Sunkiai sergančio paciento perkėlimas iš lovos į kėdę. Studentų savarankiško pasirengimo praktiniam ergonomikos mokymui gairės. Paciento sėdėjimas neįgaliojo vežimėlyje


Pečių pakėlimas. Metodas naudojamas sėdėti galinčiam pacientui perkelti.
Prie lovos pastatoma kėdė arba valties sėdynė. Padėkite pacientui atsisėsti, kojos laisvai pakabintos nuo lovos, arti lovos krašto. Kartu su kita slaugytoja naudojama riešo rankena, kad klubai būtų arčiau sėdmenų. Jie pakiša pečius pacientui po pečiais, jis uždeda rankas ant slaugytojų nugarų.
Padėkite atraminę ranką ant lovos už paciento sėdmenų, sulenkdami per alkūnę; kojos atskirtos, keliai sulenkti. Tada viena iš slaugytojų duoda komandą pakelti pacientą. Keliai ir alkūnė ištiesiami tol, kol kūnas ištiesinamas. Nešiodami ant kėdės, laisvąja ranka paremkite paciento nugarą. Padėkite atraminę ranką ant porankio arba kėdės sėdynės ir nuleiskite pacientą sulenkdami kelius ir alkūnę. Tai turi būti daroma kartu su kita slaugytoja. Kėdė neturi pakreipti atgal spaudžiant pagalbos ranką. Viena iš slaugytojų saugumo sumetimais gali atremti kėdės atlošą.
Kėlimas per ranką. Metodas naudojamas pervežant pacientą iš lovos į kėdę ar valties sėdynę be porankių ar atlošo.
Nustatykite lovos aukštį, lygų kėdės aukščiui. Padėkite pacientui atsisėsti. Viena iš slaugytojų atsistoja vienu keliu ant lovos už paciento ir griebia jai per ranką. Perkelkite pacientą prie lovos krašto, palikdami jo kojas viduryje. Toliau remkite pacientą, bet dabar atsistokite ant grindų abiem kojomis tiesiai už jo, kol jis yra kampu į lovos šoną. -.. >
Antrosios slaugytojos užduotis – patogiai ir arti lovos pastatyti kėdę, nepaliekant per daug tarpų tarp jų, bet ne per arti, kad nuleistas į kėdę pacientas nesusilenktų į lovą alkūnėmis. Jie atsistoja ant lovos šono, vieną koją iškelia į priekį, rankas pakiša ligoniui po kojomis ir ruošiasi jas traukti link savęs. Slaugytoja už paciento duoda komandą pakilti. Paciento kojos tempiamos prie lovos krašto, o už paciento stovinti slaugytoja pakelia paciento liemenį nuo lovos krašto. Abi slaugytojos švelniai pritūpia, kad nuleistų pacientą į kėdę.
Paciento perdavimas vienam asmeniui. Kėlimas su sūpynės. Ši technika naudojama padėti pacientui atsikelti ir persikelti į kitą vietą, jei jis gali dalyvauti judesyje ir kontroliuoti galvos bei rankų padėtį.
Galite sumažinti pastangas pakelti pacientą švelniai siūbuodami pacientą. Jie pradeda padėti jam judėti į kraštą, švelniai siūbuojant iš vienos pusės į kitą ir pakaitomis judinant kojas į priekį. Paciento keliai yra 90° kampu, keliai ir pėdos kartu. Jie stovi viena koja šalia paciento, o kita prieš jį, fiksuoja kelius. Šioje pozicijoje galite:
padėti pacientui atsistoti;
perkelti jo grindis 90 colių kampu iš kėdės į invalido vežimėlį;
pasukite jį 180" nuo vežimėlio.
Bet kuriuo atveju siūbavimas atliekamas pagal tą patį principą: jie ritmingai pradeda judėti, judindami savo kūno svorį pirmyn ir atgal, laikydami pacientą arti savęs. Taip pacientui perduodamas siūbavimo impulsas. Paciento kelti nereikia: kūno masės pagalba sukaupiama pakankamai kinetinės energijos judėti. Atlikite keletą parengiamųjų sūpynių, kad nustatytumėte ritmą; tada jie intensyviau juda, stimuliuoja pacientą ir judesys daromas.
Gali būti naudojamos pažastų rankenos arba dubens ar juosmens diržo metodai, padedantys pacientui atsistoti arba perkelti jį iš 90° sėdimos padėties į kitą padėtį.
Norėdami perkelti pacientą iš neįgaliojo vežimėlio į tualeto sėdynę, perkelkite abi sėdynes iš vieno kampo į kampą, užblokuokite ratus ir nuimkite atlošus.
Norėdami perkelti pacientą iš funkcinės reguliuojamo aukščio lovos į kėdę, kėdę pastatykite šalia lovos taip, kad tarp jų neliktų vietos. Jei įmanoma, nuleiskite lovą ir perkelkite pacientą, kaip aprašyta anksčiau.
M3
Suimkite pakelta alkūne. Tai optimalus kaiščių klojimo būdas, paciento klojimas 90 arba 180° kampu. Tuo pačiu metu paciento judesiai yra gerai kontroliuojami. Teisingai įgyvendindamas šią techniką, pacientas jausis patogiai. Judant 180°, siūbuoti reikės daugiau energijos.
Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį. Metodas naudojamas keliant pacientą nuo lovos ant neštuvų ir atvirkščiai tik nesant kėlimo mechanizmo ar neštuvų ir pagalbinės priemonės sklandžiai ridenti pacientą nuo vieno paviršiaus ant kito.
Pastatykite vežimėlį bent 60° kampu lovos atžvilgiu. Jei įmanoma, padėkite lovą maksimalus aukštis o vežimėlį ir lovą padėkite ant stabdžio.
Slaugytojai turėtų stovėti toje lovos pusėje, kuri yra nukreipta į pacientą, o centre – stipriausia slaugytoja. Vieną koją ištieskite į priekį, sulenkite ties keliu ir atsistokite kuo arčiau lovos. Padėkite kitą koją atgal, kad išlaikytumėte pusiausvyrą. Švelniai padėkite rankas po pacientu iki alkūnės. Slaugytoja, esantis prie paciento galvos, pakelia galvą ir palaiko pečius bei viršutinę nugaros dalį. Centre esanti slaugytoja palaiko apatinę nugaros dalį ir sėdmenis, o trečioji – apatines blauzdas ir kojas. Jei pacientas labai serga, gali prireikti daugiau žmonių ir turi perskirstyti krovinį.
Pacientas keliamas dviem etapais: pirmiausia švelniai rieda prie lovos krašto, tada pakelia ir perkelia į neštuvus. Kai viena iš slaugytojų duoda komandą, kūno svoris perkeliamas iš priekinės kojos į užpakalinę, kad pacientas būtų tolygiai nuverstas iki lovos krašto. Pristabdykite, kad pakeistumėte paciento sukibimą ir jo laikyseną pačiam keltuvui. Atlikus antrą komandą (judesių koordinavimas itin svarbus) pacientas apverčiamas, prispaudžiamas prie krūtinės ir pakeliamas. (Kuo arčiau slaugytoja laiko pacientą prie savęs keldama ir kuo tiesiau stovi, tuo mažiau fiziniai pratimai išgyvenimai.) Tada jie grįžta atgal. Viena iš slaugytojų, laikanti savo kojas, žengia platesniais žingsniais, o visos kitos stovi lygiagrečiai gurnui. Atlikus trečią komandą, kojos sulenktos per kelius, o pacientas atsargiai nuleidžiamas ant kojos.
Sveikatos priežiūros darbuotojai susižaloja, kai atleidžia vieną ranką keldami kelis veiksmus, pvz., uždedami indą ant paciento. Visada reikia stengtis surasti kitą žmogų, kuris atliks papildomą procedūrą.
Paciento perkėlimas į kėdę ar invalido vežimėlį. Šalia paciento lovos pastatykite kėdę arba vežimėlį
obojų ir įsitikinkite, kad jie yra gerai išdėstyti ir judėdami nesujudės ir nenukris.
Jie padeda pacientui atsisėsti ant lovos krašto, tam jam siūloma atsigulti ant šono veidu į slaugytoją ir sulenkti kelius. Ši padėtis leidžia lengvai pakabinti paciento kojas virš lovos krašto.
Viena ranka švelniai palaikykite pacientą po nugara ir patraukite aukštyn. Jei pacientas gali, jis gali atsiremti ranka į lovą.
Niekada neturėtumėte traukti paciento už rankos, ypač už rankos. Tai ne tik susilpnins raiščių aparatą peties sąnarys ir sukels išnirimą, kuris yra labai nepageidautinas, bet nepadės pajudinti paciento.
Pacientui paėmus vertikalią padėtį, jam leidžiama kurį laiką ramiai pasėdėti – jis spės priprasti prie sėdėjimo padėties ir stabilizuosis kraujospūdis, kuris gali kisti pasikeitus kūno padėčiai.
Jie stovi tiesiai priešais pacientą, tada priartėja prie jo, kad keliai atsiremtų į jo kelius. Šiek tiek pritūpę ir sulenkę kelius jie sugriebia ligonį už juosmens ir siūlo jam įsikibti į pečius ar kaklą.
Suskaičiuokite garsiai iki trijų ir „trijų“ sąskaita atsitieskite kartu su pacientu. Toliau remdamiesi ant jo keliais jie daro pertrauką. Paprašykite paciento padėti pritvirtinti kojas stovint.
Po pertraukos pacientui pasakoma, kad jis atsisuks tuo pačiu metu kaip ir slaugytoja.
Vartydami visada žiūrėkite į paciento veidą, nesilenkite. Kai tik paciento kelių atlošas (poplitealinė sritis) paliečia kėdę (neįgaliojo vežimėlį), jis švelniai nuleidžiamas į sėdynę.
Norint apversti gulintį pacientą ir sumažinti slaugytojos nugaros apkrovą, naudojama speciali patalynė. Norėdami tai padaryti, paprastas lapas sulankstomas du ar tris kartus, dedamas palei lovą po paciento pečiais ir klubais. Tai leidžia pakeisti paciento padėtį jo nekeliant. Norėdami pasukti pacientą iš nugaros į bet kurią pusę, atsistokite priešingoje lovos pusėje nuo sukimosi krypties ir uždėkite atitinkamą paciento ranką ir koją ant kitos rankos ir kojos, tada patraukite patalynę ir atsargiai pasukite pacientą. į norimą pusę. Svarbu atsiminti, kad pacientas turi likti lovos viduryje. Norėdami užfiksuoti šią padėtį, naudojamos specialios pagalvėlės ir putplasčio trinkelės.
Jei prireiktų pakelti pacientą, šią manipuliaciją turėtų atlikti tik du žmonės, iš abiejų pusių laikydami už patalynės kraštų. Tačiau yra situacijų, kai pacientui reikia
baigti be niekieno pagalbos. Jei laikysitės aukščiau pateiktų rekomendacijų, galite žymiai sumažinti tiek paciento, tiek slaugytojo sužalojimo riziką.
Jei pacientas sugeba bendrauti, prieš manipuliavimą jam pasakoma apie numatomus veiksmus. Iškart prieš pakeliant pacientą ir atliekant manipuliavimą kojos sulenktos keliuose taip, kad kūno svorio centras būtų kuo žemiau. Šioje padėtyje dalis krūvio perskirstoma iš nugaros ir stuburo raumenų į šlaunų raumenis, kurie yra gana atsparūs ir mažiau linkę susižaloti. Norint padidinti atramos plotą, kojos dedamos pečių plotyje.
Iškart prieš pakeliant pacientą giliai įkvepiama, po to pilvo raumenys stipriai įtempiami ir manipuliacijos metu iškvepiami. Negalima sulaikyti kvėpavimo. Prieš pradėdami veiksmą suskaičiuokite iki trijų: tai dažniausiai padeda pacientui savo judesius derinti su slaugytojo judesiais, atlikti juos tuo pačiu ritmu. Manipuliacijos metu pacientui pasakoma, ką ir kada reikia daryti, kad būtų palengvintas kėlimo procesas.

Naudojimas: skalbinių keitimas; kaip preliminarus etapas kitiems judesiams.

Kontraindikacijos: stuburo pažeidimas; stuburo chirurgija; epidurinė anestezija

3. Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai. Nuleiskite šoninius turėklus toje pusėje, kur yra slaugytoja.

4. Pakelkite paciento galvą ir pečius, nuimkite pagalvę ir atsiremkite į galvūgalį.

5. Atsistokite prie galvos. Ištieskite kojas 30 cm pločio, sulenkite kelius, nesilenkdami į priekį.

6. Paprašykite paciento suglausti alkūnes.

7. Vieną ranką pakiškite pacientui po kaklu ir pečiais, kitą – po viršutinė dalis jo nugara.

8. Suskaičiavę tris, pakreipkite kūną ir patraukite viršutinę paciento nugaros dalį link savęs.

9. Pakeiskite rankų padėtį: vieną ranką pakiškite po juosmeniu, kitą – po klubais.

10. Skaičiuodami iki „trijų“, atmeskite kūną ir patraukite jį link savęs apatinė dalis liemuo.

11. Padėkite rankas po paciento blauzdomis ir pėdomis ir „trijų“ sąskaita patraukite jas link savęs.

12. Padėkite pacientui pakelti galvą ir padėti pagalvę. Pakelkite šoninius turėklus (jei yra).

13. Atlikite procedūrą, kuriai pacientas buvo perkeltas.

Paciento perkėlimas iš padėties „guli ant šono“ į padėtį „sėdi nuleidus kojas“ (atlieka viena slaugytoja) (2.27 pav.)

Galima atlikti tiek ant funkcinės, tiek ant įprastos lovos. naudojamas priverstinėje ir pasyvioje padėtyje.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

1. Nuleiskite šoninius turėklus (jei yra) toje pusėje, kur yra slaugytoja.

4. Atsistokite priešais pacientą: kairiarankis padėkite po pečiais, dešinėje - po keliais, uždenkite juos iš viršaus. Sulenk kelius. Nesilenk!

5. Pakelkite pacientą, nuleisdami kojas žemyn ir tuo pačiu apversdami jį ant lovos horizontalioje plokštumoje 90° kampu.

6. Pasodinkite pacientą, viena ranka laikydami už peties, kita – už kūno.

7. Įsitikinkite, kad pacientas sėdi stabiliai ir užtikrintai. Uždėkite nugaros atramą.

8. Apmaukite pacientui šlepetes, jei jo pėdos liečia grindis, arba padėkite suoliuką po kojomis, jei jos neliečia grindų.

Paciento perkėlimas iš padėties „sėdimas ant lovos nuleidus kojas“ į kėdę (funkcinis vežimėlis su nuimama pėdų atrama) (atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti) (2.28 pav.)

Jis gali būti naudojamas perėjus iš funkcinės lovos į funkcinį vežimėlį su kilnojama (nuimama) kojų atrama, ir į kėdę.


naudojamas keičiant padėtį; transportavimas.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

3. Prie lovos pasistatykite kėdę (neįgaliojo vežimėlį). Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio. Prie neįgaliojo vežimėlio perkelkite atramą kojoms, pritvirtinkite stabdžius.

4. Naudokite vieną iš būdų, kaip laikyti pacientą (2.10 pav.).

5. Atsikelkite toje pusėje, kur yra vežimėlis (kėdė). Nespauskite paciento pažastų!

6. Įspėkite pacientą, kad suskaičiavę „tris“ padėsite jam atsistoti. Skaičiuodami, šiek tiek siūbuokite. Pastatę pacientą ant kojų skaičiuojant „trys“, sukite su juo tol, kol jis atsirems nugara į neįgaliojo vežimėlį (kėdė).

