipo atkūrimas;
• bronchų spazmų ir bronchiolių mažinimas; plaučių ventiliacijos gerinimas;
• trofinių procesų aktyvinimas audiniuose;
• mokyti pacientą valdyti kvėpavimo aparatą astmos priepuolio metu, siekiant jį sušvelninti;
• mokantis iškvėpti.

Pagrindiniai pratimai, naudojami gydomojoje mankštoje:

• kvėpavimo pratimai su pailgintu iškvėpimu;
• diafragminis kvėpavimas;
• kvėpavimo pratimai su balsių ir priebalsių tarimu, prisidedantys prie refleksinio bronchų spazmo sumažėjimo;
• pratimai atpalaiduoti viršutinių galūnių diržo raumenis;
• pratimai pilvo raumenims stiprinti (išoriniai ir vidiniai įstrižieji pilvo raumenys, tiesusis pilvo raumenys), gerinantys iškvėpimą;
• veido, krūtinės ir dilbio raumenų masažas.

Kvėpavimo pratimai– vienas iš būtinų bronchinės astmos gydymo metodų, skirtas kvėpavimo aparato funkcionalumui didinti, atkuriant laisvesnį, ekonomiškesnį kvėpavimą. Esant ilgalaikei kvėpavimo takų obstrukcijai, išsivysto padidėjęs visų kvėpavimo raumenų įtempimas, dėl to gali išsivystyti visų griaučių raumenų įtampa. Diafragma yra pagrindinis įkvėpimo raumuo, ramybės būsenoje užtikrinantis 60–90% potvynio tūrio.

Kvėpavimo raumenų, įskaitant diafragmą, nuovargio ir įtempimo gydymas yra svarbus kartu su vaistais, turinčiais įtakos kvėpavimo raumenų būklei. Normaliam raumenų darbo režimui užtikrinti plačiai taikomos įvairios treniruotės. Gydomieji pratimai, kuriais siekiama sumažinti raumenų tonusas ir bronchų praeinamumo gerinimas, duoda geriausią poveikį esant bronchų obstrukcijai. Sergantiesiems bronchine astma būdingas nepalankus įkvėpimo ir iškvėpimo fazių santykis, įtemptą ir sutrumpėjusį įkvėpimą pakeičia pailgėjęs ir susilpnėjęs iškvėpimas. Būtina atskirti kvėpavimo gimnastikos variantus, kuriuose pagrindinis dėmesys skiriamas gebėjimui įjungti atitinkamus kvėpavimo raumenis įkvėpus, iškvepiant, sulaikant kvėpavimą.

Paprasčiausias, bet labai svarbus pratimas yra kvėpavimo mokymas kuriant teigiamas slėgis iškvėpimo pabaigoje (kvėpavimo pratimai su pailgintu iškvėpimu). Šie pratimai skirti visais ligos laikotarpiais (su paūmėjimu ir remisija), nes. jie pagerina mechanines plaučių savybes ir normalizuoja dujų mainus. Šiuos pratimus atlikti labai paprasta. Galite naudoti įvairaus ilgio negofruotas žarnas (pavyzdžiui, kokteilių šiaudelius), kuriomis pacientas kvėpuoja, ir sukurti vandens sandariklio instaliaciją (vandens pripildytą indelį). Pakankamai giliai įkvėpus, reikia kuo lėčiau iškvėpti per žarną į vandens pripildytą stiklainį. Šiuos pratimus patartina kartoti 4-5 kartus per dieną po 10-15 min. Jei turite Lukevičiaus švilpuką, tuomet juo taip pat galite atlikti šios grupės pratimus.

Kvėpavimo pratimų rinkinys plaučių ventiliacijai gerinti

Gydomųjų kvėpavimo pratimų kompleksas pagerins plaučių ventiliaciją. Atliekamas stovint arba sėdint. Visos procedūros metu galite atlikti visus septynis fizinius pratimus arba kai kuriuos iš jų.

