Consecințele tonusului muscular. Încălcarea tonusului muscular: cauze, simptome, diagnostic. Cauzele tonului ridicat

Probleme tonusului muscular sunt una dintre manifestările bolii sistem nervos. Dintre acestea, hipertensiunea arterială este considerată cea mai frecventă boală.

Tonusul muscular este tensiunea reziduală a principalelor grupe musculare în timpul relaxării lor, precum și în timpul creșterii activitate fizica. În plus, poate face parte din rezistența la mișcările pasive în timpul relaxării voluntare a mușchilor diferitelor grupuri. Tonusul muscular poate fi caracterizat ca tensiunea musculară minimă care persistă pe fundalul relaxării și odihnei.

O schimbare a tonului poate fi cauzată de condiții dureroase și leziuni traumatice. diferite niveluri sistemul muscular al corpului. În funcție de încălcarea specifică care are loc, tonul poate fi crescut sau scăzut. În practica clinică, medicii întâlnesc cel mai adesea conceptul de hipertonicitate - creșterea tonusului muscular. Caracteristicile sale comune sunt tensiunea musculară, densitatea lor excesivă și o gamă mică de mișcare. O persoană simte un oarecare disconfort, amplitudinea mișcărilor sale scade. Se poate simți mai bine după masaj sau frecare mecanică a suprafeței pielii. Hipertonicitatea moderată se caracterizează prin spasme musculare care provoacă durere acută. Situațiile mai severe sunt caracterizate de compactări musculare, în urma cărora reacția la influențele mecanice este destul de dureroasă.

De ce este periculoasă hipertonicitatea musculară?

Hipertonicitatea musculară este periculoasă la orice vârstă, dar este deosebit de periculoasă pentru copii. Părinții trebuie să răspundă cu siguranță manifestărilor sale, deoarece dacă nu iei măsuri, sunt posibile următoarele consecințe:

  • încălcări persistente ale coordonării normale a mișcărilor;
  • încălcări ale dezvoltării depline a abilităților motorii ale mișcărilor;
  • postură proastă și mers greu;
  • durere frecventă și severă în coloana lombară;
  • probleme de vorbire în toate etapele dezvoltării.

De asemenea, hipertonicitatea musculară este foarte periculoasă la adulți la orice vârstă. Poate provoca următoarele efecte:

  • încălcări ale coordonării normale a mișcărilor;
  • dezvoltarea durerii persistente și severe în mușchi și articulații;
  • încălcări ale mersului normal;
  • greutate în postură și mișcări;
  • încălcări ale procesului normal de circulație a sângelui în mușchi.

Pericolul hipertonicității grupelor musculare constă și în imprevizibilitatea momentului detectării acesteia. Consecințele se pot manifesta mulți ani mai târziu sub forma dezvoltării stărilor patologice și a eșecului funcționării multor organe și sisteme vitale.

Tipuri de tonus muscular crescut

Tipurile de creștere a tonusului muscular diferă la pacienți în funcție de vârstă și sex. Mai jos sunt câteva dintre opțiunile principale pentru starea descrisă.

Plastic

Acesta este numele unei stări speciale a mușchilor mușchi scheletic, care apare ca urmare a unor tulburări organice sau funcționale ale creierului. Face parte dintr-o afecțiune care este interpretată ca catalepsie. Manifestările acestui tip de hipertonicitate se explică prin dezvoltarea în organism a unei stări în care funcțiile formațiunilor din subcortexul creierului sunt perturbate. Tratamentul este prescris în principal pentru pacienți internați, în urma căruia sunt tratate consecințele a ceea ce se întâmplă și toate simptomele însoțitoare sunt eliminate.

Cu hipertonicitatea plastică, există încălcări persistente ale funcționării grupelor musculare care au suferit aservire, precum și distrugerea celulelor subcortexului creierului în timp. Simptomele și semnele externe ale spasmului stocastic se dezvoltă în grupele musculare expuse tonusului.

Spastic

Acest tip de hipertonicitate se caracterizează prin contracții involuntare uniforme ale grupelor musculare în zonele principale ale leziunii. Este însoțită de durere persistentă în locurile descrise, care este probabil să reapară mai târziu. Spasmele sunt periodice, apar la intervale regulate și constante, care se caracterizează prin regularitate și flux persistent. Această varietate a stării descrise se caracterizează printr-o încălcare persistentă a coordonării mișcării în viitor, dezvoltarea nevralgiei grupelor musculare afectate și tulburări regulate ale activității motorii. Tratamentul în acest caz este simptomatic, vizând eliminarea simptomelor externe, în funcție de tipul de manifestare în fiecare situație specifică. Se observă mai ales la vârstnici, în timp ce există cazuri de apariție la adolescenți și la tineri relativ tineri.

Cauzele tonului ridicat

Cauzele tonusului muscular ridicat nu sunt întotdeauna asociate cu o încălcare a funcționării diferitelor organe și sisteme ale corpului. Ele pot fi, de asemenea, pur fiziologice:

  1. Sarcină excesivă asupra mușchilor coloanei vertebrale. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care trebuie să lucreze o perioadă lungă de timp, din cauza epuizării totale a rezervei de energie de care dispun. Ca urmare, îngheț fibre musculareîntr-o anumită poziție. Mobilitatea revine cu mare dificultate, necesită o cantitate foarte mare de energie pentru a fi cheltuită.
  2. Stați frecvent într-o poziție inconfortabilă. Aceasta este o cauză foarte frecventă, observată statistic în aproximativ 65% din toate cazurile. În special, acest lucru se aplică persoanelor care lucrează mult și mult timp la computer. Sarcina într-un astfel de caz cade pe regiunea cervicală. Grădinarii care suferă de hipertonicitate crescută a mușchilor spatelui au condiții similare. Eliminat, ceea ce este destul de dificil.
  3. Răspunsul organismului la durere. Spasmul muscular este foarte adesea un răspuns involuntar la durerea musculară. Spasmele mușchilor regiunii coloanei vertebrale sunt observate în cazurile în care există leziuni ale pieptului, colului uterin și lombar coloană vertebrală. Coloana vertebrală suferă foarte mult și se confruntă cu inconveniente semnificative.
  4. Stresul și obținerea constantă de vânătăi.

Bolile comune duc adesea la apariția hipertonicității. Dintre toată diversitatea lor, pot fi remarcate următoarele:

  • apariția tumorilor în creierul pacientului;
  • accidente vasculare cerebrale;
  • Boala Parkinson;
  • Crize de epilepsie;
  • cazuri frecvente de tetanos;
  • forma multiplă de scleroză;
  • paralizie cerebrală;
  • alte posibile încălcări ale activității musculare și motorii.