7. Paprašykite paciento pasakyti, kai jis paliečia vežimėlio (kėdės) kraštą.

8. Nuleiskite jį į neįgaliojo vežimėlį (ant kėdės): sulenkite kelius ir su jais laikykite paciento kelius, nugarą laikykite tiesiai. Pacientas jums padės uždėjęs rankas ant vežimėlio rankenos (ant kėdės krašto) ir nusileisdamas į ją.

9.Patogiai pasodinkite pacientą į kėdę (ant kėdės).

10.

Paciento perkėlimas iš padėties „sėdėjimas ant lovos nuleidus kojas“ į neįgaliojo vežimėlį su nenuimama pėdų atrama (atlieka du žmonės, pacientas gali padėti) (2.29 pav.)

Naudokite tolesniam transportavimui.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius. Padėkite neįgaliojo vežimėlį prie paciento kojų. Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio.

3. Viena sesuo atsistoja už vežimėlio ir pakreipia jį į priekį taip, kad kojų atrama liestų grindis.

Antroji sesuo (asistentė) stovi priešais pacientą, sėdi ant lovos nuleidusi kojas, sesers kojos yra 30 cm atstumu, keliai sulenkti.

4. Paprašykite paciento suimti seserį per juosmenį, laikykite jį už pečių.

4. Patraukite pacientą prie lovos krašto taip, kad jo pėdos (su neslystančiais batais) liestų grindis (2.29 pav., a).

5. Vieną koją padėkite pacientui tarp kelių, kitą – važiavimo kryptimi.

7. Paspauskite pacientą „apkabinimo“ padėtyje, švelniai pakelkite, netraukdami ir nesisukdami. Nespauskite paciento pažastų!

8. Įspėkite jį, kad suskaičiavę tris padėsite jam atsikelti. Skaičiuodami šiek tiek siūbuokite su juo. Suskaičiavus tris, paguldykite pacientą, sukite su juo, kol jis atsidurs nugara į vežimėlį. Paprašykite paciento perspėti jus, kai jis paliečia gurnio kraštą.

9. Nuleiskite pacientą į neįgaliojo vežimėlį: sulenkdami kelius, su jais laikykite paciento kelius; laikykite nugarą tiesiai. Pacientas gali padėti uždėjęs rankas ant vežimėlio porankių.

10. Paleiskite pacientą ir įsitikinkite, kad jis saugiai sėdi kėdėje.

11. Patogiai paguldykite pacientą į kėdę.

12. Jei reikia, pervežkite pacientą, atleiskite stabdį.

Paciento įsodinimas į neįgaliojo vežimėlį (atlieka du žmonės) (2.30 pav.)

1. Patikrinkite, ar pritvirtinti vežimėlio stabdžiai.

2. Atsistokite už neįgaliojo vežimėlio už paciento.

3. Pasirūpinkite patikima atrama: viena koja atsiremkite į kėdės atlošą, kitą pėdą atidėkite atgal. Sulenk kelius.

4. Paprašykite antrosios sesers (padėjėjos) atsisėsti ant vieno kelio prie paciento šono, pakelti kojas iki klubų lygio ir padėti ant kelio.

5. Paremkite paciento galvą savo krūtinė arba pečių. Padarykite rankeną. Nugarą laikykite tiesiai, įtempdami pilvo ir sėdmenų raumenis.

6. Pasakykite pacientui ir asistentui, kad suskaičiavę tris pacientą perkelsite į kėdės atlošą.

7. Skaičiuojant tris: asistentas šiek tiek pakelia paciento klubus ir perkelia juos į kėdės atlošą; patraukite pacientą ant kėdės atlošo, naudodami slydimą.

8. Įsitikinkite, kad pacientas jaučiasi patogiai, nuimkite vežimėlio ratus nuo stabdžių.

Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlį) (atlieka du ir daugiau žmonių „pečių pakėlimo“ metodu; pacientas gali sėdėti, bet nejuda savarankiškai) (2.31 pav.)

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Prie lovos pastatykite kėdę. Įvertinkite aplinką.

3. Padėkite pacientui atsisėsti arčiau lovos krašto, kojos kabančios.

4. Atsistokite abiejose paciento pusėse veidu į jį. Abi seserys pakiša ranką jam po klubais ir laiko viena kitą „riešo rankena“ (žr. 2.10 pav.), paremdamos jo klubus.

5. Abi seserys pakiša pečius ligoninei po pečiais, o jis uždeda rankas seserims ant nugaros. Laisvą ranką sulenkite per alkūnę, atsiremkite į lovą. Kojos atskirtos, keliai sulenkti.

6. Viena iš seserų duoda komandą. Skaičiuodami tris, abu ištiesinkite kelius ir alkūnes, atsistokite ir pakelkite pacientą. Laisva ranka paremkite paciento nugarą, kol nešate jį prie kėdės (neįgaliojo vežimėlio).

7. Kiekviena slaugytoja uždeda atraminę ranką ant kėdės rankos arba sėdynės ir nuleidžia pacientą į kėdę, sulenkdama kelius ir alkūnę. Tuo pačiu metu būtinai nuleiskite pacientą ant kėdės. Kėdė neturi atsilošti: viena iš seserų laikosi kėdės atlošą.

8. Patogiai padėkite pacientą ant kėdės.

Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę be porankių ar atlošo (atlieka du ir daugiau žmonių, taikant „griebimo per ranką“ metodą, pacientas gali sėdėti, bet nejuda savarankiškai) (2.32 pav.)

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai. Pristatykite visus, dalyvaujančius judėjime.

2. Nustatykite lovos aukštį pagal kėdės aukštį. Įvertinkite aplinką.

3. Padėkite pacientui atsisėsti (ligonio kojos nenuleistos).

4. Viena iš seserų atsistoja ligoniui už nugaros – padeda vieną kelį ant lovos ir daro „graibą per ranką“.

5. Perkelkite pacientą prie lovos krašto. Paremkite jį stovėdami ant grindų abiem kojomis už nugaros.

6. Antroji sesuo pasideda kėdę patogiai ir arti lovos, bet taip, kad atsisėdusi ant kėdės ligonis neremtų alkūnės į lovą.

7. Ta pati slaugytoja stovi priešais kėdę, nukreiptą į pacientą. Kojos sulenktos per kelius (pritūpimo padėtis), viena koja ištiesta į priekį.

8. Ji taip pat pakiša rankas po ligonio keliais ir, skaičiuojant tris, tempia jo kojas prie lovos krašto, o kita sesuo pakelia jo liemenį ir, sulenkusi kelius, nuleidžia pacientą į kėdę.

9. Patogiai paguldykite pacientą ant kėdės.

Ryžiai. 2.32. Ryžiai. 2.33.

Paciento pakėlimas nuo kėdės siūbuojant ir perkėlimas į kėdę (lovą) (atlieka viena sesuo) (2.33 pav.)

Naudojama: paciento judėjimas, jei jis gali jame dalyvauti ir kontroliuoti galvos bei rankų padėtį; poreikis perkelti pacientą 90° kampu nuo kėdės ant invalido vežimėlio ar kitos sėdynės.

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Įvertinkite aplinką. Perkelkite abi sėdynes kartu, pritvirtindami stabdžius ir nuimdami šoninius kėdžių (kėdžių) turėklus.

3. Atsistokite veidu į pacientą:

Ištieskite kojas pečių plotyje;

Viena koja laikykite paciento pėdas, kita – kėdės koją.

4. Paprašykite paciento pasilenkti į priekį taip, kad jo petys atsiremtų į sesers krūtinę.

5. Perkelkite pacientą ant kėdės krašto, siūbuokite ją iš vienos pusės į kitą ir judinkite kojas į priekį. Paciento keliai 90° kampu. Keliai ir pėdos kartu.

4. Padėkite vieną koją prie paciento, kita sufiksuokite kelius.

6. Pradėkite sklandų siūbavimą, judindami kūno masę pirmyn ir atgal, laikykite pacientą šalia savęs.

5. Įspėkite pacientą, kad suskaičiavę „tris“ padėsite jam atsistoti.

6. Pakelkite pacientą ir perkelkite jį 90° kampu ant kitos kėdės (kėdės).

Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant kėdės“ į padėtį „guli ant lovos“ (atlieka viena sesuo) (2.34 pav.)

1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

3. Laikykite pacientą vienu iš jums žinomų būdų (žr. 2.10 pav.).

4. Įspėkite pacientą, kad suskaičiavę „tris“ padėsite jam atsistoti. Skaičiavimas iki „trijų“, sūpynės. Skaičiuojant tris, padėkite pacientą, tada pasukite su juo koja į koją, kol jis klubais palies lovos kraštą.

5. Paguldykite pacientą ant lovos. Atsistokite ant šono, nukreipto į jį. Ištieskite kojas 30 cm pločio Sulenkite kelius. Laikykite nugarą tiesiai!

6. Pakelkite ranką po keliais, suimkite juos iš viršaus, kita ranka suimkite paciento pečius.

7. Pakelkite paciento kojas ant lovos, pasukdami jo liemenį 90°, nuleiskite galvą ant pagalvės.

8. Uždenkite pacientą, įsitikinkite, kad jam patogu.

Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį ir atgal (atlieka keturi žmonės, lova kintamo aukščio) (2.35 pav.)

Po operacijos pacientas kurį laiką būna anestezijos būsenoje arba sąmonėje, tačiau jaučia skausmą. Pradedant kraustytis į neštuvus (lovą), reikia žinoti, kurioje srityje jam buvo atlikta operacija, taip pat kiti apribojimai.

Pervežimo metu lankytojų prašoma laikinai palikti kambarį. Reikia paprašyti, kad kas nors laikytų IV, drenažo vamzdžius ir kitus prietaisus.

1. Jūs ir jūsų padėjėja stovite vienoje lovos pusėje, kitos dvi seserys – kitoje lovos pusėje. Pritvirtinkite stabdžius.

2. Pastatykite vežimėlį toje lovos pusėje, kur perkelsite pacientą. Turi būti palikta erdvė tarp lovos ir vežimėlio.

3. Uždenkite pacientą paklode arba antklode. Pasakykite jam, kad paklodę ar antklodę laikytų rankomis ir sulenkite paklodę prie kojų.

4. Perkelkite pacientą prie lovos krašto.

5. Ištiesinkite paklodę ir palikite ant čiužinio (neužkišę). Viršutinį paklodę apvyniokite aplink pacientą, pakiškite galus po juo. Atsistokite arti lovos, kad pacientas nenukristų.

Pastaba. Lovos galva yra horizontalioje padėtyje. Dvi seserys stovi priešingoje vežimėlio pusėje ir laiko pacientą; kiti du padėjėjai perkelia gurną prie lovos krašto.

Pastaba.Įsitikinkite, kad vežimėlis yra lygiai su lova. Nepalikite tarpo tarp lovos ir vežimėlio. Patikrinkite, ar paklodė yra ant čiužinio.

6. Prie neštuvų pritvirtinkite stabdžius.

7. Susukite lakštą į ritinį ir laikykite jį rankose iš visų pusių delnais į viršų.

8. Dvi seserys klūpo ant laisvos lovos dalies (uždėjus apsaugą).

9. Suskaičiavus „trys“ (komandą duoda vadovas), visi keturi pakelia paklodę ir kartu su lapu perkelia pacientą į neštuvus. Įsitikinkite, kad pacientas guli viduryje.

Pastaba. Jei neštuvuose yra dirželiai, pritvirtinkite jais pacientą.

10. Nuvežkite pacientą į tikslą: viena sesuo yra prie galvos, kita - prie paciento kojų.

Perkeliant jį iš invalido vežimėlio į lovą:

1. Padėkite vežimėlį arti lovos, pritvirtindami stabdžius, atlaisvinkite vežimėlio paklodės kraštus.

2. Du padėjėjai klūpo ant lovos su apsauga.

3. Visos seserys užlenkia lapo kraštus link centro.

4. Skaičiuojant tris (komandą duoda vadovas) visi pakelia paklodę, laikydami už kraštų, delnais į viršų ir nuneša ligonį ant lovos krašto.

5. Slaugytojos, atsiklaupusios ant lovos, nusileidžia ant grindų ir laiko pacientą, o kiti judina gurną.

6. Perkelkite pacientą, pakiškite paklodę po čiužiniu ir ištiesinkite.

7. Jei reikia, po galva pasidėkite nedidelę pagalvę. Jei pernešimo metu pacientas jaučia skausmą, tvarstis sušlampa arba drenažo vamzdeliuose yra kraujo, praneškite gydytojui.

Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neštuvus (ir atvirkščiai) (atlieka trys žmonės) (2.36 pav.)

1. Pastatykite vežimėlį bent 60° kampu prie lovos krašto (prie kojų).

2. Pritvirtinkite vežimėlio ir lovos stabdžius.

3. Visi atsistoja prie lovos:

Stipriausia (fiziškai) sesuo yra centre.

4. Vieną koją ištieskite į priekį, sulenkdami ties keliu, kitą padėkite atgal.

5. Padėkite rankas (iki alkūnės) po pacientu:

Sesuo prie galvos pakelia galvą, palaiko pečius ir viršutinę nugaros dalį;

Centre esanti sesuo palaiko apatinę nugaros dalį ir sėdmenis;

Slaugytoja, stovinti prie paciento kojų, palaiko blauzdas.

Pastaba. Jei ligonis labai sunkus, reikės daugiau žmonių ir teks perskirstyti krūvį.

6. Paciento kėlimas:

Vadovo įsakymu „trys“: perkelkite savo kūno masę į atloštą koją;

Švelniai patraukite pacientą prie lovos krašto;

Padaryti pertrauką;

Ant nauja komanda„trys“ apverskite pacientą, prispauskite jį ir pakelkite aukštyn, tiesdami kelius ir ištiesindami nugarą (nelaikykite paciento ant ištiestų rankų!).

7. Grįžkite atgal, kad atsisuktumėte ir atsigręžtumėte į stulpelį:

Slaugytoja, laikanti paciento kojas, žengia platesnius žingsnius;

Slaugytoja, laikanti paciento galvą, pečius ir nugarą, yra ne tokia plati, apsisuka ir atsigręžia į pacientą.

8. Judėti į priekį (į gurney). Skaičiuodami tris, sulenkite kelius ir švelniai nuleiskite pacientą ant čiužinio.

Paciento apvertimas ant šono sauskelnių pagalba ir pastatymas į tokią padėtį (atlieka du žmonės) (2.37 pav.)

Naudojimas

1. Paaiškinkite būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad pacientas ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

3. Paprašykite savo padėjėjo atsistoti priešingoje lovos pusėje nei jūs.

4. Nuleiskite šoninius turėklus (arba vieną iš jų, jei procedūra atliekama be asistento).

5. Paprašykite paciento pakelti galvą (jei įmanoma), arba pakelti galvą ir pečius, nuimti pagalvę. Pagalvę atsiremkite į lovos galvą.

6. Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai ant lovos krašto.

7. Paprašykite paciento sukryžiuoti rankas ant krūtinės.

8. Jei apversite jį ant dešinės pusės, tada jis turėtų padėti kairė kojaį dešinę. Padėkite jam, jei reikia.

9. Atsikelkite ant tos lovos pusės, kur ją apverčiate.

10. Padėkite apsauginę priemonę šalia paciento.

11. Prieikite arčiau lovos, uždėkite kelį ant apsaugos, antra koja tarnauja kaip atrama.

12. Ranką uždėkite ant paciento peties, esančio toliau nuo sesers, antrąją - ant atitinkamos šlaunies, t.y., jei pacientas apsivertė ant dešinio šono, uždėkite kairę ranką ant kairiojo peties, o dešinę. ant jo kairės šlaunies.

