26 aprilie

Fig.1 Normă

Desigur, a avea mușchi antrenați din jurul coloanei vertebrale este mai bine decât cei slabi, dar există o serie de întrebări care ne permit să privim această afirmație dintr-un unghi diferit. În primul rând, de ce îi doare din când în când spatele celor implicați în sporturile de elită? Nu poți spune despre acești oameni că au mușchi „slăbiți”. În al doilea rând, ce ar trebui să facă cei care au dureri de spate, este doar o altă problemă într-o serie de alte boli, mai ales precum boli ale inimii, vaselor de sânge, hipertensiunea, tromboflebita? La urma urmei, orice creștere a intensității sarcinii, care este însoțită de antrenament de forta, poate duce la deteriorarea și exacerbarea bolii? Și în al treilea rând, cât de corect este să asociezi durerile de spate cu amploarea sarcinii exercitate de exercițiile fizice asupra corpului?

Să încercăm să înțelegem această problemă și să o luăm în considerare din unghiuri diferite. În primul rând, trebuie să știi ce cauzează durerea sau, după cum se spune în medicină, etiologia. Faptul este că durerile de spate pot fi atât o consecință a osteocondrozei, a herniilor intervertebrale, a bolilor articulațiilor coloanei vertebrale, a inflamației la nivelul mușchilor și a tendoanelor, a tumorilor, cât și o consecință a problemelor. organe interne: inimă, rinichi, etc. Această listă poate fi continuată, în plus, în unele cazuri, localizarea durerii este percepută de oameni în același mod, dar cauza principală a originii acesteia poate varia semnificativ. Prin urmare, concluzia este prima: un diagnostic precis al unui medic specialist este baza pentru alegerea mijloacelor și metodelor de activitate fizică.

Una dintre cele mai frecvente probleme ale coloanei vertebrale în epoca internetului de mare viteză și a turismului spațial este osteocondroza. Lucrările științifice și publicațiile oamenilor de știință sunt pline de date statistice conform cărora aproape fiecare persoană după vârsta de 30 de ani are osteocondroză, ca să nu mai vorbim de sportivii profesioniști care, în căutarea rezultatelor, își supun sistemul musculo-scheletic la teste colosale, în urma cărora aceștia cu ușurință. parte cu o parte din sănătatea lor, schimbându-l în medalii, titluri și diplome. Osteocondroza este o boală a coloanei vertebrale, însoțită de modificări structurale ale cartilajului intervertebral și ale corpurilor vertebrale, urmate de formarea excrescentelor osoase (osteofite). Ulterior, excrescențele osoase, crescând în dimensiune, provoacă îngustarea (stenoza) canalului intervertebral și încep să exercite presiune asupra rădăcinilor nervoase, care crește atunci când vertebrele sunt deplasate față de poziția lor anatomică (Fig. 2.).

Orez. 2 Stenoza canalului intervertebral datorită creșterii osteofitelor

În momentele în care apare chiar și o deplasare ușoară, dar bruscă a vertebrei, crește presiunea asupra rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, ceea ce, aparent, nu a fost asigurat de „creator”, deoarece orice compresie a celulelor sistemul nervos (neuroni) este considerat de organism ca fiind o posibilă „o amenințare la adresa integrității biologice” și este forțat în mod natural să se apere în mod reflex. O metodă eficientă care utilizează corpul uman care poate limita rapid mișcarea în orice articulație este durerea.

Conform definiției fiziologilor, durerea este o stare psihofiziologică a unei persoane, care reflectă cea mai importantă funcție integrativă a corpului, care mobilizează diverse sisteme de protecție împotriva efectelor unui factor dăunător (Anokhin P.K., Orlov N.V., Erokhin L.G., 1976). Durerea ușoară este un semnal că unele „detalii” din corp funcționează defectuos. Durerea acută, ascuțită, nu mai este un semnal, ci informarea că „detaliul” este aproape de o „ruptură” gravă sau, și mai rău, s-a „rupt deja”. Și cu cât acest tip de „cădere”, cu atât, firesc, durerea este mai puternică și mai palpabilă. Astfel, vom trage a doua concluzie: durerea este un semnal că nu totul este în ordine în organism, iar durerea constantă, netrecătoare, este un motiv pentru a consulta un medic. Alte într-un mod eficient Ceea ce folosește corpul pentru a preveni deplasarea în continuare a vertebrelor este spasmul mușchilor paravertebrali, care creează o mobilizare naturală în jurul vertebrelor.

Acest lucru duce la a treia concluzie: tonusul muscular crescut în jurul coloanei vertebrale este un semn al unei încălcări a poziției anatomice a segmentelor coloanei vertebrale și un precursor de deteriorare, următorul semnal poate fi durerea. Deci, din cele de mai sus, rezultă că o modificare a poziției anatomice a vertebrelor poate provoca o creștere a compresiei rădăcinilor nervoase de către osteofite formate ca urmare a osteocondrozei și, în consecință, poate provoca dureri în spate, în mușchii și organele care sunt inervate de această rădăcină, așa-numita durere de natură neurologică.

Prin urmare, asigurarea poziției anatomice a vertebrelor (stabilizarea) în activitățile de zi cu zi, de muncă și sportive și recreative este o condiție necesară pentru funcționarea normală a întregului organism în ansamblu și cheia absenței unei exacerbări a bolii.

