Dozuotos apkrovos turi gerą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemos būklei. Pratimai padeda atsikratyti dusulio ir normalizuoja širdies ritmą. Sergant progresuojančia krūtinės angina, vaikščiojimas, plaukimas, slidinėjimas, taip pat specialius pratimus. Kūno kultūros gydymą turėtų prižiūrėti gydytojas arba mankštos terapijos treneris, turintis medicininę išsilavinimą. Gydytojas individualiai parenka tinkamą pratimų kompleksą, prireikus koreguoja, stebi paciento savijautą.

Praktikuojamas progresuojančios krūtinės anginos gydymas netradiciniais metodais. Tai apima kvėpavimo pratimus, kurie sumažina priepuolių skaičių.

Gimnastika sergant krūtinės angina

Pratimų rinkinys

1. Vaikščiojimas. Ramiai pasivaikščiokite po kambarį 1-2 minutes. Iš pradžių tempas yra lėtas, vėliau palaipsniui didėja iki vidutinio.

2. Sukryžiuoti rankas. Kojas ištieskite pečių plotyje, rankas ištieskite į šonus. Sukryžiavę rankas prieš krūtinę, palieskite pečius delnais, iškvėpdami. Išskėsdami rankas į šonus, įkvėpkite. Tempas lėtas. Pakartokite 10-15 kartų.

3. Pakrypsta į šonus. Padėkite kojas pečių plotyje, laikykite rankas už galvos. Pakreipkite kūną į kairę ir dešinę, nesulenkdami kojų. Kvėpuokite laisvai. Tempas lėtas. Pakartokite 5-8 kartus iš kiekvienos pusės.

4. Pusiau pritūpęs. Sudėkite kojas kartu. Darykite pusiau pritūpimus, laikydamiis už kėdės atlošo. Atsisėskite, iškvėpkite. Tempas lėtas. Pakartokite 8-10 kartų.

5. Gilus kvėpavimas. Sudėkite kojas, rankas žemyn. Giliai įkvėpkite, pakilkite ant kojų pirštų, šiek tiek išlenkite nugarą ir uždėkite rankas ant diržo. Tada iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 4-6 kartus.

6. Pakaitomis kelkite rankas į priekį. Padėkite kojas pečių plotyje, rankas nuleiskite, pirštus sugniaužkite į kumštį, pakaitomis pakelkite dešinę, tada kairiarankis. Kvėpuokite laisvai. Tempas vidutinis. Pakartokite 8-10 kartų.

7. Pasisuka į šonus. Padėkite kojas pečių plotyje, pėdas lygiagrečiai, rankas žemyn. Pasukite liemenį į kairę, judindami rankas į šonus delnais aukštyn – įkvėpkite; grįžkite į pradinę padėtį - iškvėpkite. Tempas vidutinis. Pakartokite 3-6 kartus iš kiekvienos pusės.

8. Kojų garbanos. Stovinčios kojos kartu, šonu į kėdės atlošą, viena ranka remiasi ant nugaros, o kita ant diržo. Lėtai sulenkite vieną koją keldami kelį į priekį, tada, atlenkdami, pakelkite į šoną; tada grįžkite į pradinę padėtį. Tą patį padarykite su kita koja. Kvėpuokite laisvai. Pakartokite 4-5 kartus su kiekviena koja.

9. Kvėpavimas rankų judesiais. Padėkite kojas pečių plotyje, sulenkite rankas prie pečių. Lėtai, giliai įkvėpdami, plačiau išlenkite rankas aukštyn, šiek tiek išlenkdami nugarą ir patraukdami galvą atgal; iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 4-6 kartus.

10. Lėtas ėjimas. Lėtai vaikščiokite po kambarį 1-2 minutes.

11. Pailsėkite sėdėdami visiškai atpalaiduodami raumenis 1-2 minutes.

Kardiologas

Aukštasis išsilavinimas:

Kardiologas

Saratovo valstybinis medicinos universitetas. Į IR. Razumovskis (SSMU, žiniasklaida)

Išsilavinimo lygis – Specialistas

Papildomas išsilavinimas:

„Neatidėliotina kardiologija“

1990 – Riazanės medicinos institutas pavadintas akademiko I.P. Pavlova

Širdies raumens ir pačios širdies ligos yra gana pavojingos kiekvieno sveikatai. Jie gerokai pablogina gyvenimo kokybę, daro žmogų mažiau aktyvų, sukelia diskomfortą, stiprų skausmą. Sergant širdies ligomis, pacientas turi laikytis daugybės taisyklių, reikalavimų ir apribojimų.

Dabar tokia tendencija, kad tokiais negalavimais, kaip prieš kelis dešimtmečius, kenčia ne tik pensinio amžiaus žmonės. Gana dažnai jauni žmonės serga širdies ir miokardo ligomis. Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra žemas lygis sportuojančių vaikų ir paauglių skaičius, jų neaktyvus gyvenimo būdas ir valgantis nekokybišką, visiškai nesveiką maistą, turintį daug cukraus, gyvulinių riebalų, „blogojo“ cholesterolio ir kt.

Krūtinės angina yra išemijos pasekmė. Tai išreiškiama dažnais ir gana ilgais skausmo priepuoliais. Siekiant sumažinti diskomfortą, pagerinti paciento savijautą, taikomos įvairios terapijos. Viena iš jų – krūtinės anginos terapija mankštos metu.

Krūvio pobūdis sergant krūtinės angina

Terapinė fizinė kultūra yra viena iš labiausiai veiksmingomis priemonėmis kovojant su krūtinės angina. Mažas aktyvumas sergant šia liga gali tik pabloginti paciento būklę. Tačiau svarbu pasirinkti tinkamą pratimų rinkinį. Tai labai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio. Verta atsižvelgti į krūvių pobūdį kiekviename krūtinės anginos etape.

