Çiyin qaldırma. Metod otura bilən xəstəni hərəkət etdirmək üçün istifadə olunur.
Yatağa yaxın bir stul və ya qayıq oturacağı qoyulur. Xəstəyə oturmağa kömək edin, ayaqları yataqdan sərbəst asılır, yatağın kənarına yaxındır. Başqa bir tibb bacısı ilə birlikdə, kalçaları ombaya yaxın saxlamaq üçün bilək tutuşu istifadə olunur. Çiyinlərini xəstənin çiyinlərinin altına qoyurlar, əllərini tibb bacılarının kürəyinə qoyur.
Dəstəkləyici qolu xəstənin ombasının arxasındakı çarpayıya qoyun, dirsəkdən bükün; ayaqları ayrı, dizlər əyilmiş. Sonra tibb bacılarından biri xəstəni qaldırmağı əmr edir. Bədən düzələnə qədər dizlər və dirsəklər uzanır. Kresloya apararkən xəstənin kürəyini sərbəst əli ilə dəstəkləyin. Dəstəkləyici əli qoltuqaltı və ya stulun oturacağına qoyun və xəstəni dizləri və dirsəklərini əyərək aşağı salın. Bu, başqa bir tibb bacısı ilə eyni vaxtda edilməlidir. Kreslo kömək əlinin təzyiqi altında geri əyilməməlidir. Tibb bacılarından biri təhlükəsizlik baxımından stulun arxasını dəstəkləyə bilər.
Əl ilə qaldırmaq. Metod xəstəni çarpayıdan kresloya və ya qayıq oturacağına qoltuqaltı və ya arxası olmayan yerə daşımaq üçün istifadə olunur.
Yatağın hündürlüyünü stulun hündürlüyünə bərabər qoyun. Xəstəyə oturmağa kömək edin. Tibb bacılarından biri xəstənin arxasında çarpayıda bir dizi ilə dayanır və onun qolundan tutur. Xəstəni yatağın kənarına aparın, ayaqlarını ortada buraxın. Xəstəni dəstəkləməyə davam edin, lakin indi o, çarpayının yan tərəfinə bir bucaq altında olarkən, hər iki ayağı birbaşa onun arxası ilə yerdə durun. -.. >
İkinci tibb bacısının vəzifəsi stulu rahat və çarpayıya yaxın yerləşdirməkdir, aralarında çox boşluq qoymadan, lakin çox yaxın deyil ki, xəstə kresloya endirilən zaman dirsəklə çarpayıya girməsin. Onlar çarpayının kənarında durur, bir ayağını irəli qoyur, əllərini xəstənin ayaqlarının altına qoyur və onları özlərinə doğru çəkməyə hazırlaşırlar. Xəstənin arxasındakı tibb bacısı ayağa qalxma əmrini verir. Xəstənin arxasında dayanan tibb bacısı xəstənin gövdəsini çarpayının kənarından qaldırarkən xəstənin ayaqları çarpayının kənarına çəkilir. Hər iki tibb bacısı xəstəni kresloya endirmək üçün yavaşca çömbəlirlər.
Xəstənin bir nəfər tərəfindən köçürülməsi. Yelləncəklə qaldırma. Bu texnika xəstənin hərəkətdə iştirak etməsi, baş və əllərin vəziyyətinə nəzarət etməsi şərti ilə ayağa qalxmasına və başqa yerə keçməsinə kömək etmək üçün istifadə olunur.
Xəstəni yumşaq bir şəkildə silkələməklə xəstəni qaldırmaq səyini azalda bilərsiniz. Onlar onu kənara doğru hərəkət etdirməyə kömək etməklə, yumşaq bir şəkildə onu yan-yana silkələməklə və növbə ilə ayaqlarını irəli sürməklə başlayırlar. Xəstənin dizləri 90° bucaq altında, dizləri və ayaqları bir yerdədir. Bir ayağı xəstənin yanında, digəri isə onun qarşısında dayanaraq dizlərini düzəldirlər. Bu mövqedə siz:
xəstəyə ayağa qalxmağa kömək edin;
döşəməni stuldan əlil arabasına 90 düymlük açı ilə köçürün;
əlil arabasından 180" çevirin.
Hər halda, sallanma eyni prinsipə uyğun olaraq həyata keçirilir: onlar ritmik şəkildə hərəkət etməyə başlayır, bədən çəkisini irəli və geri hərəkət etdirir, xəstəni özlərinə yaxın saxlayır. Bunu etməklə xəstəyə sallanan impuls ötürülür. Xəstəni qaldırmağa ehtiyac yoxdur: bədən kütləsinin köməyi ilə hərəkət etmək üçün kifayət qədər kinetik enerji yığılır. Ritmi təyin etmək üçün bir neçə hazırlıq yelləncəkləri edin; sonra daha intensiv hərəkət edirlər, xəstəni stimullaşdırırlar və hərəkət edilir.
Xəstənin ayağa qalxmasına və ya onları 90° oturma mövqeyindən başqa mövqeyə keçirməsinə kömək etmək üçün qoltuqaltı tutacaqlar və ya çanaq və ya bel kəməri üsullarından istifadə edilə bilər.
Xəstəni əlil arabasından tualet oturacağına köçürmək üçün hər iki oturacağı bir yerdə, küncdən küncə köçürün, təkərləri bloklayın və arxa dayaqları çıxarın.
Xəstəni funksional hündürlüyü tənzimlənən çarpayıdan kresloya köçürmək üçün stulu çarpayının yanında yerləşdirin ki, aralarında boşluq olmasın. Mümkünsə çarpayı aşağı salın və xəstəni əvvəllər təsvir edildiyi kimi hərəkət etdirin.
M3
Qaldırılmış dirsəklə tutun. Bu, xəstəni 90 və ya 180°-də asfaltlamaq üçün optimal texnikadır. Eyni zamanda, xəstənin hərəkətləri yaxşı idarə olunur. Bu texnikanın düzgün tətbiqi ilə xəstə özünü rahat hiss edəcək. 180° hərəkət etmək yellənmək üçün daha çox enerji tələb edəcək.
Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına köçürülməsi. Metod xəstəni çarpayıdan xərəyə qaldırarkən və əksinə yalnız qaldırıcı mexanizm və ya xərəyə olmadıqda istifadə olunur. yardımlar xəstəni bir səthdən digərinə hamarca yuvarlamaq üçün.
Əlil arabasını çarpayıya ən azı 60° bucaq altında yerləşdirin. Mümkünsə, yatağı qoyun maksimum hündürlük və əlil arabasını və çarpayını əyləcə qoyun.
Tibb bacıları gurneyin çarpayıya baxan tərəfində dayanmalı, xəstəyə baxmalı, mərkəzdə ən güclü tibb bacısı olmalıdır. Bir ayağı irəli qoyun, dizdən bükün və yatağa mümkün qədər yaxın durun. Balans saxlamaq üçün digər ayağını geri qoyun. Əllərinizi dirsəyə qədər xəstənin altına yumşaq bir şəkildə qoyun. tibb bacısı, xəstənin başında yerləşir, başını qaldırır və çiyinlərini və yuxarı arxasını dəstəkləyir. Mərkəzdəki tibb bacısı bel və ombanı, üçüncü tibb bacısı isə alt ayaqları və ayaqları dəstəkləyir. Xəstə çox xəstədirsə, lazım ola bilər daha çox insan və yükü yenidən bölüşdürmək lazımdır.
Xəstə iki addımda qaldırılır: əvvəlcə yatağın kənarına yumşaq bir şəkildə yuvarlanır, sonra onu qaldırır və xərəyə keçirirlər. Tibb bacılarından biri əmr verdikdə, xəstəni çarpayının kənarına rəvan bir şəkildə yuvarlamaq üçün bədənin çəkisi irəli ayaqdan arxa ayağa ötürülür. Xəstənin tutuşunu və liftin özü üçün öz duruşunu dəyişdirmək üçün fasilə verin. İkinci əmrdə (hərəkətlərin koordinasiyası həlledicidir) xəstə yuvarlanır, sinəsinə sıxılır və qaldırılır. (Lift zamanı tibb bacısı xəstəni ona nə qədər yaxın tutsa və nə qədər dik dursa, bir o qədər azdır fiziki məşğələ təcrübələr.) Sonra geriyə köçürlər. Ayaqlarını tutan tibb bacılarından biri daha geniş addımlar atır, digərləri isə gurneyə paralel dayanır. Üçüncü əmrdə ayaqlar dizlərdə bükülür və xəstə ehtiyatla gurney üzərinə endirilir.
Səhiyyə işçiləri bir əlini bir xəstənin üzərinə yerləşdirmək kimi bir sıra qaldırma hərəkətləri zamanı buraxdıqda yaralanır. Həmişə əlavə proseduru yerinə yetirəcək başqa bir insan tapmağa çalışmalısınız.
Xəstənin kresloya və ya əlil arabasına köçürülməsi. Xəstənin çarpayısının yanında stul və ya əlil arabası qoyun
oboy və onların yaxşı yerləşdiyinə və hərəkət zamanı yerindən tərpənməyəcəyinə və ya düşməyəcəyinə əmin olun.
Onlar xəstəyə çarpayının kənarında oturmağa kömək edirlər, bunun üçün ona tibb bacısı ilə üzbəüz yan yatmaq və dizlərini əymək təklif olunur. Bu mövqe xəstənin ayaqlarını çarpayının kənarından asanlıqla asmağa imkan verir.
Bir əlinizlə xəstəni arxanın altından yumşaq bir şəkildə dəstəkləyin və yuxarı çəkin. Xəstə bacarırsa, əlini çarpayıya söykəyib özünə dayaq ola bilər.
Heç vaxt xəstəni, xüsusən də xəstəni əlindən çəkməməlisiniz. Bu, yalnız bağ aparatını zəiflətməyəcək çiyin birgə və dislokasiyaya gətirib çıxaracaq ki, bu da olduqca arzuolunmazdır, lakin xəstəni hərəkət etdirməyə kömək etməyəcəkdir.
Xəstə şaquli mövqe tutduqdan sonra ona bir müddət sakit oturmağa icazə verilir - o, oturma vəziyyətinə alışa biləcək və qan təzyiqi sabitləşəcək, bu da bədən mövqeyinin dəyişməsinə cavab olaraq dəyişə bilər.
Birbaşa xəstənin qarşısında dururlar, sonra ona yaxınlaşırlar ki, dizlər dizləri üzərində dayansın. Bir az əyilib dizlərini əyərək xəstənin belindən tuturlar və ona çiyinlərindən və ya boynundan tutmağı təklif edirlər.
Üçə qədər ucadan sayın və "üç" hesabına xəstə ilə düzəldin. Dizlərini onun üzərinə qoymağa davam edərək, fasilə verirlər. Xəstədən ayaqları sabit vəziyyətdə düzəltməyə kömək etməsini xahiş edin.
Fasilədən sonra xəstəyə tibb bacısı ilə eyni vaxtda dönəcəyi bildirilir.
Dönərkən həmişə xəstənin üzünə baxın, əyilməyin. Xəstənin dizlərinin arxası (popliteal nahiyə) stula (əlil arabası) toxunan kimi o, yumşaq bir şəkildə oturacağa endirilir.
Yatan xəstəni çevirmək və tibb bacısının kürəyindəki yükü azaltmaq üçün xüsusi yataq dəsti istifadə olunur. Bunu etmək üçün adi bir təbəqə iki və ya üç dəfə qatlanır, çarpayı boyunca xəstənin çiyinləri və kalçalarının altına qoyulur. Bu, xəstəni qaldırmadan onun mövqeyini dəyişdirməyə imkan verir. Xəstəni arxadan hər hansı tərəfə çevirmək üçün çarpayının fırlanma istiqamətindən əks tərəfində durun və xəstənin müvafiq qolunu və ayağını digər qoluna və ayağına qoyun, sonra yataq dəstini çəkin və xəstəni diqqətlə çevirin. istədiyiniz tərəfə. Xəstənin yatağın ortasında qalması lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir. Bu mövqeyi düzəltmək üçün xüsusi yastiqciqlar və köpük yastıqları istifadə olunur.
Xəstəni qaldırmaq zərurəti yaranarsa, bu manipulyasiya yataq dəstinin kənarlarını hər iki tərəfdən tutaraq yalnız iki nəfər tərəfindən həyata keçirilməlidir. Ancaq xəstənin ehtiyac duyduğu vəziyyətlər var
heç kimin köməyi olmadan tamamlanır. Yuxarıdakı tövsiyələrə əməl etsəniz, həm xəstənin, həm də tibb bacısının yaralanma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilərsiniz.
Xəstə ünsiyyət qura bilirsə, manipulyasiyadan əvvəl ona nəzərdə tutulan hərəkətlər barədə məlumat verilir. Xəstəni qaldırmadan dərhal əvvəl və manipulyasiya zamanı ayaqları dizlərdə bükülür ki, bədənin ağırlıq mərkəzi mümkün qədər aşağı olsun. Bu vəziyyətdə, yükün bir hissəsi arxa və onurğanın əzələlərindən kifayət qədər davamlı və zədələnməyə daha az meylli olan bud əzələlərinə yenidən paylanır. Dəstək sahəsini artırmaq üçün ayaqlar çiyin genişliyində ayrı yerləşdirilir.
Xəstəni qaldırmazdan dərhal əvvəl dərin bir nəfəs alınır, sonra qarın əzələləri manipulyasiya zamanı güclü şəkildə gərginləşir və ekshalasiya edilir. Nəfəs tutulmamalıdır. Hərəkətə başlamazdan əvvəl üçə qədər sayın: bu, adətən xəstəyə öz hərəkətlərini tibb bacısının hərəkətləri ilə əlaqələndirməyə, eyni ritmdə yerinə yetirməyə kömək edir. Manipulyasiya zamanı xəstəyə qaldırma prosesini asanlaşdırmaq üçün nə və nə vaxt etməli olduğu bildirilir.

İstifadəsi: kətan dəyişdirilməsi; digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ kimi.

Əks göstərişlər: onurğa zədəsi; onurğa əməliyyatı; epidural anesteziya

3. Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığına əmin olun. Tibb bacısının olduğu tərəfdən yan relsləri aşağı salın.

4. Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın, yastığı çıxarın və başlığa söykənin.

5. Başda durun. Ayaqlarınızı 30 sm genişliyə yayın, dizlərinizi bükün, irəli əyilməyin.

6. Xəstədən dirsəklərini qucaqlamasını xahiş edin.

7. Bir əlini xəstənin boynunun və çiyinlərinin altına, digərini isə altına qoyun yuxarı hissəsi onun kürəyi.

8. Üçə qədər sayaraq, bədəni əymək və xəstənin yuxarı arxa hissəsini özünüzə doğru çəkin.

9. Əllərin vəziyyətini dəyişdirin: bir əlinizi belin altına, digərini isə omba altına qoyun.

10. "Üç" hesabında bədəni rədd edin və özünüzə doğru çəkin aşağı hissəsi gövdə.

11. Əllərinizi xəstənin baldır və ayaqlarının altına qoyun və "üç" hesabına onları özünüzə doğru hərəkət etdirin.

12. Xəstəyə başını qaldırmağa və yastıq qoymağa kömək edin. Yan relsləri qaldırın (əgər varsa).

13. Xəstənin köçürüldüyü proseduru yerinə yetirin.

Xəstənin "yan üstə uzanan" vəziyyətindən "ayaqları aşağı oturmaq" vəziyyətinə köçürülməsi (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir) (Şəkil 2.27).

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda edilə bilər. istifadə olunur məcburi və passiv vəziyyətdə.

1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

1. Tibb bacısının olduğu tərəfdən yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

4. Xəstənin qarşısında durun: sol əlçiyinlərin altına, sağa - dizlərin altına gətirin, yuxarıdan örtün. Dizlərinizi bükün. Əyilmə!

5. Xəstəni qaldırın, ayaqlarını aşağı salın və eyni zamanda çarpayıda üfüqi bir müstəvidə 90 ° bir açı ilə çevirin.

6. Bir əli ilə çiynindən, digəri ilə bədəndən tutaraq xəstəni oturtun.

7. Xəstənin sabit və arxayın oturduğuna əmin olun. Arxa dəstəyi qoyun.

8. Xəstənin ayaqları yerə dəyərsə ona başmaq geyinin, döşəməyə dəyməzsə ayağının altına skamya qoyun.

Xəstənin “çarpayıda ayaqları aşağı oturması” vəziyyətindən kresloya (çıxarılan ayaqaltılığı olan funksional əlil arabası) köçürülməsi (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər) (şək. 2.28).

Funksional çarpayıdan hərəkətli (çıxarılan) ayaqaltılığı olan funksional əlil arabasına və kresloya keçərkən istifadə edilə bilər.

istifadə olunur mövqeyini dəyişdirərkən; nəqliyyat.

1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

3. Yatağın yanına stul (əlil arabası) qoyun. Mümkünsə, çarpayını stul səviyyəsinə endirin. Əlil arabasında ayaq dayağı hərəkət etdirin, əyləcləri düzəldin.

4. Xəstəni tutmaq yollarından birini istifadə edin (şək. 2.10).

5. Əlil arabasının (stulun) yerləşdiyi tərəfə qalxın. Xəstənin qoltuqlarına təzyiq etməyin!

