Apatinė koja reiškia apatinę galūnę. Jis yra tarp pėdos ir kelio srities. Blauzda suformuota iš dviejų kaulų – mažojo ir blauzdikaulio. Iš trijų pusių juos supa raumenų skaidulos. Blauzdos raumenys, kurių anatomija bus aptarta vėliau, pajudina pirštus ir pėdą.

Blauzdikaulis

Šis elementas turi pratęsimą viršutiniame krašte. Šioje srityje susidaro kondyliai: šoniniai ir medialiniai. Ant jų yra sąnarių paviršiai. Jie artikuliuojasi su šlaunies raukšlėmis. Šoniniame segmente išorėje yra sąnarinis paviršius, per kurį jis yra prijungtas prie galvos šlaunikaulyje. Blauzdikaulio elemento kūnas atrodo kaip trikampė prizmė. Jo pagrindas nukreiptas atgal ir turi atitinkamai 3 paviršius: nugarą, išorinį ir vidinį. Tarp paskutinių dviejų yra skirtumas. Tai vadinama priekiu. Viršutinėje dalyje jis pereina į blauzdikaulio gumbą. Ši sritis skirta fiksacijai.Apatinėje dalyje blauzdikaulis turi pratęsimą, ir ant vidinis paviršius yra išsikišimas. Jis nukreiptas žemyn. Šis išsikišimas vadinamas medialine malleolus. Užpakalinėje kaulo pusėje yra grubus padų raumens segmentas. Sąnarinis paviršius yra distalinėje epifizėje. Jis tarnauja norint susisiekti su

Antrasis elementas

Šeivikaulis plonas, ilgas, išsidėstęs šonuose. Jo viršutiniame gale yra sustorėjimas - galva. Jis jungiasi prie blauzdikaulio. Apatinė elemento dalis taip pat yra sustorėjusi ir sudaro šoninį kauliuką. Ji, kaip ir šeivikaulio galva, yra orientuota į išorę ir gerai apčiuopiama.

Kojų raumenys: jų vieta, funkcijos

Pluoštai yra iš trijų pusių. Paskirstyti skirtingi raumenys blauzdos. Priekinė grupė atlieka pėdos ir pirštų tiesimą, pėdos supinaciją ir privedimą. Šis segmentas apima trijų tipų pluoštus. Pirmiausia susiformavo blauzdos priekinis blauzdikaulio raumuo. Likusios skaidulos sudaro ilgus pirštų tiesiklius ir atskirą už nykštys ant kojos. Blauzdos užpakalinė raumenų grupė sudaro daugiau skaidulų. Visų pirma, yra ilgųjų pirštų lenkiamųjų raumenų ir atskirai dideliam, papėdiniam, trigalviniam blauzdos raumeniui. Čia taip pat yra blauzdikaulio skaidulų. Išorinė grupė apima trumpuosius ir ilguosius blauzdos raumenis. Šios skaidulos lankstosi, prasiskverbia ir pagrobia pėdą.

Blauzdikaulio segmentas

Šis priekinis blauzdos raumuo prasideda nuo to paties pavadinimo kaulo, jo išorinio paviršiaus, fascijos ir tarpkaulinės membranos. Jie nukreipti žemyn. Skaidulos praeina po dviem raiščiais. Jie yra srityje ir kulkšnyse. Šias sritis - viršutinę ir apatinę tiesiamųjų sausgyslių laikiklius - vaizduoja pėdos ir blauzdos fascijos sustorėjimo vietos. Skaidulų prisitvirtinimo vieta yra spenoidinis medialis ir padikaulio (pirmojo) kaulo pagrindas. Raumenys gana gerai apčiuopiami per visą ilgį, ypač perėjimo prie pėdos srityje. Šioje vietoje pratęsimo metu jos sausgyslė išsikiša. Šio kojos raumens užduotis yra pėdos supinacija.

Pirštų tiesiklis (ilgas)

Jis eina nuo priekinio raumens į išorę viršutinėje blauzdos dalyje. Jo skaidulos prasideda nuo galvos ir kraštinių blauzdikaulio dalių, fascijos ir tarpkaulinės membranos. Tiesiklis, einantis į pėdą, yra padalintas į penkias sausgysles. Keturi yra pritvirtinti prie distalinio (nuo antrojo iki penktojo), paskutinis - prie 5-ojo padikaulio pagrindo. Tiesiamojo, veikiančio kaip kelių sąnarių blauzdos raumuo, užduotis yra ne tik koordinuoti pirštų, bet ir pėdos tiesimą. Dėl to, kad viena sausgyslė yra pritvirtinta prie jos krašto, pluoštai taip pat šiek tiek prasiskverbia į vietą.

Nykščių tiesikliai

Skaidulos prasideda blauzdos srityje nuo tarpkaulinės membranos ir vidinės šeivikaulio dalies. Ekstensoriai yra mažiau tvirti nei aukščiau aprašyti segmentai. Jo pritvirtinimo vieta yra distalinės falangos nykščiai. Šie blauzdos raumenys ne tik ištiesia, bet ir pėdos, taip pat prisideda prie jų supinacijos.

Pirštų lenkimas (ilgas)

Jis prasideda nuo užpakalinės blauzdikaulio dalies, eina po viduriniu kauliuku iki pėdos. Jam skirtas kanalas yra po fiksatoriumi.Toliau raumuo yra padalintas į keturis segmentus. Pėdoje (padų paviršiuje) pluoštai kerta sausgyslę nuo nykščio lenkiamojo (ilgojo). Tada jis prisijungia prie jų kvadratinis raumuo padais. Keturios susiformavusios sausgyslės pritvirtinamos prie 2-5 pirštų distalinių falangų (jų pagrinde). Šio raumens užduotis, be kita ko, yra sulenkti ir supinti pėdą. Kvadratinio segmento pluoštai yra pritvirtinti prie sausgyslės. Dėl šios priežasties raumenų veikla yra vidutinė. Atsidūręs po viduriniu kauliuku ir išsikišęs link pirštakaulių, ilgas lenkimas taip pat išprovokuoja tam tikrą pirštų pritraukimą prie vidurinio kūno paviršiaus. Traukiant kvadratinį sausgyslės raumenį, šis veiksmas šiek tiek sumažėja.

