Raumenų tonusas iš esmės yra raumenų elastingumo ir pasipriešinimo laipsnis, lydimas pasyvaus galūnių lenkimo arba tiesimo. Raumenų tonusą lemia įvairūs veiksniai. Visų pirma, tai priklauso nuo raumenų, periferinių nervų skaidulų ir impulsų būklės. Raumenų gebėjimas susitraukti įveikiant tam tikrą krūvį yra svarbus žmogaus sveikatos rodiklis. Visiškai normalu, kad net atsipalaidavus raumenys patiria tam tikrą įtampą. Dėl ligų ir traumų nervų sistema raumenų tonusas gali pasikeisti. Vieno ar kitokio pobūdžio pažeidimas lemia jo sumažėjimą arba padidėjimą. Pagal tai išskiriamas raumenų hipo- ir hipertoniškumas.

Padidėjęs raumenų tonusas gali būti:

• spazminis;
• kietas.

Išskirtinis spastinio tipo bruožas – nelygumas, selektyvumas. Jo atsiradimo priežastis yra pažeidimai, turintys įtakos piramidinės sistemos komponentams. Šiuo atveju kalbame apie neuronų grandinę, kurios pagrindinė užduotis yra perduoti motorines komandas, skirtas skeleto raumenims. Dėl to, kad šioje sistemoje yra pažeistas centrinis neuronas, išsivysto spazminis hipertoniškumas. Pasyvaus pobūdžio judesiai daromi sunkiai, tačiau tai būdinga pačiai veiksmo pradžiai. Ateityje šios manipuliacijos bus atliekamos gana lengvai. Atliekant judesius greitu tempu, tokie simptomai yra labiau pastebimi. Kadangi yra pažeistas smegenų motorinis centras, pažeidžiamas ne vienas raumuo, o jų derinys, pavyzdžiui, pėdų lenkiamųjų/tiesiamųjų raumenų grupė. Būtent tuo pasireiškia selektyvus ir netolygus šio tipo hipertoniškumo pobūdis. Veiksniai, dėl kurių jis gali atsirasti, yra insultai, galvos smegenų traumos, įvairūs nervų sistemos sutrikimai, meningitas, sklerozė, hipoksija, fenilketonurija ir kitos ligos.

Kietas padidėjęs raumenų tonusas dar vadinamas plastiku. Jis pasireiškia, jei pažeidžiama ekstrapiramidinė nervų sistema. Ši sistema apima smegenų struktūras ir nervų kelius, kurie tiesiogiai dalyvauja reguliuojant ir kontroliuojant motorines manipuliacijas. Dėl to, juokiantis ar verkiant, palaikoma organizuojama motorinė reakcija tam tikra laikysena erdvėje ir pan. Išskirtinis bruožas Nelanksti įvairovė yra ta, kad pasyvių motorinių manipuliacijų sunkumai yra nuolatiniai, dėl kurių atsiranda visų raumenų spazmai. Galūnės sustingsta tose padėtyse, kurios joms buvo suteiktos. Kai kuriais atvejais pažeista piramidinė ir ekstrapiramidinė sistema gali sukelti mišrų hipertoniškumą. Paprastai šios patologijos priežastis yra smegenų augliai.

Padidėjusio raumenų tonuso priežastys

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems ne visais atvejais yra susijęs su patologija, kurios būdingas požymis yra nuolatinis jo padidėjimas. Kartais tai siejama su fiziologinėmis priežastimis:

1. Pavargę, įsitempę raumenys. Dirbant ilgą laiką, raumenys netenka energijos, o tai veda prie išblukimo raumenų skaidulos sumažintoje būsenoje.
2. Nepatogioje ar monotoniškoje padėtyje trukmė. Kadangi tokioje situacijoje visa apkrova yra susijusi su tam tikro tipo raumenimis, atsiranda spazmas, kaip ir pertempus. Labai dažnai atsiranda toks spazmas kaklo raumenys pastebėta žmonėms, kurie ilgą laiką sėdi prie kompiuterio. Suaugusiųjų nugaros raumenų hipertoniškumas dažnai nustatomas tiems, kurie ilgą laiką dirba sode.
3. Apsauginė reakcija į skausmą. Šiuo atveju kalbame apie skausmo sindromo atsiradimą, spazminį hipertoniškumą kaip savotišką reakciją, pavyzdžiui, stuburo pažeidimas sukelia atitinkamų raumenų spazmą.
4. Sumušimai, nugaros skausmai. Esant patologijoms stuburas yra skausmo padidėjimas.

Raumenų hipertoniškumo sindromas lydi daugybę įvairių ligų. Pavyzdžiui, tai galima pastebėti, kai:

• ūminiai smegenų kraujotakos sutrikimai, sukeliantys išeminį ir hemoraginį insultą;
• nugaros ir galvos smegenų navikai;
• kaukolės ir smegenų sužalojimai;
• spastinė tortikolio forma;
• bruksizmas;
• distoninis sindromas;
• kepenų encefalopatija;
• centrinės nervų sistemos infekcijos;
• išsėtinė sklerozė.

Jei suaugusiam žmogui tokia būklė yra nukrypimas, tai naujagimiui jis yra normos ribose. Tai susiję su kūdikio padėtimi gimdoje. Ilgą intrauterinį buvimą vaisiaus padėtyje lydi glaudus galūnių, smakro ir liemens kontaktas, dėl kurio vaisiaus raumenys įtempti. sugniaužtus kumščius, sulenktos kojos, pakreipta galva – visa tai yra mėnesinio kūdikio hipertoniškumo požymiai.

Raumenų įtampos išsaugojimas sulaukus šešių mėnesių yra rimta priežastis kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Simptomai ir gydymas

Kaip ir bet kuri liga, raumenų hipertoniškumas turi savo simptomus. Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiesiems būdingas:

• įtampa, nejudrumas;
• diskomfortas judėjimo metu;
• raumenų sustingimas;
• spontaniški aktyvūs judesiai;
• padidėję sausgyslių refleksai;
• lėtas spazmus patyrusių raumenų atsipalaidavimo procesas.