Aș dori să remarc că procesul de reabilitare a unei persoane cu boli sau răni implică nu numai restabilirea maximă a integrității anatomice și a funcțiilor sistemelor și organelor, ci și restabilirea calității vieții. Mai mult, în situațiile în care nu este posibilă restabilirea completă a structurii și funcțiilor, mijloacele și metodele conservatoare care vizează reducerea la minimum a factorilor care contribuie la exacerbările repetate ale bolii și la agravarea problemei ies în prim-plan. În străinătate, a fost răspândit de mult un sistem numit „Școala spatelui”, ai cărui participanți primesc abilitățile activității fizice de zi cu zi în condițiile problemelor existente ale coloanei vertebrale.

Astfel, pe problema activității fizice în general, și a necesarului exercițiuîn special, în cazul osteocondrozei, este necesar să privim din următoarele poziții: Activitatea motrică și exercițiile fizice ar trebui să ajute la menținerea unui nivel normal de funcționare a tuturor sistemelor corpului pentru implementarea deplină a sarcinilor de viață cu care se confruntă o persoană în gospodăria sa, munca, sportul. activități, adică societatea lui.

Pentru ce sunt folosite în mod tradițional antrenamentul aerobic și de forță, întinderea etc.? Cu toate acestea, la implementarea acestor programe, este necesar să se țină cont de o serie de reguli: În timpul activității fizice, este necesar să se limiteze sau să se excludă sarcinile de impact asupra coloanei vertebrale, cum ar fi alergarea, săriturile etc., deoarece forța de impact repetată. pe nucleul pulpos al discului intervertebral îl va strânge în lateral, ceea ce în condițiile modificărilor degenerative ale cartilajului intervertebral în sine poate duce la proeminențe și hernii intervertebrale.

Din același motiv, atunci când se efectuează exerciții fizice, este necesar să se limiteze sau să se excludă - în funcție de starea coloanei vertebrale - încărcările axiale pe coloana vertebrală de peste 3 kg, pentru care pozițiile inițiale întins, șezând, înclinat pe un înclinat. se folosesc suprafata, exercitiile in apa etc. În timpul exercițiilor care vizează dezvoltarea mobilității în articulații, este necesar să se limiteze flexia, extensia și întinderea excesivă a coloanei vertebrale, deoarece astfel de exerciții (punte, plug, agățare liberă pe bara transversală etc.) contribuie la întinderea ligamentelor paravertebrale. și, ca urmare, destabilizarea vertebrelor unele față de altele.

În cazul unui sindrom de durere existent, programul de exerciții ar trebui să includă un număr de exerciții speciale dezvoltat strict individual și care vizează eliminarea consecințelor compresiei rădăcinii nervoase. De exemplu, relaxarea post-izometrică a mușchilor spasmodici, descărcarea și întinderea coloanei vertebrale pe aparate speciale, masaj reflex-segmental, care îmbunătățește trofismul țesuturilor și organelor inervate de această rădăcină. Învățarea unei persoane abilitățile de a stabiliza coloana vertebrală în fața forțelor externe și interne care pot duce la deplasarea vertebrelor, creșterea compresiei asupra rădăcinilor nervoase și, în consecință, apariția sau creșterea durerii. Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că o persoană care își „cruță” spatele, în loc să îmbunătățească calitatea vieții, dimpotrivă, o reduce, dobândind un aport slab de sânge a mușchilor din jurul coloanei vertebrale, reducându-le funcționalitatea etc.

Pe de altă parte, antrenamentul muşchii superficiali flexorii și extensorii în timpul „injectării” lor sunt de natură de amplitudine, ceea ce va agrava și problema, deoarece astfel de mișcări nu sunt posibile fără deplasarea vertebrelor. Unde este soluția problemei? În formarea și consolidarea abilității de stabilizare a poziției anatomice a coloanei vertebrale prin îmbunătățirea coordonării intermusculare, cu transferul ulterioar la activitatea motrică în viața de zi cu zi, muncă, sport. Testare Pentru a înțelege ce este o abilitate de stabilizare, încercați să faceți un test pentru a evalua abilitățile de stabilizare a coloanei vertebrale sub tensiune izometrică. Pentru a face acest lucru, întindeți-vă pe spate cu genunchii îndoiți la un unghi de 90 de grade. Așezați picioarele pe podea la lățimea umerilor. Mâinile sunt întinse pe podea de-a lungul trunchiului. Așezați o manșetă dublu pliată a unui tensiometru mecanic convențional sub partea inferioară a spatelui (Fig. 3 A).

Evaluarea abilității de stabilizare a coloanei vertebrale în timpul tensiunii izometrice.

Orez. 3 A

Umflați perna la 40 mmHg. Artă. iar pe măsură ce expirați, strângeți mușchii întregului corp cu o intensitate de 60-80% din maximul posibil, crescând treptat tensiunea. Criteriul pentru atingerea tensiunii peste 60-80% este ținerea respirației. Menținerea presiunii în pernă în intervalul 30-50 mm Hg. în timpul tensiunii, indică prezența deprinderii de stabilizare a coloanei vertebrale (Fig. 3 B).