Ligos diagnozę ir jos gydymui būtinos terapijos parinkimą turėtų atlikti profesionalus kardiologas. Nebandykite patys pasirinkti gydymo kurso, jis gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas sveikatai.

Pradinis etapas

Šioje krūtinės anginos stadijoje pacientai praktiškai nejaučia diskomforto ir skausmo. Liga pasireiškia gana retai, priepuoliai dažniausiai būna trumpalaikiai.

Šiame etape krūtinės anginos pratimai turėtų trukti apie 25-30 minučių. Jie gali būti intensyvūs ir dinamiški, bet be jų didelės apkrovos ant širdies. Parenkamas toks pratimų kompleksas, leidžiantis išnaudoti ir lavinti visas raumenų grupes, pagerinti vidaus organų tonusą.

tipinis etapas

Tipiška stadija atsiranda tik tada, kai fizinė veikla serga. Ilgai einant, lipant laiptais, darant intensyvios treniruotės gali pasireikšti tokie simptomai kaip dusulys, galvos svaigimas, padažnėjęs pulsas ir kt.. Pablogėjimas pastebimas ir esant stresui, emociniam pertempimui.

Įprastu krūtinės anginos vystymosi etapu pacientui leidžiama užsiimti kūno kultūra, tačiau visi pratimai turi būti atliekami ne taip intensyviai. Tarp priėjimų būtina daryti pertraukas, kurių metu verta normalizuoti kvėpavimą, širdies ritmą.

Komplekso trukmė neturi viršyti 15-20 minučių. Jo metu pacientas turi atidžiai stebėti pulso dažnį. Jei pakinta daugiau nei 15%, verta stabdyti kompleksą arba sumažinti intensyvumą.

Išreikštas etapas

Išreikšta stadija yra pati aštriausia iš visų aukščiau pateiktų. Pacientas gali jausti diskomfortą net visiško poilsio būsenoje. Tokiam ligoniui reikėtų apsiriboti nuo didelio intensyvumo fizinio krūvio, užsitęsusios veiklos.

Tačiau net ir esant ryškiai stadijai, pacientui gali būti paskirta mankštos terapija. Visi pratimai turi būti atliekami atsipalaidavus. Jei jie yra sunkūs ir sukelia dusulį, galvos svaigimą, skausmą širdyje, tuomet verta šiek tiek pailsėti ir sumažinti vykdymo amplitudę.

Treniruotės trukmė neturėtų viršyti 10-15 minučių. Iš jų maždaug 5 minutės skiriamos poilsiui tarp pratimų.

Kai atsiranda pirmieji priepuolio simptomai, nedelsdami nutraukite treniruotę ir kreipkitės į specialistą.

Pratimų rinkinys

Kardiologai sukūrė universalų pratimų rinkinį, kuris tinka ankstyvoms krūtinės anginos vystymosi stadijoms. Prieš naudodami, būtinai pasikonsultuokite su specialistu.

Apšilimas

Pirmas dalykas, kurį reikia pradėti, yra apšilimas. Tai padės šiek tiek apšildyti kūną, paruošti jį tolesniems pratimams, kurie padarys juos efektyvesnius.

Atsistokite tiesiai, padėkite kojas pečių plotyje. Pakaitomis pakreipkite kūną į priekį, atgal, į dešinę ir į kairę. Darykite tai lėtai, žiūrėkite tiesiai į priekį. Pakartokite šis pratimas apie 10-15 kartų.

Pakelkite rankas aukštai. Atsistokite ant kojų pirštų ir ištempkite kiek galite aukščiau. Grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite tai 10 kartų.

Ant grindų padėkite treniruoklių kilimėlį. Atsigulkite ant nugaros, rankas ir kojas ištieskite kiek įmanoma į šonus, per daug neįtempdami. Pakaitomis sulenkite pirštus ant viršutinių ir apatinių galūnių. Šis pratimas atliekamas vidutiniu tempu, pakartojimų skaičius yra 5-6 kartus. Atlikdami pratimą stenkitės kiek įmanoma labiau atsipalaiduoti ir normalizuoti kvėpavimą.

Gulėdami toje pačioje padėtyje, pajudinkite apatinių galūnių pirštus taip, kad jie pasisuktų į išorę, tada į vidų. Pratimą kartokite 5-6 kartus.

Pagrindinė dalis

Gulėdami ant nugaros, patraukite pečius kiek įmanoma aukščiau, bandydami paliesti juos prie ausų galiukų. Pratimą atlikite lėtai ir saikingai, stebėkite kvėpavimą. Pratimą kartokite 5-6 kartus.

Viršutines galūnes sulenkite per alkūnes gulint, o apatines – per kelius. Aprašykite juos ratu po vieną. Išlaikykite išmatuotą mankštos tempą. Pakartokite maždaug 5 kartus kiekvienai galūnei.

Gulėdami ant nugaros, atlikite mostą, nepakeldami apatinės nugaros nuo grindų. Pakelkite dubenį kuo aukščiau. Atlikite šį pratimą 3 kartus. Kaip ir visus ankstesnius, tai reikia daryti lėtai, stebėti kvėpavimą ir širdies ritmą.

Ir paskutinis pratimas yra kelių auginimas gulimoje padėtyje. Atlikite 3-4 kartus.