Lista poate fi continuată pe termen nelimitat. Tonul ridicat la un pacient poate fi observat la orice vârstă și poate fi observat datorită unei varietăți de circumstanțe. O înțelegere corectă a cauzelor a ceea ce se întâmplă stă la baza stabilirii măsurilor pentru eliminarea unei astfel de boli.

Simptome caracteristice

Semnele stării descrise sunt diverse și depind de vârsta pacientului și de natura stării sale de sănătate. Practic, simptomele sunt reduse la unele dintre manifestările descrise mai jos.

La copii

Simptomele tonusului muscular ridicat la copii includ următoarele:

  • copilul începe să țină cu fermitate capul mult mai devreme decât data scadenței;
  • pe la a treia lună de viață, copilul încă nu știe să-și deschidă palma pentru a apuca și ține lucrul de care are nevoie;
  • capul bebelușului se înclină constant în aceeași direcție;
  • copilul tremură și zvâcnește constant bărbia, se arcuiește adesea și se aruncă capul pe spate;
  • în cazul hipertonicității la un copil pe spate, acesta eructe adesea și vărsă în mod regulat.

Aceste simptome nu sunt permanente și se pot schimba în timp. In plus, in functie de varsta bebelusului, pe masura ce creste, acestea pot fi diluate cu alte manifestari.

La adulti

Hipertonicitatea la adulți se manifestă oarecum diferit. Printre principalele sale simptome se numără următoarele:

  • durere severă, persistentă în părțile afectate ale spatelui;
  • încălcări ale coordonării mișcărilor;
  • o senzație de congestie musculară în timpul șederii prelungite într-o anumită poziție a corpului;
  • întreruperea activității motorii;
  • dificultăți de a rămâne într-o anumită poziție pentru o perioadă lungă de timp;
  • dezvoltarea problemelor cu sistemul musculo-scheletic;
  • alte simptome caracteristice tipului de boală în cauză.

La un adult, simptomele se pot schimba în timp și depind de generalul său stare fiziologică. Odată cu dezvoltarea simptomelor unui astfel de fenomen, se observă o deteriorare a stării generale a pacientului.

Cum să elimini hipertensiunea arterială?

Eliminarea simptomelor de tipul descris este posibilă prin diferite metode. Mai jos este o listă a unora dintre ele.

Metode de fizioterapie

Printre cele mai comune metode de fizioterapie se numără parafina și electroforeza. În special, astfel de tehnici își dovedesc eficacitatea atunci când sunt aplicate copiilor mici. Fizioterapia actioneaza in aceasta situatie ca una dintre optiunile pentru psihoterapie.

Se realizează un interviu preventiv cu copiii, se explică elementele de bază ale ceea ce se întâmplă și motive posibile temerile care cauzează problemele descrise. În plus, un complex de proceduri fizioterapeutice poate include practicarea masajului pe lângă principalele măsuri de influență.

Exerciții fizice și masaj

Printre exercițiu se disting complexe de gimnastică musculo-articulară și exerciții de întărire a mușchilor scheletici. Se recomandă efectuarea complexului exerciții de gimnastică pentru dezvoltarea coloanei vertebrale. Acestea includ o serie de exerciții efectuate pe podea din decubit dorsal. O serie de răsuciri consecutive ajută, de asemenea, la îndreptarea grupelor musculare strânse și la îndreptarea fibrelor musculare în diferite părți ale corpului. Se obțin rezultate speciale în această chestiune atunci când se efectuează un set de exerciții. yoga tradițională. Printre acestea, este necesar să se evidențieze, în primul rând, asanele, construite pe răsucirea diferitelor părți ale corpului. Această opțiune simplă este recomandată. Din decubit dorsal, întindeți brațele în lateral, apoi întindeți piciorul drept spre mâna stângă. Dacă este posibil, nu rupeți omoplații de pe podea. Țineți o jumătate de minut. Apoi întoarce-te la pozitia de pornireși răsuciți în direcția opusă. Păstrați același timp. Practica regulată a efectuării unor astfel de exerciții va fi suficientă pentru a menține efectul de îndreptare stabilă a mușchilor înrobiți.

Masajul se efectuează în primul rând în zonele cele mai înguste ale corpului, de obicei spatele și partea inferioară a spatelui. Mișcările de netezire se fac secvenţial în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic. Dacă este necesar, se poate aplica presiune pe zonele cele mai stresate, asigurându-se totodată că pacientul nu simte dureri excesive. Ulterior, odată cu nivelarea treptată a situației și slăbirea ca urmare a efectuării acestor tehnici de prindere în mușchi, timpul pentru efectuarea procedurilor de masaj ar trebui redus treptat.

Medicamente

Dintre medicamentele recomandate în astfel de situații se remarcă sedativele. Adesea, infuziile de plante, ceaiurile cu musetel si ginseng sunt folosite pentru a contracara izbucnirile emotionale. Aceasta se referă la numărul de mijloace de medicină alternativă, tradițională.

Pentru tratamentul cu preparate farmaceutice se folosesc relaxante musculare și agenți antispastici. Atunci când le alegeți, în primul rând, se ia în considerare capacitatea medicamentelor de a îndeplini funcțiile de reținere a contracției musculare convulsive. Spasticitatea este redusă, în timp ce nu există niciun efect asupra indicatorilor forței grupelor musculare și elasticității acestora.

Printre relaxantele musculare cel mai des utilizate în țară: Tizanidin, Tolperisone, Baclofen, Gedozepam. Se recomandă utilizarea lor numai conform prescripției medicului, automedicația în astfel de situații este contraindicată.

Caracteristicile tratamentului hipertensiunii arteriale la copii

Principala caracteristică a terapiei la copiii mici este atenția la manifestările unei astfel de afecțiuni și oportunitatea luării de măsuri pentru a o elimina. Tratamentul prescris în timp util ajută la scăderea rapidă și fără probleme de starea problematică.

Medicul poate recomanda o baie liniștitoare cu ace de pin, se mai folosesc mușca și salvie. Toate aceste plante au un efect sedativ de înaltă calitate și capacitatea de a elimina hipertonicitatea în orice stadiu al dezvoltării sale. Cursul tratamentului este de zece zile din momentul primei aplicări. Utilizarea ar trebui să fie zilnică, de la prima până la a zecea zi.

Un efect benefic este folosirea lavandei si a maceselor in combinatia optim selectata pentru tratament. De asemenea, puteți înlocui măceșele cu eucalipt, rezultatele practice generale nu se deteriorează din aceasta.

Înotul este prezentat tuturor copiilor, indiferent de vârstă. Este capabil să aibă un efect pozitiv asupra sistemului nervos al bebelușului, să elimine impulsurile nervoase din mușchi și să pună copilul într-o dispoziție favorabilă. Nu este necesar ca un copil mic, inca din primele zile de viata, sa fie cu parintii in piscina. Destul de înot în baie, cu un cerc special purtat în jurul gâtului bebelușului. Pe viitor, pe măsură ce bebelușul crește, puteți vizita piscina și înota la ora stabilită pentru fiecare vârstă. Copilului i se arată masaje după înot în prezența anumitor probleme cu clemele musculare. Este recomandat să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră pentru a dezvolta măsuri de tratament și apoi a elimina problemele descrise.