Trigalvis kojos raumuo

Jis eina palei galinį paviršių ir turi 3 galvutes. Du sudaro paviršinę sritį - gastrocnemius raumenį, iš trečiojo - giluminio - pado segmento skaidulos išsiskiria. Visos galvos yra sujungtos ir sudaro bendrą Achilo (kalcaneal) sausgyslę. Jis pritvirtintas prie atitinkamo kaulo gumburo. Gastrocnemius raumuo prasideda nuo šlaunikaulio kondylių: šoninių ir vidurinių. Dviejų šioje srityje esančių galvų užduotis yra dvejopa. Jie koordinuoja lenkimą kelio ir pėdos čiurnos sąnaryje. Medialinis elementas nusileidžia šiek tiek žemiau ir yra geriau išvystytas nei šoninis. Iš užpakalinės pusės viršutiniame blauzdikaulio trečdalyje nukrypsta pado raumuo. Jis taip pat pritvirtintas prie sausgyslės lanko, esančio tarp kaulų. Skaidulos praeina šiek tiek žemiau ir giliau nei gastrocnemius. Jie guli už padaliuko ir sukelia pėdos lenkimą. Tricepso raumuo jaučiamas po oda. Kulkšnies sąnaryje iš skersinės ašies užpakalyje išsikiša šlaunies sausgyslė. Dėl šios priežasties trigalvis raumuo turi didelį sukimosi momentą šios linijos atžvilgiu. Gastrocnemius segmento galvos dalyvauja formuojant rombinę poplitealinę duobę. Jo ribos yra: dvigalvės šlaunies raumuo(išorėje ir viršuje), pusiau membraniniai pluoštai (viduje ir viršuje), padų ir dvi gastrocnemius segmento galvutės (apačioje). Dugno dugną sudaro kelio sąnario kapsulė, o per šią sritį eina indai ir nervai, maitinantys pėdą ir blauzdą.

Flexor (ilgas) nykštys

Šis blauzdos užpakalinio paviršiaus raumuo pasižymi didžiausia jėga. Padinėje pėdos pusėje tarp galvų eina skaidulos iš trumpo segmento, atsakingo už didžiojo piršto lenkimą. Raumenys prasideda nuo šeivikaulio užpakalinės pusės (apatinės dalies) ir tarpraumeninės pertvaros (nugaros). Tvirtinimo vieta yra nykščio distalinės pirštakaulių pagrindo padų paviršius. Dėl to, kad raumens sausgyslė iš dalies pereina į to paties pavadinimo ilgojo lenkimo elementą, ji turi tam tikrą įtaką 2-3 pirštų judesiams. Dviejų didelių sezamoidinių kaulų elementų buvimas metatarsofalanginio sąnario pado paviršiuje padidina skaidulų sukimosi momentą. Segmento užduotys apima visos pėdos ir nykščio lenkimą.

Antrasis blauzdikaulio skaidulų padalijimas

Šis užpakalinis segmentas yra po tricepso raumeniu. Skaidulos prasideda nuo tarpkaulinės membranos ir šalia jos esančių smulkiųjų ir blauzdikaulio kaulų. Raumens prisitvirtinimo vieta yra laivakaulio gumburėlis, padikaulio pagrindas ir visi pleišto formos elementai. Raumenys yra po medialiniu kauliuku ir atlieka pėdos lenkimą, supinaciją ir privedimą. Tarp pado ir blauzdikaulio skaidulų eina kanalas. Jis pateikiamas tarpo pavidalu. Jame yra nervų ir kraujagyslių.

Popliteal segmentas

Jį sudaro plokšti trumpi pluoštai. Raumenys iš užpakalio priglunda tiesiai prie kelio sąnario. Skaidulos kilusios iš šlaunikaulio šlaunikaulio (šoninio), žemiau gastrocnemius segmento ir kelio sąnario bursos. Jie praeina žemyn ir yra pritvirtinti virš pado raumens prie blauzdikaulio. Kadangi pluoštai yra iš dalies pritvirtinti prie sąnario kapsulės, lenkdami jie traukia ją atgal. Raumens užduotis yra blauzdos pronacija ir lenkimas.

Ilgas peronealinis segmentas

Šis raumuo turi plunksninę struktūrą. Jis eina išilgai šeivikaulio paviršiaus. Jis prasideda nuo galvos, blauzdikaulio elemento, iš dalies nuo fascijos. Jis taip pat yra prijungtas prie 2 trečdalių srities. laukešeivikaulis. Kai raumuo susitraukia, įvyksta pėdos pagrobimas, pronacija ir lenkimas. Ilgojo peronealinio segmento sausgyslė užpakalinėje ir apatinėje dalyje aplenkia šoninį malleolus. Kulno kaulo srityje yra raiščiai - viršutinė ir apatinė laikikliai. Judant į padinę pėdos dalį, sausgyslė eina išilgai griovelio. Jis yra apatinėje stačiakampio kaulo pusėje. Raumenys pasiekia pėdos vidų.

Trumpi peronealiniai pluoštai

Segmento sausgyslė apgaubia šoninį malleolus už ir žemiau. Jis pritvirtintas prie gumburo ant 5-ojo padikaulio. Segmentas prasideda nuo tarpraumeninių pertvarų ir išorinės šeivikaulio dalies. Skaidulų užduotis yra pėdos pagrobimas, pronacija ir lenkimas.

Priekiniai kojų raumenys
Priekyje blauzdikaulio raumuo(m. tibialis anterior) (197 pav.) yra priekiniame blauzdos paviršiuje. Jis plačiai kilęs iš šoninio viršutinio blauzdikaulio trečdalio, blauzdos fascijos ir tarpkaulinės membranos. Jis praeina šalia priekinio blauzdikaulio keteros po tinklaine mm. extensorum superius et inferius pluoštiniame kanale ir išeina į medialinį pėdos kraštą, kur sausgyslė prisitvirtina prie I spenoidinio ir padikaulio kaulų padų paviršiaus.

