Pagrindiniai anatominiai terminai. Anatominė terminija. Eponimai ir atavizmai

Anatominė terminija padeda tiksliai apibūdinti kūno dalių, organų ir kitų anatominių struktūrų vietą erdvėje ir vienas kito atžvilgiu žmonių ir kitų gyvūnų, turinčių dvišalį kūno simetrijos tipą, anatomijoje, vartojama nemažai terminų. Be to, žmogaus anatomijoje jis turi daugybę terminologinių ypatybių, kurios aprašytos čia ir atskirame straipsnyje.

Naudojami terminai

Terminai, apibūdinantys kūno ar kūno ataugos padėtį svorio centro ir išilginės ašies atžvilgiu:

  • abaksialinis(antonimas: adaksialinis) – esantis toliau nuo ašies.
  • Adaksialinis(antonimas: abaksialinis) - esantis arčiau ašies.
  • Viršutinė(antonimas: bazinis) – esantis viršuje.
  • Bazinis(antonimas: viršūninis) - esantis bazėje.
  • Distalinis(antonimas: proksimalinis) – tolimas.
  • Šoninis(antonimas: medialinis) – šoninis, gulintis toliau nuo vidurinės plokštumos.
  • Medialinis(antonimas: šoninis) – mediana, esanti arčiau vidurinės plokštumos.
  • Proksimalinis(antonimas: distalinis) – šalia.

Terminai, apibūdinantys padėtį pagrindinių kūno dalių atžvilgiu:

  • aboralas(antonimas: adoralus) - esantis priešingame kūno burnos poliuje.
  • Adoralus(antonimas: aboralas) - yra šalia burnos.
  • Pilvo- pilvo, susijusio su pilvo sritimi.
  • Ventralinis(antonimas: nugaros) - pilvo (priekinis).
  • Nugarinė(antonimas: ventralinis) - nugarinė (užpakalinė).
  • Kaudalinis(antonimas: kaukolės) - uodega, esanti arčiau uodegos arba galinio kūno galo.
  • Kaukolinė(antonimas: uodeginis) - galva, esanti arčiau galvos arba priekinio kūno galo.
  • Rostral- nosinė, žodžiu - esanti arčiau snapo. Įsikūręs arčiau galvos arba priekinio kūno galo.

Pagrindinės plokštumos ir pjūviai:

  • Sagitalinis- pjūvis, einantis kūno dvišalės simetrijos plokštumoje.
  • Parasagitalinis- pjūvis, einantis lygiagrečiai kūno dvišalės simetrijos plokštumai.
  • Priekinė- pjūvis išilgai priekinės ir užpakalinės kūno ašies, statmenos sagitaliui.
  • Ašinis- pjūvis skersinėje kūno plokštumoje

Kryptys

Gyvūnai paprastai turi galvą viename kūno gale, o uodegą – kitame gale. Galvos galas anatomijoje vadinamas kaukolės, cranialis(kaukolė – kaukolė), o uodega vadinama uodeginis, caudalis(cauda - uodega). Ant pačios galvos jie vadovaujasi gyvūno nosimi, o kryptis į jo galiuką vadinama rostralė, rostralis(tribūna – snapas, nosis).

Gyvūno kūno paviršius arba šonas, nukreiptas į viršų prieš gravitaciją, vadinamas nugaros, dorsalis(dordum - nugara), ir priešinga kūno pusė, kuri yra arčiausiai žemės, kai gyvūnas yra natūralioje padėtyje, tai yra vaikšto, skraido ar plaukia, - ventralinis, ventralis(venter - pilvas). Pavyzdžiui, delfino nugaros pelekas yra nugarinė, o karvės tešmuo yra ventralinis pusėje.

Kalbant apie galūnes, šios sąvokos yra teisingos: proksimalinis, proximalis, - taškui, kuris yra mažiau nutolęs nuo kūno, ir distalinis, distalis, - nuotoliniam taškui. Tos pačios sąlygos ir Vidaus organai vidutinis atstumas nuo šio organo pradžios vietos (pvz.: „distalinis tuščiosios žarnos segmentas“).

Teisingai, deksteris, Ir paliko, grėsmingas, šonai nurodyti taip, kaip jie gali būti matomi tiriamo gyvūno požiūriu. Terminas homolateralinis, ne taip dažnai ipsilateralinisžymi vietą toje pačioje pusėje, ir priešpriešinis- yra priešingoje pusėje. Dvišaliai- reiškia vietą abiejose pusėse.

Taikymas žmogaus anatomijoje

Visi žmogaus anatomijos apibūdinimai pagrįsti įsitikinimu, kad kūnas yra anatominėje padėtyje, tai yra, žmogus stovi tiesiai, rankos žemyn, delnai atsukti į priekį.

Vadinamos sritys, esančios arčiau galvos viršuje; toliau - žemesnė. Viršutinė, pranašesnis, atitinka sąvoką kaukolės, ir apačioje prastesnis, - koncepcija uodeginis. Priekyje, priekinis, Ir galinis, užpakalinis, atitinka sąvokas ventralinis Ir nugaros. Be to, sąlygos priekyje Ir galinis kalbant apie keturkojus, yra neteisingos, turėtumėte naudoti sąvokas ventralinis Ir nugaros.

Krypčių paskyrimas

Dariniai, esantys arčiau vidurinės plokštumos - medialinis, medialis, ir esantis toliau - šoninis, lateralis. Vidurinėje plokštumoje išsidėstę dariniai vadinami mediana, medianus. Pavyzdžiui, skruostas yra labiau šoninis nosies sparnai ir nosies galiukas - vidurio struktūra. Jei organas yra tarp dviejų gretimų struktūrų, jis vadinamas tarpinis, tarpinis.

Dariniai, esantys arčiau kūno, bus proksimalinis tolimesnių atžvilgiu distalinis. Šios sąvokos galioja ir organų aprašyme. Pavyzdžiui, distalinisšlapimtakio galas patenka į šlapimo pūslę.

Centrinis- yra kūno centre arba anatominėje srityje;
periferinis- išorinis, nutolęs nuo centro.

Apibūdinant organų, esančių skirtinguose gyliuose, padėtį, vartojami šie terminai: giliai, profundus, Ir paviršius, paviršinis.

Sąvokos išorinis, išorinis, Ir interjeras, internus, naudojamas apibūdinti struktūrų padėtį įvairių kūno ertmių atžvilgiu.

terminas visceralinis, visceralis(viscerus - viduje) reiškia priklausymą ir artumą bet kuriam organui. BET parietalinis, parietalis(paries – siena), – reiškia susijusią su bet kuria siena. Pavyzdžiui, visceralinis Pleura dengia plaučius, tuo tarpu parietalinis Krūtinės ląstos vidinę sienelę dengia pleura.

Krypčių žymėjimas ant galūnių

Viršutinės galūnės paviršius delno atžvilgiu žymimas terminu palmaris - delnas ir apatinė galūnė dėl pado – padų – padų.

Kiekvienas žmogaus kūno organas turi pavadinimą. Visi tai žino, tačiau tik nedaugelis, išskyrus gydytojus, žino, kad bet kokia įduba, kauburė, įduba ar griovelis taip pat yra apdovanotas „slapyvardžiais“. Savo kelionės pradžioje anatomija buvo aprašomasis mokslas iš ciklo „ką matau, tą ir dainuoju“, todėl gydytojai kiekvieną pasitaikiusį komponentą pavadino nauju pavadinimu.

Istoriškai susiklostė taip, kad bendravimui profesionalioje medicinos aplinkoje pasirinkta kalba tapo lotynų kalba. Kodėl taip atsitiko, aiškinti nereikia, tačiau kodėl jis taip ilgai išsilaikė mokslo pasaulyje, yra paslaptis net „pažengusiems“ medicinos aplinkos vartotojams. Tikriausiai iš įpročio.

Apibrėžimas

Nomenklatūra kilusi iš lotyniško žodžio, reiškiančio „sąrašas“. Tiesą sakant, tai yra terminų, pavadinimų ir pagrindinių sąvokų rinkinys, vartojamas bet kurioje žinių šakoje. Norint jį teisingai sudaryti, būtina naudoti klasifikavimo sistemą.

Anatominė nomenklatūra – tai terminų sistema, reiškianti kūno dalis, organus ar jų fragmentus. Egzistuoja nacionalinė nomenklatūra, kuri, kaip taisyklė, sudaroma valstybine kalba, mūsų atveju – rusų, o tarptautinė – lotynų kalba.

Anatominės nomenklatūros atsiradimas

Anatominė nomenklatūra atsirado sukaupus žmogaus žinias apie savo kūną. Kažkuriuo metu atsirado poreikis susisteminti visą tuo metu turimą informaciją. Ir nors nomenklatūra buvo sudaryta lotynų kalba, joje yra daug terminų, turinčių graikų ir arabų šaknis. Taip yra dėl medicinos raidos Rytuose.

Pirmieji apibrėžimai pasirodė maždaug prieš penkis tūkstančius metų m Senovės Graikija. Jie atsirado sporadiškai ir priklausė tik nuo anatomo vaizduotės ir stebėjimo. Tuo metu gydytojai žinojo apie septynis šimtus vardų. Kai romėnai užkariavo Graikiją ir visą šią teritoriją pavertė imperija, jie perėmė kultūrą ir mokslo pasiekimus, papildydami kodeksą savais terminais lotynų kalba.

Pagrindinį šių sąvokų telkinį ir pirminę jų klasifikaciją pasiūlė anatomas ir gydytojas Klaudijus Gallenas. Ryšium su terminų plitimu Centrinėje ir Šiaurės Europa atsirado naujų žodžių formų, hibridų ir barbarizmų, kurie atspindėjo šios srities kalbinius ypatumus. Didėjantis sinonimų skaičius tarp anatominių pavadinimų sukėlė chaosą ir buvo klaidų priežastis.

Nomenklatūros raida XIX a

Anatominė nomenklatūra vystėsi nepastoviai, kol Florencijoje XV amžiuje pasirodė genialus menininkas Leonardo da Vinci. Jis bandė susisteminti raumenų pavadinimus Žmogaus kūnas, naudojant jų funkciją kaip klasifikaciją. Kiek vėliau, po da Vinci mirties, Vesalius bandė prisidėti prie vardyno sutvarkymo ir pašalino iš jos arabiškus apibrėžimus, taip pat išvertė visus svetimžodžius į klasikinę lotynų kalbą.

Nepaisant viso to, XVIII amžiaus pabaigoje buvo daugiau nei trisdešimt tūkstančių vardų. Žinoma, jų skaičių teko sumažinti. Henle ir Owen padarė savo terminų pakeitimus, taip pat pristatė tokias sąvokas kaip plokštumos ir ašys. Galiausiai Vokietijoje buvo sukurta speciali komisija, kuri XIX amžiaus pabaigoje sudarė, jų nuomone, priimtiną terminų sąrašą. Jis gavo atitinkamą pavadinimą - Bazelio anatominę nomenklatūrą.

Pagrindiniai terminai

Tarptautinė anatominė nomenklatūra remiasi gana maža dažniausiai vartojamų žodžių grupe. Tokie daiktavardžiai apima: skylė, kanalas, ketera, procesas, vaga, paviršius, dalis, kraštas ir panašiai. Jie reikalingi apibūdinti išvaizda organas ar struktūra. Prie pateikiamų žodžių derinami būdvardžiai, tokie kaip didelis, mažas, ovalus, apvalus, siauras, platus, kvadratas ir kt. Jie padeda geriau atvaizduoti anatominį darinį.