13. Jūsų padėjėjas turi ištraukti sauskelnių kraštą iš po čiužinio ir prisukti jį prie paciento kūno, tada delnais į viršų paimti susuktą vystyklų galą ir, atremdamas kojas, apversti pacientą ant šono ant čiužinio. skaičiuoti iš trijų. Pasukite pacientą į save, perkeldami savo svorį ant stovinčios kojos ant grindų.

14. Padėkite pacientui pakelti galvą ir padėti pagalvę.

Pastaba. Tolesni veiksmai priklauso nuo sukimosi tikslo.

Pavyzdžiui, byloje apgyvendinimas:

Apverskite pacientą taip, kad jis negulėtų ant rankos;

Stabilumui po nugara padėkite sulankstytą antklodę;

Padėkite pagalvę po ranka, gulėdami ant viršaus;

Ant kelio gulinčią koją sulenkite ir tarp kelių padėkite pagalvę.

15. Ištiesinkite vystyklų pamušalą.

16.

Paciento apvertimas ant šono „jungtinio rąsto ridenimo“ būdu ir pastatymas į šią padėtį (atlieka du žmonės) (2.38 pav.)

Naudojimas keičiant patalynę; padėjimas į šoną; preliminarus kitų judesių etapas.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

3. Paprašykite savo padėjėjo atsistoti šalia jūsų.

4. Išimkite pagalvę iš po galvos ir padėkite ją prie galvos. Padėkite rankas po paciento galva ir pečiais. Pasakykite savo padėjėjui, kad padėtų rankas po paciento šlaunimis.

5. Padėkite vieną koją šiek tiek prieš kitą, skaičiuodami tris, pasukite atgal, perkelkite kūno svorį ant užpakalinės pėdos ir nuneškite pacientą prie lovos krašto.

6. Nuleiskite lovą taip, kad vienas sesės kelias būtų ant lovos (ant apsaugos), o kita koja tvirtai atsiremtų į grindis.

7. Kartu su asistentu eikite į kitą lovos pusę. Padėkite pagalvę tarp paciento kojų ir sukryžiuokite rankas ant krūtinės.

8. Abi seserys ant lovos krašto uždeda apsaugų ir uždėjo vieną kelį ant apsaugų.

9. Vieną ranką uždėkite ant peties, kitą ant paciento dubens, paprašykite asistento uždėti rankas ant paciento šlaunų ir blauzdų.

10. Skaičiuodami tris, pasukite pacientą veidu į save, laikydami jo galvą, nugarą ir kojas vienoje linijoje.

11. Šiek tiek sulenkite viršutinę koją.

12. Įsitikinkite, kad pagalvė lieka tarp paciento kojų.

13. Pabrėžkite žemiau esantį pėdos padą.

14. Būtinai padėkite pagalvę po nugara, kad pacientas liktų tokioje padėtyje. Padėkite pagalvę po viršų. Jei įmanoma, padėkite nedidelę pagalvę po paciento galva. Uždenkite jį.

15. Pakelkite šoninius turėklus. Įsitikinkite, kad pacientui patogu.

Pasukite pacientą ir pastatykite jį ant šono. Atliekama ant kintamo aukščio lovos (atlieka viena sesuo) (2.39 pav.)

Naudoti: priverstinė arba pasyvi padėtis; pragulų atsiradimo rizika, padėties pasikeitimas.

Paruoškite: papildoma pagalvė, atrama kojoms, smėlio maišas.

1. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą atlikti.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

4. Visiškai (jei įmanoma) nuleiskite lovos galvūgalį; pacientas turi gulėti horizontaliai. Nuleiskite lovą iki šlaunų vidurio.

5. Perkelkite pacientą arčiau lovos krašto, priešingai nei jis yra pasuktas.

6. Pasakykite pacientui, kad sukryžiuotų rankas ant krūtinės.

7. Jei apverčiate jį ant dešinės pusės, jis uždės kairę koją ant dešinės (jei negali to padaryti, padėkite jam) arba sulenks paciento kairę koją: viena ranka uždengia blauzdą, kita - papėdę. ertmė.

8. Atsistokite toje lovos pusėje, kur paverčiate pacientą. Šalia padėkite apsaugą. Sulenkite koją ties keliu ir padėkite ant apsaugos. Antrasis yra palaikymas.

9. Jei apverčiate pacientą į dešinę pusę, uždėkite kairę ranką ant kairiojo peties, o dešinę – ant kairės šlaunies.

10. Pasukite pacientą ant šono, perkeldami svorį ant kojos, kuri yra ant grindų. Padėkite pagalvę po paciento galva.

Pastaba. Pacientas turi gulėti ant rankos.

11. Šiek tiek sulenkite paciento rankas. Viršuje esanti ranka remiasi į pagalvę.

12. Padėkite pagalvę po paciento nugara.

13. Po sulenkta paciento koja, gulint ant viršaus, padėkite pagalvę (nuo kirkšnies srities iki pėdos).

14. Padėkite smėlio maišą (kojų atramą) prie pėdos pado, esančio apačioje. Išskleiskite vystyklą.

15. Įsitikinkite, kad pacientui patogu. Pakelkite šoninius turėklus.

Paciento apvertimas ir pastatymas „gulimas ant pilvo“ (atlieka viena slaugytoja, kaip nurodė gydytojas; pacientas negali padėti) (2.40 pav.)

Jis atliekamas tiek ant funkcinės, tiek ant įprastos lovos.

Naudojimas priverstinėje ar pasyvioje padėtyje; pragulų atsiradimo rizika, padėties pasikeitimas.

Paruoškite: susukta antklodė ar vonios rankšluostis, maža pagalvė, užvalkalai.

1. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą atlikti.

2. Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

3. Nuleiskite šoninius turėklus (jei yra) toje pusėje, kur yra slaugytoja.

4. Nuleiskite lovos galvūgalį (arba nuimkite pagalves). Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai.

5. Švelniai pakelkite paciento galvą, išimkite įprastą ir uždėkite mažą pagalvę.

6. Perkelkite pacientą prie lovos krašto.

7. Išlenkite paciento ranką, prispauskite ją prie kūno.

8. Pakelkite šoninius turėklus. Eikite į kitą lovos pusę ir ten nuleiskite šoninius turėklus.

9. Padėkite kelį ant lovos. Po viršutine paciento pilvo dalimi padėkite susuktą antklodę (rankšluostį) arba nedidelę pagalvę. Vieną ranką uždėkite ant peties, o kitą ant šlaunies, esančios toliau nuo jūsų, kelį padėkite ant paciento lovos, po ja padėdami nedidelę pagalvę (apsaugą).

10. Pasukite pacientą ant pilvo link sesers. Paciento galva yra šone.

11. Padėkite pagalvę po blauzdomis, kad pirštai nesiliestų prie lovos.

12. Vieną paciento ranką sulenkite alkūnės sąnaryje 90° kampu, kitą padėkite išilgai kūno.

13. Padėkite pagalves (arba putų gumą dėkle) po alkūnėmis, dilbiais ir rankomis.

14. Šalia pėdų (išorėje) padėkite mažus volelius.

15. Ištiesinkite paklodę ir apatinius.

16. Įsitikinkite, kad pacientas patogiai guli. Pakelkite šoninius turėklus.

2.41 paveiksle parodyta paciento perkėlimo į skrandį su dviem žmonėmis technika.

1) Atsistokite priešais pacientą;

2) Paprašykite paciento suimti jūsų juosmenį, laikydami pacientą už pečių viduriniame trečdalyje. Jūsų pėdos ir paciento pėdos turi būti nuo pėdos iki pėdos;

3) Ženkite žingsnį atgal, prilaikydami pacientą ir padėdami jam atsistoti;

4) Pasukite į kairę, toliau laikydami pacientą, padėkite jam atsistoti priešais kėdę;

5) Paprašykite paciento atsisėsti ant kėdės už jo, laikydami pacientą už pečių, o keliais pritvirtinkite kelius

6) Nepalikite paciento vieno, kol neįsitikinsite, kad jis sėdi užtikrintai ir stabiliai;

7) Nusiplauk rankas.

Veiksmų seka perkeliant pacientą iš sėdimos padėties ant kėdės į sėdimą padėtį ant lovos

1) Atsistokite veidu į pacientą taip, kad jūsų keliai ir pėdos pritvirtintų paciento kelius ir pėdas

5) Nusiplauk rankas.

Perkeliant pacientą vienam asmeniui, kreipkitės kėlimas siūbuojant siekiant padėti pacientui atsikelti ir persikelti į kitą vietą, su sąlyga kantrus gali dalyvauti judėjime ir kontroliuoti galvos bei rankų padėtį.

Jie pradedami padedant pacientui judėti į kraštą, švelniai siūbuojant jį iš vienos pusės į kitą ir pakaitomis judant kojas į priekį.

Paciento keliai turi būti 90 laipsnių kampu, keliai ir pėdos kartu. Atsistokite viena koja šalia paciento, o kita prieš jį, pritvirtinkite kelius.


Šioje pozicijoje galite:
- padėti pacientui atsistoti;
- perkelti jį 90 laipsnių kampu iš kėdės į vežimėlį ir pan.;
- pasukite jį 180 laipsnių kampu nuo invalido vežimėlio.

Kiekvienu atveju supasi atliekami pagal tą patį principą: jie pradeda judėti ritmiškai , perkeldami kūno svorį pirmyn ir atgal, laikydami pacientą šalia savęs.

Tokiu atveju pacientui suteikiamas impulsas siūbuoti pirmyn ir atgal, ir nereikia paciento kelti.

Atlikite keletą paruošiamųjų sūpynių, kad nustatytumėte ritmą, tada judėkite energingiau, stimuliuokite pacientą („Ruoškis, daryk“), ir judesys baigtas.

Galite naudotis registratūra pažasties sukibimas arba laikykite už dubens , arba juosmuo-diržas padėti pacientui atsistoti arba perkelti jį iš 90 laipsnių sėdimos padėties į kitą padėtį.
Veiksmų seka perkeliant pacientą iš sėdimos padėties ant kėdės į gulimą padėtį

1) Atsistokite veidu į pacientą taip, kad jūsų keliai ir pėdos pritvirtintų paciento kelius ir pėdas

2) Šiek tiek sulenkdami kelius suimkite pacientą už kūno, o paciento rankos pasyviai sulenktos ant kelių;

3) Šiek tiek pakreipę paciento kūną link savęs, padėkite jam pakilti nuo kėdės;

4) Sukdami į dešinę, padėkite pacientui atsisėsti ant lovos. Nepaleiskite paciento, kol neįsitikinsite, kad jis stabiliai sėdi;

5) Atsistokite paciento dešinėje; padėkite dešinę ranką po keliais, laikykite kairę už nugaros pečių lygyje;

6) Pakelkite paciento kojas ant lovos, sukdami jį aplink ašį 90 0, nuleiskite galvą ant pagalvės;

7) Pasirūpinkite, kad pacientas jaustųsi patogiai, uždenkite jį;

8) Nusiplauk rankas.

Keliant kantrus lovoje arba judant iš lovos ant kėdės ir atvirkščiai Pečių pakėlimo metodas

(praktiškai žinomas kaip „Australijos kilimas“).

Šis metodas neturėtų būti naudojamas, kai pacientas negali sėdėti. Be to, šis metodas netinka pacientams, turintiems traumų, liga arba pečių, krūtinės ar viršutinės nugaros dalies skausmas .

Jei įmanoma, nustatykite lovą tokiame aukštyje, kuris būtų pusiaukelėje tarp klubo ir kelio, ir įsitikinkite, kad lova yra ant stabdžio. Padėkite pacientui atsisėsti. Vienas slaugytoja atramos, o kitas gali padėti pagalvę ir pan. Atsistokite abiejose lovos pusėse viena prieš kitą, arti lovos ir šiek tiek už paciento, kad pečiai būtų vienoje linijoje su paciento nugara. Pėdos yra stabilioje padėtyje pirmaujantis koja važiavimo kryptimi. Sulenkite klubus ir kelius ir laikykite nugarą kiek įmanoma lygesnę ir tiesesnę.

Padėkite petį arčiausiai paciento nuo nugaros iki paciento krūtinės ir po pažastimi, o pacientas padeda rankas ant nugaros personalas .

Sulenkite rankas už riešų po paciento klubais kuo arčiau sėdmenų. Padėkite kitą ranką ant lovos už paciento, kad palaikytumėte liemenį, sulenktą alkūnę ir pasiruošę atlaikyti svorį kėlimo metu.

Tada jūs arba jūsų kolega, priklausomai nuo to, kas yra vadovas, duodate komandą kelti. Ištieskite užpakalinę koją ir rankos alkūnę, kuri padeda pacientui pakilti ir perkelti savo svorį į priekinę koją. Visiškai pakelkite pacientą nuo lovos ir nuleiskite, lenkdami dominuojančią koją ir remdami alkūnę. Perkelkite pacientą vienu judesiu trumpas atstumas .

Kai nėra galimybės naudoti pečių pakėlimo metodą, pvz alternatyvus būdas taikomos kėlimas ištemptu lakštu

Įsitikinkite, kad paklodė po pacientu yra tarp krūtinės ir šlaunų vidurio. Padėkite pacientui atsisėsti už viršutinio ištempto lapo kampo. Tada suimkite apatinius ištempto lapo kampus. Padėkite švininę pėdą važiavimo kryptimi ir kojomis bei kūno svoriu įveskite pacientą vertikali padėtis lovoje palaipsniui (vienas iš slaugytojos duoda komandas).
Nutukusio paciento kėlimui reikia dviejų žmonių iš abiejų pusių.

Laikant pacientą už diržo

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Indikacijos: paciento, galinčio suteikti pagalbą, palaikymas ir judėjimas

Etapai Loginis pagrindas
1. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, gaukite sutikimą Gerbiama paciento teisė į informaciją, užtikrinamas jo dalyvavimas procedūroje.
2, Įvertinti paciento būklę ir aplinką
3. Atsistokite ant paciento šono, nukreipto į jį. Padėkite vieną pėdą prie jo kojos, o kitą - prieš kojas, pritvirtindami kelius. Kelių fiksacija užtikrina paciento saugumą, sumažina riziką nukristi.
4. Abiejų rankų nykščiais pritraukite prie paciento kelnių diržo (ligonio sijono), tada susegkite visa ranka. Pastaba: ant paciento galima uždėti papildomą platų dirželį. Užtikrina patikimą paciento fiksaciją ir saugumą judėjimo metu. Judant neslysta diržas ant krūtinės
5. Įsitikinkite, kad diržas tvirtai pritvirtintas. Užtikrina pacientų saugumą
6. Paprašykite paciento padėti jums ir atsiremti padėdami rankas ant apatinės nugaros dalies arba sugriebdami už diržo. Užtikrinamas slaugytojo ir paciento saugumas.
7. Po procedūros nusiplaukite ir nusausinkite rankas. Užtikrina infekcijų saugumą

Paciento palaikymas einant (atlieka viena slaugytoja)

Indikacijos: pagalba žmogui vaikščiojant po traumos, insulto ir kt.