Be to, hipertenzija blauzdos raumenys suaugusiems tai pasireiškia vaikščiojimu „pirštais“. Tai rodo užleistą ligos pobūdį nuo vaikystės. Priepuolių atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su bet kurio raumens įtempimu. Su bet kokiu mechaniniu poveikiu žmogus patiria stiprų skausmą. Suaugusiųjų kojų raumenų hipertoniškumas dėl ilgalaikio streso sutrikdo kraujotaką, formuojasi skausmingos plombos.

Hipertoniškumas naujagimiams būdingas:

• neramus, trumpas miegas;
• suspausta būsena viršutinė ir apatines galūnes;
• pakreipta galvos padėtis atgal;
• pasipriešinimas, lydimas bandymų veisti viršutines, apatines kūdikio galūnes;
• skausminga reakcija į įvairius dirgiklius, tokius kaip šviesa;
• dažnas spjaudymas.

Esant aprašytiems padidėjimo požymiams raumenų tonusas turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: terapeutu arba neuropatologu. Greitą teigiamų gydymo rezultatų pasiekimą užtikrina savalaikis kreipimasis į specialistą. Pirmajame gydymo etape įveikiama pagrindinė liga, kuri išprovokavo raumenų tonuso padidėjimą. Antrasis etapas yra korekcinis ir skirtas palengvinti gydymą.

Raumenų hipertoniškumą galima gydyti šiais būdais:

1. atpalaiduojantis masažas;
2. fizioterapijos pratimai;
3. elektroforezė;
4. parafino aplikacijos;
5. plaukimas;
6. medicininis gydymas.

Pagrindinis gydymo vaistais tikslas yra sumažinti skausmą, normalizuoti centrinės nervų sistemos veiklą. Kiekvienu atveju vaistų terapija gali būti susijusi su:

• simptomų palengvinimas;
• spazminių reiškinių mažinimas;
• judėjimo palengvinimas.

Panašūs tikslai pasiekiami naudojant raumenų relaksantus, neuroleptikus.

Laiku diagnozuotas raumenų hipertoniškumas, gydytojo paskirto gydymo laikymasis, reguliarus fiziniai pratimai padės įveikti ligą trumpą laiką ir sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Raumenų tonusas yra viena iš fiziologinių savybių Žmogaus kūnas. Šios būklės pobūdis dar nenustatytas, tačiau yra keletas teorijų, kurių ekspertai laikosi. Raumenų įtampa ramybės būsenoje gali pakisti dėl išorinių veiksnių ar nervų sistemos ligų. Yra dviejų tipų patologija: hipertoniškumas ir hipotoniškumas. Straipsnyje mes išsamiai apsvarstysime jų simptomus ir gydymą.

Raumenų tonuso vertė

Toninė raumenų įtampa yra normali žmogaus kūno fiziologinė būsena, kuri atliekama refleksiniu lygiu. Be jo būtų neįmanoma atlikti daugelio judesių, taip pat išlaikyti kūno padėties. Raumenų tonusas palaiko organizmo pasirengimą aktyviems veiksmams. Tai yra pagrindinis jos tikslas.

Koks raumenų darbo su normaliu tonusu mechanizmas? Jei judesyje dalyvauja visi audinio pluoštai, ramybės būsenoje jie pakeičia vienas kitą. Kol vieni įsitempę, kiti ilsisi. Įdomu tai, kad procesą tiesiogiai veikia psichoemocinė žmogaus būsena. Pavyzdžiui, sumažėjęs raumenų tonusas sumažina darbingumą ir dažniausiai stebimas miego metu. Būklę lydi natūrali ramybė: per didelis susijaudinimas gerokai sumažėja.

Raumenų tonuso reguliavimas atliekamas alfa ir gama motorinių neuronų, aferentinių skaidulų ir verpsčių pagalba. Impulsai ateina iš smegenų. Už raumenų tonuso palaikymą atsakingos smegenėlės, vidurinės smegenys (raudonasis branduolys, juodoji substancija, keturkampis).Jei pažeidžiami už toninę įtampą atsakingi neuronai, atsiranda jos sutrikimai: hipotenzija arba raumenų hipertenzija.

Diagnozė suaugusiems

Tonas gali pasikeisti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai tai yra nervų sistemos ligos arba sudėtinga psichoemocinė būsena. Neuropatologas arba ortopedas sprendžia raumenų tonuso sutrikimų problemą. Norėdami teisingai diagnozuoti, atlikite tyrimą. Raumenų įtampa vertinama atsipalaidavus ir atliekant pasyvius judesius, taikant specialius testus: galvos nuleidimas, supinacija-pronacija, kojų siūbavimas, pečių kratymas ir kt.

Ištyrimas yra gana sunkus: ne kiekvienas pacientas gali visiškai atsipalaiduoti. Kartu svarbi ir gydytojo kvalifikacija – pasyvių judesių greitis turi įtakos būklės vertinimui. Rezultatus gali iškreipti ir išoriniai veiksniai: raumenų tonusas keičiasi veikiant temperatūrai ir psichinei būsenai. Pačios sudėtingiausios situacijos reikalauja pakartotinio tyrimo.

Tonusas vaikams iki metų

Gimdoje vaisius yra labai arti, todėl visi raumenys yra nuolatinėje įtampoje. Po gimimo kūdikis turi fiziologinį hipertoniškumą. Tokiu atveju galva atmetama atgal, o kojos ir rankos pritraukiamos prie kūno.

Kokie raumenys įsitempę, priklauso nuo kūdikio padėties gimdoje ir gimdymo procese. Pavyzdžiui, pateikus veidą, padidėja kaklo tonusas (naujagimis atmeta galvą atgal). Padėtyje „užpakalis į priekį“ vaiko kojos išskleistos, tarp jų sudarydamos 90 ° kampą. Gulėdamas ant lovos kūdikis bando užimti įprastą vaisiaus padėtį.