Situacijai apibūdinti naudojami šie žodžiai:

  • šoninis (esantis toliau nuo vidurio);
  • medialinis (arčiau vidurio);
  • kaukolės (arčiau galvos);
  • uodeginis (arčiau dugno);
  • proksimalinis (arčiau centro);
  • distalinis (link periferijos).

Žinoma, yra daug terminų, kuriuos tiesiog reikia išmokti, nes nėra jokios loginės priežasties, kodėl jie vadinami būtent taip, o ne kitaip.

Ašys ir plokštumos

1997 m. rugpjūčio mėn. buvo patvirtinta galutinė iki šiol buvusi anatominė nomenklatūra. Ašys ir plokštumos, apibūdinančios organų padėtį, nusprendėme naudoti tas pačias, kaip ir stačiakampėje koordinačių sistemoje.

Yra trys kūno ašys:

  • vertikaliai;
  • sagitalinis;
  • horizontaliai.

Jie yra statmenai vienas kitam. Vertikali ašis eina per žmogaus kūną ir padalija jį į priekinę ir užpakalinę dalis. Sagitalis turi priekinę-užpakalinę kryptį ir dalija kūną į dešinę ir kairė pusė. Horizontalioji lygiagreti atramos plokštumai. Galima nubrėžti keletą sagitalinių ir skersinių ašių, o vertikalią - tik vieną.

Paryžiaus ir Bazelio anatominė nomenklatūra

Paryžiaus anatominė nomenklatūra – tarptautinis dokumentas, galiojantis iki šiol. Priimta XX amžiaus viduryje Šeštajame tarptautiniame anatomų kongrese. Jis buvo sukurtas remiantis ankstesne nomenklatūra. Dokumentas naudojamas kaip vidaus terminijos sudarymo pagrindas.

Anksčiau, 1895 m., Vokietijos anatomų draugijos susirinkime Bazelyje buvo priimta pirmoji nomenklatūra, kuri sulaukė tarptautinio pripažinimo. Jis buvo pagrįstas terminais, rodančiais kryptį išilgai ašių ir plokštumų.

Rusijos anatominė nomenklatūra

Kaip viskas buvo Rusijoje? Anatominė žmogaus nomenklatūra mūsų šalyje pradėjo formuotis iki XVIII amžiaus vidurio. Būtent tuo metu šalyje pradėjo pasirodyti medicinos leidiniai rusų kalba. Tokie puikūs anatomai kaip Zybelin, Ambodik-Maximovich, Zagorsky ir kiti turėtų prisidėti prie terminijos kūrimo. Ypatingas nuopelnas populiarinant tarptautinę nomenklatūrą priklauso Šeinui, kuris vokišką leidimą išvertė į savo gimtąją kalbą.

Tai leido į kasdienę mediciną įtraukti daugybę rusiškų terminų. Nuo lotyniškų skyrėsi tuo, kad buvo suprantamesni ir logiški. Be to, norint suprasti anatomijos pagrindus, nereikėjo jokių lotynų kalbos žinių. Reikšmingą vietą vardyno populiarėjime užėmė 1928 metais išleistas Anatomijos terminų žodynas.

Kartais Sovietų Sąjunga anatominė nomenklatūra patvirtinta 1949 metais visos sąjungos anatomų kongrese. O 1956 metais buvo priimta Paryžiaus nomenklatūra.

Eponimai ir atavizmai

Lotynų kalba yra mirusi kalba, todėl joje yra anachronizmų ir atavizmų. Anatominė nomenklatūra nebuvo išimtis. Pagrindiniai jo terminai gali būti sukurti naudojant daiktavardžių ir būdvardžių derinius, taip pat keičiant šias konstrukcijas pagal raides. Bendras terminų skaičius – apie septynis tūkstančius. Kai kurie iš jų randami vieną kartą, pavyzdžiui, „suplėšyta skylė“, „kilis“, „filtras“. Bet tai tik gėlės. Prisiminti organų ar jų komponentų pavadinimus yra tik pusė mūšio, jūs turite suprasti, kaip jie yra vienas kito atžvilgiu ir kokią funkciją atlieka. Tai nėra parašyta nomenklatūros žinynuose.

Nepaisant to, kad terminija yra reguliariai peržiūrima ir iš jos pašalinamos nereikalingos konstrukcijos, vis dėlto kartais atsiranda nuostabių derinių, galinčių suklaidinti neišmanantįjį. Pavyzdžiai: „išdidžiosiųjų raumuo“, klajoklis nervas, turkiškas balnas ir kt.

Spausdinti leidiniai

Anatominė nomenklatūra, kaip taisyklė, išleidžiama knygos ar bukleto forma, kurioje yra terminų keliomis kalbomis. Paprastai ir pavyzdžiui rusiškai. Kairėje rašomi klasikiniai tarptautiniai terminai, o dešinėje jie dubliuojami kita kalba. Be to, knygos pradžioje pateikiamas įprastų terminų ir jų santrumpų sąrašas, kad būtų lengviau naršyti.

Visi žodžiai ir frazės yra suskirstyti į grupes, atspindinčias jų hierarchinę padėtį. Pirma, yra organų sistemos, tada kiekvienoje sistemoje yra teminiai pogrupiai, o tada suskirstomi kiekvieno formavimo terminai. Šią hierarchiją galima parodyti pakeitus šriftą, skaitinius ar abėcėlės šifrus arba pakeitus termino vietą eilutėje.

Yra anatominės nomenklatūros leidimų, kurie vienu metu atspindi terminus trimis ar daugiau kalbų. Deriniai gali būti labai įvairūs, tačiau lotynų kalba visada yra, o visa kita paliekama sudarytojo skoniui, atsižvelgiama ir į pardavimo rinkos poreikius. Jei tai Europos šalys, vyrauja anglų, prancūzų ir vokiečių kalbos. Azijos šalyse – kinų ar japonų.

Ir išilginė kūno ašis arba kūno atauga

  • abaksialinis(antonimas: adaksialinis) – esantis toliau nuo ašies.
  • Adaksialinis(antonimas: abaksialinis) - esantis arčiau ašies.
  • Viršutinė (antonimas: bazinis) – esantis viršuje.
  • Bazinis(antonimas: viršūninis) - esantis bazėje.
  • Distalinis(antonimas: proksimalinis) – tolimas.
  • Šoninis(antonimas: medialinis) – šoninis, gulintis toliau nuo vidurinės plokštumos.
  • Medialinis(antonimas: šoninis) – mediana, esanti arčiau vidurinės plokštumos.
  • Proksimalinis(antonimas: distalinis) – šalia.

Padėtis pagrindinių kūno dalių atžvilgiu

  • aboralas(antonimas: adoralus) - esantis priešingame kūno burnos poliuje.
  • Adoralus(žodinis; antonimas: aboralas) - yra šalia burnos.
  • Pilvo- Susijęs su skrandžiu.
  • Ventralinis(antonimas: nugaros) - pilvo (priekinis).
  • Nugarinė(antonimas: ventralinis) - nugarinė (užpakalinė).
  • Kaudalinis(antonimas: kaukolės) - uodega, esanti arčiau uodegos arba galinio kūno galo.
  • Kaukolinė(antonimas: uodeginis) - galva, esanti arčiau galvos arba priekinio kūno galo.
  • Rostral- nosinė, apšviesta. „įsikūręs arčiau snapo“; esantis arčiau galvos arba priekinio kūno galo.

Pagrindinės plokštumos ir pjūviai

  • Sagitalinis- pjūvis, einantis kūno dvišalės simetrijos plokštumoje.
  • Parasagitalinis- pjūvis, einantis lygiagrečiai kūno dvišalės simetrijos plokštumai.
  • Priekinė- pjūvis išilgai priekinės ir užpakalinės kūno ašies, statmenos sagitaliui.
  • Ašinis- pjūvis skersinėje kūno plokštumoje

Vaistų vartojimo būdai

  • žodžiu- per burną;
  • intraderminiu būdu, intraderminiu būdu(angl. intrakutaninis arba intraderminis);
  • po oda(angl. subkutaninis);
  • į raumenis(angl. intramuscular);
  • į veną(angl. intraveninis);
  • intraarteriškai;
  • intrakaulinis;
  • tiesiosios žarnos- per išangę;
  • po liežuviu- po liežuviu;
  • žandikaulio- tarp viršutinės lūpos ir dantenų;
  • makšties- per makštį.

Kryptys

Gyvūnai paprastai turi galvą viename kūno gale, o uodegą – kitame gale. Galvos galas anatomijoje vadinamas kaukolės, kranialis (lot. kaukolė„kaukolė“), o uodega vadinama uodeginis uodegos ( cauda„uodega“). Ant pačios galvos jie vadovaujasi gyvūno nosimi, o kryptis į jo galiuką vadinama rostralė, rostralis ( tribūna"snapas; nosis“).

Gyvūno kūno paviršius arba šonas, nukreiptas į viršų prieš gravitaciją, vadinamas nugaros, dorsalis ( dorsum„nugara“) ir priešinga kūno pusė, kuri yra arčiausiai žemės, kai gyvūnas yra natūralioje padėtyje, tai yra, vaikšto, skraido ar plaukia, - ventralinis, ventralis ( venter"skrandis"). Pavyzdžiui, delfino nugaros pelekas yra nugarinė, o karvės tešmuo yra ventralinis pusėje.

Priekyje, priekinis, Ir galinis, užpakalinis, atitinka sąvokas nugaros Ir ventralinis(tačiau keturkojų, galinčių stovėti vertikaliai, atveju terminai priekyje Ir galinis neteisinga: turėtumėte naudoti sąvokas nugaros Ir ventralinis).

Centrinis- yra kūno centre arba anatominėje srityje;
periferinis- išorinis, nutolęs nuo centro.

Apibūdinant organų, esančių skirtinguose gyliuose, padėtį, vartojami šie terminai: giliai, profundus, Ir paviršius, paviršinis.

Sąvokos išorinis, išorinis, Ir interjeras, internus, naudojamas apibūdinti struktūrų padėtį įvairių kūno ertmių atžvilgiu.

terminas visceralinis, visceralis(viscerus - viduje) reiškia priklausymą ir artumą bet kuriam organui. BET parietalinis, parietalis(paries – siena), – reiškia susijusią su bet kuria siena. Pavyzdžiui, visceralinis Pleura dengia plaučius, tuo tarpu parietalinis Krūtinės ląstos vidinę sienelę dengia pleura.

galūnes

Viršutinės galūnės paviršius delno atžvilgiu žymimas terminu palmaris - delnas, o apatinė galūnė pado atžvilgiu - plantaris - padas.

Anterogradas jie vadina judėjimą natūralia skysčių ir žarnyno turinio srove, o judėjimu prieš natūralią srovę retrogradinis. Taigi, maisto judėjimas iš burnos į skrandį anterogradinis, o su vėmimu – retrogradinis.

Mnemoninės taisyklės

Norint prisiminti rankos judėjimo kryptį supinacijos ir pronacijos metu, paprastai naudojama analogija su fraze "Aš atnešu sriubą, aš išpyliau sriubą".

Mokiniui siūloma ištiesti ranką į priekį delnu į viršų (į priekį su kabanta galūne) ir įsivaizduoti, kad jis ant rankos laiko sriubos dubenį - "Atnešu sriubos"- supinacija. Tada jis pasuka ranką delnu žemyn (nugara su laisvai kabania galūne) - "sriuba išsiliejo"- pronacija.

raumenų ir kaulų sistema

APONEUROZĖ (aponeurozė) – sausgyslių tempimas; plačios plokščios sausgyslės, turinčios plačius raumenis. Pavyzdžiui, išorinis įstrižas pilvo raumuo.