Orez. 3 B

Dacă a existat o creștere a presiunii pe pernă, care a fost exprimată în deplasarea acului manometrului la o valoare mai mare de la 40 mm Hg. Artă. lateral, aceasta înseamnă că în timpul tensiunii a avut loc o aplatizare a lordozei lombare. În acest caz, se poate vorbi despre prezența asimetriei musculare funcționale din cauza lipsei de coordonare intermusculară dintre mușchii rectus abdominis și mușchii extensori ai coloanei vertebrale sau din cauza unui tonus redus al mușchilor extensori ai coloanei vertebrale (Fig. 3B).

Orez. 3 V

Dacă a existat o scădere a presiunii pe pernă, care a fost exprimată în deplasarea acului manometrului la unul mai mic de la 40 mm Hg. Artă. lateral, aceasta înseamnă că a existat o creștere a lordozei lombare. În acest caz, se poate vorbi despre prezența asimetriei musculare funcționale din cauza lipsei de coordonare intermusculară dintre mușchiul drept abdominal și mușchii extensori ai coloanei vertebrale sau din cauza tonusului redus al mușchiului drept abdominal (Fig. 3 D) .

Orez. 3 G

După aceea, încercați să repetați testul cu controlul manometrului. Dacă reușiți să mențineți presiunea între 30-50 mm Hg. cu control vizual al cadranului manometrului, aceasta înseamnă: aveți așa-numita „abilitate” de stabilizare a coloanei vertebrale, a cărei prezență va reduce semnificativ timpul de dobândire a abilității de stabilizare.

Cât de important este?

Faptul este că atunci când apare o situație în care există o tensiune izometrică simultană a mușchilor stabilizatorilor secundari, de exemplu, atunci când se încearcă menținerea echilibrului pe o suprafață alunecoasă, lipsa coordonării intermusculare nu va permite menținerea curbelor fiziologice și individuale. segmente ale coloanei vertebrale în poziție anatomică, a căror asigurare în prezența bolilor neurologice ale coloanei vertebrale, așa cum sa menționat mai devreme, este un factor important pentru asigurarea calității vieții și prevenirea exacerbarii bolii.

Concluzii:

Desigur, exercițiile de stabilizare nu vor vindeca osteocondroza, ca, într-adevăr, alți agenți fizioterapeutici, dar vor face posibil să trăim pe deplin și să vă bucurați de oportunitatea de a vă mișca.

Tensiunea sau spasmul mușchilor spatelui provoacă anxietate, provoacă disconfort și chiar durere. Când se gândesc la cum să-și relaxeze mușchii spatelui, majoritatea pacienților solicită sfatul neurologilor sau kinetoterapeuților.

În unele cazuri, asistența medicală este necesară într-un cadru spitalicesc sau ambulatoriu, dar mai des, pentru a scăpa de tensiune, este suficient să efectuați în mod regulat un anumit set de exerciții în timp ce sunteți acasă sau chiar la serviciu.

De ce spasmul este periculos

Spasmul mușchilor spatelui este periculos, deoarece poate dura ani de zile, provocând compresia și blocarea discurilor intervertebrale. Acest lucru provoacă durere și mobilitate limitată. Comprimarea discurilor intervertebrale duce la proeminența lor și la dezvoltarea unor tulburări grave.

Mușchii spasmodici interferează cu circulația normală a sângelui, ceea ce, la rândul său, duce la o nutriție proastă a țesuturilor.

Când apare durerea, o persoană încearcă să ia o poziție blândă, mersul se schimbă, coloana vertebrală este îndoită și organele interne pot fi deplasate. Puteți evita dezvoltarea unor afecțiuni grave prin:

• efectuarea de exerciții;
• urmărirea respirației;
• controlul poziției corpului în timpul muncii și odihnei;
• evitarea ridicării și transportului de sarcini grele;
• face față tensiunii emoționale și situațiilor stresante.

Atitudinea atentă față de corpul dumneavoastră vă va permite să luați măsuri în timp util și să evitați apariția și dezvoltarea bolilor complexe.

Principalele modalități de a ameliora spasmul

Un kinetoterapeut cu experiență vă va spune cum să vă relaxați mușchii spatelui fără a apela la utilizarea medicamentelor.

Există mai multe modalități principale prin care puteți scăpa de spasm și puteți elimina manifestările de compresie ale terminațiilor nervoase:

