Bolalar va kattalardagi suyaklarning deformatsiyasi tufayli oyoqlarning egriligi boshlanadi. Oyoqlarning to'g'ri konturi buzilganda patologiya kuzatiladi va nafaqat kosmetik nuqson. Vakolatli terapiyaning etishmasligi bo'g'imlarga yukning notekis taqsimlanishi va rivojlanishi bilan to'la. Agar ikkinchisi rivojlansa, oyoqlarda kuchli og'riq paydo bo'ladi, bu faqat jarrohlik aralashuvi bilan bartaraf etilishi mumkin.

Umumiy ma'lumot

Shifokorlar oyoqlarning to'g'ri shaklini chaqirishadi, unda bosh orqali son suyagi, kalça qo'shimchasini tashkil etuvchi, tizzaning o'rtasi va birinchi interdigital bo'shliq to'g'ri chiziqdir. Bunday holda, 3 ta shpindel shaklidagi konturni kuzatish kerak - perineum, tizza bo'g'imlari, to'piqlarda. Aks holda, oyoqlarning egriligi tashxis qilinadi. Bu suyak deformatsiyasi yoki yumshoq to'qimalarning noqulay taqsimlanishi tufayli bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, patologiya noqulaylik tug'diradi va ularning oyoqlari shaklidan norozilikni keltirib chiqaradi.

Eslatma! Sayyoramizning har beshinchi aholisi oyoqlari shaklidan norozi. Agar bir vaqtning o'zida u yurishining buzilishi yoki oqsoqlanishini qayd etsa, u darhol shifokor bilan maslahatlashishi kerak.

Tasniflash

Egrilik 2 shaklda namoyon bo'lishi mumkin:

• - bemorning oyoqlarini bir-biriga yopishganda ko'rinadigan xarakterli "X" harfi bilan uni tanib olish oson. Shuning uchun patologiya X shaklidagi deb ataladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, pastki oyoqning tashqi tomonga ozgina og'ishiga ruxsat beriladi. Erkaklar uchun ruxsat etilgan burchak odatda 5 - 7 darajadan oshmaydi, ayollar uchun esa - 10 darajadan oshmaydi.
• varus- nuqson tashxisi qo'yilganda ikkala oyog'i "O" harfiga o'xshashligi sababli, u O shaklidagi deb ataladi. Siz uni ichki kontur orqali tanib olishingiz mumkin - pastki oyoq yoylari to'piqdan yopiq to'piqlarga cho'zilgan yoy shaklida.

Bundan tashqari, egrilik quyidagicha bo'lishi mumkin:

• to'g'ri - suyaklar deformatsiyalanganda pastki ekstremitalar;
• noto'g'ri - nuqson egrilikni yaratadigan yumshoq to'qimalarning maxsus joylashuvi natijasi bo'lsa.

Muhim! Valgus egriligi tekis oyoqlarning rivojlanishiga olib keladi va varus - ikkilamchi tekis oyoqlarning paydo bo'lishiga olib keladi.

Har doim noto'g'ri egrilik jarrohlik aralashuvni talab qilmaydi. Ko'pincha, bu sport paytida kestirib, oyoq va oyoqlarda noto'g'ri taqsimlangan yukning natijasidir. Bu holat jiddiy patologiya emas va buzoq mushaklarining muntazam mashg'ulotlari yordamida osongina yo'q qilinadi, buning natijasida oyoqlar yopilganda ular nihoyat bog'lanadi.

Sabablari

Tibbiyot oyoqlarning egriligining bir nechta sabablarini aniqlaydi. Avvalo, bu:

Ko'pgina kasalliklar, u yoki bu tarzda, metabolizmga ta'sir qilishi va keyinchalik suyak, xaftaga va mushak to'qimalarining patologiyalarining rivojlanishiga olib kelishi sababli, erta yosh bolalarni muntazam ravishda pediatrik ortopedga tekshirish uchun olib kelish kerak. U mushak-skelet tizimining qanday rivojlanishini tekshiradi va pastki oyoqning egriligini istisno qiladi yoki tasdiqlaydi.

Alomatlar

Patologiyaning birinchi belgisi oyoqlarning noto'g'ri konturidir. Buni tekis oyoqlar bilan ham ko'rsatish mumkin. Oyoq kiyimlarini qanday oyoq osti qilishini muntazam tekshirib, ikkinchisining mavjudligini tekshirishingiz mumkin. Agar taglik deyarli tekis bo'lsa, hamma narsa yaxshi, lekin ichkariga yoki tashqariga oyoq osti bo'lsa, shifokorga murojaat qilish kerak.

Eslatma! Jarohatlar va sinishlardan so'ng, noto'g'ri suyak sintezi natijasida egrilik paydo bo'lishi mumkin. Bu holatda davolanishdagi har qanday kechikish nafaqat noqulaylik, balki og'riq bilan ham to'la.

Shuni ta'kidlash kerakki, tug'ma nuqsonlar bilan bolalar sekinroq yurishni o'rganadilar va jismoniy rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qoladilar.

Diagnostika

Oyoqlarning egriligini aniqlash uchun travmatolog yoki ortopedga murojaat qilish kifoya. Vizual tekshiruvdan va anamnezdan so'ng, u katta ehtimol bilan buyuradi:

• oyoqlar, oyoqlar;
• bo'g'inlar;
• , kaltsiy darajasi.

Yassi oyoqlarni aniqlash uchun plantografiya qo'llaniladi - bu iz yoki oyoq izini olishni o'z ichiga olgan usul.

Muhim!Ushbu bosqichda shifokor nafaqat to'g'ri tashxis qo'yish, balki deformatsiyaning sabablarini aniqlashga intiladi. Shuning uchun u buyraklarning sifatiga qadar hamma narsani hisobga oladi, bu ham nuqsonning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Davolash

Shunisi e'tiborga loyiqki, faqat engil holatlardagina jismoniy mashqlar yordamida nuqsonni tuzatish mumkin. Kam rivojlangan yoki mushaklarning assimetriyasi bilan birga keladigan konjenital patologiyalar plastik jarroh tomonidan tuzatiladi. Bundan tashqari, egrilik turi muhim ahamiyatga ega.