Funkcija. Ištiesia čiurnos sąnarį ir supina pėdą.

Ilgasis pirmojo piršto tiesiamoji dalis (m. extensor hallucis longus) (197 pav.) yra šone nuo m. priekinis blauzdikaulis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpkaulinės membranos. Jis išeina tarp priekinio blauzdikaulio raumens ir ilgojo pirštų tiesiklio. Sausgyslė eina per pluoštinį kanalą po tinklaine mm. extensorum superius et inferius, baigiasi pirmojo piršto distalinės falangos pagrindu.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Atitinka raumens pavadinimą. Be to, raumuo dalyvauja pėdos pratęsime čiurnos sąnaryje.

197. Blauzdos ir pėdos raumenys. 1 - sausgyslės m. sartorius; 2 - blauzdikaulis; 3 - m. gastrocnemius; 4 - m. soleus; 5 - m. priekinis blauzdikaulis; 6 - sausgyslės m. extensoris hallucis longi; 7 - sausgyslės m. extensoris digitrum longi; 8 - retinaculum mm. extens6rum inferius; 9 - m. peroneus brevis; 10 - m. peroneus longus; 11-lig. girnelės; 12 - tractus iliotibialis.

Ilgasis pirštų tiesiklis (m. extensor digitorum longus) yra šonuose nuo m. blauzdikaulio priekinė dalis, dangteliai tiesiamojo raumens ilgis aš pirštu. Jis prasideda nuo viršutinio blauzdikaulio trečdalio, šeivikaulio, membranos interossea ir kojos fascijos. Raumenis nuo priekinio blauzdikaulio raumens skiria tarpraumeninė pertvara. Sudaro sausgyslę, kuri eina pluoštiniame apvalkale po tinklaine mm. extensorum inferius. Pasiekus pėdą sausgyslė padalinama į 4 sausgysles, kurios pritvirtinamos prie II-V pirštų užpakalinės dalies aponeurozinės plokštelės.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Išlenkia II-IV pirštus, prasiskverbia pro išorinį pėdos kraštą kartu su trečiuoju tarpvietės raumeniu.

Trečiasis peronealinis raumuo (m. peroneus tertius) yra penktoji ilgojo pirštų tiesiklio dalis. Šis raumuo nestabilus (8,2%). Jis pritvirtintas prie užpakalinės pėdos dalies šoninės dalies fascijos ir prie penktojo padikaulio kaulo.

Raumenys yra nuolatinio raumens m, egzistuojančio beždžionėse, darinys. peroneus parvus.

Inervacija: n. peroneus profundus (LIV-SI).

Funkcija. Atlenkia pėdą ties čiurnos sąnariu, pakelia šoninį pėdos kraštą.

198. Blauzdos ir pėdos raumenys iš šoninės pusės.

1 - m. pirštų tiesiamieji raumenys;
2 - m. pirštų tiesiamieji raumenys;
3 - malleolus lateralis;
4 - m. peroneus brevis;
5 - m. peroneus longus;
6 - m. soleus;
7 - m. gastrocnemius;
8 - m. dvigalvis šlaunikaulis;
9 - tractus iliotibialis.

Šoniniai kojų raumenys
Ilgasis peronealinis raumuo (m. peroneus longus) (198 pav.) užima šoninę blauzdos sritį, atskirtą tarpraumenine pertvara nuo ilgojo pirštų tiesiklio ir m. soleus. Jis prasideda dviem ryšuliais nuo viršutinės šeivikaulio dalies galvos ir kūno, šoninio blauzdikaulio kondiliuko ir kojos fascijos. Paviršinis peronealinis nervas praeina tarp galvų canalis musculoperoneus. Sausgyslė kyla virš šoninio malleolus ir praeina po tinklaine mm. peroneorum superius pluoštiniame kanale kartu su trumpojo peronealinio raumens sausgysle, besilenkiančiomis aplink šoninį malleolus. Pasiekusi užpakalinę pėdos dalį, sausgyslė prasiskverbia į padą išilgai sulcus ossis cuboidei, kur pasiekia medialinį pėdos kraštą, prisitvirtindama prie I padikaulio ir I poodinio kaulų. Ant pado sausgyslė praeina kaulinio pluošto kanalu.

Funkcija. Lanksto pėdą ties čiurnos sąnariu, pakelia šoninį pėdos kraštą.

Trumpasis peronealinis raumuo (m. peroneus brevis) guli po ankstesniuoju, trečdaliu už jį trumpesnis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpraumeninių pertvarų. Raumens sausgyslė pirmiausia guli prieš ilgąjį peronealinį raumenį, o paskui už jo, praeina bendruoju pluoštiniu kanalu, prisitvirtina prie penktojo padikaulio kaulo gumbų.

Inervacija: n. peroneus paviršinis (LV-SI).

Funkcija: Lanksto ir pronuoja pėdą.

Nugaros kojos raumenys
Trigalvis kojos raumuo (m. triceps surae) turi tris galvas. Gastrocnemius raumuo (m. gastrocnemius) prasideda nuo sričių, esančių virš šoninių ir vidurinių šlaunies su dviem galvomis, sudaro apatinę duobutės sienelę, taip pat kartu su užpakaline sąnarinės kapsulės sienele riboja įėjimą. į canalis cruropopliteus; padų raumenį (m. soleus) dengia gastrocnemius raumuo. Pradedant nuo linea poplitea tibiae, šeivikaulio galvos ir sausgyslės lanko, ištempto tarp blauzdos kaulų, jis apačioje jungiasi į vieną galingą blauzdos tricepso raumens šlaunies sausgyslę - calcaneus sausgyslę (Achillis), pritvirtintą. prie kulkšnies gumburo. Tarp sausgyslės ir kulkšnies gumbų yra gleivinis maišelis.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LIV-SII).