Kūdikių tonuso diagnozė

Vaiko raumenų tonuso būklę pediatras ar neuropatologas, atlikdamas apžiūrą, įvertina pagal šiuos požymius:

• 1 mėnesio kūdikis, gulėdamas ant pilvo, bando pakelti galvą ir kelias sekundes ją laiko. Kojos daro lenkimo judesius, tarsi šliaužiotų. Jei pakišite ranką po kojomis, jis nuo jos atsitrauks.
• Iki 3 mėnesių vaikas užtikrintai laiko galvą. Jei pakelsite jį vertikalioje padėtyje, kojos atliks judesius, kaip ir einant. Vaikas gali atsiremti į pėdą. Jei paguldysite jį ant nugaros ir patrauksite už rankenų, jis bus patrauktas savo jėgomis.
• Iki 6 mėnesių kūdikis apsiverčia nuo pilvo ant nugaros, bando atsistoti keturiomis, rankose laiko smulkius daiktus.
• Iki vienerių metų vaikas sėdi užtikrintai, stengiasi vaikščioti su palaikymu, vystosi savarankiškai.

Jei kūdikis negali atlikti vieno iš išvardytų veiksmų dėl per didelės įtampos ar, atvirkščiai, raumenų silpnumo, jie kalba apie patologiją. Be to, gydytojas įvertina tono simetriją. Norėdami tai padaryti, pakaitomis sulenkite ir atlenkite vaiko rankas ir kojas. Jie taip pat stebi aktyvius judesius įvairiose kūno padėtyse. Nukrypimas nuo normos yra hipotoniškumas, hipertoniškumas, kuris išlieka net miegant, raumenų distonija.

Hipertoniškumo tipai ir jo vystymosi priežastys

Padidėjęs raumenų tonusas gali pasireikšti įvairiai. Ekspertai išskiria:

• Spastiškumas – išsivysto dėl galvos smegenų ir stuburo traumų, meningito, encefalopatijos, cerebrinio paralyžiaus, išsėtinės sklerozės, insulto. Jam būdingas netolygus hipertoniškumo pasiskirstymas, kai tik tam tikros raumenų grupės patiria spazmus.
• Rigidiškumas yra staigus tono padidėjimas skeletinis raumuo, atsiranda dėl nervų sistemos ligų, apsinuodijimo tam tikrais nuodais.
• Gegenhalten - staigiai didėjantis raumenų pasipriešinimas bet kokio tipo pasyvių judesių metu. Tai atsiranda dėl mišrių ar kortikospinalinių takų pažeidimo priekinėse smegenų srityse.
• Miotonija – pasižymi lėtu įsitempusių raumenų atsipalaidavimu po aktyvių judesių.
• Psichogeninė hipertenzija – priepuolio metu susidaro „isterijos lankas“.

Vaikams hipertoniškumo išsivystymo priežastis yra gimdymo trauma, hipoksija gimdymo metu, nervų sistemos ir smegenų pažeidimai, meningitas, per didelis jaudrumas ar hiperaktyvumas.

Hipertoniškumo simptomai

Raumenų hipertenzija pasireiškia per dideliu jų įtempimu atsipalaidavus. Liga gali būti atpažįstama pagal šiuos požymius:

• susilpnėjusi motorinė funkcija, raumenų sustingimas;
• antspaudai;
• nuolatinės įtampos jausmas;
• skausmingumas;
• spazmai;
• didelis raumenų pasipriešinimas pasyvių judesių metu;
• vaikams – ašarojimas, padidėjęs nervinis susijaudinimas, raumenų pasipriešinimo padidėjimas kartojant lenkimo-tiesiamojo judesius;
• vertikalioje padėtyje su atrama ant kojų, kūdikis spaudžia pėdutes, stovėdamas ant pirštų galiukų;
• lėčiau motorikos vystymasis vaikas (nesėdi, neropoja, nevaikšto tinkamo amžiaus).

Suaugusiojo ar vaiko hipertoniškumą nesunku pastebėti, ypač vidurinėje ir sunkioje stadijoje. Eisena pasikeičia, veiksmai atliekami kietai, sunkiai. Tuo pačiu metu kūdikiai yra suspausti ir įsitempę, dažnai rėkia ir prastai miega, skausmingai reaguoja į bet kokį, net ir nedidelį, triukšmą. Pavalgius atsiranda gausus regurgitacija.

Raumenų hipotenzijos priežastys ir simptomai

Silpniems raumenų tonusui būdingas mažas audinių įtempimas atsipalaidavus, todėl juos sunku suaktyvinti. Tai dažniausiai atsitinka dėl traumų ar ligų. nugaros smegenys, smegenėlių ar ekstrapiramidiniai sutrikimai ir smegenėlių pažeidimai. Būna ir priepuolių, kurių metu laikinai sumažėja raumenų tonusas. Tai atsitinka ūminėje insulto fazėje arba esant vidurio smegenų augliui.

Silpnas raumenų tonusas vaikams yra rečiau nei hipertenzija. Jo atsiradimą gali paskatinti neišnešiotumas, lėtas smegenų vystymasis, periferinių nervų pažeidimai gimdymo metu, įgimtos formavimosi ydos, Dauno sindromas, rachitas.

Kūdikių raumenų hipotonijos simptomai yra šie:

• letargija, pernelyg atsipalaidavusi būsena;
• kvėpavimo nepakankamumas, negalėjimas nuryti, čiulpti;
• silpnas motorinis aktyvumas;
• per didelis mieguistumas, blogas svorio padidėjimas.

Galima pastebėti raumenų tonuso pažeidimą jo mažėjimo kryptimi pilnametystė. Tai dažniausiai veda prie įvairios ligos: raumenų distrofija, sepsis, rachitas, meningitas, Sandiferio sindromas. Būklę lydi fizinis silpnumas, sumažėjęs atsparumas pasyviems judesiams. Sulenkus, sąnariai atsilenkia patys, raumenys jaučiasi švelnūs liesti.

Raumenų distonija suaugusiems ir vaikams

Esant raumenų distonijai, pastebimas netolygus tonas. Tuo pačiu metu yra ir hipotenzijos, ir hipertenzijos požymių. Pagrindiniai distonijos simptomai vaikams ir suaugusiems yra šie:

• per didelis tam tikrų raumenų įtempimas ir kitų atsipalaidavimas;
• spazminiai susitraukimai;
• kojos ar rankos;
• greiti arba lėti tam tikrų kūno dalių judesiai.

Būklė išsivysto dėl genetinių, infekcinių ligų, gimdymo traumų, sunkių apsinuodijimų.