Bolalarda hallux valgusni tuzatish

Terapiya tadqiqot natijasida olingan natijalarga bog'liq. Siydik chiqarish yoki suyak tizimining aniqlangan kasalliklari, masalan, maxsus dori-darmonlarni buyurish orqali yo'q qilinadi.

Bundan tashqari, mutaxassislar ota-onalarga imkon qadar kamdan-kam hollarda bolaning oyoqlari bilan keng turishini ta'minlashni maslahat berishadi. Shuningdek, unga tovoni qirrali, maxsus taglik va qattiq orqa bilan ortopedik poyabzal kiyish tavsiya etiladi.

Muhim! Yalang oyoq yurish oyoqlarning holatiga foydali ta'sir ko'rsatadi. Shu bilan birga, siz o't, qum yoki tosh ustida yurishingiz mumkin, bir vaqtning o'zida ularni barmoqlaringiz bilan ushlashga harakat qilishingiz mumkin.

Vaziyat og'irlashganda, maxsus shinalar qo'llaniladi. Ba'zida operatsiya ko'rsatiladi, bu femurdan xanjarni olib tashlash va oyoq-qo'lning o'qini tiklashga to'g'ri keladi. Valgus ko'pincha buyraklar yoki endokrin bezlar kasalliklarining natijasi bo'lganligi sababli, operatsiya bilan birga bemorga davolanish buyuriladi. Agar u muvaffaqiyatli bo'lsa, egrilik takrorlanmaydi.

Hallux valgus uchun massaj

Massaj mushaklarning ohangini yaxshilaydi va oyoq-qo'llarni mustahkamlaydi. Asosiysi, uni har kuni yoki har kuni, bir oy davomida bajarish. Shundan so'ng siz 4 haftagacha tanaffus qilishingiz mumkin va keyin massaj kursini yana takrorlashingiz mumkin. Har bir keyingi kurs bilan mutaxassislar intensivlikni oshirishni maslahat berishadi, chunki bu sizga tezda ko'rinadigan natijalarga erishishga imkon beradi.

Eslatma!To'g'ri massaj og'riqsizdir.

Massaj paytida orqa, oyoq-qo'l, pastki orqa, dumba ishqalanadi va silanadi. Mutaxassisga tegishli bo'lgan bu sohalarda mushaklar va bo'g'imlarga ta'sir qilishning bir necha usullari mavjud, shuning uchun u bilan bog'lanish muhimdir.

Ushbu muolajalar ko'rinadigan ta'sir ko'rsatmasa, plastik jarroh bilan maslahatlashish uchun kelish mantiqan.

Oyoqlarning egriligiga qarshi kurashda plastik jarrohlik usullari

Operatsiyadan so'ng bemorga maxsus ortopedik apparat qo'llaniladi, u operatsiyaning murakkabligiga qarab 5-8 oy davomida kiyishga majbur bo'ladi.

Muhim!Istalgan barqaror natijaga erishish uchun bemor 18 yoshga to'lganidan keyin pastki oyoqda ortopedik jarrohlik amaliyotini o'tkazish tavsiya etiladi. Bu vaqtda suyak to'qimasi va butun organizmning o'sishida oxirgi sakrash tugallanadi, buning natijasida takroriy operatsiyalarga ehtiyoj yo'qoladi.

Oyoqlarning egriligi inson hayotining sifatiga bevosita ta'sir qiluvchi patologiya hisoblanadi. Eng yaxshi holatda, kosmetik nuqson paydo bo'ladi, eng yomoni, u o'sib boradi, bu yurishning buzilishi, noqulaylik va og'riqni keltirib chiqaradi. Egrilikni davolash travmatolog yoki ortoped bilan maslahatlashuvdan boshlanishi kerak. U fizioterapiya mashqlarini, suzishni ziyorat qilishni tavsiya qiladi. Agar ular natija bermasa, operatsiya qilish zarurati haqida savol tug'iladi.

Pastki oyoq-qo'llari X harfi shakliga ega bo'lgan tibia og'ishi tibbiy amaliyotda pastki oyoqning valgus deformatsiyasi deb ataladi. Estetikadan tashqari ko'rinish, bemorlarda oyoqlarning qo'llab-quvvatlash funktsiyasi buzilgan. Ushbu patologik holatdan xalos bo'lish uchun ular konservativ davo yordamiga murojaat qilishadi. Agar u samarasiz bo'lib chiqsa, bemorga jarrohlik aralashuvi buyuriladi.

Nima uchun kasallik rivojlanadi?

Bolalardagi pastki oyoqning valguslari tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin. Konjenital patologik holat mushak-skelet tizimining rivojlanishidagi anomaliyalardan kelib chiqadi. Olingan nuqson quyidagi omillar ta'sirida yuzaga keladi:

• raxit;
• travmatik xarakterdagi son, tizza yoki pastki oyoqning shikastlanishi;
• qandli diabet;
• qalqonsimon bezning disfunktsiyasi;
• organizmda fosfor va kaltsiy etishmasligi;
• harakatsiz turmush tarzi;
• ortiqcha tana vazni;
• osteomiyelit;
• kestirib, displazi;
• buyrak kasalliklari.

Bunday patologik sharoitlar suyak to'qimalarining kuchini pasayishiga olib keladi. Ko'pincha ular bolada oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarning allaqachon mavjud konjenital valgus og'ishi bilan birga keladi.

Patologiyani qanday aniqlash mumkin?

Yosh bolalarda oyoqlar X harfi shaklini oladi.

Asosan, pastki oyoqning valgus deformatsiyasi hayotning birinchi yillarida bolalarda tashxis qilinadi. Ko'pincha bu kichik bemor yurishni o'rganganida sodir bo'ladi. Ushbu patologik holat mushak to'qimalari va ligamentlarning tez o'sishi va zaiflashishi bilan pastki oyoq-qo'llarga kuchli yuk bilan qo'zg'atiladi. Avvalo, tizza bo'g'imi ta'sir qiladi. Tekshiruv paytida pastki oyoq-qo'llarning tizza bo'g'imida bir oz orqaga egilganligi seziladi. Shin va sonlar X harfiga o'xshaydi. To'piqlar orasidagi masofa ortadi va 5 santimetrdan oshadi.