Prikabinti

Kabliukas yra paskutinė treniruotės dalis, leidžianti sustiprinti visų anksčiau atliktų pratimų poveikį. Lengviausias prikabinimo tipas yra vaikščiojimas vietoje. Ankstyvosiose stadijose pakaks 1 minutės išmatuoto ėjimo. Po to galite padidinti jo trukmę.

Šie pratimai turi būti atliekami kelis kartus per dieną, laikui bėgant didinant pakartojimų skaičių. Šią terapiją turi griežtai kontroliuoti gydantis gydytojas.

Kvėpavimo pratimai

Nemažiau nei efektyvus vaizdas terapija – kvėpavimo pratimai sergant krūtinės angina. Jis vartojamas daugelio kitų ligų, susijusių su antsvorio, reprodukcinės sistemos veiklos sutrikimai ir kt.

Kvėpavimo gimnastikos užduotys sergant krūtinės angina

Kvėpavimo pratimai turi keletą užduočių. Tarp jų yra:

• Diafragmos tonuso stiprinimas ir didinimas.
• Miokardo prisotinimas deguonimi.
• Taisyklingas kvėpavimas.
• Metabolizmo stabilizavimas.
• Jaustis geriau.
• Padidinti imunitetą įvairioms virusinėms ligoms.
• Emocinio fono normalizavimas.
• Širdies plakimo stabilizavimas.

Veislės

Yra keletas kvėpavimo pratimų tipų. Jie skiriasi vienas nuo kito vykdymo technika ir kilmės vieta. Yra šios veislės:

• Bodyflex. Šis metodas aktyviai naudojamas tarp pagrindinių terapinių pratimų fizinė kultūra. Bodyflex atliekamas keliais etapais. Juo siekiama prisotinti deguonimi ne vieną organą, o visą organizmą. Šis metodas naudojamas norint atsikratyti pačių įvairiausių negalavimų – nuo papildomų svarų prie širdies ir kraujagyslių ligų.
• Oksizuoti. Jis naudojamas veikimo metu pratimas. Kvėpavimo ritmas tampa dažnesnis, o tai leidžia kuo labiau prisotinti kūną deguonimi.
• Jianfei. Šios technikos gimtinė yra Kinija. Jame yra keletas pratimų tipų („lotosas“, „banga“ ir kt.), kuriuos gali atlikti kiekvienas. Ši technika naudojama tiek sergant širdies ir kraujagyslių ligomis, tiek siekiant pagerinti savijautą, atsikratyti papildomų kilogramų probleminėse vietose.

Vykdymo taisyklės

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo kvėpavimo mokymas Jūs pasirinkote, kiekvienam iš jų galioja elementarios taisyklės. Jie leidžia jums pasiekti maksimalus efektas nuo terapijos. Išskiriamos šios taisyklės:

• Atidžiai stebėkite oro įkvėpimo pobūdį. Tai turėtų būti daroma tik per nosį. Įkvėpkite gana greitai ir aštriai.
• Iškvėpti geriausia per burną. Skirtingai nuo įėjimo, jis turėtų būti gana lėtas ir išmatuotas. Oro išleidimo anga turi būti kuo tylesnė.
• Įėjimas gali būti atliekamas tiek kartu su pratimais, tiek tarp jų.
• Atlikdami kvėpavimo pratimus, būtinai sekite rezultatą. Turite skaičiuoti patys, kad neužgniautumėte kvapo.
• Pratimams atlikti verta pasirinkti patogiausią padėtį. Gimnastiką galite daryti sėdėdami, stovėdami ar gulėdami.
• Kvėpavimo pratimus būtina atlikti du kartus: ryte prieš valgį ir vakare po 1-2 val.
• Kvėpavimo pratimai turėtų būti atliekami tik tuščiu skrandžiu.
• Šiltuoju metų laiku stenkitės sportuoti lauke. Taip pratimai taps efektyvesni. Juos galima atlikti tiek stovint, tiek lėtai einant.
• Jei darai kvėpavimo pratimai namuose tam kruopščiai paruoškite kambarį. Jis turi būti iš anksto gerai vėdinamas.

Kontraindikacijos

Kvėpavimo pratimai priepuolių metu yra labai efektyvi ir efektyvi terapija, kurios praktiškai nėra šalutiniai poveikiai. Tačiau yra ir grupė žmonių, kurie turėtų to atsisakyti. Tokie žmonės apima:

• Žindančioms moterims.
• Moterys, kurios nešioja vaiką.
• Asmenys, sergantys paūmėjusiomis lėtinių ligų formomis.
• Pacientai, sergantys didelio ar mažo dubens uždegiminėmis ligomis.
• Pacientai, sergantys adenomioze.

Papildomas fizinis aktyvumas ir kvėpavimo pratimai padės atsikratyti krūtinės anginos priežasčių ir simptomų, žymiai pagerins paciento būklę ir savijautą, normalizuos visų organų veiklą. Tačiau tokį gydymą turėtų pasirinkti specialistai.

Būdingas šiuolaikinės visuomenės bruožas yra hipodinamija – organizmo funkcionavimo pažeidimas dėl fizinio aktyvumo stokos. Transporto tinklo plėtra, gamybos automatizavimas ir „žinių“ darbuotojų skaičiaus didėjimas lėmė tai, kad žmonės pradėjo sėdimas vaizdas gyvenimą. Deja, šis veiksnys neigiamai veikia sveikatą širdies ir kraujagyslių sistemos asmuo. Tokios ligos kaip krūtinės angina, insultas, infarktas pradėjo sirgti vis dažniau. IŠL gydomoji mankšta yra svarbi pacientų, sirgusių širdies liga, reabilitacijos dalis.