Gydymas

Raumenų tonusą svarbu laiku normalizuoti, ypač vaikystė. Simptomų progresavimas sukelia judėjimo sutrikimus, skoliozę, cerebrinį paralyžių ir sulėtėjusį vystymąsi. Yra keletas gydymo metodų:

• masažas raumenų tonusui gražių rezultatų, tam raumenys glosto, minko, tempia, lavina jėgas, gamina fiziologiniai judesiai(lenkimas-pratęsimas);
• gydomoji gimnastika, taip pat vandenyje;
• fizioterapija: elektroforezė, ultragarsas, gydymas šiluma, vandeniu ir purvu;
• sunkiais atvejais vartojami vaistai, tarp kurių gali būti skiriami B grupės vitaminai, dibazolas, midokalmas.

Esant hipertoniškumui, raumenys bando atsipalaiduoti glostydami, gydydami traumas, lengvas masažas, strijos. Su hipotenzija, priešingai, jie stimuliuoja motorinius judesius atlikdami raumenų tonuso pratimus. žymiai pagerina paciento būklę.

Raumenų tonuso pažeidimas yra dažna pirmųjų gyvenimo metų vaikų ir suaugusiųjų, sergančių nervų sistemos ligomis, problema. Ją gana lengva gydyti masažais, rečiau – vaistais. Judumas normalizuojasi ir problemos nėra. Svarbiausia yra pradėti gydymą laiku, užkertant kelią rimtiems skeleto ir raumenų vystymosi pažeidimams ir nukrypimams.

Turinys

Tėvai kartais gali pastebėti, kad jų vaikai turi fizinis vystymasisšiek tiek atsilieka nuo normos, yra silpnas raumenų tonusas. Šių simptomų negalima ignoruoti, nes jie rodo sveikatos problemas, kurias reikia laiku gydyti. Paprastai su tokiomis apraiškomis diagnozuojama SMD - raumenų distonija.

Kas yra raumenų distonija

Žodis „distonija“ yra lotyniškos kilmės. Tai verčiama kaip "tono pažeidimas". Gydytojai pagal terminą „raumenų distonija“ supranta ligą, kuri pažeidžia kūdikio ar suaugusiojo raumenis. Nukrypimai gali būti stebimi ne tik mažėjimo (hipotoniškumo), bet ir padidėjimo (hipertoniškumo) kryptimi. Raumenys gali būti paveikti vienoje pusėje arba simetriškai iš abiejų pusių. Paprastai apatinės galūnės yra labiau linkusios į hipertoniškumą, o rankos dažniau kenčia nuo hipotoniškumo. Liga pagal TLK turi kodą G24.

Priežastys

Raumenų distonijos sindromas dažniau pasireiškia kūdikiams, dažniausiai išsivysto dėl perinatalinės encefalopatijos arba standartinio smegenų pažeidimo gimdymo metu. Tik kai kuriais atvejais tai įvyksta net vaisiaus vystymosi metu. Kūdikis gali patirti tokią žalą dėl šių priežasčių:

• placentos atsiskyrimas;
• užsitęsusi nėščios moters toksikozė;
• polihidramnionas nėštumo metu;
• lėtinė vaisiaus hipoksija;
• bet kokio pobūdžio persileidimo grėsmė;
• apsinuodijimas alkoholiu, nikotinu nėštumo metu;
• ilgas laikotarpis be vandens;
• žalingų veiksnių poveikis būsimai motinai;
• per greitas / užsitęsęs gimdymas;
• cezario pjūvis taikant bendrąją nejautrą;
• gausus kraujo netekimas gimdymo metu;
• virkštelės įsipainiojimas kūdikio įsčiose.

Prie kūdikio

Labai mažiems vaikams distoninis sindromas turi ryškių simptomų nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų. Sumažėjusį raumenų tonusą kūdikis ir tėvai lengviau toleruoja: vaikas daugiau miega, retai verkia. Tačiau mažylis pastebimai vėliau įvaldo galvos laikymą, vartymą ir kitus motorinius įgūdžius. Šią ligą lydi hipertoniškumas su šiais simptomais:

• smakro drebulys;
• dažnas verksmas;
• miego sutrikimas;
• dažnas regurgitacija;
• nerimas.

Vaikams ir paaugliams

Raumenų distonijos sindromas vyresniems vaikams (vyresniems nei 2 metų) rodo nervų sistemos veiklos sutrikimus. Ši priežastis tampa provokuojančiu veiksniu, paveikia funkcionavimą, raumenų tonusą. Laiku nustačius ligą, paskirtas gydymas bus veiksmingesnis. Raumenų distoniją turi diagnozuoti pediatras ir neurologas.

Suaugusiesiems

Suaugusiųjų raumenų tonuso sumažėjimas atsiranda dėl nervinių jungčių veikimo sutrikimo baziniuose ganglijose. Jie yra giliai smegenyse, yra atsakingi už bet kokio judesio kontrolę, taisyklingos laikysenos palaikymą. Suaugusio žmogaus raumenų tonuso padidėjimas arba sumažėjimas gali pasireikšti dėl šių priežasčių:

• smegenų auglys;
• insultas;
• smegenų paralyžius;
• smegenų trauma;
• infekcija;
• Huntingtono chorėja;
• apsinuodijimas švinu;
• deguonies badas;
• Wilson-Konovalov liga;
• gydymas vaistais;
• encefalitas.

Pirminė (idiopatinė) distonija daugeliu atvejų perduodama iš tėvų. Ligos pasireiškimai gali labai skirtis tarp tos pačios šeimos narių. Sutrikimas gali pasireikšti atliekant kai kurias konkrečias užduotis, pavyzdžiui, rašant ranka. Vartojant tam tikrų vaistų grupių vaistus, būklė gali pablogėti. Gydytojai teigia, kad ši liga neturi įtakos pažintiniams gebėjimams (bendravimo įgūdžiams, atminčiai).

Ligos rūšys ir jų simptomai

Kaip pagrindinė diagnozė, hipertenzija arba raumenų hipotonija gali būti nustatyta kūdikystėje. Suaugusiesiems ji dažniau pasireiškia 40-60 metų amžiaus. Paaugliai tokia liga serga daug rečiau. Gydytojai šią ligą skirsto į dvi rūšis:

1. Pirminis - pasireiškia genetinio polinkio fone. Diagnozuojama, kai kitos ligos, neurologiniai pažeidimai negali sukelti šio sindromo.
2. Antrinis SMD – sutrikimas atsiranda pagrindinės būklės fone. Dažniausiai tai sukelia neurologiniai sužalojimai, genetinė žala, pažeidžianti nervų sistemą.