Mai multe informații despre tratamentul sugarilor găsiți în articolul „Hiperton la sugari – Sugari (copii)”.

Hipertensiunea musculară poate fi spastică, plastică sau mixtă. Este provocată de cauze fiziologice și patologice, inclusiv traumatisme, accident vascular cerebral, infecții ale sistemului nervos central, paralizie cerebrală.

Hipertonicitatea musculară este o afecțiune patologică în care toți mușchii unei persoane sunt în tensiune constantă. În acest caz, pacientul are o creștere a rezistenței țesuturilor care formează mușchiul în procesul de efectuare a manipulărilor motorii pasive în una sau mai multe articulații.

În neurologie, disfuncția musculară este împărțită în 2 tipuri: hipertonicitate și hipotonicitate (hipotensiune musculară). Dacă în primul caz tonusul țesuturilor musculare este crescut și ele sunt întotdeauna într-o stare tensionată, atunci în a doua situație totul se întâmplă exact invers. Cu toate acestea, hipertonicitatea este cea care apare cel mai des în rândul pacienților, așa că trebuie să știți cât mai multe despre aceasta.

Cauzele hipertonicității musculare sunt împărțite în 2 grupuri:

  • fiziologic;
  • patologic.

Fiecare dintre aceste tipuri include anumiți factori care contribuie la dezvoltarea patologiei. Deci, cauzele fiziologice ale hipertonicității implică următoarele:

  • stres excesiv asupra mușchilor;
  • surmenaj;
  • ședere prelungită într-o poziție inconfortabilă sau neschimbată;
  • manifestarea reacției organismului la durerea bruscă;
  • vânătăi și răni;
  • stres puternic și regulat.

Cauzele hipertonicității musculare din categoria patologice:

  • accidente vasculare cerebrale anterioare (de natură ischemică sau hemoragică);
  • prezența neoplasmelor în creier sau măduva spinării;
  • patologii vasculare ale creierului;
  • leziuni cerebrale;
  • sindrom parkinsonism (boala Parkinson);
  • Crize de epilepsie;
  • miopatie;
  • tetanos;
  • boli infecțioase ale sistemului nervos central (encefalită, meningită și altele).


Hipertonicitatea musculară nu este niciodată asimptomatică, așa că recunoașterea acesteia, conștientizarea semnelor manifestării sale, nu va fi muncă deosebită. Dar este important să se țină seama de faptul că anumite simptome ale patologiei depind de tipul acesteia. Trebuie să ne oprim mai detaliat asupra lor.

Tipuri de hipertonicitate musculară și caracteristicile acestora

Hipertensiunea musculară poate fi de două tipuri:

  • spastic;
  • plastic.

Tipul spastic se caracterizează printr-o încălcare a integrității structurilor sistemului piramidal, care este responsabilă pentru efectuarea operațiilor motorii de către diferite grupuri de mușchi scheletici. În acest caz, vorbim despre deteriorarea gravă a neuronului central al sistemului piramidal. În același timp, la o persoană apare hipertensiunea spastică a mușchilor. Pentru acest tip de patologie, o trăsătură distinctivă este că la început mișcarea este efectuată cu dificultate, dar după aceea rezistența mușchilor se oprește de la sine, iar persoana poate finaliza cu calm acțiunea. Această anomalie se numește efectul jackknife.

Este posibil să observați o astfel de abatere numai dacă mișcările sunt efectuate rapid sau chiar rapid. Deoarece hipertensiunea musculară spastică afectează centrul motor al creierului, o astfel de anomalie afectează adesea nu un mușchi individual, ci întregul lor grup. De exemplu, puteți observa efectul „jackknife” atunci când flexați sau extindeți coatele, genunchii sau alte părți ale corpului. Această anomalie este destul de comună în rândul pacienților care au avut un accident vascular cerebral, în care a existat o defecțiune gravă a centrilor motori ai creierului.

Tipul plastic de hipertensiune musculară se caracterizează prin afectarea NS extrapiramidală, care este responsabilă de menținerea corpului în poziția luată de persoană, precum și de reacțiile motorii în timpul plânsului, țipetelor, râsului și altor manifestări emoționale. Acest tip de hipertonicitate musculară se mai numește și rigid. În acest caz, tensiunea țesuturilor musculare este prezentă la pacient în mod continuu și nu la începutul anumitor operații motorii.

Hipertonicitatea musculară plastică este însoțită de așa-numita „flexibilitate ceară”, atunci când un membru sau o altă parte a corpului îngheață în poziția pe care persoana i-a dat-o.

La efectuarea mișcărilor pasive se constată discontinuitatea acestora. Adesea, o anomalie similară este observată la persoanele care suferă de sindromul Parkinson.


Dacă deteriorarea neuronilor a avut loc în ambele sisteme în același timp, atunci în acest caz vorbim despre un tip mixt de hipertonicitate musculară. La pacienții care suferă de acest tip de hipertensiune musculară sunt combinate atât simptomele hipertonicității spastice, cât și cele plastice.

Tabloul clinic al hipertensiunii musculare

Simptomele hipertonicității musculare sunt foarte greu de ratat, indiferent dacă pacientul este un adult sau un copil mic. Manifestările clinice caracteristice ale sindromului sunt următoarele semne:

  • tensiune musculară constantă;
  • o scădere semnificativă a mobilității părții corpului în care au fost afectați mușchii;
  • disconfort la efectuarea anumitor manipulări motorii;
  • senzație de rigiditate musculară;
  • spasme într-un singur mușchi sau în grupuri de mușchi întregi;
  • comiterea de manipulări motorii spontane (necontrolate);
  • o creștere semnificativă a reflexelor tendinoase;
  • letargie severă la relaxarea mușchilor care au fost supuși spasmelor.

La pacientii tineri, pe langa simptomele descrise mai sus, cu tonus muscular crescut, somnul poate fi de asemenea sever perturbat si starea generala de bine se agraveaza. Își pierd pofta de mâncare, devin capricioși și plângători.

Este posibil să recunoașteți prezența unei astfel de patologii la un copil printr-un semn pronunțat, care este mersul pe degete. O astfel de anomalie poate fi observată și la un adult care a dezvoltat hipertonicitate în copilăria timpurie.

După ce a observat un astfel de simptom alarmant, pacientul trebuie să facă o programare la un neurolog și să fie supus procedurilor de diagnosticare necesare. Pe baza datelor obținute, medicul va putea dezvolta cel mai eficient regim de tratament. Este individual pentru fiecare pacient, astfel încât automedicația în acest caz este strict contraindicată!