Funkcija. Lanksto pėdą čiurnos sąnaryje. Eidamas ir bėgiodamas atstumia koją nuo žemės.

Padų raumuo (m. plantaris) prasideda nuo srities, esančios virš šlaunies raumens ir kelio sąnario kapsulės. Tada plona sausgyslė prasiskverbia tarp gastrocnemius ir pado raumenų ir yra įausta į blauzdos trigalvio raumens sausgyslę.

Inervacija ir funkcija. Tokspat blauzdos raumuo.
Ilgasis pirštų lenkimas (m. flexor digitorum longus) yra blauzdos medialiniame paviršiuje. Jis prasideda nuo blauzdikaulio užpakalinio paviršiaus vidurinio trečdalio ir gilios blauzdos fascijos. Sausgyslė pasiekia medialinį malleolus ir po tinklaine mm. flexorum pluoštiniame kanale pereina į pėdą tarp sausgyslių m. tibialis posterior ir m. lenkiamasis hallucis longus. Ant pėdos kertasi su sausgysle m. flexor hallucis longus, gaudamas iš jo pluoštinį pluoštų pluoštą. Nuo ilgosios pirštų lenkiamosios dalies taip pat prasideda dalis raumenų ryšulių m. quadratus plantae. Tada ilgoji pirštų lenkimo dalis padalinama į keturias sausgysles, kurios, pradurdamos pirštų trumpojo lenkiamojo sąnario sausgyslę pirštakaulių srityje, pritvirtinamos prie distalinių pirštakaulių pagrindo nuo II iki V piršto.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LV-SI).

Funkcija. Lenkia pirštus, ant kurių vaikščiojant remiasi pėda, ir pėdą ties čiurnos sąnariu.

Blauzdikaulio užpakalinis raumuo (m. tibialis posterior) (199 pav.) prasideda nuo tarpkaulinės membranos ir viso užpakalinio paviršiaus blauzdos kaulų. Apatinę dalį dengia pirštų lenkimai. Plokščiasis sausgyslė eina už vidurinio malleolus ir įsiterpia ant stuburo gumbų ir visų dantiraščių kaulų.

Funkcija. Lanksto čiurnos sąnaryje ir supinuoja pėdą, dalyvauja palaikant jos lankus.

199. Blauzdos raumenys, vaizdas iš galo.
1 - m. gastrocnemius; 2 - m. soleus; 3 - m. užpakalinis blauzdikaulis; 4 - m. lenkiamasis hallucis longus; 5 - m. peroneus longus; 6 - m. peroneus brevis; 7 - m. Ilgasis pirštų lenkimas; 8 - m. popliteus

Ilgasis pirmojo piršto lenkiamasis raumuo (m. flexor hallucis longus) yra masyvesnis raumuo nei ilgasis pirštų lenkiamasis raumuo ir užpakalinis blauzdikaulio raumuo. Jis yra šonuose nuo ankstesnių raumenų, ribojasi su ilgaisiais ir trumpaisiais peronealiniais raumenimis. Jis prasideda nuo šeivikaulio ir tarpraumeninės pertvaros. Praeina už medialinio malleolus ir sustentaculum tali, juos supa sinovinis apvalkalas pluoštiniame kanale. Tvirtinama prie pirmojo piršto distalinės falangos. Sezamoidiniai kaulai dažnai randami sausgyslėje.

Inervacija: n. blauzdikaulis (LV-SII).

Funkcija. Lenkia I pirštą, palaiko vidinį pėdos skliautą. Dėl pluoštinio ryšulio, patekusio į ilgą pirštų lenkimą, jis tam tikru mastu padeda sulenkti kitus pirštus.

Kojų raumenų klasifikacija priklauso nuo jų vietos.

1. Priekiniai kojų raumenys (tiesiamieji raumenys): priekinis blauzdikaulis, ilgasis pirštų tiesiamasis raumuo, ilgasis tiesiamieji raumenys.

2. Šoninė grupė: ilgieji ir trumpieji peronealiniai raumenys.

3. Blauzdos nugaros raumenų grupė (lenkėjai):

a) paviršinis sluoksnis – blauzdos trigalvis raumuo, padų raumuo;

b) gilusis sluoksnis - papėdės raumuo, ilgas pirštų lenkiažas, ilgasis didžiojo kojos piršto lenkimas; blauzdikaulio užpakalinis raumuo.

Priekiniai kojų raumenys . Šios grupės raumenys yra prieš tarpkaulinę membraną.

Priekinis blauzdikaulisca, m. tibialis anterior, prasideda nuo blauzdikaulio ir kojos tarpkaulinės membranos; jo sausgyslė prisirišusi su padu

paviršius iki medialinio dantiraščio ir 1-ojo padikaulio kaulų pagrindo.

Ilgojo piršto tiesiklis, m. Extensor digitorum longus, prasideda nuo 7 šoninio blauzdikaulio kondylio ir šeivikaulio galvos, nuo kojos tarpkaulinės membranos. Sausgyslės yra pritvirtintos prie II - V pirštų distalinių falangų. C ir I funkcija: atlenkia paskutinius keturis pirštus, atlenkia (pakelia) pėdą čiurnos sąnaryje.

Ilgas nykščio tiesiklis

py, m. extensor hallucis longus, esantis tarp dviejų ankstesnių; prasideda nuo dviejų apatinių šeivikaulio medialinio paviršiaus trečdalių, taip pat nuo kojos tarpkaulinės membranos. Jo sausgyslė yra pritvirtinta prie distalinės falangos pagrindo.

F U n į C ir I: dalyvauja pėdos tiesime; lenkia didįjį pirštą.

