Problemos raumenų tonusas yra viena iš ligos apraiškų nervų sistema. Tarp jų hipertenzija laikoma dažniausia liga.

Raumenų tonusas – pagrindinių raumenų grupių liekamoji įtampa jų atsipalaidavimo metu, taip pat ir padidėjus fizinė veikla. Be to, tai gali būti dalis pasipriešinimo pasyviems judesiams savanoriškai atpalaiduojant įvairių grupių raumenis. Raumenų tonusą galima apibūdinti kaip minimalią raumenų įtampą, kuri išlieka atsipalaidavimo ir poilsio fone.

Tono pasikeitimą gali sukelti skausmingos sąlygos ir trauminiai sužalojimai. skirtingi lygiai kūno raumenų sistema. Priklausomai nuo to, koks konkretus pažeidimas įvyksta, tonas gali būti padidintas arba sumažintas. Klinikinėje praktikoje gydytojai dažniausiai susiduria su hipertoniškumo sąvoka – padidėjęs raumenų tonusas. Jo bendri bruožai yra raumenų įtampa, per didelis jų tankis ir mažas judesių diapazonas. Žmogus jaučia tam tikrą diskomfortą, sumažėja jo judesių amplitudė. Jis gali jaustis geriau po masažo ar mechaninio odos paviršiaus trynimo. Vidutiniam hipertoniškumui būdingi raumenų spazmai, sukeliantys ūmų skausmą. Sunkesnėms situacijoms būdingi raumenų susitraukimai, dėl kurių reakcija į mechaninius poveikius yra gana skausminga.

Kodėl raumenų hipertoniškumas yra pavojingas?

Raumenų hipertoniškumas pavojingas bet kuriame amžiuje, tačiau ypač pavojingas vaikams. Tėvai būtinai turi reaguoti į jo apraiškas, nes jei nesiimsite veiksmų, galimos šios pasekmės:

• nuolatiniai normalaus judesių koordinavimo pažeidimai;
• visiško judesių motorinių įgūdžių vystymosi pažeidimai;
• bloga laikysena ir sunki eisena;
• dažnas ir stiprus skausmas juosmeninėje stuburo dalyje;
• kalbos problemos visuose vystymosi etapuose.

Be to, raumenų hipertoniškumas yra labai pavojingas bet kokio amžiaus suaugusiesiems. Tai gali sukelti šiuos padarinius:

• normalaus judesių koordinavimo pažeidimai;
• nuolatinio ir stipraus raumenų ir sąnarių skausmo atsiradimas;
• normalios eisenos pažeidimai;
• sunkumas laikysenoje ir judesiuose;
• normalaus kraujotakos raumenyse proceso pažeidimai.

Raumenų grupių hipertoniškumo pavojus taip pat yra jo aptikimo laiko nenuspėjamumas. Pasekmės gali pasireikšti po daugelio metų kaip patologinių būklių išsivystymas ir daugelio gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veikimo sutrikimas.

Padidėjusio raumenų tonuso rūšys

Padidėjusio raumenų tonuso tipai pacientams skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus ir lyties. Žemiau pateikiamos kelios pagrindinės aprašytos būsenos parinktys.

Plastmasinis

Taip vadinama ypatinga raumenų būklė skeletinis raumuo, kuris atsiranda dėl organinių ar funkcinių smegenų sutrikimų. Tai dalis būklės, kuri aiškinama kaip katalepsija. Šio tipo hipertoniškumo apraiškos paaiškinamos tuo, kad organizme išsivysto būklė, kai sutrinka smegenų požievės darinių funkcijos. Gydymas daugiausia skiriamas stacionariai, dėl to gydomos to, kas vyksta, pasekmės ir pašalinami visi lydintys simptomai.

Esant plastiniam hipertoniškumui, nuolat pažeidžiamas pavergtų raumenų grupių funkcionavimas, taip pat laikui bėgant sunaikinamos smegenų požievės ląstelės. Tonas veikiamose raumenų grupėse išsivysto stochastinio spazmo simptomai ir išoriniai požymiai.

Spazinis

Tokiam hipertoniškumui būdingi vienodi nevalingi raumenų grupių susitraukimai pagrindinėse pažeidimo vietose. Jį lydi nenutrūkstamas skausmas aprašytose vietose, kurie vėliau greičiausiai pasikartos. Spazmai yra periodiški, atsirandantys reguliariais intervalais ir pastovūs, kuriems būdingas reguliarumas ir nuolatinis srautas. Šiai aprašytos būklės įvairovei būdingas nuolatinis judesių koordinavimo pažeidimas ateityje, paveiktų raumenų grupių neuralgijos vystymasis ir reguliarūs motorinės veiklos sutrikimai. Gydymas šiuo atveju yra simptominis, kurio tikslas - pašalinti išorinius simptomus, atsižvelgiant į pasireiškimo tipą kiekvienoje konkrečioje situacijoje. Jis stebimas daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms, o pasitaiko atvejų, kai jis pasireiškia paaugliams ir palyginti jauniems žmonėms.

Aukšto tono priežastys

Aukšto raumenų tonuso priežastys ne visada yra susijusios su įvairių organų ir kūno sistemų veikimo pažeidimu. Jie taip pat gali būti grynai fiziologiniai:

1. Per didelis krūvis stuburo raumenims. Taip atsitinka tais atvejais, kai jiems reikia dirbti ilgą laiką, nes visiškai išeikvotas turimas energijos rezervas. Dėl to užšalimas raumenų skaidulų tam tikroje padėtyje. Judrumas grįžta labai sunkiai, tam reikia išeikvoti labai daug energijos.
2. Dažnas buvimas nepatogioje padėtyje. Tai labai dažna priežastis, statistiškai pastebėta apie 65 % visų atvejų. Tai ypač pasakytina apie žmones, kurie daug ir ilgai dirba prie kompiuterio. Apkrova tokiu atveju tenka gimdos kaklelio sričiai. Sodininkai, kenčiantys nuo padidėjusio nugaros raumenų hipertoniškumo, turi panašias prielaidas. Pašalinta, o tai gana sunku.
3. Kūno reakcija į skausmą. Raumenų spazmas labai dažnai yra nevalingas atsakas į raumenų skausmą. Stuburo srities raumenų spazmai stebimi tais atvejais, kai yra krūtinės, gimdos kaklelio ir. juosmens stuburas. Stuburas labai kenčia ir patiria didelių nepatogumų.
4. Stresas ir nuolatinės mėlynės.

Įprastos ligos dažnai sukelia hipertoniškumą. Iš visos jų įvairovės galima pastebėti:

• navikų atsiradimas paciento smegenyse;
• smūgiai;
• Parkinsono liga;
• epilepsijos priepuoliai;
• dažni stabligės atvejai;
• išsėtinė sklerozės forma;
• cerebrinis paralyžius;
• kiti galimi raumenų ir motorinės veiklos sutrikimai.

Sąrašas gali būti tęsiamas neribotą laiką. Aukštas paciento tonas gali būti pastebimas bet kuriame amžiuje ir gali būti stebimas dėl įvairių aplinkybių. Teisingas supratimas apie to, kas vyksta, yra pagrindas skiriant priemones tokiai ligai pašalinti.