Tratamentul hipertonicității musculare la adulți și copii

După ce au fost efectuate toate studiile medicale necesare (RMN, OAC, EMG), iar diagnosticul a fost confirmat, neurologul trece la întocmirea unui regim de terapie. Aici, o abordare integrată joacă un rol important în următoarele domenii:

  • eliminarea simptomelor de hipertonicitate musculară;
  • corectarea complicațiilor la care poate duce acest sindrom.

Din păcate, cauza principală a dezvoltării hipertensiunii musculare nu poate fi eliminată la toți pacienții. Tratamentul cuprinzător al hipertonicității musculare implică următoarele aspecte:

  • efectuarea terapiei medicamentoase;
  • sesiuni de masaj;
  • terapie cu exerciții fizice;
  • efectuarea psihoterapiei.

Tratamentul medicamentos are ca scop oprirea spasmelor și durerii la pacient. În acest scop, se folosesc relaxante musculare, medicamente metabolice și antipsihotice, precum și complexe de vitamine.

Pe lângă administrarea de medicamente, pacienților li se prescriu ședințe de electroforeză cu relaxante și anticolinergice. O astfel de terapie este indicată pacienților cu hipertonicitate musculară de tip spastic.

Exercițiile de fizioterapie și sesiunile de masaj ajută la restabilirea netezimii mișcărilor, cu toate acestea, pentru a obține rezultate mai bune, este necesar să se efectueze o astfel de terapie chiar la începutul dezvoltării patologiei. Aceste două metode terapeutice se completează perfect, datorită cărora se obțin rezultate ridicate de la introducerea lor în regimul de tratament.

Masajul poate fi prescris nu numai pentru toate grupele musculare, ci și pentru puncte individuale de pe corp. Se utilizează în cazul în care hipertonicitatea nu este continuă, ci locală. Punctele care vor fi afectate sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Uneori, cu hipertensiune musculară, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală, dar se efectuează numai în cazuri extreme. cazuri severe. Operațiile sunt efectuate pe creier sau măduva spinării, nervii periferici și mușchii.

Psihoterapia este efectuată pentru reabilitarea completă a pacientului după finalizarea cursului de terapie de bază. În ciuda faptului că tratamentul hipertonicității musculare este un proces destul de lung și laborios, dă totuși rezultate excelente. Principalul lucru este că pacientul însuși ar trebui să fie adaptat la un rezultat pozitiv al terapiei și să contribuie la aceasta în toate modurile posibile. Atunci va avea mult mai multe șanse să scape de patologie pentru o perioadă lungă de timp și să-și îmbunătățească calitatea vieții.

I. Hipotensiunea arterială

II. Hipertensiune

  1. Spasticitate.
  2. Rigiditate extrapiramidală.
  3. Fenomenul de opoziție (gegenhalten).
  4. rigiditate catatonică.
  5. Rigiditatea decorticarii si decerebrarii. Hormetonia.
  6. Miotonie.
  7. Tensiune musculară (rigiditate).
  8. Hipertensiune arterială reflexă: sindroame musculo-tonice în afecțiuni ale articulațiilor, mușchilor și coloanei vertebrale; rigiditate a mușchilor gâtului cu meningită; tonus muscular crescut în leziuni periferice.
  9. Alte tipuri de hipertensiune musculară.
  10. Hipertensiune musculară psihogenă.

I. Hipotensiunea arterială

Hipotensiunea arterială se manifestă printr-o scădere a tonusului muscular sub nivelul fiziologic normal și este cea mai caracteristică leziunilor la nivel muscular spinal, dar poate fi observată și în bolile cerebelului și unele tulburări extrapiramidale, în special coree. Gama de mișcare a articulațiilor (supraextensia lor) și amplitudinea excursiilor pasive (în special la copii) cresc. Cu atonie, postura predeterminată a membrului nu este menținută.

Bolile care afectează nivelul segmentar al sistemului nervos includ poliomielita, amiotrofia spinală progresivă, siringomielia, neuropatiile și polineuropatia și alte boli care implică coarnele anterioare, coloanele posterioare, rădăcinile și nervii periferici. În faza acută a unei leziuni transversale ale măduvei spinării se dezvoltă șocul spinal, în care activitatea celulelor coarnelor anterioare ale măduvei spinării și a reflexelor spinale este temporar inhibată sub nivelul leziunii. Nivelul superior al axei coloanei vertebrale, a cărui disfuncție poate duce la atonie, este părțile caudale ale trunchiului cerebral, a căror implicare în comă profundă este însoțită de atonie completă și prefigurează un rezultat slab al comei.

Tonusul muscular poate fi redus în diferite tipuri de afectare cerebeloasă, coree, crize epileptice akinetice, somn profund, în timpul sincopei, stări de conștiență perturbată (leșin, comă metabolică) și imediat după moarte.

Cu atacurile de cataplexie, asociate de obicei cu narcolepsie, pe lângă slăbiciune se dezvoltă atonia musculară. Convulsiile sunt provocate mai des de stimuli emoționali și sunt de obicei însoțite de alte manifestări ale narcolepsiei polisimptomatice. Rareori, cataplexia este o manifestare a unei tumori mezencefal. În faza cea mai acută („șoc”) a unui accident vascular cerebral, un membru paralizat dezvăluie uneori hipotensiune arterială.

O problemă separată este hipotensiune arterială la sugari(„copil flasc”), ale căror cauze sunt foarte diverse (accident vascular cerebral, sindromul Down, sindromul Prader-Willi, traumatisme la naștere, atrofie musculară spinală, neuropatie congenitală cu hipomielinizare, sindroame miastenice congenitale, botulism infantil, miopatie congenitală, hipotensiune arterială congenitală benignă ).

Rareori, hemipareza post-accident vascular cerebral (cu o leziune izolată a nucleului lentiform) este însoțită de o scădere a tonusului muscular.

II. Hipertensiune

Spasticitate

Spasticitatea se dezvoltă cu orice leziuni ale neuronului motor cortical (superior) și (în principal) tractului cortico-spinal (piramidal). În geneza spasticității este important un dezechilibru al influențelor inhibitoare și facilitatoare din formarea reticulară a mezencefalului și a trunchiului cerebral, urmat de un dezechilibru al neuronilor motori alfa și gamma ai măduvei spinării. Adesea este dezvăluit fenomenul „jackknife”. Gradul de hipertonicitate poate varia de la ușor la extrem de pronunțat, atunci când medicul nu poate depăși spasticitatea. Spasticitatea este însoțită de hiperreflexie tendinoasă și reflexe patologice, clonuri și, uneori, reflexe de protecție și sinkinezie patologică, precum și scăderea reflexelor superficiale.