Fizinio aktyvumo nauda sergant išemine širdies liga

Fizinei reabilitacijai gydytojai lengvus pratimus skiria pačioje poinfarkto laikotarpio pradžioje. Tokių pratimų tikslas – atkurti kvėpavimą ir išvesti pacientą iš sunkios būklės.

Reikia atsiminti, kad fizioterapija sergant IHD, jį skiria griežtai specialistas. Per didelis fizinis aktyvumas ir per intensyvūs krūviai gali neigiamai paveikti sveikatos būklę ir sukelti priepuolio atkrytį.

Reguliarus fizinis aktyvumas naudingas kiekvienam. Sveikiems žmonėms tai padeda apsisaugoti nuo ligų atsiradimo, o jau sirgusiems širdies ligomis fizinis lavinimas sutrumpina sveikimo laikotarpį ir neleidžia vystytis atkryčiui.

Fizinis aktyvumas sergant ŠKL padeda:

• išlaikyti gerą raumenų formą;
• sumažinti aterogeninių lipidų (cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų ir kt.) kiekį kraujyje, taip sumažinant aterosklerozės riziką;
• normalizuoti kraujospūdį;
• užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui;
• pagerinti gyvenimo kokybę, pagerinti nuotaiką;
• normalizuoti miegą;
• užkirsti kelią nutukimui ir sumažinti diabeto išsivystymo riziką.

Remiantis medicininiais tyrimais, sportuojantys žmonės fizinė terapija po infarkto, 7 kartus mažesnė tikimybė, kad toks infarktas pasikartos, o mirties tikimybę sumažina 6 kartus. mankštos terapija adresu koronarinė ligaširdis gali pagerėti bendra būklė paciento sveikata. Reguliari mankšta gerina kraujotaką, sumažina širdies nepakankamumo pasekmes ir stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą.

Kūno kultūros ypatumai sergant IHD

Sergantiems koronarine širdies liga ne visos fizinės veiklos rūšys tinka. Krūvio tipą ir jo intensyvumą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią klinikinę nuotrauką.

Pacientams, kurie sirgo širdies liga, mankštos terapijos pobūdis gali būti lemiamas:

1. Esant vidutiniam aktyvumui, paspartėja sveikimo eiga, didėja kūno jėga ir ištvermė.
2. Esant per dideliam fiziniam krūviui, gali pasireikšti krūtinės angina, kuri dažnai sukelia antrą priepuolį.

Prioritetinės kūno kultūros sritys – pratimai, skirti lavinti ištvermę. Tai ramūs pasivaikščiojimai, važiavimas dviračiu, namų ruošos darbai, šokiai. Apkrovos turėtų palaipsniui didėti. Tokiu atveju širdies susitraukimų dažnis turėtų padidėti ne daugiau kaip 15-20 dūžių per minutę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Išeminė širdies liga yra patologinė būklė, kuriai būdingas miokardo aprūpinimo krauju sutrikimas dėl vainikinių kraujagyslių pažeidimo. Šios situacijos priežastis yra deguonies trūkumas, patenkantis į širdį su krauju. Gydomųjų pratimų atlikimo indikacijos yra ūminė koronarinės širdies ligos forma (su miokardo infarktu) ir lėtinė (su periodiniais krūtinės anginos priepuoliais).

Kontraindikacijos mankštos gydymui sergant vainikinių arterijų liga:

• dažni krūtinės anginos priepuoliai;
• ūminiai vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimai;
• pažengusios širdies nepakankamumo stadijos;
• nuolatinė aritmija;
• širdies aneurizma.

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, tarp priepuolių gydytojai rekomenduoja atlikti terapinius mokymus. Taigi, esant lengvam priepuoliui, nesudėtingus pratimus galima daryti jau antrą dieną, vidutinius – ketvirtą, sunkų – aštuntą.

Fizinių pratimų dėl IŠL atlikimo taisyklės

Fizinis lavinimas pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, vykdomas tik stabilizavus būklę.

Iš pradžių patartina užsiimti kvėpavimo pratimais ir mankšta, skirta atskirų raumenų grupių veiklai. Tada klinikoje atliekamas submaksimalus testas, leidžiantis nustatyti leistiną apkrovų intensyvumą ir tūrį reabilitacijos po infarkto metu.

Tyrimas baigiamas, kai širdies susitraukimų dažnis pakyla iki 120 dūžių per minutę arba kai atsiranda aiškių netoleravimo požymių. Tyrimo pabaigoje užfiksuotas širdies susitraukimų dažnis tampa ribine verte, o vėlesnis fizinis aktyvumas neturi viršyti 75 % eksperimentu nustatytos vertės.

Iš pradžių optimalūs krūviai bus: gydomoji mankšta, ėjimas, treniruoklis, plaukimas, bėgiojimas.

Draudžiami kroviniai pažymėti „-“ ženklu, leistini kroviniai – „+“ ženklu. Ženklų „+“ skaičius rodo leistiną apkrovų intensyvumą ir tūrį.

