Mușchii atașați la osul pelvin. Mușchii pelvieni: grup intern. Alimentarea cu sânge și sistemul limfatic

Combinate în două grupuri - interne și externe. Pentru grup muschii interni aparțin iliac- psoas, mușchii obturatori interni și piriformi. Grupul de mușchi externi include mușchii fesieri mari, mijlocii și mici; întinzător fascia lata, quadratus femuris și obturator externus.

Grupa musculară pelviană internă

Mușchiul iliopsoas este format din doi mușchi - un mare lombar și iliac, care, începând în diverse locuri(pe vertebrele lombare și ilion), sunt combinate într-un singur mușchi atașat de femur. La mare distanță, ambele părți ale mușchiului iau parte la formarea bazei musculare a peretelui posterior cavitate abdominală.

psoas major gros, fusiform, începe de la suprafața laterală a corpurilor și procesele transversale ale celei de-a 12-a vertebre toracice și lombare. Situat în fața proceselor transversale, acest mușchi este strâns adiacent corpurilor vertebrale. Mai departe, mușchiul coboară, traversează linia de limită a pelvisului în față și se conectează cu mușchiul iliac.

Mușchiul iliac plat masiv, ocupă fosa iliacă, adiacentă din partea laterală mușchiului psoas major. Pornește de la două treimi superioare ale fosei iliace, buza interioară a crestei iliace, ligamentele sacroiliace anterioare și iliopsoas.

Mușchiul iliopsoas iese (în spatele ligamentului inghinal) prin golul muscular în regiunea coapsei și se atașează de trohanterul mic al femurului. Mușchiul flectează coapsa la articulația șoldului. Cu un membru inferior fix, îndoaie partea lombară a coloanei vertebrale și înclină pelvisul înainte împreună cu corpul.

Mușchiul psoas mic intermitent (absent în 40% din cazuri). Pornește de la discul intervertebral și marginile adiacente ale corpurilor ultimei vertebre toracice și lombare 1. Mușchiul este situat pe suprafața anterioară a mușchiului psoas major, fuzionat cu fascia care îl acoperă. Burta subțire a acestui mușchi trece într-un tendon lung, care este atașat de linia arcuată a ilionului și de eminența iliaco-pubiană; o parte din fasciculele tendinoase ale muşchiului trece în fascia iliacă şi în arcul iliopectineal. Mușchiul trage fascia iliacă, crescând suportul pentru mușchiul iliopsoas.

muşchiul obturator internîncepe de la marginile foramenului obturator (cu excepția șanțului obturator), suprafața interioară a membranei obturatoare, suprafața pelviană a ilionului (de deasupra foramenului obturator) și de la fascia obturatoare. Mușchiul iese din cavitatea pelviană prin mic foramenul sciatic, își schimbă direcția la un unghi ascuțit, aruncându-se peste marginea crestăturii sciatice mai mici (aici există o pungă sinovială și este atașată de suprafața medială a trohanterului mare. La ieșire. gaura, mușchii gemeni superiori și inferiori se unesc cu mușchiul obturator intern atașat, de asemenea, de trohanterul mare.

Gemeni Superioriîncepe de la ischion, mușchiul geamăn inferior - de la tuberozitatea ischială. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.

muschiul piriform pleacă de la suprafața pelviană a sacrului (2-4 vertebre sacrale), lateral de orificiile sacrale pelvine, iese din cavitatea pelviană prin foramenul sciatic mare. În spatele colului femural, mușchiul trece în tendonul rotund, care este atașat la vârful trohanterului mare. Mușchiul rotește coapsa spre exterior cu o ușoară abducție.

Mușchii externi ai pelvisului situat în regiunea fesieră și pe suprafața laterală a pelvisului. Avand suprafete de origine relativ extinse pe oasele centurii pelvine, fasciculele acestor muschi urmeaza in directia introducerii lor pe femur. Mușchii externi ai pelvisului formează trei straturi: superficial, mijlociu și profund.

Strat de suprafață constituie o mare muschiul fesierși tensorul fasciei late. În stratul mijlociu se află mușchiul gluteus medius, mușchiul pătrat al coapsei (aceasta ar trebui să includă și părțile extra-pelvine ale piriformisului, mușchii obturatori interni și mușchii gemeni superiori și inferiori).Stratul profund este reprezentat de gluteus. minimus și mușchiul obturator extern. Toți acești mușchi acționează asupra articulației șoldului.

Mușchiul fesier maxim structură puternică, cu fascicul mare, iese în relief datorită masei sale mari în regiunea fesieră. Ea atinge cea mai mare dezvoltare la oameni în legătură cu postura verticală. Situat superficial, are o origine largă: din creasta iliacă, porțiunea inițială - tendonoasă a mușchiului care îndreaptă coloana vertebrală, suprafețele dorsale ale sacrului și coccisului, din ligamentul sacrotuberos.