În cazul hemiparezei sau hemiplegiei de origine cerebrală, spasticitatea este cel mai pronunțată la mușchii flexori de pe brațe și mușchii extensori de pe picioare. În leziunile cerebrale bilaterale (și unele coloanei vertebrale), spasticitatea mușchilor adductori ai coapsei duce la disbazie caracteristică. Cu leziuni ale coloanei vertebrale relativ severe la nivelul picioarelor, se formează mai des spasmul mușchilor flexori, reflexele automatismului spinal și paraplegia flexoarelor.

Rigiditate extrapiramidală

Rigiditatea extrapiramidală se observă în bolile și leziunile care afectează ganglionii bazali sau conexiunile acestora cu mezencefalul și formarea reticulară a trunchiului cerebral. O creștere a tonusului se aplică atât la flexori, cât și la extensori (tonus muscular crescut în funcție de tipul plastic); rezistența la mișcările pasive se remarcă în timpul mișcărilor membrelor în toate direcțiile. Severitatea rigidității poate fi diferită la nivelul membrelor proximale și distale, în partea superioară sau inferioară a corpului, precum și în jumătatea dreaptă sau stângă a acestuia. În același timp, se observă adesea fenomenul de „roată dințată”.

Principalele cauze ale rigidității extrapiramidale: rigiditatea de acest tip se observă cel mai adesea în boala Parkinson și alte sindroame parkinsoniene (vasculare, toxice, hipoxice, postencefalitice, post-traumatice și altele). În acest caz, există tendința de a implica treptat toți mușchii, dar mușchii gâtului, trunchiului și flexorilor sunt afectați mai grosier. Rigiditatea musculară este combinată aici cu simptome de hipokinezie și (sau) tremor de repaus de joasă frecvență (4-6 Hz). Tulburările posturale de severitate variabilă sunt, de asemenea, caracteristice. Rigiditatea pe o parte a corpului crește odată cu mișcările active ale membrelor contralaterale.

Mai rar, hipertonicitatea plastică se observă în formele tonice ale sindroamelor distonice (debutul distoniei generalizate, forma tonică a torticolisului spastic, distonia piciorului etc.). Acest tip de hipertonicitate provoacă uneori serioase dificultăți în a face un diagnostic diferențial sindromic (sindrom Parkinson, sindrom distonic, sindrom piramidal). Cel mai sigur mod de a recunoaște distonia este analizarea dinamicii acesteia.

Distonia (un termen care nu se referă la tonusul muscular, ci la un anumit tip de hiperkinezie) se manifestă. contractii musculare, care conduc la fenomene posturale (distonice) caracteristice.

Fenomenul de opozitie

Fenomenul de opozitie sau gegenhalten se manifesta prin cresterea rezistentei la orice miscari pasive in toate directiile. În același timp, medicul face eforturi din ce în ce mai mari pentru a depăși rezistența.

Principalele motive: fenomenul se observă cu afectarea căilor corticospinale sau mixte (corticospinale și extrapiramidale) în părțile anterioare (frontale) ale creierului. Predominanța acestui simptom (precum și reflexul de apucare) indică, pe de o parte, o leziune bilaterală a lobilor frontali cu o predominanță a leziunilor în emisfera contralaterală (procese metabolice, vasculare, degenerative și alte procese patologice).

Rigiditate catatonică

Nu există o definiție general acceptată a catatoniei. Această formă de creștere a tonusului muscular este similară în multe privințe cu rigiditatea extrapiramidală și probabil are mecanisme fiziopatologice suprapuse cu aceasta. Fenomenul de „flexibilitate ceară”, având în vedere „posturile înghețate” (catalepsie), „abilitățile motorii ciudate” pe fondul unor tulburări psihice grosolane în tabloul schizofreniei sunt caracteristice. Catatonia este un sindrom care nu a primit încă un design conceptual clar. Este neobișnuit prin faptul că estompează linia dintre tulburările psihiatrice și cele neurologice.

Principalele motive: sindromul catatonia a fost descris în formele non-convulsive de status epilepticus, precum și în unele leziuni cerebrale organice macroscopice (tumoare cerebrală, cetoacidoză diabetică, encefalopatie hepatică), care, totuși, necesită clarificări suplimentare. De obicei, este caracteristic schizofreniei. În cadrul schizofreniei, catatonia se prezintă cu un complex de simptome, inclusiv mutism, psihoză și activitate motorie neobișnuită, de la izbucniri agitate până la stupoare. Manifestări concomitente: negativism, ecolalie, echopraxie, stereotipuri, manierisme, supunere automată.

Rigiditatea decorticarii si decerebrarii

Rigiditatea decerebrată se manifestă prin rigiditate constantă la toți extensorii (mușchii antigravitațional), care se poate intensifica uneori (spontan sau cu stimulare dureroasă la un pacient în comă), manifestată prin extinderea forțată a brațelor și picioarelor, aducția acestora, pronație ușoară. și trismus. Rigiditatea decorticatiei se manifesta prin flexia articulatiilor cotului si incheieturii mainii cu extensia picioarelor si picioarelor. Rigiditatea decerebrată la pacienții aflați în comă („posturi patologice extensoare”, „reacții posturale extensoare”) are un prognostic mai rău în comparație cu rigiditatea decorticativă („posturi patologice flexoare”).

Rigiditate sau spasticitate generalizată similară cu retracția (extensia) gâtului și uneori a trunchiului (opistoton) pot fi observate cu meningită sau meningism, faza tonică a unei crize epileptice și cu procese în fosa craniană posterioară care apar cu hipertensiune intracraniană.

O variantă a spasmelor extensoare și flexoare la un pacient în comă este o schimbare rapidă a tonusului muscular la nivelul membrelor (hormetonia) la pacienții aflați în faza acută a accidentului vascular cerebral hemoragic.

Miotonie

Tipurile congenitale și dobândite de miotonie, distrofia miotonică, paramiotonia și, uneori, mixedemul se manifestă prin creșterea tonusului muscular, care, de regulă, este detectată nu în timpul mișcărilor pasive, ci după contracția voluntară activă. Cu paramiotonia, o creștere pronunțată a tonusului muscular este provocată de frig. Miotonia este detectată în testul de strângere a degetelor într-un pumn, manifestată prin relaxarea întârziată a mușchilor spasmodici; mișcările repetate duc la restabilirea treptată a mișcărilor normale. Stimularea electrică a mușchilor determină contracția crescută și relaxarea întârziată (așa-numitul răspuns miotonic). Percuția (lovită cu un ciocan) a limbii sau a tenarului dezvăluie un fenomen miotonic caracteristic - o „gropiță” la locul impactului și aducției deget mare cu relaxare musculară întârziată. Mușchii pot fi hipertrofiați.

