drept abdominal, m. drept abdominal(vezi Fig. 309-311, 315, 325, 326), baie de aburi, plat, se referă la mușchii lungi ai abdomenului; se află în anterioară perete abdominal pe părțile laterale ale liniei albe a abdomenului, care se întinde de-a lungul liniei mediane de la procesul xifoid până la fuziunea pubiană. Mușchiul drept al abdomenului pleacă de la cartilajele coastelor V-VII și din procesul xifoid; coborând, se îngustează și se atașează de osul pubian în golul dintre simfiza pubiană și tuberculul pubian. De-a lungul fasciculelor musculare ale dreptului abdominal, întrerupându-le, există 3-4 punți de tendon, interectiones tendineae. Două dintre ele se află deasupra inelului ombilical, unul - la nivelul acestuia și un al patrulea pod slab dezvoltat - uneori sub nivelul său.
2. Mușchi piramidal
, m. piramidal(vezi Fig. 309-311, 319, 323), baie de aburi, are forma unui triunghi, dimensiunile sale variază. Se începe de la osul pubian, anterior locului de atașare a mușchiului drept al abdomenului; fasciculele sale, convergente, se ridică în sus și se termină la diferite niveluri ale diviziunilor inferioare ale liniei albe.
Ambii muschi, drept si piramidal, sunt inchisi in vaginul muschiului drept abdominal, vagin m. recti abdominis (vezi Fig. 310, 315, 319, 325), care este format din aponevroze muschi lati burtă.
Funcţie: fac parte din abdomene, înclină corpul înainte; muşchii piramidali, în plus, întind linia albă a abdomenului.
inervație: nn. intercostale (ThV-ThXII), n. iliohipogastricus (ThXII, LI).
Rezerva de sânge: rectus abdominis - aa. intercostalis, epigastricae superioret inferior; muşchi piramidal - aa. Cremasterica, epigastrica inferior.
Lat și muschi lungi peretele abdominal se referă la mușchii corpului și determină următoarele mișcări: coborârea coastelor, participând astfel la actul de respirație; schimbați poziția coloanei vertebrale; contracția tuturor mușchilor (cu excepția tracțiunilor transversale). cufăr jos - coloană vertebrală se apleaca inainte; cu contracție unilaterală are loc flexia laterală a coloanei vertebrale. Cu o contracție unilaterală a mușchiului oblic extern, coloana vertebrală se rotește în direcția opusă mușchiului contractat, iar cu o contracție a mușchiului oblic intern, în direcția sa. Tonusul mușchilor peretelui abdominal și a diafragmei contribuie la menținerea presiunii intra-abdominale, care este importantă în susținerea organelor. cavitate abdominalăîntr-o anumită poziție. Odată cu relaxarea tonusului muscular al peretelui abdominal (atonie), se observă o scădere a presiunii intra-abdominale și, ca urmare, organele se deplasează în jos (ptoza) sub influența propriei gravitații, urmată de o încălcare a lor. funcţie. Datorită contracției mușchilor peretelui abdominal, capacitatea cavității abdominale scade, organele sunt comprimate, ceea ce ajută la golirea lor (act de defecare, urinare, naștere). Pe această bază, mușchii peretelui abdominal se numesc presa abdominală.
323. Canal inghinal, canalis inguinalis; vedere din față.(În dreapta, părțile inferioare ale mușchiului oblic extern al abdomenului sunt tăiate și retractate; în stânga peretele anterior teaca dreptului abdominal deschis și retras.)
324. Canal inghinal, canalis inguinalis; vedere din față.(Dreapta exterior și muschi intern abdomenul este tăiat și întors, pereții inelului inghinal profund, anulus inguinalis profundus, sunt vizibili; cordonul spermatic este îndepărtat pe stânga, inelul inghinal superficial este vizibil, anulus inguinalis superftcialis.)
325. Canal inghinal, canalis inguinalis; vedere din față.(În dreapta, fascia transversală, fascia transversalis și inelul inghinal profund sunt vizibile.)