Šoninė grupė kojų raumenys. Peroneus longus raumuo, m. peroneus longus, dvinagis, prasideda nuo galvos ir dviejų viršutinių šeivikaulio trečdalių. Ilgoji raumens sausgyslė lenkiasi aplink šoninę kremzlę už nugaros, guli ant pado ir yra pritvirtinta prie I-II padikaulio kaulų ir prie medialinio spenoidinio kaulo. Kartu su priekiniu blauzdikaulio raumeniu jis sudaro pėdos balnakilpį. F u n to C ir I: lenkia pėdą ties čiurnos sąnariu, sukasi į vidų (pronuoja) ir pagrobia pėdą, stiprina skersinius pėdos skliautus.

Peroneus brevis, m. peroneus brevis, guli ant šeivikaulio, prasideda nuo apatinės jo pusės. Sausas 2KIL eina aplink šoninį malleolus ir prisitvirtina prie penktojo padikaulio gumbų. F u n į C ir I: lenkia pėdą, pakelia jos šoninį kraštą ir pagrobia pėdą.

nugaros grupėkojų raumenys.Paviršiaus sluoksnis. blauzdos trigalvis raumuo, m. tricepsas surae, susideda iš gastrocnemius ir pado raumenų.

Blauzdos raumuo, m. gastrocnemius, turi dvi galvas: vidurinę ir šoninę, pradedant nuo atitinkamų epikondilų šlaunikaulis; abi galvos yra sujungtos blauzdos viduryje ir pereina į DRY2KIL, kuris susilieja su pado raumens sausgysle. At Taip susidaro kulkšnies (Achilian) sausgyslė, kuri prisitvirtina prie kulkšnies gumburo.

pado raumuo, m. soleus, beveik visas padengtas gastrocnemius raumenimis. Jis prasideda nuo viršutinio šeivikaulio ir blauzdikaulio trečdalio, sudarydamas sausgyslės lanką, po kuriuo praeina kraujagyslės ir nervai.

funkcijos: blauzdos trigalvis raumuo lenkia blauzdą ir pėdą (padų lenkimas); pasuka blauzdą į vidų (šoninė galva) arba į išorę (medialinė galva).

padų raumuo, m. plantarinis, rudimentinis; mažas pilvukas prasideda nuo šoninio šlaunikaulio epikondilo, pereina į ilgą ploną sausgyslę, kuri yra įausta į Achilo sausgyslę. F u n į C ir I: lenkia blauzdą ir pėdą.

gilus sluoksnis. Jį vaizduoja keturi raumenys, kuriuos beveik visiškai dengia blauzdos tricepsas.

Šlaunies stygas, m. popliteus, guli kelio sąnario srityje, prasideda nuo šoninio šlaunikaulio epikondilo, prisitvirtina prie blauzdikaulio proksimalinės epifizės užpakalinio paviršiaus. F u n prie C ir I: lenkia blauzdą, sukasi į vidų.

ilgas lenkiamasispirštai, m. flexor digitorum longus, užima labiausiai medialinę šios raumenų grupės padėtį. Jis prasideda nuo vidurinio blauzdikaulio užpakalinio paviršiaus trečdalio, pereina į sausgyslę, kuri eina už medialinio plaktuko iki pado. Tada jis yra padalintas į keturias atskiras sausgysles, kurios yra pritvirtintos prie II - V pirštų distalinių falangų, pirmiausia prasiskverbdamos į pirštų trumpojo lenkimo sausgysles (kaip ir giliojo pirštų lenkimo sausgyslės ant rankos). F u n į C ir I: lenkia pėdą, pakeldamas jos vidurinį kraštą, sulenkia II - V pirštų nagų falangas.

Tarp blauzdos raumenų išskiriamos priekinės, šoninės ir užpakalinės raumenų grupės. Priekinei grupei daugiausia priklauso pėdos tiesikliai, šoninei – pėdos lenkiamieji ir pronatoriai, o užpakalinei – pėdos lenkiamieji ir lanko atramos.

Ryžiai. 135. Blauzdos raumenys (vaizdas iš priekio):

1 - ilgas peronealinis raumuo; 2 - vidurinė gastrocnemius raumens galva; 3 - priekinis blauzdikaulis Raumuo; 4 - pado raumuo; 5 - trumpasis peronealinis raumuo; 6 - ilgas pirštų tiesiklis; 7 - viršutinė tiesiamoji tinklainė; 8 - priekinio blauzdikaulio raumens sausgyslė; 9 - apatinė tiesiamoji tinklainė

priekinė grupė

Priekinis blauzdikaulio raumuo (m. tibialis anterior) (90, 135, 142, 146 pav.) išlenkia ir pritraukia pėdą, pakeldamas jos vidurinį kraštą. Ilgas, siauras, paviršinis raumuo, kilęs iš šoninio blauzdikaulio kondiliuko ir tarpkaulinės membranos. Pritvirtinimo vieta yra ant medialinio spenoidinio kaulo padų paviršiaus ir I padikaulio kaulo pagrindo. Taip pat yra sausasis priekinio blauzdikaulio raumens maišelis (bursa subtendinea m. tibialis anterioris).

Ilgasis pirštų tiesiamoji juosta (90, 135, 141, 142, 146 pav.) išlenkia II-V pirštus, taip pat pėdą, pakeldamas jos šoninį (išorinį) kraštą kartu su trečiuoju tarpvietės raumeniu. Raumenys prasideda nuo viršutinės blauzdikaulio epifizės, šeivikaulio galvos ir priekinio krašto bei tarpkaulinės membranos. Raumenys pereina į ilgą siaurą sausgyslę, kuri dalijasi į penkias plonas atskiras sausgysles. Keturi iš jų pritvirtinti ant II-IV pirštų užpakalinės dalies taip, kad viduriniai sausgyslių ryšuliai būtų pritvirtinti prie vidurinės falangos pagrindo, o šoniniai - prie distalinės pirštakaulių pagrindo. Penktoji sausgyslė prisitvirtina prie penktojo padikaulio pagrindo.

Ilgasis nykščio tiesiklis (m. Extensor hallucis longus) (136 pav.) atlenkia nykštį, taip pat ir pačią pėdą, pakeldamas jos medialinį kraštą. Iš dalies padengtas dviem ankstesniais raumenimis, esančiais tarp jų. Jo pradžios taškas yra apatinė šeivikaulio kūno medialinio paviršiaus dalis, o tvirtinimo taškas yra distalinės pirštakaulės pagrindas. Dalis sausgyslių ryšulių susilieja su proksimalinės falangos pagrindu.