Tensiune musculară (rigiditate)

Tensiunea musculară este un grup special de sindroame, asociate prin patogeneza sa în principal cu leziuni spinale (interneuroni) sau periferice (sindroame de „hiperactivitate a unităților motorii”).

Sindromul Isaacs (neuromiotonie, pseudomiotonie) se manifesta prin rigiditate, care apare mai intai la extremitatile distale si se extinde treptat la muschii proximali, axiali si alti muschi (fata, muschi bulbari) cu dificultati in miscari, disbazie si miochimie constanta in muschii afectati.

Sindromul persoanei rigide, dimpotrivă, începe cu rigiditatea mușchilor axiali și proximali (în principal mușchii centurii pelvine și ai trunchiului) și este însoțit de spasme caracteristice de mare intensitate ca răspuns la stimuli externi de diferite modalități (răspuns de tresărire intensificat). ).

Aproape de acest grup de tulburări musculo-tonice se află boala McArdle, mioglobulinemia paroxistică, tetanosul (tetanos).

Tetanusul este o boală infecțioasă care se manifestă prin rigiditate musculară generalizată, deși mușchii feței și ai maxilarului inferior sunt implicați mai devreme decât alții. Pe acest fond, sunt caracteristice spasmele musculare care apar spontan sau ca răspuns la stimuli tactili, auditivi, vizuali și de altă natură. Există de obicei rigiditate generalizată severă între spasme.

Rigiditate „reflex”.

Rigiditatea „reflex” combină sindroame de tensiune musculo-tonică ca răspuns la iritarea durerii în boli ale articulațiilor, coloanei vertebrale și mușchilor (de exemplu, tensiunea musculară de protecție în apendicită; sindroame miofasciale; cefalee cervicogenă; alte sindroame vertebrogene; creșterea tonusului muscular la nivelul periferic). accidentare).

Alte tipuri de hipertensiune musculară includ rigiditatea musculară în timpul unei crize epileptice, tetania și alte afecțiuni.

Tonusul muscular ridicat se observă în timpul fazei tonice a crizelor generalizate. Uneori există crize epileptice pur tonice, fără fază clonică. Fiziopatologia acestei hipertonicități nu este complet clară.

Tetania se manifestă printr-un sindrom de excitabilitate neuromusculară crescută (simptome de Khvostek, Trousseau, Erb etc.), spasme carpo-pedale, parestezii. Variante mai frecvente de tetanie latentă pe fondul hiperventilației și a altor tulburări psihovegetative. O cauză mai rară este endocrinopatia (hipoparatiroidismul).

Hipertensiunea psihogenă

Hipertensiunea psihogenă se manifestă cel mai clar în imaginea clasică a unei crize psihogene (isterice) (pseudo-convulsii) cu formarea unui „arc isteric”, cu o variantă pseudodistonică a hiperkinezei psihogene și, de asemenea (mai rar) în imaginea de pseudoparapareză inferioară cu pseudohipertonie la nivelul picioarelor.

Corpul uman este un sistem complex format din subsisteme funcționale. Sistemul osos susține greutatea corpului prin oase și ligamente în limitele mobilității articulare. Sistemul musculo-scheletic creează transmiterea forțelor menținând în același timp greutatea corpului. Mușchii lucrează în interacțiune între ei. Și orice încălcare a mușchilor duce la perturbarea corpului în ansamblu.

Mușchi în tonus

Tonusul muscular este tensiunea reziduală a mușchilor în timpul relaxării. Tonusul muscular nu este însoțit de oboseală. Acesta este un indicator foarte important care vă permite să evaluați gradul de deteriorare a mușchilor. Natura acestei afecțiuni nu a fost încă stabilită, dar experții sunt de părere că tensiunea musculară în repaus se poate modifica sub influența factorilor externi sau a bolilor sistemului nervos. Tonusul muscular afectat este una dintre manifestări diverse boli sistem nervos.

Patologia sistemului muscular

hipertonicitate mușchiul este o mare problemă în neuroștiință. Este însoțită de durere și restricții de mișcare. Principalele semne ale tonusului muscular crescut sunt:

- Voltaj

- imobilitate

- disconfort la deplasare

- rigiditate musculară

- spasme musculare

- miscare spontana

- reflexe tendinoase crescute

- relaxarea intarziata a muschilor spasmodici

Foarte des, hipertonicitatea este însoțită de dureri de spate și picioare, în special în timpul mișcării.

Ce duce la creșterea tonusului muscular? Cele mai frecvente cauze ale hipertensiunii arteriale sunt:

- boli ale sistemului nervos central (SNC)

- scleroză multiplă

- leziuni ale măduvei spinării sau ale creierului

- accident vascular cerebral

Tonusul muscular este supus stărilor mentale și emoționale, schimbărilor de temperatură, dar în cea mai mică măsură.

Tratamentul hipertonicității, de regulă, are loc într-un complex de fizioterapie cu relaxante musculare.

Scăderea tonusului muscular


Hipotonitatea musculară, pe de altă parte, este o stare de tonus muscular redus, adesea combinată cu scăderea forței musculare. Recunoașterea acestei leziuni nu este dificilă, dificilă și uneori imposibilă pentru a identifica cauza acestei afecțiuni. Diagnosticul hipotoniei musculare apare, de regulă, chiar și în copilărie.

Cursul de tonus muscular redus are simptome pronunțate:

- există o slăbiciune ascuțită a mușchilor

- dezvoltarea treptată a unei stări atone a muşchilor scheletici

- reducerea sau absența completă a oricăror mișcări ale membrelor și corpului

- scaderea sau absenta reflexelor neconditionate

- dificultate in respiratie

- devine imposibil ca o persoană să stea în posturile obișnuite

- articulațiile extremităților superioare și inferioare devin mai slăbite și pot începe să se îndoaie

Cele mai frecvente cauze de hipotensiune arterială sunt bolile genetice precum sindromul Down, sindromul Aicardi, sindromul Robinov, sindromul Patau, sindromul Williams etc.

În plus, un rol important joacă și bolile pe care o persoană le-a avut de-a lungul vieții. Acestea includ:

- dezvoltarea distrofiei diferitelor grupe musculare

- atrofia muschilor spinarii

- encefalita transferata, meningita

– poliomielita

- septicemie

- miastenia gravis

- hernie esofagului

Hipotensiunea musculară este de obicei o consecință a bolii. De aceea, terapia medicamentoasă are ca scop eliminarea bolii care a dus la perturbarea sistemului muscular al organismului. Scopul principal al tratării hipotoniei musculare este reducerea și eliminarea treptată a simptomelor care apar: slăbiciune la nivelul mușchilor, dificultăți de respirație, incapacitatea de a efectua anumite acțiuni și mișcări.

Este foarte important ca cursul tratamentului pentru fiecare pacient să fie strict individual. Și modificări independente ale tratamentului prescris nu sunt acceptabile.