Drept: dreapta și stânga - încep în mănunchiuri înguste și lungi de la crestele pubiene și simfiza pubiană, sunt atașate de suprafața exterioară a cartilajului coastelor Y-YII cu dungi largi, ca o panglică; de-a lungul cursului lor, fasciculele musculare sunt întrerupte de 3-4 tendoane, punți transversale, care fuzionează cu teaca mușchilor drepti;
teaca dreptului format din aponevrozeoblicȘi transversal mușchii abdomenului, astfel încât pereții anterior și posterior să aibă o structură inegală: deasupra liniei interspinoase, ambii pereți ai vaginului constau dintr-o frunză a aponevrozei mușchiului oblic extern (perete anterior), o frunză de aponevroză. a mușchiului transversal (peretele posterior), iar jumătate intră în fiecare perete despicat aponevroza mușchiului oblic intern; sub linia interspinoasă, peretele anterior este format din trei aponevroze, iar cel posterior este absent, iar mușchiul drept este acoperit de fascia intraabdominală (partea sa transversală), care este clar vizibilă datorită liniei arcuate care trece de-a lungul liniei. marginea inferioară a peretelui posterior al vaginului mușchiului drept;
linie alba, sau mai degrabă, aponevroza sa, se formează la intersectarea fibrelor fibroase ale aponevrozelor mușchilor oblici și transversali abdominali cresc de-a lungul liniei mediane anterioare a abdomenului după ce au format teaca mușchiului drept.
Între buric și procesul xifoid, aponevroza liniei albe este largă, subțire, adesea cu mici goluri între fibre; între buric și simfiză - este îngust și gros; structura sa similară se explică prin poziția mușchilor drepti, convergând cu abdomene înguste către pubis și divergând în panglici largi către cartilajele costale.
Mușchii drepti cu coloana vertebrală și pelvisul fix coboară toracele, îndoaie trunchiul, cresc presiunea intra-abdominală; cu un piept fix, ridicați pelvisul; ei Rezerva de sânge arterele epigastrice: arterele superioare și inferioare, intercostale, de la a cincea la a 11-a inclusiv; inervat Nervii intercostali YI-XII si nervii iliaco-hipogastrici din plexul lombar.
Piramidal mușchii pornesc de la crestele pubiene și se termină în aponevroza liniei albe de sub buric; mușchii sunt scurti, se află în fața liniilor drepte - întind aponevroza liniei albe.
Mușchii pereților laterali ai abdomenului
Mușchi oblic extern pornește ca o margine de la suprafețele exterioare ale celor 8 coaste inferioare, intercalate cu marginile anterioare. muşchiul seratus(din 5 coaste inferioare), atașat de buza exterioară a crestei iliace și de tuberculul pubian - marginea inferioară a aponevrozei musculare se înclină spre interior și se formează ligamentul inghinal, întins între spina iliacă anterioară și tuberculul pubian, unde aponevroza diverge în picioarele mediale și laterale, limitând inelul inghinal extern.
Partea anterioară a aponevrozei musculare este implicată în formarea tecii mușchiului drept și a liniei albe a abdomenului.
Mușchii oblici externi cu pelvisul întărit coboară coastele și îndoaie coloana vertebrală cu contracție bilaterală, contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale; cu rotire unilaterală a trunchiului; cu pieptul fix, ridicați pelvisul.
Rezerva de sânge artere: intercostale posterioare, toracice laterale, ilion înconjurător superficial; inervată de nervii intercostali, ilio-hipogastrici, ilio-inghinali.
Mușchi oblic intern pleacă de la ligamentul inghinal (două treimi laterale), linia intermediară a crestei iliace, fascia lombar-toracică, merge de jos în sus și se atașează de cartilajele ultimelor coaste. Înainte, mușchiul trece într-o aponevroză largă, formând teaca mușchiului drept și linia albă; în partea de jos direcționează mănunchiuri de fibre musculare pentru cordonul spermatic și mușchiul cremasteric al testiculului.
Mușchiul flectează coloana vertebrală cu acțiune bilaterală, rotește trunchiul cu o contracție unilaterală, coboară coastele și ridică pelvisul.
Rezerva de sânge artere: intercostale posterioare, lombare, epigastrice, musculo-diafragmatice; inervată de nervii inferiori (6-12) intercostal, hipocondru, iliaco-hipogastric și iliaco-inghinal.
mușchi transversalîncepe de la suprafata interioara 6 coaste inferioare între dinții diafragmei, se atașează de buza interioară a crestei iliace (jumătatea anterioară), ligamentul inghinal (treimea laterală) și fascia lombotoracică. Anterior, trece într-o aponevroză largă, formând o linie semilună lângă și de-a lungul marginii laterale a mușchiului drept și mai departe în teaca acestui mușchi și linia albă a abdomenului.