BALTOJI PILVO LINIJA (linea alba abdominis) – vidurinė sausgyslės juostelė, esanti tarp abiejų tiesiųjų pilvo raumenų medialinių kraštų. Susidaro susipynus trijų porų aponeurozių ryšuliams platieji raumenys pilvo siena. Tarp sausgyslių ryšulių yra tarpai, skirti kraujagyslėms ir nervams praeiti. Balta linija eina nuo krūtinkaulio xifoidinio proceso iki gaktos simfizės, kurios ilgis yra 30-40 cm. Šiek tiek žemiau nei jos vidurys, sausgyslių skaidulos sudaro bambos žiedą, užpildytą rando audiniu; ant odos šioje vietoje yra bamba. Baltos linijos plotis viršutinėje pilvo sienelės dalyje 1-2 cm, ji pastorėjusi žemyn; didžiausias plotis - 3-5 cm yra bamboje, žemiau jos greitai susiaurėja (0,5 cm). Išsiskiriant sausgyslių ryšuliams ir bambos žiedo srityje gali susidaryti išvaržos.

PILVO PRESS (prelum abdominale) – kompleksas kartu veikiančius raumenis, kurios ne tik veikia skeletą, bet ir suteikia vidinį pilvo spaudimą, kuris palaiko vidų. Pilvo raumenys, įsitempę, skatina šlapinimąsi, tuštinimąsi ir gimdymą. Be to, jie dalyvauja kvėpavimo veiksme. Staigiai susitraukus raumenims (keliant svorius), padidėja intraabdominalinis slėgis, dėl kurio gali susidaryti išvarža.

Tiesiojo pilvo makštis (vagina musculi recti abdominis) – tankus aponeurozinis atvejis, kai yra uždaras tiesusis pilvo raumuo. Jame yra priekinės ir užpakalinės plokštelės, susidariusios susiliejus įstrižųjų ir skersinių pilvo raumenų aponeurozėms. Viršutiniuose dviejuose trečdaliuose ir apatiniame makšties trečdalyje priekinės ir užpakalinės plokštelės išsidėsčiusios skirtingai. Priekinė plokštelė viršuje yra suformuota iš išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės ir vidinio įstrižinio aponeurozės priekinio lapo, žemiau visų trijų pilvo raumenų aponeurozės. Užpakalinę plokštelę viršuje sudaro vidinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės užpakalinis lapas, skersinio pilvo raumens aponeurozės ir skersinės fascijos, žemiau - tik skersinė fascija, kuri yra greta pilvaplėvės. Vieta užpakalinėje plokštelėje, kur baigiasi aponeurozės ir pereina į priekinę plokštelę, aiškiai išreikšta kaip lankinė linija. Priekinė plokštelė susiliejusi su tiesiojo pilvo raumens sausgysliniais tilteliais, už nugaros tokio susiliejimo nėra.

Akiduobė (orbita) – keturkampė ertmė, primenanti piramidę. Ertmėje yra akies obuolys, jo pagalbiniai organai, kraujagyslės ir nervai. Akiduobėje išskiriamos keturios sienos. Viršutinį sudaro priekinio kaulo orbitinė dalis ir apatinis spenoidinio kaulo sparnas; apatinis - viršutinio žandikaulio kūno orbitinis paviršius, zigomatinis kaulas ir gomurinio kaulo orbitinis procesas; medialinis - pagal priekinį viršutinio žandikaulio ataugą, ašarų kaulą, etmoidinio kaulo orbitinę plokštelę ir spenoidinio kaulo korpusą; šoninis - pagal zigomatinio kaulo orbitinį paviršių ir spenoidinio kaulo didžiojo sparno orbitinį paviršių. Plati priekinė anga vadinama įėjimu į orbitą. Orbitoje yra ašarų liaukos duobė, esanti viršutiniame šoniniame kampe, ir ašarų maišelio duobė, esanti apatiniame viduriniame kampe. Nosies ašarų kanalas iš ašarų maišelio duobės veda žemyn į nosies ertmę. Orbita susisiekia su kaukolės ertme per regos kanalą ir viršutinį orbitinį plyšį; su subtemporalinėmis ir pterigopalatininėmis duobėmis per apatinį orbitinį plyšį; su nosies ertme per nosies ašarų kanalą ir su šunų duobėmis per infraorbitalinį kanalą.

DIAFRAGMA (dlapragma) – pagrindinis kvėpavimo raumuo, kuris susitraukimo metu išsilygina, padidindamas krūtinės ertmės tūrį ir palengvindamas įkvėpimą, o iškvėpimo metu įgauna sferiškai išgaubtą formą, atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės. Jo centre yra trijų lapų formos sausas gyslų centras, jo šoninės skiltys yra didesnės nei vidutinės. Priklausomai nuo vietos, kurioje diafragmoje prasideda raumenų skaidulos, išskiriamos trys dalys – juosmens, šonkaulio ir krūtinkaulio. Juosmens dalis prasideda nuo I-III juosmens slankstelių priekinio paviršiaus ir susideda iš dviejų, dešinės ir kairės, kojų ir dviejų sausgyslių skylių.

Kojos riboja vidurinėje aortos angą, virš kurios yra vidurinis lankinis raištis, kuris neleidžia suspausti aortos. Viduriniai ir šoniniai lankiniai raiščiai tęsiasi virš psoas major ir quadratus lumborum. Šonkaulinė dalis sudaro didžiausią diafragmos dalį ir prasideda dantimis nuo VII-XII šonkaulių priekinių galų vidinio paviršiaus. Sterninė dalis - nuo užpakalinio krūtinkaulio kūno paviršiaus ir xiphoid proceso. Visų dalių raumenų ryšuliai yra nukreipti žemyn ir pasiekia sausgyslių centrą. Diafragmoje yra aortos ir stemplės angos, taip pat apatinės tuščiosios venos anga, esanti sausgyslės centre. Be aortos, pro aortos angą praeina krūtinės ląstos latakas, o per stemplės angą kartu su stemple praeina ir klajokliai nervai.

Diafragmoje buvo aptiktos silpnos vietos, kur raumenų ryšuliai išsiskiria, sudarydami tarpelius trikampių pavidalu. Juosmens trikampis yra gale tarp juosmens ir šonkaulių dalių. Šį tarpą uždaro fascija, pleura (viršuje) ir pilvaplėvė (apačioje); šioje vietoje gali būti abscesų ir diafragminių išvaržų proveržių. Krūtinkaulio trikampis yra priekyje tarp krūtinkaulio ir šonkaulio dalių, eina per jį. teismai ir nervai.

CHANNEL šlaunikaulis (sa-nalis femoralis) susidaro esant šlaunikaulio išvaržai. Jo vidinė anga yra šlaunikaulio žiedas; išoriškai – poodinis plyšys viduje fascia lata klubų. Sienas sudaro šlaunikaulio vena (šoninė), paviršinė (priekyje) ir gilioji (už) plačiosios fascijos lakštų.

Kirkšninis kanalas (canalis inguinalis) - įstrižas tarpas tarp raumenų ir 4-5 cm ilgio aponeurozių apatinėje vidurinėje pilvo dalyje virš kirkšnies raiščio. Vyrams jis daug platesnis, per jį eina spermatozoidinis laidas, moterims – apvalus gimdos raištis. Jis turi keturias sienas ir dvi skylutes (žiedus). Priekinė sienelė susidaro dėl išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės; nugara – skersinė fascija, susiliejanti su žemiau esančiu kirkšnies raiščiu; viršutinė - apatiniais vidinių įstrižų ir skersinių pilvo raumenų kraštais, kurie tilto pavidalu yra permesti per spermos laidą (arba apvalų raištį); apatinė - su susuktu kirkšnies raiščio kraštu (grioveliu).

Paviršinis kirkšnies žiedas yra trikampis tarpas, susidarantis išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozei suskilus į dvi kojas – vidurinę, prisitvirtinusią prie gaktos simfizės, ir šoninę, pritvirtintą prie gaktos gumburo. Už ir mediališkai išorinį kirkšnies žiedą stiprina pasikartojantis raištis, kuris eina iš apačios į viršų už spermatozoidinio laido; į viršų ir į šoną skersinės tarppedunkulinės skaidulos.

Gilusis kirkšnies žiedas yra aukščiau ir šonu nuo paviršinio kirkšnies raiščio vidurio lygyje (1,0–1,5 cm virš jo). Tai yra piltuvo formos įdubimas skersinėje fascijoje, kuris įsiskverbia palei spermatozoidinį laidą ir susilieja su juo. Skylė medialinėje pusėje sutvirtinta tarpuplaučio raiščio sausgysliniais ryšuliais ir uždaryta už pilvaplėvės, ant kurios yra šoninė kirkšnies duobė, atitinkanti gilų kirkšnies žiedą. Kirkšnies kanalas turi didelį praktinį susidomėjimą, koks jis yra silpnoji vieta priekinė pilvo sienelė, pro kurią gali išsikišti išvaržos.

STUburinių gyvūnų kanalas (canalis vertebralis) – tai visų slankstelių stuburo angų rinkinys. Jame yra nugaros smegenys su membranomis ir vidiniu stuburo venų rezginiu. Kanalas susisiekia su kaukolės ertme per foramen magnum.

KAPSULĖS SĄNARYS (capsula articularis) hermetiškai supa sąnario ertmę. Jis prasideda nuo sąnarinio paviršiaus krašto (arba keli žingsniai nuo jo) vienam. Nojaus kaulas ir yra pritvirtintas prie kito sąnarinio paviršiaus krašto. Susideda iš sinovinių ir pluoštinių sluoksnių. Sinovinė membrana toje pusėje, kuri yra nukreipta į sąnario ertmę, yra lygi ir blizga. Tai vidinis sąnario kapsulės sluoksnis, iš vidaus išklojantis sąnario paviršių visur, išskyrus sąnario kremzlės paviršių. Sinovijos membranoje yra daug kraujo ir limfinių kraujagyslių bei nervų; į sąnario ertmę išskiria lipnų, skaidrų sinovinį skystį (sinoviją). Sinovinės membranos procesai, išsikišę į sąnario ertmę, gali būti sinovijų raukšlių, sinovijų gaurelių ir riebalinių raukšlių pavidalu.

Raktikaulis (clavtcula) - mažas vamzdinis S formos kaulas, esantis tarp krūtinkaulio ir kaukolės akromiono, su viršutiniu ir apatiniu paviršiais. Raktikaulis turi pastorintą krūtinkaulio galą su sąnariniu paviršiumi, skirtu artikuliacijai su krūtinkaulio rankena, ir suplokštą akromialinį galą su sąnariniu paviršiumi, skirtu artikuliacijai su akromionu.

ŠLAUNAS ŽIEDAS (an-nulus femoralis) yra po kirkšnies raiščiu šlaunikaulio la-cuna medialinėje dalyje, medialinėje šlaunikaulio venoje. Iš pilvo ertmės pusės ją uždaro plona fascinė plokštelė ir limfmazgis. Tai silpnoji vieta, pro kurią gali praeiti šlaunikaulio išvaržos.

KAULAS (os) – organas, susidedantis iš kelių audinių, kurių pagrindinis yra kaulas. Kiekvienas kaulas turi tam tikrą formą, kurią, be paveldimų savybių, lemia atliekamų funkcijų sąlygos, įskaitant išorinį poveikį (prie kaulų prisirišusių raumenų trauka; gravitacijos veikimas, kopūstų sriubos spaudimas ant kaulų). ; mitybos ir inervacijos sąlygos ir kt.), tose vietose, kur raumenys prisitvirtina prie kaulų, vyksta šiurkštūs gumbiniai procesai. Iš skeleto galima spręsti apie raumenų stiprumą, konkretaus tiriamojo raiščių stiprumą, nes kuo stipresni raumenys ir kuo stipresni raiščiai prisirišę prie kaulų, tuo geriau išreiškiamas kaulo reljefas.