Šoninė grupė

Ilgasis peronealinis raumuo (m. peroneus longus) (135, 137, 138, 139, 144, 146 pav.) patraukia ir lenkia pėdą, nuleisdamas jos vidurinį kraštą. Įsikūręs ant šoninio kojos paviršiaus. Raumenys prasideda nuo šeivikaulio galvos ir viršutinės kūno dalies ir yra pritvirtinti prie medialinio spenoidinio kaulo ir I-II padikaulio kaulų pagrindo.

Trumpasis peronealinis raumuo (m. peroneus brevis) (135, 136, 138, 139, 140 pav.) pašalina ir sulenkia pėdą, pakeldamas jos šoninį kraštą. Šis ilgas ir plonas raumuo yra išoriniame šeivikaulio paviršiuje. Jį dengia ilgas peronealinis raumuo. Jo pradžios taškas yra apatinėje šeivikaulio kūno šoninio paviršiaus pusėje ir tarpraumeninėje pertvaroje. Tvirtinimo vieta yra V padikaulio kaulo gumburėlis.

nugaros grupė

Nugaros grupę sudaro dvi raumenų grupės.

Paviršiaus sluoksnis

Blauzdos trigalvis raumuo (m. triceps surae) lenkia blauzdą kelio sąnaryje, lenkia ir pasuka pėdą į išorę. Fiksuota pėdos padėtis traukia blauzdą ir šlaunis atgal. Raumenis sudaro paviršinis gastrocnemius raumuo ir gilusis padų raumuo. Blauzdos raumuo (m. gastrocnemius) (90, 132, 133, 134, 135, 137, 138, 146 pav.) turi dvi galvas. Vidurinė galva (caput mediale) prasideda nuo vidurinio šlaunikaulio epikondilo, o šoninė galva (caput laterale) – nuo ​​šoninio epikondilo. Abi galvutės yra sujungtos į bendrą sausgyslę ir pritvirtintos prie kulkšnies gumbų. Paadus raumuo (m. soleus) (90, 135, 137, 138, 139, 146 pav.) dengia gastrocnemius raumuo, prasideda nuo galvos ir viršutinio trečdalio užpakalinio šeivikaulio kūno paviršiaus ir nuo blauzdikaulio pado raumens linija. Raumenys yra pritvirtinti prie kulkšnies gumburo, auga kartu su gastrocnemius raumens sausgysle. Apatinio blauzdos trečdalio bendroji sausgyslė formuoja kulkšnies sausgyslę (tendo calcaneus) (137, 138 pav.), vadinamąją Achilo sausgyslę. Čia taip pat yra šlaunies sausgyslės (bursa tendinis calcanei) gleivinis maišelis.

Padų raumuo (m. plantaris) (134, 137, 138 pav.) ištempia kelio sąnario kapsulę blauzdos lenkimo ir sukimosi metu. Raumenys yra pradinis ir nestabilus, turi verpstės formą. Jo atsiradimo taškas yra ant šoninio šlaunikaulio kondylio ir kelio sąnario maišelio, o tvirtinimo vieta yra ant kulkaulio.

Ryžiai. 136. Blauzdos ir pėdos raumenys (vaizdas iš priekio):

1 - sąnarinis kelio raumuo; 2 - kvadratinis šlaunies raumuo; 3 - trumpasis peronealinis raumuo; 4 - ilgas didžiojo piršto tiesiklis; 5 - trumpas ekstensorius didelis pirštas; 6 - didžiojo piršto ilgojo tiesiklio sausgyslė; 7 - trumpas pirštų tiesiklis

Ryžiai. 137. Blauzdos raumenys (vaizdas iš nugaros):

1 - padų raumuo; 2 - gastrocnemius raumuo: a) vidurinė galva, b) šoninė galva; 3 - pado raumuo; 4 - blauzdos fascija; 5 - užpakalinio blauzdikaulio raumens sausgyslė; 7 - ilgojo pirštų lenkimo sausgyslė; 8 - kulkšnies sausgyslė (Achilo sausgyslė)

Ryžiai. 138. Blauzdos raumenys (vaizdas iš nugaros):

1 - padų raumuo; 2 - papėdės raumuo; 3 - pado raumuo; 4 - padų raumens sausgyslė; 5 - gastrocnemius raumuo: a) vidurinė galva, b) šoninė galva; 6 - ilgojo peronealinio raumens sausgyslė; 7 - užpakalinio blauzdikaulio raumens sausgyslė; 8 - trumpasis peronealinis raumuo; 9 - ilgojo pirštų lenkimo sausgyslė; 10 - kulkšnies sausgyslė (Achilo sausgyslė)

Ryžiai. 139. Blauzdos raumenys (vaizdas iš nugaros):

1 - poplitealis raumuo; 2 - pado raumuo; 4 - ilgas peronealinis raumuo; 5 - ilgojo piršto lenkiamoji dalis; 6 - ilgas nykščio lenkimas; 7 - trumpasis peronealinis raumuo; 8 - lenkimo laikiklis; 9 - viršutinis ilgųjų ir trumpųjų peronealinių raumenų laikiklis

Ryžiai. 140. Blauzdos ir pėdos raumenys (vaizdas iš galo):

1 - poplitealis raumuo; 2 - trumpasis peronealinis raumuo; 3 - užpakalinis blauzdikaulio raumuo; 4 - trumpas didžiojo piršto lenkimas; 5 - trumpas pėdos mažojo piršto lenkimas; 6 - ilgojo pirštų lenkimo sausgyslės; 7 - tarpkauliniai raumenys

gilus sluoksnis

Poplitealis raumuo (m. popliteus) (138, 139, 140 pav.) lenkia blauzdą, sukdamas ją į vidų ir traukdamas kelio sąnario kapsulę. Trumpas plokščias raumuo, esantis užpakaliniame kelio sąnario kapsulės paviršiuje, prasideda nuo jo ir nuo šoninio šlaunikaulio kaukolės ir yra pritvirtintas prie užpakalinio blauzdikaulio kūno paviršiaus.

