balandžio 26 d

1 pav. Norm

Žinoma, geriau turėti išlavintus stuburą supančius raumenis nei silpnus, tačiau yra nemažai klausimų, leidžiančių pažvelgti į šį teiginį kitu kampu. Visų pirma, kodėl tiems, kurie užsiima elitiniu sportu, karts nuo karto skauda nugarą? Negalite pasakyti apie šiuos žmones, kad jie turi „silpnus“ raumenis. Antra, ką daryti tiems, kuriems skauda nugarą, ar tai tik dar viena daugelio kitų ligų, ypač širdies, kraujagyslių, hipertenzijos, tromboflebito, problema? Juk bet koks krūvio intensyvumo padidėjimas, kurį lydi jėgos treniruotės, ar gali pablogėti ir paūmėti liga? Ir trečia, ar teisinga sieti nugaros skausmą su fizinių pratimų kūnui tenkančio krūvio dydžiu?

Pabandykime suprasti šią problemą ir panagrinėti ją iš skirtingų pusių. Visų pirma reikia žinoti, kas sukelia skausmą, arba, kaip sakoma medicinoje, etiologiją. Faktas yra tai, kad nugaros skausmas gali būti ir osteochondrozės, tarpslankstelinių išvaržų, stuburo sąnarių ligų, raumenų ir sausgyslių uždegimų, navikų ir problemų pasekmė. Vidaus organai: širdis, inkstai ir tt Šį sąrašą galima tęsti, be to, kai kuriais atvejais skausmo lokalizaciją žmonės suvokia vienodai, tačiau pagrindinė jo atsiradimo priežastis gali labai skirtis. Todėl išvada – pirmoji: tiksli gydytojo specialisto diagnozė yra pagrindas renkantis fizinio aktyvumo priemones ir būdus.

Viena dažniausių stuburo problemų spartaus interneto ir kosminio turizmo amžiuje – osteochondrozė. Moksliniuose darbuose ir mokslininkų publikacijose gausu statistinių duomenų, kad beveik kiekvienas žmogus po 30 metų serga osteochondroze, jau nekalbant apie profesionalius sportininkus, kurie, siekdami rezultatų, atlieka didžiulius savo raumenų ir kaulų sistemos išbandymus, dėl kurių jie lengvai. dalį savo sveikatos, pakeisdami ją į medalius, titulus ir diplomus. Osteochondrozė – stuburo liga, kurią lydi struktūriniai tarpslankstelinių kremzlių ir slankstelių kūnų pokyčiai, po kurių susidaro kaulų išaugos (osteofitai). Vėliau kaulo ataugos, didėjančios, sukelia tarpslankstelinio kanalo susiaurėjimą (stenozę) ir pradeda daryti spaudimą nervinėms šaknims, o tai didėja, kai slanksteliai pasislenka pagal anatominę padėtį (2 pav.).

Ryžiai. 2 Tarpslankstelinio kanalo stenozė dėl osteofitų augimo

Būtent tais momentais, kai įvyksta net nedidelis, bet staigus slankstelio poslinkis, padidėja spaudimas nugaros smegenų nervinėms šaknims, ko, matyt, nepateikė „kūrėjas“, nes bet koks stuburo ląstelių suspaudimas. nervų sistemą (neuronus) organizmas laiko galimu „grėsme biologiniam vientisumui“, todėl jis natūraliai yra priverstas refleksiškai gintis. Veiksmingas metodas, kuris naudoja Žmogaus kūnas kuris gali greitai apriboti bet kurio sąnario judėjimą, yra skausmas.

Pagal fiziologų apibrėžimą, skausmas yra psichofiziologinė žmogaus būsena, atspindinti svarbiausią integracinę organizmo funkciją, kuri mobilizuoja įvairias jo apsaugos nuo žalingo faktoriaus poveikio sistemas (Anokhin P.K., Orlov N.V., Erokhin L.G., 1976). Nedidelis skausmas yra signalas, kad kai kurios kūno "detalės" veikia netinkamai. Ūmus, aštrus skausmas jau ne signalas, o informavimas, kad „detalė“ arti rimto „lūžio“, arba, dar blogiau, jau „sulaužyta“. Ir kuo daugiau tokio „gedimo“, tuo, žinoma, skausmas stipresnis ir labiau apčiuopiamas. Taigi padarysime antrą išvadą: skausmas yra signalas, kad organizme ne viskas tvarkoje, o nuolatinis, nepraeinantis skausmas – priežastis kreiptis į gydytoją. Kita efektyviu būdu Tai, ką organizmas naudoja, kad išvengtų tolesnio slankstelių poslinkio, yra paravertebralinių raumenų spazmas, dėl kurio aplink slankstelius atsiranda natūrali mobilizacija.

Tai leidžia daryti trečią išvadą: padidėjęs raumenų tonusas aplink stuburą yra stuburo segmentų anatominės padėties pažeidimo požymis ir pažeidimo pranašas, kitas signalas gali būti skausmas. Taigi, iš to, kas išdėstyta, darytina išvada, kad slankstelių anatominės padėties pasikeitimas gali padidinti nervų šaknelių suspaudimą osteofitais, susidariusiais dėl osteochondrozės, ir atitinkamai sukelti skausmą nugaroje, stuburo srityje. raumenys ir organai, kuriuos inervuoja ši šaknis, vadinamasis neurologinio pobūdžio skausmas.

Todėl anatominės slankstelių padėties užtikrinimas (stabilizavimas) kasdienėje, darbo ir sporto bei pramoginėje veikloje yra būtina sąlyga normaliam viso organizmo funkcionavimui ir raktas į tai, kad liga nepaūmėtų.