1. Respirație pulmonară corectă. Când efectuați exerciții, este important să rețineți că va trebui să alternați inhalarea cu și fără tensiune, iar la expirare este necesar să asigurați o relaxare completă. Expirant, trebuie să relaxați cât mai mult posibil mușchii din zona afectată.
2. Cum să vă relaxați spatele în timpul exerciții de respirație? Este necesar să se realizeze tensiunea maximă, deplină, a zonei care provoacă îngrijorare. Țineți această poziție timp de cel puțin 30 de secunde, inspirând încet aer prin nas. Apoi expirați pe gură, eliberând complet plămânii și relaxând în același timp mușchii.
3. Când decideți cum să vă relaxați mușchii spatelui acasă, ar trebui să acordați atenție tratamentului termic. Acesta poate fi efectul căldurii asupra mușchilor zonei afectate. Sarea grunjoasă, bine încălzită într-o tigaie fierbinte, se folosește ca sursă de căldură, care se înfășoară într-o cârpă densă pentru a evita arsurile și se aplică într-un loc în care mușchii sunt deosebit de spasmodi. Căldura ar trebui să fie ușoară, altfel spasmul se va intensifica. Acesta este un fel de reacție de protecție a corpului la un impact negativ. Un astfel de instrument este destul de eficient cu sau.
4. Masajul la rece sau la cald va fi o modalitate eficientă de a ameliora spasmele cauzate de răni sau stres sever. O bucată de gheață vă va ajuta să scăpați de tensiune și să relaxați mușchii spatelui și ai pieptului, dacă timp de câteva minute efectuați continuu mișcări circulare cu apăsare ușoară sau frământare. După aceea profită de .
5. În absența unui rezultat pozitiv, este necesar să se schimbe tactica. În modul de relaxare a mușchilor gâtului și spatelui, expunerea la căldură va ajuta. Un astfel de masaj se efectuează folosind pietre încălzite, dar în acest caz, este necesară ajutorul și participarea unui specialist calificat. Pietrele trebuie încălzite temeinic, dar numai un masaj terapeut cu experiență poate calcula cu precizie presiunea și nivelul de căldură.
6. Kinetoterapeuții știu cum să relaxeze mușchii spasmodici ai spatelui. Ei vă vor spune cum să utilizați corect căldura, cât timp puteți sta în baia de aburi, dacă este posibil să efectuați un masaj acolo folosind o mătură de baie sau uleiuri speciale.

O atenție deosebită trebuie acordată apariției tensiunii în mușchii gâtului, pieptului sau spatelui inferior pentru cei care își petrec cea mai mare parte a timpului făcând activități sedentare.

La fel de important este să controlezi nivelul de tensiune musculară și să știi să relaxezi spatele femeilor în timpul sarcinii.

Incapacitatea de a apela la serviciile unui terapeut de masaj, de a trata cu căldură sau frig îi determină pe pacienți la fitball.

Caracteristici ale exercițiilor

Întrebarea despre cum să relaxați mușchii spatelui pe un fitball este de interes atât pentru șoferi, cât și pentru lucrătorii de birou, precum și pentru cei care efectuează lucrări legate de tensiune constantă sau de ridicare și transport de sarcini grele.

Fitball-ul a câștigat de mult o popularitate binemeritată. Exercițiile cu acesta sunt simple, dar destul de eficiente. Mușchii încordați ai spatelui și ai pieptului sunt mai ușor de influențat dacă folosești un fitball.

Pacienții care au încercat deja acțiunea acesteia asupra lor înșiși susțin că, cu ajutorul exercițiilor efectuate, și-au relaxat stomacul, și-au îndreptat spatele și au reușit să restabilească amplitudinea de mișcare și respirația deplină.

observând conditie esentiala(mișcări ușoare fără efort suplimentar), trebuie să efectuați următoarele tehnici:

• Întindeți-vă pe burtă pe un fitball și întindeți-vă așa timp de 5 minute, rostogolindu-vă ușor.
• Faceți o punte peste fitball (foarte atent!). Poți face podul din genunchi, nu din picioare. În absența pregătirii, acest exercițiu este mai bine să săriți peste.
• Aseaza-te si sari putin.

Yoga

Exerciții foarte eficiente despre cum să vă relaxați spatele după o încărcare:

• Ne întindem pe șolduri. Este necesar în poziție în picioare să vă îndoiți ușor picioarele și să vă aplecați înainte, astfel încât stomacul să „se întindă” pe șolduri. Nu este nevoie să încerci să te cobori cât mai mult posibil - aici este important să simți cum tensiunea părăsește partea inferioară a spatelui. Trebuie să-ți controlezi respirația, ar trebui să fie uniformă. Coccisul trebuie tras înapoi și în sus.
• Să mergem la șosete. Stând pe podea, întinde-ți mâinile până la degetele picioarelor. Poate exista o senzație neplăcută de-a lungul coloanei vertebrale - asta înseamnă că faci exercițiul corect. Dacă apare durere, exercițiul trebuie oprit.
• Ne îmbrățișăm genunchii. Spasmele mușchilor spatelui sunt ușor de relaxat, întinzându-vă pe spate și strângând genunchii cu mâinile, trăgându-vă șoldurile spre stomac. Este necesar să vă asigurați că spatele, umerii și fesele sunt apăsate pe podea și relaxate. Doar mâinile lucrează. Respirăm adânc și încet.

Exercițiile de yoga pentru relaxarea mușchilor spatelui sunt permise pentru toată lumea, cu excepția pacienților cu

Primele mișcări ale firimiturii apar din cauza sentimentului musculo-articular, cu ajutorul căruia copilul își determină locul în spațiu cu mult înainte de naștere. În primul an de viață, senzația musculo-articulară oferă copilului un stimul puternic pentru dezvoltare. Datorită lui, bebelușul învață să facă mișcări conștiente (să ridice capul, să se întindă la o jucărie, să se răstoarne, să se așeze, să se ridice etc.). Și principala caracteristică a scheletului muscular al nou-născuților este tonusul.