Mușchiul merge oblic în jos și lateral; se atașează de tuberozitatea fesieră a femurului. O parte din fasciculele musculare trece peste trohanterul mare și este țesută în tractul iliaco-tibial al fasciei late. Intre tendonul muschiului si trohanterul mare se afla o punga trohanterica a muschiului gluteus maximus.Muschiul poate actiona asupra articulatiei soldului atat cu intreaga sa masa cat si in parti separate. Contractându-se cu întreaga masă, gluteus maximus extinde coapsa (o întoarce simultan spre exterior). Fasciculele musculare anterioare superioare abduc coapsa, tensionează tractul iliaco-tibial al fasciei late, ajutând la menținerea articulației genunchiului în poziție extinsă. Fasciculele de mușchi posterior-inferioare aduc coapsa, întorcând-o simultan spre exterior. Cu un membru inferior fix, mușchiul dezdobează pelvisul, iar odată cu acesta trunchiul, ținându-l pe acesta din urmă în poziție verticală pe capetele femururilor (oferă corpului o postură „militară”).

Gluteus mediusîncepe pe suprafața fesieră a ilionului, între liniile fesieri anterioare și posterioare, iar din fascia largă, merge în jos, trece în tendonul gros, care este atașat de vârful și suprafața exterioară a trohanterului mare.

Între tendonul gluteus medius și marele trohanter există bursa sinoviala. Fasciculele musculare posterioare sunt situate sub mușchiul gluteus maximus. Mușchiul abduce coapsa; fasciculele anterioare rotesc coapsa spre interior, fasciculele posterioare spre exterior. Cu membrul inferior fix, împreună cu gluteus minimus, ține pelvisul și trunchiul în poziție verticală.

Gluteus minimus situat sub gluteus medius. Începe pe suprafața exterioară a aripii iliace între liniile fesiere anterioare și inferioare, de la marginea crestăturii ischiatice mari. Atașat la suprafața anterolaterală a trohanterului mare al coapsei; o parte a fasciculelor este țesută în capsula pelvisului articulatia soldului. Între tendonul mușchiului și trohanterul mare se află o pungă trohanterică a gluteusului mic. Mușchiul abduce coapsa; fasciculele anterioare sunt implicate în rotația coapsei spre interior, iar fasciculele posterioare spre exterior.

Tensor fascia lata provine din spina iliacă anterioară superioară și din creasta iliacă adiacentă. Mușchiul este închis între plăcile superficiale și profunde ale fasciei late. La nivelul graniței dintre treimile superioare și mijlocii ale coapsei trece în tractul iliaco-tibial al fasciei late a coapsei, care continuă în jos și se atașează de condilul lateral al tibiei. Mușchiul încordează tractul iliaco-tibial, ajutând la întărirea articulației genunchiului în poziție extinsă; flectează șoldul.

Mușchi pătrat solduri plat, de forma patruunghiulara, situat intre muschiul geaman inferior si marginea superioara a muschiului adductor mare. Pornește din partea superioară a marginii exterioare a tuberozității ischiatice, se atașează de partea superioară a crestei intertrohanterice. Există adesea un sac sinovial între suprafața anterioară a mușchiului și trohanterul mare. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.

Mușchiul obturator extern de formă triunghiulară, începe de la suprafața exterioară a osului pubian și ramura ischionului, precum și de la două treimi mediale ale membranei obturatoare. Fasciculele musculare, convergente, trec înapoi, lateral și în sus, continuând în tendon, care trece în spate articulatia solduluiși este atașat de fosa trohanterică, femur și capsula articulară. Mușchiul rotește coapsa spre exterior.

Mușchiul fesier maxim(m. gluteus maximus) (Fig. 128, 132, 133, 134) desface coapsa, îndreptă trunchiul îndoit înainte, întinde fascia largă a coapsei, fixează pelvisul și trunchiul în poziție în picioare. Acesta este un mușchi mare, plat, romboid, a cărui dezvoltare puternică se explică prin postura verticală a unei persoane. Începe din spatele suprafeței exterioare (gluteale) a ilionului, de la marginea laterală a sacrului și a coccisului. Cu fasciculele inferioare, mușchiul este atașat de tuberozitatea fesieră a femurului, iar cu fasciculele superioare este țesut în tractul iliaco-tibial. Între tuberozitatea fesieră și mușchi se află punga trohanterică a mușchiului gluteus maximus (bursa trochanterica m. Giutei maximi).

Gluteus medius(m. gluteus medius) (Fig. 128, 130, 133) abduce coapsa. În acest caz, fasciculele anterioare rotesc coapsa spre interior, iar fasciculele posterioare spre exterior. Cu o poziție fixă, șoldul duce pelvisul în lateral. De asemenea, participă la îndreptarea corpului îndoit înainte. Acesta este un mușchi gros situat sub mușchiul gluteus maximus și format din straturi superficiale și profunde de fascicule musculare. Pachetele în sine sunt în formă de evantai. Punctul de origine al mușchiului este situat pe suprafața exterioară a aripii iliace și pe fascia largă a coapsei, iar locul de atașare este pe trohanterul mare al femurului. Aici se află și punga trohanterică a mușchiului gluteus medius (bursa trochanterica m. Giutei medii). Gluteus minimus (m. gluteus minimus) (Fig. 128, 131) abduce coapsa și participă la îndreptarea corpului. Este acoperit de mușchiul gluteus medius, punctul său de origine este situat pe suprafața exterioară a aripii iliace între liniile fesieri anterioare și inferioare. Mușchiul este atașat de marginea anterioară a trohanterului mare al femurului.