Noriu pastebėti, kad sergančio ar traumuoto žmogaus reabilitacijos procesas reiškia ne tik maksimalų sistemų ir organų anatominio vientisumo bei funkcijų atkūrimą, bet ir gyvenimo kokybės atkūrimą. Be to, tais atvejais, kai neįmanoma visiškai atkurti struktūros ir funkcijų, išryškėja konservatyvios priemonės ir metodai, kuriais siekiama kuo labiau sumažinti veiksnius, kurie prisideda prie pasikartojančių ligos paūmėjimų ir problemos paūmėjimo. Užsienyje nuo seno plinta „nugaros mokykla“ vadinama sistema, kurios dalyviai įgyja kasdienės motorinės veiklos įgūdžių esamų stuburo problemų sąlygomis.

Taigi, apie fizinio aktyvumo problemą apskritai ir būtina pratimas ypač sergant osteochondroze, reikia žiūrėti iš šių pozicijų: Motorinė veikla ir fiziniai pratimai turėtų padėti palaikyti normalų visų organizmo sistemų funkcionavimo lygį, kad būtų galima visapusiškai įgyvendinti gyvenimo užduotis, su kuriomis žmogus susiduria jo namuose, darbe, sporte. veikla, t.y. jo visuomenė.

Kam tradiciškai naudojamos aerobinės ir jėgos treniruotės, tempimai ir pan.? Tačiau įgyvendinant šias programas būtina atsižvelgti į keletą taisyklių: Fizinio aktyvumo metu būtina apriboti arba neįtraukti smūgio į stuburą apkrovas, tokias kaip bėgimas, šokinėjimas ir pan., nes kartojasi smūgio jėga. ant tarpslankstelinio disko pulpos branduolio išspaus jį į šoną, kad esant degeneraciniams pakitimams pačioje tarpslankstelinėje kremzlėje gali atsirasti išsikišimų ir tarpslankstelinių išvaržų.

Dėl tos pačios priežasties, atliekant fizinius pratimus, reikia apriboti arba neįtraukti – priklausomai nuo stuburo būklės – ašines apkrovas stuburui didesnes nei 3 kg, kurioms pradinės padėties gulint, sėdint, gulint ant pasvirusio. naudojamas paviršius, mankšta vandenyje ir kt. Atliekant pratimus, kuriais siekiama lavinti sąnarių judrumą, būtina apriboti pernelyg didelį stuburo lenkimą, tiesimą ir tempimą, nes tokie pratimai (tiltas, plūgas, laisvas kabinimas ant skersinio ir kt.) prisideda prie paravertebralinių raiščių tempimo. ir dėl to slankstelių destabilizacija vienas kito atžvilgiu.

Esant skausmo sindromui, pratimų programa turėtų apimti keletą specialius pratimus sukurtas griežtai individualiai ir skirtas pašalinti nervų šaknelių suspaudimo pasekmes. Pavyzdžiui, postizometrinis spazminių raumenų atpalaidavimas, stuburo iškrovimas ir tempimas ant specialių prietaisų, refleksinis-segmentinis masažas, gerinantis šios šaknies įnervuotų audinių ir organų trofiką. Žmogaus mokymas įgūdžių stabilizuoti stuburą, veikiant išorinėms ir vidinėms jėgoms, dėl kurių gali pasislinkti slanksteliai, padidėti nervų šaknelių suspaudimas ir, atitinkamai, atsirasti ar sustiprėti skausmas. Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime daryti išvadą, kad žmogus, kuris „taupo“ savo nugarą, užuot pagerinęs gyvenimo kokybę, priešingai, ją sumažina, prastai aprūpindamas stuburą supančius raumenis, sumažindamas jų funkcionalumą ir kt.

Kita vertus, treniruotės paviršiniai raumenys Lenkiamieji ir tiesiamieji raumenys jų „įšvirkštimo“ metu yra amplitudinio pobūdžio, o tai taip pat paaštrins problemą, nes tokie judesiai neįmanomi be slankstelių poslinkio. Kur yra problemos sprendimas? Formuojant ir įtvirtinant įgūdžius stabilizuoti stuburo anatominę padėtį gerinant tarpraumeninę koordinaciją, vėliau jį perkeliant į motorinę veiklą kasdieniame gyvenime, darbe, sporte. Testavimas Norėdami suprasti, kas yra stabilizavimo įgūdis, pabandykite atlikti testą, kad įvertintumėte stuburo stabilizavimo įgūdžius esant izometrinei įtampai. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant nugaros, kelius sulenkę 90 laipsnių kampu. Padėkite kojas ant grindų pečių plotyje. Rankos guli ant grindų išilgai liemens. Po apatine nugaros dalimi uždėkite dvigubai perlenktą įprastinio mechaninio kraujospūdžio matuoklio manžetę (3 A pav.).

Stuburo stabilizavimo izometrinės įtampos metu įgūdžių įvertinimas.

Ryžiai. 3 A

Išpūskite pagalvę iki 40 mmHg. Art. o iškvėpdami įtempkite viso kūno raumenis 60-80% didžiausio galimo intensyvumo, palaipsniui didindami įtampą. Kriterijus norint pasiekti įtampą virš 60-80% yra kvėpavimo sulaikymas. Slėgio išlaikymas pagalvėje 30-50 mm Hg diapazone. įtempimo metu rodo stuburą stabilizuoti įgūdį (3 B pav.).