Būdingi simptomai

Apibūdintos būklės požymiai yra įvairūs ir priklauso nuo paciento amžiaus ir jo sveikatos būklės. Iš esmės simptomai sumažėja iki kai kurių toliau aprašytų apraiškų.

Vaikams

Vaikų didelio raumenų tonuso simptomai yra šie:

• vaikas pradeda tvirtai laikyti galvą daug anksčiau nei nustatyta gimdymo data;
• maždaug trečią savo gyvenimo mėnesį kūdikis vis dar nežino, kaip atidaryti delną, kad galėtų paimti ir laikyti jam reikalingą daiktą;
• kūdikio galva nuolat pakrypsta ta pačia kryptimi;
• vaikas nuolat dreba ir trūkčioja smakrą, jis dažnai išsilenkia, o galva meta atgal;
• esant hipertoniškumui vaikui ant nugaros, jis dažnai raugia ir reguliariai vemia.

Šie simptomai nėra nuolatiniai ir laikui bėgant gali keistis. Be to, priklausomai nuo kūdikio amžiaus, jam augant, jie gali būti skiedžiami kitomis apraiškomis.

Suaugusiesiems

Suaugusiųjų hipertoniškumas pasireiškia kiek kitaip. Tarp pagrindinių jo simptomų yra šie:

• stiprus, nuolatinis skausmas paveiktose nugaros dalyse;
• judesių koordinavimo pažeidimai;
• raumenų perkrovos jausmas ilgai būnant tam tikroje kūno padėtyje;
• motorinės veiklos sutrikimas;
• sunku ilgai išbūti tam tikroje padėtyje;
• raumenų ir kaulų sistemos problemų vystymas;
• kiti simptomai, būdingi aptariamai ligai.

Suaugusio žmogaus simptomai laikui bėgant gali keistis ir priklausyti nuo bendro pobūdžio fiziologinė būklė. Išsivysčius tokio reiškinio simptomams, pastebima bendros paciento būklės pablogėjimas.

Kaip pašalinti hipertenziją?

Apibūdinto pobūdžio simptomus galima pašalinti įvairiais būdais. Žemiau pateikiamas kai kurių iš jų sąrašas.

Fizioterapijos metodai

Tarp labiausiai paplitusių fizioterapijos metodų yra parafinas ir elektroforezė. Visų pirma, tokie metodai įrodo savo veiksmingumą, kai jie taikomi mažiems vaikams. Kineziterapija šioje situacijoje veikia kaip viena iš psichoterapijos galimybių.

Su vaikais atliekamas prevencinis pokalbis, paaiškinami pagrindai, kas vyksta ir galimos priežastys baimės, sukeliančios aprašytas problemas. Be to, į fizioterapinių procedūrų kompleksą, be pagrindinių poveikio priemonių, gali būti įtraukta ir masažo praktika.

Fiziniai pratimai ir masažas

Tarp pratimas išskiriami raumenų-sąnarių gimnastikos kompleksai ir pratimai skeleto raumenims stiprinti. Rekomenduojama atlikti kompleksą gimnastikos pratimai stuburo vystymuisi. Jie apima daugybę pratimų, atliekamų ant grindų gulint. Eilė nuoseklių sukimų taip pat padeda ištiesinti įtemptas raumenų grupes ir ištiesinti raumenų skaidulas įvairiose kūno vietose. Ypatingi rezultatai šiuo klausimu pasiekiami atliekant pratimų rinkinį. tradicinė joga. Iš jų visų pirma būtina išskirti asanas, pastatytas sukant įvairias kūno dalis. Ši paprasta parinktis yra rekomenduojama. Iš gulimos padėties ištieskite rankas į šonus, tada ištieskite dešinę koją į kairę ranką. Jei įmanoma, nenuplėškite menčių nuo grindų. Palaikykite pusę minutės. Tada grįžkite į pradinė padėtis ir pasukite priešinga kryptimi. Laikykite tą patį laiką. Reguliarios tokių pratimų atlikimo praktikos visiškai pakaks, kad būtų išlaikytas stabilaus pavergtų raumenų tiesinimo efektas.

Masažas pirmiausia atliekamas labiausiai suspaustose kūno vietose, dažniausiai nugaroje ir apatinėje nugaros dalyje. Lyginimo judesiai atliekami pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę nuosekliai. Jei reikia, labiausiai įtemptas vietas galima spausti, tuo pačiu užtikrinant, kad pacientas nepajustų pernelyg didelio skausmo. Vėliau, laipsniškai išsilyginus situacijai ir susilpnėjus dėl šių raumenų suspaudimo technikų, masažo procedūrų atlikimo laikas turėtų būti palaipsniui mažinamas.

Vaistai

Tarp tokiose situacijose rekomenduojamų vaistų išsiskiria raminamieji vaistai. Dažnai emocijų protrūkiams atremti naudojami žolelių užpilai, arbatos su ramunėlėmis ir ženšeniu. Tai reiškia alternatyvios, tradicinės medicinos priemonių skaičių.

Gydymui farmaciniais preparatais naudojami raumenų relaksantai ir antispazminiai preparatai. Renkantis juos, visų pirma atsižvelgiama į vaistų gebėjimą atlikti konvulsinio raumenų susitraukimo stabdymo funkcijas. Spastiškumas sumažėja, o raumenų grupių jėgos ir jų elastingumo rodikliams įtakos nedaro.

Tarp dažniausiai šalyje vartojamų raumenų relaksantų: Tizanidinas, Tolperizonas, Baklofenas, Gedozepamas. Rekomenduojama juos vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, savigyda tokiose situacijose yra kontraindikuotina.

Vaikų hipertenzijos gydymo ypatumai

Pagrindinis mažų vaikų terapijos bruožas yra dėmesingumas tokios būklės apraiškoms ir savalaikiškumas, kai reikia imtis priemonių jai pašalinti. Laiku paskirtas gydymas padeda greitai ir be problemų atsikratyti probleminės būklės.

Gydytojas gali rekomenduoti raminančią vonią su pušų spygliuočiais, taip pat naudojama motinėlė ir šalavijas. Visos šios žolės pasižymi kokybišku raminamuoju poveikiu ir gebėjimu pašalinti hipertoniškumą bet kuriame vystymosi etape. Gydymo kursas yra dešimt dienų nuo pirmosios paraiškos pateikimo. Naudoti turėtų būti kasdien, nuo pirmos iki dešimtos dienos.

Teigiamas poveikis yra levandų ir erškėtuogių naudojimas optimaliai pasirinktame gydymui derinyje. Erškėtuoges taip pat galite pakeisti eukaliptu, bendri praktiniai rezultatai nuo to nepablogėja.

Plaukimas rodomas visiems vaikams, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Gali teigiamai paveikti kūdikio nervų sistemą, pašalinti nervinius impulsus raumenyse ir nuteikti vaikui palankią nuotaiką. Mažyliui nuo pat pirmųjų gyvenimo dienų nebūtina būti su tėvais baseine. Užtenka maudytis vonioje, ant kūdikio kaklo uždedamas specialus apskritimas. Ateityje, kūdikiui augant, galėsite lankytis baseine ir maudytis kiekvienam amžiui nustatytu laiku. Esant tam tikroms raumenų spaustukų problemoms, vaikui rodomi masažai po plaukimo. Rekomenduojama pirmiausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų parengtos gydymo priemonės, o tada pašalintos aprašytos problemos.