Orez. 128.
Vedere din spate a mușchilor pelvieni
1 - gluteus maximus;
2 - mușchiul fesier mic;
3 - muschiul piriform;
4 - mușchi geamăn superior;
5 - gluteus medius;
6 - mușchiul geamăn inferior;
7 - mușchi de blocare internă;
8 - mușchi de blocare extern;
9 - mușchiul pătrat al coapsei
Orez. 129.

1 - mușchiul lombar mic;
2 - muschiul iliac;
3 - mușchiul lombar mare;
4 - muschiul piriform;
5 - mușchiul iliopsoas;
6 - lacună vasculară;
7 - mușchi care trage fascia largă a coapsei;
8 - mușchi pieptene;
9 - mușchiul adductor lung;
10 - muschi croitor;
11 - mușchi subțire;
12 - cel mai lung rectus femuris;
13 - un mușchi adductor mare;
14 - tract iliaco-tibial;
15 - mușchiul lat lateral al coapsei;
16 - mușchiul medial larg al coapsei;
17 - tendonul celui mai lung rectus femuris;
Orez. 130.
Mușchii pelvisului și coapselor vedere frontală
1 - mușchiul lombar mare;
2 - muschiul iliac;
3 - muschiul piriform;
4 - gluteus medius;
5 - geanta ileo-pieptene;
6 - mușchi pieptene;
7 - mușchiul iliopsoas;
8 - mușchi subțire;
9 - un mușchi adductor mare;
10 - mușchiul adductor lung;
11 - mușchiul lat intermediar al coapsei;
12 - mușchiul lat lateral al coapsei;
13 - muşchiul semimembranos;
14 - mușchiul medial larg al coapsei;
15 - tendonul celui mai lung rectus femuris;
16 - tendonul muşchiului semitendinos;
17 - tendonul unui mușchi subțire;
18 - tendonul sartoriului

Mușchi care întinde fascia lata a coapsei(m. tensor fasciae latae) (Fig. 90, 129, 133), încordează fascia largă a coapsei și ia parte la flexia acesteia. Acest mușchi plat alungit este situat pe suprafața anterolaterală a pelvisului. Are originea din coloana iliacă anterioară superioară și se inserează în tractul iliaco-tibial.

Quadratus femuris(m. quadratus femoris) (Fig. 128, 136) rotește coapsa spre exterior. Are forma unui dreptunghi, parțial acoperit de mușchiul fesier. Pornește de la suprafața laterală a tuberozității ischiatice și este atașată de trohanterul mare și creasta intertrohanterică a femurului. Capătul distal al mușchiului crește în fascia largă a coapsei.

Gemeni Superiori(m. gemellus superis) (Fig. 128), ca și cel pătrat, rotește coapsa spre exterior. Este un cordon muscular, al cărui punct de origine este situat pe coloana ischială, iar locul de atașare este în fosa trohanterică a femurului.

Gemeni inferiori(m. gemellus inferior) (Fig. 128) rotește coapsa spre exterior. Punctul de origine al mușchiului este tuberculul ischiatic, iar punctul de atașare este fosa trohanterică a femurului.

Mușchi de blocare extern(m. obturatorius externum) (Fig. 109, 128, 131), împreună cu mușchii anteriori, rotește coapsa spre exterior. Mușchiul este un triunghi neregulat, punctul de origine este situat pe suprafața exterioară a oaselor pubiene și ischiatice în regiunea membranei de blocare, iar fosa trohanterică a femurului servește ca punct de atașare.

Mușchii centurii pelvine sunt foarte mari și bine dezvoltați, deoarece preiau sarcina fizică și mecanică a greutății întregului corp. Cu o dezvoltare insuficientă, mușchii centurii inferioare sunt expuși în mod constant factorilor traumatici.

Se crede că întinderea aparatului ligamentar și a tendonului în zona articulației genunchiului și gleznei este o consecință directă a tonusului insuficient al mușchilor fesieri și femurali.

Odată cu slăbiciune a mușchilor coapselor și feselor, capacitatea de a coordona complet mișcările se pierde și, prin urmare, este posibilă plasarea incorectă a piciorului, ceea ce duce la riscul de entorse și tendoane.

Principalii mușchi ai feselor sunt descriși în acest articol, unde sunt luate în considerare structura și funcțiile lor. Aici puteți găsi și informații despre mușchii coapsei, care, împreună cu centura inferioară, asigură mișcări cu drepturi depline.

Mușchii fesieri și pelvieni

Mușchii pelvisului, care înconjoară articulația șoldului pe toate părțile și acționează asupra acesteia, își au originea pe oasele pelvisului și vertebrelor lombare și sunt atașați în regiunea treimii superioare a femurului în principal de trohanterele mai mari și mai mici.

În cavitatea pelviană, conform anatomiei mușchilor feselor, iliaca ( m. iliacus ), începând de la fosa iliacă; Acest mușchi este atașat mușchiului psoas major ( m. psoas major ), care provine din corpurile și procesele transversale ale celui de-al XII-lea toracic și toate vertebrele lombare.

Împreună formează mușchiul iliopsoas ( m. iliopsoas ), ale căror fibre trec pe sub ligamentul inghinal până la coapsă în fața axei transversale a articulației șoldului și sunt atașate de trohanterul mic.

Odată cu contracția acestui grup de mușchi ai feselor, coapsa se îndoaie și se rotește oarecum spre exterior (supinează); în cazul fixării extremităților inferioare (în poziție în picioare), mușchiul este implicat în înclinarea corpului înainte datorită flexiei articulațiilor șoldului.