Ryžiai. 3 B

Jei padidėjo slėgis ant pagalvės, kuris buvo išreikštas manometro adatos poslinkiu iki didesnės vertės nuo 40 mm Hg. Art. pusėje, tai reiškia, kad įtempimo metu buvo juosmens lordozės išlyginimas. Šiuo atveju galima kalbėti apie funkcinės raumenų asimetrijos buvimą dėl tarpraumeninės koordinacijos tarp tiesiojo pilvo raumens ir stuburo tiesiamųjų raumenų trūkumo arba dėl sumažėjusio stuburo tiesiamųjų raumenų tonuso (1 pav.). 3B).

Ryžiai. 3 V

Jei sumažėjo slėgis ant pagalvės, kuris buvo išreikštas manometro adatos poslinkiu iki mažesnės vertės nuo 40 mm Hg. Art. pusėje, tai reiškia, kad padidėjo juosmens lordozė. Šiuo atveju galima kalbėti apie funkcinės raumenų asimetrijos buvimą dėl tarpraumeninės koordinacijos tarp tiesiojo pilvo raumens ir stuburo tiesiųjų raumenų trūkumo arba dėl sumažėjusio tiesiojo pilvo raumens tonuso (3D pav.).

Ryžiai. 3 G

Po to pabandykite pakartoti bandymą su manometro valdikliu. Jei pavyksta išlaikyti slėgį 30–50 mm Hg ribose. vizualiai valdydami manometro ratuką, tai reiškia: turite vadinamąjį stuburo stabilizavimo „įgūdį“, kurio buvimas žymiai sumažins stabilizavimo įgūdžių įgijimo laiką.

Kiek tai svarbu?

Faktas yra tas, kad susidarius situacijai, kai tuo pačiu metu yra antrinių stabilizatorių raumenų izometrinė įtampa, pavyzdžiui, bandant išlaikyti pusiausvyrą ant slidaus paviršiaus, tarpraumeninės koordinacijos trūkumas neleis išlaikyti fiziologinių kreivių ir individualaus. anatominėje padėtyje esantys stuburo segmentai, kurių aprūpinimas, esant neurologinėms stuburo ligoms, kaip minėta anksčiau, yra svarbus veiksnys siekiant užtikrinti gyvenimo kokybę ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui.

Išvados:

Žinoma, stabilizavimo pratimai nepagydys osteochondrozės, kaip ir kiti fizioterapiniai preparatai, tačiau leis visavertiškai gyventi ir mėgautis galimybe judėti.

Nugaros raumenų įtampa ar spazmai sukelia nerimą, sukelia diskomfortą ir net skausmą. Galvodami, kaip atpalaiduoti nugaros raumenis, dauguma pacientų kreipiasi patarimo į neurologus ar kineziterapeutus.

Kai kuriais atvejais medikų pagalba prireikia ligoninėje ar ambulatoriškai, tačiau dažniau, norint atsikratyti įtampos, pakanka reguliariai atlikti tam tikrą pratimų kompleksą būnant namuose ar net darbe.

Kodėl spazmas yra pavojingas

Nugaros raumenų spazmai yra pavojingi, nes gali tęstis metų metus, sukeldami tarpslankstelinių diskų suspaudimą ir užsikimšimą. Tai sukelia skausmą ir ribotą mobilumą. Tarpslankstelinių diskų suspaudimas sukelia jų išsikišimą ir rimtų sutrikimų vystymąsi.

Spazminiai raumenys trukdo normaliai kraujotakai, o tai savo ruožtu sukelia prastą audinių mitybą.

Atsiradus skausmui, žmogus stengiasi užimti švelnią padėtį, pasikeičia eisena, sulinksta stuburas, gali pasislinkti vidaus organai. Galite išvengti rimtų negalavimų:

• daryti pratimus;
• sekti kvėpavimą;
• kontroliuoti kūno padėtį darbo ir poilsio metu;
• vengti kelti ir nešti sunkius krovinius;
• susidoroti su emocine įtampa ir stresinėmis situacijomis.

Dėmesingas požiūris į savo kūną leis laiku imtis priemonių ir išvengti sudėtingų ligų atsiradimo bei vystymosi.

Pagrindiniai spazmo malšinimo būdai

Patyręs kineziterapeutas pasakys, kaip atpalaiduoti nugaros raumenis nenaudojant vaistų.

Yra keletas pagrindinių būdų, kaip atsikratyti spazmo ir pašalinti nervų galūnių suspaudimo apraiškas:

1. Teisingas plaučių kvėpavimas. Atliekant pratimus, svarbu atsiminti, kad įkvėpimus reikės kaitalioti su įtampa ir be jo, o iškvėpus būtina užtikrinti visišką atsipalaidavimą. Iškvėpdami turite kiek įmanoma atpalaiduoti pažeistos vietos raumenis.
2. Kaip atpalaiduoti nugarą per kvėpavimo pratimai? Būtina pasiekti visišką, galutinę nerimą keliančios srities įtampą. Laikykite šią poziciją mažiausiai 30 sekundžių, lėtai įkvėpdami oro per nosį. Tada iškvėpkite per burną, visiškai išlaisvindami plaučius ir tuo pačiu atpalaiduodami raumenis.
3. Sprendžiant, kaip namuose atpalaiduoti nugaros raumenis, reikėtų atkreipti dėmesį į terminį apdorojimą. Tai gali būti šilumos poveikis paveiktos srities raumenims. Kaip šilumos šaltinis naudojama stambi druska, gerai įkaitinta karštoje keptuvėje, kuri, kad nesusidegintų, suvyniojama į tankų audinį ir užtepama ten, kur ypač spazmuoja raumenys. Karštis turi būti lengvas, kitaip spazmas tik stiprės. Tai savotiška organizmo apsauginė reakcija į neigiamą poveikį. Tokia priemonė yra gana efektyvi su arba.
4. Masažas šaltas ar karštas bus veiksmingas būdas palengvinti spazmus, atsiradusius dėl traumos ar stipraus streso. Ledo gabalėlis padės atsikratyti įtampos ir atpalaiduos nugaros bei krūtinės raumenis, jei keletą minučių nepertraukiamai atliksite sukamuosius judesius lengvai spaudžiant ar minkydami. Po to pasinaudokite .
5. Nesant teigiamo rezultato, būtina keisti taktiką. Kaip atpalaiduoti kaklo ir nugaros raumenis, padės šilumos poveikis. Toks masažas atliekamas naudojant įkaitintus akmenis, tačiau tokiu atveju būtina kvalifikuoto specialisto pagalba ir dalyvavimas. Akmenys turi būti kruopščiai įkaitinti, tačiau tiksliai apskaičiuoti slėgį ir šilumos lygį gali tik patyręs masažuotojas.
6. Kineziterapeutai žino, kaip atpalaiduoti spazminius nugaros raumenis. Jie pasakys, kaip teisingai panaudoti šilumą, kiek laiko galima išbūti garinėje, ar galima joje atlikti masažą naudojant vonios šluotą ar specialius aliejus.