Tonul este diferit

În primul rând, trebuie să vă dați seama ce este tonusul muscular și ce este considerat normal. Chiar și în somn, mușchii noștri nu se relaxează complet și rămân încordați. Aceasta este tensiunea minimă care se menține într-o stare de relaxare și odihnă și se numește tonus muscular. Cu cât copilul este mai mic, cu atât tonul este mai ridicat - acest lucru se datorează faptului că la început spațiul înconjurător este limitat de uter, iar copilul nu trebuie să efectueze acțiuni vizate. În poziția fetală (cu membrele și bărbia presate strâns pe corp), mușchii fătului sunt în tensiune mare, altfel copilul pur și simplu nu s-ar potrivi în uter. După naștere (în primele șase până la opt luni), tonusul muscular slăbește treptat. În mod ideal, tonusul muscular al unui copil de doi ani ar trebui să fie aproximativ același cu cel al unui adult. Dar aproape toți bebelușii moderni au probleme cu tonusul. Ecologia proastă, complicațiile în timpul sarcinii, stresul și o serie de alți factori adversi provoacă o încălcare a tonusului la nou-născuți. Există unele dintre cele mai frecvente încălcări tonusului muscular.

• Tonalitate crescută (hipertonicitate).

  Copilul pare încordat și ciupit. Nici măcar într-un vis, copilul nu se relaxează: picioarele îi sunt îndoite la genunchi și trase până la burtă, brațele încrucișate pe piept și pumnii sunt strânși (adesea sub formă de „smochină”). Cu hipertonicitate, copilul își ține bine capul încă de la naștere datorită tonusului puternic al mușchilor occipitali (dar acest lucru nu este bine).

• Scăderea tonusului (hipotensiune arterială).

  Cu tonusul redus, copilul este de obicei letargic, își mișcă puțin picioarele și brațele și nu își poate ține capul mult timp. Uneori, picioarele și brațele copilului se îndoaie la articulațiile genunchiului și cotului cu mai mult de 180 de grade. Dacă așezi copilul pe burtă, atunci el nu își îndoaie brațele sub piept, ci le depărtează. Copilul arată moale și turtit.

• Asimetria tonusului muscular.

  Cu asimetrie pe o jumătate a corpului, tonul este mai ridicat decât pe cealaltă. În acest caz, capul și pelvisul copilului sunt întoarse spre mușchii încordați, iar trunchiul este îndoit într-un arc. Când copilul este întins pe burtă, el cade întotdeauna într-o parte (unde tonusul este crescut). În plus, asimetria este ușor de detectat prin distribuția neuniformă a pliurilor fesiere și femurale.

• Ton inegal (distonie).

  Cu distonia, semnele de hipertensiune și hipotensiune sunt combinate. În acest caz, copilul are unii mușchi prea relaxați, în timp ce alții sunt prea încordați.

Diagnosticul tonusului muscular

De obicei, imediat după naștere, medicul, pe baza testelor de diagnostic vizual, dezvăluie încălcări ale tonusului și activității motorii a nou-născutului. În plus, toți bebelușii au așa-numitele reflexe „reziduale” (posotonice), care pot fi folosite și pentru a determina încălcări ale tonusului muscular. În principiu, tu însuți poți verifica cum se descurcă copilul cu tonul. Iată câteva teste de bază care vă permit să determinați abaterile în dezvoltarea tonusului muscular și a reflexelor posturale ale nou-născutului.

• Creșterea șoldurilor.

  Așezați copilul pe spate și încercați cu grijă să desfaceți picioarele și să le depărtați. Dar nu folosiți forța și asigurați-vă că copilul nu este rănit. În mod normal, ar trebui să simți o rezistență moderată. Dacă picioarele unui nou-născut sunt complet neîndoite, fără rezistență și se despart cu ușurință în direcții diferite, aceasta este dovada unui ton redus. Dacă rezistența este prea puternică și în același timp picioarele copilului se încrucișează, acesta este un semn de hipertonicitate.

• Stând de mâini.

  Așezați copilul pe spate pe o suprafață dură, plană (de exemplu, pe o masă de înfășat), luați încheieturile mâinilor și trageți ușor spre dvs., ca și cum îl așezați. În mod normal, ar trebui să simți o rezistență moderată la extinderea brațelor la nivelul coatelor. Dacă brațele copilului sunt neîndoite fără rezistență, iar în poziția șezând stomacul este puternic proeminent în față, spatele este rotunjit, iar capul este înclinat înapoi sau coborât în ​​jos - acestea sunt semne de tonus redus. Dacă nu reușiți să luați brațele copilului de pe piept și să le desfaceți, aceasta, dimpotrivă, indică hipertonicitate.

• Reflex de pas și reflex de sol.

  Luați copilul vertical sub axile, așezați-l pe masa de înfășat și aplecați-l ușor înainte, forțându-l să facă un pas. În mod normal, copilul ar trebui să stea în picioare, sprijinindu-se pe un picior plin, cu degetele îndreptate. Și când se aplecă în față, copilul imită mersul și nu își încrucișează picioarele. Acest reflex dispare treptat și practic dispare la 1,5 luni. Dacă acest reflex persistă la un copil mai mare de 1,5 luni, aceasta este o dovadă de hipertonicitate. De asemenea, tonusul crescut este indicat de degetele de la picioare înfundate, încrucișarea picioarelor la mers sau bazarea doar pe antepicior. Dacă, în loc să stea în picioare, nou-născutul se ghemuiește, face un pas puternic picioare îndoite sau refuză deloc să meargă - acestea sunt semne de scădere a tonusului.