Natijada, oyoqlar ham o'zgaradi. Kichkina bemor oyoqning ichki tomoniga tayanadi, valgus tekis oyoq paydo bo'ladi. Bola beqaror yura boshlaydi, oqsoqlanadi yoki oyoqlarini silkitadi. Faol jismoniy faoliyatdan so'ng, oyoq og'riy boshlaydi, unda og'riq paydo bo'ladi. Chap va oyoqlarning valgus deformatsiyasi bo'lsa o'ng tomon har xil, patologik holatning rivojlanishi paytida egrilik paydo bo'ladi orqa miya.

Murakkabliklar bormi?

Bolalarda pastki ekstremitalarning valgus deformatsiyasi etarli miqdordagi oqibatlarga olib keladi. Ko'pincha artroz tashxisi qo'yiladi, bu bo'g'imlarning halokatli-distrofik kasalligi. Bundan tashqari, pastki oyoq deformatsiyasidan aziyat chekadigan ko'p sonli bemorlarda osteoxondroz va orqa miya egriligi tashxisi qo'yilgan. Ko'pincha tekis oyoqlar, oyoqlarning valgus o'rnatilishi, sonning suyak to'qimalarining shakli buzilishi mavjud. Bundan tashqari, pastki oyoqning deformatsiyasi tufayli, pastki ekstremitalarning qisqarishi ham kuzatilishi mumkin.

Diagnostika choralari

Yassi oyoqlarning mavjudligini aniqlash uchun bolaga plantografiya qilish kerak.

To'piqning valgus deformatsiyasini aniqlash oson. Pediatr yoki terapevt bilan bog'lanishda bemor ortopedga yuboriladi. Avvalo, vizual tekshiruv o'tkaziladi, shundan so'ng oyoqlarning rentgenogrammasiga murojaat qilinadi. U ikkita proektsiyada amalga oshiriladi. Yassi oyoqlarning patologik holatga hamrohligini aniqlash uchun ular plantografiya yordamiga murojaat qilishadi.

Pastki ekstremitalarning valgus deformatsiyasining sababini aniqlash uchun bemor bo'g'imlarning ultratovush tekshiruviga yuboriladi. Bundan tashqari, shakar, kaltsiy darajasini ko'rsatadigan qon testi ham talab qilinadi. Buyraklarning holatini baholashga alohida e'tibor berilishi kerak. Ba'zida kompyuter tomografiyasi va magnit-rezonans tomografiya talab qilinadi.

Davolash qanday?

Konservativ terapiya

Agar pastki oyoqning valgus deformatsiyasi o'z vaqtida tashxis qo'yilgan bo'lsa, bo'g'imlarda degenerativ-destruktiv o'zgarishlar boshlanmaguncha, pastki ekstremitalarning egriligini tuzatish mumkin. Davolash foydalanishdan iborat jismoniy ta'lim, massaj muolajalari. Bundan tashqari, terapiyaning majburiy elementi davolovchi shifokor tomonidan tanlanadigan ortopedik poyabzaldir. Uning yordami bilan oyoq va artikulyar to'qimalarga yukni kamaytirish mumkin. Bundan tashqari, dietani kuzatish muhimdir. Menyuda ko'p miqdorda fosfor, kaltsiy va D vitamini mavjud bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlariga e'tibor qaratilgan. Bu ovqatlar yong'oq, sut mahsulotlari, baliq va tuxumlarni o'z ichiga oladi.

Hallux valgus deformatsiyasi uchun mashqlar terapiyasi va massaj

Ushbu patologiya bilan og'rigan bemorlar uchun suzish foydalidir.

Terapevtik jismoniy madaniyatga kelsak, shifokorlar velosipedda yurish, suzish, zinapoyaga chiqishni tavsiya qiladilar. Hallux valgusdan xalos bo'lish uchun maxsus mashqlar to'plami ishlab chiqilgan. Kichkina bemorga turk tilida o'tirish tavsiya etiladi. Ushbu pozada oyoqlar bir-biriga tegib, tizzalar bir-biridan ajralib turadi.

Valgus patologiyasini davolashda muhim ahamiyatga ega massaj. Uning yordami bilan mushak to'qimalari va ligamentlarning ohangining oshishi tufayli to'piqlarning divergentsiyasini to'xtatish mumkin. Bu pastki oyoq-qo'llarni mustahkamlash imkonini beradi. Massaj protseduralari kursi har 2 kunda tashrif buyuriladigan 15 seansdan iborat. Keyin ular bir oylik tanaffus qilishadi, shundan so'ng ular boshqa kursni o'tkazadilar. Massajchi protsedurani engil yoğurma va pastki ekstremitalarni ishqalash bilan boshlaydi, asta-sekin harakatlarning intensivligini oshiradi. Bemorlar og'riqni his qilmasliklari muhimdir. Massaj jarayonida birinchi navbatda bel va dumbalarni ishqalash va silash ishtirok etadi, shundan so'ng ular pastki ekstremitalarning mushak to'qimalariga o'tib, oyoqlar, sonlar, to'piqlar va tizzalarga ta'sir qiladi.

Tibbiyotda pastki oyoqdagi O shaklidagi o'zgarish pastki ekstremitalarning varus deformatsiyasi deb ataladi. Patologiya tizzalar uzoq masofada joylashgan va bir-biriga tegmasa tashxis qilinadi. Statistikaga ko'ra, kasallik tug'ma deb tasniflanadi, kamdan-kam hollarda kasallikning orttirilgan shakli aniqlanadi. O'z vaqtida bajarilmagan terapevtik usullar asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin va bemorga jarrohlik yordami kerak bo'ladi.

Oyoqlarning varus deformatsiyasi bir qator sabablarga ko'ra rivojlanadi. Ko'p yillar davomida tibbiy amaliyotda terapevtlar, ortopedlar, jarrohlar patologiyaning shakllanishida quyidagi omillarni ajratib ko'rsatishadi:

Ko'p hollarda oyoqlarning egriligi konjenital gipoplaziya yoki tibial displaziya tufayli yuzaga keladi. Noto'g'ri o'zgarishlar kuzatiladi, bunda patologik jarayonni fiziologik holatning individualligidan ajratish oson.