Pagal formą išskiriami ilgi, trumpi, plokšti ir orą laikantys kaulai. Be to, yra mišrios arba netaisyklingos formos kaulų.Sąnarių kapsulėse, taip pat kai kuriose sausgyslėse yra sezamoidiniai kaulai(cm.).

Priklausomai nuo kompaktiškos ir kempinės medžiagos išsivystymo, išskiriami vamzdiniai kaulai (ilgi ir trumpi) ir kempiniai (ilgi, trumpi ir plokšti). Ilgi vamzdiniai kaulai, dėl kaulėjimo skirtumų, turi diafizė(žr.), vaizduojanti didelę vidurinę kaulo dalį; medulinė ertmė(cm.); epifizės, esančios galuose kaulų(žiniasklaida metafizės(žr.), vaizduojanti kaulo sritis tarp epifizės ir diafizės, taip pat apofizės(žr.) - kaulo išsikišimai šalia epifizės. Ilgi vamzdiniai kaulai apima žastikaulį, dilbio, šlaunikaulio ir blauzdos kaulus. Trumpi vamzdiniai kaulai apima metakarpo, padikaulio, pirštakaulių kaulus. Jie turi tik vieną epifizę (monoepifizinius kaulus).

Kempininiai kaulai daugiausia sudaryti iš kempinės medžiagos, o išorėje yra plonas kompaktiškos medžiagos sluoksnis. Tai yra šonkauliai ir krūtinkaulis (ilgieji kaulai), slanksteliai, riešo ir prieštarso kaulai (trumpieji kaulai), kaukolės stogo kaulai, kaukolė, klubo kaulų(plokšti kaulai) ir kai kurie kiti.

Gyvame kaule yra 50% vandens, 28% organinių ir 22% neorganinių medžiagų. Išdžiovintas ir nuriebalintas kaulas 1 /z susideda iš organinių medžiagų - oseinas ir 2/3 kalcio, fosforo ir kitų elementų druskų. Osseinas pritvirtina pynę. ty elastingumas, neorganinės medžiagos – stiprumas

Blauzdikaulis (blauzdikaulis) – ilgas vamzdinis kaulas su kūnu ir dviem epifizėmis. Įsikūręs medialinėje kojos pusėje. proksimaliniame gale kaulas yra sustorėjęs ir turi vidurinę ir šoninę kondilus su sąnariniais paviršiais, kad būtų galima artikuliuoti juos šlaunikaulis. Tarp sąnarinių kondylių paviršių yra tarpkondilinė eminencija, susidedanti iš vidurinių ir šoninių gumbų, priekiniai ir užpakaliniai tarpkondiliniai laukai išsidėstę priekyje ir už eminencijos.

Ant šoninio kondiliuko užpakalinio apatinio paviršiaus matomas peronealinis sąnarinis paviršius. Blauzdikaulio kūno srityje viršuje yra gerai kontūruotas gumbas, nuo kurio priekinis aštrus kaulo kraštas tęsiasi žemyn; jo tarpkaulinis kraštas atsuktas į šeivikaulį. Blauzdikaulio distaliniame gale yra apatinis sąnarinis paviršius, skirtas artikuliacijai su blauzdikauliu, medialinis plaktukas su sąnariniu paviršiumi ir peronealinė įpjova, esanti šoninėje pusėje.

KAULAS ŽŪSTIS (hu-merus) – ilgas vamzdinis kaulas, turintis kūną (diafizę) ir du galus – viršutinę (proksimalinę) ir apatinę (distalinę) epifizę. Proksimalinio galo srityje yra galva su plačiu sąnariniu paviršiumi, skirta artikuliacijai su kaukole. Anatominis kaklas atskiria sąnarinį galvos paviršių nuo kūno. Chirurginis kaklas yra susiaurėjusi sritis po galva, kurioje dažniausiai lūžta žastikaulis.

Ant priekinio ir šoninio paviršiaus yra didelių ir mažų, tarp kurių praeina tarptuberkulinė vaga. Iš kiekvieno gumburėlio didelių mažų gumbų keteros leidžiasi žemyn. Kūno srityje yra deltinis gumbas, esantis į šoną, ir radialinio nervo vaga, esanti už nugaros ir turinti spiralės kryptį. Žastikaulio distalinio galo srityje yra žastikaulio kauliukas su dviem sąnariniais paviršiais, žastikaulio galvute ir žastikaulio blokais, sujungtais su stipinkauliu ir alkūnkauliu. Virš kondilus iš abiejų pusių yra šoniniai ir viduriniai epikondiliukai, už pastarojo yra alkūnkaulio nervo griovelis. Užpakaliniame paviršiuje yra gili duobė, olecranonas, o priekyje - vainikinė ir radialinė duobė, esanti virš kaklo galvos bloko.

RAUMENS LACUNA (la-cuna musculorum) - tarpas tarp audinių elementų, yra už kirkšnies raiščio, iš medialinės pusės jį riboja klubinis lankas. Per jį praeina klubinis raumuo ir šlaunies nervas.

Periosteum (periosteum) - plona, ​​gana tvirta šviesiai rausvos spalvos jungiamojo audinio plokštelė, kuri plonomis skaidulomis yra glaudžiai sujungta su kaulu. Pastarieji, atsiskirdami nuo antkaulio, prasiskverbia į kaulą, gulėdami specialiuose kanalėliuose. Antkaulis susideda iš išorinio stambaus pluošto ir vidinio plono pluošto sluoksnio.

Kaklo slanksteliai (vertebrae cervicales) – septyni slanksteliai, sudarantys kaklo stuburą. Jie turi mažą ovalo formos kūną, palaipsniui plečiasi žemyn; jų dygliuotieji ataugai išsišakoję su silpnai ryškiu nuolydžiu. VII kaklo slankstelio dygliuotasis ataugas ilgas, nebišakas, išsikišęs toliau už kitus, todėl vadinamas išsikišusiu. Skersiniai ataugai yra trumpi, turi du gumbus – priekinį, kuris yra šonkaulio užuomazgas, ir užpakalinį, reprezentuojantį patį pipirų procesą. VI kaklo slankstelio priekinis gumbas yra labiau išsivystęs nei kiti, prie jo gali būti prispausta miego arterija (miego arterija).

SĄNARINĖ ertmė (cavuni articulare) – hermetiškai uždara plyšio pavidalo erdvė, apribota sąnarinių paviršių, padengtų sąnario kremzle ir sinovijos membrana, užpildyta sinovijos skysčiu.

RIBS (costae) – išlenktos kaulinės plokštelės, išilgai suplotos ir šiek tiek susuktos išilgai. Kiekvienas šonkaulis susideda iš kaulinės dalies ir šonkaulių kremzlės. Šonkaulių ilgis didėja nuo I iki VII ir sumažėja nuo VII iki XII. Ilgiausias 7 šonkaulis. Yra tikrieji šonkauliai (I-VII), tiesiogiai sujungti su krūtinkauliu, ir netikrieji šonkauliai (VIII-XII), kurie jungiasi su viršutinio šonkaulio kremzle (VIII-X) arba baigiasi laisvai (XI, XII), todėl paskutinis. du šonkauliai vadinami dvejojančiais.

Kaulinė šonkaulio dalis užpakaliniame gale turi galvą, kaklą ir šonkaulio gumbą. Ant galvos ir gumburo yra sąnariniai paviršiai, skirti sąnariams su slanksteliais. XI ir XII šonkauliai neturi gumbų. Priekinė dalis, didžioji šonkaulio dalis atstovauja jo „kūnui, didžiausio lenkimo vieta yra šonkaulio kampas. Išilgai apatinio šonkaulio krašto eina griovelis, kuriame yra tarpšonkaulinės kraujagyslės ir nervai. Pirmasis šonkaulis yra trumpesnis ir platesnis už kitus, iš viršaus į apačią suplotas, jo viršutiniame paviršiuje yra priekinio žvyninio raumens gumburėlis, už kurio yra poraktinės arterijos griovelis.

KAUKOLĖS draugės (tonttculi cranii) – nesukaulėjusios vaikų kaukolės sritys, atstovaujančios plėvinio audinio likučius tarp kaukolės kaulų; dažniausiai yra kampinio kaulo srityje. Dauguma jų perauga pirmaisiais mėnesiais po gimimo. Didžiausias fontanelis – priekinis – perauga antraisiais gyvenimo metais.

Fontanelle Posterior (fonticulus posterior) – trikampė jungiamojo audinio plokštelė, vaizduojanti nesukaulėjusį kaukolės stogo procesą sagitalinių ir lambdoidinių siūlų sandūroje. Perauga antrąjį gyvenimo mėnesį.

Fontanelle pleišto formos (fonticulus sphenoidalis) - nesukaulėjusio kaukolės stogo jungiamojo audinio sritis, esanti didelio spenoidinio kaulo sparno sandūroje su priekiniais, parietaliniais ir smilkininiais kaulais. Perauga antrą ar trečią gyvenimo mėnesį.

Priekinis fontanelis (fonticulus anterior) - nesukaulėjusi rombo formos jungiamojo audinio plokštelė kaukolės stogo srityje, kuri yra vainikinių, sagitalinių ir priekinių siūlių sankirtoje. Sukaulėja antraisiais vaiko gyvenimo metais.

Fontanelle mastoidas (fonticulus mastoideus) - nesukaulėjusio kaukolės stogo jungiamojo audinio sritis, esanti smilkininio kaulo mastoidinio proceso sankryžoje su parietaliniais ir pakaušio kaulais. Perauga antrą ar trečią gyvenimo mėnesį.

PĖDOS arkos – erdvinė kažkieno pėdų architektonika, kai jos yra artikuliuojamos. Tokia struktūra būdinga tik žmogaus pėdai dėl vertikalios kūno padėties. Yra išilginės ir skersinės arkos. Išilginiai lankai eina per kiekvieną padikaulio kaulą, jie yra išgaubti į viršų; aukščiausia yra lankas, einantis per II padikaulio kaulą (aukštis 6-7 cm). Visos išilginės linijos susilieja ant kulkšnies gumburo. Priekyje skliautai baigiasi ant padikaulio kaulų galvų. Skersinis lankas ryškiausias padikaulio kaulų pamatų srityje, jis yra labiau pasviręs ir žemas šoninėje pusėje nei medialinėje. Dėl to pėdos medialinis kraštas pakyla ir susidaro tarsi įėjimas po lanku.

Ryšium su skliautuota konstrukcija, stovint pėda remiasi į šlaunies gumburą ir padikaulio kaulų galvutes (didžiausia apkrova tenka I ir V padikaulio kaulams), o pirštai padeda atstumti einant ir bėgant. Stiprinant pėdos skliautus, svarbus raištinis (ypač ilgas pado raištis) ir raumenų aparatas bei sausgyslės. ilgi raumenys blauzdos, prisitvirtinusios prie pėdos ir formuojančios lankų „pūslus“. Silpnėjant raumenų ir raiščių aparatui, atsiranda plokščiapėdystė, mažėja lankų aukštis ir patempimas, kurį lydi skausmingi reiškiniai.