Adesea există un mic mușchi psoas ( m. psoas minor ), care este adiacent mușchiului psoas mare, începând cu vertebrele XII toracice și I lombare.

În regiunea fesieră, în spatele articulației șoldului, există mușchi care efectuează extensia, abducția și supinația coapsei.

Principalul extensor al șoldului în articulația șoldului este gluteus maximus ( m. gluteus maximus ) - un strat muscular puternic care se află direct sub piele pe spatele pelvisului.

Pornește de la suprafața exterioară a aripii iliace, părțile laterale ale sacrului și coccisului, coboară oblic în jos și lateral și este atașată cu partea din spate de tuberozitatea fesieră a femurului și cu partea din față de fascia largă a coapsa, țesându-se cu un tendon în tractul ilio-tibial ( tractul iliotibial ).

În poziție în picioare, datorită structurii sale, mușchiul fesier, contractându-se, realizează extensie în articulația șoldului, asigurându-se că corpul este ținut în poziție verticală.

Suportă sarcina principală, menținând în același timp echilibrul corpului, deoarece contribuie într-o măsură mai mare la deplasarea proiecției BCT a corpului față de axa transversală a articulațiilor șoldului.

În timpul mișcării la mers, ea desfășoară coapsa; participă și la mișcările de abducție și rotație ale șoldului. Între tendonul mușchiului și trohanterul mare se află punga sinovială ( bursa trochanterica m. gluteimaximi ), ceea ce facilitează abrevierile acestuia mușchi puternicîn timpul mișcărilor femurului.

Mișcări de întindere și de rotație

Împreună cu mușchiul gluteus maximus funcționează tensorul fasciei lata care, pornind de la coloana iliacă anterioară superioară, este țesut și în fascia lata a coapsei. Într-o poziție verticală, corpul pare să se echilibreze pe articulațiile șoldului, legănându-se înainte și înapoi.

În același timp, mușchii care trec posterior de pe axa transversală a articulației șoldului (mușchii fesieri mari și mijlocii) și anterior de aceasta (mușchiul iliopsoas și tensorul fasciei late) lucrează activ.

Alături de aceasta, mușchiul gluteus maximus și tensorul fasciei lata joacă împreună un rol important în transferul forțelor dezvoltate de mușchii centurii pelvine către tibie, principalul suport al corpului când stați pe un picior.

Gluteus mediu ( m. gluteus medius ) începe de la suprafața exterioară a aripii iliace, are un abdomen în formă de evantai și este atașat de trohanterul mare al femurului în apropierea apexului.

Sub el se află fesierul mic ( m. gluteus minimus ), care este atașat de suprafața anterioară a trohanterului mare. Funcția principală a acestor mușchi este aceea de a asigura poziția orizontală a pelvisului, și odată cu aceasta și poziția verticală a corpului atunci când se sprijină pe un picior în timpul mersului.

În timpul contracției, ambii acești mușchi abduc coapsa și participă, de asemenea, la supinația coapsei (mănunchiuri posterioare de fibre musculare) și la pronația acesteia (mănunchiuri anterioare).

În mișcări de rotație in articulatia soldului iau parte muschii centurii pelvine, situate in spatele axei sale verticale si producand supinatia coapsei, si muschii coapsei, situati anterior axului si producand pronatie.

Supinația șoldului este efectuată de mușchiul piriform ( m. piriform ), mușchiul obturator intern ( m. obturatorius intern ) cu fasciculele sale scurte numite mușchii gemelli superior și inferior, quadratus femoris ( m. quadratus femuris ) și mușchiul obturator extern ( m. obturatorius externus ).

Foramenul sciatic mai mare și cel mai mic conduc de la cavitatea pelviană la suprafața sa posterioară ( foramen ischiadicum majus și foramen ischiadicum minus ).

Mușchiul piriform trece prin foramenul sciatic mare din cavitatea pelviană, deasupra și sub care există spații importante sub formă de fante pentru trecerea vaselor de sânge și a nervilor din cavitatea pelviană în regiunea fesieră: foramen suprapiriform ) și o gaură în formă de para ( foramen infrapiriform ). Canalul obturator duce la suprafața medială a coapsei din cavitatea pelviană ( canalis obturatorius ).

grupa musculara femurală

Șoldul joacă un rol extrem de important în mers. Anatomia mușchilor coapsei este de așa natură încât poziționarea întregului picior depinde direct de mișcările acestuia, de care sprijinul are loc în timpul mișcării de translație a corpului.

În această secțiune a membrului inferior, se disting trei grupuri de mușchi ai coapsei:

  • Grupul muscular medial al coapsei umane este dominat de adductori; sunt antagonişti ai grupului posterior de muşchi ai centurii pelvine şi aduc coapsa. Când se lucrează cu grupa musculară posterioară a centurii pelvine, care apare atunci când este susținută în timpul mersului pe un picior, ei țin pelvisul în poziție orizontală, iar odată cu acesta întregul corp în poziție verticală;
  • În grupa posterioară predomină muşchii care acţionează simultan asupra articulaţiilor şoldului şi genunchiului, producând extensia şoldului şi flexia inferioară a gambei;
  • În grupul anterior, cel mai dezvoltat puternic cvadriceps coapsa, care este principalul extensor al piciorului inferior. Pe lângă aceasta, mai există și alți mușchi din grupa anterioară care acționează atât asupra coapsei, cât și asupra piciorului inferior, asigurând instalarea lor reciprocă atunci când se sprijină pe un picior în timpul mersului.