Sergantiems bronchine astma ir lėtinis bronchitas būtinai yra kvėpavimo takų nutekėjimo sutrikimų, pasireiškiančių padidėjusiu skreplių susidarymu, jo reologinių savybių pasikeitimu ir mechaninio plaučių valymo pažeidimu. Plaučių drenažo funkcijai pagerinti naudojamos specialios drenažo padėtys ir pratimai su priverstiniu prailgintu iškvėpimu ir vadinamuoju diafragminiu kvėpavimu. Yra žinoma, kad pacientams, sergantiems astmos priepuoliu, į bronchų spindį išsiskiria tiršti, klampūs skrepliai, tankiai nusėdantys ant bronchų sienelių. Atsiradęs kosulys jo pašalinimui, kaip taisyklė, yra nesėkmingas. Naudojant diafragminį kvėpavimą ir nuobodų kosulį pratimo pabaigoje, galima skatinti veiksmingą bronchų drenažą. Atvirkščiai, jei pacientui nepadeda įvaldyti drenažo pratimų, susidaręs neproduktyvus kosulys sukels refleksinį uždusimo plitimą.

Pagrindinių statinių ir dinaminių kvėpavimo pratimų metodika (Tolkachev B.S., 1984).

Statiniai kvėpavimo pratimai:

• Diafragminis kvėpavimas. Pradinė padėtis (I.p.): gulint ant nugaros. 1-3 sąskaita galingas, ilgas, maksimalaus gylio iškvėpimas pilvo raumenų jėga (skrandis stipriai įtraukiamas), 4 sąskaita - diafragminis kvėpavimas, maksimaliai išsikišantis skrandį. Tada kurčias, akimirksniu susitraukus pilvo raumenims, kosėja. Šį pratimą galima atlikti sėdint, gulint, stovint ir be kosėjimo. Savo pacientus mokome diafragminio kvėpavimo bėgiojant ir einant. Bėgimo ir ėjimo derinys su diafragminiu kvėpavimu labai svarbus tinkamam bronchų drenažui. Diafragminis kvėpavimas taip pat turėtų būti atliekamas po kitų kvėpavimo pratimų.
• Atsispaudimas gulint: Skaičiuojant kartus - stipriai pritraukite klubus prie krūtinės, rankomis suimdami blauzdas, tuo pat metu pradėkite galingą iškvėpimą, užbaigite jį ties riba, tada grįžkite į pradinę padėtį. diafragminis įkvėpimas, kiek įmanoma išsikišęs skrandį, kurčias kosulys pilvo preso jėga. Atsispaudimai atliekami ir stovint.

Specialūs dinaminio kvėpavimo pratimai:

• I. p. - stovi pečių plotyje, rankos į šonus pečių lygyje, maksimaliai atlošti, delnai pasukti į priekį, pirštai plačiai vienas nuo kito. 1 sąskaita - akimirksniu sukryžiuokite rankas prieš krūtinę, alkūnes po smakru, kad - rankos atsitrenktų į pečių ašmenis vienu metu garsiai ir galingai iškvėpdami.
• I. p. - stovint ant kojų pirštų; pasilenkus, pėdos pečių plotyje, rankos į šonus. 1 sąskaita - grimzti į kojas, pasilenkti į priekį, apvalinti nugarą, sukryžiuoti rankas per šonus prieš krūtinę, skauda plakant šepetėlius ant pečių ašmenų (garsus galingas iškvėpimas). Tada išskleiskite rankas į šonus ir vėl sukryžiuokite prieš krūtinę, rankomis 2-3 kartus subraukite kastuvus, toliau iškvėpdami, grįžkite į pradinę padėtį diafragminiu kvėpavimu.
• I. p. - stovint ant pirštų, pasilenkus, kojos pečių plotyje, rankos aukštyn - pirštai susipynę atgal (tarsi laikant kirvį). Skaičiuojant kartus - grimzti į kojas, greitas pasilenkimas į priekį, apvalus nugarą, plakimas rankomis pirmyn žemyn-atgal, kaip kapojant kirviu (garsus galingas iškvėpimas). 2 sąskaitoje - sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį.
• I. p. - stovint ant kojų pirštų, šiek tiek pasilenkus į priekį, kojos „slidės“ plotyje, rankos į priekį, rankos „suspausti“ slidinėjimo lazdos 1 sąskaitoje, grimzdami ant kojų, pritūpkite ir pasilenkite į priekį, kol skrandis paliečia klubus, rankos žemyn ir atgal iki nesėkmės, pusiau atmerktos rankos (galingas iškvėpimas), 2-3 sąskaitoje - likimas nuolydyje, atlaisvinkite kojas ir užbaikite iškvėpimą, grįžkite į pradinę padėtį diafragminiu kvėpavimu.
• I. p. - stovimas ant pirštų, kojos pečių plotyje, rankos iškeltos aukštyn delnais į išorę, rankos sugniaužtos tarsi "smūgiui", kiekvienam skaičiavimui, nuleidimas ant kojų, rankos atgal - į šonus - žemyn iki klubai (galingas iškvėpimas); pakilus ant kojų pirštų, grįžti į pradinę padėtį, diafragminiu kvėpavimu išpūsti skrandį. Specialūs statiniai ir dinaminiai pratimai turėtų būti atliekami kasdien iki 2-4 kartų po 15-20 minučių.

Rekomenduojami kompleksai gimnastikos pratimai su bronchine astma.

Pratimai turi būti kuo paprastesni ir lengvesni. Tarp kvėpavimo pratimų su garsų tarimu būtina padaryti pauzę, kuri padeda atsipalaiduoti ir atpalaiduoti raumenis. Pratimų dozė 4-12, tempas lėtas ir vidutinis.

Pirmasis pratimų rinkinys:

1. Sėdėdami ant kėdės, 4-6 kartus sulenkite ir ištieskite rankas alkūnės sąnariuose. Tempas vidutinis.
2. Sėdėdami ant kėdės, 6-8 kartus sulenkite ir ištieskite pėdas, tuo pačiu metu sulenkdami pirštus į kumštį. Tempas vidutinis.
3. Stovėdami, rankas atremdami į stalą ar galvūgalį, atlikite kvėpavimo pratimą ištardami Zh 4–6 kartus. Tempas lėtas, iškvėpimas pailgas.
4. Stovint, kojos pečių plotyje, rankos ant pakaušio. Iškelti liemenį į šonus 4-6 kartus. Pakreipdami iškvėpkite, tempas vidutinis.
5. Stovint, pėdos pečių plotyje, rankos nuleistos.Pakelkite rankas į šonus (įkvėpkite), po to suspauskite krūtinę jos apatinėje dalyje (iškvėpkite) 4-6 kartus. Tempas lėtas, iškvėpimas pailgas. * Stovint, kamuolio rankose Su kamuoliu pakelkite rankas aukštyn – įkvėpkite, nuleiskite žemyn – iškvėpkite 4–6 kartus Tempas lėtas, iškvėpimas pailgas.
6. Stovi, dešinė ranka ant krūtinės, kairė ranka ant pilvo. Diafragminis kvėpavimas 4-6 kartus. Įkvėpus pilvo siena pakyla, iškvepiant – krenta.
7. Stovintis, kimšto kamuolio rankose. Kamuolio perdavimas partneriui iš krūtinės 6-8 kartus. Atliekamas iškvėpus.
8. Stovėdami patraukite rankas į šonus 45 laipsnių kampu - įkvėpkite, nuleiskite žemyn - iškvėpkite, 4-6 kartus. Kiek įmanoma atpalaiduokite viršutinių galūnių ir krūtinės juostos raumenis.
9. stovint. Įprastas vaikščiojimas 1 min. Kvėpavimas laisvas.
10. Sėdi ant kėdės, rankos prie pečių. pakilimas sulenktos rankosį šonus (įkvėpti), po to laipsniškai suspausti krūtinę (iškvėpti) 4-8 kartus. Kiek įmanoma atpalaiduokite viršutinių galūnių juostos raumenis.
11. Sėdėdami ant kėdės, 6-8 kartus sulenkite ir ištieskite pėdas, tuo pačiu metu sulenkdami pirštus į kumštį. Kvėpavimas laisvas.