Sindromas gali turėti skirtingą pasireiškimo laipsnį. Specialistai, atsižvelgdami į simptomų sunkumą, išskiria kelis distoninio sindromo būklės etapus:

1. Pirmoji stadija – jai būdingas nedidelis raumenų įtempimas, tačiau tonusas gana greitai normalizuojasi.
2. Antra, ženklai yra labiau pastebimi judant, po kurio laiko ir poilsio metu.
3. Trečias – aiškiai pastebimi fiziniai sutrikimai, atsirandantys dėl užsitęsusių raumenų spazmų (sulinkusi pėda, stuburas, cerebrinis paralyžius, tortikolis).

Raumenų hipertoniškumas

Padidėjęs tonusas sergant šiuo sindromu pasižymi per dideliu tiesiamųjų, lenkiamųjų raumenų įtempimu. Požymiai gali būti lengvi arba ryškūs, pavyzdžiui, vaikas tik šiek tiek priešinasi persirengdamas arba visai nesuteikia galimybės valdyti savo kūno. Pagrindinės hipertenzijos apraiškos vaikui yra šios:

• nerimą keliantis sapnas;
• tvirtai prispaustos kojos, rankos prie kūno;
• be priežasties verksmas;
• galva atmesta atgal;
• vaikščioti pradėję kūdikiai juda ant kojų pirštų;
• nerimą keliantis sapnas;
• kojos yra stipriai atskirtos į šonus;
• pasipriešinimas judėjimui;
• bando apvirsti visada tik iš vienos pusės;
• dažnas vėmimas.

Gydytojai teigia, kad diagnozuojant raumenų hipertenziją kūdikiams nėra jokios priežasties panikuoti. Iki šešių mėnesių sindromas, kaip taisyklė, išnyksta be pėdsakų, vaiko vystymasis tęsiasi įprasta kryptimi. Nepaisant to, jei įtariate raumenų distoniją, būtinai turite atlikti tyrimą ir pasitarti su gydytoju. Jums gali tekti gydytis.

Raumenų hipotenzija

Minėto sindromo atvirkštinė būsena yra raumenų hipotenzija. Vietoj padidėjusio aktyvumo vaikas turi mieguistumą, šios sistemos silpnumą. Dažnai tėvai džiaugiasi, kad jų mažylis labai ramus, tačiau reikia atminti, kad tai gali būti prasidėjusios distonijos požymis. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• kūdikis blogai laiko galvą;
• trūksta noro judėti;
• per daug miegoti;
• mažai verkiantis, beveik visada ramus;
• negalėdamas nieko laikyti rankose.

Kaip gydyti sutrikusį raumenų tonusą

SMD gydymas, kaip taisyklė, apima kelias kryptis vienu metu ir yra sudėtingas. Kūdikiams pirmiausia bandoma išsiversti tik bendruoju gydomuoju masažu, kad neapkrautų nusilpusio organizmo vaistais. Jei nepavyksta pasiekti norimo efekto naikinant sindromą, tuomet nereikėtų atsisakyti gydytojo rekomendacijų. Būtina naudoti visus šios ligos gydymo metodus, įskaitant:

• gimnastika;
• fizioterapija;
• vonios;
• vartoti vaistus;
• specialus masažas.

Šis sindromas nėra sakinys, jis gerai reaguoja į gydymą, ypač ankstyvosiose stadijose. Jei kursas sėkmingas, reikia ir toliau ilgą laiką stebėti specialistą, kad būtų galima laiku reaguoti į atkryčio atsiradimą. neigiamų pasekmių liga. pagrindinė užduotis tėvai – atidžiai stebėkite savo vaiko elgesį, būklę ir, įtarę raumenų distonijos išsivystymą, laiku kreipkitės į specialistą.

Vaizdo įrašas

Sunkiausia nustatyti raumenų distoniją mažiems vaikams, kurie dar nemoka nieko pasakyti. Svarbus sėkmingo šio sindromo gydymo veiksnys yra savalaikis atvykimas pas specialistą, todėl svarbu suprasti, kaip liga pasireiškia. Žemiau esančiame vaizdo įraše išsamiai aprašomi SMD požymiai, jo gydymo metodai, pateikiama garsaus pediatro Komarovskio nuomonė ir paprasto masažo nuo ligos pavyzdys.

Ar radote tekste klaidą?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Raumenų tonusas yra nevalinga mūsų raumenų įtampa. Šis procesas yra nuolatinis. Mūsų sąmonė ir valia to nevaldo.

Ar kada susimąstėte, kaip įsitempia raumenys? Kas juos valdo? Jei raumenų tonusas yra normalios būklės, tada mes to nepastebime. Tai mums įprasta būsena, kuri nesukelia jokio diskomforto. Nepaisant to, kad mes to nesureikšminame, tonas egzistuoja.

Tai svarbi mūsų raumenų sistemos savybė. Tai turi įtakos visų organų ir sistemų būklei. Be jo negalėsime normaliai judėti, vaikščioti ir net stovėti.

Svarbi skeleto raumenų funkcija – palaikyti jų darbinę būklę. Jie turi būti visiškai parengti bet kuriuo metu, nesvarbu, ar mes miegame, ar pabudę. O refleksiškai raumenų sistemos tonusas padeda mums išlaikyti tam tikrą kūno padėtį.

Kas yra norma ir koks nukrypimas

Kuo skiriasi tonizuojanti raumenų įtampa nuo normalios? Jei įtampa yra savavališka, tada vienu metu suaktyvėja keletas raumenų skaidulų.

Įsivaizduokite, kad kiekvienas pluoštas yra lemputė. Valingos įtampos metu visas raumuo atrodys kaip ryškus ugnies spindulys. Tačiau tonizuojančios įtampos atveju ji jau primins žvaigždėmis nusėtą dangų. Pastebite skirtumą?

Antruoju atveju pluoštai į darbą įsijungs ne iš karto, o paeiliui: vieni įsitempia, kiti ilsisi. Šios ekonomikos dėka pluoštai gali veikti labai ilgai. Paskirstant tonizuojančią įtampą lemiamą vaidmenį atlieka raumenų ir sąnarių jautrumas.