Etapai Loginis pagrindas
1. Paaiškinkite laikymo einant principą. Užtikrinamas sąmoningas paciento dalyvavimas procedūroje.
2. Įvertinti paciento būklę ir galimybes: - ką jis gali padaryti pats; Kokios paramos jam reikia? - Ar jam reikalingos pagalbinės priemonės (lazdelės, ramentai, vaikštynės).
3. Įvertinti aplinką (grindų drėgmę, šlepetes, ant grindų esančius pašalinius daiktus, ligoniui trukdančius įrenginius). Užtikrinamas paciento saugumas.
4. Atsistokite šalia paciento. Taikykite „nykščio sugriebimą“: dešinę paciento ranką laikykite dešinėje (arba kairę kairėje). Paciento ranka tiesi, delnu remiasi į slaugytojos delną, kai yra užsegta spynoje nykščiai. Suteikia patikimą paciento pagalbą ir saugumą.
5. Palaikykite pacientą kita ranka po alkūne arba suimkite pacientą už juosmens. Užtikrinamas paciento saugumas.
6. Atsistokite kuo arčiau paciento, dešine koja paremkite kelius (sesuo yra dešinėje), jei pacientas nesaugiai save gerbia. Šioje pozicijoje lengviau išlaikyti žmogų nuo kritimo minimaliomis pastangomis.
7. Judinkite pacientą tol, kol jis netikriai pagerbs save. Užtikrinamas paciento saugumas.
8. Procedūros pabaigoje nusiplaukite ir nusausinkite rankas. Užtikrina infekcijų kontrolę.






Čiužinys - Slankiklis "Lengvas judėjimas"

2007-05-25 sanitarinė epidemiologinė išvada Nr.77.01.06.561.P.038152.05.07 „Easy Move“ – tai labai paprastas, patogus ir efektyvus prietaisas, perkeliantis pacientus iš gultų į lovą, operacinį ar manipuliacinį stalą ir kt. Čiužinys – slankiklis „Lengvas judėjimas“ skirtas gulintiems pacientams perkelti nuo vieno paviršiaus ant kito (lova, neštuvai, operacinis stalas, manipuliavimo stalas ir kt.) Slankiklis pacientų perkėlimą padaro lengvu medicinos personalo darbu, o pacientams sukuria komfortą ir saugumą .Slankiklis suteikia neįkainojamą paslaugą slaugytojos,slaugytojos darbui,ypač kalbant apie pacientus,kuriam reikia ypatingos priežiūros.Jį lengva sulankstyti ir vėl panaudoti ligoniams kilnoti.Atlaiko 200kg apkrovą. . Aukščio skirtumas tarp vežimėlio ir paviršiaus gali būti 15 cm


Pacientą geriausia perkelti dviem žmonėmis. Perkeliant pacientą nuo ligoninės lovos (operacinės stalo ir pan.) ant neštuvų, operatorius nuo lovos šono lengvai prilaiko pacientą už pečių ir sėdmenų, nukreiptų į jį. Kitas operatorius iš čiužinio (operacinės stalo) pusės išskleidžia čiužinį-slankiklį ir (tt) padeda jį po pacientu ant 1/3 arba ¼ kūno. Prie lovos dirbantis operatorius paguldo pacientą ant slankiojančio čiužinio krašto ir lėtu, lengvu judesiu parverčia pacientą ant slankiojančio čiužinio iš ligoninės lovos ant neštuvų. Kai pacientas grįžta iš vežimėlio į lovą (operacinė, stalas ir pan.), visi veiksmai kartojami, tačiau atvirkštine tvarka, o operatorė iš ligoninės lovos pusės nuima čiužinio slankiklį.

SLANDYKLĖS APDOROJIMAS

Stumdomas dangtelis yra atsparus vandeniui. Galima nušluostyti drėgna šluoste, galima skalbti 60° C temperatūroje, bet ne skalbimo mašinoje.Dezinfekuoti (skalbti) bet kokia dezinfekcine priemone, kuri nesukelia sintetinio polimero korozijos. Perdirbimui rekomenduojami produktai, kuriuose nėra stiprių oksiduojančių medžiagų (chloro, peroksido), turinčių plovimo efektą, pavyzdžiui, "Brilliant" - 0,5-2% tirpalas, "Brilliant Light" - 0,15-3% tirpalas. , "Briliantinis rojus" - tirpalas 0,1% -2% ir įsk. kurių sudėtyje yra alkoholio, pvz., "Brilliant Spray". Sintetinio audinio plokštė taip pat atlaiko bet kokias švelnias dezinfekavimo priemones, turinčias plovimo efektą, įskaitant tas, kurių pagrindas yra alkoholis. Netrinkite pilkos lentos kietu šepečiu.

DĖMESIO!

1. Personalas turi būti susipažinęs su naudojimo instrukcija.

2. Prieš perkeliant pacientą, čiužinį turi tvirtai pritraukti prie ligoninės lovos (operacinės stalo ir pan.) ir pritvirtinti operatoriaus.

3. Aukščių skirtumas tarp paviršių neturi būti didesnis arba mažesnis nei 15cm

4. Draudžiama naudoti žiaurią jėgą atliekant manipuliacijas ligoniams perkelti!!!







E.V. Barkhatova


Manipuliacijų rinkinys

ergonomika

E.V. Barkhatova, KBMK ergonomikos mokytoja.

Recenzentai:

I.V. Baiko, Kalugos regioninės ligoninės vyriausioji slaugytoja;

L.G. Polkovnikova, direktoriaus pavaduotoja NMR, aukščiausios kategorijos KBMK terapijos mokytoja;

M.D. Kubačiova, metodininkė, aukščiausios kategorijos KBMK infekcinių ligų mokytoja.

E.V. Barkhatova

Ergonomikos manipuliacijų rinkinys. Gairės savarankiškam mokinių paruošimui praktiniams užsiėmimams. 2005. 40 p.

Anotacija.

Manipuliacijų rinkinys skirtas darbui praktiniuose užsiėmimuose, medicinos mokyklų ir kolegijų studentų savarankiškam mokymui dalyko „Ergonomikos ir saugaus paciento judėjimo pagrindai“. Rekomenduojama praktikuojančioms slaugytojams. Pateikiami kiekvieno paciento judėjimo tipo metodai ir juos paaiškinantys brėžiniai.

    Įvadas. Paciento vieno, dviejų ar daugiau žmonių laikymo, kėlimo, judinimo būdai.

    Paciento pakėlimas.

    Paciento laikymas keliant.

    Paciento laikymas „Grip per ranką“ metodu.

    Paciento laikymas metodu „Gaukite pakelta alkūne“.

    Laikant pacientą su Pažasties sukibimas».

    Laikant pacientą už diržo.

    Paciento palaikymas einant.

    Pakelkite paciento galvą ir pečius.

    Pečių pakėlimo metodas.

    Paciento pakėlimas į reguliuojamo aukščio lovą.

    Kėlimas, paciento perkėlimas į žemos lovos galvą.

    Paciento perkėlimas ant plačios lovos galvos.

    Paciento perkėlimas sauskelnių pagalba iki kintamo aukščio lovos krašto.

    Perkelkite pacientą ant lovos galvos. Atlieka du žmonės.

    Perkelkite pacientą ant lovos galvos. Atlieka viena sesuo.

    Paciento perkėlimas ant lovos galvūgalio su nulenkiama galvūgaliu naudojant paklodę.

    Bejėgio paciento perkėlimas ant lovos galvūgalio.

    Perkelkite pacientą ant lovos krašto.

    Paciento perkėlimas iš padėties „guli ant šono“ į padėtį „sėdi nuleidęs kojas“.

    Paciento perkėlimas iš sėdimos padėties ant lovos nuleidus kojas ant kėdės.

    Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant lovos nuleidus kojas“ į neįgaliojo vežimėlį su nenuimama pėdų atrama.

    Paciento įsodinimas į neįgaliojo vežimėlį.

    Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlis).

    Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę be porankių ar atlošo.

    Paciento perkėlimas iš sėdimos padėties į gulimą padėtį.

    Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį ir atvirkščiai.

    Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neštuvus ir atvirkščiai.

    Paciento apvertimas ant šono su vystyklais ir pastatymas į šią padėtį.

    Paciento apvertimas ant šono „jungtinio rąsto valcavimo“ metodu ir pastatymas į šią padėtį.

    Pasukite pacientą ir pastatykite jį ant šono.

    Paciento pasukimas ir paguldymas gulimoje padėtyje.

1 Įvadas

Paciento vieno, dviejų ar daugiau žmonių laikymo, kėlimo, judinimo būdai

Mediko profesija iš prigimties yra humaniška. Nepriklausomai nuo sunkumų, sveikatos priežiūros darbuotojas imasi bet kokių sunkumų, kad išspręstų problemą. Dažnai šie sunkumai yra tiesiogiai susiję su rizika jų pačių sveikatai.

Yra objektyvių duomenų apie profesinius pavojus, susijusius su medicinos darbuotojo darbo cheminiais, epidemiologiniais, ergonominiais veiksniais.

Iš ergonominių veiksnių gydytojai ir slaugytojai dažniausiai išskyrė akių įtempimą. Skeleto-raumenų sistemos perkrova buvo didesnė tarp jaunesniojo medicinos personalo, o tai paaiškinama būtinybe perkelti sunkiai sergančius ligonius „operacinės, reanimacijos, reanimacijos“.

Įvairių pagalbinių priemonių, skirtų darbui su sunkiais ligoniais, trūkumas yra viena iš juosmens-kryžmens srities skausmų ir nelaimingų atsitikimų priežasčių.

Ergonomika – mokslo disciplina, tirianti darbo procesus, siekiant optimizuoti įrankius ir darbo sąlygas, didinti efektyvumą darbo veikla asmeniui ir išlaikyti jo sveikatą.

Specialių metodų ir metodų, mažinančių stuburo apkrovą, išmanymas ir naudojimas pacientų priežiūros procese gali sumažinti sužalojimo ir žalos slaugytojoms riziką.

Šiandien jų yra daugiau nei trisdešimt technikos judesiai, kurie yra gana saugūs sesers sveikatai.

Prisiminti! Niekada nekelkite paciento priešais save (prieš savo kelius), nes tai turėsite daryti ištiestomis rankomis. Niekada nekelkite paciento į šoną, nes tai labai sulenkia stuburą!

Sesers rankų padėtis. Pasirinktas laikymo būdas pernešimo metu priklauso nuo to, ar pacientui yra skausmingų vietų ir kokia pagalba jam bus suteikta perkėlimo metu. Būtina kiek įmanoma kontroliuoti kūno padėtį ir paciento judėjimą.

Paciento padėtis. Prieš keldami (judindami) pacientą, turite padėti jam atsigulti arba suteikti jam patogią padėtį, atsižvelgiant į kūno biomechaniką tolesnio judėjimo metu.

Sesers nugaros padėtis ir stuburas judėjimo metu turi būti tiesus. Pečiai, kiek įmanoma, turi būti toje pačioje plokštumoje su dubens. Keliant pacientą viena ranka, kita, laisva, išlaiko kūno pusiausvyrą, taigi ir nugaros padėtį, būdama atrama nuimant apkrovą nuo stuburo.

Kai kuriems pacientams gali padėti pakelti save, atliekant kelis siūbavimo judesius padedant slaugytojai, kad būtų sukurtas varymas. Šiuo atveju faktinė jėga, kurią slaugytoja išnaudoja, kad pakeltų pacientą į stovinčią padėtį, gali būti minimali.

Bendraujant net su bejėgiu pacientu, švelnus jo ir sesers siūbavimas gali paskatinti judesį ir palengvinti kėlimo procesą. Šių įgūdžių galima išmokti, tačiau tam reikalingas ritmo jausmas, judesių koordinacija, taip pat paciento supratimas ir bendradarbiavimas.

Komandinis darbas. Paciento judėjimas gali būti sėkmingas tik tuo atveju, jeijudesių koordinavimas. Pavyzdžiui, viena sesuo dovanojant atlieka lyderės vaidmenįjokių įsakymų, užtikrina, kad visi dalyvaujantys procese ir pacientas būtų pilnaipasiruošusi judėti, Ji vertina aplinkos saugumą, stebisuteikia už paciento veido išraišką, kai jis juda. Fiziškai stipriausia komandos sesuo (nepriklausomai nuo pozicijos) turėtų užimti sunkiausią kūno vietąpaciento klubai ir liemuo.

2 Paciento pakėlimas

Pradedant keltuvą reikia: įsitikinti, kad sesers kojos yra stabilioje padėtyje ant grindų.

Pasirinkite labiausiai Geriausias būdas laikant pacientą.

Būkite kuo arčiau paciento. Laikykite nugarą tiesiai.

Įsitikinkite, kad komanda ir pacientas judesius atlieka tuo pačiu ritmu.

3 Laikant pacientą keliant

(atlieka du ar daugiau asmenų)

a) dešine ranka suimkite asistento dešiniojo riešo priekį- Tai riešo arba vienos rankenos.

b) apkabinkite vienas kitą dešine ranka dešiniojo riešo srityje, padėdamišepetys priekyje- Tai dviguba riešo rankena.


1 pav. Paciento laikymo būdai.

c) paimkite vienas kitą dešine ranka, kaip rankos paspaudimu- Tai rankena.

d) dešine ranka suimkite 1-4 vienas kito pirštus- Tai pirštų suėmimas.

4 Paciento laikymas suėmimo už rankos metodu

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Naudojimas: atrama ir perkeliama į paciento kėdės (kėdės) atlošą, galintį suteikti pagalbą.

2 pav. Paciento laikymas naudojant „Grip per ranką“ metodą.

Paprašykite paciento sukryžiuoti rankas ir prispausti prie krūtinės (jei viena ranka nusilpusi, pacientas griebia už stipresnės rankos riešą).

Atsistokite už paciento (kėdės arba kėdės, ant kurios jis sėdi).

Slaugytoja turi apvynioti rankas aplink paciento rankas kuo arčiau riešų (už krūtinės) (2 pav.).

Palaikykite arba perkelkite pacientą į kėdės (kėdės) atlošą.

5 Paciento laikymas alkūnės pakeltos rankenos metodu

Naudojimas: pagalba ir paciento, galinčio suteikti pagalbą, perkėlimas.

3 pav. Paciento laikymas naudojant „Griebimo pakelta alkūne“ metodą.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Atsistokite ant paciento, sėdinčio ant kėdės (žemos lovos), šono, atsigręžę į jį, vieną koją padėkite prie kėdės, kitą, šiek tiek pasukant pėdą, prieš paciento kojas, koja fiksuodami kelius.

Įsitikinkite, kad galite laisvai perkelti savo kūno svorį nuo vienos kojos ant kitos ir patogiai stovėti.

Paprašykite paciento (arba padėkite jam) pasilenkti į priekį, kad vienas arčiausiai jūsų esantis petys tvirtai remtųsi į jūsų liemenį.

Šiek tiek pasilenkite į priekį už paciento nugaros ir tvirtai suimkite jį už alkūnių, palaikydami jas iš apačios (3 pav.).

Kitą petį pakeiskite taip, kad kitas paciento petys remtųsi į jūsų ranką.

6 Paciento laikymas „Pažasties griebimo“ metodu

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Naudojimas: pagalba ir paciento, galinčio suteikti pagalbą, perkėlimas.

4 pav. Paciento laikymas naudojant „pažasties sugriebimo“ metodą.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką (4 pav.).

Atsistokite ant šono, nukreipto į pacientą, sėdintį ant kėdės (žemos lovos): vienaspadėkite vieną koją prie kėdės, kitą, šiek tiek pasukite pėdą,- priešais kojas pacientas, fiksuodamas kelius koja.