Shifokorlar chaqaloqning hayotining birinchi oylaridan boshlab ota-onalarning e'tiborini muammoga qaratib, rivojlanish va asoratlarni bartaraf etish uchun terapiya buyuradilar.

O shaklidagi oyoqlar raxitning rivojlanishiga bog'liq bo'lishi mumkin. Suyaklardagi oz miqdordagi D vitamini ularni mo'rt qiladi. Kichkintoy yurishni boshlaganda, pastki oyoq-qo'llari maydalangan og'irlik bosimi ostida deformatsiyalanadi. Oyoqlarda bir tomonlama yoki ikki tomonlama egrilik konfiguratsiyasi mavjud. Bugungi kunda raxit juda kam uchraydi, ammo kasallik holatlari istisno qilinmaydi. Vitamin etishmovchiligi homila rivojlanishida, hayotning birinchi oylarida, emizishdan sun'iy oziqlantirishga o'tgandan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Katta yoshdagi bolalarda pastki oyoqning varus deformatsiyasi ham shakllanishi mumkin. O'smirlar organlar va tizimlarning shakllanishi davrida raxit rivojlanish xavfi ostida. Patologik jarayonning asosiy omillari:

• noto'g'ri ovqatlanish;
• passiv turmush tarzi;
• yomon ekologik sharoitlar;
• turli yo'nalishdagi surunkali kasalliklar;
• uyda tashqariga qaraganda uzoqroq turing.

Uzoq muddatli, oshqozon-ichak kasalliklari, ichak kasalliklari, organizm uchun zarur bo'lgan moddalarning etishmasligi bilan D vitamini mumkin, bu esa ichak raxitiga olib keladi. Kasallik hissa qo'shadi

Suyak to'qimalari zarur minerallarning oz miqdori tufayli deformatsiyaga moyil. Buyrak raxitini rivojlantiradigan tez-tez buyrak kasalliklari tufayli ular tanaga kirmaydi. Kasallik qisqa vaqt ichida tanani kaltsiy va fosfatlardan mahrum qilishga qodir.

Oyoqlarning burchak ostidagi O shaklidagi egriligiga Blount kasalligi deyiladi. Kasallik tibia patologiyasi tufayli rivojlanadi. Davolash faqat davolovchi shifokorning qat'iy nazorati ostida mumkin.

Qanday alomatlar kasallikni ko'rsatadi?

Patologik jarayon tizza bo'g'imlarining notekis rivojlanishi bilan tavsiflanadi. Bu jarayon femurning kondilini tashqaridan oshirishga qodir, ichki qismini kamaytiradi. Bunday holda, ichki meniskus siqiladi. Qo'shma bo'shliq tashqi tomondan kengayadi. Ichkaridan u sezilarli darajada torayadi. Tizza qo'shimchasini mustahkamlovchi ligamentlar cho'ziladi. Pastki oyoqning tashqi tomonida bo'rtiq hosil bo'ladi. Vizual tekshiruvda asoratlar bo'lsa, shifokor patologik jarayonni tuzatadi:

• son tashqi tomonga buriladi;
• boldirlar ichkariga burilgan;
• oyoqlari tekis varus holatidadir.

Bunday ko'rsatkichlar bilan, bolalar va kattalardagi oyoqlarning egriligi oyoq oyoqlari deb ataladi. Chaqaloq tizzalarini to'liq to'g'rilay olmaydi. Darhol tuzatish terapiyasi kerak. Agar davolanishni e'tiborsiz qoldirsangiz, kasallikning rivojlanishi tezda davom etadi:

• yurish buzilgan;
• bemor tez-tez tushib qolganidan shikoyat qiladi;
• charchoqning kuchayishi;
• psixologik noqulaylik paydo bo'ladi.

Bemor kuzatilmoqda. Ba'zi hollarda skolyoz tashxisi qo'yiladi.

Diagnostika

Patologik jarayonni malakali tashxislash uchun ortopedga murojaat qilish tavsiya etiladi. Agar bemor yosh bo'lsa, pediatrik ortopedik travmatologga tashrif buyurish kerak. Oyoqlarning o shaklidagi egriligini qanday tuzatish kerakligi, deformatsiyaning sababini aniqlaydigan tor profilli mutaxassis tomonidan so'raladi. asosiy vazifa shifokorlar oyoq-qo'llarini qo'zg'atadigan asosiy kasallikni yo'q qilish uchun.

Birinchi maslahat anamnez va vizual tekshirish bilan boshlanadi. Shifokor bemorning tibbiy yozuvini tekshiradi. Terapiya vaqtida mutaxassis inson organlari va tizimlarining barcha individual xususiyatlarini hisobga olishi uchun savollarga batafsil javob berish muhimdir.

Majburiy diagnostik hodisa - bu oyoqlarning rentgenogrammasi. Agar patologiya oyoqlarning boshqa qismlarining deformatsiyasi bilan birga bo'lsa, kestirib, kestirib, bo'g'imlarning va oyoqlarning rentgenogrammasi buyuriladi.

Raxitning oldini olish uchun shifokor ishqoriy fosfataza, fosfor va kaltsiy darajasini aniqlaydigan qon testining laboratoriya sinovlari natijasini olishi kerak. Raxitning barqaror turi, buyraklar, oshqozon-ichak trakti patologiyalari mavjudligiga eng kichik shubhada bemorga nefrolog, gastroenterologga tashrif buyurish tavsiya etiladi. Qo'shimcha diagnostika choralari rentgenogrammalar, MRI, oyoqlarning kompyuter tomografiyasi bo'lishi mumkin.

Davolash qanday?

Pastki ekstremitalarning varus deformatsiyasini davolash uzoq va qiyin. Har bir bosqichda mutaxassis tomonidan nazorat qilinadi. Ilgari vakolatli tashxis qo'yilsa, istalmagan asoratlarni rivojlanish xavfi shunchalik past bo'ladi. Tegishli ta'limga ega bo'lmagan odamlarning tavsiyalari bo'yicha deformatsiyani tuzatish taqiqlanadi.