Masaj și exerciții pentru tonusul muscular


Sunt câteva exerciții simple, care va ajuta la ameliorarea tensiunii în mușchi și ligamente și va ajuta corpul să se relaxeze:

- aplecat în lateral

- flexia corpului

- intindere a hamstring-ului

Pe lângă exercițiile de bază, automasajul poate ajuta la tulburările de tonus muscular. Pacientul trebuie să ia postură confortabilă, cu ajutorul vârfurilor degetelor, gâtul este frecat. Apoi se mângâie ceafa. În acest caz, palmele sunt apăsate destul de strâns pe gât. Mușchii centurii scapulare sunt frământați cu ciupituri. La sfârșitul masajului, gâtul este bătut cu vârful degetelor și se execută mișcări circulare lente.

Încălcarea tonusului muscular la copii

La copiii sub un an, tulburările de tonus muscular nu sunt neobișnuite. La urma urmei, un copil care a trăit în burtica mamei sale timp de 9 luni în poziția fetală este caracterizat de tensiune musculară. Acest lucru poate fi cauzat atât de patologii congenitale, cât și de factorii care înconjoară copilul. Este important să se identifice problema și cauza acesteia la timp pentru a prescrie un tratament în timp util și eficient pentru a evita consecințe precum deformarea articulațiilor și a scheletului, tulburările de mișcare.

La un copil din primul an de viață cu hipertonicitate se manifestă rigiditate și rigiditate a mișcărilor. Bebelușul nu se poate relaxa nici măcar în timpul somnului. De aici și problemele însoțitoare - anxietate, tulburări de somn, tremurând bărbie.

Cauzele unei astfel de încălcări pot fi traumatismele la naștere sau hipoxia nașterii.

Hipotensiunea arterială la copiii sub un an în manifestarea ei este mai puțin frecventă decât hipertonicitatea. Cel mai adesea, bebelușii născuți prematur, precum și copiii cu boli infecțioase și tulburări ale sistemului endocrin sunt susceptibili la astfel de încălcări. O astfel de încălcare se manifestă, de regulă, prin mofturi rare. Acești bebeluși plâng rar.

Cauza scăderii tonusului muscular poate fi o leziune gravă la naștere, cum ar fi un hematom intracranian. Ca urmare, copilul începe să rămână în urmă în dezvoltarea psihomotorie, începe să-și țină capul până târziu și se îngrășește slab. Și cel mai important, o astfel de încălcare poate duce la tulburări respiratorii.

Terapia complexă prescrisă de specialiști pentru încălcări ale tonusului muscular include:

– kinetoterapie – nămol, electroforeză

– curs de masaj pentru relaxarea mușchilor „oboșiți”.

Tonusul muscular este tensiunea involuntară a mușchilor noștri. Acest proces este permanent. Conștiința și voința noastră nu o controlează.

Te-ai întrebat vreodată cum se încordează mușchii? Ce îi controlează? Dacă tonusul muscular este într-o stare normală, atunci nu îl observăm. Aceasta este starea noastră obișnuită, care nu provoacă niciun disconfort. În ciuda faptului că nu acordăm importanță acestui lucru, tonul există.

Aceasta este o caracteristică importantă a sistemului nostru muscular. Afectează starea tuturor organelor și sistemelor. Fără el, nu ne vom putea mișca normal, să mergem și chiar să stăm în picioare.

O funcție importantă a mușchilor scheletici este de a menține starea lor de lucru. Ei trebuie să fie pe deplin pregătiți în orice moment, indiferent dacă suntem adormiți sau treji. Și în mod reflex, tonusul sistemului muscular ne ajută să ne menținem o anumită poziție a corpului.

Care este norma și care este abaterea

Care este diferența dintre tensiunea musculară tonic și normal? Dacă tensiunea este arbitrară, atunci un număr de fibre musculare sunt activate simultan.

Imaginează-ți că fiecare fibră este un bec. În timpul tensiunii voluntare, întregul mușchi va arăta ca un fascicul de foc strălucitor. Dar în cazul tensiunii tonice, va semăna deja cu un cer presărat cu stele. Observați diferența?

În al doilea caz, fibrele nu vor intra toate în lucru deodată, ci la rândul lor: unele se încordează, în timp ce altele se odihnesc. Datorită acestei economii, fibrele pot funcționa foarte mult timp. În distribuția tensiunii tonice, sensibilitatea mușchilor și articulațiilor joacă un rol decisiv.

Studiile au arătat că tonusul muscular poate varia foarte mult de la o persoană la alta. Chiar și pentru o persoană în diferite momente ale vieții sale, acest indicator se va schimba. De exemplu, când dormim, tonul este scăzut. În timpul muncii psihice sau fizice va crește, iar în timpul odihnei și odihnei va scădea din nou. Cu un ton redus, eficiența se pierde, dar un ton ridicat va interfera cu munca productivă.

Este curios că tonusul muscular poate afecta starea psihicului uman. După cum sa dovedit, atunci când tonul se schimbă, și emoțiile noastre suferă schimbări. Reducerea acestuia poate calma o persoană și chiar o poate adormi. Dar controlul mental al acestui indicator este destul de dificil.

Hipertonicitate - despre cauze și consecințe

Dacă mușchii sunt într-un ton patologic ridicat, următoarele semne pot semnala acest lucru:

  • densitatea lor a crescut;
  • nu lasă senzația de tensiune;
  • te simți strâns;
  • mișcările sunt constrânse;
  • simți oboseală musculară;
  • rata de creștere a mușchilor a încetinit;
  • adesea apar spasme musculare cu dureri acute.

Există două tipuri de hipertensiune arterială:

  1. . Pe diferite grupe musculare, tonusul este perturbat în moduri diferite.
  2. Rigiditate musculară. Tonul este la fel de ridicat în toate grupele musculare.

De ce apare hipertonicitatea

Cel mai adesea, această patologie este asociată cu o încălcare a sistemului nervos. De la ea vin semnalele, după care mușchii se relaxează sau se strâng. Ea este cea care le controlează tonul. Creșterea tonusului muscular poate apărea din diferite motive:

  • boli cardiovasculare (deteriorează sistemul nervos central);
  • patologie neurologică congenitală;
  • din cauza unei leziuni, creierul sau măduva spinării au fost lezate;
  • o persoană are boli demielinizante.

Iar tonul poate depinde de starea psihologică. Sistemul nostru nervos central percepe adesea tot felul de șocuri și stres ca pe o potențială amenințare și pune în mișcare tonusul muscular. Afectează ușor tonul și condițiile meteo. Pe vreme caldă, mușchii sunt relaxați, iar frigul le provoacă tensiune.