• Reflex simetric.

  Așezați copilul pe spate, puneți mâna sub ceafa și înclinați ușor capul copilului spre piept. Ar trebui să-și îndoaie brațele și să-și îndrepte picioarele.

• reflex asimetric.

  Asezati copilul pe spate si incet, fara efort, intoarceti-i capul spre umarul stang. Copilul va lua așa-numita poziție de spadasin: întinde brațul înainte, îndreptă piciorul stâng și îndoaie piciorul drept. Apoi întoarceți fața copilului în partea dreaptă și el ar trebui să repete această poziție numai în direcția opusă: se va întinde înainte mana dreapta, îndoiți piciorul drept și îndoiți stânga.

• reflex tonic.

  Pune copilul pe spate pe o suprafață tare - în această poziție, tonul extensor al nou-născutului crește, încearcă să-și îndrepte membrele și pare să se deschidă. Apoi întoarce copilul pe burtă și se va „închide”, va trage sub el brațele și picioarele îndoite (tonul flexor crește pe stomac).
  În mod normal, reflexele simetrice, asimetrice și tonice se exprimă moderat și dispar treptat în 2-2,5 luni. Dacă nou-născutul nu are aceste reflexe sau este prea slab exprimat, aceasta indică un tonus redus, iar dacă aceste reflexe persistă cu trei luni, acesta este un semn de hipertonicitate.

• Reflexele Moreau și Babinski.

  Urmăriți-vă copilul cu atenție. Când este supraexcitat, ar trebui să-și împrăștie brațele în lateral (reflexul Moro), iar când este iritat (gâdilatul) tălpilor, copilul începe reflexiv să-și dezlege degetele de la picioare. În mod normal, reflexele Moro și Babinski ar trebui să treacă până la sfârșitul lunii a 4-a.

Dacă tonusul muscular și reflexele asociate cu acesta nu suferă modificări corespunzătoare vârstei bebelușului, acesta este un semnal foarte periculos. Nu ar trebui să vă bazați pe notoriu „poate” și să vă așteptați ca problemele cu tonusul muscular să dispară de la sine. Încălcarea tonului și dezvoltarea reflexelor duce adesea la o întârziere dezvoltarea motorie. Și cu o abatere puternică de la normă, vorbim despre posibila formare de boli ale sistemului nervos, variind de la convulsii la (paralizie cerebrală). Din fericire, dacă medicul diagnostichează o încălcare a tonusului la naștere (sau în primele trei luni), amenințarea de a dezvolta boli grave poate fi prevenită cu ajutorul masajului, deoarece în primul an de viață sistem nervos are un mare potențial de recuperare.

Masaj de vindecare

Cel mai bine este să începeți masajul când copilul are două luni. Dar mai întâi, este necesar să se arate copilul la trei specialiști: un medic pediatru, un ortoped și un neuropatolog, care pun un diagnostic și dau recomandări. Dacă copilul are nevoie de medicamente, de obicei este „personalizat” la masaj. Un curs de masaj adecvat și în timp util ajută la corectarea multor tulburări ortopedice (picioare întoarse incorect etc.), la normalizarea tonusului muscular și la eliminarea reflexelor „reziduale”. În cazul unor abateri grave de la normă, masajul trebuie făcut de un profesionist. Dar puteți regla ușor tonul acasă.

Este mai bine să se maseze în timpul zilei, la cel puțin o oră după hrănire. Mai întâi trebuie să aerisești camera și să te asiguri că temperatura nu este mai mică de 22 de grade, copilul nu trebuie să fie cald sau rece. Mâinile trebuie spălate cu apă caldă, uscate (pentru a fi calde). Nu este necesar să acoperiți întregul corp al copilului cu ulei de masaj sau cremă, este suficient să aplicați o cantitate mică de cremă pe mâini. Pentru masaj, puteți folosi un ulei special sau o cremă obișnuită pentru copii. În timp ce masați, vorbiți ușor cu bebelușul și urmăriți-i reacția. Când apar primele semne de oboseală (plâns, scâncete, grimasă nemulțumită), ar trebui să întrerupeți exercițiile.

În timpul masajului, toate mișcările se fac de la periferie spre centru, începând de la membre: de la mână la umăr, de la picior până la vintre. În primele lecții, fiecare exercițiu se repetă o singură dată. La început, întregul complex de masaj nu va dura mai mult de 5 minute. Creșteți treptat numărul de repetări și timpul la 15-20 de minute.