6. Xəstəni xəbərdar edin ki, “üç” hesabında ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz. Saymaq, bir az yırğalamaq. Xəstəni ayağa "üç" sayına qoyub, arxası əlil arabasına (stula) uzanana qədər onunla dönün.

7. Xəstədən əlil arabasının (stulun) kənarına toxunduqda sizə xəbər verməsini xahiş edin.

8. Onu əlil arabasına (stulda) endirin: dizlərinizi bükün və xəstənin dizlərini onlarla tutun, kürəyinizi düz tutun. Xəstə əllərini əlil arabasının tutacağına (stulun kənarına) qoyaraq və onun içərisinə enərək sizə kömək edəcək.

9.Xəstəni stulda (stulda) rahat oturun.

10.

Xəstənin “ayaqları aşağı çarpayıda oturmaq” vəziyyətindən çıxarılmayan ayaqaltılığı olan əlil arabasına köçürülməsi (iki nəfər tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər) (şək. 2.29).

istifadə edin sonrakı daşıma üçün.

1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılıq alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın. Əlil arabasını xəstənin ayağına qoyun. Mümkünsə, çarpayını stul səviyyəsinə endirin.

3. Bir bacı əlil arabasının arxasında dayanır və onu irəli əyir ki, ayaq dayağı yerə toxunsun.

İkinci bacı (köməkçi) xəstənin qarşısında dayanır, çarpayıda ayaqları aşağı oturaraq, bacının ayaqları 30 sm enində, dizlərdə əyilmişdir.

4. Xəstədən bacını belindən tutmasını, çiyinlərindən tutmasını xahiş et.

4. Xəstəni çarpayının kənarına çəkin ki, ayaqları (sürüşməyən ayaqqabıda) yerə toxunsun (şək. 2.29, a).

5. Bir ayağını xəstənin dizləri arasına, digərini isə səyahət istiqamətində qoyun.

7. Xəstəni “qucaqlamaq” vəziyyətində sıxın, çəkmədən və döndərmədən yumşaq bir şəkildə qaldırın. Xəstənin qoltuqlarına təzyiq etməyin!

8. Onu xəbərdar edin ki, üçə qədər saydıqda ona kömək edəcəksiniz. Sayarkən, onunla bir az yelləyin. Üçə sayın, xəstəni qoyun, arxası əlil arabasına oturana qədər onunla dönün. Xəstədən gurneyin kənarına toxunduqda sizi xəbərdar etməsini xahiş edin.

9. Xəstəni əlil arabasına endirin: dizlərinizi bükün, xəstənin dizlərini onlarla tutun; belinizi düz tutun. Xəstə əllərini əlil arabasının qoltuqaltılarına qoyaraq kömək edə bilər.

10. Xəstəni stulda təhlükəsiz oturduğundan əmin olaraq buraxın.

11. Xəstəni rahat şəkildə kresloya yerləşdirin.

12. Lazım gələrsə, xəstəni nəql edin, əyləci buraxın.

Xəstənin əlil arabasına yerləşdirilməsi (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2.30)

1. Əlil arabasının əyləclərinin sabit olub olmadığını yoxlayın.

2. Xəstənin arxasında əlil arabasının arxasında dayanın.

3. Özünüzü etibarlı dəstək ilə təmin edin: bir ayağınızla stulun arxasına söykənin, digər ayağınızı geri qoyun. Dizlərinizi bükün.

4. İkinci bacıdan (köməkçidən) xəstənin tərəfinə bir diz üstə oturmasını, ayaqlarını kalça səviyyəsinə qaldıraraq dizinizə qoymasını xahiş edin.

5. Xəstənin başını özünüzlə dəstəkləyin sinə və ya çiyin. Əl tutuşu düzəldin. Qarın və omba əzələlərini gərginləşdirərək kürəyinizi düz tutun.

6. Xəstəyə və köməkçiyə deyin ki, üçü saymaqla xəstəni stulun arxasına keçirəcəksiniz.

7. Üçü saymaqla: köməkçi xəstənin ombasını bir az qaldırır və stulun arxasına keçir; slayddan istifadə edərək xəstəni stulun arxasına çəkirsiniz.

8. Xəstənin özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun, əlil arabasının təkərlərini əyləcdən çıxarın.

Xəstənin çarpayıdan stula (əlil arabasına) köçürülməsi (“çiyin qaldırma” üsulu ilə iki və ya daha çox şəxs tərəfindən yerinə yetirilir; xəstə otura bilər, lakin müstəqil hərəkət etmir) (şək. 2.31).

1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Yatağın yanına stul qoyun. Ətraf mühiti qiymətləndirin.

3. Xəstəyə ayaqları sallanan yatağın kənarına yaxın oturmağa kömək edin.

4. Xəstənin hər iki tərəfində ona baxaraq dayanın. Hər iki bacı əlini onun ombasının altına qoyur və bir-birini "bilək tutuşu"nda tutur (bax şəkil 2.10), onun ombasını dəstəkləyir.

5. Hər iki bacı çiyinlərini xəstənin çiyinlərinin altına qoyur, o isə əllərini bacıların kürəyinə qoyur. Sərbəst qolunuzu dirsəkdə bükün, çarpayıya qoyun. Ayaqları ayrı, dizlər əyilmiş.

6. Bacılardan biri əmr verir. Üç hesabla, hər ikisi dizlərini və dirsəklərini düzəldin, ayağa qalxın və xəstəni qaldırın. Xəstəni stula (əlil arabası) apararkən boş əlinizlə onun kürəyini dəstəkləyin.

7. Hər bir tibb bacısı dayaq əlini stulun qoluna və ya oturacağına qoyur və xəstəni dizlərini və dirsəklərini əyərək stula endirir. Eyni zamanda xəstəni kresloya endirdiyinizə əmin olun. Kreslo arxaya əyilməməlidir: bacılardan biri stulun arxasını tutur.

8. Xəstəni stulda rahat şəkildə yerləşdirin.

Xəstənin çarpayıdan qoltuqaltı və ya arxası olmayan stula köçürülməsi ("qoldan tutmaq" üsulu ilə iki və ya daha çox şəxs tərəfindən həyata keçirilir, xəstə otura bilər, lakin müstəqil hərəkət etmir) (şək. 2.32).

1. Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın. Hərəkətdə iştirak edən hər kəsi təqdim edin.

2. Yatağın hündürlüyünü kreslonun hündürlüyünə qoyun. Ətraf mühiti qiymətləndirin.

3. Xəstəyə oturmağa kömək edin (xəstənin ayaqları aşağı salınmır).

4. Bacılardan biri xəstənin arxasında dayanır - bir dizini çarpayıya qoyur və "əldən tutmaq" edir.

5. Xəstəni çarpayının kənarına aparın. Hər iki ayağını arxada qoyaraq yerdə dayanaraq onu dəstəkləyin.

6. İkinci bacı stulunu rahat və çarpayıya yaxın qoyur, lakin elə bir şəkildə qoyur ki, xəstə stulda oturarkən dirsəyini çarpayıya qoymasın.

7. Eyni tibb bacısı xəstəyə baxan kreslo ilə üzbəüz dayanır. Ayaqlar dizlərdə bükülür (çömbəlmə mövqeyi), bir ayaq irəli qoyulur.

8. O, həmçinin əllərini xəstənin dizlərinin altına gətirir və üçü saymaqla onun ayaqlarını çarpayının kənarına çəkir, digər bacı isə onun gövdəsini qaldırır və dizlərini əyərək xəstəni kresloya endirir.

9. Xəstəni rahat şəkildə kresloya qoyun.

düyü. 2.32. düyü. 2.33.

Xəstənin yelləncəklə kürsüdən qaldırılması və stula (çarpayıya) keçməsi (bir bacı tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2.33)

Üçün istifadə olunur: xəstəni hərəkət etdirmək, əgər o, iştirak edə bilsə və baş və əllərin vəziyyətini idarə edə bilər; xəstəni 90° bucaq altında stuldan əlil arabasına və ya digər oturacaqlara köçürmək ehtiyacı.

1. Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Ətraf mühiti qiymətləndirin. Əyləcləri bərkitmək və stulların (stulların) yan dirsəklərini çıxararaq, hər iki oturacağı birlikdə hərəkət etdirin.

3. Xəstə ilə üzbəüz durun:

Ayaqlarınızı çiyin genişliyindən ayırın;

Bir ayağı ilə xəstənin ayaqlarını, digər ayağı ilə stul ayağını tutun.

4. Xəstədən çiyninin bacısının sinəsinə dayanması üçün irəli əyilməsini xahiş edin.

5. Xəstəni stulun kənarına aparın, onu yan-yana silkələyin və ayaqlarını irəli aparın. Xəstənin dizləri 90°. Dizlər və ayaqlar birlikdə.

4. Bir ayağını xəstənin yanına qoyun, digəri ilə dizlərini düzəldin.

6. Bədəninizin kütləsini irəli-geri hərəkət etdirərək hamar sallanmağa başlayın, xəstəni yanınızda saxlayın.

5. Xəstəni xəbərdar edin ki, “üç” hesabında ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz.

6. Xəstəni qaldırın və 90 ° bucaq altında başqa bir kresloya (stul) köçürün.

Xəstənin “stulda oturma” mövqeyindən “yataqda uzanma” vəziyyətinə keçirilməsi (bir bacı tərəfindən yerinə yetirilir) (Şəkil 2.34)

1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

3. Xəstəni sizə məlum olan üsullardan biri ilə tutun (bax. Şəkil 2.10).

4. Xəstəni xəbərdar edin ki, “üç” hesabında ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz. "Üç"ə qədər saymaq, yellənmək. Üçə sayın, xəstəni qoyun, sonra ombası ilə çarpayının kənarına toxunana qədər onunla, ayağını ayağa çevirin.

5. Xəstəni çarpayıya qoyun. Ona baxan tərəfdə durun. Ayaqlarınızı 30 sm enində yayın.Dizlərinizi bükün. Kürəyinizi düz tutun!

6. Əlinizi dizlərin altına gətirin, yuxarıdan tutun, digər əlinizlə xəstənin çiyinlərindən tutun.

7. Xəstənin ayaqlarını çarpayıda qaldırın, gövdəsini 90 ° çevirin, başını yastığa endirin.

8. Xəstəni örtün, onun rahat olduğundan əmin olun.

Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına və arxaya köçürülməsi (dörd nəfər tərəfindən həyata keçirilir, dəyişən hündürlükdə çarpayı) (Şəkil 2.35)

Əməliyyatdan sonra xəstə bir müddət anesteziya vəziyyətində və ya şüurunda qalır, lakin ağrı yaşayır. Xərəyə (yataq) keçməyə başlayanda onun hansı nahiyədə əməliyyat olunduğunu, eləcə də digər məhdudiyyətləri bilmək lazımdır.

Köçürmə zamanı ziyarətçilərdən müvəqqəti olaraq otağı tərk etmələri xahiş olunur. Kimdənsə IV, drenaj borularını və digər cihazları tutmağı xahiş etməlisiniz.

1. Siz və köməkçiniz çarpayının bir tərəfində, digər iki bacı isə o biri tərəfdə dayanırsınız. Əyləcləri bərkidin.

2. Əlil arabasını çarpayının yan tərəfinə xəstəni hərəkət etdirəcəyiniz yerə qoyun. Çarpayı və əlil arabası arasında dayana bilmək üçün boş yer olmalıdır.

3. Xəstəni çarşaf və ya ədyal ilə örtün. Ona çarşafı və ya yorğanı əlləri ilə tutmasını və çarşafı ayaqlarının altına qatlamasını söylə.

4. Xəstəni çarpayının kənarına aparın.

5. Vərəqi düzəldin və döşəyin üzərinə qoyun (tutmadan). Üst təbəqəni xəstənin ətrafına sarın, uclarını onun altına yapışdırın. Xəstənin yıxılmaması üçün çarpayıya yaxın durun.

Qeyd. Yatağın başı üfüqi vəziyyətdədir. İki bacı əlil arabasının əks tərəfində dayanır və xəstəni tutur; digər iki köməkçi qarneyi çarpayının kənarına aparır.

Qeyd.Əlil arabasının çarpayı ilə bərabər olduğundan əmin olun. Yataq və əlil arabası arasında boşluq buraxmayın. Vərəqin döşəkdə olub olmadığını yoxlayın.

6. Əyləcləri xərəyə bərkidin.

7. Vərəqi rulon halına salın və hər tərəfdən əllərinizə, ovuclarınız yuxarıya tutun.

8. İki bacı çarpayının sərbəst hissəsində diz çökür (qoruyucu qoyduqdan sonra).

9. "Üç" hesabında (əmr lider tərəfindən verilir) dördü də vərəqi qaldırır və xəstəni vərəqlə birlikdə xərəyə köçürür. Xəstənin ortada yatdığından əmin olun.

Qeyd. Xərəyə qayışlarla təchiz olunarsa, xəstəni onlarla bağlayın.

10. Xəstəni təyinat yerinə çatdırın: bir bacı başında, digəri xəstənin ayağındadır.

Onu əlil arabasından çarpayıya köçürərkən:

1. Əlil arabasını çarpayıya yaxın qoyun, əyləcləri düzəldin, çarşafın kənarlarını əlil arabasına buraxın.

2. İki köməkçi qoruyucu ilə çarpayıda diz çökür.

3. Bütün bacılar vərəqin kənarlarını mərkəzə doğru bükürlər.

4. Üçü hesabladıqda (əmr lider tərəfindən verilir) hamı vərəqi qaldırır, kənarlarından tutur, ovuclarını yuxarı qaldırır və xəstəni çarpayının kənarına aparır.

5. Tibb bacıları çarpayıda diz çökərək yerə enir və başqaları gurneyi hərəkət etdirərkən xəstəni tuturlar.

6. Xəstəni hərəkət etdirin, çarşafı döşəyin altına sıxın və düzəldin.

7. Lazım gələrsə, başınızın altına kiçik bir yastıq qoyun. Xəstə köçürmə zamanı ağrı hiss edirsə və ya sarğı islanırsa və ya drenaj borularında qan varsa, həkimə məlumat verin.

Xəstənin adi yataqdan xərəyə (və əksinə) köçürülməsi (üç nəfər tərəfindən həyata keçirilir) (Şəkil 2.36)

1. Əlil arabasını çarpayının kənarında (ayaqlarda) ən azı 60° bucaq altında qoyun.

2. Əlil arabasını və çarpayı əyləcini taxın.

3. Hamı çarpayının yanında dayanır:

Ən güclü (fiziki) bacı mərkəzdədir.

4. Bir ayağı irəli qoyun, dizdən bükün, digərini geri qoyun.

5. Əllərinizi (dirsəyə qədər) xəstənin altına qoyun:

Başdakı bacı başını qaldırır, çiyinlərini və yuxarı arxasını dəstəkləyir;

Mərkəzdəki bacı bel və ombaları dəstəkləyir;

Xəstənin ayaqları altında dayanan tibb bacısı baldırlarını dəstəkləyir.

Qeyd. Xəstə çox ağırdırsa, daha çox insan lazım olacaq və yük yenidən bölüşdürülməlidir.

6. Xəstənin qaldırılması:

Liderin "üç" əmri ilə: bədəninizin kütləsini geri çəkilmiş ayağa köçürün;

Xəstəni yatağın kənarına yumşaq bir şəkildə çəkin;

Fasilə vermək;

Üstündə yeni komanda"üç" xəstəni yuvarlayın, onu sıxın və yuxarı qaldırın, dizlərini düzəldin və kürəyini düzəldin (xəstəni uzadılmış qollarında tutmayın!).

7. Qarşı tərəfə çevrilmək üçün geri çəkilin:

Xəstənin ayaqlarını tutan tibb bacısı daha geniş addımlar atır;

Xəstənin başını, çiyinlərini və kürəyini tutan tibb bacısı daha az enli olur, arxaya çevrilərək gurneylə üz-üzədir.

8. İrəli hərəkət edin (qaranlığa doğru). Üçə qədər sayın, dizlərinizi bükün və xəstəni gurneyin üzərinə yumşaq bir şəkildə endirin.

Bezi yardımı ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə qoyulması (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2.37).

İstifadəsi

1. Qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, xəstənin bunu başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

3. Köməkçinizdən çarpayının sizdən əks tərəfində dayanmasını xahiş edin.

4. Yan relsləri aşağı salın (və ya prosedur köməkçi olmadan aparılırsa, onlardan biri).

5. Xəstədən başını qaldırmasını xahiş edin (mümkünsə) və ya başını və çiyinlərini qaldırın, yastığı çıxarın. Yastığı çarpayının başına qoyun.

6. Xəstənin çarpayının kənarında üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

7. Xəstədən qollarını sinəsinin üstündə keçməsini xahiş edin.

8. Əgər onu sağ tərəfinə çevirsəniz, qoymalıdır sol ayaq sağa. Lazım gələrsə, ona kömək edin.

9. Çarpayı çevirdiyiniz tərəfə qalxın.