Raiščiai (raiščiai) – jungiamojo audinio pluoštiniai dariniai, panašūs į sruogą, ryšulį ar plokštelę, jungiantys kaulus (sindesmozės) arba atraminiai vidaus organų dariniai. Be to, raiščiai vadinami serozinių membranų dubliukais ir lakštais, jungiančiais organus su kūno plaukelių sienelėmis arba vienas su kitu, taip pat padengtais embrioniniais kraujagyslėmis ir latakais. Raiščiai stiprina sąnarius, nukreipia ir sulaiko judėjimą sąnaryje: 1) nukreipia sąnarinio paviršiaus judesius išilgai tam tikros sukimosi ašies tam tikrame sąnaryje, pasiskirstydami priklausomai nuo jo ašių skaičiaus ir padėties; 2) yra statmenai sukimosi ašiai jos galuose; 3) guli nurodyto sąnario judėjimo plokštumoje. Raiščiai gali būti ekstrakapsuliniai, kapsuliniai ir intrakapsuliniai.

SYNOVIAL BAG (bursa synovialis) – į plyšį panaši ertmė, išklota sinovijos membrana, dažniausiai susisiekianti su sąnario ertme ir turinti skysčio. Jis yra didžiausios trinties vietose: po oda, raumenyse, fascijose ir sausgyslėse. Dažniausiai yra šalia raumenų tvirtinimo vietos, tarp sausgyslės ir kaulo. Tai paaiškinama tuo, kad čia organų judėjimas vienas kito atžvilgiu pasiekia reikšmingą laipsnį, vis labiau atsipalaiduoja tarpląstelinis jungiamasis audinys, tarp sausgyslės ir kaulo paviršių susidaro ertmė lygiomis sienelėmis.

SĄNARYS TEMPOROMANDIBULARIS (art. temporomandibularis) – porinis sinovinis ryšys tarp apatinio žandikaulio galvos ir smilkininio kaulo apatinio žandikaulio duobės; reiškia šarmines kombinuotas jungtis. Sąnario viduje yra sąnarinis diskas, kuris susilieja su kapsule "" padalija sąnario ertmę į " xniy ir apatinę dalis. Sinovinė membrana atskiria viršutinę ir apatinę sąnario dalis. Dangtelis. Kiemą stiprina stiprus šoninis raištis, kurio ryšuliai eina įstrižai atgal nuo smilkininio kaulo žandikaulio ataugos iki apatinio žandikaulio kaklo. Be to, siekiant sustiprinti apatinį žandikaulį, atsiranda fascijos (raiščiai) sustorėjimas, atsirandantis iš stiebo ataugos (yla-apatinio žandikaulio raištis) o iš spenoidinės katės (sfenoidinio-žandikaulio raiščio) materijos.

Smilkininiame apatiniame žandikaulio sąnaryje pagrindiniai judesiai vyksta aplink frontalinę ašį – apatinio žandikaulio nuleidimas ir pakėlimas; kol sąnarinis diskas lieka vietoje, o galva juda gilinant kremzlę; stipriai atsivėrus burnai, galva kartu su disku išeina iš sąnarinio gumburo. Be to, žandikaulio poslinkiai į priekį ir atgal, į šonus ir sukamaisiais judesiais apatinis žandikaulis..

TRANSVERALINIS PRŪZINIS SĄNARYS (art. tarsi skersinis) – tai chirurginė koncepcija, jungianti kulkšnies sąnarį ir dalį kaklokanelinio-navikinio sąnario, esančio tarp blauzdikaulio galvos ir laivakaulio (Shopar sąnario). Priekinė pėda išpjaustoma išilgai šių sąnarių linijos. Šio sąnario „raktas“ vadinamas dvišakiu raiščiu, esančiu pėdos gale ir susidedančiu iš dviejų dalių – kulkšnies-navikulinės ir kalcaneokuboido, nes po šio raiščio išpjaustymo sąnariai gali būti lengvai atveriami.

TENDON (tendo) – raumens dalis, kurios pagalba jungiasi su kaulu. Sausgyslė yra glaudžiai susijusi su endomizija ir perimiziumi ir susideda iš tankaus pluoštinio jungiamojo audinio. Sausgyslių ryšulius jungia plonas jungiamojo audinio apvalkalas, kuriame praeina kraujagyslės.

MIEGOJIMO TRIKAMPIS (trigonum caroiicum) yra ant kaklo, užpakalyje ribojamas sternocleidomastoidinio raumens krašto, viršuje - užpakalinio pilvo raumens pilvo, apačioje - viršutinio mentinio-apleisinio raumens pilvo. Per ją praeina bendroji miego arterija.

LINGULAR TRIANGLE (trigonum linguale) yra ant kaklo, ribojamas hipoglosalinio nervo, užpakalinio pilvo raumens pilvo ir žandikaulių raumens krašto, aprašytas N.I. Pirogovas. Visą trikampio plotą užima hipoidinis-liežuvinis raumuo. Išskleidę jo skaidulas, galite rasti liežuvinę arteriją.

KAUKOLĖ (kaukolė) - galvos skeletas, tarnauja kaip talpykla smegenims, pradinių virškinimo skyrių jutimo organams ir kvėpavimo sistemos. Kaukolė skirstoma į smegenų ir visceralinę (veido). Smegenų kaukolė apima priekinius, parietalinius, pakaušio, smilkininius, spenoidinius ir etmoidinius kaulus. Vidinis - viršutinis ir apatinis žandikauliai, gomurinis, žandikaulis, nosies, ašarų kaulai, taip pat apatiniai nosies kriauklės, vomerinis ir gelsvinis kaulas.Kaukolėje išskiriamas skliautas, išoriniai ir vidiniai pagrindai. Kaukolės skliautas (stogas) yra jos viršutinė, išgaubta dalis, susidedanti iš plokščių kaulų, turinčių tris sluoksnius: išorinę ir vidinę plokšteles, suformuotas iš kompaktiškos medžiagos, tarp kurių yra diploe - kempinė medžiaga, per kurią eina diploiniai kanalai. jį, kuriame yra to paties pavadinimo venos. Vidinė plokštelė yra trapi, sužeidus gali lūžti net nepažeista išorinė plokštelė, pažeidžiant smegenų dangalus. Išorinis pagrindas pasuktas į išorę, vidinis – į kaukolės ertmę.

VIDAUS ORGANAI IR ENDOKRININĖS LIAUKOS

GUNT BLIND (akloji žarna) - pradinė, išsiplėtusi storosios žarnos dalis 5-8 cm ilgio, 7-8 cm pločio, esanti žemiau plonosios žarnos santakos. Nuo posteromedialinės aklosios žarnos sienelės nukrypsta sliekinis ataugas (apendiksas). Toje vietoje, kur klubinė žarna patenka į aklą, susidaro ileocekalinis kampas. Žarnynas yra dešinėje klubinėje duobėje, projektuojamas ant pilvo paviršiaus dešinėje kirkšnies srityje. Gali užimti aukštas pareigas skirtingi lygiai, iki padėties po kepenimis.Žarną iš visų pusių dengia pilvaplėvė, maždaug 10% atvejų stebima mezoperitoninė padėtis. Ant vidinis paviršius Aklojoje žarnoje yra į plyšį panaši ileocekalinė anga, jungianti klubinę žarną su akląja žarna. Šioje skylėje yra ileocekalinis vožtuvas, susidedantis iš dviejų lūpų, turinčių pusiau mėnulio raukšlių formą, iš šonų sujungtų sąaugomis. Į sąaugų šonus driekiasi gleivinės raukšlės - ileocekalinio vožtuvo frenulis. vožtuvas yra dėl 1-2 cm išsikišimo iš paskutinės plonosios žarnos dalies akliesiems. Šioje žarnyno sienelės vietoje žiedinis raumenų sluoksnis kiek sustorėjęs. Vožtuvas, perduodamas turinį iš plonosios žarnos į storąją žarną, neleidžia jam praeiti atgal.

2-3 cm žemiau ileocekalinės angos yra apendikso anga su maža raukšle.

PRIEDAS (apendix vermiformis) - lenktas cilindrinis 8-15 cm ilgio, 6-8 mm pločio vamzdelis, sujungtas su akląja žarna. Iš visų pusių padengtas pilvaplėve ir turi aiškiai apibrėžtą žarnyną. Apendikso padėtis yra kintama: besileidžianti (40-45%), kylanti (13%), medialinė (17-20%), šoninė (apie 25%) ir priklauso nuo aklosios žarnos aukščio. Apendikso sienelė susideda iš gleivinės, pogleivinės, raumenų ir serozinės membranos. Gleivinėje yra daug limfoidinio audinio, kuris formuoja plačias sankaupas - grupinius suaugusiųjų limfinius folikulus 1 cm 2, jų yra 10-15. Ryšium su apendiksu jis vadinamas imuninės sistemos limfoepiteliniais organais. Apendikso grupiniuose limfiniuose folikuluose vyksta B limfocitų diferenciacija.

ŠIRDIES IR KRAUJAGYSLIŲ SISTEMA

FEMORAL ARTERY (a. femoralis) - išorinės klubinės arterijos tęsinys, riba tarp kurios yra kirkšnies raištis. Arterija patenka į šlaunį per kraujagyslių plyšį ir guli šlaunikaulio trikampyje kartu su šlaunikaulio nervu (šoniškai) ir šlaunies vena (medialiai). Leisdamas žemyn, jis eina išilgai klubinės žarnos vagos, o tada priekinė vaga patenka į pritraukiamąjį kanalą, per kurį arterija patenka į poplitealinę duobę, kur arterijos kamienas vadinamas papėdine arterija. Šlaunikaulio arterija išskiria labai didelę gilią šlaunikaulio arteriją, be to, paviršinę epigastrinę arteriją, paviršinę arteriją aplink klubą (odą ir pilvo raumenis), išorines pudendalines arterijas (į išorinius lytinius organus) ir besileidžiančią kelį. arterija -terija, kuri per priekinę angą palieka aduktinį kanalą ir nusileidžia į kelio sąnarį, kur dalyvauja formuojant kelio sąnario arterinį tinklą.

ARTERIJA ATGAL TIBIAL (a. tibialis posterior) – viena iš dviejų galinių poplitealinės arterijos šakų, didesnė už priekinę. Kryptimi tai yra poplitealinės arterijos tęsinys. Jis nusileidžia čiurnos-poplitealiniu kanalu, iš kurio išeina apatinėje kojos dalyje ir guli medialiai iki Achilo sausgyslės, būdamas paviršutiniškas; tada jis eina aplink medialinį malleolus už ir po lenkimo tinklaine prasiskverbia į pėdą, kur jis yra padalintas į galines šakas - vidurinę ir šoninę padų arterijas. Iš užpakalinės blauzdikaulio arterijos susidaro didžioji peronealinė arterija, vidurinė žandikaulių arterija, kulkšnies arterijos ir mažos raumenų šakelės.

LAIKINĖ PAVIRŠINĖ ARTERIJA (a. temporalis superficialis) yra viena iš galinių išorinės miego arterijos šakų. Pirmiausia jis pakyla į paausinės liaukos storį, tada po fascija ir oda. Dalijasi į priekinę ir parietalinę šakas. Kraujo tiekimas į paausinę liauką, veido odą ir raumenis, ausį ir išorinį klausos kanalą, smilkininės ir parietalinės srities odą.

SUBKLAVINĖ ARTERIJA (a. subclavia) – pagrindinė viršutinės galūnės arterinė kamienas; be to, jis suteikia šakų ant kaklo ir krūtinės ertmės sienelių. Kairioji arterija prasideda nuo aortos lanko, dešinioji - nuo brachiocefalinio kamieno. Sudarant išgaubtą aukštyn lanką, poraktinė arterija eina aplink pleuros kupolą ir per viršutinę krūtinės ertmės angą eina į kaklą, kur ji yra intersticinėje erdvėje, esančioje pirmojo šonkaulio griovelyje; tada tęsiasi į pažastinę arteriją. Riba tarp jų yra išorinis pirmojo šonkaulio kraštas.