Ca parte a grupului medial cu o structură specială a mușchilor coapsei care efectuează aducția în articulația șoldului, mușchiul pieptene este izolat ( m. pectineu ), mușchiul adductor lung ( m. adductor lung ), un mușchi adductor scurt ( m. aductor scurt ), un mușchi adductor mare ( m. adductor mare ) și mușchi subțire ( m. gracilis ). Toate pleacă de la ramurile oaselor pubiene și ischiatice și sunt atașate de femur, în principal de buza medială a liniei aspre.

Cel mai puternic mușchi adductor este adductorul mare ( m. adductor mare ), pornește nu numai de la ramurile oaselor pubiene și ischiatice, ci și de la tuberozitatea ischială și este atașată de buza medială a liniei aspre pe toată lungimea sa, prin urmare, este situată mai ales în spatele axei transversale a articulatia soldului.

Această poziție permite mușchiului coapsei să îndeplinească următoarele funcții: pe lângă aducție, participă la extinderea membrului inferior în articulația șoldului. În partea inferioară a tendonului mușchiului se formează o deschidere asemănătoare unei fante ( hiatus tendinos ), prin care vasele de pe suprafața anterioară a coapsei trec spre suprafața posterioară a acesteia și ajung în fosa poplitee.

mușchi subțire ( m. gracilis ) este situat cel mai superficial dintre muschii adductori. Pornește de la ramura inferioară a osului pubian și este atașată de tuberozitatea tibiei și fascia piciorului inferior. Aruncând peste două articulații, poate participa atât la aducția coapsei în articulația șoldului, cât și la flexia piciorului inferior în articulația genunchiului.

Grupul muscular posterior al coapsei este format din acei mușchi care sunt implicați simultan în activitatea articulațiilor șoldului și genunchiului.

În articulația șoldului produc extensia coapsei, iar în articulația genunchiului - flexia piciorului inferior. Practic, ele încep pe tuberozitatea ischială. mușchiul semitendinos ( m. semitendinos ) se distinge printr-un tendon lung, care este atașat de tuberozitatea tibiei și fascia piciorului inferior.

mușchiul semimembranos ( m. semimembranos ) se află sub precedentul și are un tendon larg în porțiunea proximală; se atașează de condilul medial al tibiei și de capsula articulației genunchiului.

cap lung ( caput longum ) biceps femural ( m. biceps femural ) începe împreună cu acești doi mușchi pe tuberozitatea ischială și, conectându-se cu capul scurt ( caputbreve ), începând din treimea mijlocie a buzei laterale a liniei aspre, este atașată de capul fibulei.

Grupa musculară anterioară a coapsei este reprezentată predominant de cvadricepsul femural ( m. cvadriceps femural ), care este principalul extensor al piciorului inferior în articulația genunchiului.

Cel mai lung cap al mușchiului este situat cel mai superficial - acesta este rectul femural ( m. rectul femural ), care pleacă de la coloana iliacă anterioară inferioară a osului pelvin. Aruncând peste articulația șoldului, acest cap permite mușchiului cvadriceps femural să participe la flexia șoldului.

Celelalte trei capete provin din femur:

  • Cap lateral- muschiul lateral lat al coapsei ( m. vastul lateral ) pleacă de la linia intertrohanterică și buza laterală a liniei aspre;
  • capul medial- mușchiul vast medial m. vastul medial ) - din buza medială linie aspră;
  • cap intermediar- mușchiul vast intermediar m. vastus intermediaus ) se află între ele și începe de la suprafața anterioară a femurului.

Toate capetele mușchiului formează un tendon comun care se atașează de tuberozitatea tibiei.

Mușchii pelvieni provin din oasele pelvine care limitează articulația șoldului și sunt atașate de capătul proximal al femurului. Unele dintre ele acoperă pereții pelvisului, iar grupul exterior ocupă regiunea fesieră.
Grupul interior: 1. Mușchiul iliopsoas, m. iliopsoas.
2. Mușchiul lombar mare, m. psoas major.
3. Mușchi lombar mic, m. psoas minor.
4. Mușchiul iliac, m. iliacus.
5. Mușchiul piriform, m. piriform.
6. Mușchiul obturator intern, m. obturator intemus.
Outgrup: 1. Gluteus maximus, m. gluteus maximus.
2. Gluteus medius, m. gluteus medius.
3. Mușchi fesier mic, m. gluteus minimus.
4. Mușchiul pătrat al coapsei, t: quadratus femoris.
5. Mușchi geamăn superior, m. gemellus superior.
6. Mușchi geamăn inferior, m. gemellus inferior.
7. Mușchiul obturator extern, m. obturator extern.
8. Fascia lata de întindere musculară, m. tensor faciae latae.