Ilgasis pirštų lenkimas (m. flexor digitorum longus) (90, 137, 138, 139, 140, 143, 146 pav.) lenkia II-V pirštų distalines falangas ir dalyvauja sukant pėdą į išorę. , pakeldamas vidurinį kraštą. Jis yra ant užpakalinio blauzdikaulio paviršiaus, prasideda nuo vidurinio blauzdikaulio kūno užpakalinio paviršiaus trečdalio ir nuo gilaus kojos fascijos lakšto. Raumens sausgyslė yra padalinta į keturias sausgysles, kurios yra pritvirtintos prie II-V pirštų distalinių falangų pagrindo.

Ilgasis nykščio lenkimas (m. flexor hallucis longus) (139, 143, 146 pav.) lenkia nykštį, dalyvauja II-V pirštų lenkime dėl pluoštinių ryšulių, kurie yra sausgyslės tąsa, taip pat lenkia ir sukasi pėdą. Raumenys kilęs iš apatinių dviejų trečdalių šlaunikaulio kūno užpakalinio paviršiaus ir tarpkaulinės membranos ir yra pritvirtintas prie nykščio distalinės falangos pagrindo.

Blauzdikaulio užpakalinis raumuo (m. tibialis posterior) (137, 138, 139, 140, 146 pav.) lenkia ir pritraukia pėdą, sukdamas ją į išorę. Jis yra tarpkaulinėje membranoje tarp dviejų ankstesnių raumenų ir yra iš dalies padengtas ilguoju nykščio lenkiamuoju kūnu. Jo atsiradimo taškas yra blauzdikaulio ir šeivikaulio kūnų užpakaliniuose paviršiuose, o prisitvirtinimo vieta – ant pėdos spenoidinių kaulų ir kaukolės gumbų.

5-asis padikaulis. ilgas raumuo trumpąją lenkia daugiau nei 2 kartus. Abu raumenys veikia kaip evertoriai ir pronatoriai. Vaikščiojant perkėlimo laikotarpiu, prieš susisiekiant su atrama padidėja raumenų aktyvumas. Priekinio stūmimo fazėje peronealinis raumuo pronuoja pėdą. Raumenų susitraukimas veda prie užpakalinės pėdos iškrypimo ir neleidžia kulnui pasisukti į vidų. Pasibaigus atramos laikotarpiui, prieš stūmimą atgal ir jo metu, padidėja raumenų aktyvumas. Jų susitraukimas stabilizuoja pėdos vidurio ir 1 spindulio sąnarius. Ilgojo pilvaplėvės raumens sausgyslės, besidriekiančios greta stačiakampio kaulo, įtempimas padeda stabilizuoti kulkšnies sąnarį, todėl pėdą lengviau nustumti nuo žemės. Abu peronealiniai raumenys kontroliuoja kūno stabilumą einant ir stovint. Stovint ant vienos kojos, peronealinio raumens darbas leidžia išlaikyti pusiausvyrą priekinėje plokštumoje. Kai pažeidžiamas kūno stabilumas, padidėja raumenų aktyvumas. Ilgojo peronealinio raumens vaidmuo einant priklauso nuo judėjimo greičio. Sulėtėjus ėjimui, didėja raumenų vaidmuo išlaikant pusiausvyrą, o einant pagreitėja – mažėja.

Užpakaliniai kojų raumenys

Trigalvis kojos raumuo. Raumenys turi tris galvas. Vidinės ir išorinės paviršinės galvos prasideda nuo vidurinės ir šoninės šlaunies kondylių ir sudaro gastrocnemius raumenį. Gilusis galvos arba pado raumuo prasideda nuo blauzdikaulio ir šeivikaulio viršaus. Trigalvis raumuo yra pagrindinis pėdos lenkiamasis raumuo čiurnos sąnaryje. Einant priekinio stūmimo fazėje raumuo susitraukia ekscentriniu režimu. Jis riboja kulkšnies pratęsimą, stabilizuoja jį ir sąveikauja su keturgalviu šlaunies raumeniu, kad pratęstų kelio sąnarį. Galinio stūmimo fazėje raumuo demonstruoja didžiausią koncentrinį aktyvumą. Jo susitraukimas suteikia pėdos lenkimą, pėdos atstūmimą nuo atramos ir kūno pakėlimą aukštyn.

Užpakalinis blauzdikaulis. Jis ateina iš kojos tarpkaulinės membranos, praeina po medialiniu kūgiu, prisitvirtina prie laivakaulio gumbų ir visų spenoidinių kaulų padų paviršiaus. Raumuo atlieka pėdos lenkimą ir apvertimą subtaliniame sąnaryje bei pėdos vidurio adukciją, kuri užtikrina pėdos supinaciją. Raumenys atlieka pagrindinio pėdos lanko dinaminio stabilizatoriaus funkciją. Jis palaiko pėdos skliautą ir neleidžia jam nusileisti. Raumenų darbas lemia užpakalinės ir vidurinės pėdos dalių sąnarių kaulų padėtį ir santykį. Einant stūmimo į priekį fazėje, vyksta ekscentrinis raumenų aktyvumas, kuris neutralizuoja pėdos pronaciją. Užpakalinės stūmos fazės metu raumuo susitraukia koncentriškai, todėl pėda apverčiama, todėl pėdos sąnariams suteikiamas standumas, reikalingas atsistumti nuo žemės.