Antrasis pratimų rinkinys:

1. Sėdėdami ant kėdės, 4-6 kartus sulenkite ir ištieskite rankas alkūnės sąnariuose. Tempas vidutinis.
2. Pėdų lenkimas ir tiesimas vienu metu sulenkiant pirštus į kumštį 6-8 kartus. Tempas vidutinis.
3. Stovėdami, 1 - rankos į šonus - įkvėpkite, 2-3 - atpalaiduokite viršutinių galūnių diržą, nuleiskite rankas ir galvą - iškvėpkite. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas lėtas.
4. Stovint prie gimnastikos sienos, rankos ant bėgio krūtinės lygyje. Ranka į šoną - atgal su kūno pasukimu - įkvėpimas, pradinė padėtis, iškvėpimas Kartokite 8-10 kartų kiekviena kryptimi. Tempas vidutinis.
5. Tas pats. Pilnas kvėpavimas 4-5 kartus. Diafragma ir krūtinė dalyvauja kvėpuojant.
6. Stovėjimas šonu į gimnastikos sienelę: 1 ranka su lanku per šoną į viršų - įkvėpkite, 2-3 - pakreipkite į šoną - iškvėpkite. Kartokite 6-8 kartus kiekviena kryptimi Tempas lėtas.
7. Atsistokite nugara į gimnastikos sienelę, rankos ant bėgio juosmens lygyje 1-2 sulenkimas, galva atgal - įkvėpimas, 3-4 - iškvėpimas. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas vidutinis.
8. Stovintis, tinklinio rankose. Atmeta kamuolį iš krūtinės 8-10 kartų. Mesti kamuolį ant iškvėpimo.
9. Tas pats. Atmeta kamuolį viena ranka nuo peties 6-8 kartus kiekviena ranka. Metimus daryti iškvėpdami pakaitomis kiekviena ranka.
10. Tas pats. Kamuolio metimas iš už galvos 8-10 kartų. Metimus daryti iškvepiant. Pagrindinė laikysena: rankos į šonus - žemyn, alkūnės atgal - įkvėpkite, nuleiskite rankas ir galvą, papurtykite rankas - iškvėpkite 4-6 kartus. Iškvėpdami atpalaiduokite viršutinių galūnių diržą.
11. Stovint, kojos atskirtos, rankos prieš krūtinę 1-ranka į šonus sukant liemenį - įkvėpimas, 2-ip. - iškvėpkite 6-8 kartus Judinkite pakaitomis kiekviena kryptimi.
12. Stovi, rankos ant pečių. 1-2-dešinė ranka ir kairė kojaį šonus - įkvėpkite, 3-4 - iškvėpkite, 6-8 kartus kiekviena kryptimi. Tempas vidutinis.
13. stovint. vaikščioti toliau lėtas tempas 1-2 min. Kvėpavimas laisvas.
14. Stovėkite, kojos atskirtos, rankos ant diržo 1-2 - alkūnės atgal, pasilenkite - įkvėpkite, 3-4-5-6 - alkūnės į priekį, nuleiskite galvą - iškvėpkite. Pakartokite 4-6 kartus. Tempas lėtas. Iškvėpdami atpalaiduokite viršutinių galūnių diržą.
15. Stovi, dešinė ranka ant krūtinės, kairė ranka ant pilvo. Pilnas kvėpavimas 4-6 kartus. Iškvėpdami atitraukite pilvo sieną.

Kontraindikacijos mankštai sergant bronchine astma.