Daugiau informacijos apie kūdikių gydymą rasite straipsnyje „Hipertonusas kūdikiams – kūdikiai (vaikai)“.

Raumenų hipertenzija gali būti spazminė, plastinė arba mišri. Ją išprovokuoja fiziologinės ir patologinės priežastys, įskaitant traumą, insultą, centrinės nervų sistemos infekcijas, cerebrinį paralyžių.

Raumenų hipertoniškumas yra patologinė būklė, kurios metu visi žmogaus raumenys yra nuolatinėje įtampoje. Šiuo atveju pacientas padidina raumenų, formuojančių raumenis, atsparumą, kai atlieka pasyvias motorines manipuliacijas viename ar keliuose sąnariuose.

Neurologijoje raumenų disfunkcija skirstoma į 2 tipus: hipertoniškumą ir hipotoniškumą (raumenų hipotenziją). Jei pirmuoju atveju raumenų audinių tonusas yra padidėjęs ir jie visada yra įtempti, tada antroje situacijoje viskas vyksta visiškai priešingai. Tačiau tarp pacientų dažniausiai pasireiškia hipertoniškumas, todėl apie jį reikia žinoti kuo daugiau.

Raumenų hipertoniškumo priežastys skirstomos į 2 grupes:

• fiziologinis;
• patologinis.

Kiekvienas iš šių tipų apima tam tikrus veiksnius, kurie prisideda prie patologijos vystymosi. Taigi, fiziologinės hipertoniškumo priežastys reiškia:

• per didelis raumenų įtempimas;
• per didelis darbas;
• ilgalaikis sėdėjimas nepatogioje ar nekintančioje padėtyje;
• kūno reakcijos į staigų skausmą pasireiškimas;
• mėlynės ir sužalojimai;
• stiprus ir reguliarus stresas.

Raumenų hipertoniškumo priežastys iš patologinės kategorijos:

• buvę insultai (išeminis ar hemoraginis pobūdis);
• neoplazmų buvimas smegenyse ar nugaros smegenyse;
• smegenų kraujagyslių patologijos;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• parkinsonizmo sindromas (Parkinsono liga);
• epilepsijos priepuoliai;
• miopatija;
• stabligė;
• infekcinės centrinės nervų sistemos ligos (encefalitas, meningitas ir kt.).

Raumenų hipertoniškumas niekada nebūna besimptomis, todėl jo atpažinimas, žinant jo pasireiškimo požymius, nebus specialus darbas. Tačiau svarbu atsižvelgti į tai, kad tam tikri patologijos simptomai priklauso nuo jo tipo. Būtent apie juos turime pažvelgti išsamiau.

Raumenų hipertoniškumo tipai ir jų ypatumai

Raumenų hipertenzija gali būti dviejų tipų:

• spazminis;
• plastmasinis.

Spaziniam tipui būdingas piramidinės sistemos struktūrų vientisumo pažeidimas, kuris yra atsakingas už įvairių skeleto raumenų grupių motorinių operacijų atlikimą. Šiuo atveju kalbame apie rimtą piramidinės sistemos centrinio neurono pažeidimą. Tuo pačiu metu žmogui pasireiškia spazminė raumenų hipertenzija. Šio tipo patologijai išskirtinis bruožas yra tai, kad iš pradžių judesys atliekamas sunkiai, tačiau po to raumenų pasipriešinimas nutrūksta savaime ir žmogus gali ramiai užbaigti veiksmą. Ši anomalija vadinama peilio efektu.

Pastebėti tokį nukrypimą galima tik tada, kai judesiai atliekami greitai ar net staigiai. Kadangi spazminė raumenų hipertenzija pažeidžia motorinį smegenų centrą, tokia anomalija dažnai paliečia ne vieną atskirą raumenį, o visas jų grupes. Pvz., „Jacknife“ efektą galite pastebėti, kai sulenkiate arba ištiesiate alkūnes, kelius ar kitas kūno dalis. Ši anomalija gana dažna pacientams, patyrusiems insultą, kurio metu buvo rimtai sutrikusi smegenų motorinių centrų veikla.

Plastinė raumenų hipertenzijos rūšis pasižymi ekstrapiramidinės NS, atsakingos už kūno palaikymą žmogaus paimtoje padėtyje, pažeidimu, taip pat už motorines reakcijas verksmo, riksmo, juoko ir kitų emocinių apraiškų metu. Šis raumenų hipertoniškumo tipas taip pat vadinamas standžiu. Tokiu atveju raumenų audinių įtampa pacientui pasireiškia nuolat, o ne tam tikrų motorinių operacijų pradžioje.

Plastinį raumenų hipertoniškumą lydi vadinamasis „vaško lankstumas“, kai galūnė ar kita kūno dalis sustingsta toje padėtyje, kurią žmogus jai suteikė.

Atliekant pasyvius judesius, pastebimas jų nenuoseklumas. Dažnai panaši anomalija pastebima žmonėms, kenčiantiems nuo Parkinsono sindromo.

Jei neuronų pažeidimai įvyko abiejose sistemose vienu metu, tai šiuo atveju kalbame apie mišrų raumenų hipertoniškumą. Pacientams, kenčiantiems nuo šios rūšies raumenų hipertenzijos, derinami spazminio ir plastinio hipertoniškumo simptomai.

Raumenų hipertenzijos klinikinis vaizdas

Labai sunku nepastebėti raumenų hipertoniškumo simptomų, nesvarbu, ar pacientas yra suaugęs, ar mažas vaikas. Būdingi klinikiniai sindromo požymiai yra šie:

• nuolatinė raumenų įtampa;
• žymiai sumažėjęs tos kūno dalies, kurioje buvo pažeisti raumenys, mobilumas;
• diskomfortas atliekant tam tikras variklio manipuliacijas;
• raumenų sustingimo jausmas;
• vieno raumens arba visų raumenų grupių spazmai;
• spontaniškų (nekontroliuojamų) motorinių manipuliacijų atlikimas;
• reikšmingas sausgyslių refleksų padidėjimas;
• stiprus vangumas atpalaiduojant raumenis, kurie buvo spazmuojami.

Jauniems pacientams, be aukščiau aprašytų simptomų, padidėjus raumenų tonusui, taip pat gali smarkiai sutrikti miegas, pablogėti bendra savijauta. Jie praranda apetitą, tampa kaprizingi ir verkšlenantys.

Tokios patologijos buvimą vaikui galima atpažinti pagal vieną ryškų požymį, kuris yra vaikščiojimas ant kojų pirštų. Tokią anomaliją galima pastebėti ir suaugusiam žmogui, kuriam ankstyvoje vaikystėje išsivystė hipertoniškumas.

Pastebėjęs tokį nerimą keliantį simptomą, pacientas turi užsiregistruoti pas neurologą ir atlikti reikiamas diagnostikos procedūras. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas galės sukurti efektyviausią gydymo schemą. Kiekvienam pacientui tai individualu, todėl savigyda šiuo atveju griežtai draudžiama!

Raumenų hipertoniškumo gydymas suaugusiems ir vaikams

Atlikus visus būtinus medicininius tyrimus (MRT, OAC, EMG) ir patvirtinus diagnozę, neurologas pradeda sudaryti gydymo schemą. Čia integruotas požiūris vaidina didžiulį vaidmenį šiose srityse:

• raumenų hipertoniškumo simptomų pašalinimas;
• komplikacijų, kurias gali sukelti šis sindromas, korekcija.