Kasdienė fizinė veikla

Namų darbų rūšys

Veiklos tipas	Funkcinė klasė
	aš	II	III	IV
Pjovimas	+	-	-	-
Rankinio gręžimo veikimas: patogi laikysena nepatogi laikysena	++ ++	+ -	- -	- -
Darbas su dulkių siurbliu	++	+	-	-
Vertikalių paviršių (langų, sienų, automobilių) plovimas: patogi laikysena nepatogi laikysena	++ +	+ -	- -	- -
Dulkių valymas	+++	+++	++	+
plauti indus	+++	+++	++	+
Skalbti: patogi laikysena nepatogi laikysena	++ +	+ -	- -	- -
Siuvimas, siuvinėjimas	+++	++	+	-

Darbai kieme

Veiklos tipas	Funkcinė klasė
	aš	II	III	IV
Žemės darbai (dirvos purenimas, žemės kasimas, duobių kasimas)	++	+	-	-
Krovinių gabenimas rankomis (vanduo, smėlis, cementas, plytos, trąšos ir kt., kg)	iki 15	iki 8-10	iki 3	-
Prekių gabenimas karučiu (kg)	iki 20-25 val	iki 15	iki 6-7	-
Laistymas: žarna didelė laistytuvas (10 kg) maža laistytuvu (3 kg)	+++ +++ +++	++ ++ ++	+ - +	- - -
Nusileidimas: medžiai sodinukas	++ +++	+ ++	- +	- -
Derliaus nuėmimas: nuo medžių iš krūmų	+++ +++	++ +++	+ +	- -

Pratimų rinkinys sergant koronarine širdies liga

Pratimai vainikinių arterijų ligai gydyti apima kvėpavimo pratimų ir fizinio aktyvumo derinį. Kūno kultūra gali būti atliekama klinikoje arba namuose, remiantis gydančio gydytojo rekomendacijomis. Užsiėmimų metu būtina stebėti kvėpavimą – jis turi būti ramus ir tolygus.

Štai keletas pratimų, kurie pagreitina reabilitaciją po širdies ligų, pavyzdžių:

1. Pacientas guli ant kieto horizontalaus paviršiaus, plačiai išskleidęs rankas ir kojas. Tada lėtai sulenkite ir atlenkite pirštus. Pratimas kartojamas 5-6 kartus.
2. Gulint, pacientas atlieka kvėpavimo pratimus – kaitalioja gilius lėtus kvėpavimus su iškvėpimais. Pakartojimų skaičius yra 3-4 kartus.
3. Gulėdamas ant nugaros ir ištiesęs kojas, pacientas pakaitomis tempia kojinę link savęs ir toliau nuo savęs. Pratimas kartojamas 5-6 kartus.
4. Sėdėdamas ant kėdės, pacientas nuleidžia rankas išilgai liemens. Tada giliai įkvėpdamas pakelia rankas aukštyn, iškvėpdamas – žemyn. Pakartojimų skaičius yra 5 kartus.
5. Sėdimoje padėtyje pacientas pritvirtina rankas prie diržo. Tada pakaitomis atlenkia rankas ir grąžina jas į pradinę padėtį. Pakartojimų skaičius yra 5-6 kartus.
6. Pacientas atsistoja ir 3 lėtai pasuka galvą viena kryptimi ir 3 – kita.
7. Stovintoje padėtyje pečiai pakaitomis keliami ir nuleidžiami. Pakartojimų skaičius yra 5-6 kartus.
8. Pacientas užsideda rankas ant diržo ir daro 3 kūno apvalius apsisukimus viena kryptimi, 3 – kita.
9. Pacientas stovi šalia kėdės, rankas pasiremdamas ant nugaros. Tada lėtai atsisėda ant kėdės įkvėpdamas ir pakyla į pradinę padėtį iškvėpdamas. Pakartojimų skaičius yra 4-5 kartus.

Koks fizinis aktyvumas yra optimalus pacientams, patyrusiems infarktą?

Būsenoje po infarkto jie padės geriau atgauti ištvermės krūvį, derinami su lankstumo ir jėgos pratimais. Taigi, pavyzdžiui, ėjimą ir važiavimą dviračiu geriau kaitalioti su ėjimu nuožulniu paviršiumi, ugdant jėgą ir ištvermę. Darbą namuose ar sode galima kaitalioti su šokiais ar maudynėmis.

Reikėtų prisiminti, kad bet kokia apkrova įvedama palaipsniui. Dėl motorinio aktyvumo padidėjimo būtinai reikia susitarti su specialistu. Priešingu atveju toks fizinis lavinimas gali tik pabloginti sveikatos būklę ir išprovokuoti antrą priepuolį.

Reabilitacija po infarkto turėtų būti visapusiška. Tai reiškia, kad čia neužtenka vieno aktyvumo padidinimo. Visiškam organizmo atsigavimui papildomai atliekama vaistų terapija, koreguojama paciento mityba ir gyvenimo būdas. Sunkiais atvejais reabilitacija gali apimti chirurginę korekciją.

Gimnastika sergant krūtinės angina yra būtina, nes sėdimas gyvenimo būdas prisideda prie dar didesnio cholesterolio metabolizmo sutrikimo ir aterosklerozinių plokštelių nusėdimo vainikinėse kraujagyslėse. Tuo pačiu metu reikia dozuoti fizinį aktyvumą sergant krūtinės angina.

Fizinis aktyvumas sergant krūtinės angina

Krūtinės angina yra ūmaus staigaus skausmo priepuolis, kuris išsivysto išemijos fone. (deguonies trūkumas) miokarde. Miokardo išemija išsivysto susiaurėjus kraujagyslėms, į kurias patenka arterinis kraujas - vainikinių arterijų. Vainikinių arterijų susiaurėjimas atsiranda dėl aterosklerozinių plokštelių nusėdimo ant jų sienelių.

Fizinio krūvio metu padidėja miokardo deguonies poreikis, dėl kurio atsiranda ūmus deguonies trūkumas, lydimas stipraus trumpalaikio skausmo. Krūtinės angina, kuri išsivysto fizinio krūvio metu, vadinama krūvio krūtinės angina. . Štai kodėl sportuokite sergant krūtinės angina, specialistas turėtų parinkti pacientą – fizioterapinių pratimų gydytoją.