10. Xəstənin yanına qoruyucu qoyun.

11. Yatağa yaxınlaşın, dizinizi qoruyucuya qoyun, ikinci ayaq dəstək kimi xidmət edir.

12. Əlini bacısından uzaq olan xəstənin çiyninə, ikincisini isə müvafiq buduna qoyun, yəni xəstə sağ tərəfi üstə çevrilirsə, sol əlini sol çiyninə, sağ əlini isə sol budunda.

13. Köməkçiniz döşəkənin altından uşaq bezinin kənarını çəkib xəstənin bədəninə yaxınlaşdırmalı, sonra uşaq bezinin yuvarlanmış ucunu ovucları yuxarı qaldırmalı və ayaqlarını dayayaraq xəstəni yan tərəfə çevirməlidir. üç saymaq. Ağırlığınızı yerdə duran ayağa köçürərək xəstəni özünüzə çevirirsiniz.

14. Xəstəyə başını qaldırmağa və yastıq qoymağa kömək edin.

Qeyd. Sonrakı hərəkətlər fırlanma məqsədindən asılıdır.

Məsələn, halda yaşayış:

Xəstəni elə çevirin ki, o, qolunun üstündə yatmasın;

Sabitlik üçün kürəyinizin altına qatlanmış ədyal qoyun;

Üst üstə uzanan qolun altına bir yastıq qoyun;

Dizdə üstə uzanan ayağı bükün və dizlər arasına bir yastıq qoyun.

15. Uşaq bezi astarını düzəldin.

16.

Xəstənin "kütlənin birgə yuvarlanması" üsulu ilə yan tərəfə çevrilməsi və bu vəziyyətdə qoyulması (iki nəfər tərəfindən həyata keçirilir) (şək. 2.38).

İstifadəsi kətan dəyişdirərkən; yan bir vəziyyətdə yerləşdirmə; digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

3. Köməkçinizdən yanınızda durmasını xahiş edin.

4. Yastığı başın altından çıxarın və başına qoyun. Əllərinizi xəstənin başının və çiyinlərinin altına qoyun. Köməkçinizə əllərini xəstənin budlarının altına qoymasını söyləyin.

5. Bir ayağı bir az digərinin qabağına qoyun, üçə saymaqla, geriyə dönün, bədən çəkisini arxa ayağın üstünə keçirin və xəstəni çarpayının kənarına keçirin.

6. Yatağı aşağı salın ki, bacının bir dizi çarpayıda (qoruyucuda), digər ayağı isə möhkəm yerdə olsun.

7. Köməkçi ilə birlikdə yatağın digər tərəfinə keçin. Xəstənin ayaqları arasına bir yastıq qoyun və qollarını sinəsinə keçirin.

8. Hər iki bacı çarpayının kənarına qoruyucular qoyur və qoruyucuya bir dizi qoyur.

9. Bir əlinizi çiyninə, digər əlinizi xəstənin çanağına qoyun, köməkçidən əllərini xəstənin bud və baldırına qoymasını xahiş edin.

10. Üçə qədər sayarkən, başını, kürəyini və ayaqlarını düz tutaraq xəstəni üzünüzə çevirin.

11. Üst ayağı bir az bükün.

12. Yastığın xəstənin ayaqları arasında qalmasına əmin olun.

13. Aşağıda uzanan ayağın altına vurğu qoyun.

14. Xəstəni bu vəziyyətdə saxlamaq üçün arxanın altına mütləq yastıq qoyun. Altına bir yastıq qoyun yuxarı əl. Mümkünsə, xəstənin başının altına kiçik bir yastıq qoyun. Onu örtün.

15. Yan relsləri qaldırın. Xəstənin rahat olduğundan əmin olun.

Xəstəni çevirmək və onu yan tərəfə qoymaq. Dəyişən hündürlüyü olan çarpayıda ifa edilir (bir bacı tərəfindən ifa olunur) (Şəkil 2.39)

İstifadə etmək üçün: məcburi və ya passiv mövqe; yataq yaralarının inkişaf riski, mövqe dəyişikliyi.

Hazırlayın:əlavə yastıq, ayaqaltı, qum torbası.

1. Xəstəyə qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun və aparılması üçün razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

4. Yatağın başını tam (mümkünsə) aşağı salın; xəstə üfüqi vəziyyətdə yatmalıdır. Yatağı budun orta səviyyəsinə endirin.

5. Xəstəni çarpayının kənarına, çevrildiyi yerin əksinə yaxınlaşdırın.

6. Xəstəyə deyin ki, qollarını sinəsi üzərində çarpazlaşdırsın.

7. Əgər onu sağ tərəfinə çevirsəniz, o zaman o, sol ayağını sağına qoyacaq (əgər bunu edə bilmirsə, ona kömək edin) və ya xəstənin sol ayağını əyəcək: bir əli alt ayağını, digəri isə poplitealını örtür. boşluq.

8. Xəstəni çevirdiyiniz çarpayının tərəfində durun. Yanına qoruyucu qoyun. Ayağınızı dizdən bükün və qoruyucuya qoyun. İkincisi dəstəkdir.

9. Əgər xəstəni sağ tərəfə çevirirsinizsə, sol əlinizi onun sol çiyninə, sağ əlinizi isə sol buduna qoyun.

10. Xəstəni yan tərəfə çevirin, ağırlığını yerdə olan ayağa köçürün. Xəstənin başının altına bir yastıq qoyun.

Qeyd. Xəstə qolunun üstündə yatmalıdır.

11. Xəstənin qollarını bir az bükün. Üstündəki əl yastığa söykənir.

12. Xəstənin kürəyinin altına yastıq qoyun.

13. Xəstənin əyilmiş ayağının altına, üstə uzanaraq, yastıq qoyun (qasıq bölgəsindən ayağa qədər).

14. Altında yatan ayağın altına qum torbası (ayaq dayağı) qoyun. Bezi açın.

15. Xəstənin rahat olduğundan əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

Xəstənin çevrilməsi və “qarın üstə uzanması” vəziyyətinə salınması (həkimin göstərişi ilə bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir; xəstə kömək edə bilməz) (şək. 2.40).

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda həyata keçirilir.

İstifadəsi məcburi və ya passiv vəziyyətdə; yataq yaralarının inkişaf riski, mövqe dəyişikliyi.

Hazırlayın: bükülmüş yorğan və ya hamam dəsmalı, kiçik bir yastıq, dayaqlar.

1. Xəstəyə qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun və aparılması üçün razılığını alın.

2. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

3. Tibb bacısının olduğu tərəfdən yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

4. Yatağın başını aşağı salın (yaxud yastıqları çıxarın). Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

5. Xəstənin başını yumşaq bir şəkildə qaldırın, adi olanı çıxarın və kiçik bir yastıq qoyun.

6. Xəstəni çarpayının kənarına aparın.

7. Xəstənin qolunu açın, bədənə sıxın.

8. Yan relsləri qaldırın. Yatağın digər tərəfinə keçin və orada yan relsləri aşağı salın.

9. Dizinizi çarpayıya qoyun. Xəstənin yuxarı qarının altına bükülmüş ədyal (dəsmal) və ya kiçik yastıq qoyun. Bir əlinizi çiyninizə, digərinizi sizdən daha uzaqda olan budun üstünə qoyun, dizinizi xəstənin çarpayısına qoyun, altına kiçik bir yastıq (qoruyucu) qoyun.

10. Xəstəni qarnı üstə bacıya tərəf çevirin. Xəstənin başı yan tərəfdədir.

11. Baldırlarınızın altına yastıq qoyun ki, barmaqlarınız çarpayıya dəyməsin.

12. Xəstənin bir qolunu dirsək oynağında 90° bucaq altında bükün, digərini bədən boyu qoyun.

13. Dirsəklərin, qolların və əllərin altına yastıqları (və ya qutuda köpük kauçuk) qoyun.

14. Ayaqların yanında kiçik rulonları qoyun (xarici tərəfdən).

15. Çarşaf və alt paltarları düzəldin.

16. Xəstənin rahat yatdığına əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

Şəkil 2.41 iki nəfərlə xəstəni mədəyə daşımaq texnikasını göstərir.

1) Xəstənin qarşısında durun;

2) Xəstəni orta üçdə birində çiyinlərindən tutaraq belinizi tutmasını xahiş edin. Ayaqlarınız və xəstənin ayaqları ayaq-ayaq mövqeyində olmalıdır;

3) Xəstəni tutaraq ayağa qalxmağa kömək edərək bir addım geri çəkilin;

4) Sol tərəfə dönün, xəstəni tutmağa davam edərkən, stulun qarşısında dayanmasına kömək edin;

5) Xəstəni çiyinlərindən tutaraq, arxasındakı stulda oturmasını və dizlərini dizlərinizlə bərkitməsini xahiş edin.

6) Xəstənin arxayın və sabit oturduğuna əmin olana qədər onu tək qoymayın;

7) Əllərinizi yuyun.

Xəstəni stulda oturma vəziyyətindən çarpayıda oturma vəziyyətinə köçürərkən hərəkətlərin ardıcıllığı

1) Xəstə ilə üzbəüz durun ki, dizləriniz və ayaqlarınız xəstənin diz və ayaqlarını düzəltsin

5) Əllərinizi yuyun.

Xəstəni bir nəfər köçürərkən müraciət edin yelləncəklə qaldırma xəstənin ayağa qalxmasına və başqa yerə köçməsinə kömək etmək üçün xəstə hərəkətdə iştirak edə və başının və əllərinin vəziyyətini idarə edə bilər.

Onlar xəstənin kənarına keçməsinə kömək etməklə, onu yumşaq bir şəkildə yan-yana silkələməklə və növbə ilə ayaqları irəli sürməklə başlayırlar.

Xəstənin dizləri 90 dərəcə bucaq altında, dizləri və ayaqları bir yerdə olmalıdır. Bir ayağı ilə xəstənin yanında, digəri isə onun qarşısında durun, dizlərini düzəldin.

Bu mövqedə siz:
- xəstəyə ayağa qalxmağa kömək etmək;
- onu 90 dərəcə bucaq altında stuldan əlil arabasına köçürün və s.;
- əlil arabasından onu 180 dərəcə çevirin.

Hər halda sallanır eyni prinsipə əsasən həyata keçirilir: hərəkət etməyə başlayırlar ritmik olaraq , bədən çəkisini irəli-geri dəyişmək, xəstəni sizə yaxın saxlamaq.

Bu zaman xəstəyə irəli-geri yellənmə impulsu verilir və xəstəni qaldırmağa ehtiyac yoxdur.

Ritmi təyin etmək üçün bir neçə hazırlıq yelləncəkləri edin, sonra daha güclü hərəkət edin, xəstəni stimullaşdırın ("Hazır ol, et") və hərəkət tamamlandı.

Resepsiyondan istifadə edə bilərsiniz aksiller tutuş və ya çanaqdan tutun , və ya bel kəməri xəstənin ayağa qalxmasına və ya 90 dərəcə oturma mövqeyindən başqa bir mövqeyə keçməsinə kömək etmək.
Xəstəni stulda oturma mövqeyindən yalançı vəziyyətə köçürərkən hərəkətlərin ardıcıllığı

1) Xəstə ilə üzbəüz durun ki, diz və ayaqlarınız xəstənin diz və ayaqlarını düzəltsin

2) Ayaqları dizlərdə bir az əyərək, xəstəni bədənindən tutun, xəstənin əlləri dizlərində passiv şəkildə bükülür;

3) Xəstənin bədənini bir az özünüzə əyərək, onun stuldan qalxmasına kömək edin;

4) Sağa dönərək, xəstənin çarpayıda oturmasına kömək edin. Xəstənin sabit oturduğuna əmin olana qədər onu buraxmayın;

5) Xəstənin sağında durun; sağ əlinizi dizlərinin altına gətirin, solunuzu kürəyinizin arxasında çiyin bıçaqları səviyyəsində saxlayın;

6) Xəstənin ayaqlarını çarpayıda qaldırın, onu ox ətrafında 90 0 çevirərkən, başını yastığa endirin;

7) Xəstənin özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun, onu örtün;

8) Əllərinizi yuyun.

qaldırarkən xəstə yataqda və ya yataqdan kresloya və əksinə hərəkət etmək Çiyin qaldırma üsulu

(təcrübədə "Avstraliya yüksəlişi" kimi tanınır).

Xəstə otura bilməyəndə bu üsuldan istifadə edilməməlidir. Həmçinin, bu üsul yaralı xəstələr üçün uyğun deyil, xəstəlik və ya çiyin, sinə və ya yuxarı geri ağrı .

Mümkünsə, çarpayının hündürlüyünü omba və dizinizin yarısına qədər yerləşdirin və çarpayının əyləcdə olduğundan əmin olun. Xəstəyə oturmağa kömək edin. bir tibb bacısı dayaqlar, digəri isə yastıq yerləşdirə bilər və s. Yatağın hər iki tərəfində bir-birinə baxaraq, çarpayıya yaxın və xəstənin bir qədər arxasında dayanın ki, çiyinlər xəstənin kürəyinə uyğun olsun. Ayaqlar sabit vəziyyətdədir aparıcı ayaq səyahət istiqamətində. Omba və dizlərinizi bükün və kürəyinizi mümkün qədər düz və düz tutun.

Xəstə əllərini arxasına qoyarkən çiyninizi arxadan xəstənin sinəsinə və qoltuğunun altına xəstəyə ən yaxın qoyun. kadr .

Xəstənin ombasının altında əllərinizi biləklərin arxasına mümkün qədər ombasına yaxın bağlayın. Bədəninizi dəstəkləmək üçün digər əlinizi xəstənin arxasındakı çarpayıya qoyun, dirsək əyilmiş və qaldırma zamanı çəki götürməyə hazırdır.

Sonra siz və ya həmkarınız kimin lider olmasından asılı olaraq yüksəltmək əmrini verin. Arxa ayağınızı və xəstəyə yuxarı qalxmağa kömək edən qolun dirsəyini düzəldin və çəkinizi aparıcı ayağa köçürün. Xəstəni yataqdan tamamilə qaldırın və dominant ayağınızı əyərək və dirsəyinizi dəstəkləyərkən aşağı salın. Xəstəni bir hərəkətlə hərəkət etdirin qısa məsafə .

kimi çiyin qaldırma üsulundan istifadə etmək mümkün olmadıqda alternativ yol tətbiq edilir uzanmış təbəqə ilə qaldırma

Xəstənin altındakı vərəqin sinə və budun ortası arasında olduğundan əmin olun. Xəstəyə oturmağa kömək edərkən, uzanan vərəqin yuxarı küncündən tutun. Sonra uzanan təbəqənin alt künclərini tutun. Qurğuşun ayağınızı səyahət istiqamətinə qoyun və xəstəni gətirmək üçün ayaqlarınızdan və bədən çəkinizdən istifadə edin şaquli mövqe yataqda tədricən (bir tibb bacıları əmrlər verir).
Obez bir xəstəni qaldırmaq üçün hər tərəfdən iki nəfər lazımdır.

Xəstəni kəmərdən tutmaq

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

Göstərişlər: yardım göstərə bilən xəstənin dəstəyi və hərəkəti

Mərhələlər	Əsaslandırma
1. Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, razılıq alın	Xəstənin məlumat almaq hüququna hörmət edilir, onun prosedurda iştirakı təmin edilir.
2, Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin
3.Xəstənin ona baxan tərəfində durun. Bir ayağını ayağının yanına, digərini isə ayaqlarının önünə qoyun, dizlərini düzəldin.	Dizlərin fiksasiyası xəstənin təhlükəsizliyini təmin edir, yıxılma riskini azaldır.
4. Hər iki əlin baş barmaqlarını xəstənin şalvarının kəmərinə (xəstənin ətəyinə) gətirin, sonra onu bütün qolu ilə bağlayın. Qeyd: Xəstəyə isteğe bağlı geniş qayış taxıla bilər.	Hərəkət zamanı xəstənin etibarlı fiksasiyasını və təhlükəsizliyini təmin edir. Hərəkət edərkən sinə üzərində kəmərin sürüşməsi yoxdur
5. Kəmərin etibarlı şəkildə bağlandığından əmin olun.	Xəstənin təhlükəsizliyini təmin edir
6. Xəstədən sizə kömək etməsini və əllərini belinizin altına qoyaraq və ya kəmərinizi tutaraq özünüzü dəstəkləməsini xahiş edin.	Tibb bacısının və xəstənin təhlükəsizliyi təmin edilir.
7. Prosedurdan sonra əllərinizi yuyun və qurudun.	İnfeksiya təhlükəsizliyini təmin edir

Gəzərkən xəstəni dəstəkləmək (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir)

Göstərişlər: zədə, insult və s. sonra yeriməyə kömək etmək.