Tyrimai parodė, kad raumenų tonusas gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. skirtingi žmonės. Net vienam žmogui skirtinguose gyvenimo momentuose šis rodiklis pasikeis. Pavyzdžiui, kai mes miegame, tonas nuleidžiamas. Protinį ar fizinį darbą dirbant jis padidės, o poilsio ir poilsio metu vėl sumažės. Sumažėjus tonui, efektyvumas prarandamas, tačiau aukštas tonas trukdys produktyviam darbui.

Įdomu, kad raumenų tonusas gali turėti įtakos žmogaus psichikos būklei. Kaip paaiškėjo, pasikeitus tonui, keičiasi ir mūsų emocijos. Sumažinus jį galima nuraminti žmogų ir net užmigdyti. Tačiau psichiškai kontroliuoti šį rodiklį yra gana sunku.

Hipertoniškumas – apie priežastis ir pasekmes

Jei raumenys yra patologiniai aukštas tonas, tai gali signalizuoti šie ženklai:

• padidėjo jų tankis;
• nepalieka įtampos jausmo;
• jaučiatės įtempti;
• judesiai yra suvaržyti;
• jaučiate raumenų nuovargį;
• raumenų augimo tempas sulėtėjo;
• dažnai yra raumenų spazmai su ūminiu skausmu.

Yra dviejų tipų hipertenzija:

1. . Skirtingoms raumenų grupėms tonusas pažeidžiamas skirtingai.
2. Raumenų standumas. Tonusas vienodai aukštas visose raumenų grupėse.

Kodėl atsiranda hipertoniškumas

Dažniausiai ši patologija yra susijusi su nervų sistemos pažeidimu. Būtent iš jos ateina signalai, po kurių raumenys atsipalaiduoja arba įsitempia. Būtent ji kontroliuoja jų toną. Padidėjęs raumenų tonusas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

• širdies ir kraujagyslių ligos (jos pažeidžia centrinę nervų sistemą);
• įgimta neurologinė patologija;
• dėl traumos buvo pažeistos galvos arba nugaros smegenys;
• žmogus serga demielinizuojančiomis ligomis.

O tonusas gali priklausyti nuo psichologinės būsenos. Mūsų centrinė nervų sistema dažnai suvokia įvairius sukrėtimus ir įtampą kaip galimą grėsmę ir pajudina raumenų tonusą. Šiek tiek paveiks toną ir oro sąlygas. Šiltu oru raumenys atsipalaiduoja, o šaltis provokuoja jų įtampą.

Raumenų tonuso sutrikimų tipai

Raumenų tonuso sutrikimai:

Raumenų tonusas stebimas daugumoje naujagimių. Iš pradžių tai yra normalus reiškinys. Taip yra dėl to, kad kūdikis po vaisiaus padėties turi priprasti prie naujos kūno padėties. Nebijokite, jei jūsų kūdikiui buvo diagnozuota raumenų distonija.

Tonusas yra svarbi vaiko nervų sistemos būklės ir jo bendros būklės charakteristika. Jo pažeidimai gali būti rimtų centrinės nervų sistemos, nugaros smegenų ir smegenų patologijų simptomas. Pavyzdžiui, distonija visada lydi padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Tono pažeidimai gali išprovokuoti fizinio ir psichinio vystymosi vėlavimą. Tokie kūdikiai vėliau pradeda šliaužioti, sėdėti, vaikščioti.

Todėl verta mažylį parodyti neurologui. Gimę kūdikiai laikomi ypatinga rizikos grupe. anksčiau nei numatyta, „cezario pjūviai“, mažo svorio vaikai.

Tono pažeidimų pasekmės vaikams gali būti skirtingos:

• gali pablogėti laikysena, eisena, kartais atsiranda šleivapėdystė;
• hipertoniškumas vėliau gali virsti per dideliu susijaudinimu, vaikas bus nedėmesingas, prastai mokysis, ims rodyti agresiją;
• hipotenzija sukelia fizinį ir psichologinį letargiją, apatiją, hipodinamiją, nutukimą, vystymosi sulėtėjimą.

Svarbu, kad tėvai stebėtų vaiko būklę. Pirmuosius mėnesius normalu, kad kūdikis būna vaisiaus padėtyje. Naujagimiui gali padidėti raumenų įtampa. Jiems fiziologinis tonusas yra normalus. Būtent todėl net naujagimio negalima palikti be priežiūros ant persirengimo stalo. Jis gali aktyviai judinti kojas, rankas ir net apsiversti.

Tėvai turėtų susirūpinti, jei:

• naujagimio klubai yra išsiskyrę daugiau nei 90 laipsnių, tai yra simptomas;
• plintant vaiko klubams, jaučiate per didelį pasipriešinimą, tai yra hipertoniškumo simptomas;
• tonuso pažeidimo simptomas yra nenatūrali vaiko laikysena lovelėje. Patologijos atveju jis gali susitraukti į rutulį arba, atvirkščiai, išsiskirstyti kaip varlė;
• vaikas blogai valgo, verkia be jokios priežasties, mesdamas galvą atgal;
• stebimi traukuliai ir karščiavimas;
• kūdikis negurgia, nesišypso.

Negalima tvirtai suvystyti kūdikio net naktį. Su tokiu suvystymu vaikas atsiduria labai nenatūralioje padėtyje. Gydytojai pastebėjo, kad kūdikiai, kurie nėra tvirtai suvystyti, rečiau patiria tonuso ir neurologinių problemų.

Jei vis dėlto reikia koreguoti toną, dažniausiai tai skiriama Masoterapija. Kūdikiams jis skiriamas po pusantro mėnesio amžiaus.

Medicininė terapija naudojama retai. Konkretus gydymas priklausys nuo pagrindinių priežasčių. Nebijokite masažo.

Svarbiausia, kad tai atliktų patyręs ir kvalifikuotas vaikų masažuotojas. Geras profesionalus masažas normalizuoja raumenų tonusą, gerina kraujotaką, stabilizuoja nervų sistemą.