• Bet kokia perkrova yra kontraindikuotina.
• Pratimus reikėtų nutraukti pastebėjus pirmuosius astmos priepuolio požymius: netolygus kvėpavimas, spazmai, kosulys.
• Draudžiama intensyviai bėgioti, atlikti pratimus be pertraukos ramiam kvėpavimui įtvirtinti. Kadangi buvo nustatyta alergija dulkėms, patalpoje, kurioje vyksta užsiėmimas kineziterapijos pratimai, šlapias valymas ir vėdinimas turėtų būti atlikti iš anksto.
• Draudžiama mankštintis lauke esant nepalankioms oro sąlygoms (per šaltas oras, lietus, vėjas), nes bet kokia hipotermija gali sukelti astmos priepuolį.

Dinaminiais kvėpavimo pratimais vadinami tokie pratimai, kuriuose kvėpavimas atliekamas dalyvaujant pagalbiniams kvėpavimo raumenims, judant galūnes ir liemenį.

Dinaminio kvėpavimo pratimų tipai:

• palengvinantis kvėpavimą
• pagerinti atskirų plaučių dalių ventiliaciją

Kvėpavimo palengvinimas: įkvėpimą palengvina ištiesus viršutines galūnes į šonus, pakėlus jas aukštyn už galvos, ištiesiant liemenį. Visi šie judesiai prisideda prie krūtinės išsiplėtimo, nuleidžiant diafragmą.

Kvėpavimo pratimai, kurie padidina įkvėpimą.

I. p. - gulint ant nugaros:

a) įkvėpkite - pakelkite ranką, iškvėpkite - nuleiskite;

b) įkvėpkite – išskleiskite rankas į šonus, iškvėpkite – sukryžiuokite rankas ant krūtinės;

c) įkvėpkite – paspauskite su šepečiais šoniniai paviršiai krūtinė.

I. p. - sėdi ant kėdės:

d) įkvėpkite – paimkite rankas į šoną;

e) įkvėpkite – ištieskite rankas su hanteliais (iki 2 kg) į šonus.

I. p. - stovint:

f) įkvėpkite – pakelkite rankas į viršų maksimaliai lenkdami kūną atgal;

g) tas pats, su kamuoliu rankoje;

h) tas pats, su gimnastikos lazda rankose;

i) įkvėpti – pakelti gimnastikos lazda aukštyn pakreipdami kūną į šoną, iškvėpdami - pakreipkite kūną į priekį.

Iškvėpimą palengvina rankų pritraukimas prie kūno, sukryžiavimas ant krūtinės, liemens lenkimas, traukimas aukštyn sulenktos kojosį skrandį, nes šie pratimai mažina krūtinės ląstos apimtį ir pakelia diafragmą.

Kvėpavimo pratimai, didinantys iškvėpimą.

I. p. - gulint ant nugaros: a) nuo ir. n gulint ant nugaros, atsisėskite ir iškvėpdami pasilenkite į priekį (lengva versija: nuo ip sėdimos ant grindų, iškvėpdami pasilenkite į priekį);

I. p. - sėdi ant kėdės:

c) iškvėpdami pakaitomis traukite kojas prie krūtinės;

d) kojos plačiai išdėstytos, iškvėpdami pakaitomis pasilenkite į dešinę, po to į kairę koją, stengdamiesi rankomis pasiekti kojų pirštų galiukus;

e) kojos ištiestos, ne daugiau kaip 2 kg sveriančio hantelio rankose, iškvepiant, didžiausi liemens polinkiai į priekį.

I. p. - stovint:

f) kojos platesnės už pečius, iškvepiant, maksimalus liemuo į priekį;

g) tas pats, su kamuoliu rankoje;

h) kojos kartu, iškvėpdami pakaitomis traukite kojas prie krūtinės;

i) iškvėpdami atsisėskite, rankomis suglauskite kelius;

j) iškvėpdami rankomis suspauskite apatinę ir vidurinę krūtinės ląstos paviršiaus dalis, palenkę liemenį į priekį.