Mərhələlər	Əsaslandırma
1. Gəzərkən tutma prinsipini izah edin.	Prosedurda xəstənin şüurlu iştirakı təmin edilir.
2. Xəstənin vəziyyətini və imkanlarını qiymətləndirin: - o, təkbaşına nə edə bilər; Onun hansı dəstəyə ehtiyacı var? - Ona köməkçi vasitələr lazımdırmı (qamış, qoltuqaltı, gəzinti).
3. Ətraf mühiti qiymətləndirin (döşəmənin rütubəti, başmaq, yerdəki yad əşyalar, xəstənin yolunda duran avadanlıq).	Xəstənin təhlükəsizliyi təmin edilir.
4. Xəstənin yanında durun. "Baş barmaq tutuşu" tətbiq edin: xəstənin sağ əlini sağ əlində (yaxud solunda sol) saxlayın. Xəstənin əli düzdür, qıfılda bağlandıqda ovucu tibb bacısının ovucuna söykənir. baş barmaqlar.	Etibarlı xəstə dəstəyi və təhlükəsizliyi təmin edir.
5. Digər əlinizlə dirsək altından xəstəni dəstəkləyin və ya xəstəni belindən tutun.	Xəstənin təhlükəsizliyi təmin edilir.
6. Xəstə özünə güvənsiz şəkildə hörmət edirsə, mümkün qədər xəstəyə yaxın durun, sağ ayağı ilə dizlərini dəstəkləyin (bacı sağdadır).	Bu mövqedə insanı minimum səylə yıxılmaqdan saxlamaq daha asandır.
7. Xəstə özünü qeyri-müəyyən şəkildə izzətləndirənə qədər onun ətrafında hərəkət edin.	Xəstənin təhlükəsizliyi təmin edilir.
8. Prosedurun sonunda əllərinizi yuyun və qurudun.	İnfeksiyaya nəzarəti təmin edir.

Döşək - Slayder "Asan hərəkət"

25.05.2007-ci il tarixli, 77.01.06.561.P.038152.05.07 nömrəli sanitar-epidemioloji rəy. "Easy Move" xəstələrin qarniylərdən çarpayıya, əməliyyat və ya manipulyasiya masasına və s. köçürülməsi üçün çox sadə, rahat və effektiv cihazdır. Döşək - sürüşdürmə "Asan hərəkət" yataq xəstəsini bir səthdən digər səthə keçirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur (çarpayı, xərəyə, əməliyyat masası, manipulyasiya masası və s.) Sürgü xəstələrin hərəkətini tibb işçiləri üçün asan iş edir və xəstələr üçün rahatlıq və təhlükəsizlik yaradır. .tibb bacısının,tibb bacısının,slayderin əməyi,xüsusən xüsusi qayğıya ehtiyacı olan xəstələrə gəldikdə əvəzsiz xidmət göstərir.Onu qatlamaq və sonra yenidən xəstələri hərəkət etdirmək üçün istifadə etmək asandır.200 kq yükə dözür. . Əlil arabası ilə səth arasındakı hündürlük fərqi 15 sm ola bilər

Xəstənin köçürülməsi ən yaxşı iki nəfərlə aparılır. Xəstəni xəstəxana çarpayısından (əməliyyat masası və s.) xərəyə keçirərkən çarpayının kənarından olan operator xəstəni ona baxan çiyinlərindən və ombalarından asanlıqla dəstəkləyir. Qarninin (əməliyyat masası) yanından başqa bir operator döşək sürgüsünü açır və (s.) xəstənin bədəninin 1/3 və ya ¼ hissəsinə qoyur. Yataq başı operatoru xəstəni sürüşmə döşəyinin kənarına qoyur və yavaş, yüngül hərəkətlə xəstəni sürüşmə döşəyi üzərində xəstəxana çarpayısından xərəyə yuvarlayır. Xəstə əlil arabasından çarpayıya (əməliyyat otağı, stol və s.) qayıtdıqda, bütün hərəkətlər təkrarlanır, lakin tərs qaydada və xəstəxana çarpayısının tərəfdən operator döşək sürüşməsini çıxarır.

SAYDERİN EMALLANMASI

Sürüşən örtük suya davamlıdır. Nəm bir parça ilə silinə bilər, 60 ° C temperaturda yuyula bilər, ancaq paltaryuyan maşında deyil.Sintetik polimerin korroziyasına səbəb olmayan hər hansı bir dezinfeksiyaedici ilə dezinfeksiya edin (yuyun). Emal üçün yuyucu təsiri olan güclü oksidləşdirici maddələr (xlor, peroksid) olmayan məhsullar tövsiyə olunur, məsələn, "Brilliant" - 0,5-2% məhlul, "Brilliant Light" - 0,15-3% həll. , "Brilliant Paradise" - həll 0,1% -2% və daxil olmaqla. tərkibində spirtlər olan, məsələn, "Brilliant Sprey".Sintetik parçadan olan lövhə, həmçinin spirt əsasında olanlar da daxil olmaqla, yuyucu təsiri olan istənilən yumşaq dezinfeksiyaedici maddələrə davamlıdır. Boz lövhəni sərt fırça ilə sürtməyin.

DİQQƏT!

1. Personal istifadə üçün təlimatlarla tanış olmalıdır.

2. Xəstəni köçürməzdən əvvəl qarnini xəstəxana çarpayısına (əməliyyat masası və s.) bərk-bərk dartmaq və operator tərəfindən bərkitmək lazımdır.

3. Səthlər arasında hündürlük fərqi 15 sm-dən yuxarı və ya aşağı olmamalıdır

4. Xəstələri hərəkət etdirmək üçün manipulyasiyalar apararkən kobud güc tətbiq etmək qadağandır!!!

E.V. Barxatova

Manipulyasiyalar toplusu

erqonomika

E.V. Barxatova, KBMK-nın erqonomika müəllimi.

Rəyçilər:

İ.V. Baiko, Kaluqa Regional Xəstəxanasının baş tibb bacısı;

L.G. Polkovnikova, NMR üzrə direktor müavini, yüksək kateqoriyalı KBMK-da terapiya müəllimi;

M.D. Kubacheva, metodist, yüksək kateqoriyalı KBMK-nın yoluxucu xəstəliklər müəllimi.

E.V. Barxatova

Erqonomikada manipulyasiyalar toplusu. Təlimatlar tələbələrin praktik məşğələlərə müstəqil hazırlanması üçün. 2005. 40 s.

Annotasiya.

Manipulyasiyalar toplusu praktiki məşğələlərdə işləmək, tibb fakültələri və kollec tələbələrinin "Erqonomikanın əsasları və xəstənin təhlükəsiz hərəkəti" fənni üzrə öz-özünə hazırlanması üçün nəzərdə tutulub. Təcrübəli tibb bacıları üçün tövsiyə olunur. Hər bir xəstə hərəkət növü üçün onları izah edən üsullar və təsvirlər təqdim olunur.

Giriş. Xəstənin bir, iki və ya daha çox şəxs tərəfindən tutulması, qaldırılması, hərəkət etdirilməsi üsulları.

Xəstənin qaldırılması.

Xəstəni qaldırarkən tutmaq.

"Qoldan tut" üsulu ilə xəstənin tutulması.

Xəstəni “Qaldırılmış dirsəklə tut” üsulu ilə tutmaq.

Xəstəni ilə tutmaq Aksiller tutuş».

Xəstəni kəmərdən tutmaq.

Gəzərkən xəstəni dəstəkləmək.

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın.

Çiyin qaldırma üsulu.

Xəstənin hündürlüyü tənzimlənən çarpayıda qaldırılması.

Qaldırmaq, xəstəni aşağı yatağın başına keçirmək.

Xəstəni geniş çarpayının başına köçürmək.

Xəstənin uşaq bezi köməyi ilə dəyişən hündürlükdə çarpayının kənarına aparılması.

Xəstəni çarpayının başına köçürün. İki nəfər tərəfindən ifa olunur.

Xəstəni çarpayının başına köçürün. Bir bacı tərəfindən ifa olunur.

Bir çarşafdan istifadə edərək xəstənin qatlanan başlıqlı çarpayının başına köçürülməsi.

Çarəsiz xəstəni çarpayının başına köçürmək.

Xəstəni yatağın kənarına aparın.

Xəstənin "yan üstə uzanma" vəziyyətindən "ayaqları aşağı oturma" vəziyyətinə keçirilməsi.

Xəstənin çarpayıda oturma mövqeyindən ayaqları aşağı stula köçürülməsi.

Xəstənin “ayaqları aşağı olan çarpayıda oturma” vəziyyətindən çıxarılmayan ayaq dayağı ilə əlil arabasına köçürülməsi.

Xəstənin əlil arabasına yerləşdirilməsi.

Xəstənin yataqdan stula (əlil arabası) köçürülməsi.

Xəstənin çarpayıdan qoltuqaltı və ya arxası olmayan stula köçürülməsi.

Xəstənin oturma vəziyyətindən yalançı vəziyyətə keçirilməsi.

Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına köçürülməsi və əksinə.

Xəstənin adi yataqdan xərəyə və əksinə köçürülməsi.

Xəstəni uşaq bezi ilə yan tərəfə çevirərək bu vəziyyətdə yerləşdirmək.

“Birgə kündə yuvarlanması” üsulu ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə yerləşdirilməsi.

Xəstəni çevirmək və onu yan tərəfə qoymaq.

Xəstəni əyilmiş vəziyyətdə çevirmək və yerləşdirmək.

1 Giriş

Xəstənin bir, iki və ya daha çox şəxs tərəfindən tutulması, qaldırılması, hərəkət etdirilməsi üsulları

Həkimlik peşəsi mahiyyət etibarilə humanistdir. Çətinliklərdən asılı olmayaraq, tibb işçisi problemi həll etmək üçün hər cür çətinliyə gedir. Çox vaxt bu çətinliklər birbaşa öz sağlamlığı üçün risklə bağlıdır.

Tibb işçisinin əməyinin kimyəvi, epidemioloji və erqonomik amilləri ilə bağlı peşə təhlükələri haqqında obyektiv məlumatlar mövcuddur.

Erqonomik amillərdən həkimlər və tibb bacıları ən çox göz yorğunluğunu ayırd edirlər. Dayaq-hərəkət aparatının həddindən artıq yüklənməsi kiçik tibb işçilərində daha yüksək idi, bu, ağır xəstələrin "əməliyyat bölməsi, reanimasiya, reanimasiya" köçürülməsi ehtiyacı ilə izah olunur.

Ağır xəstələrlə işləmək üçün müxtəlif yardımçı vasitələrin olmaması lumbosakral bölgədə ağrıların və qəzaların səbəblərindən biridir.

Erqonomika alətləri və iş şəraitini optimallaşdırmaq, səmərəliliyi artırmaq məqsədi ilə iş proseslərini öyrənən elmi bir fəndir. əmək fəaliyyəti insan və sağlamlığını qoruyur.

Xəstələrə qulluq prosesində onurğa sütununa yükü azaldan xüsusi üsul və üsulların bilik və istifadəsi tibb bacılarının zədə və zədələnmə riskini azalda bilər.

Bu gün otuzdan çox var texnikalar bacının sağlamlığı üçün nisbətən təhlükəsiz olan hərəkətlər.

Unutma! Heç vaxt xəstəni önünüzdə (dizlərinizin önündə) qaldırmayın, çünki bunu uzanmış qollarla etməli olacaqsınız. Heç vaxt xəstəni yanınıza qaldırmayın, çünki bu, onurğa sütununu əhəmiyyətli dərəcədə əyir!

Bacının əlinin mövqeyi. Köçürmə zamanı seçilmiş tutma üsulu xəstədə ağrılı nahiyələrin olmasından və köçürmə zamanı ona hansı yardımın göstəriləcəyindən asılıdır. Bədənin vəziyyətini və xəstənin hərəkətini mümkün qədər idarə etmək lazımdır.

Xəstənin mövqeyi. Xəstəni qaldırmadan (hərəkət etməzdən) əvvəl, sonrakı hərəkət zamanı bədənin biomexanikasını nəzərə alaraq, ona uzanmağa kömək etmək və ya ona rahat bir mövqe vermək lazımdır.

Bacının arxa mövqeyi və onurğası hərəkət zamanı düz olmalıdır. Çiyinlər, mümkün qədər, çanaq ilə eyni müstəvidə olmalıdır. Xəstəni bir əllə qaldırarkən, digəri sərbəst, bədənin tarazlığını və nəticədə, onurğadan yükü azad etmək üçün bir dəstək olmaqla, arxa mövqeyini saxlayır.

Bəzi xəstələrə itələyici qüvvə yaratmaq üçün tibb bacısının köməyi ilə bir neçə sallanma hərəkəti edərək özlərini qaldırmağa kömək oluna bilər. Bu vəziyyətdə xəstəni ayaq üstə qaldırmaq üçün tibb bacısının sərf etdiyi faktiki qüvvə minimal ola bilər.

Hətta çarəsiz bir xəstə ilə məşğul olarkən, onun və bacısının yumşaq silkələnməsi hərəkəti sürətləndirə və qaldırma prosesini asanlaşdıra bilər. Bu bacarıqları öyrənmək olar, lakin bunun üçün ritm hissi, hərəkətlərin koordinasiyası, həmçinin pasiyentdən anlayış və əməkdaşlıq lazımdır.

Komanda işi. Xəstənin hərəkəti yalnız müvəffəqiyyətli olarsahərəkətlərin koordinasiyası. Məsələn, bir bacı verməkdə lider rolunu oynayırheç bir əmr, prosesdə iştirak edən hər kəsin və xəstənin tam olduğundan əmin olurHərəkət etməyə hazır, ətrafın təhlükəsizliyini qiymətləndirir, müşahidə edirhərəkət edərkən xəstənin üz ifadəsinin arxasından verir. Komandanın fiziki cəhətdən ən güclü bacısı (vəzifəsindən asılı olmayaraq) bədənin ən ağır hissəsini öz üzərinə götürməlidir.– xəstənin ombası və gövdəsi.

2 Xəstənin qaldırılması

Lifti işə salarkən sizə lazımdır: bacının ayaqlarının yerdə sabit vəziyyətdə olduğundan əmin olun.

Ən çoxunu seçin Ən yaxşı yol xəstəni tutmaq.

Xəstəyə mümkün qədər yaxınlaşın. Kürəyinizi düz tutun.

Komandanın və xəstənin hərəkətləri eyni ritmdə yerinə yetirdiyinə əmin olun.

3 Xəstəni qaldırarkən tutmaq

(iki və ya daha çox şəxs tərəfindən ifa olunur)

a) sağ əlinizlə köməkçinizin sağ biləyindən tutun- bu karpal və ya tək tutuş.

b) sağ bilək bölgəsində sağ əllə bir-birini qucaqlamaq, yerləşdirməkön tərəfə fırça- bu ikiqat bilək tutuşu.

Fig.1 Xəstəni tutmağın yolları.

c) əl sıxmada olduğu kimi bir-birinizi sağ əlinizlə götürün- bu əl tutuşu.

d) sağ əlinizlə bir-birinizin 1-4 barmağını tutun- bu barmaq tutuşu.

4 Qol tutma üsulu ilə xəstənin tutulması

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi: dəstək və xəstənin kürsünün (kreslosunun) arxasına keçmək, kömək göstərə bilir.

Şəkil 2. “Əldən tut” üsulu ilə xəstənin tutulması.

Xəstədən qollarını çarpazlaşdırmasını və sinəsinə basmasını xahiş edin (bir qolu zəifdirsə, xəstə zəif əlin biləyindən güclü ilə tutur).

Xəstənin arxasında durun (oturduğu stul və ya stul).

Tibb bacısı qollarını xəstənin qollarına mümkün qədər yaxın biləklərinə (sinənin arxasında) sarmalıdır (şək. 2).

Xəstəni stulun (stulun) arxasına dəstəkləyin və ya hərəkət etdirin.

5 Dirsək qaldırılmış tutuş üsulu ilə xəstənin tutulması

İstifadəsi: yardım təmin edə bilən bir xəstənin dəstəyi və köçürülməsi.

Şəkil 3 “Qaldırılmış dirsəklə tutuş” üsulu ilə xəstənin tutulması.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Kresloda (aşağı çarpayıda) oturan xəstənin tərəfində durun, ona baxaraq, bir ayağını stulun yanına qoyun, digərini ayağını bir az çevirərək, xəstənin ayaqlarının qarşısında, dizlərini ayağı ilə düzəldin.

Bədən çəkinizi bir ayaqdan digərinə sərbəst şəkildə köçürə bildiyinizə və rahat dayana bildiyinizə əmin olun.

Xəstədən (və ya ona kömək etməkdən) irəli əyilməsini xahiş edin ki, sizə ən yaxın olan bir çiyin torsona möhkəm dayansın.

Xəstənin kürəyinin arxasında bir qədər irəli əyilmək və dirsəklərindən möhkəm yapışmaq, onları aşağıdan dəstəkləmək (şək. 3).

Digər çiyninizi elə qoyun ki, xəstənin digər çiyniniz qolunuza söykənsin.

6 “Axillary tutuş” üsulu ilə xəstənin tutulması

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi: yardım təmin edə bilən bir xəstənin dəstəyi və köçürülməsi.

Şəkil 4 “Axillary grip” üsulu ilə xəstənin tutulması.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühiti qiymətləndirin (şək. 4).

Kresloda (aşağı çarpayıda) oturan xəstəyə baxan tərəfdə durun: birbir ayağını stulun yanına qoyun, digəri ayağı bir az çevirərək,- ayaqların qarşısında xəstə, ayağı ilə dizlərini düzəldir.

Əlləri xəstənin qoltuqlarına daxil edin: bir tərəfdən istiqamətə nii ön - arxa, ovuc yuxarı, baş barmaq qoltuqaltı xaricində; başqa - arxaya doğru– irəli, ovuc yuxarı, baş barmağını çıxarmaq,qoltuğun xaricində.