Deja, pagrindinės raumenų hipertenzijos vystymosi priežastys negali būti pašalintos visiems pacientams. Visapusiškas raumenų hipertoniškumo gydymas apima šiuos aspektus:

• vaistų terapijos vykdymas;
• masažo seansai;
• mankštos terapija;
• psichoterapijos vykdymas.

Gydymas vaistais yra skirtas paciento spazmams ir skausmui sustabdyti. Šiuo tikslu naudojami raumenų relaksantai, medžiagų apykaitą skatinantys vaistai ir antipsichoziniai vaistai, taip pat vitaminų kompleksai.

Be vaistų vartojimo, pacientams skiriami elektroforezės seansai su relaksantais ir anticholinerginiais vaistais. Tokia terapija skirta pacientams, sergantiems spazminio tipo raumenų hipertoniškumu.

Kineziterapijos mankštos ir masažo seansai padeda atkurti judesių sklandumą, tačiau norint pasiekti geresnių rezultatų, tokią terapiją būtina atlikti pačioje patologijos vystymosi pradžioje. Šie du terapiniai metodai puikiai papildo vienas kitą, todėl nuo jų įtraukimo į gydymo režimą pasiekiami aukšti rezultatai.

Masažas gali būti skiriamas ne tik visoms raumenų grupėms, bet ir atskiriems kūno taškams. Jis naudojamas tuo atveju, jei hipertoniškumas nėra nuolatinis, o vietinis. Taškus, kurie bus paveikti, kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.

Kartais, esant raumenų hipertenzijai, gali būti paskirta operacija, tačiau ji atliekama tik kraštutiniais atvejais. sunkūs atvejai. Atliekamos galvos arba nugaros smegenų, periferinių nervų ir raumenų operacijos.

Psichoterapija atliekama visiškai paciento reabilitacijai baigus bazinės terapijos kursą. Nepaisant to, kad raumenų hipertoniškumo gydymas yra gana ilgas ir daug pastangų reikalaujantis procesas, jis vis tiek duoda puikių rezultatų. Svarbiausia, kad pats pacientas būtų nusiteikęs prie teigiamo terapijos rezultato ir visais įmanomais būdais prie to prisidėtų. Tada jis turės daug daugiau galimybių ilgam laikui atsikratyti patologijos ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.

I. Hipotenzija

II. Hipertenzija

1. Spastiškumas.
2. Ekstrapiramidinis standumas.
3. Opozicijos fenomenas (gegenhalten).
4. katatoninis standumas.
5. Dekortikacijos ir decerebracijos standumas. Hormetonija.
6. Miotonija.
7. Raumenų įtempimas (standumas).
8. Refleksinė hipertenzija: raumenų tonizuojantys sindromai sergant sąnarių, raumenų ir stuburo ligomis; kaklo raumenų sustingimas su meningitu; padidėjęs raumenų tonusas periferinės traumos metu.
9. Kiti raumenų hipertenzijos tipai.
10. Psichogeninė raumenų hipertenzija.

I. Hipotenzija

Hipotenzija pasireiškia raumenų tonuso sumažėjimu žemiau normalaus fiziologinio lygio ir labiausiai būdinga stuburo raumenų pažeidimams, tačiau gali būti stebima ir sergant smegenėlių ligomis bei kai kuriais ekstrapiramidiniais sutrikimais, ypač chorėja. Padidėja judesių amplitudė sąnariuose (jų pertempimas) ir pasyvių išvykų amplitudė (ypač vaikams). Esant atonijai, iš anksto nustatyta galūnės padėtis neišlaikoma.

Ligos, turinčios įtakos segmentiniam nervų sistemos lygiui, yra poliomielitas, progresuojanti stuburo amiotrofija, siringomielija, neuropatijos ir polineuropatija bei kitos ligos, pažeidžiančios priekinius ragus, užpakalinius stulpelius, šaknis ir periferinius nervus. Ūminėje skersinio nugaros smegenų pažeidimo fazėje išsivysto stuburo šokas, kurio metu priekinių stuburo ragų ląstelių veikla ir stuburo refleksai laikinai slopinami žemiau pažeidimo lygio. Viršutinis stuburo ašies lygis, kurio disfunkcija gali sukelti atoniją, yra uodeginės smegenų kamieno dalys, kurių įtraukimas į gilią komą yra lydimas visiškos atonijos ir rodo prastą komos baigtį.

Raumenų tonusas gali sumažėti esant įvairaus pobūdžio smegenėlių pažeidimams, chorėja, akinetinės epilepsijos priepuoliai, gilus miegas, sinkopės metu, sutrikusios sąmonės būsenos (alpimas, metabolinė koma) ir iškart po mirties.

Esant katapleksijos priepuoliams, dažniausiai susijusiems su narkolepsija, kartu su silpnumu išsivysto raumenų atonija. Priepuolius dažniau išprovokuoja emociniai dirgikliai ir dažniausiai būna kartu su kitomis polisimptominės narkolepsijos apraiškomis. Retai katapleksija yra vidurinio smegenų naviko pasireiškimas. Ūmiausioje („šoko“) insulto fazėje paralyžiuota galūnė kartais atskleidžia hipotenziją.

Atskira problema yra hipotenzija kūdikiams("glebus vaikas"), kurių priežastys yra labai įvairios (insultas, Dauno sindromas, Prader-Willi sindromas, gimdymo trauma, stuburo raumenų atrofija, įgimta neuropatija su hipomielinizacija, įgimti miasteniniai sindromai, kūdikių botulizmas, įgimta miopatija, gerybinė įgimta hipotenzija ).

Retais atvejais hemiparezę po insulto (su izoliuotu lentiforminio branduolio pažeidimu) lydi raumenų tonuso sumažėjimas.

II. Hipertenzija

spazmiškumas

Spastiškumas išsivysto esant bet kokiems žievės (viršutinio) motorinio neurono ir (daugiausia) kortiko-stuburo (piramidinio) trakto pažeidimams. Spastiškumo genezėje svarbus vidurinių smegenų ir smegenų kamieno retikulinio formavimosi slopinančio ir palengvinančio poveikio disbalansas, o po to – nugaros smegenų alfa ir gama motorinių neuronų disbalansas. Dažnai atskleidžiamas „jacknife“ fenomenas. Hipertoniškumo laipsnis gali būti įvairus – nuo ​​lengvo iki itin ryškaus, kai gydytojas nepajėgia įveikti spazmiškumo. Spastiškumą lydi sausgyslių hiperrefleksija ir patologiniai refleksai, klonai, o kartais ir apsauginiai refleksai bei patologinė sinkinezė, taip pat paviršinių refleksų sumažėjimas.

Sergant smegenų kilmės hemipareze arba hemiplegija, spastiškumas ryškiausias rankų lenkiamuosiuose ir kojų tiesiamuosiuose raumenyse. Esant dvišaliams smegenų (ir kai kuriems stuburo) pažeidimams, šlaunies pritraukiamųjų raumenų spazmas sukelia būdingą disbaziją. Esant gana dideliems stuburo pažeidimams kojose, dažniau formuojasi lenkiamųjų raumenų spazmas, stuburo automatizmo refleksai, lenkiamųjų raumenų paraplegija.