Pratimai, gerinantys atskirų plaučių dalių ventiliaciją

Viršutiniai skyriai plaučiai geriau vėdinamas ref. p. „rankos ant diržo“, nes tuo pačiu metu viršutinė krūtinės anga iš dalies atsilaisvina nuo pečių juostos ir geriau išsiskleidžia įkvėpus.

Apatiniai plaučių skyriai – rankų pakėlimas į viršų įkvėpus, nes. tuo pačiu metu dėl savo raumenų susitraukimo ir šonkaulių tempimo išsiplečia apatinė apertūra, o diafragma išsilygina.

Dešinysis plautis – įkvėpus kūno pakreipimas į kairę, dešinė ranka pakelta aukštyn.

Kairysis plautis – įkvėpus pakreipkite kūną į dešinę, kaire ranka pakelta aukštyn.

Antiadheziniai DU prisideda prie eksudato rezorbcijos pleuros ertmėje, sukelia pluoštinių siūlų plyšimą, sąaugų tempimą. Inhaliaciją būtina derinti su rankų pakėlimu aukštyn, pasisukimu, liemens pakreipimu, t.y. tie judesiai, kurie prisideda prie maksimalaus sinusų ištiesinimo, kur eksudatas išsilaiko ilgiausiai.

Drenažo kontrolė vadinama pratimais, skatinančiais išskyrų nutekėjimą iš bronchų į trachėją, iš kurios kosint pašalinami skrepliai. Atliekant drenažą DU, kūnui skiriamos specialios pozicijos („drenažas pagal kūno padėtį“, „posturalinis drenažas“), kuriose plaučių pažeidimo zona yra virš trachėjos bifurkacijos. Pasiekti (dėl jo sunkumo) trachėjos bifurkaciją, kur kalio reflekso jautrumas išreiškiamas savavališku kosuliu, kartu su jo pašalinimu.

Abiejų plaučių apatinių skilčių drenavimui naudojamas gilus diafragminis kvėpavimas gulint arba ant skrandžio ant pasvirusioje plokštumoje (specialioje sofoje) 30–40 ° kampu aukštyn kojomis. Kad pacientas nenuslystų nuo sofos, dėmesys turėtų būti skiriamas po pečiais. Padidinti spaudimą pilvo organams

ertmę, norėdami išspausti skreplius ant viršutinės pilvo sienos, galite įdėti 1-3 kg sveriantį smėlio (druskos) maišelį (maišelio ilgis 30-40 cm, plotis 15-18 cm) arba naudoti elastinį diržą. Ritmines kvėpavimo fazes rankomis spaudžiant apatines krūtinės ląstos dalis, padedančias atlikti tinkamą drenažą, gali atlikti pats pacientas arba mankštos terapijos metodininkas. Iš fizinių pratimų drenažui efektyviausi yra tie, kurie susiję su raumenų įtampa priekinėje ir šoninėje pilvo sienelėse: kojų lenkimas per kelius ir klubo sąnariai spaudžiant skrandį, „žirklėmis“, „šliaužimu“ - dviem kojomis, „dviračiu“ ir kt.

Dešiniojo plaučio vidurinei skilčiai drenuoti rekomenduojama gulima padėtis kairėje pusėje galva žemyn, šiek tiek atlošta atgal; ideali padėtis yra ant nugaros, kojos prispaustos prie krūtinės, o galva atmesta atgal.

Atliekant nuteka abiejų plaučių viršutinės skiltys sukamaisiais judesiais rankos sulenktos per alkūnes. Gerai stovint arba sėdint.

Būtina skreplių atsiskyrimo sąlyga atliekant laikysenos drenažo procedūras (be specialios kūno padėties) yra pailgintas priverstinis iškvėpimas, reikalingas sukurti galingą oro srautą, galintį pernešti bronchų sekretą.

Laikysenos drenažo procedūros laikas yra mažiausiai 20-30 minučių.