Vaikui naudinga atlikti paprastus pratimus:

1. Glostykite nugarą, rankenos kojas. Tuo pačiu metu neįmanoma paveikti juosmens srities.
2. Masažuokite delnus, kulnus, pirštus ant kojų ir rankų. Judesiai neturėtų būti stiprūs ir staigūs.
3. Po to trys mėnesiai kūdikis gali daugiau sunkūs pratimai. Juos gali parinkti kineziterapijos specialistas.

Raumenų tonusui koreguoti pravers vonelės su žolelėmis (raminamoji kolekcija, motininė žolė, ramunėlė), jūros druska.

Diagnostiniai testai

Specialūs diagnostiniai tyrimai padės nustatyti tono būklę. Pirmoji kūdikio apžiūra atliekama ligoninėje. Tada kas pusmetį tėvai turėtų parodyti kūdikį ortopedui, neurologui. Kai kurias tokias diagnozės manipuliacijas gali atlikti patys tėvai:

1. Mes padaliname klubus. Kūdikis guli ant nugaros. Jūs be jokių pastangų perskiriate jo klubus. Norma – vidutinio sunkumo pasipriešinimas. Su sumažintu tonu jo visiškai nėra, o su padidintu tonu – per stiprus. Sveikas kūdikis turi ištiesti kojas 45 laipsnių į abi puses.
2. Pasodiname kūdikį už rankų. Kūdikis guli ant nugaros. Patraukite kūdikį už riešų taip, lyg norėtumėte jį pasodinti. Norma yra nedidelis pasipriešinimas rankų alkūnių pratęsimui. Su sumažintu tonu nebus pasipriešinimo, su padidintu tonu jis yra per didelis.
3. Žingsnio refleksas ir žemės refleksas. Laikydami po pažastimis, padėkite kūdikį ant persirengimo stalo. Norėdami paskatinti jus žengti žingsnį, šiek tiek pasilenkite į priekį. Norma – vaikas stovi ir remiasi visa pėda, jo pirštai ištiesinti. Pasilenkęs į priekį kūdikis neturi sukryžiuoti kojų, imituoja ėjimo procesą. Tačiau po 1,5 mėnesio šis refleksas išnyksta. Tačiau esant hipertoniškumui, jis trunka ilgiau. Hipertoniškumo simptomai: sugniaužti pirštai, sukryžiuotos kojos. Kūdikių raumenų hipotenzijos simptomai: žingsniai ant pernelyg sulenktų kojų (turite laikyti kūdikį po pažastimis), pritūpimas arba atsisakymas vaikščioti.

Terapijos metodai

Kaip jau minėta, esant tonuso pažeidimams, dažnai skiriamas profesionalus gydomasis masažas, rečiau - vaistų terapija. Dažniausiai neurologas skiria atpalaiduojančio masažo kursą (10 profesionalių seansų, kurie kartojami po šešių mėnesių).

Taip pat taikoma:

• speciali medicininė gimnastika;
• elektroforezė;
• plaukimas;
• atpalaiduojančios vonios su žolelėmis (šalavijų, valerijonų, motininių žolelių, ramunėlių, raminamųjų kolekcijų, spyglių) arba jūros druska;
• sudėtingesniais atvejais skiriami vaistai (vaistai nuo kraujagyslių, nootropiniai, diuretikai).

Svarbu: neseniai pediatrai sutiko, kad džemperiai ir vaikštynės gali pakenkti vaiko raumenų sistemai ir visai raumenų ir kaulų sistemai. Juose gravitacijos jėga pasiskirsto netolygiai. Dėl to pernelyg apkraunamas stuburas ir dubens, įtempiami raumenys, vaikas pripranta visiškai nestovėti ant pėdos.

Atminkite, kad sulaukus vidutinio amžiaus raumenų tonusas gali sumažėti. Nebus per daug ką veikti gydomoji gimnastika arba vidutinės apkrovos sporto salė. Atminkite, kad raumenų tonusas tiesiogiai priklauso bendra būklė savo kūną, pasirodymą ir emocinę būseną!

Normalus raumenų susitraukimas užtikrina harmoningą fizinį ir protinį vaiko vystymąsi. Kūdikių raumenų tonusas gali būti fiziologinis ir patologinis. KAM fiziologinės būsenos padidėjęs raumenų tonusas pirmosiomis savaitėmis po gimimo. Be to, tonas turėtų būti normalizuotas. Jei dvi savaites po gimimo vaikas vis dar turi padidėjusį raumenų tonusą, šis reiškinys vadinamas hipertoniškumu ir priklauso patologinių būklių kategorijai.

Naujagimio raumenų hipertoniškumas yra suprantamas reiškinys. Gimdos viduje vaikas buvo surakintas. Jo galūnės buvo stipriai prispaustos prie kūno, nebuvo vietos judėti.

Po gimimo kūdikio organizmas palaipsniui pripranta prie naujų sąlygų. Per pirmąsias dvi savaites raumenys palaipsniui atsipalaiduoja, galūnės patenka į naują būseną. Tačiau jei kūdikiui yra įvairaus sunkumo CNS pažeidimų, smegenys negalės visiškai kontroliuoti raumenų veiklos. Tokiu atveju raumenų būklė nukryps nuo įprastos.

Hipertoniškumo išsaugojimas pirmąjį gyvenimo mėnesį turėtų būti neurologo vaiko apžiūros priežastis.

Amžiaus normos

Toks situacijos vystymasis laikomas normaliu.

Patologiją galima įtarti nuo gimimo. Centrinės nervų sistemos problemos dažnai išreiškiamos raumenų hipertoniškumo sindromu. Tokiems vaikams visi judesiai yra suvaržyti, apatinių galūnių skiedimas yra ne didesnis kaip 45 o. Rankos ir kojos tvirtai prispaudžiamos prie kūno, o pirštai negali būti atspausti.

Kas turėtų įspėti

Hipertoniškumo sindromas neleidžia tolimesnis vystymas vaikas, sutrinka sąnarių ir raiščių formavimasis. Išsaugant būseną gali pablogėti motorika, motorinė veikla ir formuotis stuburo, laikysena.

Jei po pirmojo gyvenimo mėnesio kūdikio raumenų hipertoniškumas išlieka, ateityje jis turės šiuos simptomus.