Ypatingas dėmesys kaklo, krūtinės ar apatinės nugaros dalies raumenų įtampai turėtų būti skiriamas tiems, kurie didžiąją laiko dalį praleidžia dirbdami sėdimą darbą.

Taip pat svarbu kontroliuoti raumenų įtampą ir žinoti, kaip atpalaiduoti moterų nugarą nėštumo metu.

Nesugebėjimas naudotis masažo terapeuto paslaugomis, gydytis karščiu ar šalčiu pacientus veda į fitballą.

Pratimų ypatybės

Klausimas, kaip atpalaiduoti nugaros raumenis ant fitball, domina tiek vairuotojus, tiek biuro darbuotojus, tiek tuos, kurie atlieka darbą, susijusį su nuolatiniu stresu arba sunkių krovinių kėlimu ir nešimu.

Fitball jau seniai įgijo pelnytą populiarumą. Pratimai su juo yra paprasti, bet gana veiksmingi. Įtemptus nugaros ir krūtinės raumenis lengviau paveikti naudojant fitball.

Pacientai, kurie jau išbandė savo poveikį, teigia, kad atliktų pratimų pagalba jie atpalaidavo skrandį, ištiesino nugarą ir sugebėjo atkurti judesių amplitudę bei visavertį kvėpavimą.

Stebėdamas esminė sąlyga(sklandūs judesiai be papildomų pastangų), turite atlikti šiuos metodus:

• Atsigulkite ant pilvo ant fitball ir taip atsigulkite 5 minutes, šiek tiek pasisukdami.
• Padarykite tiltelį per fitball (labai atsargiai!). Tiltą galite atlikti nuo kelių, o ne nuo kojų. Nesant pasiruošimo, šį pratimą geriau praleisti.
• Atsisėskite ir šiek tiek atšokkite.

Joga

Labai veiksmingi pratimai, kaip atpalaiduoti nugarą po krūvio:

• Mes gulime ant klubų. Stovint reikia šiek tiek sulenkti kojas ir pasilenkti į priekį, kad skrandis „gulėtų“ ant klubų. Nereikia stengtis kiek įmanoma nuleisti savęs – čia svarbu pajusti, kaip įtampa palieka apatinę nugaros dalį. Kvėpavimą reikia kontroliuoti, jis turi būti tolygus. Uodegikaulis turi būti patrauktas atgal ir aukštyn.
• Eikime prie kojinių. Sėdėdami ant grindų, ištieskite rankas iki kojų pirštų. Gali būti nemalonus pojūtis išilgai stuburo – tai reiškia, kad pratimą atliekate teisingai. Jei atsiranda skausmas, pratimą reikia nutraukti.
• Apkabiname kelius. Apatinės nugaros dalies raumenų spazmus lengva atpalaiduoti gulint ant nugaros ir rankomis suėmus kelius, traukiant klubus prie pilvo. Būtina užtikrinti, kad nugara, pečiai ir sėdmenys būtų prispausti prie grindų ir atsipalaidavę. Dirba tik rankos. Kvėpuojame giliai ir lėtai.

Jogos pratimai nugaros raumenims atpalaiduoti leidžiami visiems, išskyrus pacientus, sergančius

Pirmieji trupinių judesiai atsiranda dėl raumenų-sąnarių pojūčio, kurio pagalba vaikas dar gerokai prieš gimimą nustato savo vietą erdvėje. Pirmaisiais gyvenimo metais raumenų-sąnarių jausmas suteikia vaikui galingą vystymosi stimulą. Jo dėka mažylis išmoksta daryti sąmoningus judesius (pakelti galvą, pasiekti žaislą, apsiversti, atsisėsti, keltis ir pan.). O pagrindinė naujagimių raumenų skeleto savybė yra tonusas.