Ekstrapiramidinis standumas

Ekstrapiramidinis rigidiškumas stebimas sergant ligomis ir pažeidimais, pažeidžiančiais bazinius ganglijus arba jų ryšius su vidurinėmis smegenimis ir retikulinį smegenų kamieno darinį. Tonuso padidėjimas taikomas tiek lenkiamiesiems, tiek tiesiamiesiems raumenims (padidėjęs raumenų tonusas pagal plastiko tipą); Atsparumas pasyviems judesiams pastebimas judant galūnes visomis kryptimis. Rigidiškumo sunkumas gali skirtis proksimalinėse ir distalinėse galūnėse, viršutinėje ar apatinėje kūno dalyje, taip pat dešinėje arba kairėje jo pusėje. Tuo pačiu metu dažnai pastebimas „krumpliaračio“ reiškinys.

Pagrindinės ekstrapiramidinio standumo priežastys:Šio tipo rigidiškumas dažniausiai stebimas sergant Parkinsono liga ir kitais parkinsoniniais sindromais (kraujagysliniais, toksiniais, hipoksiniais, poencefaliniais, potrauminiais ir kitais). Tokiu atveju pastebima tendencija palaipsniui įtraukti visus raumenis, tačiau stambiau pažeidžiami kaklo, liemens ir lenkiamųjų raumenų raumenys. Raumenų rigidiškumas čia derinamas su hipokinezijos simptomais ir (arba) žemo dažnio ramybės tremoru (4-6 Hz). Būdingi ir įvairaus sunkumo laikysenos sutrikimai. Vienos kūno pusės standumas didėja aktyviai judant priešingų galūnių.

Rečiau plastinis hipertoniškumas pastebimas esant toninėms distoninių sindromų formoms (debiutas generalizuotai distonijai, toninei spazminio kreivumo formai, pėdos distonijai ir kt.). Šio tipo hipertoniškumas kartais sukelia rimtų sunkumų nustatant sindrominę diferencinę diagnozę (Parkinsono sindromas, distoninis sindromas, piramidinis sindromas). Patikimiausias būdas atpažinti distoniją yra jos dinamikos analizė.

Distonija (terminas, reiškiantis ne raumenų tonusą, o tam tikrą hiperkinezės tipą) pasireiškia raumenų susitraukimai, kurios sukelia būdingus laikysenos (distoninius) reiškinius.

Opozicijos fenomenas

Opozicijos arba gegenhalteno fenomenas pasireiškia didėjančiu pasipriešinimu bet kokiems pasyviems judesiams visomis kryptimis. Gydytojas tuo pačiu metu vis labiau stengiasi įveikti pasipriešinimą.

Pagrindinės priežastys: reiškinys stebimas su kortikospinalinių arba mišrių (kortikospinalinių ir ekstrapiramidinių) takų pažeidimais priekinėse (priekinėse) smegenų dalyse. Šio simptomo (taip pat ir griebimo reflekso) dominavimas, viena vertus, rodo dvišalį priekinių skilčių pažeidimą su vyraujančiu priešingo pusrutulio pažeidimu (metaboliniai, kraujagyslių, degeneraciniai ir kiti patologiniai procesai).

Katatoninis standumas

Nėra visuotinai priimto katatonijos apibrėžimo. Ši padidėjusio raumenų tonuso forma daugeliu atžvilgių yra panaši į ekstrapiramidinį rigidiškumą ir tikriausiai su ja sutampa patofiziologiniai mechanizmai. Būdingas „vaško lankstumo“ reiškinys, atsižvelgiant į „šaldymo pozas“ (katalepsija), „keisti motoriniai įgūdžiai“ šizofrenijos paveiksle esant dideliems psichikos sutrikimams. Katatonija yra sindromas, kuris dar negavo aiškaus koncepcijos. Jis neįprastas tuo, kad ištrina ribą tarp psichikos ir neurologinių sutrikimų.

Pagrindinės priežastys: katatonijos sindromas buvo aprašytas esant nekonvulsinėms epilepsinės būklės formoms, taip pat kai kuriems dideliems organiniams smegenų pažeidimams (smegenų augliui, diabetinei ketoacidozei, hepatine encefalopatijai), kuriuos vis dėlto reikia paaiškinti. Paprastai tai būdinga šizofrenijai. Sergant šizofrenija, katatonija pasireiškia simptomų kompleksu, įskaitant mutizmą, psichozę ir neįprastą motorinį aktyvumą, pradedant nuo susijaudinimo priepuolių iki stuporo. Gretutinės apraiškos: negatyvizmas, echolalija, echopraksija, stereotipai, manieros, automatinis paklusnumas.

Dekortikacijos ir decerebracijos standumas

Decerebrinis rigidiškumas pasireiškia nuolatiniu visų tiesiklių (antigravitacinių raumenų) rigidiškumu, kuris kartais gali sustiprėti (spontaniškai arba skausmingai stimuliuojant komos pacientą), pasireiškiančiu priverstiniu rankų ir kojų tiesimu, jų adukcija, nedideliu pronacija. ir trizmas. Dekortikacijos standumas pasireiškia alkūnės ir riešo sąnarių lenkimu, kojų ir pėdų tiesimu. Pacientų, sergančių koma, nelankstumo ("tiesiklių patologinės laikysenos", "ištiesiklių laikysenos reakcijos") prognozė yra prastesnė, palyginti su decortication rigidiškumu ("patologinės lenkimo pozos").

Panašus apibendrintas nelankstumas arba spazmiškumas su kaklo ir kartais kamieno (opisthotonus) atitraukimu (ištempimu) gali būti stebimas sergant meningitu ar meningizmu, tonizuojančia epilepsijos priepuolio faze ir užpakalinės kaukolės duobės procesuose, kurie atsiranda esant intrakranijinei hipertenzijai.

Tiesiamųjų ir lenkiamųjų raumenų spazmų variantas pacientui, ištiktam komos, yra greitai kintantis galūnių raumenų tonusas (hormetonija) pacientams, sergantiems hemoraginio insulto ūmine faze.

Miotonija

Įgimtos ir įgytos miotonijos, miotoninės distrofijos, paramiotonijos ir kartais miksedemos rūšys pasireiškia padidėjusiu raumenų tonusu, kuris, kaip taisyklė, nustatomas ne pasyvių judesių metu, o po aktyvaus valingo susitraukimo. Sergant paramiotonija, ryškų raumenų tonuso padidėjimą išprovokuoja šaltis. Tiriant pirštų suspaudimą į kumštį nustatoma miotonija, pasireiškianti uždelstu spazminių raumenų atsipalaidavimu; pasikartojantys judesiai palaipsniui atkuria normalius judesius. Elektrinė raumenų stimuliacija sukelia padidėjusį susitraukimą ir uždelstą atsipalaidavimą (vadinamąjį miotoninį atsaką). Perkusija (smūgis plaktuku) liežuviu ar tenaru atskleidžia būdingą miotoninį reiškinį – smūgio ir sudėjimo vietoje atsiranda „įdubimas“. nykštys su uždelstu raumenų atsipalaidavimu. Raumenys gali būti hipertrofuoti.

Raumenų įtempimas (stingulys)

Raumenų įtampa yra ypatinga sindromų grupė, dėl savo patogenezės daugiausia susijusi su stuburo (interneuronų) arba periferiniais pažeidimais ("motorinių vienetų hiperaktyvumo" sindromais).