1. Vaikas neramus, prastai miega, greičiau nei po valandos pabunda, dažnai verkia.
2. Kūdikis po kiekvieno valgio gausiai raugia.
3. Miego metu vaikas išlenkia nugarą ir atmeta galvą. Tai būdingas hipertoniškumo požymis. Tuo pačiu metu jo rankos ir kojos yra sulenktos ir prispaudžiamos prie kūno.
4. Pykčio priepuolio metu vaikas yra įsitempęs, pasilenkia. Esant nervinei būsenai, pastebimas smakro drebulys.
5. Kūdikis nuo gimimo sugeba laikyti galvą vertikalioje padėtyje.
6. Veisiant kojas į šonus, jaučiama stipri raumenų įtampa. Bandant dar kartą, įtampa sustiprėja. Vaikas priešinasi, protestuoja verkdamas.
7. Vertikalioje padėtyje kūdikis visa pėda nesiremia į paviršių, atsistoja ant pirštų.

Esami hipertoniškumo požymiai turėtų paskatinti tėvus kreiptis patarimo į neurologą.

Apžiūros metu gydytojas atskleidžia tam tikrų vaiko refleksų buvimą ar nebuvimą ir jų atitikimą amžiaus normai.

1. Ėjimo refleksas. Vertikalioje padėtyje kūdikis linkęs žengti žingsnius. Paprastai šis gebėjimas išnyksta sulaukus 2 mėnesių amžiaus.
2. Atspindžių simetrija. Gulint, vaiko smakras prispaudžiamas prie krūtinės. Tuo pačiu metu stebimas galūnių elgesys - turėtų būti sulenktos rankos ir ištiestos kojos. Kai galva pakreipiama į dešinę, stebimas galūnių tiesinimas dešinioji pusė ir įtampa kairėje. Pasukus galvą į kitą pusę viskas vyksta visiškai priešingai. Šis refleksas turėtų išnykti po 3 mėnesių.
3. Gebėjimas tonizuoti. Gulėdamas kūdikis turėtų įtempti galūnes. Gulint, rankos ir kojos yra atpalaiduotos. Po trijų mėnesių gebėjimas išnyksta.
4. Apžiūrėdamas naujagimį, gydytojas paguldo vaiką ant rankos veidu žemyn. Šioje padėtyje kūdikis turėtų susitraukti rankomis ir atsipalaiduoti kojytėmis. Galva ir nugara paprastai turi būti tiesioje linijoje.

Tėvai gali patys pastebėti simptomus. Jei jie įtaria pažeidimą, jie turėtų kreiptis į gydytoją. Neurologas galės nustatyti diagnozės buvimą ar nebuvimą ir nustatyti jos tipą.

Pažeidimų pobūdis

Raumenų tonusas gali būti padidintas arba sumažintas. Kartais atsiranda disbalansas – pirmojo ir antrojo derinys. Kitaip tariant, vienu metu gali būti padidėjęs rankų raumenų tonusas ir sumažėjęs apatinių galūnių tonusas arba atvirkščiai. Šis simptomas vadinamas distonija.

Esant asimetrijai, raumenų hipertoniškumas pasireiškia tik vienoje pusėje. Ši būklė taip pat vadinama tortikoliu. Vaikas paguldomas gulimoje padėtyje ir žiūrima iš nugaros. Esant asimetrijai, galva pasukta į tą kūno pusę, kurioje pasireiškia hipertoniškumas. Toje pačioje pusėje yra nugaros lenkimas ir rankų įtempimas.

Hipotenzija taip pat laikoma pažeidimu. Šis reiškinys turi simptomus, atvirkštinius hipertoniškumui, pasireiškia letargija ir sutrikusia motorine veikla.

Raumenų hipertoniškumas ir hipotoniškumas gali pasireikšti ne sistemiškai, o atskirose kūno dalyse. Tokiu atveju sumažėja arba padidėja tik rankų, kojų ar nugaros raumenų tonusas.

Raumenų tonuso pažeidimas nėra savarankiška liga, o rodo kitas, rimtesnes nervų sistemos patologijas. Štai kodėl negalima ignoruoti hipertenzijos simptomų. Nustačius vaiko sindromą, būtina jį kompleksiškai ištirti. Tokiu atveju daromas smegenų ultragarsinis tyrimas, retais atvejais – tomograma.

Galimos priežastys

CNS pažeidimo priežastys gali slypėti tiek su nėštumu susijusiose problemose, tiek komplikacijose gimdymo metu.

Slinkite galimos priežastys vaiko centrinės nervų sistemos pažeidimai, dėl kurių sutriko raumenų tonusas:

• infekcinės motinos ligos nėštumo metu;
• neteisingas nėščios moters gyvenimo būdas;
• motinos vaistų vartojimas nėštumo metu;
• Rezus konfliktas būsima mama ir vaisius;
• sužalojimai, kuriuos vaikas gavo gimdymo metu;
• genetinis tėvų nesuderinamumas;
• nepalanki aplinkos padėtis.

Šių veiksnių buvimas gali tik netiesiogiai patvirtinti, kad vaikui yra hipertoniškumo simptomas.

Gydymas turi būti nukreiptas ne tik į raumenų distonijos ištaisymą, bet ir į pagrindinę priežastį, sukėlusią būklę, nustatymą ir pašalinimą.

Gydymo metodai

Raumenų tonuso sutrikimams gydyti pirmiausia naudojami nemedikamentiniai metodai:

• masažo technikos;
• vandens procedūros (maudymasis vaistažolių valerijonų, motininių žolelių, šalavijų užpiluose, išskyrus nardymą);
• gimnastikos pratimai, išskyrus dinaminę gimnastiką;
• fizioterapija;
• osteopatiniai metodai.

Kai paskirtas Vaistai atrenkami tie, kurie gali pagerinti smegenų kraujotaką, nustatyti medžiagų apykaitos procesus ir sumažinti raumenų įtampą.

Nedideli pažeidimai gali slėpti rimtas priežastis. Darni vaiko raida turi plisti visose plotmėse. Nukrypimas vienoje srityje gali sukelti pažeidimą kitoje srityje. Nereikėtų ignoruoti nerimą keliančių raumenų tonuso pokyčių simptomų. Ištyręs gydytojas galės nuspręsti, kuria kryptimi reikia judėti, kokio tyrimo ir gydymo vaikui gali prireikti.