Tonas kitoks

Visų pirma, jūs turite išsiaiškinti, koks yra raumenų tonusas ir kas laikomas norma. Net ir miegant mūsų raumenys nevisiškai atsipalaiduoja ir išlieka įtempti. Tai yra minimali įtampa, kuri palaikoma atsipalaidavimo ir poilsio būsenoje, ir vadinama raumenų tonusu. Kuo jaunesnis vaikas, tuo aukštesnis tonusas – taip yra dėl to, kad iš pradžių aplinkinę erdvę riboja gimda, o vaikui nereikia atlikti tikslingų veiksmų. Vaisiaus padėtyje (galūnėmis ir smakru stipriai prispaustas prie kūno) vaisiaus raumenys yra labai įtempti, kitaip vaikas tiesiog netilptų į gimdą. Po gimimo (per pirmuosius šešis – aštuonis mėnesius) raumenų tonusas palaipsniui silpsta. Idealiu atveju dvejų metų kūdikio raumenų tonusas turėtų būti maždaug toks pat kaip suaugusio žmogaus. Tačiau beveik visi šiuolaikiniai kūdikiai turi problemų su tonu. Bloga ekologija, komplikacijos nėštumo metu, stresas ir daugybė kitų nepalankių veiksnių sukelia naujagimių tonuso pažeidimą. Yra keletas dažniausiai pasitaikančių pažeidimų raumenų tonusas.

• Padidėjęs tonusas (hipertoniškumas).

  Vaikas atrodo įsitempęs ir suspaustas. Net sapne kūdikis neatsipalaiduoja: jo kojos sulenktos per kelius ir pritrauktos prie pilvo, rankos sukryžiuotos ant krūtinės, o kumščiai sugniaužti (dažnai „figos“ pavidalu). Esant hipertoniškumui, vaikas nuo gimimo gerai laiko galvą dėl stipraus pakaušio raumenų tonuso (bet tai nėra gerai).

• Sumažėjęs tonusas (hipotenzija).

  Esant sumažėjusiam tonusui, vaikas dažniausiai būna mieguistas, šiek tiek judina kojas ir rankas, ilgai negali laikyti galvos. Kartais vaiko kojos ir rankos kelių ir alkūnių sąnariuose atsilenkia daugiau nei 180 laipsnių. Jei paguldysite vaiką ant pilvo, jis nelenkia rankų po krūtine, o išskleidžia jas. Vaikas atrodo suglebęs ir suplotas.

• Raumenų tonuso asimetrija.

  Esant asimetrijai vienoje kūno pusėje, tonas yra aukštesnis nei kitoje. Tokiu atveju vaiko galva ir dubuo atsukti į įsitempusius raumenis, o liemuo sulenktas lanku. Paguldytas ant pilvo vaikas visada krenta į vieną pusę (kur pakyla tonusas). Be to, asimetrija lengvai aptinkama netolygiu sėdmenų ir šlaunikaulio raukšlių pasiskirstymu.

• Netolygus tonas (distonija).

  Su distonija hipertenzijos ir hipotenzijos požymiai derinami. Tokiu atveju vaiko vieni raumenys per daug atsipalaidavę, o kiti per daug įsitempę.

Raumenų tonuso diagnozė

Paprastai iš karto po gimdymo gydytojas, remdamasis vizualiniais diagnostiniais tyrimais, atskleidžia naujagimio tonuso ir motorinės veiklos sutrikimus. Be to, visi kūdikiai turi vadinamuosius „liekamuosius“ (posotoninius) refleksus, kurie taip pat gali būti naudojami raumenų tonuso pažeidimams nustatyti. Iš esmės jūs pats galite patikrinti, kaip vaikui sekasi su tonu. Štai keletas pagrindinių testų, leidžiančių nustatyti naujagimio raumenų tonuso raidos ir laikysenos refleksų nukrypimus.

• Klubų veisimas.

  Paguldykite vaiką ant nugaros ir atsargiai stenkitės atlenkti kojas ir jas atstumti. Tačiau nenaudokite jėgos ir pasirūpinkite, kad vaikas nesusižeistų. Paprastai turėtumėte jausti vidutinį pasipriešinimą. Jei naujagimio kojos visiškai nesulenktos be pasipriešinimo ir lengvai išsiskleidžia į skirtingas puses, tai rodo sumažėjusį tonusą. Jei pasipriešinimas per stiprus ir tuo pačiu metu vaiko kojos susikerta, tai yra hipertoniškumo požymis.

• Sėdi už rankų.

  Paguldykite vaiką ant nugaros ant kieto, lygaus paviršiaus (pavyzdžiui, ant persirengimo stalo), paimkite už riešų ir švelniai traukite link savęs, tarsi sodindami jį. Paprastai turėtumėte jausti vidutinį pasipriešinimą ištiesdami rankas ties alkūnėmis. Jei be pasipriešinimo vaiko rankos išlenktos, o sėdimoje padėtyje pilvas stipriai išsikišęs į priekį, nugara suapvalinta, o galva atlenkta atgal arba nuleista žemyn – tai sumažėjusio tonuso požymiai. Jei negalite atitraukti vaiko rankų nuo krūtinės ir jų atlenkti, tai, priešingai, rodo hipertoniškumą.

• Žingsnio refleksas ir žemės refleksas.

  Paimkite kūdikį vertikaliai po pažastimis, padėkite ant persirengimo stalo ir šiek tiek pasilenkite į priekį, priversdami žengti žingsnį. Paprastai vaikas turi stovėti, atsiremdamas į visą pėdą ištiesintais pirštais. O pasilenkęs į priekį vaikas imituoja ėjimą ir nesukryžiuoja kojų. Šis refleksas palaipsniui išnyksta ir praktiškai išnyksta per 1,5 mėnesio. Jei šis refleksas išlieka vyresniam nei 1,5 mėnesio vaikui, tai yra hipertoniškumo įrodymas. Taip pat apie padidėjusį tonusą byloja sukišti kojų pirštai, kojų sukryžiavimas einant arba remiamasi tik priekyje. Jei, užuot stovėjęs, naujagimis tupi, stipriai žengia žingsnį sulenktos kojos arba apskritai atsisako vaikščioti – tai sumažėjusio tonuso požymiai.