Kvėpavimo pratimai sergant krūtinės angina

Tinkamas elgesys kvėpavimo pratimai prisideda prie kraujo prisotinimo deguonimi, todėl visiškai arba iš dalies pašalina deguonies poreikį miokarde. Pagal jogos sistemą galite atlikti šiuos kvėpavimo pratimus:

• sėdėdami ant kėdės tiesia nugara, atsipalaiduokite, pagalvokite apie ką nors malonaus, įkvėpkite per nosį, kad suskaičiuotumėte 1 - 2 - 3, sulaikykite kvėpavimą, kad suskaičiuotumėte 1 - 2 ir iškvėpkite per burną, kad suskaičiuotumėte 1 - 2 - 3 - 4 - 5 ; kartu su iškvėpimu reikia lengvai smogti per alkūnes sulenktomis rankomis, kaip sparnais, į krūtinę; kartokite pratimą 10-12 kartų nuo vieno iki trijų kartų per dieną.

Sergant krūtinės angina, taip pat reikėtų kasdien neskubant pasivaikščioti gryname ore ir įsivaizduoti, kaip deguonimi praturtintas oras patenka į plaučius, o iš ten į kraują ir į širdies raumenį.

Gydomieji pratimai sergant krūtinės angina

Labai svarbūs yra gydomieji pratimai sergant koronarine širdies liga (ŠKL) ir krūtinės angina. Tačiau pacientas neturėtų savarankiškai pasirinkti pratimų, prisimindamas, kad didelis fizinis krūvis gali sukelti krūtinės anginos priepuolius.

Priklausomai nuo fizinio krūvio tolerancijos laipsnio, stabili (kurioje akivaizdi priklausomybė nuo fizinio aktyvumo) krūtinės angina skirstoma į keturias funkcines klases (FC). Fiziniai pratimai sergant krūtinės angina turi atitikti krūtinės anginos FC:

• I FC - įprastinis darbingumas nesumažėja, krūtinės anginos priepuoliai atsiranda esant apkrovoms, kurios gerokai viršija įprastus, pavyzdžiui, ilgų bėgimų, svorių kilnojimo metu; tokia krūtinės angina gali būti nustatyta atliekant tam tikrų kategorijų profesijų testus nepalankiausiomis sąlygomis; tokie pacientai gali ilgai vaikščioti bet kokiu tempu ir bėgti lėtas tempas;
• II FC - įprastas darbingumas nesumažėja, krūtinės anginos priepuoliai atsiranda esant apkrovoms, kurios šiek tiek viršija įprastą, pavyzdžiui, greitai lipant laiptais, greitai einant ar bėgant; apkrovos laipsnis šiuo atveju labai priklauso nuo asmens tinkamumo; šie pacientai toleruoja vaikščiojimą vidutiniu tempu;
• III FC - fizinio aktyvumo sumažėjimas dėl to, kad krūtinės anginos priepuoliai gali išsivystyti įprasto fizinio krūvio metu, pavyzdžiui, lėtai lipant laiptais į vieną aukštą, einant ir pan .; jiems gali būti patariama vaikščioti lėtu žingsniu 40–60 minučių;
• IV FC - krūtinės anginos priepuoliai atsiranda ramybės būsenoje arba esant nedideliam fiziniam krūviui, pavyzdžiui, einant lėtu tempu trumpus atstumus; tokiems pacientams tinka ilgi pasivaikščiojimai, bet su privalomais poilsio laikotarpiais.

Pacientams, sergantiems stabilia krūtinės angina Galima rekomenduoti I ir II FC sekantis kompleksas pratimai sergant krūtinės angina.

Sergant krūtinės angina

Krūtinės angina (krūtinės angina pectoris)- neurohumoralinio aparato, reguliuojančio kraujotaką, patologija. Liga atsiranda dėl įvairaus pobūdžio perkrovų, lėtinio streso, trumpalaikių neigiamų emocijų, persivalgymo naktį, šalčio, vėjo poveikio.

Pagrindiniai simptomai: periodinis skausmas už krūtinkaulio ramybės būsenoje (ramybės krūtinės angina) arba fizinio krūvio metu (krūtinės angina). Miego metu, esant sapnų įtakai, gali pasireikšti krūtinės angina ramybės būsenoje, ją gali lydėti koronarinė trombozė, miokardo infarktas ir mirtis.

Pagrindinis terapijos kryptis. AT puolimas skiriami: lovos režimas, kraujagysles plečiantys ir raminamieji vaistai, dietinė terapija. lauke puolimas- dozuotas motorinis režimas, mankštos terapija ir masažas.

Fiziniai pratimai išplėsti kraujagysles, maitinančias miokardą, pagerinti jo susitraukimo funkciją. Jie taip pat ramina centrinę nervų sistemą, pašalina patologinius impulsus. Pratimų terapija atliekama praėjus 2–3 metams po skausmo priepuolio pagal individualų metodą pradinė padėtis, mažiausiai skausminga, elementarių pratimų rankoms ir kojoms bei kvėpavimo pratimų forma. Ypač atsargiai apkraunama ramybės krūtinės anginos metu, nes šiuo atveju širdies kraujagyslės yra pažeidžiamos aterosklerozės, jos yra neelastingos. Jei paciento būklė nepablogėja, tada sudėtingiau gimnastikos pratimai naudojant sviedinius, einant ilginant distanciją ir keičiant reljefą.