Grupul interior

1. Mușchiul iliopsoas, m. iliopsoas - este format prin fuziunea mănunchiurilor a doi mușchi: m. iliacus și m. psoas major. Iese din cavitatea pelviană printr-o lacună musculară și se atașează de trohanterul mic al femurului. Mușchiul iliopsoas este implicat în formarea peretelui posterior al cavității abdominale și este important pentru formarea lordozei lombare.
2. psoas major, m. psoas major - provine din suprafața laterală a toracelui XII și I-IV. Fasciculele musculare profunde provin din procesele transversale ale tuturor vertebrelor lombare, coboară și împreună cu m. iliacus formează mușchiul iliopsoas, m. iliopsoas.
Funcţie: flectează șoldul în articulația șoldului, îl rotește din exterior (supinează), iar cu șoldul fix, îndoaie trunchiul înainte. Când stați pe un picior, acest mușchi nu numai că îndoiește pelvisul, ci îl întoarce și în jurul unei axe verticale care trece prin articulația șoldului.
Rezerva de sânge: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.
Inervație:
3. Mușchiul psoas mic, m. psoas minor - instabil, situat pe suprafața frontală a m. psoas minor, provine de pe suprafața laterală a corpului vertebrelor XII toracice și I lombare, se atașează de creasta pubiană și eminentia iliopectinea.
Funcţie:întinde fascia iliacă.
Rezerva de sânge: aa. lombalele.
Inervație: rr. musculares plex lombalis (I 1-I II).
4. Mușchiul iliac, m. iliacus - umple fosa iliacă, provine din pereții ei, fasciculele în formă de evantai converg către linia de frontieră a pelvisului și, împreună cu m. psoas major formează mușchiul iliopsoas, m. iliopsoas.
5. muschiul piriform, m. piriformis - are forma unui triunghi, provine de la suprafața anterioară a sacrului la foramina sacral (II-V), merge în lateral și în jos, părăsește cavitatea pelviană prin foramen ischiadicum majus, se atașează la vârful trohanter major.
Funcţie:întoarce coapsa din exterior (supinează) și, de asemenea, participă la retragerea acesteia.
Rezerva de sânge: aa. glutea superior et inferior.
Inervație: rr. musculares plexus sacralis (S 1-5 II (S III)).
6. muşchiul obturator intern, m. obturator intern - situat pe suprafața interioară a peretelui lateral al pelvisului mic. Ea provine din suprafața interioară a os coxae din jurul membranei obturatorii și din suprafața interioară a acesteia. Mușchiul trece prin foramen ischiadicum minus, intră în regiunea fesieră și se atașează de fosa trochanterica. Mușchii gemelli superior și inferior sunt atașați de tendonul acestui mușchi.
Funcţie obturatorul intern și mușchiul gemelli este de a abduce șoldul, iar atunci când stați pe un picior, acești mușchi împiedică pelvisul să se încline în direcția opusă.
Rezerva de sânge: aa. glutea inferior, obturatoria, pudenda interna.
Inervație: rr. musculares plexus sacralis (I IV-.S II (S III)).

Outgrup

1. Mușchiul fesier maxim, m. gluteus maximus - de formă patruunghiulară, se întoarce la suprafata exterioara os ilium, în spatele liniei glutealis posterioare și din. facies dorsal al sacrului și coccisului, precum și din lig. sacrotuberale și fascia lombodorsală. Coboară și înainte, acoperind trohanterul major și se atașează de tuberoza glutealis os femoris și trece parțial în fascia lata, ajunge la capătul superior al tibiei. Între acest mușchi și un trohanter mare se află o pungă sinovială mare.
Funcţie: desface coapsa și piciorul inferior, îndreaptă trunchiul îndoit înainte, întinde fascia largă a coapsei și conferă posturii o poziție zveltă.
Rezerva de sânge: aa. glutea superioară și inferioară, circumflexa femoris medialis, profunda femoris.
Inervație: n. gluteus inferior (plexul sacral) (L VS I (S II)).
2. Gluteus medius, m. gluteus medius - de formă triunghiulară, situat sub gluteus maximus. Urcă pe suprafața exterioară a ilionului între linia gluteală anterioară și posterioară și din fascia lata. Atașat la vârful și suprafața exterioară a trohanterului mare al femurului.
Funcţie: răpește șoldul. Fasciculele anterioare rotesc coapsa spre mijloc (pronație), în timp ce fasciculele posterioare rotesc coapsa spre exterior (supinație).
Rezerva de sânge:
Inervație: n. gluteus superior (j) lexus sacralis) (L IV-511).
3. Gluteus minimus, m. gluteus minimus - se află pe suprafața laterală a osului pelvin, acoperit de mușchiul gluteus medius. Crește din os ilium între liniile fesiere anterioare și inferioare, este atașat prin tendoane largi de marginea anterioară a trohanterului major.
Funcţie: răpește șoldul și participă la îndreptarea trunchiului îndoit.
Rezerva de sânge: aa. glutea superioară, circumflexa femoris lateralis.
Inervație: n. gluteus superior (plexul sacral) (L IV-5 I).
4. Quadratus femuris, m. quadratus femoris - un mușchi pătrangular plat, situat între m. gluteus maximus și m. obturator externus, provine din suprafața laterală a tuberculului ischiadic, merge lateral și se atașează de crista intertrochanterica și trohanter major.
Funcţie:întoarce coapsa din exterior (supinează).
Rezerva de sânge: aa. glutea inferioară, circumflexa femoris medialis și obturatoria.
Inervație: n. ischiadic (plexul sacral) (L IV-5 I).
5.Gemeni Superiori, m. gemellus superior - provine din spina ischiadica și se atașează de fosa trochanterica.
Rezerva de sânge: A. glutea inferioară.
Inervație: rr. musculare (plexus sacralis) (L IV-S I).
Gemeni inferiori, m. getnellus inferior - provine din tuberculul ischiadicum, se atașează de fosa trochanterica.
Alimentarea cu sânge și inervația: precum cele ale muşchiului gemellus superior.
Mușchiul obturator extern, m. obturator externus - provine din in afara membrana obturatoria și de la marginea osoasă a foramenului obturatorius, apoi fasciculele musculare trec în tendonul adiacent articulației șoldului și se atașează de fosa trochanterica.
Funcţie: rotește șoldul din exterior.
Rezerva de sânge: aa. obturatorie, circumflexa femoris lateralis.
Inervație: n. obturatorius (plex lombalis) ((L II) L III L IV).
Muschi - fascia lata de tractiune, m. tensor fasciae latae - situat în regiunea fesieră și în regiunea laterală a coapsei, cu capătul distal
țesută v fascia largă a coapsei. Are originea din spina iliaca anterioara superioara, coboara si, la marginea treimii superioare si mijlocii a coapsei, trece in tractus iliotibialis, ajungand la capatul superior al tibiei. Funcție: întinde fascia largă a coapsei, flectează coapsa.
Rezerva de sânge: aa. glutea superioară, circumflexa femoris lateralis. Inervație: n. gluteus superior (plexul sacral) (L IV-S I).