• Simetrinis refleksas.

  Paguldykite kūdikį ant nugaros, pakiškite ranką jam po pakaušiu ir švelniai pakreipkite kūdikio galvą prie krūtinės. Jis turėtų sulenkti rankas ir ištiesti kojas.

• asimetrinis refleksas.

  Paguldykite vaiką ant nugaros ir lėtai, be pastangų pasukite galvą į kairįjį petį. Vaikas užims vadinamąją kardininko poziciją: ištiesk ranką į priekį, ištiesins kairę koją ir sulenk dešinę koją. Tada pasukite vaiko veidą į dešinę pusę, o šią pozą jis turėtų kartoti tik priešinga kryptimi: jis išsities į priekį. dešinė ranka, sulenkite dešinę koją ir sulenkite kairę.

• tonizuojantis refleksas.

  Paguldykite vaiką ant nugaros ant kieto paviršiaus – tokioje padėtyje naujagimio tiesiamųjų raumenų tonusas didėja, jis bando ištiesinti galūnes ir tarsi atsiveria. Tada apverskite vaiką ant pilvo ir jis „užsivers“, patrauk po savimi sulenktas rankas ir kojas (padidėja pilvo lenkiamųjų raumenų tonusas).
  Paprastai simetriniai, asimetriniai ir toniniai refleksai pasireiškia vidutiniškai ir palaipsniui išnyksta per 2–2,5 mėnesio. Jei naujagimis šių refleksų neturi arba yra per silpnai išreikštas, tai rodo sumažėjusį tonusą, o jei šie refleksai išlieka tris mėnesius, tai yra hipertoniškumo požymis.

• Moreau ir Babinskio refleksai.

  Atidžiai stebėkite vaiką. Pernelyg susijaudinęs, jis turėtų išsklaidyti rankas į šonus (Moro refleksas), o dirginus (kutenant) padus vaikas refleksiškai ima atlenkti kojų pirštus. Paprastai Moro ir Babinskio refleksai turėtų praeiti iki 4 mėnesio pabaigos.

Jei raumenų tonusas ir su juo susiję refleksai nepasikeičia pagal kūdikio amžių, tai yra labai pavojingas signalas. Nereikėtų pasikliauti liūdnai pagarsėjusiu „galbūt“ ir tikėtis, kad raumenų tonuso problemos išnyks savaime. Tono pažeidimas ir refleksų vystymasis dažnai sukelia vėlavimą motorikos vystymasis. Ir esant stipriam nukrypimui nuo normos, mes kalbame apie galimą nervų sistemos ligų susidarymą, pradedant nuo traukulių ir baigiant (cerebriniu paralyžiumi). Laimei, jei gydytojas gimdymo metu (ar pirmuosius tris mėnesius) diagnozuoja tonuso pažeidimą, masažo pagalba galima išvengti rimtų ligų išsivystymo grėsmės, nes pirmaisiais gyvenimo metais nervų sistema turi didelį atsigavimo potencialą.

Gydomasis masažas

Masažą geriausia pradėti, kai kūdikiui sukanka du mėnesiai. Tačiau pirmiausia reikia parodyti vaiką trims specialistams: pediatrui, ortopedui ir neuropatologui, kurie nustato diagnozę ir pateikia rekomendacijas. Jei vaikui reikia vaistų, dažniausiai jie „pritaikomi“ masažui. Tinkamai ir laiku atliktas masažo kursas padeda koreguoti daugelį ortopedinių sutrikimų (neteisingai pasuktos pėdos ir kt.), normalizuoti raumenų tonusą ir pašalinti „liekamuosius“ refleksus. Esant rimtiems nukrypimams nuo normos, masažą turėtų atlikti profesionalas. Bet jūs galite šiek tiek pakoreguoti toną namuose.

Geriau masažuoti dieną, praėjus bent valandai po maitinimo. Pirmiausia reikėtų išvėdinti kambarį ir pasirūpinti, kad temperatūra būtų ne žemesnė nei 22 laipsniai, vaikui neturėtų būti karšta ar šalta. Rankas reikia nuplauti šiltu vandeniu, sausai nušluostyti (kad būtų šiltos). Masažo aliejumi ar kremu nebūtina tepti viso vaiko kūno, užtenka nedidelį kiekį kremo patepti rankas. Masažui galite naudoti specialų aliejų arba įprastą kūdikių kremą. Masažuodami švelniai kalbėkite su kūdikiu ir stebėkite jo reakciją. Atsiradus pirmiesiems nuovargio požymiams (verksmas, inkštimas, nepatenkintos grimasos), reikėtų nustoti sportuoti.

Masažo metu visi judesiai atliekami iš periferijos į centrą, pradedant nuo galūnių: nuo plaštakos iki peties, nuo pėdos iki kirkšnies. Pirmose pamokose kiekvienas pratimas kartojamas tik vieną kartą. Iš pradžių visas masažo kompleksas užtruks ne ilgiau kaip 5 minutes. Palaipsniui didinkite pakartojimų skaičių ir laiką iki 15-20 minučių.