Bədən çəkinizi bir ayağınızdan digərinə sərbəst hərəkət etdirə bildiyinizə və rahat dayandığınızdan əmin olun. Xəstədən (və ya ona kömək etməkdən) irəli əyilməsini xahiş edin ki, sizə ən yaxın olan çiyin torsona möhkəm dayansın.

7 Xəstəni kəmərindən tutmaq

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi: yardım təmin edə bilən bir xəstənin dəstəyi və köçürülməsi.

Şəkil 5 Xəstəni kəmərdən tutmaq.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Xəstəyə baxan tərəfdə durun, bir ayağı ayağının yanında digəri ilə– ayaqlarının qarşısında, dizlərini kilidləmək.

Hər iki əlin baş barmaqlarını xəstənin şalvarının (xəstənin ətəyinin) belinin arxasına qoyun, sonra paltarı bütün barmaqlarınızla tutun (şək. 5). (Xəstəyə əlavə enli kəmər taxmaq mümkündür).

Kəmərin etibarlı şəkildə bağlandığından əmin olun.

Xəstədən əllərini belinizin altına qoyaraq və ya kəmərinizi ətrafınıza sarıyaraq özünü dəstəkləməsini xahiş edin.

8 Gəzərkən xəstəni dəstəkləmək

(bir bacı ifa edir)

İstifadəsi: zədədən, insultdan və s. sonra insana yeriməyə kömək etmək.

Xəstəyə tutma prinsipini izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun. Xəstənin vəziyyətini və imkanlarını qiymətləndirin:

Fig.6 Gəzərkən xəstənin dəstəklənməsi.

Ətraf mühiti qiymətləndirin (döşəmənin rütubəti, başmaq, yerdəki yad əşyalar, xəstənin hərəkətinə mane olan avadanlıq). Xəstənin yanında durun.

“Baş barmağın tutuşunu” tətbiq edin: xəstənin sağ əlini sağ (yaxud solunu sol) əlində tutun, xəstənin əli düzdür, baş barmaqları qıfılda bağlanmış halda ovucunu bacının ovucuna dayadır (şək. 6).

Digər əlinizlə dirsək altından və ya qolun altından xəstəni dəstəkləyin və ya xəstəni belindən tutun.

Fig.7 Xəstənin dizlərini sağ ayaqla dəstəkləyin.

Xəstəyə mümkün qədər yaxın durun, sağ ayağı ilə dizlərini dəstəkləyin (əgər bacı sağda dayanırsa), xəstə özünü etibarsız hiss edirsə (şək. 7).

Xəstə özünü etibarsız hiss edənə qədər onunla birlikdə hərəkət edin.

9 Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın

(bir bacı ifa edir)

İstifadəsi: yastığı düzəldin; paltar düzəltmək; paltar dəyişdirərkən bir mərhələ kimi.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın. Yataq əyləclərini bağlayın.

Yan relsləri bir tərəfdən aşağı salın (əgər varsa).

Yatağın kənarında durun, başlığa baxaraq, ayaqlarınızı 30 sm genişliyə yayın (şək. 8).

Dizlərinizi bükün. İrəli əyilməyin!

Xəstədən sizə kömək etməsini xahiş edin (əgər bacarırsa): qolunu çiyninizə qoyun, əlini əlinizin altına qoyun və ya çarpayının relslərindən tutun.

Əlinizi sizə daha yaxın olan xəstənin qolunun altına qoyun, digərini çiyinlərinin və boynunun altına qoyun.

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın, ağırlığını onun ayaqlarına qaytarın. Xəstə qaldırılarkən xəstə fırlanmamalıdır!

Fig.8 Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırmaq.

Xəstədən sərbəst əli ilə sizə kömək etməsini xahiş edin. Xəstəni çiyinlərindən və boynundan dəstəkləyən əllə yastığını tənzimləyin.

Xəstənin çiyinlərini aşağı salın və başını yastığa qoyun. Rahat yatdığından əmin olun.

10 Hündürlüyü tənzimlənən çarpayıda çiyin qaldırma üsulu

(Avstraliya yüksəlişi)

(iki və ya daha çox şəxs tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi: xəstəni yataqda qaldırmaq; yataqdan kresloya və əksinə hərəkət etmək. Əks göstərişlər: xəstə otura bilməz; çiyin, sinə, yuxarı arxada yaralanmalar və ya ağrı.

Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılıq alın. Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Xəstəyə oturmağa kömək edin: bir tibb bacısı xəstəni dəstəkləyir; o biri yastığı başlığa qoyur (yaxud başlığı qaldırır).

Yatağın hər iki tərəfində durun:

bir-birinə baxan;

yatağa yaxın

ayaqları ayrı;

başına ən yaxın olan ayaq hərəkət istiqamətinə çevrilir;

dizlərinizi bükün;

belinizi düz tutun.

Xəstəyə ən yaxın olan çiyini qoltuqaltına və xəstənin gövdəsinə dəyişdirin. Bu əlin əli xəstənin budlarının altına gətirilir. Xəstə əllərini bacıların kürəyinə qoyur (şək. 9).

Şəkil 9 Çiyin qaldırma üsulu (Avstraliya qaldırma).

Çiyini xəstənin aksillasına yerləşdirmək mümkün deyilsə və ya xəstə əlini bacının kürəyinə qoya bilirsə, əlinizi xəstənin gövdəsi ilə çiyninin arasına qoyun. Bu əlin əlini xəstənin budlarının altına gətirin.

Bir əlinizlə çarpayının başına söykənin (dirsək əyilmiş), digəri ilə yayınomba altına yerləşdirildikdə, köməkçini biləyindən tutun (“ikiqat bilək tutuşu”)– şək.9,b.

Həmkarını (əgər siz lidersinizsə) və xəstəni üçə qədər böyüdəcəyiniz barədə xəbərdar edin.

Xəstənin ayaqlarında yerləşən ayağı düzəldin və bədəninizin ağırlığını başınıza daha yaxın olan digər ayağa köçürün, xəstəni qaldırın. Vurğu təmin edən dirsək bükülür.

Xəstəni çarpayıdan tamamilə qaldırın, onu qısa bir məsafədə hərəkət etdirin və yenidən çarpayıya endirin, ayağını başına və dəstəyi təmin edən qola ən yaxın əyərək.

Əvvəlki iki nöqtəni təkrarlayaraq xəstəni istədiyiniz məsafəyə aparın.

Xəstənin yataqda düzgün mövqedə olduğundan əmin olun.

11 Xəstənin hündürlüyü tənzimlənən çarpayıda uzanmış çarşafla qaldırılması (iki və ya daha çox adam tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi:çiyin qaldırıcısından istifadə etmək mümkün olmayan hallarda qaldırma.

Şəkil 10 Xəstənin hündürlüyü tənzimlənən çarpayıda qaldırılması.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və azaldılması üçün razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin

Yatağı budunuzun ortasına qədər endirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

çarpayının hər iki tərəfində bir-birinə baxaraq dayanın (xəstə kökdürsə, çarpayının hər tərəfində 2 nəfər dayanır):

çarpayıya yaxın durmaq;

xəstənin arxası səviyyəsində bacıların çiyinləri;

ayaqları ayrı,

başına ən yaxın olan ayaq hərəkət istiqamətinə çevrilir,

dizlərdə əyilmiş ayaqları;

arxa düzdür.

Vərəqi yüngülcə yuvarlayın (bir tərəfdən və altındakı sinə səviyyəsinə qədər bud - başqası ilə). Xəstəni qaldırın

təhvil almaq yuxarı künclər vərəqlər,

vərəqlərin alt künclərini götürün,

ayağını hərəkət istiqamətinə qoyun, xəstəni tədricən hərəkət etdirinyataqda dik mövqe ("üç" hesabında– rəhbər əmr edir) (şək. 10).

Sonrakı hərəkətlər xəstənin qaldırılma məqsədindən asılıdır.

12 Xəstəni aşağı çarpayının başına qaldırmaq, qaldırmaq (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir)

"Avstraliya yüksəlişi" istifadə olunur. Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın. Hərəkətdə kömək edən bir şəxsi təqdim edin.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Xəstəyə oturmağa kömək edin, bir bacı onu dəstəkləyir, ikincisi- yastıq qoyur.

Hər iki tərəfdən çarpayıya yaxın, üz-üzə və xəstənin arxasında dayanın ki, çiyinləriniz xəstənin kürəyi ilə eyni səviyyədə olsun (şək. 11).

Yatağın kənarına uşaq bezi qoyun. Yatağın başlığına üz tutmaq üçün arxaya dönün. Bir dizinizi yatağın kənarına paralel olaraq döşənmiş uşaq bezi üzərinə qoyun, alt ayağı mümkün qədər xəstəyə yaxınlaşdırın. Yerdəki ayaq xəstəni qaldırarkən dəstəkdir).

"Avstraliya yüksəkliyi" tətbiq edin.

Xəstəni yatağın başına qısa bir məsafədə yumşaq bir şəkildə hərəkət etdirin.

Fig.11 Xəstəni aşağı çarpayının başına qaldırmaq, qaldırmaq.

Hərəkəti bitirdikdən sonra uşaq bezlərini çıxarın, xəstə üçün rahat bir mövqe yaradın

13 Xəstənin geniş çarpayıda başlıq başlığına köçürülməsi

(iki nəfər tərəfindən ifa olunur)

"Avstraliya yüksəlişi" istifadə olunur.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və həyata keçirmək üçün razılığını alın. Hərəkətdə kömək edən bir şəxsi təqdim edin.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Əvvəlcə ayaqlarını, sonra ombasını, gövdəsini və başını hərəkət etdirərək xəstəyə çarpayının kənarına keçməsinə kömək edin.

Xəstəyə oturmağa kömək edin.

Bacılardan biri xəstənin yanında çarpayının boş hissəsində diz çökür, ayaqlarını xəstənin budları boyunca qoyur (əvvəllər çarpayıya uşaq bezi qoyur) (şək. 12). İkinci bacı Avstraliya qaldırma mövqeyində yerdə dayanır.

Fig.12 Xəstənin geniş çarpayının başına keçirilməsi.

Xəstəni çiynindən istifadə edərək çarpayıdan qaldırın və onu qısa bir məsafədə başlığa doğru hərəkət etdirin.

Yavaş-yavaş xəstəni yataqdan qaldıraraq istədiyiniz məsafəyə aparın. Bezi çıxarın.

Xəstə üçün rahat bir mövqe yaradın.

14 Bezi ilə xəstənin hündürlüyü tənzimlənən çarpayının kənarına köçürülməsi

(iki nəfər tərəfindən ifa olunur)

İstifadəsi: kətan dəyişdirilməsi; digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ kimi. Əks göstərişlər:

Şəkil 13 Pampersin köməyi ilə xəstənin hündürlüyü dəyişən çarpayının kənarına aparılması.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və həyata keçirmək üçün onun razılığını alın. Hərəkətdə kömək edən bir şəxsi təqdim edin.

Xəstənin yatağın ortasında üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun. Tutacaqları aşağı salın (əgər varsa).

Köməkçinizə yatağın digər tərəfində dayanmasını söyləyin. düyü. 13.

Xəstədən başını qaldırmasını xahiş edin (əgər bunu edə bilmirsə, diqqətlə qaldırın), yastığı çıxarın. Yatağın başına bir yastıq qoyun.

Əlləriniz xəstənin bədəninə toxunana qədər uşaq bezi astarının kənarlarını xəstəyə doğru yuvarlayın.

Qarşınızda olan xəstə boyunca çarpayının boşalmış hissəsinə bir yastıq (qoruyucu) qoyun.

Köməkçinizin 30 sm genişlikdə ayağını yaymış vəziyyətdə, bir ayağı öndə, dizləri bir az əyilmiş vəziyyətdə dayanmasını təmin edin.

Yatağa mümkün qədər yaxın durun, bir dizinizi çarpayıda uzanan qoruyucuya, digər ayağını möhkəm yerə qoyun.

Bükülmüş uşaq bezinin kənarlarını ovuclarınız yuxarı tutaraq tutun.

Qarın, omba və arxa əzələlərini sıxın. Üçə çatdıqda, xəstəni yumşaq bir şəkildə qaldırın və uşaq bezindən istifadə edərək çarpayının kənarına aparın.

Yavaş-yavaş, əyilmədən, çarpayıda sürüşməməsi üçün kifayət qədər yüksək qaldıraraq hərəkət edin.

Qalxma zamanı ağırlığınızı yerdəki ayaqdan çarpayıda dizinə köçürün; köməkçiniz çəkisini irəli ayaqdan arxa ayağa keçir.

Xəstəyə başını və boynunu qaldırmağa və altına bir yastıq qoymağa kömək edin.

Bezi astarının kənarlarına yapışdırın.

Xəstənin yatağın kənarına köçürüldüyü proseduru yerinə yetirin.

15 Xəstənin çarpayının başına keçirilməsi

(iki nəfər tərəfindən həyata keçirilir; xəstə kömək edə bilər)

Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun. Başını və çiyinlərini qaldırmasını xahiş edin, əgər bacarmırsa, başını yumşaq bir şəkildə qaldırın və yastığı çıxarın; çarpayının başına söykənin.

Fig.14 Xəstənin çarpayının başına köçürülməsi. İki nəfər tərəfindən ifa olunur.

Qarşı tərəflərdə çarpayının başına baxaraq durun.

Hər iki bacı bir əlini xəstənin çiyninin altına qoyur, digər əlini- omba altında (təhlükəsiz yol); və ya bir tibb bacısı xəstənin gövdəsinin başında dayanır. Əlini boyun altına gətirir vəxəstənin çiyninə. Digər əli ilə o, qollarını onun yanında uzanan qolu və atasının çiyninə sarır.sent. İkinci bacı xəstənin gövdəsinin aşağı hissəsində dayanır və əllərini gətirirbelinin və budunun altında.

Ayaqlarınızı bir-birindən 30 sm məsafədə yayın, bir ayağı bir az arxaya qoyun.

Xəstədən ayaqlarını yataqdan götürmədən dizlərini əyməsini xahiş edin.

Xəstədən çənəni sinəsinə basmasını xahiş edin.

Xəstənin ayaqları ilə çarpayıdan itələyərək hərəkət etməyə kömək edə biləcəyinə əmin olun.

Dizlərinizi bükün ki, qollarınız çarpayı səviyyəsində olsun.

Xəstədən üçə qədər sayaraq çarpayıdan itələməsini və nəfəs aldıqdan sonra gövdəni qaldıraraq başlığa keçməsini xahiş edin.

"Üç" hesabında yelləncək və bədən çəkisini geri qoyulmuş ayağa köçürün. Bu zaman xəstə dabanları ilə itələyir və gövdəsini qaldırır.

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın və yastıq qoyun. Düzgün mövqedə rahat yatdığından əmin olun.

16 Xəstənin çarpayının başına keçirilməsi

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

Xəstəyə qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və razılığını alın. Hərəkətdə kömək edən bir şəxsi təqdim edin.

Fig.15 Xəstənin çarpayının başına köçürülməsi. Bir bacı tərəfindən ifa olunur.

Ətraf mühitin qiymətləndirilməsi o 6 Quraşdırma. Əgər təchiz olunubsa, yan relsləri aşağı salın. Yataq əyləclərini bağlayın.

Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun. Ondan başını qaldırmasını xahiş edin və bacarmırsa, başını yumşaq bir şəkildə qaldırın və yastığı çıxarın, çarpayının başına söykənin.

Ayaqlarınızı 30 sm enində yayın.Ayağınızın baş barmağını başlığa ən yaxın olan başlığa doğru çevirin.

Xəstədən dizlərini bükməsini və ayaqlarını döşəyə möhkəm basmasını xahiş edin və silah - çarpayıda, ovuclar aşağı.

Bir əlini xəstənin çiyinlərinin altına, digərini qoyun– ombasının altında. yoxirəli əyilmək. Kürəyinizi düz tutun. Ayaqlarınızı dizlərdə bükün.

Xəstədən nəfəs vermədən əvvəl "üç" sayına görə ayaqları və ovucları ilə çarpayıdan itələməsini və ya çarpayının başını əlləri ilə tutmasını, "üç" sayına görə, nəfəs verməsini xahiş edin, bacıya kömək et, özünü qaldır.

Xəstə uyğun mövqeyə gələnə qədər bu addımları təkrarlayın. Kürəyinizə zərər verməmək üçün onu tədricən, qısa bir məsafəyə köçürün.

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın və yastıq qoyun. Rahat yatdığından əmin olun.

17 Pərdədən istifadə edərək xəstənin baş aşağı əyilmiş çarpayının başına köçürülməsi

(bir bacı ifa edir)

Göstərişlər xəstənin acizliyi; köməkçinin olmaması.

Xəstəyə qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və razılığını alın. Ətraf mühiti qiymətləndirin. Yataq sərt başlıq olmadan və divardan uzaqlaşdırılmalıdır. Yataq əyləclərini bağlayın (əgər varsa).

Xəstədən (mümkünsə) necə kömək edə biləcəyini soruşun.

Yastıqları döşəyin altından çıxarın.