Mușchii pelvisului și coapsei în medicină nu sunt luați în considerare separat, deoarece starea primului grup de mușchi îl afectează direct pe al doilea și invers, adică. aceste 2 categorii de fibre formează un singur lanț cinematic. Acest articol discută structura extensorilor, flexorilor și adductorilor coapsei și caracteristicile inervației acestora.

Mușchii pelvieni

Sunt retrase în regiunea centurii pelvine, trimise la femur, atașându-se în secțiunea superioară. Ele limitează articulația șoldului, participă la mișcările acesteia. În funcție de funcționalitate, acestea sunt împărțite în grupuri interne și externe.

Grupul interior

Mușchiul iliopsoas─ este format din trei mușchi care se combină într-un singur plex, formând baza musculară a peretelui posterior al cavității abdominale.

  • Mușchiul psoas mare (psoas major) ─ pleacă de pe suprafața laterală a XII-a toracică și a patru vertebre lombare superioare.
  • Iliac - din fosa cu același nume.
  • Lombar mic ─ din vertebrele XII toracice și I lombare. Intră în fascia iliacă.

Musculus iliopsoas este atașat la trohanterul mic.

Flexează la nivelul articulației șoldului. Când membrul este instalat, acesta participă la înclinarea înainte a trunchiului.

muschiul piriformîncepe pe suprafața pelvină a sacrului, pe partea foramenului sacral anterior. Paraseste cavitatea pelviana, se ataseaza la partea superioara a trohanterului mare.

Mușchi gemeni superiori și inferiori: primul pleacă de la ischion, iar al doilea - de la tuberculul cu același nume.

muşchiul obturator intern─ proveniență din circumferința membranei cu același nume. Din cavitatea pelviană trece prin foramenul sciatic și este atașat de suprafața medială a trohanterului mare.

Mușchii enumerați îndeplinesc o funcție comună - sunt implicați în întoarcerea membrului spre exterior.

grup în aer liber

Mușchiul fesier maxim are o localizare superficială, a primit cea mai mare dezvoltare anatomică datorită posturii verticale a unei persoane. Pornește de la ilion și ligamentul sacrotuberos, se atașează de tuberozitatea fesieră.

Extinde și rotește coapsa spre exterior. În perioada de odihnă, menține trunchiul în poziție verticală.

Gluteus medius─ începutul de pe suprafața ilionului cu același nume, este atașat de trohanterul mare.

Gluteus medius efectuează rotații în două direcții ─ fasciculele anterioare se întorc spre interior, cele posterioare spre exterior. In pozitie fixa, impreuna cu muschiul discutat mai jos, mentine pozitia verticala a corpului.

Gluteus minimus─ începe de la aripa exterioară a ilionului (PC), atașându-se la trohanterul mare. Îndeplinește funcții similare cu fibra anterioară.

Tensor fascia lata pleacă de la PC și de partea adiacentă a crestei iliace. Continuarea acestui tendon se numește tractul iliotibial, care este fixat de condilul lateral al tibiei.

Flexează și abduce coapsa, o întoarce spre exterior, împreună cu mușchii fesieri mari și mijlocii acționează asupra genunchiului. Cu o porțiune proximală fixă, rotește pelvisul.

Quadratus femuris(quadratus femoris) pleacă de la marginea exterioară a tuberozității ischiatice, este atașată de creasta intertrohanterică. Participă la virajele exterioare.

Mușchiul obturator extern are formă triunghiulară, își are originea pe suprafața exterioară a oaselor pubiene și ischiatice, se fixează în fosa trohanterică. Responsabil de rotația TBS spre exterior.

muschii coapsei

Anatomia distinge trei categorii:

  • anterior - flexori;
  • spate ─ extensori;
  • medial ─ conducător.

grup frontal

Sartorius- cel mai lung în corpul uman. Pleacă din partea superioară a coloanei iliace, coboară în direcție oblică, trecând la suprafata interioara. În spatele rotunjirii epicondilului medial, trece la piciorul inferior. Locul de atașare ─ tuberozitatea tibială.