Masažas Tai labai naudinga, nes padeda malšinti skausmo priepuolius, psichoemocinę įtampą, didinti mikrocirkuliaciją, užkirsti kelią širdies skausmo priepuoliams. Apykaklės srities, nugaros masažas (iki apatinių menčių kampų), krūtinė. Taikyti glostymą, trynimą ir minkymą. Širdies srityje vibruojamas visos plaštakos delnų paviršius (pradedant nuo krūtinkaulio, plaštaka slenka link stuburo). Paciento padėtis sėdi. Neįtraukiami būdai: kapojimas, bakstelėjimas. Taip pat masažuojamos viršutinės galūnės (iš pradžių dešinė, paskui kairė). Masažo trukmė 5-8 min. Kursas – 10-15 procedūrų. Prevenciniais tikslais interiktaliniu laikotarpiu atliekami 2-3 kursai. Masažas turi ryškų analgezinį poveikį sergant krūtinės angina.

Inovatyvus pratimų terapijos kompleksas su krūtinės angina

1. „Pasivaikščiojimas“ (sėdėjimas). Tempas vidutinis. 30-60 žingsnių.

2. Gurkšnojimas. I. p.- rankos už galvos. Rankos aukštyn – įkvėpkite, sulaikykite kvėpavimą (2-4 s). I. p.- iškvėpti. 6-8 kartus.

3. Pasukite į dešinę, dešine ranka į šoną – įkvėpkite, fiksuokite kraštutinėje padėtyje. I. p.- iškvėpti. 3-5 kartus kiekviena kryptimi.

4. I. p.- rankomis įsikibkite į kėdės sėdynę. Iškvėpdami sulenkite kairę arba dešinę koją, 1–2 s traukdami šlaunį prie skrandžio su fiksacija. 3-5 kartus su kiekviena koja.

5. Krūtininis kvėpavimas su įkvėpimo uždelsimu 2–4 s ir po to laipsnišku iškvėpimu (4–6 s). Pakartokite 3-5 kartus.

6. Pakaitomis kelti rankas į viršų, fiksuoti ekstremalioje padėtyje – įkvėpti; ir. P.- iškvėpti. Tempas vidutinis. 4-6 kartus kiekvienai rankai.

7. Pasvirimai su paradoksaliu kvėpavimu. Pakreipkite į kairę (priverstinis kvėpavimas), dešine ranka aukštyn (virš galvos). I. p.- iškvėpti. Tas pats iš kitos pusės. 3-5 kartus kiekviena kryptimi.

8. Atsiremdami į kėdės atlošą ir įsikibę į sėdynę, lėtai ištieskite kojas, 2-3 sekundes fiksuokite ekstremalioje padėtyje, ištieskite liemenį, įkvėpkite, ir. P.- iškvėpkite (lenkimas-pratęsimas, atliekamas nepakeliant kulnų nuo grindų). 4-6 kartus.

9. Sulenkite rankas prie pečių, sutraukdami pečių ašmenis, sukdami krūtinę – įkvėpkite. I. p. - iškvėpti. 4-6 kartus.

10. Lėtai žingsniuokite, kojas pastatydami (iki 5-10 cm aukščio nuo grindų) 1-1,5 min.

11. Sėdėjimas su raumenų atpalaidavimu meditacinis atsipalaidavimas 30 s.

I. p.- stovint.

1. Ėjimas 1–2 min. Tempas lėtas, tada vidutinis. Be to, kvėpavimo ritmai atliekami derinant su judesių ritmu.

2. Judesiai su paradoksaliu kvėpavimu. I. p.- kojos atskirtos, rankos į šonus. Sukryžiuokite rankas prieš krūtinę, delnais suimdami už pečių – įkvėpkite. I. p.- iškvėpti. Tempas lėtas. 10-15 kartų.

3. Pasvirimai su paradoksaliu kvėpavimu. I. p.- kojos atskirtos, rankos už galvos. Įkvėpdami pakreipkite į kairę ir dešinę, tiesdami - iškvėpkite. Tempas lėtas. 5-8 kartus.

4. I. p. – apie. su. Laikydamiesi už kėdės atlošo, iškvėpkite 2–3 spyruoklinius pusiau pritūpimus. I. p.- kvėpavimas. Tempas lėtas. 8-10 kartų.

5. Pakilimas ant kojų pirštų, rankos ant diržo, įkvepiant nuoseklus (apatinė, vidurinė, viršutinė dalis) krūtinės ląstos užpildymas. I. p.- lėtas iškvėpimas. 4-6 kartus.

6. I. p.- kojos atskirtos, pirštai suspausti į kumštį. Pakaitomis pakelkite rankas į priekį. Tempas vidutinis. 8-10 kartų.

7. I. p.- kojos atskirtos. Pasukite į kairę (dešinę), rankos į šonus, fiksavimas kraštutinėje padėtyje - įkvėpkite. I. p.- iškvėpti. Tempas vidutinis, 3-6 kartus kiekviena kryptimi.

8. I. p.- šonu į kėdės atlošą; viena ranka ant kėdės atlošo, kita ant diržo. Lėtai sulenkite vieną koją keldami kelį į priekį, tada, atlenkdami, pakelkite į šoną. Grįžti į ir. P. Pakartokite 4-5 kartus.

9. Judesiai su paradoksaliu kvėpavimu. I. p.- kojos atskirtos, rankos prie pečių. Ištieskite rankas aukštyn, pasilenkite ir pažiūrėkite į jas – iškvėpkite. I. p.- kvėpavimas. Tempas lėtas. 4-6 kartus.

10. Lėtas ėjimas. 1–2 min.

11. Poilsis sėdėdamas. Meditacinis atsipalaidavimas 1–2 min.

I. p.- stovint. Kvėpavimas laisvas.

1. Vaikščiojimas ant kojų pirštų. Tempas vidutinis. 1–1,5 min.

2. Kaitaliokite lėtą rankų lenkimą prie pečių, fiksuokite kraštutinę padėtį, grįžkite į ir. P., sugniaužkite pirštus į kumštį 2–3 s. Tempas vidutinis. 10-12 kartų.