Yastığı çıxarın və yanınıza qoyun. Yatağın başını aşağı salın (çıxarın).

Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

Yatağın başında durun, ayaqlarınızı 30 sm genişliyə yayın və bir ayağı bir az irəli qoyun. Başlığın üstünə əyilməyin.

Vərəqi xəstənin başının və çiyinlərinin ətrafında yuvarlayın. Ondan dizlərini (mümkünsə) bükməsini və ayaqlarını döşəyə basmasını xahiş edin.

Şəkil 16. Xəstənin çarşafdan istifadə edərək açılan başlı çarpayının başına köçürülməsi.

Hər iki əlinizlə, ovuclarınızı yuxarı qaldırın, vərəqin bükülmüş kənarlarını başlığın hər iki tərəfinə çəkin.

Dizlərinizi bükün, kürəyinizi düz tutun!

Nəfəs aldıqdan sonra xəstədən hərəkət etməyə kömək etməsini xahiş edin. "Üç" hesabında, bədəni geri əyərək, xəstəni çarpayının başına qədər çəkin.

Başınızın altına bir yastıq qoyun, çarşafı düzəldin. Rahat yatdığından əmin olun.

18 Çarəsiz Xəstənin Çarpayı Başına Köçürülməsi

(bir bacı ifa edir)

Əks göstərişlər: onurğa zədəsi; onurğa əməliyyatı; epidural anesteziya.

Xəstəyə qarşıdakı prosedurun gedişatını izah edin (mümkünsə), onu başa düşdüyünə əmin olun və razılığını alın.

Ətraf mühiti qiymətləndirin. Əgər təchiz olunubsa, yan relsləri aşağı salın. Yataq əyləclərini bağlayın.

Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun. Başını qaldırmasını xahiş edin, bacarmırsa, başını yumşaq bir şəkildə qaldırın və yastığı çıxarın, çarpayının başına söykənin. Şəkil 17.

Transfer proseduruna xəstənin ayaqlarından başlayın:

xəstənin ayaqlarında 45 ° bir açı ilə dayanmaq;

ayaqlarınızı 30 sm genişliyə yayın;

ayağını başlığa tərəf, bir az arxaya qoyun;

dizlərinizi bükün ki, əlləriniz xəstənin ayaqları səviyyəsində olsun, ağırlıq mərkəzini geri çəkilmiş ayağa köçürün; xəstənin ayaqlarını diaqonal olaraq başlığa doğru hərəkət etdirin.

Xəstənin çanağını diaqonal olaraq başına doğru hərəkət etdirin.

Qollarınız xəstənin gövdəsi səviyyəsində olması üçün dizlərinizi əyərək hərəkət edin.

Bir əlini xəstənin boynunun altına, çiynini dəstəkləyərək, digər əlini sürüşdürün- kürəyinin altında.

Xəstənin başını və yuxarı gövdəsini diaqonal olaraq başlığa doğru hərəkət etdirin.

Yan rels varsa qaldırın. Yatağın digər tərəfinə keçin və yan relsləri aşağı salın.

Xəstənin bədəni yataqda istədiyiniz hündürlüyə çatana qədər, əvvəlki əməliyyatları təkrarlayaraq, yatağın bir tərəfindən digər tərəfə keçin.

Xəstəni çarpayının ortasına köçürün, növbə ilə bədənin yuxarı hissəsini, çanağını, ayaqlarını hərəkət etdirin.

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın və yastıq qoyun. Rahat yatdığından əmin olun.

Şəkil 17 Çarəsiz xəstənin “ilan üsulu” ilə çarpayının başına daşınması.

19 Xəstənin çarpayının kənarına aparılması

(bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

VƏistifadə: kətanın dəyişdirilməsi, digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ kimi.

Əks göstərişlər: onurğa zədəsi, onurğa əməliyyatı, epidural anesteziya.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun. Bacının olduğu tərəfdən yan relsləri aşağı salın

Xəstənin başını və çiyinlərini qaldırın, yastığı çıxarın və başlığa söykənin

Başında durun. Ayaqlarınızı 30 sm genişliyə yayın, irəli əyilmədən dizlərinizi bükün.

Xəstədən dirsəklərini tutmasını xahiş edin.

Bir əlini xəstənin boynunun və çiyinlərinin altına, digərini qoyun– üst altında onun kürəyi.

Üçə qədər sayarkən, bədəni əyin və xəstənin yuxarı hissəsini özünüzə doğru çəkin.

Əllərin mövqeyini dəyişdirin, bir əlinizi belin altına, digərini qoyun- omba altında.

Üç hesabla, bədəni əyin və gövdənin aşağı hissəsini özünüzə çəkin.

Əllərinizi xəstənin baldır və ayaqlarının altına qoyun və "üç" sayına görə onları özünüzə doğru hərəkət etdirin.

Xəstəyə başını qaldırmağa və yastıq qoymağa kömək edin. Yan relsləri qaldırın (əgər varsa).

Xəstənin köçürüldüyü proseduru yerinə yetirin.

20 Xəstənin yan yatmış vəziyyətdən köçürülməsi

ayaqları aşağı olan oturma vəziyyətində

(bir bacı ifa edir)

Şəkil 18 Xəstənin “yan üstə uzanması” vəziyyətindən “ayaqları aşağı oturma” vəziyyətinə keçirilməsi.

Həm funksional, həm də normal olaraq həyata keçirilə bilər.istifadə olunur məcburi və passiv vəziyyətdə.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Əyləci düzəldin; çarpayılar.

Tibb bacısının olduğu tərəfdən yan relsləri (əgər varsa) aşağı salın.

Xəstənin qarşısında durun: sol əlinizi çiyinlərin altına, sağa gətirin- altında dizlər, onları yuxarıdan örtmək. Dizlərinizi bükün. Əyilmə!

Xəstəni ayaqlarını aşağı salaraq və eyni zamanda çarpayıda üfüqi bir müstəvidə 90 ° bir açı ilə çevirərək qaldırın.

Xəstənin bir əli çiynində, digəri ilə otursun- bədən üçün.

Xəstənin sabit və inamlı oturduğundan əmin olun. Arxa dəstəyi qoyun.

Xəstənin ayaqları yerə dəydiyi təqdirdə başmaq geyinin və ya yerə toxunmursa, ayağının altına skamya qoyun.

21 Xəstənin yerindən çıxarılması

stulda "ayaqları aşağı çarpayıda oturmaq"

(çıxarılan ayaq dayaqlı funksional əlil arabası) (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

Fig.19 Xəstənin "yan üstə uzanmış" vəziyyətindən "ayaqları aşağı oturmuş" vəziyyətinə keçirilməsi.

Funksional çarpayıdan hərəkətli (çıxarılan) ayaqaltılığı olan funksional əlil arabasına və kresloya keçərkən istifadə edilə bilər.

istifadə olunur mövqeyini dəyişdirərkən; nəqliyyat. Şəkil 19.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Yatağın yanında stul (əlil arabası) qoyun. Mümkünsə, çarpayını stul səviyyəsinə endirin. Əlil arabasında ayaq dayağı hərəkət etdirin, əyləcləri düzəldin.

Xəstəni tutmağın yollarından birini istifadə edin (şək. 1).

Əlil arabasının (stulun) yerləşdiyi tərəfdə durun. Xəstənin qoltuqlarına təzyiq etməyin!

Xəstəyə bildirin ki, üçə qədər saydıqda ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz. Saymaq, bir az yırğalamaq. Xəstəni ayağa "üç" sayına qoyub, arxası əlil arabasına (stula) uzanana qədər onunla dönün. Xəstədən əlil arabasının (stulun) kənarına toxunduqda sizə xəbər verməsini xahiş edin.

Onu əlil arabasına (stulda) endirin: dizlərinizi bükün və xəstənin dizlərini onlarla tutun, kürəyinizi düz tutun. Xəstə əllərini əlil arabasının tutacağına (stulun kənarına) qoyaraq və onun içərisinə enərək sizə kömək edəcək.

Xəstəni kresloda (stulda) oturtmaq rahatdır.

22 Xəstənin “ayaqları aşağı olan çarpayıda oturma” vəziyyətindən çıxarılmayan ayaq dayağı ilə əlil arabasına köçürülməsi

(iki nəfər tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

istifadə edin sonrakı daşıma üçün.

Xəstəyə prosedurun gedişatını izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılıq alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın. Əlil arabasını xəstənin ayağına qoyun. Mümkünsə, çarpayını stul səviyyəsinə endirin.

Bir bacı əlil arabasının arxasında dayanır və onu irəli əyir ki, altlığı yerə toxunsun.

İkinci bacı (köməkçi) xəstənin qarşısında dayanır, çarpayıda ayaqları aşağı oturaraq, bacının ayaqları 30 sm enində, dizlərdə əyilmişdir.

Xəstədən bacının belindən tutmasını, çiyinlərindən tutmasını xahiş et.

Xəstəni çarpayının kənarına çəkin ki, ayaqları (sürüşməyən ayaqqabıda) yerə toxunsun (şək. 20 a).

Bir ayağını xəstənin dizləri arasına, digərini qoyun- səyahət istiqamətində.

düyü. 20 Xəstənin “ayaqları aşağı olan çarpayıda oturma” vəziyyətindən çıxarılmayan ayaq dayağı ilə əlil arabasına köçürülməsi.

Xəstəni "qucaqlamaq" vəziyyətində sıxın, çəkmədən və dönmədən yumşaq bir şəkildə qaldırın. Xəstənin qoltuqlarına təzyiq etməyin!

Onu xəbərdar et ki, üçə saymaqla ona kömək edəcəksən. Sayarkən, onunla bir az yelləyin. Üçə sayın, xəstəni qoyun, arxası əlil arabasına oturana qədər onunla dönün. Xəstədən gurneyin kənarına toxunduqda sizi xəbərdar etməsini xahiş edin.

Xəstəni əlil arabasına endirin: dizlərinizi bükün, xəstənin dizlərini onlarla tutun; belinizi düz tutun. Xəstə əllərini əlil arabasının qoltuqaltılarına qoyaraq kömək edə bilər.

Xəstəni stulda etibarlı şəkildə oturduğundan əmin olaraq buraxın.

Xəstəni rahat şəkildə kresloya qoyun.

Lazım gələrsə, xəstəni nəql edin, əyləci buraxın.

23 Xəstənin əlil arabasında yerləşdirilməsi

(iki nəfər tərəfindən ifa olunur)

Əlil arabasının əyləclərinin işə salındığını yoxlayın.

Xəstənin arxasında əlil arabasının arxasında durun.

Özünüzü etibarlı dəstək ilə təmin edin: bir ayağınızı stulun arxasına söykənərək, digər ayağınızı geri qoyun. Dizlərinizi bükün.

İkinci bacıdan (köməkçidən) xəstənin tərəfində bir diz üstə oturmasını, ayaqlarını kalça səviyyəsinə qaldırmasını və dizinizə qoymasını xahiş edin.

Xəstənin başını sinəniz və ya çiyninizlə dəstəkləyin. Əl tutuşu düzəldin. Qarın və omba əzələlərini gərginləşdirərək kürəyinizi düz tutun.

Xəstəyə və köməkçiyə deyin ki, üçü saymaqla xəstəni stulun arxasına keçirəcəksiniz.

Üç hesabla: köməkçi xəstənin ombasını yüngülcə qaldırır və stulun arxasına keçir; slayddan istifadə edərək xəstəni stulun arxasına çəkirsiniz.

Fig.21 Xəstənin əlil arabasına yerləşdirilməsi.

Xəstənin özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun, əlil arabasının təkərlərini əyləcdən çıxarın.

24 Xəstənin çarpayıdan stula (əlil arabası) köçürülməsi ("çiyin qaldırma" üsulu ilə iki və ya daha çox şəxs tərəfindən həyata keçirilir; xəstə otura bilər, lakin müstəqil hərəkət etmir)

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Yatağın yanında bir stul qoyun. Ətraf mühiti qiymətləndirin. Şəkil 22.

Xəstəyə ayaqları sallanan yatağın kənarına yaxın oturmağa kömək edin.

Xəstənin hər iki tərəfində ona baxaraq durun. Hər iki bacı əlini onun ombasının altına qoyur və bir-birini "bilək tutuşu"nda tutur (şək. 1), onun ombasını dəstəkləyir.

Hər iki bacı çiyinlərini xəstənin çiyinlərinin altına qoyur, o isə əllərini bacıların kürəyinə qoyur. Sərbəst qolunuzu dirsəkdə bükün, çarpayıya qoyun. Ayaqları ayrı, dizlər əyilmiş.

Bacılardan biri əmr verir. Üç hesabla, hər ikisi dizlərini və dirsəklərini düzəldin, ayağa qalxın və xəstəni qaldırın. Xəstəni stula (əlil arabası) apararkən boş əlinizlə onun kürəyini dəstəkləyin.

düyü. 22 Xəstənin çarpayıdan stula (əlil arabasına) köçürülməsi.

Tibb bacılarının hər biri dəstəkləyici əlini qoltuqaltı və ya dron oturacağına qoyur və xəstəni stula endirir, dizlərini və dirsəklərini əyir. Eyni zamanda xəstəni kresloya endirdiyinizə əmin olun. Kreslo arxaya əyilməməlidir: bacılardan biri stulun arxasını tutur.

Xəstəni stulda rahat şəkildə yerləşdirin.

25 Xəstənin çarpayıdan qoltuqaltı və ya arxası olmayan stula köçürülməsi ("qoldan tutmaq" üsulu ilə iki və ya daha çox şəxs tərəfindən həyata keçirilir, xəstə otura bilər, lakin müstəqil hərəkət etmir)

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın. Hərəkətdə iştirak edən hər kəsi təqdim edin.

Yatağın hündürlüyünü stulun hündürlüyünə uyğunlaşdırın. Ətraf mühiti qiymətləndirin.Xəstəyə oturmağa kömək edin (xəstənin ayaqları aşağı salınmır). Tibb bacılarından biri xəstənin arxasında dayanır– bir dizini çarpayıya qoyur və"əldən tutmaq" edir.

Xəstəni yatağın kənarına aparın. Hər iki ayağını arxada qoyaraq yerdə dayanaraq onu dəstəkləyin.

Şəkil 23 Xəstənin çarpayıdan qoltuqaltı və ya arxası olmayan stula köçürülməsi.

İkinci bacı stulunu rahat və çarpayıya yaxın qoyur, lakin elə bir şəkildə qoyur ki, xəstə stulda oturanda dirsəyini çarpayıya qoymasın.

Eyni tibb bacısı xəstəyə baxan stulun qarşısında dayanır. Ayaqlar dizlərdə bükülür (çömbəlmə mövqeyi), bir ayaq irəli qoyulur.

O, həmçinin əllərini xəstənin dizlərinin altına gətirir və üçə qədər hesabla onun ayaqlarını çarpayının kənarına çəkir, digər tibb bacısı isə onun gövdəsini qaldırır və dizlərini əyərək xəstəni kresloya endirir. Xəstəni stulda rahat şəkildə yerləşdirin.

26 istifadə edərək xəstənin stuldan qaldırılması

yellənmək və stula (yataq) keçmək

(bir bacı ifa edir)

üçün istifadə olunur xəstəni 90 0 bucaq altında stuldan əlil arabasına və ya digər oturacaqlara köçürmək ehtiyacı.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Ətraf mühiti qiymətləndirin. Əyləcləri bərkitmək və stulların (stulların) yan dirsəklərini çıxararaq, hər iki oturacağı birlikdə hərəkət etdirin.

Xəstə ilə üzbəüz durunAyaqlarınızı çiyin genişliyinə yayın, bir ayağı ilə xəstənin ayaqlarını tutun, digəri- kreslo ayağı.

Xəstədən çiyninin bacısının sinəsinə dayanması üçün irəli əyilməsini xahiş edin.

Şəkil 24 Xəstənin kürsüdən yırğalanaraq qaldırılaraq stula (çarpayıya) keçməsi.

Xəstəni kürsü yan-yana sallayaraq və ayaqlarını irəli apararaq onun kənarına doğru aparın.Xəstənin dizləri 90° bucaq altında.Dizlər və ayaqlar birlikdə.

Bir ayağını xəstənin yanına qoyun, digəri ilə dizlərini düzəldin. Hamar sallanmağa başlayın, bədəninizin kütləsini irəli-geri hərəkət etdirin, xəstəni yanınızda saxlayın.

Xəstəyə bildirin ki, üçə qədər saydıqda ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz.

Xəstəni qaldırın və 90 ° bucaq altında başqa bir kresloya (stul) köçürün.

27 Xəstənin "stulda oturma" mövqeyindən "yataqda uzanma" vəziyyətinə keçirilməsi (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir)

Xəstəni sizə məlum olan üsullardan birində saxlayın (şək. 1-ə baxın).

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini düzəldin

Xəstəyə bildirin ki, üçə qədər saydıqda ona ayağa qalxmağa kömək edəcəksiniz. "Üç"ə qədər saymaq, yellənmək. Üçə sayın, xəstəni qoyun, sonra ombası ilə çarpayının kənarına toxunana qədər onunla, ayağını ayağa çevirin.