Subklavinėje arterijoje išskiriamos trys sekcijos: pirmoji – prieš patenkant į tarpslankstelinę erdvę, kur iš arterijos nukrypsta slankstelinės, vidinės pieno arterijos ir skydliaukės kamienas; antrasis - intersticinėje erdvėje, kur nukrypsta šonkaulio-gimdos kaklelio kamienas; o trečioji – išėjus iš intersticinės erdvės, kur išeina skersinė kaklo arterija.

Popliteal arterija (a. poplitea) – šlaunikaulio arterijos tęsinys. Jis yra giliai papėdės duobėje kartu su šlaunikaulio vena (ji yra paviršutiniškai). Nusileidęs į blauzdą, jis prasiskverbia į čiurnos-poplitealinį kanalą, kur yra padalintas į galines šakas - priekinę ir užpakalinę blauzdikaulio arterijas. Pokelio arterija sudaro penkias kelio arterijas: šoninę ir vidurinę viršutinę, šoninę ir vidurinę apatinę ir vidurinę. Kelio arterijos aprūpina krauju kelio sąnarį, aplinkinius raumenis ir, anastomuodamos viena su kita, sudaro kelio sąnarių tinklą.

IŠORINĖ MIKO ARTERIJA (a. carotis externa) – viena iš galinių bendrosios miego arterijos šakų. Jis kyla aukštyn ir medialiai, patenka į paausinę liauką, kur apatinio žandikaulio kaklo lygyje dalijasi į galines šakas - paviršines smilkinines ir viršutines arterijas. Be to, nuo jo nukrypsta viršutinės skydliaukės, liežuvio, veido, pakaušio užpakalinės ausies ir kylančiosios ryklės arterijos.

BENDROJI MIKO ARTERIJA (a. carotis communis) – pagrindinis kamienas, aprūpinantis krauju galvą ir kaklą. Dešinėje jis nukrypsta nuo brachiocefalinio kamieno, kairėje – nuo ​​aortos lanko, todėl kairioji arterija yra ilgesnė už dešinę. Kildamas vertikaliai į viršų, skydliaukės kremzlės viršutinio krašto lygyje, jis dalijasi į išorines ir vidines miego arterijas. Vidinės miego arterijos nedidelio išsiplėtimo srityje yra miego sinusas, kurio sienelėje yra daug nervų galūnių, kurios atlieka svarbų vaidmenį reguliuojant kraujospūdį. Tarp vidinių ir išorinių miego arterijų išskiriamas mažas miego glomusas, susidedantis iš kromafino audinio ir turintis tankų kapiliarų tinklą.

DORSALINĖ PĖDOS ARTERIJA (a. dorsal yra pedis) – priekinės blauzdikaulio arterijos tęsinys ant pėdos, išskiria medialines ir šonines blauzdos arterijas. Metatarsalinių kaulų pagrindo lygyje jis dalijasi į išlenktą arteriją, einančią iš šono, ir gilią padų šaką, kuri perforuoja raumenis I tarpmetatarsalinio tarpo srityje ir patenka į pėdos padų paviršių, kur susijungia su šoninė padų arterija, formuojanti padų lanką. Arkinė arterija, einanti pėdos gale, išskiria nugarines padikaulio arterijas, kurios yra suskirstytos į nugarines skaitmenines arterijas, einančias į pirštus.

LEG VEINA LARGE (v. saphena magna) - paviršinė vena, prasidedanti nuo pėdos nugarinio veninio tinklo; eina išilgai blauzdos ir šlaunies medialinio paviršiaus. Viršutinėje šlaunies dalyje jis pereina į priekinį paviršių ir įteka į šlaunikaulio veną poodinio plyšio srityje. Pakeliui į jį įteka daugybė paakių venų, taip pat išorinės pudendalinės venos, paviršinė epigastrinė vena ir paviršinė vena, gaubianti klubą.

LEG VEINA SUBACIC SMALL (v. saphena parva) - paviršinė vena, esanti užpakaliniame blauzdos paviršiuje. Jis prasideda nuo pėdos nugarinio veninio tinklo už šoninės kulkšnies, o vėliau yra blauzdos gale, teka į poplitealinę veną poplitealinės duobės srityje.

LIMFAZGIAI (nodi lymphatici) - įvairaus dydžio pupelės formos imuninės sistemos organai - nuo mažų (0,5-1 mm) iki didelių (2-5 cm), pilkšvai rausvų. Jie išsidėstę palei limfagysles, kurios jose yra pertrauktos. Juose yra įduba – vartai, į kuriuos patenka arterijos ir išeina venos, išnešiančios limfagysles. Atraminės limfagyslės patenka į mazgą iš išgaubtos pusės. Mazgai išsidėstę grupėmis tam tikrose kūno vietose (regioniniai mazgai), yra ir pavienių mazgų. Priklausomai nuo padėties, mazgai skirstomi į paviršinius ir giliuosius, taip pat parietalinius (sieninius) ir visceralinius (vidinius).

Limfmazgiai išorėje yra padengti jungiamojo audinio kapsule, iš kurios giliai tęsiasi trabekulės; tarp trabekulių yra limfoidinis audinys, formuojantis folikulus. Yra mazgo žievės ir medulinės medžiagos. Žievėje folikulai yra apvalios formos, smegenyse jie pailgi į folikulines sruogas.

Folikuluose vyksta limfocitų susidarymo procesai. Tarp folikulų yra tarpai (limfiniai sinusai), iškloti į endotelį panašiomis (pakrantės) ląstelėmis. Limfa patenka į mazgą per aferentinius kraujagysles, plinta per sinusus, glaudžiai kontaktuodama su folikulais ir neša kartu subrendusius limfocitus.

Iš limfinių sinusų susidaro eferentinės limfagyslės, kurios išeina per mazgo vartus. Be limfopoezės funkcijos, limfmazgiai tarnauja kaip biologiniai ir mechaniniai filtrai, atliekantys apsauginę funkciją. Kai infekcija prasiskverbia, mazgai didėja ir tampa skausmingi.

ŠIRDYS (coz) – tuščiaviduris keturių kamerų kūgio formos raumeninis organas, kurio funkcija užtikrina nenutrūkstamą kraujotaką kraujagyslėmis. Jis yra už krūtinkaulio viduriniame krūtinės ertmės tarpuplautyje, jo išsiplėtusi dalis (pagrindas) nukreipta į viršų, atgal ir į dešinę, o susiaurėjusi dalis (viršūnė) – žemyn, į priekį ir į kairę. Vidurinės plokštumos atžvilgiu širdis išsidėsčiusi asimetriškai: 2/3 jo dešinėje ir 2/3 kairėje.

Yra diafragminis (apatinis), krūtinkaulio (priekinis) ir plautinis (šoninis) širdies paviršiai. Ant jų kontūruojamos vagos su gausiu riebalinio audinio kiekiu, į kurias patenka pačios širdies arterijos ir venos. Vainikinė vaga yra skersai, žiediškai skirianti prieširdžius nuo skilvelių. Priekinė tarpskilvelinė vaga eina palei krūtinkaulio paviršių, o užpakalinė tarpskilvelinė įduba eina per diafragmos paviršių. Šie grioveliai atitinka ribas tarp skilvelių.

Moterų širdies masė yra apie 250 g, vyrų - apie 330 g, didžiausias skersinis dydis yra 8-11 cm, ilgis - 10-15 cm, anteroposteriorinis dydis - 6-8 cm. Pateikti širdies ritmai yra kintami ir priklauso nuo amžiaus, lyties ir fizinės būklės. Širdyje yra kameros: dešinysis prieširdis ir skilvelis, kairysis prieširdis ir skilvelis. Dešiniosios kameros nuo kairiosios atskirtos vientisa pertvara, todėl dešinė ir kairioji širdies pusės nesusisiekia viena su kita. Dešinėje širdies pusėje yra veninis, o kairėje - arterinis kraujas. Tarp prieširdžių ir skilvelių yra atrioventrikulinės angos, pro kurias prieširdžių susitraukimo metu kraujas išstumiamas į skilvelius.

Sienoje išskiriami trys apvalkalai: išorinis – epikardas, vidurinis – miokardo ir vidinis – endokardas. Epikardas - vienas iš perikardo serozinio sluoksnio lakštų. Miokardą sudaro dryžuotas raumeninis audinys, kuris nuo skeleto skiriasi tiek skaidulų struktūra, tiek nevalinga funkcija. Raumenų skaidulos yra pritvirtintos prie širdies jungiamojo audinio skeleto, kurį vaizduoja pluoštiniai žiedai aplink atrioventrikulines angas, taip pat plaučių kamieno ir aortos angas. Prieširdžių miokardas išsivysto daug silpniau nei skilveliai, jį sudaro du sluoksniai, jo funkcija yra kraujo išstūmimas į skilvelius. Skilvelių miokardas turi trijų sluoksnių struktūrą su sudėtingu raumenų skaidulų pluoštų susipynimu. Jo vidinio sluoksnio reljefas sudėtingas dėl susiformavusių mėsingų trabekulių (skersinių) ir papiliarinių raumenų. Prieširdžių sienelėje vidinis miokardo sluoksnis yra lygus, išskyrus ausų sritis, kur reljefiškai išsiskiria pektininiai raumenys. Kairiojo skilvelio sienelėje miokardas yra beveik dvigubai storesnis nei dešiniojo skilvelio. Taip yra dėl funkcijų skirtumo: kairiojo skilvelio susitraukimai užtikrina kraujotaką per sisteminę, dešiniojo – per mažąjį. Prieširdžių ir skilvelių miokardas yra izoliuoti vienas nuo kito, o tai paaiškina atskirą jų susitraukimą.

Prieširdžių ir skilvelių susitraukimų dažnį ir seką reguliuoja specialios netipinės raumenų ląstelės, sudarančios širdies laidumo sistemą. Jį atstovauja sinusiniai-prieširdiniai, atrioventrikuliniai mazgai ir atrioventrikulinis pluoštas. Sinoatrialinis mazgas yra lokalizuotas dešiniojo prieširdžio sienelėje tarp dešinės ausies ir viršutinės tuščiosios venos angos. Iš jo esančios skaidulos pasiekia prieširdžių miokardą ir atrioventrikulinį mazgą. Pastaroji yra apatinėje interatrialinės pertvaros dalyje. Nuo atrioventrikulinio mazgo prasideda atrioventrikulinis pluoštas, kuris tarpskilvelinės pertvaros storyje yra padalintas į dešinę ir kairę kojas, išsišakojusias skilvelio miokarde.

Širdies laidumo sistema užtikrina simpatinių ir parasimpatinių nervų, besiartinančių prie širdies, sužadinimo laidumą tiesiai į tipines prieširdžių ir skilvelių skaidulas. Be to, sinoatrialinis mazgas turi funkciją automatiškai reguliuoti širdies susitraukimų ritmą normaliomis sąlygomis.

Endokardo linijos yra visose širdies ertmėse ir visi jos sudėtingo reljefo elementai (šukos ir papiliariniai raumenys, mėsingos trabekulės, sausgyslių stygos). Endokardo raukšlės, kurių apačioje yra tankus jungiamasis audinys, sudaro vožtuvų aparatą prie širdies angų. Endokardo pagrindas yra sudarytas iš jungiamojo audinio ir lygus raumenų skaidulos su endotelio danga laisvajame paviršiuje.