Ortopedlar murakkab harakatlar bilan patologik jarayonlarga qarshi kurashmoqda. Terapevtik chora-tadbirlar usuli har bir bemor uchun alohida tanlanadi.

konservativ

O shaklidagi oyoqlar uchun terapevtik tabiatning mashqlari ortopedlar tomonidan ishlab chiqilgan. Ularning yordami bilan oyoqning shakli tuzatiladi, pastki ekstremitalarning mushaklari mustahkamlanadi. Birgalikda amalga oshiriladigan fizioterapiya, shu jumladan Massoterapiya pastki orqa, dumba, yuqori va pastki qismlar pastki oyoq-qo'llar.

Oyoqlarning shakli deformatsiyasini tuzatish vaqtida to'g'ri poyabzal tanlash muhimdir. U barcha talablarga javob berishi kerak:

• qattiq orqa;
• oyoq Bilagi zo'r bo'g'imning to'g'ri fiksatsiyasi;
• oyoqning ko'tarilishi va to'liqligini hisobga olgan holda o'lchamga mos kelish.

Shifokorlar rivojlanish uchun maslahat berishadi kichik mushaklar oyoq yalangoyoq yurish uchun ko'proq vaqt. Patologiya rivojlangan shaklda bo'lsa, tungi uyqu vaqtida tuzatuvchi uslubni qo'llash kerak.

Davolashda asosiy yo'nalish patologiyaning asosiy sababini bartaraf etishga qaratilgan bo'lishi kerak. Oyoqlarning varus deformatsiyasiga qarshi kurash faqat hamrohlik qiluvchi alomatlar bir muddat to'xtab qolsa, samarasiz bo'ladi. Savodsiz davolanish bilan egrilikning rivojlanishi, soxta bo'g'inlarning shakllanishi mumkin.

Jarrohlik aralashuvi

Ijobiy natijalarsiz uzoq muddatli konservativ davo jarrohlik aralashuvni talab qiladi. Ortopedlar ko'p yillar davomida tuzatuvchi osteotomiya bilan shug'ullanadilar. Jarrohlik manipulyatsiyasi juda jiddiy. Operatsiya paytida mutaxassis tegishli o'lchamdagi tibia va maxsus qisqichlardan parchani kesib, pastki oyoqqa vintlar bilan mahkamlaydi.

Ilizarov apparati tomonidan amalga oshiriladigan osteosintez davolashning keyingi bosqichidir. Maxsus qurilma kiyish muddati varus deformatsiyasining darajasi va shakliga bog'liq. O'rtacha, bu davr 6-8 hafta davom etadi.

Operatsiyadan keyingi asoratlar istisno qilinmaydi. Jiddiy oqibatlarga olib kelmaslik uchun har bir shubhali alomat haqida o'z vaqtida shifokorga xabar berish muhimdir. Murakkabliklar orasida shifokorlar ko'pincha qayd etadilar:

• qon tomirlarining shikastlanishi tufayli qon ketishining shakllanishi;
• immunitet tizimining zaif funksionalligi bakterial infektsiyaning kirib borishiga imkon beradi;
• bemorlarda qattiq og'riq bor.

Operatsiyadan keyin bemor tiklanishni kutmoqda. Reabilitatsiya turli usullar bilan amalga oshiriladi, asosiylari mashqlar terapiyasi, massajdir. Rejalashtirilgan tekshiruvga o'z vaqtida kelish va tibbiy xodimlarning tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirmaslik muhimdir.

Oldini olish

Ko'p yillik davolanish uchun ortopedlar valgus deformatsiyasi muammosini diqqat bilan o'rganib chiqdilar. O'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmasdan, hatto mashqlar bilan ham, birinchi namoyonlarda mutaxassis bilan bog'lanish muhimdir. terapevtik gimnastika. Rivojlanish bemorning kasbiy bo'lmagan harakatlari tufayli rivojlanishi mumkin.

Patologiyaning dastlabki shakli to'g'ri davolash va ortopedning barcha talablarini bajarish bilan hech qanday muammosiz yo'q qilinadi. Qayta tiklashdan so'ng mushaklarni kuchaytirish uchun profilaktika tadbirlarini o'tkazish kerak.

Profilaktika davrida kundalik ratsionga alohida e'tibor berish tavsiya etiladi. Parhez terapiyasi zarur miqdorda vitamin D. o'z ichiga olgan oziq-ovqat olish iborat bemor ustida bo'lsa emizish, onam faqat yangi, sog'lom, yuqori sifatli ovqat iste'mol qilib, uning sog'lig'i uchun to'liq javobgardir.

Profilaktikaning keyingi bosqichi ortopedik poyabzallarni tanlashdir. Oyoq qulay bo'lishi kerak, buning uchun o'lcham uning uzunligiga mos kelishi kerak. Yozda toza havoda mashqlar terapiyasini o'tkazish, yalangoyoq yurish tavsiya etiladi.

Xulosa

Pastki ekstremitalarning varus deformatsiyasining diagnostikasi har qanday yoshda bo'lishi mumkin. Terapiyaning asosiy yo'nalishi patologiyaning rivojlanishining asosiy sababini bartaraf etishdan iborat. Bemorlar vahima qo'ymasliklari kerak, lekin shifokorning retseptiga amal qilishlari kerak.

Oyoqlarning egriligi - bu oyoqlarning suyaklari tuzilishining buzilishi yoki teri va teri osti yog 'to'qimalarining noto'g'ri taqsimlanishi, bunda oyoqlar O yoki X shakliga ega.

Deformatsiyalangan oyoqlar muammosi nafaqat estetik nuqson, balki buzilish insonning fiziologik imkoniyatlariga salbiy ta'sir qiladi. Oyoq suyaklarining patologik tuzilishiga ega bo'lgan bemorda tizzalar va kalçalar bo'g'imlarida jismoniy yukning noto'g'ri taqsimlanishi mavjud bo'lib, bu tizza bo'g'imining artroziga olib kelishi yoki degenerativ-distrofik qo'shma kasallikni keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha, egri oyoqlari bo'lgan bemorlarda shifokorlar turli xil va darajadagi tekis oyoqlarni tashxislashadi.