Xəstəni çarpayıya qoyun. Ona baxan tərəfdə durun. Ayaqlarınızı yayın 30 sm enində Dizlərinizi bükün. Kürəyinizi düz tutun

düyü. 25 Xəstənin “stulda oturma” vəziyyətindən “yataqda uzanma” vəziyyətinə keçirilməsi.

Əlinizi dizlərin altına gətirin, yuxarıdan tutun, digər əlinizlə xəstənin çiyinlərindən tutun.

Xəstənin ayaqlarını çarpayıda qaldırın, gövdəsini 90 ° çevirin, başını yastığa endirin. Xəstənin rahat yatmasını təmin etmək üçün onu örtün.

28 Xəstənin yataqdan xərəyə və arxaya köçürülməsi

(dörd nəfər tərəfindən həyata keçirilir, hündürlüyü tənzimlənən çarpayı)

Əməliyyatdan sonra xəstə bir müddət anesteziya vəziyyətində və ya şüurunda qalır, lakin ağrı yaşayır.

Köçürmə zamanı ziyarətçilərdən müvəqqəti olaraq otağı tərk etmələri xahiş olunur. Kimdənsə IV, drenaj borularını və digər cihazları tutmağı xahiş etməlisiniz.

Xərəyə (yataq) keçməyə başlayanda onun hansı nahiyədə əməliyyat olunduğunu, eləcə də digər məhdudiyyətləri bilmək lazımdır.

Siz və köməkçiniz bir tərəfdə dayanırsınız, digər iki bacı- dost ilə yatağın goy tərəfi. Əyləcləri bərkidin.Şəkil 26.

Əlil arabasını çarpayının yan tərəfinə xəstəni hərəkət etdirəcəyiniz yerə qoyun. Çarpayı və əlil arabası arasında dayana bilmək üçün boş yer olmalıdır.

Xəstəni bir çarşaf və ya ədyal ilə örtün. Ona çarşafı və ya yorğanı əlləri ilə tutmasını və çarşafı ayaqlarının altına qatlamasını söylə.

Xəstəni yatağın kənarına aparın.

Vərəqi düzəldin və döşəyin üzərinə qoyun (tutmadan). Üst təbəqəni xəstənin ətrafına sarın, uclarını onun altına yapışdırın. Xəstənin yıxılmaması üçün çarpayıya yaxın durun.

Şəkil 26 Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına və əksinə köçürülməsi.

Qeyd.Çarpayının başı üfüqi vəziyyətdədir. İki bacı əlil arabasının əks tərəfində dayanır və xəstəni tutur; digər iki köməkçi qarneyi çarpayının kənarına aparır.

Qeyd.Əlil arabasının çarpayı ilə bərabər olduğundan əmin olun. Yataq və əlil arabası arasında boşluq buraxmayın. Vərəqin döşəkdə olub olmadığını yoxlayın.

Vərəqi rulon halına salın və əllərinizə hər tərəfdən, ovuclarınız yuxarı tutun.

İki bacı çarpayının boş hissəsində diz çökür (qoruyucu qoyduqdan sonra).

"Üç" hesabında (əmr lider tərəfindən verilir) dördü də vərəqi qaldırır və xəstəni vərəqlə birlikdə xərəyə köçürür. Xəstənin ortada yatdığından əmin olun.

Qeyd. Xərəyə qayışlarla təchiz olunarsa, xəstəni onlarla bağlayın.

Xəstəni təyinat yerinə çatdırın: bir tibb bacısı- başında, digəri - xəstənin ayaqlarında.

Əlil arabasından çarpayıya köçürərkən, əyləcləri düzəldərək, əlil arabasını çarpayıya yaxın qoyun, çarşafın kənarlarını əlil arabasına buraxın.

İki köməkçi qoruyucu ilə çarpayıda diz çökür.

Bütün bacılar vərəqin kənarlarını mərkəzə doğru qatlayırlar.

Üç hesabla (əmr lider tərəfindən verilir) hamı vərəqi qaldırır, kənarlarından tutur, ovuclarını yuxarı qaldırır və xəstəni çarpayının kənarına aparır.

Tibb bacıları çarpayıda diz çökərək yerə enir və pasiyenti tutur, digərləri isə gurneyi geriyə aparır.

Xəstəni hərəkət etdirin, çarşafı döşəyin altına qoyun və düzəldin.

Lazım gələrsə, başınızın altına kiçik bir yastıq qoyun. Xəstə köçürmə zamanı ağrı hiss edirsə və ya sarğı islanırsa və ya drenaj borularında qan varsa, həkimə məlumat verin.

29 Xəstənin adi çarpayıdan xərəyə köçürülməsi

(və əksinə) (üç nəfər tərəfindən ifa olunur)

Əlil arabasını çarpayının kənarında (ayaqlarda) ən azı 60° bucaq altında yerləşdirin. düyü. 27.

Şəkil 27 Xəstənin adi çarpayıdan əlil arabasına və əksinə köçürülməsi.

Əlil arabası və çarpayı əyləclərini bağlayın.Hamı çarpayının yanında dayanır. Samaya güclü (fiziki) bacı- Mərkəzdə.

Bir ayağı irəli qoyun, dizdən əyilmək, digərini arxaya qoyun. Əllərinizi (dirsəyə qədər) xəstənin altına qoyun:

başdakı bacı başını qaldırır, çiyinlərini və yuxarı arxasını dəstəkləyir,

mərkəzdəki bacı bel və ombaları dəstəkləyir,

xəstənin ayağında dayanan tibb bacısı baldırlarını dəstəkləyir.

Qeyd. Xəstə çox ağırdırsa, daha çox insan lazım olacaq və yük yenidən bölüşdürülməlidir.

Xəstənin qaldırılması:

liderin "üç" əmri ilə bədəninizin kütləsini arxaya qoyulmuş ayağa köçürün,

xəstəni yatağın kənarına yumşaq bir şəkildə çəkin;

fasilə vermək,

yeni "üç" əmrinə, xəstəni yuvarlayın, aşağı basın və yuxarı qaldırın, dizlərini düzəldin və kürəyini düzəldin (xəstəni uzadılmış qollarında tutmayın!)

Əlil arabasına üz tutmaq üçün geriyə doğru hərəkət edin:

xəstənin ayaqlarını tutan tibb bacısı daha geniş addımlar atır,

xəstənin başını, çiyinlərini və kürəyini tutan tibb bacısı - daha az geniş, gurneylə üz-üzə çevrilir

İrəli sürün (əlil arabasına). Üçə qədər sayın, dizlərinizi bükün və xəstəni gurneyin üzərinə yumşaq bir şəkildə endirin.

30 Bezi ilə xəstəni yan üstə çevirib bu vəziyyətdə yerləşdirmək

(iki nəfər tərəfindən ifa olunur)

İstifadəsi kətan dəyişdirərkən; yan bir vəziyyətdə yerləşdirmə; ilkin, digər səyahətlər üçün mərhələ.

Qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, xəstənin bunu başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın. Köməkçinizdən çarpayının əks tərəfində sizdən dayanmasını xahiş edin.

Yan relsləri aşağı salın (və ya prosedur köməkçi olmadan həyata keçirilirsə onlardan biri).

Xəstədən başını qaldırmasını xahiş edin (mümkünsə) və ya başını və çiyinlərini qaldırın, yastığı çıxarın. Yastığı çarpayının başına qoyun.

Xəstənin çarpayının kənarında üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

Xəstədən qollarını sinəsinin üstündə keçməsini xahiş edin.

Əgər onu sağ tərəfə çevirsəniz, sol ayağını sağ tərəfə qoymalıdır. Lazım gələrsə, ona kömək edin.

Çarpayı çevirdiyiniz tərəfdə durun.

Xəstənin yanına bir qoruyucu qoyun.

Yatağa daha yaxın durun, dizinizi qoruyucuya qoyun, ikinci ayaq dəstək rolunu oynayır.

düyü. 28 Bezi ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə yerləşdirilməsi

Bacıdan daha uzaq olan xəstənin çiyninə bir əl qoyun, ikinci- üstündə müvafiq bud, yəni xəstə sağ tərəfə yuvarlanırsa,sol əlinizi onun sol çiyninə, sağınızı da qoyun– sol budunda.

Köməkçi uşaq bezinin kənarını döşəyin altından çıxarıb xəstənin bədəninə yaxınlaşdırmalı, sonra uşaq bezinin yuvarlanmış ucunu ovucları yuxarı qaldırmalı və ayaqlarını dayayaraq xəstəni yan tərəfə çevirməlidir. üç. Ağırlığınızı yerdə duran ayağa köçürərək xəstəni özünüzə çevirirsiniz. Xəstəyə başını qaldırmağa və yastıq qoymağa kömək edin.

Qeyd. Sonrakı hərəkətlər fırlanma məqsədindən asılıdır.

Məsələn, halda yaşayış:

xəstəni qolunun üstə uzanmaması üçün çevirin;

sabitlik üçün kürəyinizin altına qatlanmış ədyal qoyun;

üstə uzanan qolun altına bir yastıq qoyun;

diz üstə uzanan ayağı bükün və dizlər arasına bir yastıq qoyun.

Bezi açın.

31 "Birgə kündə yuvarlanması" üsulu ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə yerləşdirilməsi

(iki nəfər tərəfindən ifa olunur)

İstifadəsi kətan dəyişdirərkən; yan bir vəziyyətdə yerləşdirmə; digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Şəkil 29 “Birgə logların yuvarlanması” üsulu ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə yerləşdirilməsi.

Köməkçinizdən yanınızda durmasını xahiş edin.

Yastığı başın altından çıxarın və başına qoyun. Əllərinizi xəstənin başının və çiyinlərinin altına qoyun. Köməkçinizə deyin ki, əllərini xəstənin ombasının altına alsın.

Bir ayağı bir az digərinin qabağına qoyun, üçə sayın, arxaya qayıdın, bədən çəkisini arxa ayağa köçürün və xəstəni çarpayının kənarına aparın.

Yatağı aşağı salın ki, bacının bir dizi çarpayıda (qoruyucuda), digər ayağı isə möhkəm yerdə olsun.

Bir köməkçi ilə birlikdə çarpayının digər tərəfinə keçin. Xəstənin ayaqları arasına bir yastıq qoyun və qollarını sinəsinə keçirin.

Hər iki bacı çarpayının kənarına qoruyucular qoydu və bir dizini qoruyucuya qoydu.

Bir əlinizi çiyninizə, digərini qoyun– xəstənin çanağında, torpaq sahibindən əllərini xəstənin budlarına və baldırlarına qoymasını xahiş edin.

Üçə sayın, başını, kürəyini və ayaqlarını düz tutaraq xəstəni üzünüzə çevirin. Üst ayağı bir az bükün.

Yastığın xəstənin ayaqları arasında qaldığından əmin olun.

Aşağıda yatan ayağın altına bir vurğu qoyun.

Xəstəni bu vəziyyətdə saxlamaq üçün arxanın altına yastıq qoymağınızdan əmin olun. Üst qolunuzun altına da bir yastıq qoyun. Mümkünsə, xəstənin başının altına kiçik bir yastıq qoyun. Onu örtün.

Yan relsləri qaldırın. Xəstənin rahat olduğundan əmin olun.

32 Xəstənin çevrilməsi və yan üstə qoyulması. Hündürlüyü tənzimlənən çarpayıda həyata keçirilir (bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər)

İstifadəsi saat məcburi və ya passiv mövqe; yataq yaralarının inkişaf riski, mövqe dəyişikliyi.

Hazırlayın:əlavə yastıq, ayaqaltı, qum torbası. Xəstəyə qarşıdakı prosedurun gedişatını izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Yatağın başını tamamilə (mümkünsə) aşağı salın; xəstə üfüqi vəziyyətdə yatmalıdır. Yatağı budun orta səviyyəsinə endirin.

Xəstəni çarpayının kənarına, çevrildiyi yerin əksinə yaxınlaşdırın.

Xəstəyə deyin ki, qollarını sinəsinə keçirsin.

Onu sağ tərəfinə çevirsən, sol ayağını sağa qoyacaqwuyu (əgər bacarmazsa, ona kömək et) və istər xəstənin sol ayağını əymək: bir əl alt ayağı, digəri isə əhatə edir- popliteal boşluq.

Xəstəni çevirdiyiniz çarpayının tərəfində durun. Yanına qoruyucu qoyun. Ayağınızı dizdən bükün və qoruyucuya qoyun. İkincisi dəstəkdir.

Xəstəni sağ tərəfə çevirsəniz, sol əlinizi onun üzərinə qoyunsol çiyin və sağ– sol budunda.

Xəstəni yan tərəfə çevirin, ağırlığını yerdə olan ayağa köçürün. Xəstənin başının altına bir yastıq qoyun.

Şəkil 30 Xəstənin çevrilməsi və yan üstə qoyulması. Dəyişən hündürlüyə malik yataqda həyata keçirilir.

Qeyd. Xəstə qolunun üstündə yatmalıdır.

Xəstənin qolları azca əyilmişdir.Üst qolu yastığın üstündə yatır.

Xəstənin kürəyinin altına bir yastıq qoyun.

Xəstənin əyilmiş ayağının altında, üstə uzanaraq, bir yastıq qoyun (qasıq bölgəsindən ayağa qədər).

Altında yatan ayağın altına bir qum torbası (ayaq dayağı) qoyun. Bezi açın.

33 Döndürülməsi və xəstənin meylli vəziyyətə salınması (həkimin göstərişi ilə bir tibb bacısı tərəfindən həyata keçirilir; xəstə kömək edə bilməz)

Həm funksional, həm də adi bir çarpayıda həyata keçirilir. istifadə edin məcburi və ya passiv mövqe; yataq yaralarının inkişaf riski, mövqe dəyişikliyi. düyü. 31.

Hazırlayın: bükülmüş yorğan və ya hamam dəsmalı, kiçik bir yastıq, dayaqlar.

Xəstəyə qarşıdakı prosedurun gedişatını izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Yan relsləri (əgər varsa) tibb bacısının olduğu tərəfdən aşağı salın.

Yatağın başını aşağı salın (yaxud yastıqları çıxarın). Xəstənin üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

düyü. 31 Döndürülməsi və xəstənin “meyilli” vəziyyətə salınması (həkimin göstərişinə əsasən bir tibb bacısı tərəfindən yerinə yetirilir; xəstə kömək edə bilməz).

Xəstənin başını yumşaq bir şəkildə qaldırın, normalı çıxarın və kiçik bir yastıq qoyun.

Xəstəni yatağın kənarına aparın.

Xəstənin qolunu açın, bədənə basın.

Yan relsləri qaldırın. Yatağın digər tərəfinə keçin və yan relsləri 5 m aşağı salın.

Dizinizi çarpayıya qoyun. Qatlanmış ədyal (dəsmal) və ya qoyunxəstənin yuxarı qarının altında böyük bir yastıq deyil. Bir əlinizi meydançaya qoyunecho və digəri– sizdən ən uzaq omba üzərində, dizinizi yataq pasına qoyunaltına kiçik bir yastıq (qoruyucu) qoyaraq xəstə.

Xəstəni qarnında bacıya tərəf çevirin. Xəstənin başı yan tərəfdədir.

Ayaq barmaqlarınızın çarpayıya toxunmaması üçün baldırlarınızın altına bir yastıq qoyun.

Xəstənin bir qolunu dirsək ekleminde 90 ° bir açı ilə bükün, digəri– haqqındabədən boyunca uzan.

Dirsəklərin, qolların və əllərin altına yastıqları (və ya bir qutuda köpük kauçuk) qoyun.

Ayaqların yanında kiçik rulonları qoyun (xarici tərəfdən).

Çarşaf və alt paltarları düzəldin.

Xəstənin rahat olduğundan əmin olun. Yan relsləri qaldırın.

düyü. 32 Xəstəni birlikdə qarın üstə çevirmə texnikası.

Biblioqrafiya

Muxina S.A., Tarnovski I.I. "Tibb işinin əsasları" fənni üzrə praktiki təlimat, Moskva, 2002.

İnsan anatomiyası atlası, Moskva, Tibb, 1978.

İnsan anatomiyası atlası, Moskva, Onyx Alliance, 2002.

OSD üzrə tədris-metodik vəsait. Moskva, 2003.

"Tibb bacısı", "Tibb bacısı" jurnalları

(iki nəfər tərəfindən həyata keçirilir, xəstə kömək edə bilər) (şək. 2-29)

Sonrakı daşıma üçün istifadə edin.

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılıq alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin.

Yataq əyləclərini bağlayın.

düyü. 2-29. Xəstənin ayaqları aşağı olmaqla çarpayıda oturma mövqeyindən hərəkət etdirilməsi

əlil arabasında

Əlil arabasını xəstənin ayağına qoyun.

Mümkünsə, çarpayını stul səviyyəsinə endirin.

Bir bacı əlil arabasının arxasında dayanır və onu irəli əyir ki, altlığı yerə toxunsun.

İkinci bacı (köməkçi) xəstənin qarşısında dayanır, çarpayıda ayaqları aşağı oturaraq, bacının ayaqları 30 sm enində, dizlərdə əyilmişdir.

Xəstədən bacının belindən tutmasını, çiyinlərindən tutmasını xahiş et.