Pentru a elimina hipertonicitatea și reflexele reziduale, manifestate în activitatea excesivă a copilului, așa-numitele masaj blând- Se relaxează și se calmează. Începeți masajul mângâind brațele, picioarele, spatele cu spatele și suprafețele palmare ale mai multor degete închise. Puteți alterna mângâierile plane (cu suprafața degetelor) și îmbrățișând (cu toată pensula). După mângâiere, pielea este frecată cu mișcări circulare. Așezați copilul pe burtă și puneți-vă palma de-a lungul spatelui copilului. Fără să-ți iei mâinile de pe spatele bebelușului tău, mișcă-i ușor pielea în sus, în jos, în dreapta și în stânga cu mișcări mângâiate, ca și cum ai cerne nisip printr-o sită cu mâna. Apoi așezați copilul pe spate, luați-i mâna și strângeți-o ușor, ținând copilul de antebraț. Astfel, maseaza ambele maini si picioare de mai multe ori. Acum poți trece la balansare. Prindeți copilul de mușchii brațului (chiar deasupra încheieturii mâinii) și scuturați și scuturați ușor dar rapid brațele dintr-o parte în alta. Mișcările tale ar trebui să fie rapide și ritmice, dar nu abrupte. Faceți același lucru cu picioarele, apucând copilul de mușchii gambei. Trebuie să terminați masajul în același mod în care ați început - cu o mișcare lină.

Cu un ton redus, dimpotrivă, se realizează masaj stimulator care activează copilul. Masajul de stimulare include un număr mare de mișcări de „tocare”. După o mângâiere tradițională cu marginea palmei, mergeți ușor de-a lungul picioarelor, brațelor și spatelui bebelușului. Apoi pune copilul pe burtă și rostogolește-și degetele peste spate, fese, picioare și brațe. Apoi întoarce copilul pe spate și rostogolește degetele peste stomac, brațe și picioare.

Pe lângă masaj pentru normalizarea tonusului muscular, ajută fizioterapie , de exemplu, exerciții pe o minge mare gonflabilă. Pune copilul pe minge cu stomacul, picioarele trebuie să fie îndoite (ca o broască) și apăsate pe suprafața mingii. Lasă-l pe tata, de exemplu, să țină picioarele copilului în această poziție, iar tu iei copilul de brațe și îl trageți spre tine. Apoi întoarce copilul la pozitia de pornire. Acum ia copilul de tibie și trage-l spre tine până când fața copilului este în vârful mingii sau picioarele ating podeaua. Aduceți ușor copilul în poziția inițială. Apoi înclină copilul înainte (departe de tine) astfel încât să ajungă la podea cu palmele (doar ai grijă ca bebelușul să nu se lovească cu fruntea de podea). Repetați acest exercițiu de mai multe ori înainte și înapoi.

Cu un ton asimetric, un masaj relaxant trebuie făcut cu un efort pe partea în care tonusul este mai scăzut. În plus, are un efect bun exercițiul următor pe o minge gonflabilă: pune copilul pe mingea gonflabilă cu latura în care se arcuiește. Legănați ușor mingea de-a lungul axei corpului copilului. Repetați acest exercițiu de 10-15 ori pe zi.

Chiar dacă copilul are tonus muscular normal, acesta nu este un motiv pentru a refuza masaj preventiv. Masajul preventiv include atât mișcări de relaxare, cât și mișcări de activare. Astfel de tehnici de masaj sunt folosite ca mângâiere (încep și termină masajul), frecare, frământare cu o presiune mai puternică. într-o mișcare circulară(în sensul acelor de ceasornic) masați abdomenul pentru a preveni colicile și constipația. pat deget mare tălpile bebelușului și mângâiați-le ușor. Apoi, cu toată palma, de preferință cu ambele mâini, mângâiați pieptul bebelușului de la mijloc spre lateral, iar apoi de-a lungul spațiilor intercostale. De la trei luni, este util să combinați masajul cu gimnastica. Scopul principal al masajului preventiv este pregătirea copilului pentru mers. De la două luni la un an copil sanatos trebuie sa urmeze cel putin 4 cursuri de masaj (15-20 sedinte fiecare). Când copilul începe să meargă, intensitatea masajului se reduce la două ori pe an. Este indicat să faci cursuri de masaj primăvara și toamna pentru a îmbunătăți starea sistemului imunitar, care este de obicei slăbit în această perioadă a anului.

Natalya Aleshina
Consultant - neuropatolog pentru copii Knyazeva Inna Viktorovna.

21.12.2008 10:50:45, Elena

Am o intrebare, copilul are 3,5 luni si isi arunca puternic capul pe spate cand se intinde pe spate, ce ar putea fi?

20.12.2008 22:06:34, Kirill

Mulțumesc, articolul este bun, conform declarației Lesyei. Înainte de a consulta un neurolog, aduceți copilul într-o stare normală. Am dormit profund - l-am dezbrăcat pe cel adormit, medicul examinează - puiul este moale, ca un pisoi, reflexele sunt slabe, brațele sunt întinse, dormim... drept urmare - diagnosticul este „Hipotensiune arterială de difuzie „Deși nu voi nega, tonul este în continuare coborât, dar din moment ce doctorul s-a speriat, e mai bine să nu văd pe nimeni, apoi m-am speriat, iar bebelușul nu a mâncat bine. La a doua programare totul s-a așezat - există hipotensiune, dar nu puternică. Facem masaj (250 pe sedinta, de 20 ori, copilul nu are pret), mancam Caventon (Vimpocetin) pentru imbunatatirea circulatiei cerebrale.Totul este recuperabil, mamici, nu va faceti griji.