Shifokor oyoqlarning egriligini aniqlashi mumkin va maxsus tibbiy asboblar talab qilinmaydi. Tekshiruv davomida mutaxassis femurning boshidan to'g'ri chiziq chizadi, so'ngra patellaning o'rta chizig'i orqali va barmoqlar orasidagi birinchi bo'shliqqa tushadi. Agar chiziq tekis bo'lsa, oyoqlarning shakli to'g'ri hisoblanadi. Normdan har qanday og'ish patologiya sifatida tasniflanadi va davolanishni talab qiladi.

Ko'pincha, egri oyoq muammosini bartaraf etish uchun bemorlar tanlashi mumkin bo'lgan plastik jarrohlarga murojaat qilishadi to'g'ri variant deformatsiyaning turiga qarab davolash. Agar egrilik terining noto'g'ri taqsimlanishi natijasida hosil bo'lgan kosmetik nuqson (oyoqlarning noto'g'ri egriligi) bo'lsa. teri osti yog'i, keyin uni tuzatishingiz mumkin maxsus mashqlar va oyoqlarning plastmassalari; deformatsiya suyaklarga ta'sir qilganda (oyoqlarning haqiqiy egriligi), u holda davolash faqat jarrohlik aralashuvi bilan amalga oshiriladi.

Oyoqlarning egriliklarining tasnifi

Tibbiyotda oyoqlarning egriligi ikkita asosiy turga bo'linadi:

1. haqiqiy egrilik;
2. soxta egrilik.

Eng katta muammo - bu tibia tuzilishining buzilishi bilan bog'liq bo'lgan birinchi turdagi deformatsiya.

Oddiy tasnifga qo'shimcha ravishda, haqiqiy egrilik ikki turga bo'linadi:

1. valgus - X harfi shakliga ega, bu erda oyoqlarning bunday pozitsiyasi xarakterlidir, bunda katta tashqi egrilik burchagi kuzatiladi, bemorning oyoqlari yopiq holatda birlashadi. ichki qismi tizzalar va to'piqlar bir-biridan sezilarli masofada joylashgan;
2. varus - O harfi shakliga ega, bu erda pastki oyoqning ichki qismi bo'ylab egrilik xarakterlidir, oyoqlarning yopiq holatida bemor bir-biridan tizza bo'g'imlarining katta masofasini hosil qiladi va to'piqlar birlashadi. .

Bemor patologiyaning turi va turini aniqlash uchun mutaxassisdan yordam so'ragan taqdirda, quyidagi ko'rsatkichlar norma hisoblanadi:

• erkak vakillarida oyoqlarning joylashishini tashqi tomonga 5 dan 7 darajagacha og'ishi normal hisoblanadi;
• ayol vakillarida og'ish normasi 10 gradusgacha hisoblanadi.

Zamonaviy tibbiyotda, xususan, oyoqlarning haqiqiy egrilik muammolari plastik jarrohlik, lipofilling orqali yo'q qilish uchun olingan.

Oyoqlarning valgus egriligi

Haqiqiy deb tasniflangan oyoq deformatsiyasi bemorga juda ko'p noqulayliklar beradi va ko'pincha funktsional buzilishlarning sababi hisoblanadi. Egrilikning valgus turi asosan tekis oyoqlarning rivojlanishiga ta'sir qiladi, bundan tashqari, egri egrilik inson oyog'ini shunday o'zgartiradiki, oyoqning tashqi pastki qismi va natijada ikkilamchi tekis oyoqlar hosil bo'ladi.

Oyoqning varus deformatsiyasi

Yuqorida tavsiflangan holatda bo'lgani kabi, bu yurish funktsiyasiga salbiy ta'sir qiladi, tekis oyoqlar esa tezroq rivojlanadi. Oyoqlarning varus egriligi patologiyasi bo'lgan bemorlarda oyoqning teskari inversiyasi hosil bo'ladi. Oyoqlarning haqiqiy kavisli egriligi ham tug'ma, ham orttirilgan bo'lishi mumkin. Agar orttirilgan egrilik shikastlanishlar bilan bog'liq bo'lsa, unda tug'ma nuqson jiddiy kasalliklar fonida paydo bo'ladi (masalan, og'ir raxit, suyaklarning yallig'lanishi, metabolik kasalliklar, endokrin tizimning patologiyalari).

Oyoqlarning noto'g'ri egriligi

Shifokorlar bu turdagi nuqsonni uning paydo bo'lish tabiati bilan bog'liq bo'lgan kosmetik nuqson bilan bog'laydilar - oyoqlarning yumshoq to'qimalarining noto'g'ri taqsimlanishi, bu oyoqlarning shakli noto'g'ri (egri) degan taassurot qoldiradi, ammo keyin tashxis suyaklarning o'zi shikastlanmaganligi aniqlanadi. Soxta deformatsiyaning asosiy ko'rsatkichi - bu oyoq sohasidagi yumshoq to'qimalarning bir-biri bilan yopilmasligi.

Oyoqlarning egrilik sabablari

Oyoqlarning egrilik muammosi allaqachon sezilarli bo'ladi Yoshlik, ko'pincha bu nuqsonni tashxislash uchun tibbiy muassasaga tashrif buyurish ham shart emas, bu yalang'och ko'z bilan seziladi. Oyoqlarning egriligini shakllantirishning asosiy sababi bolaning ratsionida muhim vitaminlar va minerallarning etishmasligidir. D vitamini va kaltsiy suyaklarning rivojlanishida, shuningdek ularning kuchini saqlashda ishtirok etadi, shuning uchun suyaklardagi distrofik jarayonlarning oldini oladi. bolalik Bolaning ovqatlanishini kuzatish va uni kerakli moddalar bilan to'yintirish muhimdir. Bundan tashqari, havoda va quyoshda ko'proq vaqt o'tkazish kerak, bu esa organizmni kislorod bilan boyitishga olib keladi va metabolizmni normallashtiradi.