Xəstəni çarpayının kənarına çəkin ki, ayaqları (sürüşməyən ayaqqabıda) yerə toxunsun (şəkil 2-29 a).

Bir ayağını xəstənin dizləri arasına, digərini isə hərəkət istiqamətində qoyun.

Xəstəni "qucaqlamaq" vəziyyətində sıxın, çəkmədən və dönmədən yumşaq bir şəkildə qaldırın. Xəstənin qoltuqlarına təzyiq etməyin!

Onu xəbərdar et ki, üçə saymaqla ona kömək edəcəksən.

Sayarkən, onunla bir az yelləyin.

Üçə sayın, xəstəni qoyun, arxası əlil arabasına oturana qədər onunla dönün.

Xəstədən gurneyin kənarına toxunduqda sizi xəbərdar etməsini xahiş edin.

Xəstəni əlil arabasına endirin: dizlərinizi bükün, xəstənin dizlərini onlarla tutun; belinizi düz tutun.

Xəstə əllərini əlil arabasının qoltuqaltılarına qoyaraq kömək edə bilər.

Xəstəni stulda etibarlı şəkildə oturduğundan əmin olaraq buraxın.

Xəstəni rahat şəkildə kresloya qoyun.

Xəstəni daşımaq lazımdırsa, əyləci buraxın.

Xəstənin əlil arabasına yerləşdirilməsi (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2-30)

Əlil arabasının əyləclərinin işə salındığını yoxlayın.

Xəstənin arxasında əlil arabasının arxasında durun.

Özünüzü etibarlı dəstək ilə təmin edin: bir ayağınızı stulun arxasına söykənərək, digər ayağınızı geri qoyun. Dizlərinizi bükün.

İkinci bacıdan (köməkçidən) xəstənin tərəfində bir diz üstə oturmasını, ayaqlarını kalça səviyyəsinə qaldırmasını və dizinizə qoymasını xahiş edin.

Xəstənin başını sinəniz və ya çiyninizlə dəstəkləyin. Əl tutuşu düzəldin. Qarın və omba əzələlərini gərginləşdirərək kürəyinizi düz tutun.

düyü. 2-30. Xəstənin yerləşdirilməsi əlil arabası

Xəstəyə və köməkçiyə deyin ki, üçü saymaqla xəstəni stulun arxasına keçirəcəksiniz.

"Üç" hesabında: köməkçi xəstənin ombasını bir az qaldırır və onları stulun arxasına keçirir; slayddan istifadə edərək xəstəni stulun arxasına çəkirsiniz.

Xəstənin özünü rahat hiss etdiyinə əmin olun, əlil arabasının təkərlərini əyləcdən çıxarın.

Xəstənin çarpayıdan kresloya (əlil arabasına) köçürülməsi iki və ya daha çox şəxs tərəfindən “çiyin qaldırma” üsulu ilə həyata keçirilir; xəstə otura bilər

lakin müstəqil hərəkət etmir (Şəkil 2-31)

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Yatağın yanında bir stul qoyun. Ətraf mühiti qiymətləndirin.

Xəstəyə ayaqları sallanan yatağın kənarına yaxın oturmağa kömək edin.

Xəstənin hər iki tərəfində ona baxaraq durun. Hər iki bacı əlini onun ombasının altına qoyur və bir-birini "bilək tutuşu"nda tutur (bax şəkil 2.10), onun ombasını dəstəkləyir.

Hər iki bacı çiyinlərini xəstənin çiyinlərinin altına qoyur, o isə əllərini bacıların kürəyinə qoyur.

Sərbəst qolunuzu dirsəkdə bükün, çarpayıya qoyun.

Ayaqları ayrı, dizlər əyilmiş.

Bacılardan biri əmr verir.

Üç hesabla, hər ikisi dizlərini və dirsəklərini düzəldin, ayağa qalxın və xəstəni qaldırın.

Xəstəni stula (əlil arabası) apararkən boş əlinizlə onun kürəyini dəstəkləyin.

Hər bir tibb bacısı dayaq əlini stulun qoluna və ya oturacağına qoyur və xəstəni dizlərini və dirsəklərini əyərək stula endirir.

Eyni zamanda xəstəni kresloya endirdiyinizə əmin olun.

Kreslo arxaya əyilməməlidir: bacılardan biri stulun arxasını tutur.

düyü. 2-31. Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına köçürülməsi

Xəstənin çarpayıdan qoltuqaltı və ya arxası olmayan stula köçürülməsi, iki və ya daha çox şəxs tərəfindən "əllə tutmaq" üsulu ilə həyata keçirilir, xəstə otura bilər,

lakin müstəqil hərəkət etmir (Şəkil 2-32)

Xəstəyə proseduru izah edin, onun başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın. Hərəkətdə iştirak edən hər kəsi təqdim edin.

Yatağın hündürlüyünü stulun hündürlüyünə uyğunlaşdırın. Ətraf mühiti qiymətləndirin.

Xəstəyə oturmağa kömək edin (xəstənin ayaqları aşağı salınmır).

Bacılardan biri xəstənin arxasında dayanır - bir dizini çarpayıya qoyur və "əldən tutmaq" edir.

Xəstəni yatağın kənarına aparın. Hər iki ayağını arxada qoyaraq yerdə dayanaraq onu dəstəkləyin.

İkinci bacı stulunu rahat və çarpayıya yaxın qoyur, lakin elə bir şəkildə qoyur ki, xəstə stulda oturanda dirsəyini çarpayıya qoymasın.

Eyni tibb bacısı xəstəyə baxan stulun qarşısında dayanır. Ayaqlar dizlərdə bükülür (çömbəlmə mövqeyi), bir ayaq irəli qoyulur.

O, həmçinin əllərini xəstənin dizlərinin altına gətirir və üçə qədər hesabla onun ayaqlarını çarpayının kənarına çəkir, digər tibb bacısı isə onun gövdəsini qaldırır və dizlərini əyərək xəstəni kresloya endirir.

Xəstəni stulda rahat şəkildə yerləşdirin.

düyü. 2-32. Xəstənin yataqdan stula köçürülməsi

Xəstənin çarpayıdan (hündürlüyü tənzimlənən çarpayı) xərəyə və arxaya köçürülməsi (dörd nəfər tərəfindən həyata keçirilir) (şək. 2-35)

Əməliyyatdan sonra xəstə bir müddət anesteziya vəziyyətində və ya şüurda qalır, lakin ağrı yaşayır. Xərəyə (yataq) keçməyə başlayanda onun hansı nahiyədə əməliyyat olunduğunu, eləcə də digər məhdudiyyətləri bilmək lazımdır.

Köçürmə zamanı ziyarətçilərdən müvəqqəti olaraq otağı tərk etmələri xahiş olunur. Kimdənsə IV, drenaj borularını və digər cihazları tutmağı xahiş etməlisiniz.

Siz və köməkçiniz çarpayının bir tərəfində, digər iki bacı isə o biri tərəfdə dayanırsınız. Əyləcləri bərkidin.

Əlil arabasını çarpayının yan tərəfinə xəstəni hərəkət etdirəcəyiniz yerə qoyun. Çarpayı və əlil arabası arasında dayana bilmək üçün boş yer olmalıdır.

Xəstəni bir çarşaf və ya ədyal ilə örtün.

Ona çarşafı və ya yorğanı əlləri ilə tutmasını və çarşafı ayaqlarının altına qatlamasını söylə.

düyü. 2-35. Xəstənin çarpayıdan əlil arabasına köçürülməsi və əksinə

Xəstəni yatağın kənarına aparın.

Vərəqi düzəldin və döşəyin üzərinə qoyun (tutmadan). Üst təbəqəni xəstənin ətrafına sarın, uclarını onun altına yapışdırın. Xəstənin yıxılmaması üçün çarpayıya yaxın durun. Qeyd. Yatağın başı üfüqi vəziyyətdədir. İki bacı əlil arabasının əks tərəfində dayanır və xəstəni tutur; digər iki köməkçi qarneyi çarpayının kənarına aparır.

Qeyd. Əlil arabasının çarpayı ilə bərabər olduğundan əmin olun. Yataq və əlil arabası arasında boşluq buraxmayın. Vərəqin döşəkdə olub olmadığını yoxlayın.

Əyləcləri əlil arabasına bağlayın.

Vərəqi rulon halına salın və əllərinizə hər tərəfdən, ovuclarınız yuxarı tutun.

İki bacı çarpayının boş hissəsində diz çökür (qoruyucu qoyduqdan sonra).

"Üç" hesabında (əmr lider tərəfindən verilir) dördü də vərəqi qaldırır və xəstəni vərəqlə birlikdə xərəyə köçürür.

Xəstənin ortada yatdığından əmin olun.

Qeyd. Xərəyə qayışlarla təchiz olunarsa, xəstəni onlarla bağlayın.

Xəstəni təyinat yerinə çatdırın: bir bacı başında, digəri xəstənin ayağındadır.

Xəstəni əlil arabasından çarpayıya köçürərkən.

Əlil arabasını çarpayıya yaxın qoyun, əyləcləri düzəldin, çarşafın kənarlarını əlil arabasına buraxın.

İki köməkçi qoruyucu ilə çarpayıda diz çökür.

Bütün bacılar vərəqin kənarlarını mərkəzə doğru qatlayırlar.

"Üç" hesabında (lider əmr verir) hamı vərəqi qaldırır, ovucları yuxarıya doğru kənarlarından tutur və xəstəni çarpayının kənarına aparır.

Tibb bacıları çarpayıda diz çökərək yerə enir və pasiyenti tutur, digərləri isə gurneyi geriyə aparır.

Xəstəni hərəkət etdirin, çarşafı döşəyin altına qoyun və düzəldin.

Lazım gələrsə, başınızın altına kiçik bir yastıq qoyun. Xəstə köçürmə zamanı ağrı hiss edirsə və ya sarğı islanırsa və ya drenaj borularında qan varsa, həkimə məlumat verin.

Xəstənin adi yataqdan xərəyə köçürülməsi (və əksinə),

üç nəfər tərəfindən həyata keçirilir (şək. 2-36)

Əlil arabasını çarpayının kənarında (ayaqlarda) ən azı 60° bucaq altında yerləşdirin.

Əlil arabası və çarpayı əyləclərini bağlayın.

Hamı çarpayının yanında dayanır:

Ən güclü (fiziki) bacı mərkəzdədir;

Bir ayağı irəli qoyun, dizdən əyilmək, digərini arxaya qoyun.

Əllərinizi (dirsəyə qədər) xəstənin altına qoyun:

Başdakı bacı başını qaldırır, çiyinlərini və yuxarı arxasını dəstəkləyir;

Mərkəzdəki bacı bel və ombaları dəstəkləyir;

Xəstənin ayaqları altında dayanan tibb bacısı baldırlarını dəstəkləyir. Qeyd. Xəstə çox ağırdırsa, daha çox insan lazım olacaq və yük yenidən bölüşdürülməlidir.

düyü. 2-36. Xəstənin adi yataqdan xərəyə və əksinə köçürülməsi

Xəstənin qaldırılması:

Liderin "üç" əmri ilə bədəninizin kütləsini geri çəkilmiş ayağa köçürün;

Xəstəni yatağın kənarına yumşaq bir şəkildə çəkin;

Fasilə vermək;

Yeni "üç" əmri ilə xəstəni yuvarlayın, aşağı basın və yuxarı qaldırın, dizlərini düzəldin və kürəyini düzəldin (xəstəni uzadılmış qollarında tutmayın!).

Əlil arabasına üz tutmaq üçün geriyə doğru hərəkət edin:

Xəstənin ayaqlarını tutan tibb bacısı daha geniş addımlar atır;

Xəstənin başını, çiyinlərini və kürəyini tutan tibb bacısı daha az enli olur, arxaya çevrilərək gurneylə üz-üzədir.

İrəli sürün (əlil arabasına).

Üçə qədər sayın, dizlərinizi bükün və xəstəni gurneyin üzərinə yumşaq bir şəkildə endirin.

Bezi yardımı ilə xəstənin yan üstə çevrilməsi və bu vəziyyətdə qoyulması (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2-37).

İstifadəsi

Qarşıdan gələn prosedurun gedişatını izah edin, xəstənin bunu başa düşdüyünə əmin olun və həyata keçirmək üçün onun razılığını alın.

Köməkçinizdən çarpayının əks tərəfində sizdən dayanmasını xahiş edin.

Yan relsləri aşağı salın (və ya prosedur köməkçi olmadan həyata keçirilirsə onlardan biri).

Xəstədən başını qaldırmasını (mümkünsə) və ya başını və çiyinlərini qaldırmasını xahiş edin, yastığı çıxarın.

Yastığı çarpayının başına qoyun.

Xəstənin çarpayının kənarında üfüqi vəziyyətdə yatdığından əmin olun.

Xəstədən qollarını sinəsinin üstündə keçməsini xahiş edin.

Əgər onu sağ tərəfə çevirsəniz, sol ayağını sağ tərəfə qoymalıdır.

Lazım gələrsə, ona kömək edin.

Çarpayı çevirdiyiniz tərəfdə durun.

düyü. 2-37. Xəstəni uşaq bezi ilə yan tərəfə çevirmək

Xəstənin yanına bir qoruyucu qoyun.

Yatağa daha yaxın durun, dizinizi qoruyucuya qoyun, ikinci ayaq dəstək rolunu oynayır.

Bacıdan daha uzaq olan xəstənin çiyninə bir əl qoyun, ikincisi - müvafiq budda, yəni. xəstə sağ tərəfi üstə yuvarlanırsa, sol əlinizi onun sol çiyninə, sağ əlinizi isə sol budunun üzərinə qoyun.

Köməkçi uşaq bezinin kənarını döşəyin altından çıxarıb xəstənin bədəninə yaxınlaşdırmalı, sonra ovucları yuxarı qaldıraraq uşaq bezinin yuvarlanmış ucunu götürməli və ayaqlarını dayayaraq, xəstəni sayaca yan tərəfə çevirməlidir. üçdən.

Ağırlığınızı yerdə duran ayağa köçürərək xəstəni özünüzə çevirirsiniz.

Xəstəyə başını qaldırmağa və yastıq qoymağa kömək edin.

Qeyd. Sonrakı hərəkətlər fırlanma məqsədindən asılıdır.

Məsələn, halda yaşayış:

Xəstəni elə çevirin ki, o, qolunun üstündə yatmasın;

Sabitlik üçün kürəyinizin altına qatlanmış ədyal qoyun;

Üst üstə uzanan qolun altına bir yastıq qoyun;

Dizdə yuxarıya uzanan ayağı bükün və dizlər arasında bir yastıq qoyun;

Astarlı uşaq bezini düzəldin;

Yan relsləri qaldırın;

Xəstənin rahat olduğundan əmin olun.

Xəstənin "birgə kündə yuvarlanması" üsulu ilə yan tərəfə çevrilməsi və bu vəziyyətdə qoyulması (iki nəfər tərəfindən yerinə yetirilir) (şək. 2-38).

İstifadəsi kətan dəyişdirərkən; yan bir vəziyyətdə yerləşdirmə; digər hərəkətlər üçün ilkin mərhələ.

Xəstəyə qarşıdakı prosedurun gedişatını izah edin, onun bunu başa düşdüyünə əmin olun və prosedura razılığını alın.

Xəstənin vəziyyətini və ətraf mühitini qiymətləndirin. Yataq əyləclərini bağlayın.

Köməkçinizdən yanınızda durmasını xahiş edin.

Yastığı başın altından çıxarın və başına qoyun.

Əllərinizi xəstənin başının və çiyinlərinin altına qoyun.

Köməkçinizə əllərini xəstənin budlarının altına qoymasını söyləyin.

düyü. 2-38. Lövhəni birgə yuvarlamaqla xəstəni yan tərəfə çevirmək

Bir ayağı bir az digərinin qabağına qoyun, üçə sayın, arxaya qayıdın, bədən çəkisini arxa ayağa köçürün və xəstəni çarpayının kənarına aparın.

Yatağı aşağı salın ki, bacının bir dizi çarpayıda (qoruyucuda), digər ayağı isə möhkəm yerdə olsun.

Bir köməkçi ilə birlikdə çarpayının digər tərəfinə keçin. Xəstənin ayaqları arasına bir yastıq qoyun və qollarını sinəsinə keçirin.

Hər iki bacı çarpayının kənarına qoruyucular qoydu və bir dizini qoruyucuya qoydu.

Bir əlini çiyninə, digərini isə xəstənin çanağına qoyun, köməkçidən əllərini xəstənin bud və baldırına qoymasını xahiş edin.

Üçə sayın, başını, kürəyini və ayaqlarını düz tutaraq xəstəni üzünüzə çevirin.

Üst ayağı bir az bükün.

Yastığın xəstənin ayaqları arasında qaldığından əmin olun.

Aşağıda yatan ayağın altına bir vurğu qoyun.

Xəstəni bu vəziyyətdə saxlamaq üçün arxanın altına yastıq qoymağınızdan əmin olun.

Üst qolunuzun altına da bir yastıq qoyun.

Mümkünsə, xəstənin başının altına kiçik bir yastıq qoyun.

Onu örtün.

Yan relsləri qaldırın.

Xəstənin rahat olduğundan əmin olun.