Įkiškite rankas į paciento pažastis: viena ranka kryptimi taip priekyje - atgal, delnu aukštyn, nykštys už pažasties ribų; kitas - link galoį priekį, delnu aukštyn, nykščiu į viršų,už pažasties ribų.

Įsitikinkite, kad galite laisvai perkelti savo kūno svorį nuo vienos kojos ant kitos ir patogiai stovėti. Paprašykite paciento (arba padėkite jam) pasilenkti į priekį, kad arčiausiai jūsų esantis petys tvirtai remtųsi į jūsų liemenį.

7 Laikydami pacientą už diržo

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Naudojimas: pagalba ir paciento, galinčio suteikti pagalbą, perkėlimas.

5 pav. Paciento laikymas už diržo.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Atsistokite ant šono, nukreipto į pacientą, viena koja greta jo kojos su kita– priešais kojas, užrakinęs kelius.

Abiejų rankų nykščiais uždėkite už paciento kelnių juosmens (paciento sijono), tada suimkite drabužius visais pirštais (5 pav.). (Galima papildomai užsidėti pacientą platų diržą).

Įsitikinkite, kad diržas tvirtai pritvirtintas.

Paprašykite paciento atsiremti padėdamas rankas ant apatinės nugaros dalies arba apsijuosdamas diržu.

8 Paciento palaikymas einant

(atlieka viena sesuo)

Naudojimas: padėti žmogui vaikščioti po traumos, insulto ir pan.

Paaiškinkite pacientui išlaikymo principą, įsitikinkite, kad jis jį supranta. Įvertinkite paciento būklę ir galimybes:

6 pav. Paciento atrama einant.

Įvertinti aplinką (grindų drėgnumą, šlepetes, ant grindų esančius pašalinius daiktus, įrangą, kuri trukdo pacientui judėti). Atsistokite šalia paciento.

Taikyti „nykščio sugriebimą“: paciento dešinę ranką laikykite dešinėje (arba kairėje kairėje) ranka, paciento ranka tiesi, delnu remti į sesers delną su užsegtais nykščiais užraktu (6 pav.).

Kita ranka palaikykite pacientą po alkūne ar po ranka arba suimkite pacientą už juosmens.

7 pav. Dešine koja paremkite paciento kelius.

Atsistokite kuo arčiau paciento, dešine koja paremdami kelius (jei sesuo stovi dešinėje), jei pacientas jaučiasi nesaugiai (7 pav.)

Judėkite kartu su pacientu, kol jis jausis nesaugus.

9 Pakelkite paciento galvą ir pečius

(atlieka viena sesuo)

Naudojimas: pataisyti pagalvę; ištiesinti drabužius; kaip etapas persirengiant.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Vienoje pusėje nuleiskite šoninius turėklus (jei yra).

Atsistokite ant lovos šono, veidu į galvūgalį, kojas išskleiskite 30 cm pločio (8 pav.).

Sulenk kelius. Nesilenk į priekį!

Paprašykite paciento padėti (jei jis gali): apkabinkite ranką per petį, pakiškite ranką po savąja arba suimkite už lovos turėklų.

Padėkite ranką pacientui po ranka, esančia arčiau savęs, kitą padėkite jam po pečiais ir kaklu.

Pakelkite paciento galvą ir pečius, perkelkite svorį atgal į jo kojas. Negalima pasukti paciento, kol pacientas keliamas!

8 pav. Paciento galvos ir pečių pakėlimas.

Paprašykite paciento padėti jums laisvąja ranka. Sureguliuokite jo pagalvę taip, kad ranka palaikytumėte pacientą už pečių ir kaklo.

Nuleiskite paciento pečius ir galvą ant pagalvės. Įsitikinkite, kad jis guli patogiai.

10 Pečių pakėlimo būdas reguliuojamo aukščio lovoje

(Australijos pakilimas)

(atlieka du ar daugiau žmonių, pacientas gali padėti)

Naudojimas: paciento pakėlimas į lovą; pereiti iš lovos į kėdę ir atvirkščiai. Kontraindikacijos: pacientas negali sėdėti; sužalojimai ar skausmas peties, krūtinės, viršutinės nugaros dalies.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai. Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Padėkite pacientui atsisėsti: viena slaugytoja palaiko pacientą; kitas prideda pagalvę prie galvūgalio (arba pakelia galvūgalį).

Atsistokite ant abiejų lovos pusių:

    vienas prieš kitą;

    arti lovos

    kojos atskirtos;

    arčiausiai galvos esanti koja pasukama judėjimo kryptimi;

    sulenk kelius;

    laikykite nugarą tiesiai.


Arčiausiai paciento esantį petį pakeiskite į pažastį ir prie paciento liemens. Šios rankos ranka pakišama po paciento šlaunimis. Ligonis uždeda rankas ant seserų nugaros (9 pav.).

9 pav. Pečių kėlimo metodas (Australiškas kėlimas).

Jei neįmanoma įdėti peties į paciento pažastį arba jei pacientas gali uždėti ranką ant sesers nugaros, padėkite ranką tarp paciento liemens ir peties. Šios rankos ranką pakiškite po paciento šlaunimis.

    Viena ranka remkitės į lovos galvūgalį (alkūnė sulenkta), kita – ištieskitepo klubais paimkite asistentą už riešo („dviguba riešo rankena“)pav.9,b.

    Įspėkite kolegą (jei esate vadovas) ir pacientą, kad jį užauginsite skaičiuodami tris.

    Ištieskite koją, esančią ties paciento pėdomis, ir perkeldami savo kūno svorį į kitą koją, esančią arčiau galvos, pakelkite pacientą. Alkūnė, suteikianti akcentą, atsilenk.

    Visiškai pakelkite pacientą nuo lovos, pajudinkite jį šiek tiek ir nuleiskite atgal į lovą, sulenkite koją arčiausiai galvos ir ranką, kuri suteikia atramą.

    Perkelkite pacientą į norimą atstumą, kartodami du ankstesnius punktus.

    Įsitikinkite, kad pacientas lovoje yra tinkamoje padėtyje.

11 Paciento pakėlimas reguliuojamo aukščio lovoje su ištempta paklode (atlieka du ar daugiau žmonių, pacientas gali padėti)

Naudojimas: kėlimas tais atvejais, kai negalima naudoti pečių kėlimo.

10 pav. Paciento kėlimas reguliuojamo aukščio lovoje.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą sumažinti.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką

Nuleiskite lovą iki šlaunies vidurio. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Atsistokite ant abiejų lovos pusių vienas priešais kitą (jei pacientas yra nutukęs, 2 žmonės stovi abiejose lovos pusėse):

    stovėti arti lovos;

    seserų pečiai paciento nugaros lygyje;

    kojos atskirtos,

    arčiausiai galvos esanti koja pasukama judėjimo kryptimi,

    kojos sulenktos keliuose;

    nugara tiesi.

Lengvai suvyniokite paklodę (iki krūtinės lygio vienoje pusėje ir apačioješlaunys - su kitu). Pakelkite pacientą

    perimti viršutiniai kampai lakštai,

    paimkite apatinius lapų kampus,

    padėkite pėdą judėjimo kryptimi, palaipsniui perkelkite pacientą įvertikali padėtis lovoje (skaičiuojant „trys“vadovas liepia) (10 pav.).

Tolesni veiksmai priklauso nuo paciento kėlimo tikslo.

12 Paciento pakėlimas, perkėlimas ant žemos lovos galvos (atlieka du žmonės)

Naudojamas „Australiškas pakilimas“. Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai. Pristatykite asmenį, padedantį judėti.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Padėkite ligoniui atsisėsti, viena sesuo jį palaiko, antra- padeda pagalvę.

Atsistokite iš abiejų pusių arti lovos, vienas prieš kitą ir už paciento taip, kad jūsų pečiai būtų paciento nugaros lygyje (11 pav.).

Padėkite vystyklą ant lovos krašto. Atsigręžkite į lovos galvą. Ant pakloto vystyklų uždėkite vieną kelį lygiagrečiai lovos kraštui, blauzdą pritraukite kuo arčiau paciento. Pėda ant grindų yra atrama keliant pacientą).

Taikykite „Australijos aukštį“.

Švelniai perkelkite pacientą nedideliu atstumu iki lovos galvos.

11 pav. Paciento pakėlimas, perkėlimas ant žemos lovos galvos.

Baigę judėti, nuimkite sauskelnes, sukurdami patogią paciento padėtį

13 Paciento perkėlimas į galvūgalį ant plačios lovos

(atlieka du žmonės)

Naudojamas „Australiškas pakilimas“.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą ją atlikti. Pristatykite asmenį, padedantį judėti.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Padėkite pacientui pereiti prie lovos krašto, pirmiausia judindami kojas, tada sėdmenis, liemenį ir galvą.

Padėkite pacientui atsisėsti.

Viena iš seserų klūpo šalia pacientės ant laisvos lovos dalies, ištiesdama kojas išilgai ligonio šlaunų (anksčiau ant lovos paguldykite vystyklą) (12 pav.). Antroji sesuo stovi ant grindų Australijos kėlimo pozicijoje.

12 pav. Paciento perkėlimas ant plačios lovos galvos.

Pakelkite pacientą nuo lovos, naudodami petį, ir patraukite jį nedideliu atstumu link galvūgalio.

Palaipsniui perkelkite pacientą į norimą atstumą, keldami jį nuo lovos. Nuimkite vystyklą.

Sukurkite pacientui patogią padėtį.

14 Paciento su sauskelnėmis perkėlimas ant reguliuojamo aukščio lovos krašto

(atlieka du žmonės)


Naudojimas: skalbinių keitimas; kaip preliminarus etapas kitiems judesiams. Kontraindikacijos:

13 pav. Paciento perkėlimas sauskelnių pagalba prie kintamo aukščio lovos krašto.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą ją atlikti. Pristatykite asmenį, padedantį judėti.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai lovos viduryje. Nuleiskite turėklus (jei yra).

Pasakykite savo padėjėjui atsistoti kitoje lovos pusėje. Ryžiai. trylika.

Paprašykite paciento pakelti galvą (jei jis negali to padaryti, atsargiai pakelkite), nuimkite pagalvę. Padėkite pagalvę prie lovos galvos.

Sukite sauskelnių pamušalo kraštus link paciento, kol rankos palies paciento kūną.

Padėkite pagalvę (apsaugą) išilgai paciento priešais save ant laisvos lovos dalies.

Tegul pagalbininkas stovi 30 cm pločio koją išskėstęs, viena koja priekyje, keliai šiek tiek sulenkti.

Atsistokite kuo arčiau lovos, vieną kelį uždėkite ant lovoje gulinčios apsaugos, kitą koja tvirtai ant grindų.

Delnais aukštyn suimkite suvyniotos sauskelnės kraštus.

Įtempkite pilvo, sėdmenų ir nugaros raumenis. Skaičiuodami tris, švelniai pakelkite pacientą ir perkelkite jį prie lovos krašto, naudodami vystyklų įklotą.

Judėkite lėtai, netrūkčiodami, keldami pakankamai aukštai, kad neslystų ant lovos.

Kėlimo metu perkelkite svorį nuo kojos ant grindų iki kelio ant lovos; jūsų padėjėjas perkelia savo svorį nuo priekinės kojos į užpakalinę.

Padėkite pacientui pakelti galvą ir kaklą ir padėkite po jais pagalvę.

Užsukite sauskelnių pamušalo kraštus.

Atlikite procedūrą, kurios metu pacientas buvo perkeltas į lovos kraštą.

15 Paciento perkėlimas į lovos galvūgalį

(atlieka du žmonės; pacientas gali padėti)

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai. Paprašykite jo pakelti galvą ir pečius, jei negali, švelniai pakelkite galvą ir nuimkite pagalvę; atsiremkite į lovos galvūgalį.



14 pav. Paciento perkėlimas ant lovos galvos. Atlieka du žmonės.

Atsistokite iš priešingų pusių, nukreiptų į lovos galvą.

Abi seserys vieną ranką pakišo pacientui po pečiais, kitą- po klubais (nesaugus būdas); arba viena slaugytoja stovi paciento liemens viršuje. Pakiša ranką po kaklu irpaciento petį. Kita ranka ji apsiveja rankomis šalia gulinčią ranką ir tėvo petį.cento. Antroji sesuo stovi prie apatinės paciento liemens dalies ir atneša rankaspo juosmeniu ir šlaunimis.

Ištieskite kojas 30 cm atstumu viena koja šiek tiek atgal.

Paprašykite paciento sulenkti kelius nepakeliant kojų nuo lovos.

Paprašykite paciento prispausti smakrą prie krūtinės.

Įsitikinkite, kad pacientas gali padėti judėti, stumdamas nuo lovos kojomis.

Sulenkite kelius taip, kad dilbiai būtų lovos lygyje.

Paprašykite paciento atsitraukti nuo lovos suskaičiuojant tris ir, iškvėpdamas, pakelkite liemenį ir pereikite prie galvūgalio.

Skaičiuodami „tris“ siūbuokite ir perkelkite kūno svorį į atloštą koją. Šiuo metu pacientas atsistumia kulnais ir pakelia liemenį.

Pakelkite paciento galvą ir pečius ir padėkite pagalvę. Įsitikinkite, kad jis patogiai guli tinkamoje padėtyje.

16 Paciento perkėlimas į lovos galvūgalį

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą. Pristatykite asmenį, padedantį judėti.


15 pav. Paciento perkėlimas ant lovos galvos. Atlieka viena sesuo.

Įvertinti aplinką o 6įdiegimas. Nuleiskite šoninius turėklus, jei yra. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai. Paprašykite jo pakelti galvą, o jei negali, švelniai pakelkite galvą ir nuimkite pagalvę, atsiremkite į lovos galvą.

Išskleiskite kojas 30 cm pločio.Arčiausiai galvūgalio esančios kojos pirštą pasukite link galvūgalio.

Paprašykite paciento sulenkti kelius ir tvirtai prispausti pėdas prie čiužinio ir rankos - ant lovos, delnais žemyn.

Padėkite vieną ranką po paciento pečiais, kitą– po jo sėdmenimis. Nepasilenkti į priekį. Laikykite nugarą tiesiai. Sulenkite kojas per kelius.

Paprašykite paciento nustumti nuo lovos kojomis ir delnais skaičiuojant „trys“, prieš tai iškvepiant, arba paprašykite jo rankomis suimti už lovos galvūgalio, skaičiuojant „trys“, iškvėpiant, padėti seseriai, traukdamas save.

Kartokite šiuos veiksmus, kol pacientas atsidurs tinkamoje padėtyje. Judinkite jį palaipsniui, nedideliu atstumu, kad nesužeistumėte nugaros.

Pakelkite paciento galvą ir pečius ir padėkite pagalvę. Įsitikinkite, kad jis guli patogiai.

17 Paciento perkėlimas ant lovos galvūgalio nulenkiama galva, naudojant užtiesalą

(atlieka viena sesuo)

Indikacijos paciento bejėgiškumas; asistento nebuvimas.

Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą. Įvertinkite aplinką. Lova turi būti be kieto galvūgalio ir atitraukta nuo sienos. Pritvirtinkite lovos stabdžius (jei yra).

Paklauskite paciento (jei įmanoma), kaip jis gali padėti.

Iš po čiužinio ištraukite paklodes.

Nuimkite pagalvę ir padėkite ją šalia savęs. Nuleiskite (nuimkite) lovos galvūgalį.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai.

Atsistokite prie lovos galvūgalio, išskleiskite kojas 30 cm pločio ir vieną koją šiek tiek pakelkite į priekį. Nelenkite virš galvūgalio.