Oyoqlarning egriligining shakllanishining juda keng tarqalgan sababi (nafaqat bolalikda, balki kattalarda ham) travmatizmdir, ayniqsa tibia, femur yoki tizza bo'g'imlari azoblanganda.

Qusurning shakllanishiga intrauterin rivojlanish ta'sir qilishi mumkin: masalan, agar ona bolani ko'tarayotganda jiddiy kasallikka chalingan bo'lsa yoki genetik omil mavjud bo'lsa.

Buzoqning egriligini tuzatish

Ko'pincha, oyoqlarning shaklini tuzatish, shuningdek, oyoqlarning egriligini tuzatish jarrohlik aralashuv usuli bilan amalga oshiriladi, bu bilan bog'liq. eng yaxshi natijalar va yuqori samaradorlik. Patologiyani faqat to'g'rilang mashq qilish deyarli imkonsiz.

Agar bemorga oyoqlarning noto'g'ri egriligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unga oyoqlarning konturini chizish usuli taklif etiladi. Shifokorlar buni ta'kidlashadi bu usul tuzatishlar nafaqat kosmetik nuqsonlari bo'lgan odamlar tomonidan, balki professional sportchilar tomonidan ham qo'llaniladi, bu esa oyoqlarga kerakli konturni berishga imkon beradi. Biroq, texnika faqat oyoqlarning suyaklari deformatsiyalanmagan hollarda qo'llaniladi.

Oyoqlarning noto'g'ri egriligini yo'q qilishning yana bir usuli bu protezlash, ya'ni buzoq mushaklari hududida teri ostiga protezlarni implantatsiya qilish. Protez sifatida silikon implantlar qo'llaniladi. Aynan shu material yuqori daraja elastiklik va kuch, bu ularni ko'rinmas qiladi. Bunday tuzatishdan so'ng, shifokor sizga oyoqlar sohasiga jismoniy ta'sir qilish bo'yicha barcha cheklovlar haqida aniq aytib beradi. Implantatsiyalar tufayli siz nafaqat pastki oyoqlarning shaklini to'g'rilashingiz, balki ingichka oyoqlarni yanada hajmli qilishingiz mumkin.

Agar yuqorida tavsiflangan usullardan foydalangan holda nuqsonni bartaraf etishning iloji bo'lmasa, ortopedik operatsiya o'tkaziladi, uning davomida shifokor tuzatuvchi osteotomiyani amalga oshiradi, bu suyaklarning parchalanishi va keyinchalik Ilizarovga ko'ra siqilish-distraktsiya osteosintezini o'z ichiga oladi. Xuddi shu usul balandlikni oshirish, shuningdek, suyaklarning uzunligi va shaklini proportsional qilish uchun ishlatilishi mumkin.

Oyoqlarning egriligini bartaraf etish uchun jarrohlik operatsiyalari faqat 18 yoshga to'lgan bemorlar uchun amalga oshiriladi.

Egri oyoqlar nafaqat kosmetik nuqson, balki ko'pincha pastki oyoqning egriligi bilan namoyon bo'ladigan jiddiy kasallikdir. Oyoqlarning shakliga qarab, oyoqlarning varus deformatsiyasi ("O" harfi shaklida) va oyoqlarning valgus deformatsiyasi ("X" harfi ko'rinishidagi) mavjud. Odamning oyoqlarida muammo borligini tushunish qiyin emas: proektsiyalar orqali chizilgan to'g'ri chiziqdan har qanday og'ish son qo'shma, tizza bo'g'imi va birinchi interdigital bo'shliq patologiyani ko'rsatadi. Bundan tashqari, bemordan oyoqlarini bir-biriga yaqinlashtirishni va tizzalarini siqib chiqarishga harakat qilishni so'rashingiz mumkin: u buni qila olmaydi, chunki. tizza bo'g'imlari tashqi tomonga burilib, oyoqlar orasidagi katta bo'shliqni aniq ko'rsatib beradi. Agar tizzalar valgus bilan og'rigan odam tomonidan siqib qo'yilgan bo'lsa, oyoq-qo'llarning rivojlanishida valgus anomaliyasi mavjudligi haqida gapiradigan bo'lsak, oyoq-qo'llari yon tomonlarga ajralib chiqadi.

Malumot. To'piqlarning tashqi tomonga ozgina og'ishi (erkaklarda 7 ° gacha va ayollarda 10 ° gacha) patologiya hisoblanmaydi. Valgus egriligi katta egrilik burchagi bilan tavsiflanadi, bunda yopiq tizzalar bilan oyoqlarning sezilarli darajada farqlanishi kuzatiladi. Qizig'i shundaki, ba'zi hollarda varus deformatsiyasiga xos bo'lgan oyoqning teskari inversiyasi bemorda valgus egriligini bosqichma-bosqich rivojlanishiga olib keladi.

Bolalar va kattalardagi hallux valgus sabablari

Ba'zida bola pastki oyoqning irsiy valgus egriligi bilan tug'iladi, ammo patologiya ko'pincha bola oyoqqa turgandan keyin o'zini namoyon qiladi. Bundan tashqari, bolalarda shinlar odatda suyaklarning tez o'sishi tufayli mushak-skelet tizimining sekin shakllanishi fonida deformatsiyalanadi. Pastki oyoqning valgus egriligi bilan tizza bo'g'imi birinchi navbatda azoblanadi, bu tizza sohasidagi oyoqning "haddan tashqari cho'zilishi" ga olib keladi. Agar bolada oyoqlarning valgus og'ishi bo'lsa, vaqt o'tishi bilan u tekis oyoq va skolyozni rivojlantiradi.

Bolalarda hallux valgus sabablari:

• oyoq-qo'llarning irsiy yoki genetik kasalligi;
• oyoqlarning konjenital anomaliyalari;
• suyak va xaftaga kasalligi;
• metabolik kasalliklar (vitaminlar va minerallarning noto'g'ri so'rilishi);
• yallig'lanish jarayonlari;
• og'ir shakldagi raxit;
• kaltsiy va D vitaminining dietada etishmasligi, bu uning so'rilishiga yordam beradi (ehtimol quyoshga etarlicha ta'sir qilmaganligi sababli);
• ortiqcha vazn.