Tipuri de tulburări ale tonusului muscular

Tulburări ale tonusului muscular:

Tonusul muscular este observat la majoritatea nou-născuților. La început, aceasta este fenomen normal. Se datorează faptului că bebelușul după poziția fetală trebuie să se obișnuiască cu noua poziție a corpului. Nu vă fie teamă dacă copilul dumneavoastră a fost diagnosticat cu distonie musculară.

Tonul este o caracteristică importantă a stării sistemului nervos al copilului și a stării sale generale. Încălcările acestuia pot fi un simptom al patologiilor grave ale sistemului nervos central, măduvei spinării și creierului. De exemplu, distonia însoțește întotdeauna o presiune intracraniană crescută.

Încălcarea tonului poate provoca întârzieri în dezvoltarea fizică și mentală. Mai târziu, astfel de bebeluși încep să se târască, să stea, să meargă.

Prin urmare, merită să arătați copilul unui neurolog. Bebelușii născuți sunt considerați un grup special de risc. inaintea timpului, „cezariane”, copii cu greutate mică.

Consecințele încălcării tonului pentru copii pot fi diferite:

  • postura, mersul se poate deteriora, uneori apare piciorul roșu;
  • hipertonicitatea se poate transforma ulterior în hiperexcitabilitate, copilul va fi neatent, va studia prost și va începe să manifeste agresivitate;
  • hipotensiunea duce la letargie fizică și psihologică, apatie, hipodinamie, obezitate, întârziere în dezvoltare.

Este important ca părinții să monitorizeze starea copilului. In primele luni, este normal ca bebelusul sa ramana in pozitia fetala. Nou-născutul poate avea o tensiune musculară crescută. Pentru ei, tonusul fiziologic este normal. De aceea, nici măcar un nou-născut nu trebuie lăsat nesupravegheat pe masa de înfășat. El își poate mișca în mod activ picioarele, brațele și chiar să se răstoarne.

Părinții ar trebui să fie îngrijorați dacă:

  • șoldurile nou-născutului sunt divorțate mai mult de 90 de grade, acesta este un simptom;
  • răspândirea șoldurilor copilului, simți o rezistență excesivă, acesta este un simptom de hipertonicitate;
  • un simptom al încălcării tonului este o postură nefirească a copilului în pătuț. În patologie, se poate micșora într-o minge sau, dimpotrivă, se poate răspândi ca o broască;
  • copilul nu mănâncă bine, plânge fără motiv, dându-și capul pe spate;
  • se observă convulsii și febră;
  • copilul nu gâlgâie, nu zâmbește.

Nu puteți înfășa copilul strâns, nici măcar noaptea. Cu astfel de înfășări, copilul se află într-o poziție foarte nefirească. Medicii au observat că bebelușii care nu sunt înfășați strâns sunt mai puțin susceptibili de a avea tonus afectat și probleme neurologice.

Dacă, totuși, este necesară o corecție a tonului, atunci cel mai adesea este prescrisă masoterapie. Este prescris bebelușilor după o lună și jumătate vârstă.

Terapia medicală este rar utilizată. Tratamentul specific va depinde de cauzele care stau la baza. Nu vă fie frică de masaj.

Principalul lucru este că ar trebui să fie efectuat de un maseur pentru copii experimentat și calificat. Un bun masaj profesional normalizează tonusul muscular, îmbunătățește circulația sângelui și stabilizează sistemul nervos.

Este util pentru un copil să facă exerciții simple:

  1. Mângâiește-i spatele, picioarele mânerului. În același timp, este imposibil să afectați regiunea lombară.
  2. Masează-ți palmele, călcâiele, degetele pe picioare și brațe. Mișcările nu trebuie să fie puternice și abrupte.
  3. După trei luni copilul poate face mai mult exerciții complexe. Acestea pot fi selectate de un specialist în fizioterapie.

Pentru corectarea tonusului muscular, vor fi utile băile cu ierburi (colecție liniștitoare, mușețel, mușețel), sare de mare.

Teste diagnostice

Testele speciale de diagnosticare vor ajuta la determinarea stării de ton. Prima examinare a bebelușului se efectuează în spital. Apoi, la fiecare șase luni, părinții ar trebui să arate copilul unui ortoped, unui neurolog. Unele manipulări pentru un astfel de diagnostic pot fi efectuate de către părinți înșiși:

  1. Despărțim șoldurile. Copilul stă întins pe spate. Îi despărți șoldurile fără niciun efort. Norma este rezistența moderată. Cu un ton redus, este complet absent, iar cu un ton crescut, este prea puternic. Un copil sănătos ar trebui să desfășoare picioarele la 45 de grade pe fiecare parte.
  2. Asezam copilul de brate. Copilul stă întins pe spate. Trage copilul de încheieturi ca și cum ai vrea să-l așezi. Norma este o ușoară rezistență la extensie în coatele mâinilor. Cu un ton redus, nu va exista rezistență, cu un ton crescut, este excesiv.
  3. Reflex de pas și reflex de sol. Ținând sub axile, așezați copilul pe masa de înfășat. Pentru a te încuraja să faci un pas, aplecă-te ușor înainte. Norma - copilul stă în picioare și se sprijină pe tot piciorul, degetele de la picioare sunt îndreptate. În timp ce se aplecă înainte, copilul nu trebuie să încrucișeze picioarele, imită procesul de mers. Dar după 1,5 luni, acest reflex dispare. Dar cu hipertonicitate, durează mai mult. Simptome de hipertonicitate: degete strânse, picioare încrucișate. Simptome de hipotensiune musculară la sugari: pași pe picioare excesiv de îndoite (trebuie să ții copilul sub axile), ghemuit sau refuzul de a merge.

Metode de terapie

După cum sa menționat deja, în caz de încălcări ale tonusului, masajul terapeutic profesional este adesea prescris, mai rar - terapie medicamentoasă. Cel mai adesea, un neurolog prescrie un curs de masaj de relaxare (10 ședințe profesionale, care se repetă din nou după șase luni).

Se aplică și:

  • gimnastică medicală specială;
  • electroforeză;
  • înot;
  • băi relaxante cu ierburi (salvie, valeriană, mușețel, colecție liniștitoare, ace) sau sare de mare;
  • în cazuri mai complexe se prescriu medicamente (medicamente vasculare, nootrope, diuretice).

Important: Recent, pediatrii au fost de acord că săritorii și plimbările pot dăuna sistem muscular copilul și întregul sistem musculo-scheletic. În ele, forța gravitației este distribuită inegal. Acest lucru duce la o încărcare excesivă a coloanei vertebrale și a pelvisului, tensiune musculară, copilul se obișnuiește să nu stea complet pe picior.

Amintiți-vă că, pe măsură ce ajungeți la vârsta mijlocie, tonusul muscular poate scădea. Nu va fi prea mult de făcut gimnastică terapeutică sau sarcini moderate sala. Amintiți-vă că tonusul muscular depinde direct stare generală corpul, performanța și starea ta emoțională!