10.08.2005 14:57:26, Julia

09.02.2005 17:37:17, YuriK

Ne-a ajutat foarte mult acest articol.Cand copilul meu avea 2 luni a ajuns prima data la prof. examinare de către un neurolog, până atunci eram deja destul de epuizat de examinările anterioare ale medicului pediatru și chirurgului, iar timpul de hrănire se apropia și el. Prin urmare, nu este de mirare că atunci când am intrat cu el în cabinetul medicului, era un mănunchi comprimat de nervi. Cum să examinezi un astfel de copil, care deja s-a săturat de toate și țipa de nemulțumire, nici un medic, mai ales un neurolog, nu poate face. Drept urmare, copilul, aflat în această stare, a fost diagnosticat cu hiperestezie a pielii, hipertonicitate a mușchilor extremităților și medicamente prescrise. Înarmat cu informații despre aceste boli și comparându-le cu comportamentul zilnic al bebelușului meu, nu am putut fi de acord cu diagnosticul unui neurolog. Nici măcar reflexele care sunt folosite pentru a stabili tonul (neurologii le folosesc, dar le-am găsit în articolul tău și le-am folosit noi înșine) nu au confirmat un astfel de diagnostic. Nu am efectuat niciun tratament prescris, mai ales că medicamentele prescrise de medic sunt folosite în tratamentul bolilor grave, dar am așteptat până când copilul a împlinit trei luni și am fost la o vizită la un neurolog cu experiență. Principalul lucru și copilul era pregătit: era plin și se bucura de apel. După cum ne așteptam, medicul nu a găsit anomalii de dezvoltare. Prin urmare, atunci când mergeți la un neurolog, este necesar să găsiți momentul potrivit pentru copil, astfel încât starea lui să nu dea naștere la diagnostice eronate.

18.06.2004 23:19:15, Lesya

Bună ziua, articol foarte util, mulțumesc frumos. Nastya noastră are 4 luni astăzi. Avem un ton asimetric, acum se corectează cu ajutorul masajului. Neuropatolog local la 3 luni. prescris Cavinton, este necesar să-l luați, ce fel de medicament este sau poate fi mai bine să consultați copilul cu un alt specialist?

19.09.2003 18:36:43, Julia

Pentru a afla dacă copilul dumneavoastră are suficientă forță musculară și poate dobândi abilitățile motorii atât de necesare la vârsta lui. Încercați să vă verificați mușchii spatelui. Mușchiul trapez, începe din spatele capului, ocupă întregul partea de sus spate și este responsabil pentru mișcarea omoplaților și a gâtului capului. Cel mai lat mușchi, ocupă toată partea inferioară a spatelui și toracele laterale, care, contractându-se, coboară brațul ridicat în sus.

Un mușchi de-a lungul coloanei vertebrale care este responsabil pentru îndreptarea coloanei vertebrale. Testul poate fi efectuat de la vârsta de 6 luni a bebelușului. El, întins pe burtă, este ridicat deasupra suprafeței mesei, ținându-și talia cu mâinile. În acest caz, copilul ar trebui să-și țină corpul, îndreptându-și spatele. Acea muschi slabi spatele copilului, orice abateri în efectuarea acestor proceduri pot vorbi.

Pentru a rezolva această problemă, este necesar să efectuați un antrenament regulat pentru a întări mușchii spatelui unuia mic, timp în care puteți reveni periodic la test pentru a evalua rezultatele exercițiilor cu copilul. Exerciții pentru întărirea mușchilor spatelui: Pentru a întări mușchii spatelui, începeți prin a purta copilul înapoi la tine, ținându-l în pelvis.

Aplecați-vă ușor înainte cu el. Asigurați-vă că încearcă să-și mențină partea superioară a corpului în poziție verticală singur. Protejați-vă copilul de fiecare dată. Exercițiile sunt considerate utile pentru mușchii spatelui. minge de gimnastică. Pentru a face acest lucru, pune copilul cu burta pe minge cu picioarele spre tine. Ținând-o sub axile, faceți mișcări de rostogolire spre și departe de tine.

Pentru a rezolva problema modului de întărire a spatelui copilului, ar trebui să vă asigurați că acesta se îndoaie corect în forma unei bărci. Dacă exercițiul anterior este bun pentru bebeluș, atunci este timpul să complicăm lecția. Pentru a face acest lucru, țineți copilul nu la axilă, ci de șolduri.

În același timp, asigurați-vă că în timpul rulourilor copilul însuși este ținut agățat câteva secunde. Masajul spatelui este, de asemenea, o metodă de întărire a mușchilor. La orice vârstă, este necesar ca copilul să țină spatele drept, astfel încât sarcina pe coloana vertebrală să fie corectă. Dar, indiferent de tipul de întărire musculară pe care îl alegeți pentru copilul dumneavoastră, este important să vă consultați cu un ortoped.

De asemenea, este imperativ ca orele să se desfășoare cu plăcere și să determine copilul să fie ușor obosit. Practicați de trei ori pe săptămână pentru început și, în cele din urmă, zilnic. Cel mai mare copil poate fi deja identificat în sectiunea de sportîn timp ce medicii recomandă înot, yoga, tipuri de jocuri sport și schi.