Dešinysis prieširdis yra ertmė, kurioje surenkamas veninis kraujas iš sisteminės kraujotakos ir širdies sienelių. Užpakalinėje dešiniojo prieširdžio dalyje yra pratęsimas (sinus vena cava) su viršutinės ir apatinės tuščiosios venos angomis. Žemiau apatinės tuščiosios venos santakos yra vainikinio sinuso anga, per kurią vyksta veninio kraujo nutekėjimas iš širdies sienelių. Prieširdžio sienelėje atsiveria kelios nepastovios smulkiausių venų angos.Priekyje ir aukštyn dešinysis prieširdis susiaurėdamas suformuoja trikampę dešinę ausį. Ant prieširdžių pertvaros iškreipta ovali duobė - ovalios skylės pėdsakas, egzistuojantis vaisiaus vystymosi laikotarpiu.

Dešinysis skilvelis yra trikampės piramidės formos, kurios apačioje yra dvi angos. Į priekį nuo jų skilvelio ertmė, susiaurėjusi, suformuoja arterinį kūgį, patenkantį į plaučių kamieno burną. Šioje angoje yra vožtuvas, susidedantis iš priekinių, dešiniųjų ir kairiųjų pusiau mėnulio sklendžių. Užpakalinė anga yra atrioventrikulinė, ji jungia dešinįjį skilvelį su dešiniuoju prieširdžiu, esančiu virš jo. Šios skylės perimetre yra dešinysis atrioventrikulinis vožtuvas, susidedantis iš priekinio, užpakalinio ir vidurinio (pertvaros) vožtuvų. Išilgai laisvojo krašto ir apatinio vožtuvų paviršiaus sutvirtinami ploni sausgyslių siūlai, kurių kitas galas prasideda nuo dešiniojo skilvelio priekinių ir užpakalinių papiliarinių raumenų.

Kairysis atriumas yra kubo formos. Jo priekinės sienelės srityje išsiskiria kairioji ausis. Iš viršaus ir užpakalio į kairįjį prieširdį atsiveria keturios plaučių venos (po dvi iš kiekvieno plaučio), per kurias iš plaučių kraujotakos teka arterinis kraujas, o vėliau per kairiąją atrioventrikulinę angą į kairįjį skilvelį.

Kairysis skilvelis yra kūgio formos, jo viršūnė yra širdies viršūnė, o pagrindas pasuktas į viršų ir į dešinę. Skylėje tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio yra kairysis atrioventrikulinis vožtuvas, kurį sudaro du vožtuvai (priekinis ir užpakalinis). Iš jų sausgyslių stygos nusidriekia į priekinius ir užpakalinius papiliarinius raumenis. Iš kairiojo skilvelio ateina aorta – pagrindinė sisteminės kraujotakos indas. Aortos angoje yra vožtuvas, susidedantis iš dešiniojo, kairiojo ir užpakalinio pusmėnulio vožtuvų.

Vožtuvų ser D11a funkcija yra užtikrinti kraujo judėjimą viena kryptimi. Su prieširdžių susitraukimu kairiojo ir dešiniojo atrioventrikulinio vožtuvo kaušeliai atsiveria skilvelių ertmių link. Skilveliams susitraukus, sausgyslių stygos neleidžia vožtuvams išsiversti į prieširdžių spindį.Kraujas iš skilvelių nukreipiamas į aortą (iš kairiojo skilvelio) ir į plaučių kamieną (iš dešiniojo skilvelio), pusmėnulio vožtuvus. jų vožtuvai prispaudžiami prie kraujagyslių sienelių Skilvelių atsipalaidavimo metu aortos ir plaučių kamieno vožtuvų pusiau mėnulio vožtuvai, prisipildę krauju, visiškai užblokuoja kraujagyslės spindį ir neleidžia kraujui sugrįžti. į skilvelius.

Atliekamas širdies aprūpinimas krauju paliko Ir dešinės vainikinės arterijos(žr.), kilęs iš padidintos kylančiosios aortos dalies.

Širdyje yra daugiau venų nei arterijų. Didelės venos – stambios, vidutinės, mažos širdies venos, kairiojo skilvelio užpakalinė vena ir kairiojo prieširdžio įstrižinė vena – surenkamos į veninį sinusą, kuris įteka į dešinįjį prieširdį.

Limfa iš širdies teka į tracheobronchinius ir priekinius tarpuplaučio limfmazgius.

Širdies inervaciją atlieka jautrūs, simpatiniai ir parasimpatiniai nervai. Nuo klajoklio nervo iki gimdos kaklelio sritis viršutinės ir apatinės gimdos kaklelio širdies šakos nukrypsta, o krūtinės ląstoje - krūtinės širdies šakos (parasimpatinės ir jautrios). Iš simpatinio kamieno gimdos kaklelio mazgų viršutiniai, viduriniai ir apatiniai širdies nervai eina į širdį, iš krūtinės ląstos mazgų - krūtinės širdies nervai. Prie širdies besiartinančios šakos ir nervai formuoja paviršinius (įgaubtame aortos lanko paviršiuje) ir giluminius (prieš trachėjos bifurkaciją) neorganinius širdies rezginius. Iš jų nervų šakų susidaro bendras intraorganinis širdies rezginys, kuris inervuoja visas organo struktūras.

VESSEL COLLATERAL (vas collaterale) – kraujagyslė, atliekanti žiedinį (šoninį) kraujo (limfos) judėjimą aplink pagrindinį kraujagyslę. Aplink stambius ir vidutinio dydžio kraujagysles ta pačia kryptimi eina smulkesni šoniniai kraujagyslės, kurios taip pat apima raumenų, nervų, kraujagyslių ir ląstelių darinius. Tarp pagrindinių ir šalutinių kraujagyslių yra daug anastomozių. Jie ypač gerai išvystyti aplink sąnarius ir kai kuriuos vidaus organus.Ilgai suspaudžiant arba užsikimšus pagrindinei kraujagyslei, kolateralės žymiai išsiplečia. Tuo pačiu metu susidaro nauji indai ir anastomozės. Sudaromos sąlygos užstatai apyvartai, kai iš dalies arba visiškai kompensuojamas pagrindinės kraujagyslės kraujotakos pažeidimas. Kraujagyslių kolateralės egzistuoja arterinėse, veninėse ir limfinėse sistemose.

NERVŲ SISTEMA IR JUTIKLIAI

AKIES BALUS (bulbus oculi) – akies sferinės formos dalis su priekiniais ir užpakaliniais poliais, pusiauju ir dienovidiniais. Jį sudaro trys membranos - pluoštinė, kraujagyslinė ir tinklinė bei branduolys.

Pluoštinis (išorinis) apvalkalas yra padalintas į sklerą ir rageną (pastaroji yra priekinė išgaubta ir skaidri pluoštinio apvalkalo dalis).

Gyslainė yra padalinta į tris dalis – pati gyslainė yra nugarinė, didžioji dalis gyslainės, kurioje yra daug kraujagyslių. Ciliarinis kūnas yra sustorėjusi gyslainės dalis, žiediškai supanti lęšį ir susideda iš ciliarinio (akomodacinio) raumens, kurio skaidulos eina apskritimu, radialiai ir dienovidiniu kryptimi. Ciliarinio kūno vidiniame paviršiuje yra daugybė ciliarinių procesų su daugybe kapiliarų. Rainelė yra priekinė gyslainės dalis, jos centre yra apvali skylutė – vyzdys. Rainelės storyje yra lygiųjų raumenų, kurie sudaro vyzdžio sfinkterį (raumuo, kuris siaurina vyzdį) ir plečiamąjį - vyzdžio plečiamąjį. Rainelėje yra pigmentinių ląstelių, kurios lemia jos spalvą.

Tinklainė yra vidinis apvalkalas, padalintas į regimąją, ciliarinę ir rainelės dalis. Tinklainės regimojoje dalyje yra trijų neuronų centrai, įskaitant fotoreceptorių (I neuronas), asociacinius (II) ir ganglioninius (III) neuronus. Paskutinėse dviejose dalyse nėra šviesai jautrių receptorių. Tinklainėje užpakalinio poliaus srityje yra regos nervas - išėjimas iš regos nervo tinklainės. Šoninėje disko pusėje yra ovali geltona dėmė su centrine duobėle. Čia sutelkiami šviesos spinduliai.

Tinklainėje yra fogoreceptorių ląstelių periferinių procesų sankaupos - lazdelės ir kūgiai. Pastarosios daugiausia išsidėsčiusios geltonosios dėmės srityje (jų yra 6 mln.), su jais siejamas aiškaus detalaus vaizdo suvokimas ir spalvinis matymas. Strypai (125 mln.) išsidėstę visoje tinklainėje ir veikia prieblandoje, jie yra susiję su periferiniu regėjimu. Optinio disko srityje nėra strypų ir kūgių, todėl ši vieta vadinama akląja vieta. Išoriniame tinklainės sluoksnyje yra pigmentinių ląstelių ir ji sudaro pigmentinę dalį.

Vidinę akies terpę vaizduoja lęšiukas, priekinės ir užpakalinės kamerų skystis bei stiklakūnis. Lęšis yra abipus išgaubto lęšio formos, susideda iš elastingų, skaidrių lęšių pluoštų, neturinčių kraujagyslių; apgaubta plona kapsule, kuri ciliarinio diržo (cinko raiščio) pagalba yra pritvirtinta prie ciliarinio kūno. Kai ciliarinis raumuo susitraukia, gyslainė traukiama į priekį; be to, dėl žiedinių skaidulų susitraukimo sumažėja ciliarinio kūno žiedo skersmuo. Tai sumažina ciliarinės juostos įtempimą, o lęšis dėl savo elastingumo tampa labiau išgaubtas, padidėja jo laužiamoji galia, todėl pagerėja matomumas iš arti. Šis mechanizmas vadinamas akomodacija. Esant atsipalaidavusiam ciliariniam kūnui, ciliarinis diržas išsitempia, o lęšiukas išsilygina, prisitaikydamas prie regėjimo tolimesniu atstumu.

Priekinė akies kamera yra tarp užpakalinio ragenos paviršiaus ir priekinio rainelės paviršiaus; užpakalinė kamera - tarp užpakalinio rainelės paviršiaus ir priekinio lęšio paviršiaus; akies kameros tarpusavyje bendrauja per vyzdį, jos prisipildo skaidraus skysčio, vandeningo humoro. Pastarąjį nuolat gamina ciliarinių procesų kapiliarai, jo nutekėjimas vyksta iridoraginio kampo srityje, kur yra tarpai tarp pektinatinio raiščio skaidulų, susijusių su veniniu sinusu, kuris praeina pluoštine membrana ties riba. ragenos ir skleros. Už lęšio yra plati stiklakūnio akies kamera, užpildyta skaidriu stiklakūniu, kurio konsistencija yra želė.

SMEGENYS (enserhalonas) – centrinis organas nervų sistema, esantis kaukolės ertmėje, besivystantis iš nervinio vamzdelio galvos dalies, kur iš pradžių susidaro trys smegenų burbuliukai - priekinė, vidurinė ir užpakalinė (rombinės smegenys), o vėliau, pasidalijusios priekinės ir užpakalinės smegenys į dvi dalis, penkios susidaro smegenų pūslelės - galutinės, tarpinės, vidurinės, tinkamos užpakalinės ir pailgosios smegenys. Iš šių burbulų išsivysto atitinkamos smegenų dalys. Pirminių burbuliukų ertmės dėl smegenų audinio augimo virsta smegenų skilveliais, prisipildo smegenų skysčio. Pailgosios smegenys, užpakalinės (be smegenėlių) ir vidurinės smegenys sudaro smegenų kamieną; be to, jie išskiria dideles smegenis, kurias vaizduoja pusrutuliai, ir mažas smegenis.