Izaoko sindromas (neuromiotonija, pseudomiotonija) pasireiškia rigidiškumu, kuris pirmiausia pasireiškia distalinėse galūnėse ir palaipsniui plinta į proksimalinius, ašinius ir kitus raumenis (veido, bulbarinius raumenis) su sunkumais judesiais, disbazija ir nuolatine miokimija paveiktuose raumenyse.

Priešingai, standaus žmogaus sindromas prasideda ašinių ir proksimalinių raumenų (daugiausia dubens juostos ir kamieno raumenų) sustingimu ir yra lydimas būdingų didelio intensyvumo spazmų, reaguojant į įvairaus pobūdžio išorinius dirgiklius (sustiprintas išgąsčio atsakas). ).

Šiai raumenų tonuso sutrikimų grupei artimi yra McArdle liga, paroksizminė mioglobulinemija, stabligė (stabligė).

Stabligė yra infekcinė liga, pasireiškianti generalizuotu raumenų rigidiškumu, nors veido ir apatinio žandikaulio raumenys pažeidžiami anksčiau nei kiti. Atsižvelgiant į tai, būdingi raumenų spazmai, atsirandantys spontaniškai arba reaguojant į lytėjimo, klausos, regos ir kitus dirgiklius. Paprastai tarp spazmų yra stiprus generalizuotas nelankstumas.

„Refleksinis“ standumas

„Refleksinis“ rigidiškumas apjungia raumenų tonuso įtempimo sindromus, reaguojančius į skausmo dirginimą sergant sąnarių, stuburo ir raumenų ligomis (pavyzdžiui, apsauginė raumenų įtampa sergant apendicitu; miofascialiniai sindromai; gimdos kaklelio galvos skausmai; kiti vertebrogeniniai sindromai; padidėjęs raumenų tonusas periferinėje srityje sužalojimas).

Kiti raumenų hipertenzijos tipai apima raumenų sustingimą epilepsijos priepuolio metu, tetaniją ir kai kurias kitas sąlygas.

Didelis raumenų tonusas stebimas generalizuotų priepuolių toninėje fazėje. Kartais būna grynai toninių epilepsijos priepuolių be kloninės fazės. Šio hipertoniškumo patofiziologija nėra visiškai aiški.

Tetanija pasireiškia padidėjusio nervų ir raumenų susijaudinimo sindromu (Chvostek, Trousseau, Erb ir kt. simptomai), riešo pedalų spazmais, parestezijomis. Dažnesni latentinės tetanijos variantai hiperventiliacijos ir kitų psichovegetacinių sutrikimų fone. Retesnė priežastis yra endokrinopatija (hipoparatiroidizmas).

Psichogeninė hipertenzija

Psichogeninė hipertenzija aiškiausiai pasireiškia klasikiniame psichogeninio (isterinio) priepuolio (pseudopriepuolio) paveiksle, kai susidaro „isterinis lankas“, su pseudodistoniniu psichogeninės hiperkinezės variantu, taip pat (rečiau) apatinė pseudoparaparezė su pseudohipertonija pėdose.

Žmogaus kūnas yra sudėtinga sistema, susidedanti iš funkcinių posistemių. Skeleto sistema palaiko kūno svorį per kaulus ir raiščius sąnarių mobilumo ribose. Skeleto ir raumenų sistema sukuria jėgų perdavimą išlaikant kūno svorį. Raumenys veikia sąveikaudami vienas su kitu. Ir bet koks raumenų pažeidimas sukelia viso kūno sutrikimą.

Raumenų tonusas

Raumenų tonusas – tai liekamoji raumenų įtampa atsipalaidavimo metu. Raumenų tonusas nėra lydimas nuovargio. Tai labai svarbus rodiklis, leidžiantis spręsti apie raumenų pažeidimo laipsnį. Šios būklės pobūdis dar nenustatytas, tačiau ekspertai laikosi nuomonės, kad raumenų įtampa ramybės būsenoje gali keistis veikiant išoriniams veiksniams ar nervų sistemos ligoms. Sutrikęs raumenų tonusas yra viena iš apraiškų įvairios ligos nervų sistema.

Raumenų sistemos patologija

hipertoniškumas raumenys yra didelė neurologijos problema. Jį lydi skausmas ir judėjimo apribojimai. Pagrindiniai padidėjusio raumenų tonuso požymiai yra šie:

- Įtampa

- nejudrumas

- diskomfortas judant

- raumenų sustingimas

- raumenų spazmai

- spontaniškas judėjimas

- padidėję sausgyslių refleksai

- uždelstas spazminių raumenų atsipalaidavimas

Labai dažnai hipertoniškumą lydi nugaros ir kojų skausmas, ypač judant.

Kas lemia padidėjusį raumenų tonusą? Dažniausios hipertenzijos priežastys yra šios:

- centrinės nervų sistemos (CNS) ligos;

- išsėtinė sklerozė

- nugaros smegenų ar galvos smegenų pažeidimas

- insultas

Raumenų tonusas priklauso nuo psichinių ir emocinių būsenų, temperatūros pokyčių, bet mažiausiai.

Hipertoniškumo gydymas, kaip taisyklė, vyksta fizioterapijos komplekse su raumenų relaksantais.

Sumažėjęs raumenų tonusas

Kita vertus, raumenų hipotoniškumas yra sumažėjusio raumenų tonuso būsena, dažnai kartu su sumažėjusia raumenų jėga. Atpažinti šį pažeidimą nėra sunku, sunku, o kartais ir neįmanoma nustatyti šios būklės priežastį. Raumenų hipotonija diagnozuojama, kaip taisyklė, net vaikystėje.

Sumažėjusio raumenų tonuso eiga turi ryškių simptomų:

- yra stiprus raumenų silpnumas

- laipsniškas skeleto raumenų atoninės būklės vystymasis

- galūnių ir kūno judesių sumažėjimas arba visai nebuvimas

- besąlyginių refleksų sumažėjimas arba nebuvimas

- pasunkėjęs kvėpavimas

- žmogui tampa neįmanoma sėdėti įprastomis pozomis

- viršutinių ir apatinių galūnių sąnariai labiau laisvėja ir gali pradėti lenkti

Dažniausios hipotenzijos priežastys yra genetinės ligos, tokios kaip Dauno sindromas, Aicardi sindromas, Robinovo sindromas, Patau sindromas, Williamso sindromas ir kt.

Be to, svarbų vaidmenį atlieka ir ligos, kuriomis žmogus sirgo visą gyvenimą. Jie apima:

- įvairių raumenų grupių distrofijos vystymasis

- stuburo raumenų atrofija

- perkeltas encefalitas, meningitas

– poliomielitas

- sepsis

- myasthenia gravis

- stemplės išvarža

Raumenų hipotenzija dažniausiai yra ligos pasekmė. Štai kodėl vaistų terapija yra skirta pašalinti ligą, dėl kurios sutriko kūno raumenų sistema. Pagrindinis raumenų hipotonijos gydymo tikslas – palaipsniui mažinti ir panaikinti pasireiškiančius simptomus: raumenų silpnumą, pasunkėjusį kvėpavimą, negalėjimą atlikti tam tikrų veiksmų ir judesių.

Labai svarbu, kad kiekvieno paciento gydymo kursas būtų griežtai individualus. Ir nepriklausomi paskirto gydymo pakeitimai yra nepriimtini.