Mușchiul crește presiunea intraabdominală, reducând dimensiunea cavității abdominale; deplasează coastele în față; inervatȘi Rezerva de sânge la fel ca oblicul intern.
Toți cei trei mușchi laterali se află unul peste altul: deasupra - oblicul extern, dedesubt - oblicul intern, dedesubt - transversal, formând un strat muscular puternic, înconjurat și separat de fascia propriu-zisă și transversală a abdomenului.
Mușchiul drept abdominal (m. rectus abdominis) (Fig. 90, 109, 110) înclină corpul înainte. Face parte din presa abdominală și asigură presiune intra-abdominală, datorită căreia organele interne sunt ținute într-o anumită poziție. În plus, ea participă la actele de urinare, defecare și naștere. Acest mușchi plat lung este situat în peretele abdominal anterior pe părțile laterale ale liniei albe (linea alba), care merge de la procesul xifoid al sternului până la fuziunea pubiană. Punctul de origine al mușchiului rectus abdominal este situat pe procesul xifoid al sternului și cartilajelor coastelor V-VII, iar punctul de atașare este pe osul pubian dintre tuberculul pubian și simfiza pubiană (simfiza). Fasciculele musculare ale mușchiului drept al abdomenului sunt întrerupte de trei până la patru punți tendinoase transversale, dintre care două sunt situate deasupra buricului, a treia la nivelul buricului și a patra (prost dezvoltat) dedesubt.
Orez. 109. Mușchii peretelui anterior al abdomenului și pelvisului: 1 - rectul abdominal;2 - fascia iliacă;3 - mușchiul iliopsoas;4 - ligamentul interfoveal;5 - artera iliacă externă;6 - vena iliacă externă;7 - mușchi de blocare internă;8 - mușchi care ridică anusul;9 - mușchi de blocare extern
Mușchiul piramidal al abdomenului (m. pyramidalis) (Fig. 90, 110) întinde linia albă a abdomenului. Mușchiul are o formă triunghiulară, începe pe osul pubian, anterior inserției mușchiului drept al abdomenului și este atașat la diferite niveluri ale liniei albe inferioare.
Mușchii peretelui lateral al abdomenului
Mușchii peretelui lateral al abdomenului sunt mușchi abdominali largi și sunt dispuși în trei straturi.
Mușchiul oblic extern al abdomenului (m. obliquus externus abdominis) formează stratul superficial al peretelui lateral al abdomenului. Cu o contracție bilaterală (cu o poziție fixă a pelvisului), mușchiul oblic extern trage pieptul și înclină corpul înainte, îndoind coloana vertebrală, iar cu o contracție unilaterală, întoarce corpul în sens invers. Mușchiul este lat și plat, face parte din presa abdominală. Punctul de plecare este pe suprafața exterioară a celor opt coaste inferioare. Fasciculele musculare sunt îndreptate oblic în jos și anterior (până la secțiunea anterioară a peretelui abdominal), trec în aponevroză (Fig. 104, 106). Punctul de atașare este situat în partea superioară a aponevrozei. Mănunchiurile aponevrozei, împletindu-se cu fibrele aponevrozei ale mușchilor părții opuse, formează linia albă a abdomenului. În acest caz, fasciculele inferioare ale mușchiului oblic extern sunt atașate de creasta iliacă, iar fasciculele medii ale aponevrozei formează ligamentul inghinal (lig. inguinale).
Mușchiul oblic intern al abdomenului (m. obliquus internus abdominis) (Fig. 101, 105, 110) este situat sub mușchiul oblic extern în partea anterolaterală a peretelui abdominal, adică formează al doilea strat de mușchi al peretele lateral al abdomenului. Cu o contracție unilaterală, mușchiul oblic intern întoarce trunchiul în direcția sa. Mușchiul este larg și plat, este mușchiul abdominal. Are originea din creasta iliacă, ligamentul inghinal și fascia toraco-lombară. Fasciculele musculare diverg într-o manieră ca evantai, îndreptându-se de-a lungul oblicului de jos și din față în sus și din spate. Fasciculele posterioare sunt îndreptate aproape vertical și sunt atașate de suprafața exterioară a trei sau patru coaste inferioare. Fasciculele medii, neatingând marginea laterală a mușchiului drept al abdomenului, trec în aponevroză, care formează teaca mușchiului drept al abdomenului. Fasciculele inferioare sunt îndreptate orizontal, coboară de-a lungul cordonului spermatic (funiculus spermaticus) și fac parte din mușchiul care ridică testiculul (m. cremaster) (Fig. 110).