Funcționalitatea constă în îndoirea piciorului la articulațiile șoldului și genunchiului, rotirea piciorului inferior spre interior, iar coapsa spre exterior. Previne răsucirea articulației șoldului în timpul ghemuirii.

patru capete muschiul este format din direct, intermediar, lateral si medial muschi lati. Fiecare are propria sa origine, în zona genunchiului formează un tendon care acoperă rotula și este atașat de tibie.

  • Direct ─ situat deasupra acetabulului din coloana iliacă inferioară, imediat acoperit de mușchiul sartorius, coborând în jos și trecând într-un tendon subțire.
  • Medial ─ începe de la linia aspră a buzei cu același nume, în direcția descendentă se transformă într-un tendon larg.
  • Lateral ─ pleacă de la baza trohanterului mare, creasta femurală și buza laterală.
  • Intermediar - situat sub mușchiul drept, pleacă de la linia intertrohanterică.

patru capete fibra musculara implicate în extensia picioarelor și flexia șoldului.

grup din spate

Biceps are 2 capete: unul lung, al cărui început se află în regiunea tuberozității ischiatice, și unul scurt, care pleacă de la buza laterală a liniei aspre. Ambele formează abdomenul, care trece într-un tendon îngust atașat de peroneu.

Funcția mușchiului este de a extinde șoldul și de a flexa piciorul. La genunchi îndoit, contractându-se alternativ pe ambele părți, rotește glezna spre exterior.

Semitendon muşchiul provine din tuberozitatea ischială. Coborând, trece într-un tendon lung, atașat de tuberozitatea tibială. În acest loc, cu mănunchiuri de fibre de colagen ale mușchilor fini și sartorius, formează piciorul cioara.

Participă la flexia și rotația piciorului inferior spre interior, în extensia coapsei. Împreună cu mușchiul gluteus maximus, cu piciorul inferior fix, îndreaptă trunchiul.

muşchiul semimembranos pleacă de la tuberozitatea ischială, în secțiunea inferioară trece într-un tendon plat, atașat de tibie. Aici este împărțit în trei mănunchiuri, care formează un picior adânc de gâscă.

Cu bazinul fix în genunchi, flectează piciorul inferior și îndreaptă coapsa. Într-o poziție similară, piciorul inferior, împreună cu fesierul maxim, desfășoară trunchiul. Cu un genunchi îndoit, rotește glezna spre interior, trăgând capsula articulației genunchiului.

grupul medial

mușchi subțire situat superficial pe latura mediană. Pornind de la osul pubian, trece în jos în tendon, atașându-se de tuberozitatea tibială. Funcția ─ aducția șoldului, flexia piciorului inferior.

muşchi de pieptene prezentat sub forma unui patrulater. Pleacă de la creasta osului pubian, se fixează pe linia pieptenelor femurului. Responsabil de aducția și flexia membrului inferior, se rotește spre exterior.

mușchiul adductor lung are formă triunghiulară. Pleacă cu un tendon scurt sub tuberculul pubian.

Adductor scurt─ provine din ramura inferioară a osului pubian, este situat în spatele adductorului pectinat și lung.

Adductor mare provine din regiunea tuberozității ischiatice și ramura inferioară a pubisului. La locul de atașare la tuberculul adductor, condilul medial limitează decalajul tendonului.

Locul de atașare a mușchilor adductori lungi, scurti și mari este linia aspră a femurului. Funcția generală consta in aducerea coapsei si rotatie spre exterior.

Inervația elementelor musculare ale pelvisului și coapsei

Pelvis, intern:

  • Iliopsoas, piriform, mușchii geminali (superioare și inferioare) ─ prin ramurile plexului lombar (LI-LIV) și sacral (SI-SII pentru al doilea, respectiv LV-SII pentru al treilea).
  • Obturator intern ─ de către nervul cu același nume (LV-SII).

Pelvis, extern:

  • Gluteus maximus ─ de către nervul fesier inferior (LV-SII).
  • Gluteus medius, gluteus minimus și tensor fascia lata ─ nervul gluteal superior (LIV-SI).
  • Pătrat ─ ischiatic (LIV-SI)
  • Obturator extern ─ fibră cu același nume (LII-LIV).

Şold:

Grupul muscular anterior este inervat de nervul femural (LII-LIV).

  • Biceps - tibial (SI-SII), nervi peronieri (LIV-SI).
  • Semitendinosus și semimembranosus - tibial (LIV-SII, respectiv LIV-SI).

Grupul medial:

  • Adductori subțiri, pieptene, lungi și scurti ─ obturator (primul LII-LIV, restul - LII-LIII).
  • Adductorul mare este ramura posterioară a canalului obturator (LII-LIII) și nervul sciatic (LIV-LV).

Astfel, mușchii femurali și pelvieni îndeplinesc funcții importante: flexia și extensia unor părți ale extremităților inferioare, efectuând mișcări în mai multe planuri. Cunoașterea anatomiei mușchilor în cauză va ajuta la evitarea rănilor și la menținerea sănătății elementelor sistemului musculo-scheletic pentru o lungă perioadă de timp.