Masažas ir mankšta raumenų tonusui

Yra keli paprasti pratimai, kuris padės sumažinti raumenų ir raiščių įtampą bei padės kūnui atsipalaiduoti:

- palinkęs į šoną

- kūno lenkimas

- šlaunies raumenų tempimas

Be pagrindinių pratimų, esant raumenų tonuso sutrikimams, gali padėti savimasažas. Pacientas turi vartoti patogi laikysena, pirštų galiukų pagalba trinamas kaklas. Tada glostoma pakaušis. Tokiu atveju delnai gana stipriai prispaudžiami prie kaklo. Pečių juostos raumenys minkomi žiupsniais. Masažo pabaigoje pirštų galiukais pabarstomas kaklas, atliekami lėti sukamieji glostymai.

Vaikų raumenų tonuso pažeidimas

Vaikams iki vienerių metų raumenų tonuso sutrikimai nėra neįprasti. Juk vaikas, 9 mėnesius išgyvenęs mamos pilvelyje vaisiaus padėtyje, pasižymi raumenų įtempimu. Tai gali sukelti tiek įgimtos patologijos, tiek vaiką supantys veiksniai. Svarbu laiku nustatyti problemą ir jos priežastį, kad būtų galima laiku paskirti efektyvų gydymą, kad būtų išvengta tokių pasekmių kaip sąnarių ir skeleto deformacijos, judėjimo sutrikimai.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikui, sergančiam hipertoniškumu, pasireiškia judesių standumas ir standumas. Kūdikis negali atsipalaiduoti net miegodamas. Iš čia ir lydinčios problemos – nerimas, miego sutrikimas, smakro drebulys.

Tokio pažeidimo priežastys gali būti gimdymo trauma arba gimdymo hipoksija.

Hipotenzija vaikams iki vienerių metų pasireiškia rečiau nei hipertoniškumas. Dažniausiai tokiems pažeidimams yra jautrūs kūdikiai, gimę neišnešioti, taip pat vaikai, sergantys infekcinėmis ligomis ir endokrininės sistemos sutrikimais. Toks pažeidimas, kaip taisyklė, pasireiškia retais užgaidomis. Šie kūdikiai retai verkia.

Sumažėjusio raumenų tonuso priežastis gali būti rimta gimdymo trauma, pvz., intrakranijinė hematoma. Dėl to vaikas pradeda atsilikti psichomotorinėje raidoje, vėlai pradeda laikyti galvą, blogai priauga svorio. Ir svarbiausia, kad toks pažeidimas gali sukelti kvėpavimo sutrikimus.

Sudėtinga raumenų tonuso sutrikimų specialistų paskirta terapija apima:

– fizioterapija – purvo terapija, elektroforezė

– kursinis masažas „pavargusiems“ raumenims atpalaiduoti

Raumenų tonusas yra nevalinga mūsų raumenų įtampa. Šis procesas yra nuolatinis. Mūsų sąmonė ir valia to nevaldo.

Ar kada susimąstėte, kaip įsitempia raumenys? Kas juos valdo? Jei raumenų tonusas yra normalios būklės, tada mes to nepastebime. Tai mums įprasta būsena, kuri nesukelia jokio diskomforto. Nepaisant to, kad mes to nesureikšminame, tonas egzistuoja.

Tai svarbi mūsų raumenų sistemos savybė. Tai turi įtakos visų organų ir sistemų būklei. Be jo negalėsime normaliai judėti, vaikščioti ir net stovėti.

Svarbi skeleto raumenų funkcija – palaikyti jų darbinę būklę. Jie turi būti visiškai parengti bet kuriuo metu, nesvarbu, ar mes miegame, ar pabudę. O refleksiškai raumenų sistemos tonusas padeda mums išlaikyti tam tikrą kūno padėtį.

Kas yra norma ir koks nukrypimas

Kuo skiriasi tonizuojanti raumenų įtampa nuo normalios? Jei įtampa yra savavališka, tada vienu metu suaktyvėja keletas raumenų skaidulų.

Įsivaizduokite, kad kiekvienas pluoštas yra lemputė. Valingos įtampos metu visas raumuo atrodys kaip ryškus ugnies spindulys. Tačiau tonizuojančios įtampos atveju ji jau primins žvaigždėmis nusėtą dangų. Pastebite skirtumą?

Antruoju atveju skaidulos pradės veikti ne iš karto, o paeiliui: vieni įsitempia, kiti ilsisi. Šios ekonomikos dėka pluoštai gali veikti labai ilgai. Paskirstant tonizuojančią įtampą lemiamą vaidmenį atlieka raumenų ir sąnarių jautrumas.

Tyrimai parodė, kad raumenų tonusas gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Net vienam žmogui skirtinguose gyvenimo momentuose šis rodiklis pasikeis. Pavyzdžiui, kai mes miegame, tonas nuleidžiamas. Protinį ar fizinį darbą dirbant jis padidės, o poilsio ir poilsio metu vėl sumažės. Sumažėjus tonui, efektyvumas prarandamas, tačiau aukštas tonas trukdys produktyviam darbui.

Įdomu, kad raumenų tonusas gali turėti įtakos žmogaus psichikos būklei. Kaip paaiškėjo, pasikeitus tonui, keičiasi ir mūsų emocijos. Sumažinus jį galima nuraminti žmogų ir net užmigdyti. Tačiau psichiškai kontroliuoti šį rodiklį yra gana sunku.

Hipertoniškumas – apie priežastis ir pasekmes

Jei raumenys yra patologiškai aukšto tonuso, tai gali signalizuoti šie požymiai:

• padidėjo jų tankis;
• nepalieka įtampos jausmo;
• jaučiatės įtempti;
• judesiai yra suvaržyti;
• jaučiate raumenų nuovargį;
• raumenų augimo tempas sulėtėjo;
• dažnai yra raumenų spazmai su ūminiu skausmu.

Yra dviejų tipų hipertenzija:

1. . Skirtingoms raumenų grupėms tonusas pažeidžiamas skirtingai.
2. Raumenų standumas. Tonusas vienodai aukštas visose raumenų grupėse.

Kodėl atsiranda hipertoniškumas

Dažniausiai ši patologija yra susijusi su nervų sistemos pažeidimu. Būtent iš jos ateina signalai, po kurių raumenys atsipalaiduoja arba įsitempia. Būtent ji kontroliuoja jų toną. Padidėjęs raumenų tonusas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

• širdies ir kraujagyslių ligos (jos pažeidžia centrinę nervų sistemą);
• įgimta neurologinė patologija;
• dėl traumos buvo pažeistos galvos arba nugaros smegenys;
• žmogus serga demielinizuojančiomis ligomis.

O tonusas gali priklausyti nuo psichologinės būsenos. Mūsų centrinė nervų sistema dažnai suvokia įvairius sukrėtimus ir įtampą kaip galimą grėsmę ir pajudina raumenų tonusą. Šiek tiek paveiks toną ir oro sąlygas. Šiltu oru raumenys atsipalaiduoja, o šaltis provokuoja jų įtampą.

Raumenų tonuso sutrikimo tipai

Raumenų tonuso sutrikimai:

Raumenų tonusas stebimas daugumoje naujagimių. Iš pradžių tai yra normalus reiškinys. Taip yra dėl to, kad kūdikis po vaisiaus padėties turi priprasti prie naujos kūno padėties. Nebijokite, jei jūsų kūdikiui buvo diagnozuota raumenų distonija.