Kattalardagi pastki oyoqning valgus egriligining sabablari ko'p hollarda "bolalikdan kelib chiqadi", chunki kasallikning sekin rivojlanishi tufayli aniq alomatlar yoshga qarab to'liq namoyon bo'ladi, masalan, tufayli. Bundan tashqari, pastki ekstremitalarning shikastlanishi pastki oyoqning deformatsiyasiga olib keladi (odatda bitta).

Hallux valgus deformatsiyasining belgilari

Hallux valgusning asosiy belgisi - oyoqlarning X shaklidagi shakli, ya'ni oyoq-qo'llarining o'qlarining aniq siljishi. Ammo masala tashqi ko'rinishlar bilan cheklanmaydi: bir kishi pastki oyoq va oyoqning har qanday harakati, shu jumladan yurish paytida og'riqni boshdan kechiradi. Oyoq-qo'llariga yuk notekis taqsimlanadi va asosan tizza va oyoq Bilagi zo'r bo'g'imlarga tushadi, buning natijasida ular asta-sekin yo'q qilinadi. Agar siz pastki oyoqning hallux valgus deformatsiyasini davolashni boshlamasangiz, u holda odam normal harakat qilish qobiliyatini yo'qotadi va nogiron bo'lib qoladi.

Hallux valgus deformatsiyasini jarrohlik davolash

Kamchilik tuzatuvchi (varus) osteotomiya paytida tuzatiladi - operatsiya davomida femurning bir qismi olib tashlanadi, so'ngra qolgan qismlar siqilish-distraksiya osteosintezi yordamida birlashtiriladi, buning uchun oyoq-qo'liga Elizarov apparati o'rnatiladi (uning yordami bilan, agar kerak bo'lsa, oyoq-qo'lni uzaytira olasiz). Agar bemorda tizza bo'g'imi sezilarli darajada buzilgan bo'lsa, unda rekonstruktiv xondroplastika qo'shimcha ravishda amalga oshiriladi. Pastki oyoqning valgus deformatsiyasini jarrohlik yo'li bilan davolash 18 yoshgacha bo'lgan bemorlarda amalga oshirilmaydi, chunki ularning tayanch-harakat tizimi hali to'liq shakllanmagan.

Oyoqlarning egriligi: mutaxassis bilan video konsultatsiya

Pastki oyoqning valgus deviatsiyasini konservativ davolash

Agar pastki oyoqning valgusiga o'z vaqtida tashxis qo'yilgan bo'lsa, bo'g'inlardagi o'zgarishlarni kutmasdan, oyoq-qo'llarning egriligidan qochish mumkin. Ko'proq darajada, bu patologiyaning dastlabki belgilarida ortoped shifokoriga ko'rsatilishi kerak bo'lgan bolalarga tegishli. Bolalarda oyoqlarning valgus egriligining barcha bosqichlarida, fizioterapiya mashqlari va massaj, qo'shimcha ravishda, bo'g'imlarga yukni kamaytiradigan ortopedik poyabzallarni tanlang. Xuddi shu usullar bolalarda oyoqlarning egriligini oldini olish uchun javob beradi. Oziqlanishga alohida e'tibor berish kerak - ratsionga kaltsiy, fosfor va D vitamini (sut mahsulotlari, baliq, tuxum, yong'oq) ga boy oziq-ovqatlarni kiritish tavsiya etiladi.

Jismoniy mashqlar. Mutaxassislar velosipedda yurish, suzish, to'p o'ynash va zinapoyada yurishni maslahat berishadi. Oyoqning valgus deformatsiyasi bo'lgan bemorlar uchun kompleks ishlab chiqilgan mashqlar terapiyasi mashqlari . Agar bolada patologiya aniqlansa, uni turk tilida o'tirishga o'rgatish kerak (oyoqlar bir-biriga tegib, tizzalari bir-biridan ajralib turadi).

Massaj. Pastki oyoqning valgus deformatsiyasi bo'lsa, to'piqlarning divergentsiyasining rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik, ya'ni ligamentlar va mushaklarning ohangini oshirish va shu bilan oyoq-qo'lni mustahkamlash kerak. Buning uchun bemorga massaj kursi buyuriladi, bu odatda har kuni o'tkaziladigan 15-20 seansni o'z ichiga oladi (har kuni mumkin). Kurslarni ikki hafta yoki bir oy ichida takrorlash tavsiya etiladi. Jarayonlarning intensivligi asta-sekin o'sib boradi, ammo ular og'riq keltirmasligi kerak. Massaj paytida mutaxassis birinchi navbatda gluteal va gluteal mushaklarni uradi, ishqalaydi va yoğuradi. lomber hududlar, va keyin oyoqlarning mushaklarida harakat qiladi, bilan ishlaydi, shin, tizzalar va oyoq Bilagi zo'r bo'g'inlar.

Oyoqlarning noto'g'ri egriligi

Valgus va varus pastki oyoqning haqiqiy deformatsiyasidir, ammo noto'g'ri egrilik ham mavjud bo'lib, unda suyaklar tekis bo'lib, oyoq-qo'llari yumshoq to'qimalarning noto'g'ri taqsimlanishi yoki rivojlanmaganligi sababli qiyshiq ko'rinadi, bu esa buzoq mushaklarining yopilmasligiga olib keladi.

Pastki oyoqning noto'g'ri egriligi tuzatiladi jismoniy faoliyat(maxsus mashqlarni bajarayotganda siz "pompalashingiz", ya'ni tovushni oshirishingiz mumkin boldir mushagi), kontur plastmassalari (makrolin plomba) va silikon implantlarni o'rnatish (kruroplastika). Odatda, pastki oyoqning shakli kam rivojlangan, deformatsiyalangan va assimetrik pastki oyoq mushaklari bo'lgan bemorlar tomonidan o'zgartiriladi, ular orasida ko'plab sportchilar va bodibildingchilar, ya'ni mutanosib tanaga ega bo'lish muhim bo'lgan odamlar bor.

Hallux valgus deformatsiyasi haqida asosiy narsa

Hallux valgus deformatsiyasini davolashdan oldin va keyin fotosuratlar