Siekiant pašalinti hipertoniškumą ir liekamuosius refleksus, pasireiškiančius per dideliu vaiko aktyvumu, vadinamasis švelnus masažas– Jis atsipalaiduoja ir nusiramina. Masažą pradėkite glostydami rankas, kojas, nugarą kelių uždarytų pirštų nugaros ir delnų paviršiais. Galite kaitalioti plokštuminį (pirštų paviršiumi) ir apkabinamąjį (visu teptuku) glostymą. Po glostymo oda trinama sukamaisiais judesiais. Paguldykite kūdikį ant pilvo ir padėkite delną išilgai kūdikio nugaros. Nenutraukdami rankų nuo kūdikio nugaros, glostomais judesiais švelniai judinkite jo odą aukštyn, žemyn, dešinėn ir kairėn, tarsi ranka sijotumėte smėlį per sietelį. Tada paguldykite vaiką ant nugaros, paimkite už rankos ir švelniai papurtykite, laikydami vaiką už dilbio. Taigi kelis kartus masažuokite rankas ir kojas. Dabar galite pereiti prie siūbavimo. Suimkite vaiką už rankos raumenų (tiesiai virš riešo) ir švelniai, bet greitai pakratykite ir purtykite rankas iš vienos pusės į kitą. Jūsų judesiai turi būti greiti ir ritmiški, bet ne staigūs. Tą patį padarykite su kojomis, suimdami vaiką už blauzdos raumenų. Baigti masažą reikia taip pat, kaip ir pradėjote – sklandžiu potėpiu.

Su sumažintu tonu, atvirkščiai, jis atliekamas stimuliuojantis masažas kuris suaktyvina vaiką. Stimuliuojantis masažas apima daugybę „kapojimo“ judesių. Po tradicinio glostymo delno kraštu lengvai eikite palei kūdikio kojas, rankas ir nugarą. Tada paguldykite kūdikį ant pilvo ir pirštais apvyniokite nugarą, sėdmenis, kojas ir rankas. Tada apverskite vaiką ant nugaros ir pirštais apvyniokite pilvą, rankas ir kojas.

Be masažo, siekiant normalizuoti raumenų tonusą, tai padeda fizioterapija , pavyzdžiui, pratimai ant didelio pripučiamo kamuolio. Padėkite vaiką ant kamuolio pilvu, kojos turi būti sulenktos (kaip varlė) ir prispaustos prie kamuoliuko paviršiaus. Tegul tėtis, pavyzdžiui, laiko tokioje padėtyje vaiko kojytes, o jūs paimkite kūdikį už rankų ir traukite link savęs. Tada grąžinkite kūdikį pradinė padėtis. Dabar paimkite kūdikį už blauzdų ir traukite juos link savęs, kol vaiko veidas atsidurs kamuoliuko viršuje arba kojos palies grindis. Švelniai grąžinkite kūdikį į pradinę padėtį. Tada pakreipkite vaiką į priekį (nuo jūsų), kad jis delnais pasiektų grindis (tik žiūrėkite, kad kūdikis nesitrenktų kakta į grindis). Kartokite šį pratimą kelis kartus pirmyn ir atgal.

Esant asimetriniam tonui, atpalaiduojantis masažas turėtų būti atliekamas su pastangomis toje pusėje, kurioje tonas žemesnis. Be to, jis turi gerą poveikį kitas pratimas ant pripučiamo kamuolio: padėkite vaiką ant pripučiamo kamuolio ta puse, kurioje jis išlenktas. Švelniai pasukite kamuolį išilgai vaiko kūno ašies. Kartokite šį pratimą 10-15 kartų per dieną.

Net jei vaikas turi normalų raumenų tonusą, tai nėra priežastis atsisakyti profilaktinis masažas. Profilaktinis masažas apima ir atpalaiduojančius, ir aktyvinančius judesius. Tokios masažo technikos naudojamos kaip glostymas (jomis pradedamas ir baigiamas masažas), trynimas, minkymas stipresniu spaudimu. sukamaisiais judesiais(pagal laikrodžio rodyklę) masažuokite pilvą, kad išvengtumėte dieglių ir vidurių užkietėjimo. paglostyti nykštys kūdikio padus ir lengvai juos paglostykite. Tada visu delnu, geriausia abiem rankomis, glostykite kūdikio krūtinę nuo vidurio į šonus, o vėliau išilgai tarpšonkaulinių tarpų. Nuo trijų mėnesių masažą naudinga derinti su gimnastika. Pagrindinis profilaktinio masažo tikslas – paruošti vaiką vaikščioti. Nuo dviejų mėnesių iki metų sveikas vaikas turi praeiti ne mažiau kaip 4 masažo kursus (po 15-20 seansų). Kai vaikas pradeda vaikščioti, masažo intensyvumas sumažinamas iki dviejų kartų per metus. Pavasarį ir rudenį patartina lankyti masažo kursus, siekiant pagerinti imuninės sistemos būklę, kuri šiuo metų laiku dažniausiai būna nusilpusi.

Natalija Alešina
Konsultantė - vaikų neuropatologė Knyazeva Inna Viktorovna.

2008-12-21 10:50:45, Elena

Turiu klausima, vaikui 3,5 men ir gulint ant nugaros stipriai atsviecia galva kas tai galetu buti?

2008-12-20 22:06:34, Kirilas

Ačiū, pagal Lesjos pareiškimą straipsnis geras. Prieš kreipdamiesi į neurologą, nuveskite kūdikį į normalią būseną. Miegojome kietai - nurengėme miegančią, gydytoja apžiūri - jauniklis minkštas, kaip kačiukas, refleksai silpni, rankos išskėstos, miegame... dėl to - diagnozė "Difuzinė hipotenzija "Nors neneigsiu, tonusas vis tiek nuleistas, bet kadangi gydytoja išsigando, geriau niekuo nesimatyti, tada išsigandau, o kūdikis nevalgė. Antro susitikimo metu viskas susitvarkė... yra hipotenzija, bet ne stipri. Masažuojame (250 per seansą, x 20 kartų, vaikas neturi kainos), valgome Caventon (Vimpocetin), kad pagerintume smegenų kraujotaką.Viskas atsistato, mamytės, nesijaudinkite.