Apvyniokite lapą aplink paciento galvą ir pečius. Paprašykite jo sulenkti kelius (jei įmanoma) ir prispausti pėdas prie čiužinio.

16 pav. Paciento perkėlimas ant lovos galvūgalio su nuleidžiama galvute naudojant paklodę.

Paimkite abiem rankomis, delnais į viršų, susuktus lapo kraštus abiejose galvūgalio pusėse.

Sulenkite kelius, laikykite nugarą tiesiai!

Paprašykite paciento padėti judėti, po iškvėpimo. Skaičiuodami iki „trijų“, pakreipdami kūną atgal, patraukite pacientą iki lovos galvos.

Padėkite pagalvę po galva, ištiesinkite paklodę. Įsitikinkite, kad jis guli patogiai.

18 Bejėgio paciento perkėlimas ant lovos galvos

(atlieka viena sesuo)

Kontraindikacijos: stuburo pažeidimas; stuburo chirurgija; epidurinė anestezija.

Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą (jei įmanoma), įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą.

Įvertinkite aplinką. Nuleiskite šoninius turėklus, jei yra. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai. Paprašykite jo pakelti galvą, jei negali, švelniai pakelkite galvą ir nuimkite pagalvę, atsiremkite į lovos galvūgalį. 17 pav.

Perkėlimo procedūrą pradėkite nuo paciento kojų:

    stovėti prie paciento kojų 45 ° kampu;

    ištieskite kojas 30 cm pločio;

    koją link galvūgalio, atidėkite šiek tiek atgal;

    sulenkite kelius taip, kad jūsų rankos būtų paciento kojų lygyje, perkelkite svorio centrą į atloštą koją; perkelkite paciento kojas įstrižai į galvūgalį.

Perkelkite paciento dubenį įstrižai į galvą.

Judėkite sulenkdami kelius taip, kad rankos būtų paciento liemens lygyje.

Pastumkite vieną ranką po paciento kaklu, remdami petį, o kitą ranką- po nugara.

Perkelkite paciento galvą ir viršutinę kūno dalį įstrižai į galvūgalį.

Pakelkite šoninį bėgelį, jei jis yra. Eikite į kitą lovos pusę ir nuleiskite šoninį turėklą.

Perkelkite iš vienos lovos pusės į kitą, kartodami ankstesnes operacijas, kol paciento kūnas lovoje pasieks norimą aukštį.

Perkelkite pacientą į lovos vidurį, pakaitomis judindami viršutinę kūno dalį, dubenį, kojas.

Pakelkite paciento galvą ir pečius ir padėkite pagalvę. Įsitikinkite, kad jis guli patogiai.


17 pav. Bejėgio paciento perkėlimas ant lovos galvūgalio, naudojant „gyvatės metodą“.

19 Paciento perkėlimas į lovos kraštą

(atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Irnaudojimas: skalbinių keitimas, kaip išankstinis kitų judesių etapas.

Kontraindikacijos: stuburo traumos, stuburo operacijos, epidurinė anestezija.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai. Nuleiskite šoninius turėklus toje pusėje, kur yra sesuo

Pakelkite paciento galvą ir pečius, nuimkite pagalvę ir atsiremkite į galvūgalį

Atsistokite prie galvos. Ištieskite kojas 30 cm pločio, sulenkite kelius nesilenkdami į priekį.

Paprašykite paciento suglausti alkūnes.

Padėkite vieną ranką po paciento kaklu ir pečiais, kitą– po viršumi jo nugara.

Skaičiuodami iki trijų, pakreipkite kūną ir patraukite viršutinę paciento nugaros dalį link savęs.

Pakeiskite rankų padėtį, vieną ranką pakiškite po juosmeniu, kitą- po klubais.

Skaičiuodami tris, pakreipkite kūną ir patraukite apatinę liemens dalį link savęs.

Padėkite rankas po paciento blauzdomis ir pėdomis ir suskaičiuodami „tris“ patraukite jas link savęs.

Padėkite pacientui pakelti galvą ir padėti pagalvę. Pakelkite šoninius turėklus (jei yra).

Atlikite procedūrą, kuriai pacientas buvo perkeltas.

20 Paciento iškėlimas iš gulimos padėties ant šono

sėdimoje padėtyje nuleidus kojas

(atlieka viena sesuo)


18 pav. Paciento perkėlimas iš padėties „guli ant šono“ į padėtį „sėdi nuleidęs kojas“.

Tai gali būti atliekama tiek su funkcine, tiek su įprasta.naudojamas priverstinėje ir pasyvioje padėtyje.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pataisykite stabdį; lovos.

Nuleiskite šoninius turėklus (jei yra) toje pusėje, kur yra slaugytoja.

Atsistokite priešais pacientą: padėkite kairę ranką po pečiais, dešinę- pagal kelius, uždengdami juos iš viršaus. Sulenk kelius. Nesilenk!

Pakelkite pacientą, nuleisdami kojas žemyn ir tuo pačiu pasukdami jį ant lovos horizontalioje plokštumoje 90 ° kampu.

Tegul pacientas atsisės, vieną ranką uždėjęs ant peties, o kitą- kūnui.

Įsitikinkite, kad pacientas sėdi stabiliai ir užtikrintai. Uždėkite nugaros atramą.

Pacientui apsimaukite šlepetes, jei jo kojos liečia grindis, arba padėkite suoliuką po kojomis, jei jos neliečia grindų.

21 Paciento iškėlimas iš padėties

„sėdi ant lovos nuleidusi kojas“ ant kėdės

(funkcinis vežimėlis su nuimama kojų atrama) (atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)


19 pav. Paciento perkėlimas iš padėties „guli ant šono“ į padėtį „sėdi nuleidęs kojas“.

Jis gali būti naudojamas perėjus iš funkcinės lovos į funkcinį vežimėlį su kilnojama (nuimama) kojų atrama ir ant kėdės.

naudojamas keičiant padėtį; transportavimas. 19 pav.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Prie lovos pastatykite kėdę (neįgaliojo vežimėlį). Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio. Prie neįgaliojo vežimėlio perkelkite atramą kojoms, pritvirtinkite stabdžius.

Naudokite vieną iš būdų laikyti pacientą (1 pav.).

Atsistokite toje pusėje, kur yra vežimėlis (kėdė). Nespauskite paciento pažastų!

Informuokite pacientą, kad suskaičiavę tris, padėsite jam atsistoti. Skaičiuodami, šiek tiek siūbuokite. Pastatę pacientą ant kojų skaičiuojant „trys“, sukite su juo tol, kol jis atsirems nugara į neįgaliojo vežimėlį (kėdė). Paprašykite paciento pasakyti, kai paliečia invalido vežimėlio (kėdės) kraštą.

Nuleiskite jį į neįgaliojo vežimėlį (ant kėdės): sulenkite kelius ir su jais laikykite paciento kelius, nugarą laikykite tiesiai. Pacientas jums padės uždėjęs rankas ant vežimėlio rankenos (ant kėdės krašto) ir nusileisdamas į ją.

Pasodinti pacientą kėdėje (ant kėdės) patogu.

22 Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant lovos nuleidus kojas“ į neįgaliojo vežimėlį su nenuimama pėdų atrama

(atlieka du žmonės, pacientas gali padėti)

Naudokite tolesniam transportavimui.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius. Padėkite neįgaliojo vežimėlį prie paciento kojų. Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio.

Viena sesuo atsistoja už vežimėlio ir pakreipia jį į priekį taip, kad kėdutė liestų grindis.

Antroji sesuo (asistentė) stovi priešais pacientą, sėdi ant lovos nuleidusi kojas, sesers kojos yra 30 cm atstumu, keliai sulenkti.

Paprašykite paciento suimti seserį už juosmens, laikykite už pečių.

Patraukite pacientą prie lovos krašto taip, kad jo pėdos (su neslystančiais batais) liestų grindis (20 pav. a).

Padėkite vieną koją tarp paciento kelių, kitą- važiavimo kryptimi.


Ryžiai. 20 Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant lovos nuleidus kojas“ į neįgaliojo vežimėlį su nenuimama pėdų atrama.

Paspauskite pacientą „apkabinimo“ padėtyje, švelniai pakelkite, netraukdami ir nesisukdami. Nespauskite paciento pažastų!

Įspėkite jį, kad suskaičiavę tris padėsite jam atsikelti. Skaičiuodami šiek tiek siūbuokite su juo. Suskaičiavus tris, paguldykite pacientą, sukite su juo, kol jis atsidurs nugara į vežimėlį. Paprašykite paciento perspėti jus, kai jis paliečia gurnio kraštą.

Nuleiskite pacientą į neįgaliojo vežimėlį: sulenkdami kelius, su jais laikykite paciento kelius; laikykite nugarą tiesiai. Pacientas gali padėti uždėjęs rankas ant vežimėlio porankių.

Paleiskite pacientą ir įsitikinkite, kad jis saugiai sėdi kėdėje.

Patogiai paguldykite pacientą į kėdę.

Jei reikia, pervežkite pacientą, atleiskite stabdį.

23 Paciento pasodinimas invalido vežimėlyje

(atlieka du žmonės)

Patikrinkite, ar įjungti vežimėlio stabdžiai.

Atsistokite už neįgaliojo vežimėlio už paciento.

Pasirūpinkite patikima atrama: viena koja atsiremkite į kėdės atlošą, kitą pėdą atitraukite atgal. Sulenk kelius.

Paprašykite antrosios sesers (asistentės) atsisėsti ant vieno kelio paciento šone, pakelti jo kojas iki klubų lygio ir padėti jas ant kelio.

Palaikykite paciento galvą krūtine arba pečiais. Padarykite rankeną. Nugarą laikykite tiesiai, įtempdami pilvo ir sėdmenų raumenis.

Pasakykite pacientui ir padėjėjui, kad suskaičiavę tris, perkelsite pacientą į kėdės atlošą.

Skaičiuojant tris: asistentas šiek tiek pakelia paciento klubus ir perkelia juos į kėdės atlošą; patraukite pacientą ant kėdės atlošo, naudodami slydimą.


21 pav. Paciento įkėlimas į neįgaliojo vežimėlį.

Įsitikinkite, kad pacientas jaučiasi patogiai, nuimkite vežimėlio ratus nuo stabdžių.

24 Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlis) (atlieka du ar daugiau žmonių „pečių pakėlimo“ metodu; pacientas gali sėdėti, bet nejuda savarankiškai)

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Padėkite kėdę šalia lovos. Įvertinkite aplinką. 22 pav.

Padėkite pacientui atsisėsti arčiau lovos krašto kabančiomis kojomis.

Atsistokite abiejose paciento pusėse priešais jį. Abi seserys pakiša ranką jam po klubais ir laiko viena kitą „riešo gniaužtuose“ (1 pav.), paremdamos jo klubus.

Abi seserys pakiša pečius ligoninei po pečiais, o jis rankas uždeda seseriai ant nugaros. Laisvą ranką sulenkite per alkūnę, atsiremkite į lovą. Kojos atskirtos, keliai sulenkti.

Viena iš seserų duoda komandą. Skaičiuodami tris, abu ištiesinkite kelius ir alkūnes, atsistokite ir pakelkite pacientą. Laisva ranka paremkite paciento nugarą, kol nešate jį prie kėdės (neįgaliojo vežimėlio).


Ryžiai. 22 Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlį).

Kiekviena slaugytoja uždeda atraminę ranką ant porankio arba drono sėdynės ir nuleidžia pacientą į kėdę, sulenkdama kelius ir alkūnę. Tuo pačiu metu būtinai nuleiskite pacientą ant kėdės. Kėdė neturi atsilošti: viena iš seserų laikosi kėdės atlošą.

Patogiai padėkite pacientą ant kėdės.

25 Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę be porankių ar atlošo (atlieka du ar daugiau žmonių, naudojant metodą „griebimas per ranką“, pacientas gali sėdėti, bet nejuda savarankiškai)

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai. Pristatykite visus, dalyvaujančius judėjime.

Nustatykite lovos aukštį iki kėdės aukščio. Įvertinkite aplinką.Padėkite pacientui atsisėsti (ligonio kojos nenuleistos). Viena iš slaugytojų stovi už pacientopadeda vieną kelį ant lovos irdaro "graibą per ranką".

Perkelkite pacientą ant lovos krašto. Paremkite jį stovėdami ant grindų abiem kojomis už nugaros.

23 pav. Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę be porankių ar atlošo.

Antroji sesuo pasideda kėdę patogiai ir arti lovos, bet taip, kad atsisėdusi ant kėdės ligonis neremtų alkūnės į lovą.

Ta pati slaugytoja stovi prieš kėdę veidu į pacientą. Kojos sulenktos per kelius (pritūpimo padėtis), viena koja ištiesta į priekį.

Ji taip pat pakiša rankas po paciento keliais ir, skaičiuodama tris, nutempia jo kojas prie lovos krašto, o kita slaugytoja pakelia jo liemenį ir, sulenkusi kelius, nuleidžia pacientą į kėdę. Patogiai padėkite pacientą ant kėdės.

26 Paciento pakėlimas nuo kėdės naudojant

siūbavimas ir perkėlimas į kėdę (lovą)

(atlieka viena sesuo)

Naudojama poreikis perkelti pacientą 90 0 kampu nuo kėdės ant invalido vežimėlio ar kitos sėdynės.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinkite aplinką. Perkelkite abi sėdynes kartu, pritvirtindami stabdžius ir nuimdami šoninius kėdžių (kėdžių) turėklus.

Atsistokite veidu į pacientąIštieskite kojas pečių plotyje, viena koja laikykite paciento pėdas, kita- kėdės koja.

Paprašykite paciento pasilenkti į priekį, kad jo petys remtųsi ant sesers krūtinės.

24 pav Paciento pakėlimas nuo kėdės siūbuojant ir perkėlimas į kėdę (lovą).

Perkelkite pacientą prie kėdės krašto, siūbuodami ją iš vienos pusės į kitą ir judindami kojas į priekį.Paciento keliai 90° kampu.Keliai ir pėdos kartu.

Padėkite vieną koją prie paciento, kita pritvirtinkite kelius. Pradėkite sklandžiai siūbuoti, judindami kūno masę pirmyn ir atgal, laikykite pacientą šalia savęs.

Informuokite pacientą, kad suskaičiavę tris, padėsite jam atsistoti.

Pakelkite pacientą ir perkelkite jį 90° kampu ant kitos kėdės (kėdės).

27 Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant kėdės“ į padėtį „guli ant lovos“ (atlieka viena slaugytoja)

Laikykite pacientą vienu iš jums žinomų metodų (žr. 1 pav.).

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pataisykite lovos stabdžius

Informuokite pacientą, kad suskaičiavę tris, padėsite jam atsistoti. Skaičiavimas iki „trijų“, sūpynės. Skaičiuojant tris, padėkite pacientą, tada pasukite su juo koja į koją, kol jis klubais palies lovos kraštą.

Padėkite pacientą ant lovos. Atsistokite ant šono, nukreipto į jį. Išskleiskite kojas 30 cm pločio Sulenkite kelius. Laikykite nugarą tiesiai


Ryžiai. 25 Paciento perkėlimas iš padėties „sėdi ant kėdės“ į padėtį „guli ant lovos“.

Padėkite ranką po keliais, suimkite juos iš viršaus, kita ranka suimkite paciento pečius.

Pakelkite paciento kojas ant lovos, pasukdami jo liemenį 90 °, nuleiskite galvą ant pagalvės. Uždenkite pacientą, kad jis patogiai gulėtų.