Tonusas yra svarbi vaiko nervų sistemos būklės ir jo bendros būklės charakteristika. Jo pažeidimai gali būti rimtų centrinės nervų sistemos, nugaros smegenų ir smegenų patologijų simptomas. Pavyzdžiui, distonija visada lydi padidėjusį intrakranijinį spaudimą.

Tono pažeidimai gali išprovokuoti fizinio ir psichinio vystymosi vėlavimą. Tokie kūdikiai vėliau pradeda šliaužioti, sėdėti, vaikščioti.

Todėl verta mažylį parodyti neurologui. Gimę kūdikiai laikomi ypatinga rizikos grupe. anksčiau laiko, „cezario pjūviai“, mažo svorio vaikai.

Tono pažeidimų pasekmės vaikams gali būti skirtingos:

• gali pablogėti laikysena, eisena, kartais atsiranda šleivapėdystė;
• hipertoniškumas vėliau gali virsti per dideliu susijaudinimu, vaikas bus nedėmesingas, prastai mokysis, ims rodyti agresiją;
• hipotenzija sukelia fizinį ir psichologinį letargiją, apatiją, hipodinamiją, nutukimą, vystymosi sulėtėjimą.

Svarbu, kad tėvai stebėtų vaiko būklę. Pirmuosius mėnesius normalu, kad kūdikis būna vaisiaus padėtyje. Naujagimiui gali padidėti raumenų įtampa. Jiems fiziologinis tonusas yra normalus. Būtent todėl net naujagimio negalima palikti be priežiūros ant persirengimo stalo. Jis gali aktyviai judinti kojas, rankas ir net apsiversti.

Tėvai turėtų susirūpinti, jei:

• naujagimio klubai yra išsiskyrę daugiau nei 90 laipsnių, tai yra simptomas;
• plintant vaiko klubams, jaučiate per didelį pasipriešinimą, tai yra hipertoniškumo simptomas;
• tonuso pažeidimo simptomas yra nenatūrali vaiko laikysena lovelėje. Patologijos atveju jis gali susitraukti į rutulį arba, atvirkščiai, išsiskirstyti kaip varlė;
• vaikas blogai valgo, verkia be jokios priežasties, mesdamas galvą atgal;
• stebimi traukuliai ir karščiavimas;
• kūdikis negurgia, nesišypso.

Negalima tvirtai suvystyti kūdikio net naktį. Su tokiu suvystymu vaikas atsiduria labai nenatūralioje padėtyje. Gydytojai pastebėjo, kad kūdikiai, kurie nėra tvirtai suvystyti, rečiau patiria tonuso ir neurologinių problemų.

Jei vis dėlto reikia koreguoti toną, dažniausiai tai skiriama Masoterapija. Kūdikiams jis skiriamas po pusantro mėnesio amžiaus.

Medicininė terapija naudojama retai. Konkretus gydymas priklausys nuo pagrindinių priežasčių. Nebijokite masažo.

Svarbiausia, kad tai atliktų patyręs ir kvalifikuotas vaikų masažuotojas. Geras profesionalus masažas normalizuoja raumenų tonusą, gerina kraujotaką, stabilizuoja nervų sistemą.

Vaikui naudinga atlikti paprastus pratimus:

1. Glostykite nugarą, rankenos kojas. Tuo pačiu metu neįmanoma paveikti juosmens srities.
2. Masažuokite delnus, kulnus, pirštus ant kojų ir rankų. Judesiai neturėtų būti stiprūs ir staigūs.
3. Po to trys mėnesiai kūdikis gali daugiau sunkūs pratimai. Juos gali parinkti kineziterapijos specialistas.

Raumenų tonusui koreguoti pravers vonelės su žolelėmis (raminamoji kolekcija, motinėlė, ramunėlė), jūros druska.

Diagnostiniai testai

Specialūs diagnostiniai tyrimai padės nustatyti tono būklę. Pirmoji kūdikio apžiūra atliekama ligoninėje. Tada kas pusmetį tėvai turėtų parodyti kūdikį ortopedui, neurologui. Kai kurias tokias diagnozės manipuliacijas gali atlikti patys tėvai:

1. Mes padaliname klubus. Kūdikis guli ant nugaros. Jūs be jokių pastangų perskiriate jo klubus. Norma – vidutinio sunkumo pasipriešinimas. Su sumažintu tonu jo visiškai nėra, o su padidintu tonu – per stiprus. Sveikas kūdikis turi ištiesti kojas 45 laipsnių į abi puses.
2. Pasodiname kūdikį už rankų. Kūdikis guli ant nugaros. Patraukite kūdikį už riešų taip, lyg norėtumėte jį pasodinti. Norma yra nedidelis pasipriešinimas rankų alkūnių pratęsimui. Su sumažintu tonu nebus pasipriešinimo, su padidintu tonu jis yra per didelis.
3. Žingsnio refleksas ir žemės refleksas. Laikydami po pažastimis, padėkite kūdikį ant persirengimo stalo. Norėdami paskatinti jus žengti žingsnį, šiek tiek pasilenkite į priekį. Norma – vaikas stovi ir remiasi visa pėda, jo pirštai ištiesinti. Pasilenkęs į priekį kūdikis neturi sukryžiuoti kojų, imituoja ėjimo procesą. Tačiau po 1,5 mėnesio šis refleksas išnyksta. Tačiau esant hipertoniškumui, jis trunka ilgiau. Hipertoniškumo simptomai: sugniaužti pirštai, sukryžiuotos kojos. Kūdikių raumenų hipotenzijos simptomai: žingsniai ant pernelyg sulenktų kojų (turite laikyti kūdikį po pažastimis), pritūpimas arba atsisakymas vaikščioti.

Terapijos metodai

Kaip jau minėta, esant tonuso pažeidimams, dažnai skiriamas profesionalus gydomasis masažas, rečiau - vaistų terapija. Dažniausiai neurologas skiria atpalaiduojančio masažo kursą (10 profesionalių seansų, kurie kartojami po šešių mėnesių).

Taip pat taikoma:

• speciali medicininė gimnastika;
• elektroforezė;
• plaukimas;
• atpalaiduojančios vonios su žolelėmis (šalavijų, valerijonų, motininių žolelių, ramunėlių, raminamųjų kolekcijų, spyglių) arba jūros druska;
• sudėtingesniais atvejais skiriami vaistai (vaistai nuo kraujagyslių, nootropiniai, diuretikai).

Svarbu: neseniai pediatrai sutiko, kad džemperiai ir vaikštynės gali pakenkti raumenų sistema vaikas ir visa raumenų ir kaulų sistema. Juose gravitacijos jėga pasiskirsto netolygiai. Dėl to pernelyg apkraunamas stuburas ir dubens, įtempiami raumenys, vaikas pripranta visiškai nestovėti ant pėdos.

Atminkite, kad sulaukus vidutinio amžiaus raumenų tonusas gali sumažėti. Nebus per daug ką veikti gydomoji gimnastika arba vidutinės apkrovos sporto salė. Atminkite, kad raumenų tonusas tiesiogiai priklauso bendra būklė savo kūną, pasirodymą ir emocinę būseną!