Raumenų balansas

Raumens stiprumas nustatomas pagal jo momentą ašies, aplink kurią segmentas sukasi dėl šios jėgos veikimo, atžvilgiu. Jėgos momentas lygus jėgos dydžio sandaugai iš jos rankos dydžio. Petys yra statmenas, nukritęs iš ašies į jėgos veikimo liniją. Blauzdos raumenys, atliekantys judėjimą ir stabilizavimą pėdos sąnariuose, išsidėstę aplink blauzdikaulį. Priekinis blauzdikaulio raumuo yra priekyje, žandikaulio raumenys yra išorėje, trigalvis raumuo yra nugaroje, o blauzdikaulio užpakalinis raumuo yra viduje. Atskiri raumenys turi skirtingą stiprumą. Stipriausi yra blauzdos nugaros grupės raumenys. Jie suteikia pusę varomosios jėgos einant. Pėdos lenkiamieji raumenys yra 3 kartus stipresni už tiesiamuosius. Pado raumuo yra pusantro karto stipresnis už abi gastrocnemius raumens galvas. Raumenų inverterio jėgos ir evertorių santykis yra 1:1. Jėgos, kurios vysto atskirus raumenis, esančius priešingose ​​blauzdos ašies pusėse ir turinčius skirtingą masę, yra subalansuotos. Vienų raumenų momentus subalansuoja kitų raumenų momentai. Visų raumenų veikla koordinuojama. Subalansuotas darbas raumenys suteikia atramą kojoms, sugeria smūginę apkrovą ir atstumia 6 tonas atramos einant, išlaikant viso kūno stabilumą.

Kai kurių raumenų darbo trūkumas lemia kitų raumenų traukos persvarą, dėl to atsiranda raumenų disbalansas keliose plokštumose. Pėdos judėjimą sagitalinėje plokštumoje valdo priekiniai blauzdikaulio ir tricepso raumenys. Nesant jų susitraukimo, pėda yra laisvai kabo veikiama savo svorio. Silpnėjant pėdos tiesiamiesiems raumenims, vyrauja lenkiamųjų raumenų trauka, ko pasekoje pėda užima lygiadienio padėtį. Silpnėjant lenkiamiesiems raumenims, vyrauja tiesiamieji raumenys, todėl susidaro kulkšnies instaliacija. Priekinėje plokštumoje pėdos judesius valdo užpakaliniai blauzdikaulio ir tarpvietės raumenys. Užpakalinis blauzdikaulio sąnarys apverčiamas subtalariniame sąnaryje, o prie vidurinio stuburo sąnario susijungia. Peronealiniai raumenys sukuria išvertimą prie subtalarinio sąnario ir pagrobimą ties vidurio sąnariu. Vienu metu susitraukus abiem raumenims, stabilizuojamas vidurinis blauzdos sąnarys.

Apkrova kojos kaulams

Stovint blauzdikaulis ir šeivikaulis patiria nevienodą apkrovą. 85% svorio iš blauzdikaulio bloko perkeliama į blauzdikaulio plafoną, 15% svorio per tibiofibulinę sindesmozę ir talo-peronealinę artikuliaciją. Einant blauzdos kaulus veikia išorinės ir vidinės jėgos. Išorinė jėga atsiranda dėl tokių veiksnių kaip žemės reakcija, žemės paviršius ir batų konstrukcija. Vidinė jėga priklauso nuo galūnės sandaros, kaulų elastingumo, kaulų tankio ir raumenų įtampos. Einant blauzdą vienu metu veikia šios jėgos: suspaudimas, lenkimas, sukimas, poslinkis, iš kurių pagrindinė yra suspaudimo jėga. Suspaudimo ir lenkimo jėgas lemia atramos reakcijos dydis ir pagreitis, taip pat raumenų susitraukimas. Poslinkio apkrova priklauso nuo blauzdos pasvirimo kampo atramos atžvilgiu, kuris atramos laikotarpiu kinta. Sukimo jėga yra susijusi su išoriniais ir vidiniais blauzdos sukimais ant pėdos. Blauzdos raumenų susitraukimas padidina suspaudimo jėgą ir sumažina poslinkio jėgą. Vienu metu veikiant visoms jėgoms einant, pirmiausia priekinio stūmimo metu padidėja suspaudimo jėga išilgai užpakalinio kaulo paviršiaus, o po to stūmimo atgal metu padidėja suspaudimo jėga išilgai priekinio kaulo paviršiaus. kaulas.

Individualūs mechaninės apkrovos parametrai turi įtakos kaulo struktūrai. Nuo apkrovos dydžio priklauso kaulo trabekulių sandara. Padidėjus apkrovai, padidėja trabekulių masė ir skaičius. Krūvio trukmė turi įtakos kaulo žievės storiui. Padidėjus veiklos trukmei, padidėja kaulo žievės sluoksnio plotas.

Kaulas priešinasi jį veikiančiai jėgai, kuri priklauso nuo jėgos taikymo taško. Veikiant gniuždymo jėgai išilgai blauzdikaulio centro, jis suspaudžiamas per visą ^ sekciją. Kaulo atsparumas priklauso nuo medžiagos stiprumo. Pakraunant centre maksimaliai išnaudojamas medžiagos stiprumas. Ekscentriškai taikant suspaudimo jėgą kaulo ašies atžvilgiu, kaulo laikomoji galia nustatoma pagal vidinės jėgų poros momentą, kurio petys priklauso nuo medžiagos stiprumo pasiskirstymo per kaulo ašį. kaulų. Yra netiesioginis ryšys. Ekscentriškai taikant jėgą, medžiagos stiprumas turi mažesnį poveikį kaulo atsparumui; jis neturi įtakos kaulo suspaudimui išilgai ašies, kai jis lenkiamas, o kaulo ašis tampa vingiuota. . Lenkimo dydis priklauso nuo kaulo elastingumo ir jėgos taikymo taško. Kaulų struktūros išgaubtoje pusėje patiria įtempimą, o įgaubtoje – suspaudimą. Tarp suspaustų ir ištemptų sričių yra neutralus sluoksnis, kuris patenka į kaulo diafizės kaulų čiulpų kanalo sritį. Kaulo skersiniai pjūviai, lygiagretūs plokščio kaulo sąlygomis, lenkdami sudaro kampą vienas su kitu.