28 Paciento perkėlimas iš lovos ant neštuvų ir atgal

(atlieka keturi žmonės, reguliuojamo aukščio lova)

Po operacijos pacientas kurį laiką būna anestezijos būsenoje arba sąmonėje, tačiau jaučia skausmą.

Pervežimo metu lankytojų prašoma laikinai palikti kambarį. Reikia paprašyti, kad kas nors laikytų IV, drenažo vamzdžius ir kitus prietaisus.

Pradedant kraustytis į neštuvus (lovą), reikia žinoti, kurioje srityje jam buvo atlikta operacija, taip pat kiti apribojimai.

Jūs ir jūsų padėjėja stovite vienoje pusėje, kitos dvi seserys- su draugu goja lovos pusė. Pritvirtinkite stabdžius. 26 pav.

Padėkite vežimėlį ant lovos šono, kur perkelsite pacientą. Turi būti palikta erdvė tarp lovos ir vežimėlio.

Uždenkite pacientą paklode ar antklode. Pasakykite jam, kad paklodę ar antklodę laikytų rankomis ir sulenkite paklodę prie kojų.

Perkelkite pacientą ant lovos krašto.

Ištiesinkite paklodę ir palikite ant čiužinio (neužkišę). Viršutinį paklodę apvyniokite aplink pacientą, pakiškite galus po juo. Atsistokite arti lovos, kad pacientas nenukristų.


26 pav. Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį ir atvirkščiai.

Pastaba.Lovos galva yra horizontalioje padėtyje. Dvi seserys stovi priešingoje vežimėlio pusėje ir laiko pacientą; kiti du padėjėjai perkelia gurną prie lovos krašto.

Pastaba.Įsitikinkite, kad vežimėlis yra lygiai su lova. Nepalikite tarpo tarp lovos ir vežimėlio. Patikrinkite, ar paklodė yra ant čiužinio.

Susukite lakštą į ritinį ir laikykite jį rankose iš visų pusių delnais į viršų.

Dvi seserys klūpo ant laisvos lovos dalies (uždėjus apsaugą).

Suskaičiavus „trys“ (komandą duoda vadovas), visi keturi pakelia paklodę ir kartu su lapu perkelia pacientą į neštuvus. Įsitikinkite, kad pacientas guli viduryje.

Pastaba. Jei neštuvuose yra dirželiai, pritvirtinkite jais pacientą.

Nuvežkite pacientą į paskirties vietą: viena slaugytoja- prie galvos, kitas - prie paciento kojų.

Perkeldami jį iš vežimėlio į lovą, padėkite vežimėlį arti lovos, pritvirtindami stabdžius, atleiskite paklodės kraštus ant vežimėlio.

Du padėjėjai klūpo ant lovos su apsauga.

Visos seserys užlenkia lapo kraštus link centro.

Skaičiuojant tris (komandą duoda vadovas) visi pakelia paklodę, laikydami ją už kraštų, delnais į viršų ir nuneša ligonį ant lovos krašto.

Slaugytojai, atsiklaupę ant lovos, nusileidžia ant grindų ir laiko pacientą, o kiti juda atgal.

Perkelkite pacientą, pakiškite paklodę po čiužiniu ir ištiesinkite.

Jei reikia, po galva padėkite nedidelę pagalvę. Jei pernešimo metu pacientas jaučia skausmą, tvarstis sušlampa arba drenažo vamzdeliuose yra kraujo, praneškite gydytojui.

29 Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neštuvus

(ir atvirkščiai) (atlieka trys žmonės)


Pastatykite vežimėlį bent 60° kampu prie lovos krašto (ties kojų). Ryžiai. 27.

27 pav. Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neįgaliojo vežimėlį ir atvirkščiai.

Pritvirtinkite vežimėlio ir lovos stabdžius.Visi stovi prie lovos. SaMaya stipri (fiziškai) sesuo- centre.

Vieną koją ištieskite į priekį, sulenkite ties keliu, kitą padėkite atgal. Padėkite rankas (iki alkūnės) po pacientu:

    sesuo prie galvos pakelia galvą, palaiko pečius ir viršutinę nugaros dalį,

    sesuo centre palaiko apatinę nugaros dalį ir sėdmenis,

    prie paciento kojų stovinti slaugytoja palaiko blauzdas.

Pastaba. Jei ligonis labai sunkus, reikės daugiau žmonių ir teks perskirstyti krūvį.

Paciento pakėlimas:

    vadovo komandai „trys“, perkelkite savo kūno masę į atloštą koją,

    švelniai patraukite pacientą prie lovos krašto;

    pailsėti,

    pagal naują komandą „trys“, apverskite pacientą, paspauskite žemyn ir pakelkite aukštyn, ištiesdami kelius ir ištiesdami nugarą (nelaikykite paciento ant ištiestų rankų!)

Norėdami apsisukti ir atsisukti į neįgaliojo vežimėlį, judėkite atgal:

    slaugytoja, laikanti paciento kojas, eina platesniais žingsniais,

    slaugytoja, laikanti paciento galvą, pečius ir nugarą – ne tokia plati, atsisukusi į gurną

Judėti į priekį (prie vežimėlio). Skaičiuodami tris, sulenkite kelius ir švelniai nuleiskite pacientą ant čiužinio.

30 Paciento apvertimas ant šono su vystyklais ir pastatymas į tokią padėtį

(atlieka du žmonės)

Naudojimas keičiant patalynę; padėjimas į šoną; preliminarus, etapas kitoms kelionėms.

Paaiškinkite būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad pacientas ją supranta ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius. Paprašykite savo padėjėjo atsistoti priešingoje lovos pusėje nei jūs.

Nuleiskite šoninius turėklus (arba vieną iš jų, jei procedūra atliekama be asistento).

Paprašykite paciento pakelti galvą (jei įmanoma), arba pakelti galvą ir pečius, nuimti pagalvę. Pagalvę atsiremkite į lovos galvą.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai ant lovos krašto.

Paprašykite paciento sukryžiuoti rankas ant krūtinės.

Jei apverčiate jį ant dešiniojo šono, jis turi uždėti kairę koją ant dešinės. Padėkite jam, jei reikia.

Atsistokite ant lovos šono, kur ją apverčiate.

Šalia paciento padėkite apsauginę priemonę.

Atsistokite arčiau lovos, uždėkite kelį ant apsaugos, antra koja tarnauja kaip atrama.


Ryžiai. 28 Paciento apvertimas ant šono su vystyklais ir paguldymas į šią padėtį

Uždėkite ranką ant paciento peties, kuris yra toliau nuo sesers, antrasis- ant atitinkamą šlaunį, t. y. jei pacientas apsiverčia į dešinę pusę,uždėkite kairę ranką ant kairiojo peties, o dešinęant jo kairės šlaunies.

Jūsų padėjėjas turėtų ištraukti sauskelnių kraštą iš po čiužinio ir prisukti jį prie paciento kūno, tada delnais į viršų paimti susuktą vystyklų galą ir, atremdamas kojas, pasukti pacientą ant šono, skaičiuojant. trys. Pasukite pacientą į save, perkeldami savo svorį ant stovinčios kojos ant grindų. Padėkite pacientui pakelti galvą ir padėti pagalvę.

Pastaba. Tolesni veiksmai priklauso nuo sukimosi tikslo.

Pavyzdžiui, byloje apgyvendinimas:

    pasukite pacientą taip, kad jis negulėtų ant rankos;

    po nugara padėkite sulankstytą antklodę stabilumui;

    padėkite pagalvę po ranka, gulėdami ant viršaus;

    koją, gulinčią ant kelio, sulenkite ir tarp kelių padėkite pagalvę.

Išskleiskite vystyklą.

31 Paciento apvertimas ant šono naudojant „jungtinio rąsto ridenimo“ metodą ir pastatymas į šią padėtį

(atlieka du žmonės)

Naudojimas keičiant patalynę; padėjimas į šoną; preliminarus kitų judesių etapas.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.


29 pav. Paciento apvertimas ant šono taikant „jungtinio rąsto ridenimo“ metodą ir pastatymas į šią padėtį.

Paprašykite savo padėjėjo atsistoti šalia jūsų.

Išimkite pagalvę iš po galvos ir padėkite ją prie galvos. Padėkite rankas po paciento galva ir pečiais. Pasakykite savo padėjėjui, kad jis rankas pakištų po paciento klubais.

Padėkite vieną koją šiek tiek priešais kitą, skaičiuodami tris, pasukite atgal, perkelkite kūno svorį ant užpakalinės pėdos ir perkelkite pacientą prie lovos krašto.

Nuleiskite lovą taip, kad vienas sesers kelias būtų ant lovos (ant apsaugos), o kita koja tvirtai atsiremtų į grindis.

Kartu su asistentu eikite į kitą lovos pusę. Padėkite pagalvę tarp paciento kojų ir sukryžiuokite rankas ant krūtinės.

Abi seserys uždėjo apsaugas ant lovos krašto ir uždėjo vieną kelį.

Padėkite vieną ranką ant peties, kitą– ant paciento dubens, paprašykite žemės savininko uždėti rankas ant paciento šlaunų ir blauzdų.

Skaičiuodami tris, pasukite pacientą veidu į save, laikydami jo galvą, nugarą ir kojas vienoje linijoje. Šiek tiek sulenkite viršutinę koją.

Įsitikinkite, kad pagalvė lieka tarp paciento kojų.

Pabrėžkite pėdos padą, esantį žemiau.

Po nugara būtinai padėkite pagalvę, kad pacientas liktų tokioje padėtyje. Taip pat padėkite pagalvę po žastu. Jei įmanoma, padėkite nedidelę pagalvę po paciento galva. Uždenkite jį.

Pakelkite šoninius turėklus. Įsitikinkite, kad pacientui patogu.

32 Paciento apvertimas ir pastatymas ant šono. Atliekama ant reguliuojamo aukščio lovos (atlieka viena slaugytoja, pacientas gali padėti)

Naudojimas adresu priverstinė arba pasyvi padėtis; pragulų atsiradimo rizika, padėties pasikeitimas.

Paruoškite: papildoma pagalvė, atrama kojoms, smėlio maišas. Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Visiškai (jei įmanoma) nuleiskite lovos galvūgalį; pacientas turi gulėti horizontaliai. Nuleiskite lovą iki šlaunų vidurio.

Perkelkite pacientą arčiau lovos krašto, priešingai nei jis yra pasuktas.

Pasakykite pacientui sukryžiuoti rankas ant krūtinės.

Jei apversi jį ant dešinės pusės, jis uždės kairę koją ant dešinėswuyu (jei jis negali to padaryti, padėk jam) ir ar sulenkite paciento kairę koją: viena ranka dengia blauzdą, kita- poplito ertmė.

Atsistokite toje lovos pusėje, kur paverčiate pacientą. Šalia padėkite apsaugą. Sulenkite koją ties keliu ir padėkite ant apsaugos. Antrasis yra palaikymas.

Jei pasuksite pacientą į dešinę pusę, uždėkite kairę ranką ant jokairysis petys ir dešinėant jo kairės šlaunies.

Pasukite pacientą ant šono, perkeldami svorį ant kojos, kuri yra ant grindų. Padėkite pagalvę po paciento galva.


30 pav. Paciento apvertimas ir pastatymas ant šono. Atliekama ant kintamo aukščio lovos.

Pastaba. Pacientas turi gulėti ant rankos.

Ligonio rankos šiek tiek sulenktos.Žastas guli ant pagalvės.

Padėkite pagalvę po paciento nugara.

Po sulenkta paciento koja, gulint ant viršaus, padėkite pagalvę (nuo kirkšnies srities iki pėdos).

Padėkite smėlio maišelį (kojų atramą) prie pėdos pado, esančio apačioje. Išskleiskite vystyklą.

33 Paciento apvertimas ir paguldymas gulimoje padėtyje (atlieka viena slaugytoja, kaip nurodė gydytojas; pacientas negali padėti)

Jis atliekamas tiek ant funkcinės, tiek ant įprastos lovos. Naudokite adresu priverstinė arba pasyvi padėtis; pragulų atsiradimo rizika, padėties pasikeitimas. Ryžiai. 31.

Paruoškite: susukta antklodė ar vonios rankšluostis, maža pagalvė, užvalkalai.

Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta ir gaukite sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Nuleiskite šoninius turėklus (jei yra) iš tos pusės, kurioje yra slaugytoja.

Nuleiskite lovos galvūgalį (arba nuimkite pagalves). Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai.


Ryžiai. 31 Paciento apvertimas ir paguldymas į „gulimo“ padėtį (gydytojo nurodymu atlieka viena slaugytoja; pacientas negali padėti).

Švelniai pakelkite paciento galvą, nuimkite įprastą ir uždėkite mažą pagalvę.

Perkelkite pacientą ant lovos krašto.

Išlenkite paciento ranką, prispauskite ją prie kūno.

Pakelkite šoninius turėklus. Pereikite į kitą lovos pusę ir nuleiskite šoninius turėklus 5 m.

Padėkite kelį ant lovos. Padėkite sulankstytą antklodę (rankšluostį) arbane didelė pagalvė po paciento viršutine pilvo dalimi. Padėkite vieną ranką ant aikštėsaidas, ir kitasant klubo, esančio toliausiai nuo jūsų, padėkite kelį ant lovospacientą padėdami po ja nedidelę pagalvę (apsaugą).

Pasukite pacientą ant pilvo į seserį. Paciento galva yra ant šono.

Padėkite pagalvę po blauzdomis, kad kojų pirštai neliestų lovos.

Vieną paciento ranką sulenkite alkūnės sąnaryje 90° kampu, kitąįjungtagulėti palei kūną.

Padėkite pagalves (arba putų gumą dėkle) po alkūnėmis, dilbiais ir rankomis.

Šalia pėdų (išorėje) uždėkite mažus volelius.


Ištiesinkite paklodę ir apatinius.

Įsitikinkite, kad pacientui patogu. Pakelkite šoninius turėklus.

Ryžiai. 32 Paciento apvertimo ant pilvo kartu technika.

Bibliografija

    Mukhina S.A., Tarnovskis I.I. Praktinis dalyko vadovas „Slaugos pagrindai“, Maskva, 2002 m.

    Žmogaus anatomijos atlasas, Maskva, Medicina, 1978 m.

    Žmogaus anatomijos atlasas, Maskva, Onikso aljansas, 2002 m.

    Mokomasis-metodinis vadovas apie OSD. Maskva, 2003 m.

    Žurnalai „Medicininė sesuo“, „Slauga“

(atlieka du žmonės, pacientas gali padėti) (2-29 pav.)

Naudokite tolesniam transportavimui.

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta, ir gaukite sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką.

Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Ryžiai. 2-29. Paciento perkėlimas iš sėdimos padėties ant lovos kojomis žemyn

invalido vežimėlyje

Padėkite neįgaliojo vežimėlį prie paciento kojų.

Jei įmanoma, nuleiskite lovą iki kėdės lygio.

Viena sesuo atsistoja už vežimėlio ir pakreipia jį į priekį taip, kad kėdutė liestų grindis.

Antroji sesuo (asistentė) stovi priešais pacientą, sėdi ant lovos nuleidusi kojas, sesers kojos yra 30 cm atstumu, keliai sulenkti.

Paprašykite paciento suimti seserį už juosmens, laikykite už pečių.

Patraukite pacientą prie lovos krašto taip, kad jo pėdos (su neslystančiais batais) liestų grindis (2-29 pav. a).

Vieną koją padėkite tarp paciento kelių, kitą – judėjimo kryptimi.