Mușchiul abdominal transvers (m. transversus abdominis) (Fig. 103, 110) formează cel mai profund strat al mușchilor peretelui abdominal lateral. Mușchiul face parte din presa abdominală, aplatizează peretele abdominal și reunește secțiunile inferioare ale peretelui toracic. În partea de sus, mușchiul începe de la suprafața interioară a cartilajelor celor șase coaste inferioare, iar mai jos - de la creasta iliacă, ligamentul inghinal și fascia toraco-lombară. Fasciculele musculare sunt îndreptate orizontal înainte, neatingând marginea exterioară a mușchiului transversal, trec în aponevroză, care participă la formarea liniei albe a abdomenului. Mănunchiurile secțiunii inferioare a mușchiului transversal, care se conectează cu fasciculele inferioare ale mușchiului oblic intern, participă la formarea mușchiului care ridică testiculul.
- Dreptul abdominal, m. rectus abdominis, baie de aburi, plat, se referă la mușchii lungi ai abdomenului; se află în partea anterioară a peretelui abdominal pe părțile laterale ale liniei albe a abdomenului, linea alba, care se întinde de-a lungul liniei mediane de la processus xiphoideus până la fuziunea pubiană. Mușchiul drept al abdomenului pleacă de la cartilajul coastelor V-VII și de la processus xiphoideus; îndreptându-se în jos, se îngustează și se atașează de osul pubian în intervalul dintre simfiză și tuberculum pubicum. fascicule musculare drepte mușchi abdominaliîntreruptă de rularea transversală a 3-4 punți de tendon, intersecliones tendineae. Două dintre ele se află deasupra ombilicului, unul la nivelul ombilicului și un al patrulea pod slab dezvoltat uneori sub buric.
- Mușchi piramidal, m. pyramidalis, baie de aburi, are o formă triunghiulară, dimensiunile sale variază. Începe de la osul pubian, anterior punctului de atașare al dreptei mușchi abdominali; fasciculele sale, convergente, se ridică în sus și se termină la diferite niveluri ale diviziunilor inferioare ale liniei albe.
Ambii mușchi, cel drept și cel piramidal, sunt închiși în teaca dreptului mușchi abdominali, vagin m. recti abdominis, care este format din aponevrozele muşchilor laţi abdominali.Acţiune: fac parte din presa abdominală, înclină corpul înainte; muşchii piramidali, în plus, întind linia albă a abdomenului. Inervație: nn. intereostale, n. lumbalis (Th,-Thc; L,). Alimentarea cu sânge: rectul abdominal - aa. epigastricae superior et inferior, muschi piramidal - aa. cremasterica, epigastrica inferior.
Mușchii largi și lungi ai peretelui abdominal sunt mușchii trunchiului și provoacă următoarele mișcări: coborâre coaste, participă astfel la actul de respirație; schimbați poziția coloanei vertebrale; contracția tuturor mușchilor (cu excepția celui transversal) trage pieptul în jos - coloana vertebrală se înclină înainte; cu contracție unilaterală are loc flexia laterală a coloanei vertebrale. Cu o contracție unilaterală a mușchiului oblic extern, coloana vertebrală se rotește în direcția opusă mușchiului contractat, iar cu o contracție a mușchiului oblic intern, coloana vertebrală se rotește în direcția corespunzătoare acestuia.
Mușchii peretelui abdominal și diafragmă cu tonusul lor, ele mențin presiunea intraabdominală la o înălțime cunoscută, ceea ce este important în menținerea organelor abdominale într-o anumită poziție. Odată cu relaxarea tonusului mușchilor peretelui abdominal (atonie), se observă o scădere a presiunii intraabdominale și, ca urmare, organele se deplasează în jos (ptoza) sub influența propriei gravitații, urmată de o încălcarea funcției lor. Odată cu contracția mușchilor peretelui abdominal, capacitatea cavității abdominale scade, organele sunt comprimate, ceea ce ajută la golirea lor (act de defecare, urinare, naștere). Pe această bază, mușchii peretelui abdominal se numesc abdominali. prelum abdominale.