3. I. p.- kojos atskirtos, rankos ant diržo. Lėtas pasilenkimas į priekį (laipsniškas įkvėpimas), nugaros išlenkimas ir ekstremalios padėties fiksavimas, priverstinis iškvėpimas. I. p. - įkvėpkite.

4. I. p.- kojos atskirtos, rankos į priekį, pirštai suspausti į kumštį. Pasilenkimas į priekį, kad imituotų atstūmimą slidinėjimo lazdos ant iškvėpimo. I. p.- kvėpavimas. 8-12 kartų.

5. Judesiai su paradoksaliu kvėpavimu. I. p.- kojos atskirtos, rankos už galvos. Rankas aukštyn, sulenkite nugarą – iškvėpkite. I. p.- kvėpavimas. Tempas lėtas. 6-8 kartus.

6. I. p. – apie. su., rankos nuleistos, pirštai suspausti į kumštį. Lėtai sulenkite rankas prie pečių ir ištieskite jas į šonus. 8-10 kartų.

7. I. p.- kojos atskirtos, rankos už galvos. Pasisuka į šonus, tuo pačiu ištiesdamas rankas į šoną. Tempas vidutinis. 3-5 kartus kiekviena kryptimi.

8. Ritminis meditacinis kvėpavimas. 3-4 kartus - įkvėpkite, 4-5 - iškvėpkite. 30–40 s.

9. I. p. – apie. su.Įtūpstas su to paties pavadinimo koja šiek tiek sulenkta ties kelio sąnariu į šoną, rankos į šonus. Tempas vidutinis. 3-5 kartus kiekviena kryptimi.

10. I. p.- kojos atskirtos, rankos žemyn. Lėtas sukamaisiais judesiais pečių juosta į priekį - įkvėpkite; atgal žemyn - iškvėpkite. 8-10 kartų.

11. Vaikščiojimas vietoje giliai kvėpuojant. 1,5–2 min.

12. Meditacinis atsipalaidavimas 2-3 min., sėdimas poilsis su pakaitomis atpalaiduojančiais galvos ir kaklo, veido raumenų judesiais, pečių juosta, rankos, liemuo, kojos.

Inovatyvus fizinių pratimų kompleksas sergant krūtinės angina aterosklerozės fone

1. I. p.- gulėti ant nugaros aukštai pakėlus galvą. Laisvas rankų lenkimas ir tiesimas alkūnės sąnariuose 5-6 kartus. Tiesdami rankas – įkvėpkite, neplėškite alkūnių nuo lovos. Kvėpavimas laisvas.

2. I. p.- irgi. Pamainos glostydami pėdas viena prieš kitą, nepakeldamos kulnų nuo lovos. 30 s. Kvėpavimas laisvas.

3. I. p.- irgi. Pėdų lenkimas ir tiesimas 6-8 kartus. Kvėpavimas yra savavališkas.

4. I. p.- irgi. Sukamieji judesiai pėdas viena kryptimi, nepakeliant kulnų nuo lovos. 20 s kiekviena kryptimi.

5. I. p.- tas pats, rankos prieš krūtinę. Išskleiskite rankas į šonus – įkvėpkite, grįžkite į ir. P.- iškvėpti. 3-4 kartus.

6. Gulint ant nugaros, kojos sulenktos per kelius su pėdų atrama. Meditacinis ėjimas gulint. 10-20 kartų. Palaipsniui didinkite tempą ir amplitudę. Kvėpavimas laisvas.

7. I. p.- irgi. Sukdami liemenį į vieną pusę, į kitą dėkite kojas (sukdami). Atlikite be įtampos 4-5 kartus kiekviena kryptimi. Kvėpavimas yra savavališkas.

8. I. p.- sėdi ant sofos krašto, rankos už diržo. Vidutinio gylio meditacinis kvėpavimas 40 s.

9. I. p.- stovint. Ramiai pasivaikščiokite 1,5-2 minutes.

10. I. p.- sėdėti ant kėdės su atrama ant nugaros, rankos ant diržo. Ištieskite pečius, sulenkite apatinę nugaros dalį, sujunkite pečių ašmenis – įkvėpkite; Grįžti į ir. P.- iškvėpti. 4-6 kartus.

11. I. p.- tas pats, rankos iki pečių, kojos ištiesintos. Kaitaliokite lėtą kojos lenkimą su pakėlimu į šoną - įkvėpkite, ir. P.- iškvėpti. 3-4 kartus su kiekviena koja.

12. I. p.- sėdint ant kėdės, kojos sulenktos ir šiek tiek atskirtos, šepečiai sugriebia kelius. Po išankstinio įkvėpimo lėtai pakreipkite liemenį į priekį alkūnėmis į šonus – iškvėpkite; ir. P.- kvėpavimas. 4-5 kartus. Nenuimkite rankų nuo kelių.

13. I. p.- irgi. Vaikščiokite 10-15 minučių, pakaitomis kas 3-5 minutes (kaip jaučiatės) atsisėdę ant kėdės ir atsistodami; tada meditacinis ėjimas giliai kvėpuojant 15-20 min., poilsis sėdint 1-2 min. Priklausomai nuo jūsų savijautos, pakilimų nuo kėdės ir vaikščiojimo skaičius gali būti padidintas arba sumažintas.

14. I. p.- sėdėti ant kėdės su atrama ant nugaros. Ritminis meditacinis kvėpavimas. Poilsis 2-3 min.