2005-08-10 14:57:26 Julija

09.02.2005 17:37:17, JurijusK

Šis straipsnis mums labai padėjo Kai mano vaikas 2 mėnesių pirmą kartą pateko į prof. neurologo apžiūra, tuo metu jau buvau gerokai išsekusi ankstesnių pediatro ir chirurgo apžiūrų, artėjo ir maitinimo laikas. Todėl nenuostabu, kad kai su juo įėjome į gydytojo kabinetą, jis buvo suspaustas nervų pluoštas. Kaip apžiūrėti tokį vaiką, kuriam jau viskas atsibodo ir jis rėkė iš nepasitenkinimo, joks gydytojas, ypač neurologas, negali padaryti. Dėl to tokios būklės vaikui buvo diagnozuota odos hiperestezija, galūnių raumenų hipertoniškumas ir paskirti vaistai. Apsiginklavusi informacija apie šias ligas ir lygindama jas su kasdieniu savo kūdikio elgesiu, negalėjau sutikti su neurologo diagnoze. Net refleksai, kuriais nustatomas tonusas (neurologai juos naudoja, bet mes juos radome jūsų straipsnyje ir patys panaudojome) tokios diagnozės nepatvirtino. Jokio paskirto gydymo neatlikome, juolab kad gydytojo paskirti vaistai vartojami gydant sunkias ligas, bet palaukėme, kol vaikui sukaks trys mėnesiai, ir išvykome į vizitą pas patyrusį neurologą. Svarbiausia, kad vaikas buvo paruoštas: jis buvo sotus ir mėgavosi skambučiu. Kaip ir tikėjomės, jokių raidos sutrikimų gydytoja nenustatė. Todėl einant pas neurologą būtina rasti vaikui tinkamą laiką, kad jo būklė nesukeltų klaidingų diagnozių.

2004-06-18 23:19:15, Lesya

Laba diena, labai naudingas straipsnis, labai ačiū. Mūsų Nastjai šiandien 4 mėnesiai. Turime asimetrinį toną, dabar jis koreguojamas masažo pagalba. Vietinis neuropatologas 3 mėn. paskyrė Cavinton, ar būtina jį gerti, koks tai vaistas, ar geriau pasikonsultuoti su vaiku su kitu specialistu?

2003-09-19 18:36:43, Julija

Norėdami sužinoti, ar jūsų vaikas turi pakankamai raumenų jėgos ir gali įgyti motorinių įgūdžių, kurių jam amžiuje taip reikia. Pabandykite patikrinti nugaros raumenis. Trapecinis raumuo, prasideda nuo pakaušio, užima visą viršutinė dalis nugarą ir yra atsakingas už pečių ir galvos kaklo judėjimą. Plačiausias raumuo, jis užima visą apatinę nugaros dalį ir šoninę krūtinės dalį, kuri, susitraukdama, nuleidžia pakeltą ranką.

Raumenys išilgai stuburo, atsakingi už stuburo tiesinimą. Testą galima atlikti nuo 6 mėnesių kūdikio amžiaus. Jis, gulintis ant pilvo, pakeltas virš stalo paviršiaus, rankomis laikant už juosmens. Tokiu atveju kūdikis turėtų laikyti savo kūną, ištiesdamas nugarą. Tai silpni raumenys vaiko nugara, gali kalbėti bet kokie nukrypimai atliekant šias procedūras.

Norint išspręsti šią problemą, būtina reguliariai atlikti treniruotes, skirtas stiprinti mažo nugaros raumenis, kurių metu galite periodiškai grįžti prie testo, kad įvertintumėte pratimų su vaiku rezultatus. Pratimai nugaros raumenims stiprinti: Norėdami sustiprinti nugaros raumenis, pradėkite nešdami kūdikį atgal prie savęs, laikydami jį dubenyje.

Su juo šiek tiek pasilenkite į priekį. Įsitikinkite, kad jis pats stengiasi išlaikyti viršutinę kūno dalį vertikaliai. Kiekvieną kartą saugokite savo kūdikį. Manoma, kad pratimai yra naudingi nugaros raumenims. gimnastikos kamuolys. Norėdami tai padaryti, padėkite kūdikį pilvu ant kamuolio, kojomis į save. Laikydami po pažastimis, atlikite sukamuosius judesius link savęs ir toliau nuo savęs.

Norėdami išspręsti klausimą, kaip sustiprinti vaiko nugarą, turėtumėte įsitikinti, kad jis teisingai pasilenkia valties pavidalu. Jei ankstesnis pratimas yra naudingas kūdikiui, laikas apsunkinti pamoką. Norėdami tai padaryti, laikykite kūdikį ne už pažasties, o už klubų.

Tuo pačiu pasirūpinkite, kad suktinukų metu vaikas pats būtų pakabintas kelias sekundes. Nugaros masažas taip pat yra raumenų stiprinimo būdas. Bet kuriame amžiuje būtina, kad vaikas laikytų tiesią nugarą, kad stuburui tenkanti apkrova būtų teisinga. Tačiau kad ir kokį raumenų stiprinimo būdą pasirinktumėte savo kūdikiui, svarbu pasitarti su ortopedu.

Taip pat būtina, kad užsiėmimai vyktų su malonumu ir kad vaikas būtų šiek tiek pavargęs. Pradžioje treniruokitės tris kartus per savaitę ir galiausiai kasdien. Seniausią vaiką jau galima atpažinti sporto skyrius o gydytojai rekomenduoja plaukimą, jogą, žaidimų tipai sportas ir slidinėjimas.