Paspauskite pacientą „apkabinimo“ padėtyje, švelniai pakelkite, netraukdami ir nesisukdami. Nespauskite paciento pažastų!

Įspėkite jį, kad suskaičiavę tris padėsite jam atsikelti.

Skaičiuodami šiek tiek siūbuokite su juo.

Suskaičiavus tris, paguldykite pacientą, sukite su juo, kol jis atsidurs nugara į vežimėlį.

Paprašykite paciento perspėti jus, kai jis paliečia gurnio kraštą.

Nuleiskite pacientą į neįgaliojo vežimėlį: sulenkdami kelius, su jais laikykite paciento kelius; laikykite nugarą tiesiai.

Pacientas gali padėti uždėjęs rankas ant vežimėlio porankių.

Paleiskite pacientą ir įsitikinkite, kad jis saugiai sėdi kėdėje.

Patogiai paguldykite pacientą į kėdę.

Jei reikia vežti pacientą, atleiskite stabdį.

Paciento įsodinimas į neįgaliojo vežimėlį (atlieka du žmonės) (2-30 pav.)

Patikrinkite, ar įjungti vežimėlio stabdžiai.

Atsistokite už neįgaliojo vežimėlio už paciento.

Pasirūpinkite patikima atrama: viena koja atsiremkite į kėdės atlošą, kitą koją atremkite atgal. Sulenk kelius.

Paprašykite antrosios sesers (asistentės) atsisėsti ant vieno kelio paciento šone, pakelti jo kojas iki klubų lygio ir padėti jai ant kelio.

Palaikykite paciento galvą krūtine arba pečiais. Padarykite rankeną. Nugarą laikykite tiesiai, įtempdami pilvo ir sėdmenų raumenis.

Ryžiai. 2-30. Paciento įdėjimas į neįgaliųjų vežimėlis

Pasakykite pacientui ir padėjėjui, kad suskaičiavę tris, perkelsite pacientą į kėdės atlošą.



Skaičiuojant „trys“: asistentas šiek tiek pakelia paciento klubus ir perkelia juos į kėdės atlošą; patraukite pacientą ant kėdės atlošo, naudodami slydimą.

Įsitikinkite, kad pacientas jaučiasi patogiai, nuimkite vežimėlio ratus nuo stabdžių.

Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę (neįgaliojo vežimėlį) atliekamas dviejų ar daugiau asmenų, naudojant „pečių pakėlimo“ metodą; pacientas gali sėdėti

bet nejuda savarankiškai (2-31 pav.)

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta, ir gaukite jo sutikimą procedūrai.

Padėkite kėdę šalia lovos. Įvertinkite aplinką.

Padėkite pacientui atsisėsti arčiau lovos krašto kabančiomis kojomis.

Atsistokite abiejose paciento pusėse priešais jį. Abi seserys pakiša ranką jam po klubais ir laiko viena kitą „riešo rankena“ (žr. 2.10 pav.), paremdamos jo klubus.

Abi seserys pakiša pečius ligoninei po pečiais, o jis rankas uždeda seseriai ant nugaros.

Laisvą ranką sulenkite per alkūnę, atsiremkite į lovą.

Kojos atskirtos, keliai sulenkti.

Viena iš seserų duoda komandą.

Skaičiuodami tris, abu ištiesinkite kelius ir alkūnes, atsistokite ir pakelkite pacientą.

Laisva ranka paremkite paciento nugarą, kol nešate jį prie kėdės (neįgaliojo vežimėlio).

Kiekviena slaugytoja uždeda atraminę ranką ant kėdės rankos arba sėdynės ir nuleidžia pacientą į kėdę sulenkdama kelius ir alkūnę.

Tuo pačiu metu būtinai nuleiskite pacientą ant kėdės.

Kėdė neturi atsilošti: viena iš seserų laikosi kėdės atlošą.



Ryžiai. 2-31. Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį

Perkeliant pacientą iš lovos į kėdę be porankių ar atlošo, atliekama dviejų ar daugiau žmonių naudojant „griebimo rankomis“ metodą, pacientas gali sėdėti,

bet nejuda savarankiškai (2-32 pav.)

Paaiškinkite pacientui procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta, ir gaukite jo sutikimą procedūrai. Pristatykite visus, dalyvaujančius judėjime.

Nustatykite lovos aukštį iki kėdės aukščio. Įvertinkite aplinką.

Padėkite pacientui atsisėsti (ligonio kojos nenuleistos).

Viena iš seserų atsistoja ligoniui už nugaros – padeda vieną kelį ant lovos ir daro „graibą per ranką“.

Perkelkite pacientą ant lovos krašto. Paremkite jį stovėdami ant grindų abiem kojomis už nugaros.

Antroji sesuo pasideda kėdę patogiai ir arti lovos, bet taip, kad atsisėdusi ant kėdės ligonis neremtų alkūnės į lovą.

Ta pati slaugytoja stovi prieš kėdę veidu į pacientą. Kojos sulenktos per kelius (pritūpimo padėtis), viena koja ištiesta į priekį.

Ji taip pat pakiša rankas po paciento keliais ir, skaičiuodama tris, nutempia jo kojas prie lovos krašto, o kita slaugytoja pakelia jo liemenį ir, sulenkusi kelius, nuleidžia pacientą į kėdę.

Patogiai padėkite pacientą ant kėdės.

Ryžiai. 2-32. Paciento perkėlimas iš lovos į kėdę

Paciento perkėlimas iš lovos (reguliuojamo aukščio lova) ant neštuvų ir nugaros (atlieka keturi žmonės) (2-35 pav.)

Po operacijos pacientas kurį laiką būna nejautros arba sąmonės būsenoje, tačiau jaučia skausmą. Pradedant kraustytis į neštuvus (lovą), reikia žinoti, kurioje srityje jam buvo atlikta operacija, taip pat kiti apribojimai.

Pervežimo metu lankytojų prašoma laikinai palikti kambarį. Reikia paprašyti, kad kas nors laikytų IV, drenažo vamzdžius ir kitus prietaisus.

Jūs ir jūsų padėjėja stovite vienoje pusėje, kitos dvi seserys – kitoje lovos pusėje. Pritvirtinkite stabdžius.

Padėkite vežimėlį ant lovos šono, kur perkelsite pacientą. Turi būti palikta erdvė tarp lovos ir vežimėlio.

Uždenkite pacientą paklode ar antklode.

Pasakykite jam, kad paklodę ar antklodę laikytų rankomis ir sulenkite paklodę prie kojų.

Ryžiai. 2-35. Paciento perkėlimas iš lovos į invalido vežimėlį ir atvirkščiai

Perkelkite pacientą ant lovos krašto.

Ištiesinkite paklodę ir palikite ant čiužinio (neužkišę). Viršutinį paklodę apvyniokite aplink pacientą, pakiškite galus po juo. Atsistokite arti lovos, kad pacientas nenukristų. Pastaba. Lovos galva yra horizontalioje padėtyje. Dvi seserys stovi priešingoje vežimėlio pusėje ir laiko pacientą; kiti du padėjėjai perkelia gurną prie lovos krašto.

Pastaba. Įsitikinkite, kad vežimėlis yra lygiai su lova. Nepalikite tarpo tarp lovos ir vežimėlio. Patikrinkite, ar paklodė yra ant čiužinio.

Prie vežimėlio pritvirtinkite stabdžius.

Susukite lakštą į ritinį ir laikykite jį rankose iš visų pusių delnais į viršų.

Dvi seserys klūpo ant laisvos lovos dalies (uždėjus apsaugą).

Suskaičiavus „trys“ (komandą duoda vadovas), visi keturi pakelia paklodę ir kartu su lapu perkelia pacientą į neštuvus.

Įsitikinkite, kad pacientas guli viduryje.

Pastaba. Jei neštuvuose yra dirželiai, pritvirtinkite jais pacientą.

Nuvežkite pacientą į tikslą: viena sesuo yra prie galvos, kita - prie paciento kojų.

Perkeliant pacientą iš invalido vežimėlio į lovą.

Padėkite vežimėlį arti lovos, pritvirtindami stabdžius, atleiskite paklodės kraštus ant vežimėlio.

Du padėjėjai klūpo ant lovos su apsauga.

Visos seserys užlenkia lapo kraštus link centro.

Skaičiuojant „trys“ (vadovas duoda komandą), visi pakelia paklodę, laikydami jį už kraštų delnais į viršų, ir nuneša pacientą ant lovos krašto.

Slaugytojai, atsiklaupę ant lovos, nusileidžia ant grindų ir laiko pacientą, o kiti juda atgal.

Perkelkite pacientą, pakiškite paklodę po čiužiniu ir ištiesinkite.

Jei reikia, po galva padėkite nedidelę pagalvę. Jei pernešimo metu pacientas jaučia skausmą, tvarstis sušlampa arba drenažo vamzdeliuose yra kraujo, praneškite gydytojui.

Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neštuvus (ir atvirkščiai),

atliko trys žmonės (2-36 pav.)

Pastatykite vežimėlį bent 60° kampu prie lovos krašto (ties kojų).

Pritvirtinkite vežimėlio ir lovos stabdžius.

Visi stovi prie lovos:

Stipriausia (fiziškai) sesuo yra centre;

Vieną koją ištieskite į priekį, sulenkite ties keliu, kitą padėkite atgal.

Padėkite rankas (iki alkūnės) po pacientu:

Sesuo prie galvos pakelia galvą, palaiko pečius ir viršutinę nugaros dalį;

Centre esanti sesuo palaiko apatinę nugaros dalį ir sėdmenis;

Slaugytoja, stovinti prie paciento kojų, palaiko blauzdas. Pastaba. Jei ligonis labai sunkus, reikės daugiau žmonių ir teks perskirstyti krūvį.

Ryžiai. 2-36. Paciento perkėlimas iš įprastos lovos į neštuvus ir atvirkščiai

Paciento pakėlimas:

Vadovo įsakymu „trys“, perkelkite savo kūno masę į atloštą koją;

Švelniai patraukite pacientą prie lovos krašto;

Padaryti pertrauką;

Vykdydami naują komandą „trys“, apverskite pacientą, paspauskite žemyn ir pakelkite aukštyn, ištiesdami kelius ir ištiesdami nugarą (nelaikykite paciento ant ištiestų rankų!).

Norėdami apsisukti ir atsisukti į neįgaliojo vežimėlį, judėkite atgal:

Slaugytoja, laikanti paciento kojas, žengia platesnius žingsnius;

Slaugytoja, laikanti paciento galvą, pečius ir nugarą, yra ne tokia plati, apsisuka ir atsigręžia į pacientą.

Judėti į priekį (prie vežimėlio).

Skaičiuodami tris, sulenkite kelius ir švelniai nuleiskite pacientą ant čiužinio.

Paciento apvertimas ant šono sauskelnių pagalba ir pastatymas į tokią padėtį (atlieka du žmonės) (2-37 pav.)

Naudojimas

Paaiškinkite būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad pacientas ją supranta ir gaukite jo sutikimą atlikti.

Paprašykite savo padėjėjo atsistoti priešingoje lovos pusėje nei jūs.

Nuleiskite šoninius turėklus (arba vieną iš jų, jei procedūra atliekama be asistento).

Paprašykite paciento pakelti galvą (jei įmanoma) arba pakelti galvą ir pečius, nuimti pagalvę.

Pagalvę atsiremkite į lovos galvą.

Įsitikinkite, kad pacientas guli horizontaliai ant lovos krašto.

Paprašykite paciento sukryžiuoti rankas ant krūtinės.

Jei apverčiate jį ant dešiniojo šono, jis turi uždėti kairę koją ant dešinės.

Padėkite jam, jei reikia.

Atsistokite ant lovos šono, kur ją apverčiate.

Ryžiai. 2-37. Paciento pasukimas į šoną su vystyklais

Šalia paciento padėkite apsauginę priemonę.

Atsistokite arčiau lovos, uždėkite kelį ant apsaugos, antra koja tarnauja kaip atrama.

Ranką uždėkite ant paciento peties, esančio toliau nuo sesers, antrąją – ant atitinkamos šlaunies, t.y. jei pacientas apsiverčia ant dešiniojo šono, uždėkite kairę ranką ant kairiojo peties, o dešinę – ant kairės šlaunies.

Jūsų padėjėjas turėtų ištraukti sauskelnių kraštą iš po čiužinio ir prisukti jį prie paciento kūno, tada delnais į viršų paimti susuktą vystyklų galą ir, atremdamas kojas, apverskite pacientą ant šono. iš trijų.

Pasukite pacientą į save, perkeldami savo svorį ant stovinčios kojos ant grindų.

Padėkite pacientui pakelti galvą ir padėti pagalvę.

Pastaba. Tolesni veiksmai priklauso nuo sukimosi tikslo.

Pavyzdžiui, byloje apgyvendinimas:

Apverskite pacientą taip, kad jis negulėtų ant rankos;

Stabilumui po nugara padėkite sulankstytą antklodę;

Padėkite pagalvę po ranka, gulėdami ant viršaus;

Ant kelio gulinčią koją sulenkite ir tarp kelių padėkite pagalvę;

Ištiesinkite pamušalinį vystyklą;

Pakelkite šoninius turėklus;

Įsitikinkite, kad pacientui patogu.

Paciento apvertimas ant šono „jungtinio rąsto ridenimo“ būdu ir pastatymas į tokią padėtį (atlieka du žmonės) (2-38 pav.)

Naudojimas keičiant patalynę; padėjimas į šoną; preliminarus kitų judesių etapas.

Paaiškinkite pacientui būsimos procedūros eigą, įsitikinkite, kad jis ją supranta, ir gaukite sutikimą procedūrai.

Įvertinti paciento būklę ir aplinką. Pritvirtinkite lovos stabdžius.

Paprašykite savo padėjėjo atsistoti šalia jūsų.

Išimkite pagalvę iš po galvos ir padėkite ją prie galvos.

Padėkite rankas po paciento galva ir pečiais.

Pasakykite savo asistentui, kad padėtų rankas po paciento šlaunimis.

Ryžiai. 2-38. Paciento pavertimas ant šono jungtiniu rąsto ridenimu

Padėkite vieną koją šiek tiek priešais kitą, skaičiuodami tris, pasukite atgal, perkelkite kūno svorį ant užpakalinės pėdos ir perkelkite pacientą prie lovos krašto.

Nuleiskite lovą taip, kad vienas sesers kelias būtų ant lovos (ant apsaugos), o kita koja tvirtai atsiremtų į grindis.

Kartu su asistentu eikite į kitą lovos pusę. Padėkite pagalvę tarp paciento kojų ir sukryžiuokite rankas ant krūtinės.

Abi seserys uždėjo apsaugas ant lovos krašto ir uždėjo vieną kelį.

Vieną ranką uždėkite ant peties, kitą ant paciento dubens, paprašykite asistento uždėti rankas ant paciento šlaunų ir blauzdų.

Skaičiuodami tris, pasukite pacientą veidu į save, laikydami jo galvą, nugarą ir kojas vienoje linijoje.

Šiek tiek sulenkite viršutinę koją.

Įsitikinkite, kad pagalvė lieka tarp paciento kojų.

Pabrėžkite pėdos padą, esantį žemiau.

Po nugara būtinai padėkite pagalvę, kad pacientas liktų tokioje padėtyje.

Taip pat padėkite pagalvę po žastu.

Jei įmanoma, padėkite nedidelę pagalvę po paciento galva.

Uždenkite jį.

Pakelkite šoninius turėklus.

Įsitikinkite, kad pacientui patogu.