SPINALINĖS SMEGENYS (medulla spinalis) – centrinės nervų sistemos skyrius, evoliucijos požiūriu tai seniausia jos dalis, išlaikiusi segmentinę struktūrą. Tai balta 40-45 cm ilgio virvelė, esanti stuburo kanale (nuo didžiojo pakaušio angos iki II juosmens slankstelio viršutinio krašto); po juo baigiasi smegenų kūgis, nuo kurio nukrypsta galinis sriegis, prisitvirtinantis prie uodegikaulio. Nugaros smegenų skersmuo nevienodas, turi du sustorėjimus – gimdos kaklelio ir juosmens-kryžmens, kurie atsiranda dėl šiose vietose esančių nervų iškrovos į viršutines ir apatines galūnes.

Nugaros smegenų paviršiuje yra priekinis vidurinis plyšys ir užpakalinė vidurinė vaga, taip pat priekinės ir užpakalinės šoninės vagos, iš kurių patenka stuburo nervų priekinės ir užpakalinės šaknys. Vagų pagalba kiekviena nugaros smegenų pusė padalinama į priekinį, šoninį užpakalinį funikulą. Stuburo nervų šaknys tęsiasi nuo nugaros smegenų.

Yra priekinės (motorinės) ir užpakalinės (jutimo) šaknys, iš kurių jungties susidaro stuburo nervas. Iš viso yra 31 pora stuburo nervų. Dėl to, kad nugaros smegenys yra trumpesnės už stuburo kanalą, o šaknys eina į atitinkamas tarpslankstelines angas, žemiau nugaros smegenų galo lygio, šaknys suformuoja uodegą, esančią stuburo kanale.Užpakalinės šaknys turi sustorėjimų (jautrūs stuburo mazgai, esantys tarpslankstelinių skylių srityje) – 31 pora. Mazguose yra jautrių pseudo-unipolinių ląstelių su dviem procesais - periferiniu ir centriniu. Periferiniai procesai eina kaip nervų dalis į periferiją ir baigiasi receptoriais, o centriniai procesai sudaro užpakalinę šaknį, kuri eina į nugaros smegenis. Nugaros smegenų dalis, iš kurios susidaro viena stuburo nervų pora, vadinama nugaros smegenų segmentu. Jų yra 31: 8 kaklo, 12 krūtinės, 5 juosmens, 5 kryžkaulio ir 1 uodegikaulio.

Nugaros smegenys yra sudarytos iš pilkosios medžiagos viduje ir baltos medžiagos išorėje. Pilka medžiaga sudaro išilgines stulpelius. Kiekvienoje centrinio kanalo pusėje yra priekiniai, šoniniai ir galiniai stulpai. Skersinėje dalyje nugaros smegenų pilkoji medžiaga atrodo kaip drugelis su iškilimais, vadinamais ragais. Pagal stulpus išskiriami priekiniai, šoniniai ir užpakaliniai ragai. Dešinė ir kairioji pilkosios medžiagos pusės yra sujungtos siaura centrine tarpine medžiaga, kurioje praeina centrinis nugaros smegenų kanalas. Priekinis stulpelis susideda iš motorinių ląstelių, kurios sudaro penkis branduolius – du vidurinius, du šoninius ir vieną centrinį. Priekinių ragų ląstelių aksonai išeina iš nugaros smegenų ir sudaro priekines šaknis. Užpakalinį stulpelį sudaro jutimo ląstelės, kurios sudaro užpakalinio rago branduolį ir krūtinės ląstos branduolį, esantį užpakalinio rago apačioje (ryškus visuose krūtinės ląstos segmentuose). Šoninis stulpelis yra tik išilgai nuo VIII gimdos kaklelio iki II-III juosmens segmentų, jo ląstelės sudaro šoninį tarpinį (simpatinį) branduolį. Kryžkaulio srityje, tarp priekinės ir užpakalinės kolonos, palei II–IV kryžkaulio segmentus, yra kryžkaulio parasimpatiniai branduoliai.

Nugaros smegenų baltoji medžiaga susideda iš nervinių skaidulų pluoštų, kurie sudaro kelius, esančius priekinėje, užpakalinėje ir šoninėje virvelėje. Tarp kelių yra vidiniai nugaros smegenų ryšuliai, skirti sujungti nugaros smegenų segmentus vienas su kitu, ir ryšuliai, jungiantys nugaros smegenis su smegenimis ir smegenis su nugaros smegenimis. Priekinėje virvelėje yra savi ryšuliai, taip pat priekinis žievės-stuburo (piramidinis) traktas, priekinis stuburo-talaminis, vestibulospinalinis, tegmentinis-stuburo ir alyvos-stuburo traktas. Šoniniame funikuliuje yra savi ryšuliai, šoninis žievės-stuburo smegenų (piramidinis) kelias, raudonasis branduolinis-stuburo smegenų, šoninis stuburo-talaminis, priekinis ir užpakalinis stuburo-smegenėlių takai. Užpakaliniame kanale, be savo ryšulių, yra ploni ir pleišto formos ryšuliai. Pastaroji atsiranda tik nuo ketvirtojo krūtinės segmento.

NERVAS SCIACIC (n. ischiadicus) – didžiausias kryžkaulio rezginio nervas; išeina iš dubens per piriformis angą, esančią po didžiuoju sėdmens raumeniu. Jis nusileidžia iki šlaunies, kur yra giliai tarp lenkimo raumenų. Viršutiniame poplitealinės duobės krašte jis dalijasi į dideles galines šakas – blauzdikaulio ir bendruosius peronealinius nervus. Raumenų šakos iš pagrindinio sėdmeninio nervo kamieno nukrypsta į užpakalinę šlaunies raumenų grupę, vidinį šlaunies raumenį, kvadratinį šlaunies raumenį, per blauzdikaulį ir bendrąjį peronealą bei jų šakas, sėdimojo nervo nervas inervuoja visus blauzdos raumenis. pėdos ir visa šių sričių oda, išskyrus sritį, kurioje yra poodinis nervas, šlaunikaulio nervo šaka.

PLEXUS CIVIC (SOLAR) (pl. coellacus) – didžiausias vegetatyvinis pilvo ertmės rezginys, esantis aplink celiakijos kamieną už skrandžio, tarp dviejų antinksčių. Jame yra du dideli celiakijos mazgai (dešinėje ir kairėje) ir nesuporuotas viršutinis mezenterinis mazgas. Didieji ir smulkieji celiakiniai nervai artėja prie rezginio, kurio skaidulos susijungia ties mazgais, taip pat dešinysis klajoklis nervas, kurio parasimpatinės skaidulos be pertrūkių pereina per rezginį mazguose.

kūno ertmės.

Kaukolės ertmė, susisiekianti su stuburo kanalo ertme;

krūtinės ertmė;

Pilvo ertmė.

Homeostazės samprata. Homeostazė (iš graikų homoios – panašus, tapatus ir graikiškai stasis – nejudrumas, vienodumas) – tai organizmo gebėjimas atsispirti pokyčiams ir išlaikyti dinamišką santykinį sudėties ir savybių pastovumą. Organizmas yra atvira sistema, tai yra savo gyvybinei veiklai jis turi gauti materiją, energiją, informaciją iš išorinės aplinkos. Šie srautai tam tikrą laiką gali keisti vidinės organizmo aplinkos sudėtį ir savybes (pavyzdžiui, žmogui vartojant per daug sūrų maistą), tačiau homeostazės sistemos leidžia atkurti reikiamus vidinės aplinkos parametrus. savireguliacijai (pavyzdžiui, suvalgęs sūraus maisto, žmogus trokšta, padidėja skysčių suvartojimas, su kuriuo iš organizmo pasišalina druskos perteklius). Taip užtikrinama gyvo organizmo laisvė ir nepriklausomybė nuolat kintančioje išorinėje aplinkoje.

Metamerizmo samprata. Metamerizmas- kūno padalijimas į panašias (arba panašiai išdėstytas) dalis, metameros išsidėsčiusi palei išilginę kūno ašį. Metamerai gali būti visiškai panašūs arba skirtingos kokybės savo struktūra ir funkcijomis. Pavyzdžiui, žmogaus stuburas ir nugaros smegenys turi metamerinę struktūrą.

Metabolizmas- metabolizmas organizmo ląstelėse. Apima biocheminius asimiliacijos procesus (organinių medžiagų sintezę, dėl kurios kaupiasi energija cheminiuose ryšiuose) ir disimiliacijos (organinių medžiagų skilimo, vykstančio išskiriant energiją, kurią organizmas naudoja įvairiems gyvenimo veiksmams), procesus.

Anatominiai terminai vartojami kalbant apie anatomines struktūras ir jų vietą kūne. Kad skirtingų šalių anatomai suprastų vieni kitus, naudojama viena anatominė nomenklatūra, pateikiama tiek originalo kalba, tiek lotynų kalba.

Tam tikrų žmogaus kūno dalių padėtis dažniausiai nustatoma kelių plokštumų atžvilgiu (žr. 1 pav.). Išilginės kūno plokštumos: sagitalinis (šaulys) Ir priekinis (frontalis). Tiesą sakant, sagitalinė, arba vidurinė, vidurinė plokštuma padalija kūną į dešinę ir kairę puses; parasagitaliniai yra lygiagrečiai jam, bet ne kūno vidurinėje linijoje. Su tokiu pjūviu jie nurodo, per kurias konstrukcijas jis praeina. Priekinė plokštuma eina lygiagrečiai kaktos plokštumai ir padalija žmogaus kūną į priekinę ir užpakalinę dalis. Skersinė kūno plokštumažmogus (horizontalus- horizontaliai) yra horizontaliai ir padalina kūną ar jo dalis į daugybę skersinių segmentų.



Kalbant apie sagitalines plokštumas, įprasta kalbėti apie šoninis (šoninis - pusėje) ir medialinis (medialis- arčiau vidurio) kryptimis, priekinės dalies atžvilgiu - apie nugaros(dorsalis- nugaros) ir ventralinis(ventralis- pilvo), palyginti su skersine - apie kaukolės(cranialis- kaukolės) ir uodeginis (caudalis- uodega). Kai struktūra yra arčiau burnos ertmės, ji nurodoma kaip esanti rostral ( nuo lat. “ tribūna"- snapas, laivo lankas) .

Kryptys išilgai ilgųjų laisvųjų galūnių ašių apibrėžiamos kaip proksimalinis (proximalis- link kūno) ir distalinis (distalis- iš kūno).

Aukščiausi konstrukcijų taškai vadinami viršūninis (apicalis- viršūninis), guli prie pagrindo - bazinis (bazalis).

Poreikis sukurti tokią terminų sistemą siejamas su gyvūnų ir žmonių kūno padėties erdvėje skirtumu, kuris neleidžia priimti terminų „viršutinė“, „apatinė“, „priekis“, „užpakalinė dalis“. “ be išlygų.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, dažnai vartojami terminai ir sąvokos:

išorinis (išorinis)- vidinis (tarpiniai); priekyje (priekinis) - galinis (užpakalinis); viršutinė (aukštesnis) -žemesnė (prastesnis); somatinės (kūno; somaticus)- splanchnic ( visceralinis ; visceralis); teisingai (deksteriai)- paliko (grėsmingas);aferentas (afferens)- atvežimas; eferentas (eferens)- išgabenimas; priešpriešinis- esantis arba praeinantis priešingoje pusėje (dažnai apie nervų takus); abipusis - esantis arba einantis toje pačioje pusėje (dažnai apie nervų takus); inervacija, inervuoti (iš lot. į – į vidų ir nervai) – organų ir audinių aprūpinimas nervais, užtikrinantis jų ryšį su centrine nervų sistema.